Забыли пароль?
Регистрация

О компании
Доставка
Каталог товаров
Контакты

Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам

Получить консультацию

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: действенные антибиотики. Схема лечения язвы 12 перстной кишки антибиотиками

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: действенные антибиотики

Любые заболевания органов желудочно-кишечного тракта существенно ухудшают усвоение питательных веществ, ведут к сильному ухудшению метаболизма.

Терапия язвенных нарушений проводится с помощью медикаментозных средств. Во многих случаях, заболевание появляется по вине бактерии Helicobacter Pylori.

Почему появляются язвы

Двенадцатиперстная кишка состоит из нескольких слоев. Патологические процессы в стенке и дальнейшая язва возникают, если слизистый и подслизистый слои разрушаются.

Как правило, язва в 12 перстной кишке находится в луковице либо бульбусе. Именно в этой области сформированы самые лучшие условия кислого содержимого для развития бактерий, которые провоцируют это неприятное заболевание.

Нарушение заключается в многократном формировании язв в стенке двенадцатиперстной кишки.

Медицина знает несколько теоретических представлений появления язвы. Ранее было популярно представлять развитие болезненных язв как результат пребывания внутри специфической бактерии — Хеликобактера пилори.

Данная инфекция поражает клетки, которые выделяют слизь. При формировании заражения, бактерия быстро заселяет органы, что стимулирует активное производство гастрина. Со временем выделяются особые вещества, деформирующие клетки, их называют цитокинами.

Симптоматика язвы обеих патологий практически идентична. Чаще всего у человека появляется:

Изжога;
Дискомфорт в области живота;
Снижение аппетита либо его чрезмерное усиление;
Тошнота;
Рвота.

Также больной человек может часто жаловаться на боли, которые появляются в районе живота, если еда не поступала в организм больше четырех-пяти часов. В определенных случаях чувствуется ноюще-колющая боль, но во многих случаях есть режущий дискомфорт, который возникает острыми периодами.

Дискомфорт, который испытывает человек с язвой, имеет разную длительность, характер и выраженность.

От изжоги мучается около трети людей с язвами 12 перстной кишки. Мучительная рвота характерна для язв, которые находятся в тяжелой стадии и нуждаются в срочном лечении. При развитии вторичного воспалительного процесса поджелудочной железы либо желчного пузыря, вследствие запущенной язвы может начаться усиленная рвота желчью.

Препараты для комплексного лечения

Антибиотики, которые необходимы при язве 12 перстной кишки, все же не единственное средство лечения. Это заболевание входит в группу сложных поражений, которые затрагивают важные пищеварительные процессы. В целях комплексной борьбы с заболеванием применяются препараты разных фармакологических систем.

Блокаторы гистаминовых рецепторов нужны, чтобы снижать активность продукции соляной кислоты. Можно использовать по назначению врача определенные курсы:

Ранитидина;
Кватемала;
Фамотидина;
Циметидина.

Ингибиторы протонной помпы необходимы для того, чтобы восстановить полноценную работу органов. Они блокируют насос, который вырабатывает кислоту, вредящую слизистой оболочке. К таким средствам относятся:

Нольпаза;
Омепразол;
Омез.

Гастропротекторы представляют собой обволакивающие препараты, которые созданы для защиты желудочной оболочки от действий вредной кислоты. Речь идет о:

Сукрафальте;
Кеале;
Сукрасе;
Вентере.

Холиноблокаторы преследуют цель блокировать различные воздействия на работу мышц, которые ответственны за сокращение желудка. Можно воспользоваться:

Гастроцептином;
Пирензипином;
Телензелином.

Вследствие эффектов данных лекарств, увеличивается мышечный тонус и снижается количество едкого желудочного сока.

Антациды необходимы, чтобы нейтрализовать соляную кислоту. Можно выбрать из:

Фосфалюгеля;
Альмагеля;
Маалокса.

Данные препараты действенно нейтрализуют боли и ощущение жжения. Они борются также и с другими отрицательными проявлениями.

Ганглиоблокаторы применяются для замедления нервных импульсов, которые вызывают секреционную и сократительную деятельность. Спазмолитики нужны, чтобы обезболивать желудок и улучшать его кровообращение.

Висмутосодержащие средства используются для понижения жизнеспособности бактерии Хеликобактер пилори. Лекарственные средства этой группы обволакивают специальным слоем слизистую оболочку и нейтрализуют ферменты бактерии. К таким медикаментам относится:

Викаин;
Де-нол;
Викаир.

Прокинетики используются в терапии язв желудка, чтобы вернуть метаболизм в норму и простимулировать полноценное пищеварение. Данные медикаментозные средства эффективно удаляются неприятную симптоматику, в частности, изжогу, тошноту и рвоту. Среди наиболее известных препаратов можно назвать:

Мотилиум;
Ганатон;
Метоклопрамид;
Мотилак.

Действие прокинетиков усиливается, если одновременно применять их с антисептиками.

Кроме препаратов, перечисленных выше, также можно дополнять терапию витаминными комплексами. Лучше всего использовать их при реабилитации, поскольку витамины помогают восстановлению пораженной слизистой и улучшают обменные процессы.

Наиболее эффективные антибиотики

В лечении применяются до пятисот различных антибиотиков. Стоит отметить те, которые приносят наиболее ощутимые результаты.

