 |
|
|
|||||||||
|
Лечение детской дизентерии: антибиотики и диета. Лечение дизентерии антибиотикамиАнтибиотики при дизентерии автор: врач Добриянец А.И. С началом тёплого времени года появляется желание отдохнуть от работы, съездить в отпуск к морю или на любимую дачу. С появлением первых овощей и фруктов на столе появляются так любимые салаты и закуски. Не жизнь, а удовольствие. Но следует помнить, что с приходом тепла приходят и сезонные инфекции. Как себя обезопасить, а если не получилось, как с ними бороться? Стоит ли сразу принимать антибиотики или можно обойтись без них? Одним из самых распространённых заболеваний является дизентерия или болезнь немытых рук. Вызывается она бактериями, которые могут находиться на предметах обихода, одежде, продуктах питания, попадающими туда пройдя долгий путь от больного человека. Очень хорошо размножается возбудитель дизентерии в молоке. Могут переносить инфекцию и насекомые, в основном мухи. С пищей бактерия попадает в организм и, дойдя по желудочно-кишечному тракту до толстого кишечника, «приживается» в конечных его отделах. Развивается воспаление толстого кишечника, вызванное продуктами жизнедеятельности бактерий. Через некоторое время после попадания возбудителя в организм (как правило это 2-3 дня), человек начинает ощущать недомогание, отсутствие аппетита, выраженную слабость. Температура тела повышается до значительных цифр (до 40 градусов и выше). Человека может знобить из-за повышения температуры и интоксикации вызванной возбудителем. На вторые сутки клинических проявлений присоединяется жидкий стул, частота которого может достигать до тридцати раз в сутки, но обычно это 10- 15 испражнений в день. В начале стул обильный и представлен в основном каловыми массами, но потом он становится скудным в виде слизистых выделений с примесями крови из воспалённой слизистой толстой кишки. Одновременно появляются ложные позывы на испражнения и вздутие живота вследствие сильного спазма кишечника. С улучшением состояния дефекация становится реже, пропадают слизь и кровь в каловых массах. При тяжёлом течении болезни из-за выраженного токсикоза и обезвоживания могут присоединиться судороги, нарушение сознания вплоть до потери, различные нарушения в работе сердечно – сосудистой системы. Такая картина болезни свойственна детям. ЛечениеПри лечении дизентерии главное не стоит тянуть время. Отличить дизентерию без медицинского образования может быть затруднительно, поэтому необходимо доставить больного как можно быстрее в стационар, где при помощи различных исследований доктор сможет поставить окончательный диагноз. Если по каким либо причинам до больницы добраться невозможно, необходимо усвоить следующий алгоритм действий:
Как видно из вышеперечисленного, антибиотики не стоят на первом месте. Самостоятельный их приём оправдан при невозможности получить квалифицированную помощь, или с профилактической целью по пути в стационар. Вывод - чтобы не болеть, и не только дизентерией, мойте руки, господа! appendicit-simptom.ru Лечение дизентерии у взрослыхДля дизентерии или, как многие ее называют, «болезни грязных рук», характерны симптомы схожие со многими другими кишечными инфекциями, но есть и особенность. В испражнениях больного появляется примесь слизи и крови, что свидетельствует о поражении стенки кишечника. В этой статье мы расскажем о лечении дизентерии у взрослых, а также о диете, которую стоит соблюдать при этом заболевании. Лечение дизентерии основывается не только на применении лекарственных средств, необходимо соблюдение строгой диеты, поскольку поражена слизистая оболочка кишечника. При возникновении первых симптомов дизентерии (боли в животе, рвота, диарея до 30 раз в сутки, стул может быть с примесью гноя, слизи, крови, повышение температуры тела до 41 С) следует вызвать бригаду скорой медицинской помощи или обратиться в инфекционную больницу. Больного необходимо изолировать, а после посещения им общего туалета необходимо тщательно смывать стул. До прибытия врача больным необходимо пить жидкость. В домашних условиях, при отсутствии специальных порошков для приготовления растворов для регидратации (регидрон), можно пить кипяченую воду, но лучше приготовить солевой раствор (в одном литре кипяченой воды растворить 2 ст. л. сахара и 1 ст.