Забыли пароль?
Регистрация

О компании
Доставка
Каталог товаров
Контакты

Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам

Получить консультацию

Отит среднего уха — симптомы, методы лечения и возможные осложнения. Отит среднего уха симптомы и лечение антибиотиками

Отит среднего уха - симптомы и лечение у взрослых, как лечить воспаление уха при наружном, гнойном, остром и хроническом отите антибиотиками

Отит – это заболевание, поражающее ухо человека. Оно заключается в воспалении тканей, составляющих этот важный орган чувств. Отитом каждый год заболевают тысячи людей разных возрастов. И эту болезнь отнюдь нельзя назвать безобидной.

Описание болезни

Чтобы понять принцип возникновения отита, необходимо вспомнить, как устроено ухо. На самом деле, ухо – это далеко не только ушная раковина, как возможно, кто-то считает. Внутри каждого уха скрыта сложная система по преобразованию звуковых волн в форму, удобную для восприятия человеческим мозгом. Однако улавливание звуков – не единственная функция уха. Также оно выполняет вестибулярную функцию и служит органом, позволяющим человеку сохранять равновесие.

Фото: Sedova Elena/Shutterstock.com

Ухо состоит из трех основных отделов – среднее, наружное и внутреннее. Наружное ухо – это собственно ушная раковина, а также слуховой проход, ведущий к барабанной перепонке. За барабанной перепонкой находится наполненная воздухом барабанная полость, содержащая три слуховые косточки, назначение которых состоит в передаче и усилении звуковых колебаний. Эта область составляет среднее ухо. Из среднего уха колебания поступают в особую область, которая расположена в височной кости и называется лабиринт. В ней расположен Кортиев орган – скопление нервных рецепторов, которые преобразуют колебания в нервные импульсы. Эта область называется внутренним ухом. Также следует отметить евстахиеву трубу, вход которую располагается позади небных миндалин и которая ведет в барабанную полость. Ее назначение состоит в вентиляции барабанной полости, а также в приведении в соответствие давления в барабанной полости атмосферному давлению. Евстахиеву трубу обычно принято относить к среднему уху.

При отите могут поражаться все три ушных отдела. Соответственно, если отит поражает наружное ухо, то говорят о наружном отите, если среднее – то о среднем отите, если внутреннее – о внутреннем отите. Как правило, речь идет о поражении уха лишь с одной стороны, однако при среднем отите, вызванном инфекциями верхних дыхательных отделов, болезнь может затрагивать сразу оба уха.

Также отиты делятся на три разновидности в зависимости от причины возникновения – вирусные, бактериальные или травматические отиты. Наружные отиты могут быть и грибковыми. Наиболее часто встречаются бактериальные отиты.

Наружный отит

Наружные отиты возникают в результате инфицирования поверхности кожи ушной раковины бактериями или грибками. Согласно статистике, примерно 10% населения Земли хоть раз в жизни страдало от наружного отита.

Факторами, способствующими отиту, являются:

переохлаждение ушной раковины, например, во время прогулок на холоде;
механические повреждения ушной раковины;
удаление серы из слухового прохода;
попадание воды, особенно грязной, в слуховой проход.

Бактерии и грибки «любят» слуховой проход по той причине, что в нем сыро, темно и довольно влажно. Он представляет собой идеальное место для их размножения. И, наверное, наружный отит был бы у каждого, если не такая защитная особенность организма, как образование ушной серы. Да, ушная сера – это вовсе не бесполезное и засоряющее ушной проход вещество, как многие думают. Она выполняет важные бактерицидные функции, и поэтому ее удаление из ушного прохода может привести к отитам. Исключение составляют лишь случаи, когда серы выделяется слишком много, и она влияет на восприятие звуков.

Воспаление наружного слухового прохода обычно относится к разновидности кожных заболеваний – дерматиту, кандидозу, фурункулезу. Соответственно, вызывается болезнь бактериями, стрептококками и стафилококками, грибками рода Кандида. В случае фурункулеза имеет место воспаление сальных желез. Основной симптом наружного отита – это, как правило, боль в области уха, особенно усиливающаяся при надавливании. Повышенной температуры при наружном отите обычно не бывает. Ослабление слуха происходит при наружном отите редко, за исключением тех случаев, когда процесс затрагивает барабанную перепонку или ушной проход оказывается полностью закрыт гноем. Однако после излечения от отита слух полностью восстанавливается.

Диагностика наружного отита достаточно проста. Как правило, достаточно визуального осмотра врачом. В некоторых случаях для более детальной диагностики отита может использоваться отоскоп – прибор, позволяющий видеть дальний конец слухового прохода и барабанную перепонку. Лечение отита состоит в устранении причины воспаления. При лечении наружного уха у взрослых используются антибиотики или противогрибковые препараты. Конкретный тип антибиотиков должен определить врач. Как правило, в случае наружного отита используются ушные капли, а не таблетки. При поражении наружных , не расположенных в области слухового прохода тканей ушной раковины , используются мази. Осложнением наружного отита может быть переход воспалительного процесса на среднее ухо через барабанную перепонку.

Средний отит

Средний отит – одно из самых распространенных заболеваний на Земле. Ежегодно отитом заболевают сотни миллионов людей. Согласно различным данным, от 25% до 60% людей хотя бы раз в жизни переболели средним отитом.

Причины отита

В большинстве случаев средний отит не является первичным заболеванием. Как правило, он является осложнением наружного отита или инфекционных заболеваний верхних дыхательных отделов – тонзиллита, фарингита, ларингита, ринита, гайморита, а также острых вирусных заболеваний – гриппа, кори, скарлатины.