Кларитромицин входит одну и ту же групп с Эритромицином. Препарат успешно применяется длительное время. Кларитромицин обладает высокой устойчивостью к воздействию соляной кислоты, его быстро усваивает организм. Довольно часто это средство играет главную роль в стратегии лечения различных язв желудка.

Амоксициллин имеет большую устойчивость к деформирующему действию ферментов, чего не скажешь о некоторых других лекарствах. У препарата более продолжительное время полувыведения, он всасывается практически полностью.

Эффект Метронидазола основывается на разрушении ДНК вредоносных бактерий. Вещества, входящие в состав средства нарушают белковый синтез враждебных клеток, что ведет к их гибели. С помощью Тетрацилина можно устранять различные виды микроорганизмов, к ним относится и бактерия Helicobacter pylori.

Лечение язвенной болезни, если нет бактерии Helicobacter pylori

Ранее для лечения широко использовались такие препараты:

Викалин;
Фамотидин;
Ранитидин;
Субнитрат висмута.

Со временем начали использовать более современные средства:

Эзомепразол;
Париет.

Кроме этого, врачи могут назначить:

Сукральфат;
Висмут.

Длительность терапии подобными препаратами может достигать двух месяцев. Как правило, терапевтические мероприятия занимают до 8 недель. Для устранения изжоги и болей, нужно пить прокинетики и антациды.

Помимо медикаментозной терапии, в некоторых случаях необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. Такие случаи связаны с различными осложнениями, угрожающими нормальному функционированию органов.

Сколько бы не использовались при язве желудка и двенадцатиперстной кишки различные антибиотики, после окончания терапевтического курса показана восстанавливающая терапия.

При первых же болях и дискомфорте, нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом. Он диагностирует начинающийся недуг и назначит схему лечения.

ogastrite.ru

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки медикаментами

Язва желудка и кишки двенадцатиперстной – опасный недуг, для которого присущи стадии обострения и ремиссии. При наличии такого диагноза, как язва, невозможно обойтись одним либо двумя препаратами. Лечебная терапия носит комплексный характер, а лечащий врач прописывает комбинацию лучших медикаментозных препаратов, народных средств и диетотерапии.

Принцип терапии

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки медикаментами должно прописываться, исходя из степени тяжести заболевания, симптоматики, а также индивидуальных особенностей организма.

Подбор подходящего лекарства от язвы основывается на следующих принципах:

возраст больного;
состояние здоровья;
продолжительность болезни;
расположение эрозий;
индивидуальная непереносимость определенных лекарственных средств.

С помощью комплекса препаратов от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки лечение решает следующие проблемы:

ликвидирует причинный фактор язвы;
восстанавливает кишечник и его микрофлору, перистальтику;
улучшает моторику желудка;
снимает воспалительный процесс;
способствует заживлению эрозий;
улучшает продуцирование ферментов, секрета желудочного.

Главной причиной язвы двенадцатиперстной кишки и желудка является бактерия Хеликобактер Пилори. Остальные патогенные воздействия на слизистую, как правило, не приводят к образованию эрозий. Монотерапия при данном заболевании бессильна.

Схема лечебной терапии

Медикаментозный метод лечения язвы считается самым эффективным. Важно заметить, что между язвой желудка и двенадцатиперстной кишки нет разницы в схеме лечения. Медикаменты подходят, как для одной разновидности язвенного заболевания, так и для другой. Чтобы избавиться от язвы двенадцатиперстной кишки, желудка, можно применить два основных варианта лечения: квадротерапия, тройственная терапия.

Квадротерапия основывается на четырех группах лекарственных средств:

антибиотики: Ципрофлоксацин, Пенициллин и Кларитромицин;
средство противопротозойное – Метронидазол, а также его аналоги;
препараты Висмута – чаще всего, Де-Нол;
медикаменты, помогающие снизить уровень соляной кислоты – Омепразол, Омез.

Тройственная терапия подразумевает классический вариант лечебной терапии:

Де-Нол;
антибиотики – Ампициллин, Кларитромицин, Амоксициллин и Тетрациклин;
противопротозойное средство – Метронидазол.

Предложенные схемы лечения эффективны в равной степени. Рубцевание, полное выздоровление эрозии наблюдается в 85% всех случаев недуга.

В качестве вспомогательных препаратов используются следующие:

антацидные средства – оказывают обволакивающее воздействие на слизистую, ведут борьбу с изжогой и отрыжкой. Лекарства: Рени, Гевискон, Маалокс;
хинолитики селективные – продлевают эффект антацидов, снижают уровень кислотности, расслабляют мышцы ЖКТ. Лучшее средство – инъекция Платифиллина;

спазмолитические препараты – обезболивают, уменьшают тонус гладкой мускулатуры. Чаще всего, это Риабал, Но-Шпа и Спазмалгон;
блокатор гистаминового рецептора, ингибиторы помпы – уменьшают выделение соляной кислоты. К ним относятся: Омепразол, Эзомепразол, Фамотидин;
репаранты – прекрасно восстанавливают кровоснабжение тканей, трофику, дают ранозаживляющий эффект. В основном врач назначает Экстракт алоэ, Метиурацил;
средства от диспепсического синдрома (тошнота, вздутие, изжога, понос и запор) – Церукал, Мотилиум;
гастропротекторы – состоят из солей висмута, уменьшают силу воспалительного процесса, оказывают антибактериальное действие на Хеликобактер Пилори. Назначается Де-Нол.