л. поваренной соли). Нельзя принимать противодиарейные лекарственные препараты (лоперамид). Лечение легкой формы заболевания возможно на дому, при более тяжелых формах дизентерии больных обычно госпитализируют в инфекционный стационар. Госпитализации подлежат также ослабленные и пожилые больные. В основе терапии лежит лечение антибиотиками. В настоящее время эффективными в лечении дизентерии у взрослых признаны антибактериальные препараты группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин) и тетрациклинового ряда. Препараты назначаются внутрь и принимаются до еды. Внутривенное введение антибиотиков назначается только при тяжелой форме заболевания. Курс лечения составляет 5-7 дней в зависимости от степени тяжести дизентерии. Поскольку у больных дизентерий существует опасность развития обезвоживания из-за диареи, необходима регидратационная терапия. При легкой и средней степени тяжести заболевания обычно достаточно оральной регидратации, выпивать рекомендуется 2-4 литра жидкости в день. Пить жидкость нужно часто, но небольшими порциями до 50 мл. Рекомендуется пить кипяченую воду, солевой раствор, растворы регидрона или оралита, сладкий некрепкий чай, компоты и ягодные кисели. Если заболевание протекает тяжело, и организм теряет большое количество жидкости из-за диареи и рвоты, то может понадобиться внутривенное введение жидкости (физиологический раствор, 5 % раствор глюкозы, реополиглюкин). Назначение такой инфузионной терапии необходимо и при выраженном интоксикационном синдроме. Для выведения из организма токсинов, продуцируемых бактериями, рекомендуется прием адсорбирующих средств (энтеросгель, полифепан, смекта). Для улучшения пищеварения назначаются ферментные препараты (мезим, креон, панкреатин). Устранение спазма кишечника и уменьшение болевого синдрома возможно при помощи спазмолитиков (но-шпа, папаверина гидрохлорид). В результате поражения стенки кишечника, а также из-за приема антибиотиков, очень часто происходит нарушение нормального состава микрофлоры кишечника. Для лечения и профилактики дисбактериоза назначаются курсы эубиотиков (линекс, бифидумбактерин). Диета при дизентерии Чтобы не допустить обезвоживания организма, больному до прибытия скорой помощи следует пить достаточно жидкости.Лечебная диета очень важна при любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, и дизентерия не является исключением. В острый период заболевания больных ограничивают в пище до исчезновения симптоматики. В этот период больным следует пить жидкость, а после улучшения состояния диета расширяется. Из специальных лечебных столов для больных дизентерией подходит диета № 4В, рекомендуемая больным в период выздоровления. Врачи советуют придерживаться такого рациона питания не менее месяца после выздоровления. Блюда готовятся в пароварке, духовке или отвариваются, грубую пищу необходимо измельчать, поскольку она может травмировать поврежденную слизистую оболочку кишечника. Питаться следует не менее 6 раз в сутки маленькими порциями. Рекомендуется употреблять в пищу нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, рассыпчатые каши на воде, подсушенный хлеб, молочные продукты, овощи, не содержащие грубую клетчатку (морковь, картофель, цветная капуста), фрукты и ягоды без кожуры. Из напитков разрешены чай, компоты из ягод, отвар шиповника, фруктовые соки (кроме виноградного), разведенные кипяченой водой. Из сладостей следует отдать предпочтение мармеладу, пастиле и зефиру. Из диеты исключаются супы на жирных бульонах, жирные сорта мяса и рыбы, полуфабрикаты, консервы, маринады, копчености, острые специи. Из овощей не рекомендуется употреблять бобовые культуры. Не следует пить кофе, какао, газированные напитки. Соблюдение диеты помогает намного быстрее излечить заболевание и снизить риск развития осложнений. К какому врачу обратитьсяПри появлении признаков острой кишечной инфекции, в частности, дизентерии, нужно обратиться к инфекционисту. В восстановительном периоде поможет консультация врача-диетолога по вопросам правильного питания, а также гастроэнтеролога для коррекции возможного кишечного дисбиоза. Посмотрите популярные статьиmyfamilydoctor.ru взрослым и детям, какие препараты приниматьПрепараты против дизентерии чаще всего назначают антибактериальной группы. Только антибиотики в полной мере справляются с паразитами рода шигелл. Параллельно могут назначаться и другие медикаменты, способные восстановить нарушенное функционирование внутренних органов. Основа леченияВажно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ПАРАЗИТОВ существует..." Читать далее... Какие самые эффективные таблетки могут быть назначены врачом при развитии дизентерии? Во время дизентерии у взрослых, протекающей в начальной стадии, назначают нитрофураны (Фуразолидон, Энтерофурил), Нитроксолин, Котримоксазол. Средняя степень тяжести дизентерии может быть вылечена фторхинолами (Офлоксацин, Ципрофлоксацин). Тяжелая форма болезни обычно лечится цефалоспоринами. Могут быть назначены антибиотики