Как же попадает инфекция из дыхательных отделов в ухо? Дело в том, что у нее есть туда прямой путь – это евстахиева труба. При таких респираторных симптомах, как чихание или кашель, частички слизи или мокроты могут забрасываться через трубу в ухо. При этом может происходить как воспаление самой евстахиевой трубы (евстахиит), так и воспаление среднего уха. Негативным фактором, приводящим к развитию отита, может оказаться и неправильное сморкание больного (через обе ноздри, а не через одну). При перекрытии евстахиевой трубы в барабанной полости, лишенной вентиляции, могут возникать застойные процессы и скапливаться жидкость, что приводит к размножению бактерий и возникновению болезни.

Причиной среднего отита может быть также мастоидит – воспаление сосцевидного отростка черепа, аллергические реакции, вызывающие отек слизистых оболочек.

Отит имеет несколько разновидностей. Прежде всего, различают хронические и острый отиты. По степени развития отиты делятся на экссудативные, гнойные и катаральные. Экссудативный отит характеризуется скоплением жидкости в барабанной полости. При гнойном отите отмечается скопление значительного количества гноя.

Симптомы отита – это, прежде всего, болезненные ощущения в ухе. Боль при отите может быть острой либо стреляющей. Иногда боль может ощущаться в области виска или темени. Характерная для отита боль может пульсировать, затихая или усиливаясь. При экссудативном отите может наблюдаться ощущение плескания воды в ухе. Иногда во время отита наблюдается заложенность в ухе, а также ощущение слышимости собственного голоса (автофония) или просто неопределенный шум в ухе. Часто во время отита наблюдается ухудшение слуха, повышение температуры, головные боли. Впрочем, повышение температуры зачастую не является признаком собственно отита, а всего лишь симптомом вызвавшего его воспалительного заболевания.

Наиболее сложное течение у гнойного отита. При гнойном отите барабанная полость заполняется гноем, а температура тела повышается до +38-39ºС. Гной может истончать поверхность барабанной перепонки и образует в ней дыру, через которую просачивается наружу. Однако этот процесс в целом благоприятен для течения отита, поскольку давление в полости падает, и в результате боли становятся менее острыми. Процесс вытекания гноя занимает около недели. С этого момента температура падает до субфебрильных значений и начинается заживление раны. Общая продолжительность отита составляет 2-3 недели при правильном и своевременно начатом лечении.

Для хронического отита характерен вялотекущий инфекционный процесс, при котором бывают сезонные всплески, во время которых болезнь переходит в острую форму.

Диагностика среднего отита

При симптомах отита следует обратиться к врачу. Диагностика среднего отита проводится специалистом-отоларингологом. Для этого может использоваться следующий диагностический признак. Если пациент надувает щеки, то неподвижность перепонки свидетельствует о том, что воздух в барабанную полость из носоглотки не поступает и, следовательно, евстахиева труба перекрыта. Осмотр барабанной перепонки проводится при помощи оптического прибора – отоскопа также помогает выявить некоторые характерные признаки среднего отита, например, выпячивание наружу барабанной перепонки и ее покраснение. Для диагностики отита ушей также может использоваться анализ крови, компьютерная томография, рентгенография.

Лечение среднего отита

Как лечить и чем лечить заболевание? Лечение отита среднего уха более сложно, чем лечение внешнего. Прежде всего, при среднем отите не имеет смысла закапывать в ухо капли с антибактериальными препаратами, поскольку они не поступят в очаг воспаления. Тем не менее, при воспалении уха, очаг которого примыкает непосредственно к барабанной перепонке, в ухо можно закапывать противовоспалительные и обезболивающие капли. Они могут впитываться барабанной перепонкой, и вещество будет поступать в барабанную полость.

Лечение отита антибиотиками у взрослых и детей является основным способом терапии. Как правило, лекарства принимаются в виде таблеток. Однако в случае прорыва барабанной перепонки можно использовать и ушные капли с антибиотиками. При этом тип антибиотиков должен подбирать врач, поскольку многие из них обладают ототоксическим действием. Их применение способно вызвать необратимую утрату слуха.

Наибольшую эффективность при отите продемонстрировали антибиотики пенициллинового ряда, амоксициллины, а также цефалоспорины или макролиды. Однако цефалоспорин обладает ототоксическим действием, поэтому не рекомендуется вводить его непосредственно в ухо через катетер или закапывать в слуховой проход в случае повреждения барабанной перепонки. Для лечения отита могут использоваться и антисептические средства, такие, как мирамистин.

При лечении среднего отита у взрослых нередко приходится применять обезболивающие средства. Для снятия болевого синдрома используются капли с обезболивающими препаратами, например, с лидокаином.

Фото: BonNontawat/Shutterstock.com

В случае перфорации перепонки для ускорения ее заживления используются стимуляторы рубцевания. К их числу относится обычный раствор йода и нитрат серебра 40%. Стимуляторы рубцевания прижигают края раны, после чего процесс зарастания идет быстрее.

В качестве противовоспалительных средств могут использоваться глюкокортикоиды (преднизолон, дексометазон), а также нестероидные противовоспалительные средства. При наличии аллергических процессов или при экссудативном отите используются антигистаминные препараты, например, супарастин или тавегил.

Также при экссудативном отите принимаются препараты для разжижения экссудата, например, карбоцистеин. Существуют и комплексные препараты для лечения отита, имеющие несколько видов действия, например, Отипакс, Отинум, Отофа, Софрадекс. При гнойном отите и выделениях гноя следует регулярно очищать ушной проход от гноя и промывать его слабой струей воды.

Можно ли греть ухо во время отита? Это зависит от типа отита. В некоторых случаях тепло может ускорить излечение отита, а в других, наоборот, усугубить болезнь. При гнойном отите среднего уха тепло противопоказано, а в катаральной стадии тепло способствует притоку крови к пораженному месту и ускорению выздоровления. Также тепло способно уменьшить болевые ощущения во время отита. Однако разрешение на использование тепла при лечении отита может дать лишь врач, самолечение недопустимо. В том случае, если тепло для лечения отита противопоказано, его можно заменить физиотерапевтическими процедурами (УВЧ, электрофорез).