Помимо указанных групп медикаментов прописывают специальные седативные препараты.

Эффективная дозировка медикаментов для лечения

Основные препараты при язве желудка и двенадцатиперстной кишки назначают следующим образом:

Амоксициллин – рекомендовано принимать каждые восемь часов по 250-500 миллиграмм;

Тетрациклин – взрослым пить через каждые шесть часов по 250-500 миллиграмм, детям – каждые двенадцать часов по 25-50 миллиграмм;
Ампициллин – принимать четырежды в день по 250-500 мг. В случае острой необходимости дозировка медикамента может увеличиваться до четырех грамм на четыре порции;
Кларитромицин – врач подбирает дозировку каждому пациенту индивидуально, детям принимать запрещено;
Метронидазол либо Трихопол – для лечения понадобится две таблетки дважды в день. Курс терапии — не менее одной недели;
Де-Нол – назначают детям от двенадцати лет и взрослым. Пить по 2 таблетки дважды в день за 30 минут до еды. Лечение длится в течение 1–2 месяцев;
Омепразол или же Омез – данные медикаментозные средства содержат одно и то же активное вещество. Рекомендации к употреблению: утром и вечером пить по одной-две таблетки. Принимать две недели за тридцать минут до трапезы.

Среди побочных эффектов предложенных медикаментов следует отметить расстройство пищеварительной системы, диспепсический синдром. Если возникает дискомфорт, неприятные ощущения, сообщите гастроэнтерологу либо терапевту.

Это важно! Все перечисленные медикаментозные средства несовместимы с алкоголем. Запрещается принимать даже настойки на спирту.

Особенности дозировки, применения вспомогательных медикаментов:

Гевискон – принимать после трапезы по 2-4 таблетки;
Маалокс является антацидом, его можно принимать с возраста 15 лет после еды по 1 саше. Максимальная дозировка в день – шесть пакетиков по пятнадцать миллилитров;
Ренни прописывают по одной таблетке, которую нужно тщательно и медленно рассасывать под языком. Максимальная дозировка в сутки составляет одиннадцать таблеток;
Метилурацил – по одной таблетке на каждые шесть часов;
Риабал, Спазмолгон – трижды в сутки по одной таблетке;
Экстракт алоэ – вводится по одной ампуле в день внутримышечно. В некоторых случаях разрешено увеличивать дозировку до четырех ампул. Курс терапии длится 1,5 месяца;
Церукал можно употреблять по таблетке три раза в сутки либо по одной ампуле три раза в день внутримышечно.

Вспомогательные лекарства играют важную роль в процессе лечения. Это обусловлено тем, что именно они купируют боли и побочные эффекты, ускоряют процесс регенерации и восстановления слизистой желудочно-кишечного тракта. Следует заметить, что дополнительно могут назначаться комплексы витаминов в виде инъекций, таблеток. Рекомендовано пить не менее двух литров воды в день.

Полезный совет! Не стоит прекращать прием лекарственных средств, если наступило облегчение. Важно пройти полный лечебный курс в домашних условиях или стационаре. Помимо этого, нужно вести здоровый образ жизни, правильно и регулярно питаться диетическими продуктами, подкорректировать эмоциональный фон.

Язва – опасная болезнь, требующая пристального внимания и своевременного медикаментозного лечения. Эффективность лечебной терапии зависит от строгого соблюдения всех предписаний врача.

vashzhkt.com

Препараты для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, список

Современная фармакотерапия язвенной болезни включает более чем 1000 различных препаратов и их сочетаний. Концепция терапии предполагает их применение в составе различных схем лечения в зависимости от течения и тяжести болезни, причин ее появления, а также особенностей организма пациента, его возраста и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому лечение должно назначаться только врачом. Важной особенностью современной терапии язвенной болезни является еще и то, что практически нет отличия в лечении язвы 12-перстной кишки (ЯБДПК) и желудка (ЯБЖ).

Группы препаратов, применяемые при лечении ЯБ

Выделяют несколько основных групп лекарственных средств, применяемых для лечения ЯБДПК:

Антациды.
Антисекреторные средства: антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы, М-холинолитики.
Висмутсодержащие препараты.
Антибиотики и противопротозойные средства.
Ганглиолитики.

Антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов

Эти препараты обладают довольно мощным антисекреторным действием. Механизм их действия заключается в блокировании Н2-гистаминовых рецепторов в клетках, продуцирующих соляную кислоту, за счет чего уменьшается ее выработка. Помимо этого, лекарства этой группы стимулируют образование желудочной слизи, уменьшают продукцию пепсина и улучшают моторную функцию 12-перстной кишки и желудка.

На сегодняшний день из всей группы Н2-блокаторов применяются лишь 2 лекарственных средства:

Ранитидин (Зантак, Рантак, Уклодин, Ацилок, Ранисан, Ранитал, Зоран, Гистак).
Фамотидин (Гастросидин, Квамател, Фамотел, Гастроген, Пепсидин).