тетрациклинового ряда и сульфаниламиды. Часто назначаемым препаратом нитрофурановой группы является Фуразолидон. Таблетки справляются с большим списком инфекционных заболеваний. Параллельно повышают защитные силы организма. Обладают низкой токсичностью и высокой эффективностью. Лекарство, назначенное в минимальной дозировке, тормозит размножение бактерий, в высоких дозах приводит к полной их гибели. Взрослым Фуразолидон назначают пить четыре раза в день по 0,1 г. Длительность терапии данными таблетками от дизентерии составляет 5-10 дней. Фуразолидон следует пить после еды, запивая только водой. Во время всего терапевтического курса запрещено принимать алкогольную продукцию. Часто развивается тошнота и рвота. Лечение лекарством Фуразолидон разрешается и в детском возрасте. Для детей до трех лет рекомендована к применению форма в виде суспензии. Дозировка рассчитывается в соответствии с весом: 100 мг на кг массы тела. Быстро избавиться от неприятных симптомов, которые сопровождают дизентерию, помогает препарат Энтерофурил. Он относится к группе противомикробных средств нитрофурановой группы. Прекрасно справляется с причиной отравления и уничтожает болезнетворные бактерии. Курс лечения длится до 7 дней. Пить нужно по одной капсуле до 4 раз в сутки. Энтерофурил имеет ряд преимуществ наряду с другими антибактериальными средствами. В процессе лечения не происходит сбой в работе кишечника, не нарушается его микрофлора, разрешено давать маленьким детям до года и беременным. В небольших дозах Энтерофурил препятствует дальнейшему размножению бактерий. В высоких дозировках Энтерофурил разрушает внешнюю оболочку шигелл, и они погибают. Ципрофлоксацин представляет фторхинолы. Лекарство приводит к разрушению структуры клеток бактерий, что ведет к их гибели. Назначают двухразовый прием в сутки по 250-500 мг. Офлоксацин оказывает бактерицидное, противомикробное действие. Лекарство относится к фторхинолам. Таблетки лучше пить во время еды. Средняя суточная дозировка равна 400 мг, разделенными на два приема Антибиотиком широкого спектра действия, который справляется, в том числе и с шигеллами, является Тетрациклин. Назначают в дозировке от 250 до 500 мг через каждые 6 часов. Доксициклин относится к тетрациклиновому ряду. Мало влияет на микрофлору кишечника, быстро и полностью всасывается, оказывает длительное воздействие на организм, тем самым обеспечивает полное уничтожение болезнетворных бактерий. Стандартная схема лечения предполагает в первый день дозировку, равную 200 мг в сутки, разделенных на два приема, во второй день 100 мг. Лекарство Невиграмон на основе налидиксовой кислоты справляется с кишечной инфекцией, вызванной большим числом болезнетворных микроорганизмов. Часто назначается для избавления от дизентерии. К сульфаниламидовому ряду относится Фталазол. Одна упаковка включает 10 таблеток по 0,5 г. Курс лечения длится около недели. Применение данного лекарства от дизентерии возможно по две таблетки до 6 раз в день. Лечебное действие оказывает непосредственно в кишечнике. Прекращает рост и размножение бактерий. "Врачи скрывают правду!" Существует простое средство которое избавит вас от паразитов, вызванного ими запаха изо рта, а так же остановит их появление... >Фтазин является сульфаниламидным антибактериальным средством, которое проявляет свое действие непосредственно в кишечнике. Первый день приема рассчитан на дозировку, равную 1 г дважды в день. В последующие дни рекомендовано снизить дозу до 500 мг. Сульфадиметоксин является антибактериальным средством, относящимся к сульфаниламидам. В первый день предполагается принять 1 г действующего вещества, далее дозировка снижается до 500 мг. Бисептол оказывает активность в отношении многих бактерий. После его применения бактерии теряют способность к размножению и инфекционный процесс постепенно исчезает. Принимать рекомендовано после еды. Взрослым обычно назначают 960 мг активного вещества два раза в сутки. Амоксициллин обладает широким спектром действия, относится к пенициллиновому ряду. Пить необходимо до или после приема пищи. Взрослым назначают по 500 мг три раза в сутки. В детском возрасте дозировка этого средства от дизентерии рассчитывается, исходя из массы тела ребенка. Эрициклин является комбинированным антибиотиком. Одна таблетка содержит эритромицина 0, 125 г и окситетрациклина 0,125 г. Назначают по одной капсуле каждые 6 часов, желательно пить через 40 минут после принятия пищи. Тиберал относится к мощным противопаразитарным, антибактериальным средствам. Действующее вещество орнидазол в короткие сроки прекращает рост и размножение бактерий. Обычно курс лечения длится три дня, на