Нередко прибегают к хирургическому методу лечения отита, особенно в случае гнойного варианта болезни и ее быстрого развития, грозящего тяжелыми осложнениями. Данная операция носит название парацентеза и направлена на удаление гноя из барабанной полости. При мастоидите также может проводиться операция по дренированию внутренних областей сосцевидного отростка.

Также для продувания и прочищения евстахиевой трубы используются специальные катетеры. Через них же могут вводиться и лекарственные препараты.

Народные средства при лечении отита у взрослых могут использоваться лишь при относительно легких формах заболевания и с разрешения лечащего врача. Вот несколько рецептов, подходящих для лечения среднего отита.

Настоем прополиса смачивается вата и вводится в область внешнего слухового прохода. Этот состав имеет ранозаживляющие и противомикробные свойства. Тампон необходимо менять несколько раз в день. Схожим действием обладает и сок подорожника, закапываемый в ухо в количестве 2-3 капель в день. Для лечения инфекций носоглотки и гортани, которые провоцируют инфекции среднего уха можно использовать полоскания на основе ромашки, шалфея, зверобоя.

Осложнения отита

Отит при правильном лечении может пройти, не оставив никаких долговременных последствий. Тем не менее, отиты могут вызвать несколько разновидностей осложнений. Прежде всего, инфекция может перекинуться на внутреннее ухо и вызвать внутренний отит – лабиринтит. Кроме того, она может вызвать стойкое или преходящее нарушение слуха или полную глухоту на одно ухо. Подобный эффект может произойти не только в случае поражения нервных рецепторов, расположенных во внутреннем ухе, но и в случае поражения слуховых косточек, расположенных в барабанной полости и утраты ими подвижности.

Перфорация барабанной перепонки также приводит к ухудшению слуха. Хотя, вопреки бытующему представлению, перепонка может зарастать, но даже после ее зарастания будет навсегда снижена чувствительность уха. Средний отит также может привести к мастоидиту – воспалению сосцевидного отростка височной кости, примыкающему к области уха с задней стороны.

Мастоидит сопровождается острой болью в околоушном пространстве. Он также опасен своими осложнениями – прорывом гноя на мозговые оболочки с появлением менингита или в область шеи.

Внутренний отит

Внутренний отит или лабиринтит из всех разновидностей отитов представляет наибольшую опасность. К симптомам внутреннего отита относятся нарушение слуха, вестибулярные нарушения и боли. Лечение внутреннего отита проводится лишь при помощи антибиотиков, никакие народные средства в данном случае не помогут.

Лабиринтит опасен потерей слуха в результате гибели слухового нерва. Также при внутреннем отите возможны такие осложнения, как менингит, абсцесс головного мозга, энцефалит, которые могут привести к летальному исходу.

Отит у детей

У детей воспаление уха наблюдается гораздо чаще, чем у взрослых. Связано это, во-первых, с более слабым иммунитетом, что приводит к тому, что у детей чаще встречаются инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Кроме того, особенности строения слуховой трубы у детей способствуют застойным процессам в ней. Она имеет прямой профиль, а расширенный просвет у ее входа облегчает попадание туда слизи и даже кусочков пищи или рвотных масс (у младенцев). Также возникновение отита у новорожденных может быть вызвано тем обстоятельством, что в евстахиеву трубу попадают околоплодные воды во время внутриутробного развития. Кроме того, грудные дети в течение первого года жизни обычно находятся в горизонтальном положении, что способствует застойным явлениям в среднем ухе.

Распознавание симптомов отита в грудном возрасте затруднено из-за того, что они могут быть стерты. Плаксивость, нарушения сна, отказ от груди, субфебрильная температура могут быть единственными проявлениями отита. Иногда к ним добавляются менингиальные симптомы.

Правильное лечение отита в детском возрасте очень важно, так как заболевание может перейти в хроническую форму и давать о себе знать уже во взрослом возрасте хроническими вспышками. Кроме того, если не вылечить отит в грудном возрасте, то это может грозить частичной потерей слуха, а это, в свою очередь, ведет к задержке умственного развития ребенка.

Профилактика

Профилактика всех видов отита включает предотвращение таких ситуаций, как переохлаждение организма, в первую очередь, области ушей, попадание грязной воды в область ушного прохода. Для предотвращения отита необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, такие, как гайморит, синусит, тонзиллит и фарингит. Во время купания рекомендуется использовать шапочку, а после пребывания в воде следует полностью очистить ушной проход от воды. В холодный и сырой период года при выходе на улицу рекомендуется надевать головной убор.

med.vesti.ru

симптомы, диагностика, эффективное медикаментозное и народное лечение

Отит среднего уха, симптомы которого могут наблюдаться как у детей, так и у взрослых – это воспалительный процесс, связанный с проникновением инфекции в орган слуха. Это достаточно тяжелое и опасное состояние, способное привести к грозным осложнениям. Своевременная диагностика и лечение отита позволяют избежать потери слуха и перехода заболевания в хроническую форму. Важно правильно распознать основные симптомы.

Распространенные причины отита

Особенности развития среднего отита

Средний отит – распространенное заболевание, встречается оно столь же часто, что и всем знакомое ОРЗ. С ним сталкивается примерно полвина детей в возрасте до года, отит может возникать и в зрелом, и в пожилом возрасте.