Ингибиторы протонной помпы

Эта группа препаратов является, пожалуй, основой лечения язвенной болезни, что объясняется их выраженной высокой эффективностью в борьбе с болезнью в сравнении с остальными противоязвенными средствами. Еще одним их преимуществом является способность создавать благоприятные условия для борьбы с Helicobacter pylori.

Механизм действия лекарств этой группы заключается в блокировании H+-K+-АТФазы париетальных клеток желудка, за счет чего происходит блокирование заключительного этапа образования хлоридной кислоты.

Существует достаточно много препаратов, применяемых для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, относящихся к ингибиторам протонного насоса:

Омепразол (Омез, Лосек, Омепрол, Промезол, Омизак, Осид, Зероцид, Орнатол).
Пантопразол (Контролок, Панум, Нольпаза, Кросацид, Пулореф, Ультера, Пептазол).
Рабепразол (Париет, Берета, Онтайм, Хайрабезол, Нофлюкс, Рабелок).
Лансопразол (Ланзап, Акриланз, Ланцид, Эпикур, Ланзоптол).
Эзомепразол (Нео-зект, Эманера, Нексиум).

М-холинолитики

Лекарства этой группы избирательно блокируют М-холинорецепторы желудка, не оказывая влияния на другие системы и органы. Благодаря этому у них отсутствуют такие побочные эффекты, как задержка мочеиспускания, нарушение аккомодации, тахикардия. Назначение М-холинолитиков проводится при наличии сильных болей, которые не устраняются спазмолитиками и антацидами, при частых рецидивах язвенной болезни, незаживающих язвенных поражениях и нарастании тяжести болезни.

Сегодня в терапии ЯБ применяется всего одно вещество этой группы – пирензипин (Гастроцепин, Гастромен, Пирегексал).

Препараты висмута

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки предполагает использование препаратов висмута. Они обладают вяжущими, обволакивающими, антисептическими эффектами. При взаимодействии с желудочным соком происходит осаждение нерастворимых солей и образование хелатных соединений, которые покрывают поверхность язв. Это защищает от воздействия соляной кислоты, предупреждает дальнейшее увеличение их размера, способствует скорейшему их рубцеванию, а также устраняет боли.

Благодаря восстановлению защитных свойств слизистой оболочки ЖКТ, препараты висмута снижают вероятность повторного рецидива болезни. Еще одной важной особенностью является их способность коагулировать белки, что пагубно действует на Helicobacter pylori.

Представители препаратов на основе висмута: Де-Нол, Вентрисол, Улькавис, Эскейп.

Антациды

Антацидные средства включаются в состав терапии ЯБДПК как вспомогательные средства для устранения болей, изжоги и других неприятных симптомов, сопровождающих язвенную болезнь. Они не оказывают влияния на продукцию соляной кислоты, а лишь нейтрализуют уже имеющуюся в желудке кислоту. Практически все современные антациды имеют в своем составе соединения алюминия, магния или кальция.

Представители:

Маалокс;
Ренни;
Гастал;
Алмагель;
Фосфалюгель;
Тальцид;
Анацид;
Тисацид;
Тамс и др.

Антибиотики и противопротозойные препараты

Препараты этих групп необходимо включать в схему лечения для подавления жизнедеятельности Helicobacter pylori. Из антибиотиков наиболее часто применяются 3 лекарственных средства:

Кларитромицин – представитель группы макролидов. Выделяется своей устойчивостью к соляной кислоте и выраженным антибактериальным действием, поэтому является основным антибиотиком для лечения язвенной болезни.
Амоксициллин – препарат группы пенициллинов. Также устойчив к действию соляной кислоты и очень эффективен в борьбе с язвой 12-перстной кишки.
Тетрациклин – препарат тертрациклинового ряда. Используется довольно редко, так как предыдущие 2 препарата более эффективны.

Из противопротозойных препаратов наиболее широко применяется Метранидозол.

Ганглиолитики

Гаглиоблокирующие лекарства применяются для лечения язвенной болезни при неудаче проведенного ранее лечения, когда препараты иных групп не способны справиться с болезнью.

Ганглиолитики блокируют симпатические и парасимпатические синапсы вегетативных ганглий, благодаря чему снижается секреторная и моторная функции желудка. В результате этого происходит устранение болей и улучшается трофика тканей.

Применяемые препараты: Бензогексоний, Димеколин, Кватерон.

Помимо приема лекарственных средств при язве 12-перстной кишки необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

строгое соблюдение диеты;
следует прекратить курение и употребление спиртных напитков;
пища должна приниматься небольшими порциями по 5-6 раз в день;
следует применять минеральные воды;
включение физиотерапевтических методов в схему лечения.

Если же произошла перфорация язвы, стеноз привратника 12-перстной кишки или началось кровотечение кишечника, понадобится проведение хирургического вмешательства.

gastromedic.ru

Язва двенадцатиперстной кишки лечение медикаментами

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей... Читать далее >>>

К сожалению, двенадцатиперстной кишки или язва желудка сейчас встречается гораздо чаще, чем хотелось бы. Буквально, каждый второй человек, начиная с 15 лет, носит с собой этот диагноз. Всему виной наш образ жизни, тип питания, стрессы, неправильная расстановка приоритетов, направленная не на обеспечение уровня своего здоровья. Прежде всего, должны быть направлены все силы на профилактику появления болезни. Если заболевание уже поразило желудочно-кишечный тракт, нужно знать, что язва двенадцатиперстной кишки лечение требует обязательное, какая таблетка поможет купировать боль, чем лечить проявление обострения в домашних условиях, как лечить язву двенадцатиперстной кишки народными средствами.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

"Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях..." Читать далее >>>

Этиология заболевания

Прежде нужно рассмотреть анатомию 12 перстной кишки.