протяжении которых пьют по три таблетки. При дизентерии может быть назначено лекарство Котримоксазол. Оно является комбинированным препаратом на основе сульфаметоксазола и триметоприма. Обладает выраженным противомикробным, противопротозойным и бактерицидным действием. Препарат принимают два раза в день. Разовая дозировка для взрослых составляет 960 мг (одна таблетка). Цефалексин относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда первого поколения. Лекарство разрушает клеточную мембрану бактерий и приводит к их гибели. Таблетки следует принимать за 30 минут до приема пищи. Средняя дозировка для взрослых пациентов составляет 250-500 мг. Нельзя выбирать или искать аналоги антибиотиков самостоятельно! Превышение или уменьшение дозировки может привести к неэффективности терапии или появлению побочных явлений. Побочные реакции при использовании антибиотиков могут проявляться в виде тошноты или даже рвоты, слабостью, открытием поноса. Может снижаться концентрация внимания, появляться шум в ушах. Человек может становиться раздражительным, апатичным. Дополнительная терапияПриема антибиотиков будет недостаточно, чтобы ускорить выздоровление и предотвратить возвращение инфекции. Поэтому назначаются и другие препараты: Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь... Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты - основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей и заканчивая раковыми опухолями. Но паразитолог Сергей Рыков уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить...Мнение специалиста>>>
Эффективными в борьбе с дизентерией являются бактериофаги. Они не влияют на весь организм, поражают только клетки бактерий. Дизентерийный бактериофаг нужно принимать за 40 минут до еды трижды в день на протяжении недели. Взрослым обычно назначают дозировку, равную 30 мл. Вместе с восстановительным периодом в среднем лечение занимает около месяца. Если лечение начато вовремя, то может уйти еще меньше времени. Прежде чем начинать лечение дизентерии у себя или у ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом. Самостоятельный прием медикаментов может привести к ухудшению состояния и появлению осложнений. КТО СКАЗАЛ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПАРАЗИТОВ ТЯЖЕЛО?Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с паразитами пока не на вашей стороне... И вы уже изучали информацию об антипаразитарных препаратах? Неудивительно, ведь паразиты опасны - они долго живут и активно размножаются в теле человека, а вызванные ими заболевания принимают хроническое, постоянно рецидивирующее течение. Нервозность, нарушение сна и аппетита, иммунные нарушения, дисбактериоз кишечника и боли в желудке... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Можно ли избавиться от паразитов без серьёзных последствий для организма? Рекомендуем прочесть статью Сергея Рыкова о современных методах избавления от паразитов... Читать далее >>> parazitycheloveka.ru Лечение детской дизентерии: антибиотики и диетаНередким диагнозом у малышей может стать дизентерия. Длительность и тяжесть заболевания у детей определяется исходным состоянием здоровья и иммунитета, в частности, наличием хронических заболеваний. В среднем, дизентерия может длиться от двух недель до месяца. При создании особых условий инфекция может переходить в хроническую форму с постоянной слабостью, жидким стулом со слизью и гноем, постепенным затуханием процесса с сохранением микробов в кишке. В еще более редких случаях болезнь может протекать как инфекционно-токсический шок, при котором резко повышается температура до критических цифр, возникают явления сосудистой и легочной недостаточности, понижение давления и потери сознания. При этом понос и рвота не успевают развиться. В связи с этими обстоятельствами важно полноценное лечение, в том числе и с применением антибиотиков, на время болезни важную роль играют соблюдение диеты и особого режима. Диагностика инфекцииПредварительный диагноз инфекции устанавливается на основе жалоб и типичных проявлений заболевания, а также на базе оценки эпидемиологической обстановки в окружении ребенка. Для установления точного диагноза необходимо проведение ряда исследований:
Необходимо установить не только факт инфицирования шигеллами, но их вид, тип и подтип для прогноза течения болезни и подбора самого подходящего лечения. Госпитализация или домашнее лечение детей Лечение шигеллеза зависит от степени тяжести, при легком течении инфекции и возможности соблюдения всех противоэпидемических мер можно лечить детей на дому. Госпитализация проводится в случае, если дети имеют тяжелое течение болезни, при наличии осложнений, обезвоживании и интоксикации, необходимости проведения активных лечебных мер. Как лечить дизентерию у детей, в любом случае должен решать только врач после проведения обследования. Госпитализация показана при проживании в общежитиях и сложных санитарных условиях, при наличии в доме других детей раннего и школьного возраста, при наличии взрослых, работающих в пищевой сфере, магазинах или детских учреждениях, при невозможности полноценного ухода и соблюдения всех рекомендаций врача, соблюдения диетических и прочих мероприятий. Что нужно в лечении: антибиотики, режим, отпаиваниеВ план лечения детей с дизентерией входят антибиотики, подобранные с учетом чувствительности возбудителя. Их назначают через рот при отсутствии рвоты или внутримышечно, внутривенно при тяжелом состоянии. Запрещено принимать антибиотики без разрешения врача, это грозит осложнениями, особенно если микробы к ним не чувствительны. При обезвоживании показана регидратация — при отсутствии рвоты и возможности ребенка пить воду самостоятельно, его отпаивают растворами для регидратации (Регидрон, Оралит, Глюкосолан, ОРС-200) с ложечки по 3-5-7 мл за один раз каждые 5-7 минут, чтобы жидкость усвоилась и не провоцировала рвоты. При невозможности отпаивания применяют инфузионную терапию с введением солевых и глюкозных растворов, чередуя их между собой в соотношении 1:1 или 1:2. Также применяют адсорбенты для связывания токсинов в виде Смекты, Энтеросгеля, Полисорба, а по мере стихания острых явлений и при начале питания на диете назначают ферментные препараты одновременно с приемом пищи (Креон, Панкреатин) с постепенной плавной их отменой по мере нормализации пищеварения. После окончания курса антибиотиков применяют препараты для восстановления нарушенной кишечной флоры, препараты общеукрепляющего плана, витамины, диетотерапию. Диета при дизентерии у детейПри дизентерии у детей должна соблюдаться определенная диета с целью скорейшего выведения токсинов и микробов, а также для дальнейшей нормализации состояния, усвоения питательных веществ и скорейшего выздоровления. В первые дни дети могут совсем не кушать, а только пить жидкость, рисовый отвар или овощной бульон с подсушенным хлебом или сухариками. Это дает возможность разгрузить пищеварение и помогает освобождению кишечника от микробов и токсинов, а также полагает начало восстановительных процессов. На период болезни из диеты исключают:
По мере улучшения состояния и восстановления аппетита диета расширяется. Объем питания нужно постепенно увеличивать и понемногу переводить ребенка на привычное питание без раздражающих и вредных продуктов. Длительному ограничению подвергается жирная и жареная пища. Объем жидкости на время болезни нужно увеличить на 30-50%, это могут быть компоты, чай с лимоном и сахаром, морсы, кисель, минеральная вода без газа. Профилактика дизентерии у детей Основа профилактики дизентерии у детей, как любой кишечной инфекции — это строгое соблюдение правил личной гигиены и общей санитарной культуры. Необходимо мыть руки ребенку перед едой и после туалета, после посещения улицы, обязательно тщательно мыть ему все свежие плоды под проточной водой со щеткой и ополаскивать в кипяченой воде, ягоды дополнительно обдают кипятком на дуршлаге. Дизентерия — болезнь грязных рук, необходимо соблюдать чистоту в доме, делать частые влажные уборки, на окна ставить сетки от мух, тщательно следить за здоровьем ребенка, особенно при посещении организованных детских коллективов. У ребенка должны быть свое белье, полотенца, предметы личной гигиены и посуда, которые нужно правильно и тщательно обрабатывать. При подозрении на дизентерию необходим вызов врача и изоляция ребенка от других до выявления результатов посева кала. Осложнения инфекцииПри поражении кишечника ребенка дизентерийными микробами могут возникать такие осложнения, как:
Особым осложнением, которое формирует дизентерия , является длительное носительство микробов с реинфицированием или развитием суперинфекции. Также типичным будет нарушение микробной флоры в результате массивной гибели полезных микроорганизмов кишечника. Могут возникать анемии и нарушения всасывания витаминов и микроэлементов, гипотрофия, потеря веса. illnessnews.ru Лечение дизентерииДетонаторы этого заболевания – бактерии, относящиеся к роду «Шигелла». Эти возбудители способны размножаться в салатах, винегретах и в других продуктах питания от 3-60 суток. В некоторых случаях, продолжительность их существования в этой среде может быть увеличена в 2 раза. Источники заражения:
Наиболее восприимчивыми к заражению являются граждане со второй группой крови. Как происходит заражение?