Острый отит, связанный с инфекционным поражением уха, возникает под воздействием следующих факторов:

Бактериальная инфекция – причина острого среднего отита в 95% случаев. Распространенными возбудителями заболевания являются стрептококки, гемофильные палочки и некоторые другие микроорганизмы. Важный фактор, способствующий развитию инфекции – снижение иммунитета: нарушение естественных защитных реакций не позволяет организму справиться с болезнью самостоятельно.
Воздействие вирусов. Самые распространенные среди них вирусы гриппа, аденовирусы, риновирусы и другие. С вирусами бесполезно бороться антибиотиками, поэтому важно правильно выявить причину болезни для назначения правильного лечения.
К косвенным факторам, провоцирующим развитие отита, относят отказ от грудного вскармливания. При этом иммунная система развивается медленнее, ребенок не получает достаточной защиты.
Пассивное курение окружающих – еще один негативный фактор, приводящий к заболеваниям органов слуха.

Различают серозный и секреторный отит. Во втором случае причиной воспалительного процесса становится жидкость, проникающая в среднее уход через евстахиеву трубу. Она образуется пи ринитах и аллергических реакциях и приводит к распространению заболевания. К тяжелым состояниям относят гнойный отит, развивающийся од воздействием бактерий. Скопление гноя провоцирует сильные боли и может привести к разрыву барабанной перепонки с потерей слуха.

Основные симптомы среднего отита

Признаки среднего отита

Симптомы отита возникают внезапно и быстро нарастают, состояние больного быстро ухудшается.

У детей и взрослых наблюдаются следующие симптомы среднего отита:

Резкая, сильная, стреляющая боль в ухе. Ребенок плачет, не может спать, дети постарше и подростки нередко тянут себя за ухо, пытаясь таким образом уменьшить боль. Нередко наблюдается чувство переполнения в ухе из-за скопления жидкости.
Появление гнойных выделений – симптом, свидетельствующий о развитии гнойного отита, при таком состоянии требуется немедленная врачебная помощь.
Повышение температуры. Этот симптом свидетельствует об имеющемся воспалительном процессе, обычно он сопровождает любую простуду.
Общее ухудшение самочувствия. У детей оно проявляется вялостью, капризами, постоянным плачем, нарушением аппетита.
Кратковременная потеря слуха. Это тревожный симптом также связан со скоплением жидкости. При правильном лечении чувствительность слухового аппарата восстанавливается полностью после удаления жидкости.

При тяжелых формах течения заболевания наблюдаются кровянистые выделения из уха – они свидетельствуют о повреждениях барабанной перепонки. При таких ситуациях больному назначается стационарное лечение и хирургические операции. Обращаться за медицинской помощью необходимо уже при первых симптомах среднего отита, чтобы избежать ухудшения состояния и тяжелых последствий.

Методы диагностики

Для диагностики и лечения заболеваний необходимо как можно скорее обратиться к ЛОР-врачу. Он должен ознакомиться с жалобами пациента: она отит указывает острая или тянущая пульсирующая боль, снижение слуха, выделения, общее ухудшение самочувствия.

Кроме того, врач проводит осмотр пораженного органа: при воспалении появляются изменения барабанной перепонки. Она заметно краснеет, в запущенных стадиях на ней появляются разрывы и другие повреждения. При гнойном отите врач также увидит гной в слуховом проходе.

Для осмотра врач использует отоскоп и другие инструменты, параллельно с осмотром уха может проводиться осмотр носоглотки, позволяющий определить степень сопутствующих заболеваний. Отоларинголог проведет аудиометрию – исследование, выявляющее снижение слуха. Специальное камертональное обследование позволит определить степень снижения слуха и его причины: оно может быть связано с воспалительным процессом в среднем ухе или с повреждением слухового нерва.

Применение комплекса методов диагностики позволяет поставить диагноз и назначить соответствующее степени заболевания лечение.

Поставить диагноз может только врач: даже при наличии явных признаков отита только специалист в состоянии правильно оценить серьезность заболевания и подобрать эффективные методы лечения.

Основные методы лечения отита

Эффективное лечение среднего отита может назначить только ЛОР-врач

Острый средний отит лечится как медикаментами, так и народными средствами, выбор метода лечения зависит от стадии заболевания. Народные средства чаще всего выступают только как дополнение к лекарственным препаратам, но не как их замена.

На различных стадиях отита используются следующие методы лечения:

На ранних стадиях заболевания больному назначаются жаропонижающие и обезболивающие препараты, а также капли и согревающие компрессы, врач может также прописать физиотерапию. Прежде всего, необходимо справиться с инфекцией, которая привела к развитию отита, для этого необходимо мобилизовать защитные силы организма.
Антибиотики. Антибактериальные препараты при отите применяются далеко не всегда: многие специалисты говорят о том, что организм должен справляться своими силами за счет иммунитета, поэтому достаточно жаропонижающих и обезболивающих средств. Антибиотики назначаются только при ярко выраженных симптомах, когда воспаление затрагивает оба уха, и это приводит к сильным болям. Самостоятельно принимать антибиотики ни в коем случае нельзя.
Сосудосуживающие препараты, используемые при лечении насморка. Они уменьшают образование слизи, облегчают дыхание и улучшают состояние пациента. Однако у них есть свои противопоказания, и к ним нужно относиться с осторожностью.
При тяжелом течении заболевания и появлении гноя назначается прокол барабанной перепонки. Эта операция позволяет уменьшить внутреннее давление, убрать боль, обеспечить более быстрое выздоровление и повысить эффективность местного лечения. Прокол проводится под анестезией, впоследствии он не несет последствий для слуха.

В острой фазе необходимо не допускать попадания воды в слуховой проход, это может значительно осложнить ситуацию.

Применение антибиотиков

Лечение среднего отита антибактериальными препаратами

Один из наиболее спорных вопросов: стоит ли лечить средний отит антибиотиками: каплями, таблетками и уколами. Если заболевание вызвано вирусной инфекцией, любые антибиотики бесполезны, так как они не помогают бороться с вирусами, а также оказывают негативное влияние на работу иммунной системы.