Анатомия двенадцатиперстной кишки

Двенадцатиперстная кишка служит началом пути по тонкому кишечнику.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Она имеет условно разделяемые 4 отдела:

верхняя часть;
нисходящая часть;
горизонтальная часть;
восходящая часть.

Верхняя часть при переходе из желудка имеет расширение, которое получило название луковица. Здесь слизистая отличается от остальных отделов. Слизистая ампулы имеет продольную складчатость, как в привратнике желудка, когда в остальных отделах — циркулярная складчатость.

На медиальной стенке в нисходящей части кишки можно увидеть складку с валикообразным выпячиванием. Здесь выходит фатеров сосочек, в котором расположен сфинктер Одди. Он контролирует подачу желчи и ферментов поджелудочной железы через холедох.

В отношении к месту расположения язвы 12 перстной кишки выделяют бульбарную локализацию и постбульбарную.

Факторы развития заболевания

На сегодняшний день, все четко знают, что основным виновником язвообразования является бактерия Helicobacter pylori. Но этот вредный микроорганизм живет почти у каждого в организме. Ведь он легко передается алиментарным путем. Но далеко не у каждого эта бактерия провоцирует образование язвы. Существует множество факторов, которые помогают ослабить организм и помочь микроорганизму внедриться в слизистую стенку желудка или двенадцатиперстной кишки и начать свою жизнедеятельность.

Факторы, способствующие началу язвы:

стрессы — подрывают иммунную систему организма, также могут вызывать спазм сосудов желудка, при воздействии симпатической вегетативной нервной системы;
алиментарный фактор — при несвоевременном питании желудочный сок выделяется при пустом желудке. Тогда он начинает разъедать слизистую желудка, слишком острая пища также вызывает излишнюю выработку сока и ферментов;
курение, чрезмерное употребление алкоголя — пагубно влияют на защитную систему двенадцатиперстной кишки, что повышает агрессию пепсина и соляной кислоты;
генетическая предрасположенность — наличие болезни у кровного родственника увеличивает риск заболеваемости более, чем в 2 раза;
некоторые виды лекарств — например НПВС — ингибирует ЦОГ1 в желудке, что является фактором защиты слизистой; гормоны тормозят иммунную систему и защитные факторы организма от язвообразования;
бактерия Helicobacter pylori, которая пагубно влияет продуктами своей жизнедеятельности.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Двенадцатиперстная кишка имеет факторы защиты и факторы агрессии. Так, когда нарушается равновесие между ними, развивается язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

Лечение язвы кишечника

Поставить и подтвердить диагноз язва двенадцатиперстной кишки лечащий врач может только при наличии данных ФГДС и биопсийного материала. После установления диагноза нужно думать, как вылечить язву 12 перстной кишки.

Лекарственная терапия

Прежде, рассмотрим какая терапия, схема лечения нужна для эрадикации Helicobacter pylori.

Существует 3 пути эрадикации для лечения язвы. В любом варианте будут использованы антибиотики при язве и ингибиторы протонной помпы. В некоторых вариантах также добавляются лекарства при язве, которые образуют защитную оболочку и пагубно влияют на бактерию. Пример — медикаментозный препарат с висмутом (Де-нол). Из антибиотиков применяют кларитромицин, эритромицин, метронидазол, амоксициллин. В качестве ингибиторов протонной помпы выбирают Омез, Омепразол, Нофлекс, Золиспан. Лекарство угнетает жизнедеятельность Хеликобактер и убивает ее. Ингибиторы протонной помпы оказывают патогенетическое звено лечения, защищая желудок и двенадцатиперстную кишку от удара антибиотиками, способствуют уменьшению выработки соляной кислоты, понижают кислотность( это неблагоприятно влияет на Хеликобактер, так как ее нормальная среда обитания — места повышенной кислотности).

Терапия должна составлять 7-10 дней. После курса делается контрольный уреазный тест, который определит, жива ли бактерия. Если она продолжает свою жизнедеятельность, подбирают другие лекарства от язвы двенадцатиперстной кишки. Это делают, пока тест не подтвердит чистоту слизистой от микроорганизма. После этого переходят на поддерживающую симптоматическую терапию.

Для подавления излишней секреции и повышенной кислотности, помимо ингибиторов протонной помпы, применяют Н2 холиноблокаторы(ранитидин, фамотидин), холинолитики(гастроцепин).

От изжоги и для защиты стенки двенадцатиперстной кишки применяют антациды (фосфалюгель, алмагель А, алмагель Нео). Эти препараты создают защитную пленку на слизистой, что не дает мелким частицам пищи повредить уже пораженную стенку и защищает слизистую от вредного воздействия ферментов пищеварения.

Лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки также включает прокинетики. Они очень приветствуются больными, ведь не только боли не дают спокойно жить, еще мучают тошнота и рвота. Эта группа препаратов помогает вылечить язву 12 перстной кишки и справиться с диспепсическими симптомами и способствует скорому продвижению пищевого комка и быстрому перевариванию, когда кишечник не может справиться самостоятельно.