Инкубация длится 1-7 суток, но срок может быть сокращен до 12 часов. Когда патогенные микроорганизмы попадут в желудок, они будут в нем находиться несколько часов. После преодоления кислотного барьера, попадают непосредственно в кишечник. Там они прикрепляются к внутренним его стенкам и начинают выработку токсина. Он повышает выделение солей и жидкости в просвет кишки. Эти микроорганизмы начинают оживленно двигаться, тем самым провоцируя больший воспалительный процессинг в тонком кишечнике. Выделяемый токсин поступает в кровоток и обуславливает развитие интоксикации. У одной группы пациентов формируется носительство, а у других — образуется хроническая форма. Это обусловлено тем, что при недостаточности сил иммунной системы, выведение из организма патогенных микроорганизмов затягивается до нескольких месяцев. От того, как заразился человек, и сколько в его организм попало бактерий, зависит форма и тяжесть течения дизентерии. СимптомыПроявляется этот недуг со следующих начальных признаков:
Разрушение ЖКТ выражается нестерпимыми болями. Поначалу они будут тупыми, раздающимися по всему животу, потом острыми, схваткообразными, локализующимися внизу живота. Как правило, болевые синдромы усиливаются перед походом в туалет. Поэтому лучше не запускать лечение дизентерии (об этом расскажет сам врач). Легкая формаОна протекает по следующему сценарию:
Среднетяжелая форма:
Стабилизация работы желудочно—кишечного тракта наблюдается не раньше, чем полтора месяца. Тяжелая форма:
Период выздоровления наступает очень медленно, 2 месяца. Диагноз «хроническая форма дизентерии» определяется только в том случае, если заболевание длиться более 90 суток. ВНИМАНИЕ! ОСЛОЖНЕНИЯ: пневмония, перитонит, поражение нервной системы, инфекционно-токсический шок. Диагностические мероприятияДля того чтобы поставить человеку истинный диагноз, специалисты обязаны провести все необходимые лабораторные исследования, доступные в стандартном режиме:
При трехкратном исследовании высева шингелл из испражнений обеспечивает 100-процентное подтверждение диагноза почти у половины пациентов. Лечение: дизентерияНазначаемая терапия основывается на степени и форме текущего заболевания. В основном оно должно быть строго индивидуализированным и комплексным, чтобы добиться положительной динамики. Так, пациентам с тяжелой формой назначается строгое соблюдение постельного режима, при легкой — палатный режим и лечебно-оздоровительная физкультура, при среднетяжелой степени — разрешено выходить в туалет. Лечебное питание — важнейшее слагаемое комплексного лечения. В период острого заболевания при существенных патологиях кишечника назначают стол номер четыре. Когда состояние больного немного стабилизируется: появится аппетит и уменьшатся дисфункции кишечного тракта, переводят на стол №2. За несколько дней перед тем, как выписать человека домой, больной переходит на общий стол. Остальные рекомендации озвучит лечащий врач, их нужно будет выполнять до последнего дня, указанного в амбулаторном листе. Антибактериальная терапия назначается с учетом чувствительности шигелл к рекомендуемому препарату. Комбинации из нескольких антибиотиков назначается только в крайних тяжелых случаях, и то, после того, как будет проведена повторная лабораторная работа. На основе уже этих показаний, нужно подбирать схему лечения. Как долго лечится дизентерия?Лечение, дизентерия требует сугубо продолжительное, и желательно, под присмотром квалифицированных специалистов. Но, как правило, срок терапии определяется степенью заболевания. Среднетяжелая форма: 5-7 дней На протяжении этих дней, пациенту необходимо принимать препараты, относящиеся к группе фторхинолонов:
При «Зонне» и «Флекснера» (подвиды бактерий) выписывают поливалентный дизентерийный бактериофаг. Препарат можно приобрести в таблетированной и в жидкой форме. Принимать за час до того, как сесть за стол — утром, в обед и вечером по 2-3 таблетки. Если покупать в виде суспензии, тогда по 30-40 мл такое же количество раз. ВНИМАНИЕ! Во время диареи показано обильное питье. Это может быть: сладкий чай, либо 5% раствор глюкозы. Также в аптечных пунктах они продаются в готовом виде. Это «Регидрон», «Цитроглюкосалан», «Гастролит» и некоторые другие. Будет положительным моментом, если эти средства будут постоянно находиться в домашней аптечке. Ведь нередко люди обращаются в поликлинику с пищевым отравлением, где ключевым моментом также является рвота, диарея. Легкая форма дизентерии: 3-4 дняВ разгар заболевания может быть назначен один из этих препаратов:
Тяжелая степень: 7 и более днейНазначают офлоксацин по 1/4 таблетке на прием утром и вечером. Помимо этого принимать фторхинолоны в комбинации с аминогликозидами. Для обезвреживания токсинов используются ферментные препараты. На продолжении всего курсового лечения требуется прием витаминных комплексов. Диетическое питание при дизентерииКак только у кого-то из членов семьи появились все признаки этого заболевания, необходимо сразу же выдать ему индивидуальную посуду и средства личной гигиены. В разгар острых приступов рекомендуется пить молочную сыворотку, чистую воду, апельсиновый сок, некрепкий и несладкий чай. Когда станет немного лучше, можно есть рис, творог и пить нежирное молоко. Также разрешены каши. Их обязательно варить на воде без добавления соли и сахара. ЗАПРЕЩЕНО! Мясо, кофе, сахар, белая мука, спиртные напитки. Осуществлять переход на привычное питание нужно очень медленно и с чрезвычайной осторожностью. Допустим, сначала употреблять пюре из овощей и фруктов, кисели, бульоны. После этого (примерно через неделю) свежую рыбу, яйца, каши на воде из гречки и овсянки, молочные продукты, черствый ржаной или белый хлеб. Лечение народными средствами:
Положительный результат также наблюдается и после питья отвара из ежевики, который употребляется вместо привычного чая. Прежде чем будет применен один из рецептов, согласовать его с лечащим врачом. ponosov.net Лечение детской дизентерии: антибиотики и диетаНередким диагнозом у малышей может стать дизентерия. Длительность и тяжесть заболевания у детей определяется исходным состоянием здоровья и иммунитета, в частности, наличием хронических заболеваний. В среднем, дизентерия может длиться от двух недель до месяца. При создании особых условий инфекция может переходить в хроническую форму с постоянной слабостью, жидким стулом со слизью и гноем, постепенным затуханием процесса с сохранением микробов в кишке. В еще более редких случаях болезнь может протекать как инфекционно-токсический шок, при котором резко повышается температура до критических цифр, возникают явления сосудистой и легочной недостаточности, понижение давления и потери сознания. При этом понос и рвота не успевают развиться. В связи с этими обстоятельствами важно полноценное лечение, в том числе и с применением антибиотиков, на время болезни важную роль играют соблюдение диеты и особого режима. Диагностика инфекцииПредварительный диагноз инфекции устанавливается на основе жалоб и типичных проявлений заболевания, а также на базе оценки эпидемиологической обстановки в окружении ребенка. Для установления точного диагноза необходимо проведение ряда исследований:
Необходимо установить не только факт инфицирования шигеллами, но их вид, тип и подтип для прогноза течения болезни и подбора самого подходящего лечения. Госпитализация или домашнее лечение детей
Лечение шигеллеза зависит от степени тяжести, при легком течении инфекции и возможности соблюдения всех противоэпидемических мер можно лечить детей на дому. Госпитализация проводится в случае, если дети имеют тяжелое течение болезни, при наличии осложнений, обезвоживании и интоксикации, необходимости проведения активных лечебных мер. Как лечить дизентерию у детей, в любом случае должен решать только врач после проведения обследования. Госпитализация показана при проживании в общежитиях и сложных санитарных условиях, при наличии в доме других детей раннего и школьного возраста, при наличии взрослых, работающих в пищевой сфере, магазинах или детских учреждениях, при невозможности полноценного ухода и соблюдения всех рекомендаций врача, соблюдения диетических и прочих мероприятий. Что нужно в лечении: антибиотики, режим, отпаиваниеВ план лечения детей с дизентерией входят антибиотики, подобранные с учетом чувствительности возбудителя. Их назначают через рот при отсутствии рвоты или внутримышечно, внутривенно при тяжелом состоянии. Запрещено принимать антибиотики без разрешения врача, это грозит осложнениями, особенно если микробы к ним не чувствительны. При обезвоживании показана регидратация — при отсутствии рвоты и возможности ребенка пить воду самостоятельно, его отпаивают растворами для регидратации (Регидрон, Оралит, Глюкосолан, ОРС-200) с ложечки по 3-5-7 мл за один раз каждые 5-7 минут, чтобы жидкость усвоилась и не провоцировала рвоты. При невозможности отпаивания применяют инфузионную терапию с введением солевых и глюкозных растворов, чередуя их между собой в соотношении 1:1 или 1:2. Также применяют адсорбенты для связывания токсинов в виде Смекты, Энтеросгеля, Полисорба, а по мере стихания острых явлений и при начале питания на диете назначают ферментные препараты одновременно с приемом пищи (Креон, Панкреатин) с постепенной плавной их отменой по мере нормализации пищеварения. После окончания курса