Антибиотики могут применяться при тяжелом течении заболевания для детей до года, если польза от использования лекарства превосходит вред. Пациентам прописываются антибиотики пенициллиновой и цефалоспориновой группы, как правило, они применяются в виде инъекций, так как это наиболее результативный метод доставки лекарства. Если у пациента наблюдаются аллергические реакции или непереносимость данных видов антибиотиков, они могут быть заменены следующими препаратами: Азитромицин, Ко-тримоксазол и некоторые другие.

Сложность в применении антибиотиков объясняется устойчивостью многих бактериальных возбудителей к препаратам пенициллиновой группы, их применение не всегда дает ожидаемый эффект.

При нетяжелом течении заболевания антибиотики не назначаются, так как они негативно влияют на пищеварение и работу иммунной системы. Кроме того, они провоцируют развитие аллергических реакций, дополнительно ухудшающих состояние больного.

Бесконтрольное применение антибиотиков не только не помогает добиться результата, но и причиняет организму серьезный вред. Давать такие препараты детям и взрослым можно только по назначению врача.

Народное лечение отита

Народные методы лечения отита

Поскольку отит является широко распространенным заболеванием, в народной медицине разработано немало достаточно эффективных средств для борьбы с ним.

Любые средства неофициальной медицины необходимо использовать с осторожностью, перед применением лучше получить консультацию специалиста и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Наиболее распространенные и известные народные средства лечения отита:

При стреляющих болях в ухе одним из наиболее эффективных методов лечения является компресс из спиртового настоя полыни. На одну чайную ложку цветков полыни необходимо 70 г. спирта, настой должен постоять в течение 10 дней. После этого достаточно обмакнуть в него ватку и положить ее в ухо перед сном. Боли исчезают меньше чем за три дня.
Еще один распространенный вариант – компресс из репчатого лука. Маленький кусочек нужно положить в ухо и сделать согревающий компресс. Как правило, боль исчезает за несколько дней, компресс применяют утром и вечером.
Воспалительный процесс в ухе снимает настойка березовых почек. Они настаиваются на спирту, после чего необходимо обмакнуть в раствор ватку и положить ее на ночь в ухо.
Востребованный рецепт: нужно приготовить смесь измельченного чеснока с растительным и несколькими каплями эвкалиптового масла. Полученную смесь нужно закапывать в ухо по нескольку капель дважды в день, раствор перед использованием нужно подогревать до комфортной температуры.

Больше информации о том, как лечить отит можно узнать из видео.

Перечисленные средства должны совмещаться с приемом назначенным врачом лекарственных препаратов, а также с постельным режимом и исключением двигательных нагрузок.

Отит, как и простудные заболевания, нельзя переносить на ногах, этом может привести к негативным последствиям и даже к полной глухоте. Любые народные средства нужно применять, только убедившись в отсутствии аллергических реакций на компоненты природных лекарств.

Возможные осложнения отита

Неправильное лечение отита может вызвать опасные последствия

Отит опасен не только ухудшением самочувствия и усилением болей, но и грозными осложнениями, которые могут развиваться при неправильном или незаконченном лечении. Болезнь может перейти в хроническую форму, в результате чего с ней будет намного труднее справиться. Кроме того, она может стать причиной полной глухоты и появления нарушений в работе вестибулярного аппарата.

Однако еще более страшные последствия ожидают больного, если воспалительный процесс перейдет на другие ткани и органы. Самым опасным среди осложнений является менингит – воспаление мозговых оболочек, он развивается достаточно быстро и может стать причиной летального исхода или инвалидности. Менингит может сопровождаться энцефалитом, гидроцефалией и другими тяжелыми поражениями головного мозга.

Одним из осложнений является холестеатома – образование доброкачественной опухоли, которая приводит к полному перекрыванию слухового прохода.

Она представляет собой кисту, заполненную омертвевшим эпителием. Восстановить слух при таком осложнении поможет только хирургическое вмешательство.

Если отит переходит в хроническую фазу, заболевание будет доставлять постоянные неудобства и снизит качество жизни. Больной будет постоянно страдать от боли и появления гноя, воспалительный процесс создает в ухе дискомфорт. При этом болезнь в хронической фазе с большим трудом поддается лечению, поэтому лучше не запускать процесс и своевременно принимать меры.

Лечение отита у беременных

Безопасное лечение отита в период беременности

При беременности многие методы лечения запрещены, так как лекарственные препараты способны причинить серьезный вред плоду. При начальных стадиях заболевания до появления гноя лечение обычно представляет собой согревающие компрессы и другие методы физиотерапии, прием витаминов и разрешенных обезболивающих. Кроме того, для лечения допустимо использовать ушные капли Отипакс: производитель дает гарантию, что они не приносят поду вреда при правильной дозировке.

Такие капли, как Отофо и Полидекса допустимо применять с осторожностью, их можно использовать только в том случае, если отит не перешел в гнойную фазу.

Если из уха выделяется гной, применять ушные капли нельзя, однако в этом случае можно использовать сосудосуживающие капли для носа. Кроме того, потребуется регулярно очищать слуховой проход, для этого используется раствор борного спирта. Если отверстие в барабанной перепонке закрылось, и гной начал на нее давить, необходимо обратиться к врачу для проведения прокола под местным обезболиванием.

Если болезнь протекает тяжело, беременной могут быть назначены антибиотики, такие как Бисептол.

Применяют их только при повышенной температуре, если риск для организма матери превышает возможный риск для плода. При беременности запрещены все другие антибиотики, недопустим бесконтрольный прием. Некоторые виды ушных капель, такие как Нормакс или Ципромед полностью запрещены, беременность является противопоказанием для их применения.