Язва двенадцатиперстной кишки, ее лечение медикаментами также включает обезболивающие препараты, ведь основной симптом язвы остается боль. С болью хорошо справляются спазмолитики(Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон), НПВС (Кетанов, Диклоберл, Серрата, Баралгин, Фаниган). С приемом этих средств нужно быть очень внимательным, ведь их чрезмерное употребление может быть провокатором язвы.

Диета

Большого внимания требует диета при лечении обострения. Питание при язве двенадцатиперстной кишки должно всегда отличаться от обычного стола. Так как правильная еда — залог меньшего количества обострений.

При остром процессе больному показан 1 стол по Певзнеру.

Лечебное питание при язве включает в себя частое дробное питание около 6 раз в день. При этом свою суточную норму нужно вместо 3 раз разделить на 6 равных порций. Пища не должна быть острой, копченной, кислой, слишком соленой, жаренной. Еда должна быть отварена или пропарена. Она должна иметь щадящий температурный режим. То есть она должна быть такой комфортной по температуре, чтоб не раздражать слизистую.

Расчет жиров, углеводов и белков должен ориентироваться на 15 полноценный стол, но можно уменьшить количество принимаемой пищи, не уменьшая минералы и витамины.

Для увеличения картинки, щелкните по ней мышкой

Нужно ограничить принимаемое количество соли и увеличить объем принимаемой жидкости. Только вода, не считая супов, продуктов, должна составлять 1,5 литра в сутки.

Лечение народными средствами

Народные средства помогали нашим предкам в лечении язвы, притуплении симптомов болезни. Лечение народными средствами включает множество рецептов. Вот небольшое количество основных средств применения в домашних условиях.

Язва двенадцатиперстной кишки, лечение облепиховым маслом. Утром натощак нужно съесть 1 столовую ложку меда. Через 20 минут после этого выпить 1 ложку чайную облепихового масла. Процедуру можно повторять каждое утро, так как мед обладает всеми нужными микроэлементами, а облепиховое масло является лучшим природным антиоксидантом и регенерирующим средством.
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки тыквой. Каждое утро отваривать 100 грамм тыквы, перед этим порезать на мелкие кусочки. Принимать их перед едой каждый день. Через 5 дней пищеварение нормализуется и уйдет боль.
Картофельно-морковный сок. Для приготовления рецепта необходимо взять морковь и картофель. Натереть каждый из них. Затем через марлю отжать сок из мякоти. Полученный со смешать по 100 грамм каждый. Пить нужно каждое утро на голодный желудок минимум 14 дней. Диспептические расстройства и болезненность уйдут уже через несколько дней после начала приема.
Язва 12 перстной кишки, лечение грибом Чага. Положительное действие этого гриба проверено веками, так как начали применять по этому вопросу еще во времена Авиценны. Для получения необходимого эффекта нужно взять 5 мл спирта медицинского, смешать его с куриным яйцом и выпить натощак. Через 2 часа взять водный настой гриба чага, отмерить 30 мл, подогреть на медленном огне и выпить. Завтракать можно не ранее, чем через полчаса. Настой можно приготовить, предварительно залив 1 часть гриба 5 частями воды. Вода не должна быть 100 °C, она просто должна быть горячей. Настаивать рекомендуют около суток.
Еще один рецепт включает в себя гриб Чага, воду и мед. При этом нужно взять 100 грамм Чаги, предварительно измельчить его, выложить на дно трехлитрового бутля. После этого выложить сверху 200 грамм меда цветочного. Полученную смесь доверху залить горячей кипяченной водой. Настаивать необходимо 3 дня. После настаивания употреблять каждое утро по полстакана процеженную жидкость.
Применение мумие против язвы. Данная смесь является мощным природным иммуномодулятором, регенерирующим средством, обладает бактерицидным действием. Мумие находит применение в лечении различных заболеваний. И лечение язвы двенадцатиперстной кишки — не исключение. Для приготовления рецепта нужно взять полстакана теплого молока и растворить в нем мумие. Дозировка Мумие зависит от веса человека. До 70 кг веса применяется доза 0,2 грамма. Потом, за каждые 10 кг к дозе 0,2 грамма прибавляется 0,1 грамм. Принимать смесь нужно утром натощак и перед сном вечером. Процедура составляет 25 дней. При необходимости и желании ее моно повторить после десятидневного перерыва.
Прополис против язвы двенадцатиперстной кишки. Прополис также является одним из лечебных чудес природы. Это удивительный продукт пчеловодства, который помогает снять боль, воспаление, обладает губительным действием на бактерий. Чтобы он максимально помог в борьбе с язвой двенадцатиперстной кишки, нужно взять 1 литр коровьего свежего молока и 50 грамм прополиса. Чтобы получить однородную смесь, в молоко добавляют прополис и нагревают их на плите до полного растворения. Полученный раствор остудить, хранить в темном теплом месте и принимать по 1 стакану за 40 минут до основного приема пищи. Терапия должная составить месяц.
Чтобы приготовить прополис с маслом, нужно смешать 100 грамм сливочного масла и 10 грамм прополиса. Затем полученную смесь нагреть до полного растворения, процедить и поставить в холодильник. Натощак брать 10 грамм и растворять в стакане молока, выпивать мелкими глотками. Через час можно кушать.