В период ожидания ребенка нужно особенно беречь себя от простуды и переохлаждения. Простые меры профилактики позволяют избежать воспаления уха, и для успешного завершения беременности не возникнет никаких препятствий.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

классификация, симптомы воспаления среднего уха, признаки, причины, лечение

Отит – воспаление одного из отделов уха, влияющее на слух и многие процессы жизнедеятельности. Согласно статистическим данным, во взрослом возрасте заболевание возникает значительно реже, нежели у детей.

Но при обнаружении признаков заболевания в любом у любой возрастной группы необходимо срочно приступить к терапии, чтобы избежать опасных последствий и существенного снижения качества жизни пациента.

Классификация отита

Согласно характеру протекания болезни выделяют формы:

Острая. Заболевание возникает внезапно, имеет выраженную симптоматику.
Хроническая. Воспалительный процесс продолжается длительное время, имеет периоды обострения.

По локализации различают три формы:

Наружный. Поражение наружных слуховых ходов. Возбудителями данной формы отита становятся синегнойная палочка и стафилококк. Для грибков рода Candida и Aspergillus наружный слуховой проход – прекрасное место для размножения – там темно и влажно после купания.
Средний. Поражена евстахиева труба и барабанная полость. Возбудителями среднего и внутреннего отита обычно становятся патогенные бактерии (гемофильная палочка, пневмококки, моракселла) и вирусы.
Внутренний. Наиболее опасная форма. Воспалительный процесс развивается в лабиринте, расположенном в височной кости. Здесь содержатся специальные клетки-рецепторы, передающие звуки в соответствующий отдел головного мозга

По способам проявления отита различают следующие формы:

Гнойная. Происходит скопление гноя за барабанной перепонкой.
Катаральная. Отмечается отек и покраснений тканей, отсутствует жидкое или гнойное отделяемое.
Экссудативная. В среднем ухе скапливается жидкость (кровь или лимфа), которая является прекрасной средой для размножения микроорганизмов.

Фото разных видов отита

Причины возникновения

Отоларингологи выделяют следующие факторы, способные привести к развитию отита:

Попадание загрязненной воды. При наличии микротравм и трещинок в наружном ухе возможно развитие воспаление при контакте с инфекционными агентами в воде.
Осложненный гайморит, ОРВИ. В данном случае возбудитель проникает в среднее ухо ринотубарным путем, то есть посредством евстахиевой трубы, которая соединяет ухо и носовую полость. Если воспаление среднего уха вовремя не купировать, то инфекция проникает и во внутреннее ухо.
Болезни почек, сахарный диабет, инфекционные заболевания, переохлаждение на фоне сниженной реактивности иммунной системы способны увеличить риск развития среднего отита.
Неправильное очищение носа (сморкание через обе ноздри одновременно), сильный кашель и чихание приводят к повышению давления в носоглотке. Это в свою очередь может стать причиной проникновения инфицированной слизи в среднее ухо.
Механическое удаление из наружного уха серы, которая защищает орган слуха от инфекции, повреждений.
Попадание в ухо инородных тел.
Иммунодефицитное состояние, в том числе ВИЧ-инфекция.

На картинке показана область очага воспаления среднего отита

Симптомы у взрослых

Клинические проявления заболевания связаны с локализацией воспалительного процесса. Заподозрить наличие отита во взрослом возрасте можно по классической симптоматике:

Стреляющая боль.
Чувство заложенности.
Дискомфорт.
Повышение температуры.
Возможно незначительное снижение слуха.
Нарушение сна.
При развитии среднего отита возможна перфорация барабанной перепонки, возникновение гнойных выделений с примесью крови.

Хронический отит имеет следующие признаки:

Снижение слуха.
Периодические гнойные выделения из уха.
Головокружение или шум в ушах.
Боль появляется лишь в периоды обострения заболевания.
Возможно повышение температуры.

Признаки воспаления внутреннего уха:

Частые головокружения.
Возможна тошнота и рвота.
Ухудшение слуха.
Шум в ушах.

Как лечить

Основа лечения наружного уха у взрослых – ушные капли. При отсутствии у пациента иммунодефицитных состояний (ВИЧ-инфекция, диабет) прием антибактериальных препаратов не нужен. Курс терапии обычно не превышает 5-7 дней.

Врач может назначить использование капель с одним действующим веществом-антибиотиком или комбинированный препарат (антибактериальный и противовоспалительный компоненты).

Часто для терапии воспаления наружного уха используют:

Антибиотики (ципрофлоксацина гидрохлорид, норфлоксацин, рифамицин).
Кортикостероиды и антибиотиком (софрадекс, кандибиотик).
Антисептики – мирамистин с распылителем, который обладает также противогрибковым эффектом.
Противогрибковые мази (клотримазол, натамицин), если возбудителем отита является грибок. Также широко назначают мазь Мупироцин, которая нормализует микрофлору в наружном ухе.

Во время терапии воспаления среднего и внутреннего уха основной являются антибактериальные препараты. Препараты назначают спустя 2-3 дня после появления первых признаков отита.

Терапия должна проводиться под контролем врача. Не стоит забывать, что ежегодно в мире погибают около 28 тысяч пациентов вследствие неправильного лечения отита.

Основные антибиотики для терапии:

Амоксициллин (Флемоксин, Оспамокс, Амосин).
Цефуроксим (Цефурус, Зиннат).
Амоксициллин с клавулановой кислотой (Флемоклав, Аугментин).

Прием антибактериальных препаратов должен составлять не менее 7 дней.

Также широко для лечения среднего отита используют ушные капли. При отсутствии перфорации применяют средства, которые обезболивают: Отинум, Отипакс. Применение капель с антибиотиками на данном этапе нецелесообразно, потому что воспалительный процесс протекает за барабанной перепонкой.

При перфорации пациент перестает ощущать боль. В таком случае использовать капли с обезболивающим эффектом противопоказано – можно повредить рецепторы, находящиеся в улитке.

В данном случае используют средства с антибиотиками. Однако противопоказаны ототоксические препараты (гентамицин, фрамицетин, неомицин), способные привести к потере слуха, средства с феназоном, спиртом. На данной стадии широко назначают такие капли: «Нормакс», «Ципрофарм», «Мирамистин».

В некоторых случаях во время лечения требуется небольшое хирургическое вмешательство. Такая операция получила название парацентез барабанной перепонки. Ее проводят при отсутствии улучшения на фоне приема антибиотиков.

Во время манипуляции используют местную анестезию. В барабанной перепонке при помощи специальной иглы делают прокол, через который удаляется гной. Разрез зарастает самостоятельно после прекращения выделения гноя.

Терапия воспаления внутреннего уха проводится только в стационаре под постоянным контролем отоларинголога. Она включает в себя использование антибиотиков, средств для улучшения микроциркуляции внутри лабиринта, а также нейропротекторные препараты для защиты нервных клеток от повреждений.

Физиотерапия

Достаточно часто медикаментозную терапию совмещают с физиопроцедурами:

УВЧ. Лечение заключается в воздействии на организм высокочастотного электромагнитного поля с определенной частотой. Назначать нужно с осторожностью, потому что может привести к образованию жидкости в среднем ухе.
Электрофорез. Метод позволяет вводить лекарства через кожу посредством электрического тока.
Ультрафиолетовое излучение. Процедура позволяет эффективно снять воспаление. Облучению подвергают барабанную перепонку и наружный слуховой проход. Длительность не должна превышать 10-15 минут.

Народными средствами

Если вы являетесь приверженцем народной медицины, то для лечения отитов широко используют следующие рецепты:

Сухое тепло. При воспалении в острой форме достаточно накрыть ухо сухим полотенцем и приложить бутылку с горячей водой или нагретую на сковороде соль, завернутую в мешочек.
Использование лукового сока. У луковицы срезать верх и насыпать внутрь 1 ложку тмина. Луковый «горшочек» прикрыть срезанной «крышечкой» и запекать в духовке 30 минут. После этого отжать сок и закапать на ночь 3-4 капли.
Использование настойки березовых почек. Средство обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Березовые почки и водку смешивают в соотношении 1:10, настаивают 2 недели. Полученную настойку нужно подогреть, накапать на ватку и положить ее в ухо в виде турунды. Необходимо повторить процедуру 14 раз.
Применение 10% настойки календулы. 2 столовые ложки сбора залить 200 мл водки, настаивать 7 дней. Смесь процедить и закапывать по 3-4 капли в больное ухо до 8 раз в сутки.

Как правильно лечить отит у взрослых смотрите в нашем видео:

Осложнения

При отсутствии эффективной терапии воспаление уха может привести к серьезным последствиям:

Инфекция переходит на нижнюю челюсть, слюнные железы. Нередко в таких случаях пациенты становятся инвалидами.
Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Уши и органы брюшной полости связаны одним нервом. В результате при воспалении уха возможны вздутие живота, рвота, запоры.
Парез лицевого нерва.
Отоантрит – проникновение инфекции в заушную область. Внешне уши оттопыриваются, возникает отек, повышается температура.
Менингит и другие внутричерепные осложнения (энцефалит, гидроцефалия).
Холестеастома – образование кисты в слуховом проходе, которая заполнена кератином и омертвевшими клетками.
Мастоидит – воспаление в среднем ухе, вызывающие разрушение слуховых косточек.
Полная потеря слуха.

Пациенты во взрослом возрасте могут длительное время не обращать на воспаление уха. Именно поэтому в некоторых случаях консервативная терапия не дает желаемого результата и неизбежно оперативное вмешательство.

gidmed.com

Отит среднего уха: симптомы, лечение антибиотиками, в домашних условиях

Такое заболевание, как острый отит среднего уха, может иметь очень серьезные последствия, доходящие вплоть до глухоты. Именно поэтому очень важно даже при не слишком сильных морозах носить шапку, особенно если погода ветреная. И хотя отитом чаще всего болеют дети, взрослых это тоже может легко коснуться. Средний отит это, как минимум, очень неприятное и болезненное заболевание, каждый взрослый должен знать, чем лечить отит среднего уха самостоятельно и в медицинских учреждениях.

Острый средний отит, что это?

Диагноз острый средний отит означает, что в среднем ухе развивается воспалительный процесс. Чаще всего он вызывается бактериями и появляется у людей со слабым иммунитетом. Он может быть ослаблен во время болезней, приема каких-либо лекарств, во время стрессового и физического перенапряжения, а также при более серьезных заболеваниях, например ВИЧ, Спид.

Одни из причин появления среднего отита – это закупорка евстахиевой трубы жидкостью или ушной серой, а также проникновение бактерий из глотки в среднее ухо.

Дети более подвержены риску ушных заболеваний, так как у них евстахиевая труба устроена таким образом, что доступ к ней бактерий проще, чем у взрослых.

к оглавлению ↑

Симптомы воспаления среднего уха

При возникновении отита среднего уха симптомы можно подразделить на три стадии:

Острый катаральный средний отит.

Возникновение заболевания, в котором начинает проявляться отит, а среднее ухо заполняется жидкостью.

Гнойный отит.

Жидкость в ухе заменяется на гной, который начинает сочиться из уха.

Последняя стадия.

Ухо восстанавливается после лечения, количество гноя уменьшается, а отверстие, которое служило проводником для гноя, сворачивается.