Чтобы качественно и удачно вылечить язву двенадцатиперстной кишки, нужно подходить к лечению с толком, не заниматься самолечением. Помните, что народные методы хорошо дополняют медикаментозное лечение, но заменить его полностью не могут. Необходима консультация врача, верное назначение препаратов в комплексе с народной медициной и соблюдение диеты. А также нужно исключить или научиться бороться со стрессами. Ведь от нервов — все дальнейшие заболевания!

Устали от боли в животе, желудке...?

болит живот;
рвота;
понос;
изжога;

Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие?Да, проблемы пищеварительной системы могут серьезно испортить жизнь!

Но есть решение: врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич рассказывает подробности...>>>

gastrosapiens.ru

Лечение язвы 12 перстной кишки препараты и схема лечения

Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки включает проведение медикаментозной, а также немедикаментозной схемы терапии. К медикаментозному варианту относится назначение антибактериальных, антихеликобактерных препаратов, гастропротекторов, прокинетиков, средств, содержащих висмут, антисекреторных препаратов.

В острый период больной проходит курс терапии в стационаре, на этапе ремиссии принимает назначенные средства дома с целью устранения клинических проявлений и профилактики рецидива. Больной в период обострения для повышения эффективности терапии должен соблюдать постельный режим, избегать эмоционального напряжения. Схему лечения определяет врач после проведения диагностических мероприятий, подход зависит от стадии, симптомов, наличия бактерии хеликобактер.

Есть стандартные схемы терапии: первой и второй линии. Первая линия предполагает назначение ингибиторов протонного насоса, препараты висмута, сочетается кларитромицин и амоксициллин. Вторая схема показана в случае неэффективности первой линии: применяются ингибитор протонного насоса, препараты висмута, метронидазол, тетрациклин.

Лечение начинается с устранения причины, затем проводится симптоматическая терапия.

Содержание статьи

Этиология

Основные причины появления язвенной болезни заключаются в наследственной предрасположенности, вредных привычках, особенностях питания. Источником заболевания выступает бактерия хеликобактер, которая раздражает слизистую оболочку желудка, провоцирует воспаление, затем язву. Запущенная язва без адекватного лечения может привести к злокачественному образованию.

Другие причины и факторы:

Длительное лечение противовоспалительными препаратами, обезболивающими средствами, имеющими раздражающее действие.
Хроническая усталость, продолжительный стресс как причины язвенной болезни встречаются у людей с психическими нарушениями, нестабильностью нервной системы, легкой возбудимостью.
Нерациональное питание: преобладание в рационе острой пищи, кислых продуктов. Питание только один или два раза в день, переедание, нерегулярный прием пищи нарушает выработку желудочного сока, кислотность, что в дальнейшем приводит к язве.
Прием алкогольных напитков, курение приводят к нарушению кровообращения, раздражению слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки.

Выявить заболевание на ранний стадии довольно сложно, так как симптомы начинаются только после серьезного повреждения органов.

Причины язвы бывают связаны с внутренними заболеваниями ЖКТ, эндокринной системы, почек или печени. Сахарный диабет, туберкулез, панкреатит, гепатит нередко приводят к появлению диспепсии (понос или запор), раздражению кишки и желудка, что в дальнейшем может перерасти в язву. Травматическое повреждение, операции – также причины появления патологии.

Симптомы язвы

Клинические симптомы патологии желудка и двенадцатиперстной кишки развиваются медленно, но запущенный процесс проявляет серьезные признаки, так как язва опасна не только для пораженных органов, но и для жизни. У 30% больных симптомы вовсе не проявляются, а наличие язвенной болезни выявляется только после смерти.

Признаки:

Болезненность в верхней части живота, боли усиливаются на голодный желудок. Симптомы боли проявляются только у половины больных с язвой. Одна группа пациентов отмечает слабые симптомы боли, которые усиливаются во время физической активности, стресса, при употреблении алкоголя. У другой группы больных отмечаются острые боли.
Диспепсические нарушения в виде поноса или запора, а также частой тошноты, позывов к рвоте. Тошнота только иногда приводит к рвоте, что связано с попаданием кислой среды желудка в пищевод. Такое состояние определяется, как рефлюкс и наблюдается у большей части больных. Рефлюкс также приводит к постоянной изжоге, которая усиливается после еды.
Отсутствие или снижение аппетита: это больше психологический фактор, когда у больного запор или понос, присутствует страх усиления боли.
Отрыжка, усиленное газообразование часто сопровождают такие явления, как запор на фоне неправильного питания и употребление запрещенных продуктов при язве. Лечение таких симптомов практически безрезультатно обычными препаратами пока не утихнет основной недуг.
Постоянное чувство тяжести в эпигастральной области, особенно после еды в период обострения. Насыщение проходит очень быстро, больной часто хочет есть, если отсутствует понос и аппетит не нарушен.

Все клинические симптомы язвенного заболевания поддаются тщательному исследованию для выявления причинного фактора и назначения адекватного лечения.

Диагностика

Исследование больного с подозрением на патологию желудка или двенадцатиперстной кишки включает инструментальную и лабораторную диагностику. Проводится общий анализ мочи, кала, крови. Общий анализ крови может показать воспалительный процесс при снижении уровня эритроцитов, повышении СОЭ.

Для выявления язвы желудка или 12-перстной кишки проводятся:

УЗИ органов брюшной полости, печени, желчного пузыря.
Рентгенографическое исследование с применением контрастного вещества.
Выявление кислотности желудочного сока, оценка рН. Суточный мониторинг или рН-метрия относится к инвазивной достаточно болезненной методике, но позволяет определить агрессивность желудочного сока для медикаментозного лечения и выбора правильной диеты.
ФЭГДС проводится специальной трубкой, благодаря которой можно увидеть слизистый слой желудка и собрать материал для исследования.

Обязательно проводится исследование на выявление бактерии хеликобактер, от наличия которой будет зависеть схема терапии.

Лечение

Комплексное лечение включает снижение кислотности желудочного сока, обезболивание, снятие воспалительного процесса и выведение бактерии хеликобактер.

Схема проведения антибактериальной терапии у взрослых:

Назначаются пенициллины: Амоксициллин.
Тетрациклин, Метронидазол.
Применяются макролиды – Кларитромицин.

Помимо антибактериального лечения, больному показан прием следующих групп препаратов:

Средства, угнетающие секрецию желудочного сока (антисекреторные препараты): действие их направлено на уменьшение выработки секрета и снижение его агрессивности. С этой целью показаны ингибиторы протонной лампы, блокаторы гистаминовых рецепторов, холинолитики. Представители: Нексиум, Ранитидин, Гастроцепин.
Препараты висмута назначаются при язве, спровоцированной бактерией хеликобактер: Де-Нол, Вентрисол, Пилоцид.
Прокинетические препараты: Мотилиум, Тримедат. Они улучшают перистальтику, предупреждают рвоту, запор, изжогу, тяжесть в желудке после насыщения.
Антацидные препараты: Фосфалюгель, Маалокс. Показаны при появлении изжоги, они нейтрализуют агрессивный желудочный сок, а также оказывают адсорбирующее действие, что устраняет понос.

Лечение язвы продолжается от 14 дней до 2 месяцев, что зависит от тяжести патологического процесса и чувствительности организма к отдельным группам препаратов.

Язвенная болезнь на фоне повышенной кислотности лечится трехкомпонентной схемой: назначаются блокаторы протонного насоса, антациды, антибактериальные средства.

Компоненты терапии:

Антибиотик Амоксициллин или Тетрациклин.
Антимикробное средство Тинидазол.
Ингибиторы протонной помпы или висмут-содержащие вещества.

Дополнительными препаратами медикаментозного лечения выделяют успокоительные средства для нормализации психологического состояния, антидепрессанты, спазмолитические средства, прокинетики и пробиотики (когда есть запор).

Физиотерапия

Медикаментозная терапия сопровождается применением физиотерапевтических методик.

На этапе обострения заболевания, когда симптомы усиливаются, врач назначает следующие мероприятия:

Лечение теплом: готовится согревающий спиртовой компресс, который снимает признаки боли, способствует улучшению местного кровообращения.
Лечение током проводится с целью обезболивания и снятия воспаления, такая процедура улучшает трофические процессы, нормализует пищеварение, устраняя запор.
Электрофорез с обезболивающими препаратами.
Ультразвуковая терапия для антисекреторного действия.

Когда болезнь сопровождает запор, врач назначает свечи или клизму, дополняя медикаментозными слабительными препаратами.

Диетотерапия

Важным этапом терапии выступает правильная схема питания, которая определяется лечащим врачом и диетологом. Ко всем продуктам есть два основных требования: щадящее влияние на слизистую оболочку и полноценное насыщение с поступлением в организм всех важных микроэлементов, витаминов.

Больной с язвой должен в период обострения исключить алкогольные напитки, мучное, любые жареные и копченые продукты, консервы, кофе, крепкий чай. Полезными для больного желудка будут слизистые супы, протертые каши, молочная продукция и мед, который благоприятно сказывается на микрофлоре. Есть нужно часто, небольшими порциями, что позволит контролировать болезненные ощущения.

Осложнения язвы

Язва без своевременного лечения может осложняться, что потребует радикального подхода:

Кровотечение проявляется кровью с рвотными массами, если у больного запор, кровь выделяется из прямой кишки или вместе с калом.
Формирование рубцов и сужение привратника нарушает процесс прохождения пищи по кишке.
Пенетрация – разрыв кишечника, проявляет симптомы выраженной боли.

Лечение язвы с осложнениями только хирургическое. После удаления части кишечника продолжается терапия препаратами, учитывая признаки осложнений в период послеоперационной реабилитации.

Хирургия

Показанием к проведению операции выступают признаки анемии, внутреннего кровотечения, перфорация органа.

Абсолютные показания к хирургическому лечению:

Переход язвы в злокачественное образование.
Последняя стадия стеноза.
Внутреннее кровотечение и каллезная язва.
Неэффективность консервативных методов.
Деформация желудка, появление рубцов.

Частые рецидивы и выраженные признаки боли могут указывать на трансформацию язвенной болезни в рак, потому больной проходит повторную диагностику, в случае подтверждения назначается операция.

Важно знать

lechigastrit.ru

Смотрите также

г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]