Средний отит можно узнать по характерным признакам:

резкая глубокая боль в ухе;
шум и звон или заложенность в ухе;
общее состояния организма заметно ухудшается, появляется слабость и недомогание;
возможно повышение температуры тела вплоть до 39 градусов;
снижение слуха и аппетита;

При воспалении среднего уха у детей симптомы наблюдаются такие же, у них может ухудшиться сон из-за болей в ухе.

При обнаружении воспаления среднего уха качественное и быстрое лечение должно осуществляться под наблюдением врача. Как уже было сказано раньше, заболевания среднего уха это не шутки, они могут повлечь за собой массу неприятных и даже опасных осложнений.

к оглавлению ↑

Антибиотики при лечении отита среднего уха

Для того, чтобы ликвидировать возбудителя инфекции и для предотвращения возможных осложнений после болезни, врач, как правило, назначает лечение отита среднего уха медикаментозными средствами, а именно антибиотиками широкого спектра действия. Прописывать данные средства может только врач, после осмотра и соответствующих анализов. Мы же просто рассмотрим и поговорим о самых распространенных врачебных назначениях в данном случае.

Амоксицилин. Очень эффективный антибиотик, часто назначающийся докторами при разных диагнозах. В случае отита, этот препарат оказывает бактерицидное, противовоспалительное и противовирусное действие. Ситуация улучшается в кротчайшие сроки. Курс лечения не должен быть менее 5-7 дней. Выпускается препарат в виде капсул и таблеток, и рекомендуется принимать по 1шт. 3 раза в день после приема пищи.

Ампицилина тригидрат. Это средство из разряда пенициллиновых. Выпускается в виде таблеток, капсул, порошка или гранул, а также инъекции для уколов. Прописывается при различных бактериальных инфекциях. Но препарат имеет больше противопоказаний, чем предыдущий. Он запрещен людям, с печеночной и почечной недостаточностью, и при других заболеваниях, связанных с данными органами. Нельзя принимать беременным женщинам и кормящим мамам.

Кроме приема антибиотиков внутрь, если заболевание находится на стадии острый средний отит, врач может назначить ушные капли на основе антибиотиков. Примеры приведем ниже.

Анауран. Капли назначают и взрослым и детям в различной дозировке для снятия воспалительных процессов в области среднего уха, а также при остром или хроническом виде заболевания среднего уха.

Отипакс. Подойдет для лечения отита на ранней стадии. Можно применять деткам грудного возраста, а также беременным. Эти капли хорошо обезболивают, снимают отек и снимают воспаление среднего уха. Но антибактериального эффекта как такового не оказывают.

Отинум. Капли часто прописывают пациентам с диагнозом средний отит. Капли можно отнести в категорию недорогих. но при этом максимально эффективных. Капли не прописывают людям с поврежденной барабанной перепонкой, так как содержащаяся в их составе салициловая кислота, может ухудшить слух, попадая на дефективную поверхность.

Кандибиотик. Данное средство прекрасно себя зарекомендовало как эффективное средство против острого отита среднего уха. В его состав входит сразу четыре вида антибиотиков, что в несколько раз увеличивает шансы на скорейшее выздоровление. Кроме того, это один из немногих препаратов с клотримазолом - противогрибковым компонентом.

Однако, наряду со стандартной медициной можно использовать и домашние средства лечения.

к оглавлению ↑

Лечение в домашних условиях воспаления среднего уха

Многие продукты, которые мы привыкли видеть на полке в холодильнике, могут быть не только очень вкусными и полезными, но и помочь в лечении воспаления среднего уха. Перечислим самые популярные методы.

Гранатовый сок.

Капли сока, отжатого из граната, можно смешать с медом и получившуюся вязкую массу наносить на внутреннюю поверхность уха. Сок, купленный в магазине, не подойдет, так как обычно содержание сока в нем оставляет желать лучшего.

Лимон.

При лечении острого отита среднего уха дважды-трижды в день можно капать сок лимона в ухо не более 5 капель.

Настойка прополиса.

Если катаральный средний отит все-таки перешел в гнойный, избавиться от лишнего гноя поможет настойка прополиса, которую можно купить почти в каждой аптеке. Для ее применения необходимо сделать ватный или марлевый тампончик, смочить в настойке и засунуть в ухо на ночь. Этот метод поможет быстро избавиться от боли и ускорить лечение отита среднего уха.

Чеснок.

Чеснок обладает отличными антисептическими свойствами. Но так как он может слишком травмировать нежную и уязвимую кожу уха, его необходимо смешать с маслом. Перетертый чеснок заливаем растительным маслом и оставляем на неделю, иногда перемешивая. Когда настойка готова, можно добавить в нее капли эвкалипта или глицерина. Теперь можно по 2-4 капли закапывать в больное ухо. Но как и все капли для ушей, сперва их необходимо подогреть до температуры тела.

Молоко.

Можно промыть ухо горячим молоком с добавлением конопляного масла.

Однако прогревающие процедуры не рекомендуется проводить, если в ухе скоплен гной. В противном случае он может распространиться на более широкое пространство по расширенным сосудам.

Травы.

Ромашка, золототысячник или бузина могут использоваться как прогревающее средство. Для этого достаточно сложить траву или смесь трав в мешочек, нагреть немного над паром и прикладывать к больному уху.

Черемша.

Сок черемши может помочь справиться с отитом среднего уха.

Подорожник.

Сок подорожника, закапанный в ухо, снизит боль и ускорит процесс выздоровления.

Помните, что лечение среднего отита у взрослых и детей – это процесс, с которым нельзя обращаться легкомысленно. Мало того, что боль при отите очень сильная, так еще и не каждое лечение может оказаться эффективным. Поэтому обращайтесь за советами к медицинским работникам, но и не забывайте прислушиваться к более старшим поколениям, которые на собственном опыте уже проверили множество народных рецептов.