антибиотиков применяют препараты для восстановления нарушенной кишечной флоры, препараты общеукрепляющего плана, витамины, диетотерапию. Диета при дизентерии у детейПри дизентерии у детей должна соблюдаться определенная диета с целью скорейшего выведения токсинов и микробов, а также для дальнейшей нормализации состояния, усвоения питательных веществ и скорейшего выздоровления. В первые дни дети могут совсем не кушать, а только пить жидкость, рисовый отвар или овощной бульон с подсушенным хлебом или сухариками. Это дает возможность разгрузить пищеварение и помогает освобождению кишечника от микробов и токсинов, а также полагает начало восстановительных процессов. На период болезни из диеты исключают:
По мере улучшения состояния и восстановления аппетита диета расширяется. Объем питания нужно постепенно увеличивать и понемногу переводить ребенка на привычное питание без раздражающих и вредных продуктов. Длительному ограничению подвергается жирная и жареная пища. Объем жидкости на время болезни нужно увеличить на 30-50%, это могут быть компоты, чай с лимоном и сахаром, морсы, кисель, минеральная вода без газа. Профилактика дизентерии у детей
Основа профилактики дизентерии у детей, как любой кишечной инфекции — это строгое соблюдение правил личной гигиены и общей санитарной культуры. Необходимо мыть руки ребенку перед едой и после туалета, после посещения улицы, обязательно тщательно мыть ему все свежие плоды под проточной водой со щеткой и ополаскивать в кипяченой воде, ягоды дополнительно обдают кипятком на дуршлаге. Дизентерия — болезнь грязных рук, необходимо соблюдать чистоту в доме, делать частые влажные уборки, на окна ставить сетки от мух, тщательно следить за здоровьем ребенка, особенно при посещении организованных детских коллективов. У ребенка должны быть свое белье, полотенца, предметы личной гигиены и посуда, которые нужно правильно и тщательно обрабатывать. При подозрении на дизентерию необходим вызов врача и изоляция ребенка от других до выявления результатов посева кала. Осложнения инфекцииПри поражении кишечника ребенка дизентерийными микробами могут возникать такие осложнения, как:
Особым осложнением, которое формирует дизентерия, является длительное носительство микробов с реинфицированием или развитием суперинфекции. Также типичным будет нарушение микробной флоры в результате массивной гибели полезных микроорганизмов кишечника. Могут возникать анемии и нарушения всасывания витаминов и микроэлементов, гипотрофия, потеря веса. medaboutme.ru Дизентерия. Симптомы, механизм развития, лечение дизентерии народными средствами и методамиДизентерия Лечение дизентерии народными средствами● Дизентерия – острое инфекционное кишечное заболевание, связанное с употреблением в пищу недоброкачественных пищевых продуктов, питьевой воды, несоблюдением правил личной гигиены (дизентерию относят к болезням «грязных рук»). Расстройство пищеварения, открытое еще Гиппократом, по сей день приносит много неприятностей и бед человечеству. Хотя лечение дизентерии нынче постоянно усовершенствуется – современная народная и традиционная медицина может дать мощный отпор заболеванию. Механизм развития острой дизентерии● Источником заболевания служат бактерии группы шигелл (шигеллез), которые проникая в организм человека вызывают расстройство кишечника, сопровождающегося болью в животе, интоксикацией организма и частыми кроваво-слизистыми испражнениями. Местом обитания шигелл (Шмитц-Штуцера, Флекснера, Зонне, Григорьева-Шига и др.) становится желудочно-кишечный тракт. ● Патогенные микроорганизмы (бактерии) поражают чаще всего нижний отдел толстого кишечника, реже – слизистую оболочку тонкого кишечника и желудка. В процессы своей жизнедеятельности шигеллы выделяют токсины, способствующие развитию воспалительного процесса, схожего с заболеваниями гастритом и гастроэнтеритом. Свидетельством интоксикации организма являются повышение температуры до 38-39˚С, обильный частый водянистый стул, иногда с примесью крови; общая слабость, разбитость, боли в суставах и мышцах. ● Вскоре после появления первых признаков дизентерии начинаются схваткообразные боли в низу живота, рвота и понос (диарея) – частые кашицеобразные выделения с примесью крови и слизи, которые впоследствии уменьшаются, а на их смену приходят ложные позывы на низ (тенезмы) до 15-25 раз в сутки. Картину дизентерии дополняют воспаление толстой сигмовидной кишки, лихорадка и общая интоксикация. Лечение дизентерии – первая доврачебная помощь● Если вы почувствовали неладное в брюшной полости, прежде всего прекратите загружать желудок новой порцией еды. В принципе, в это время не очень-то и хочется есть, хотя в отдельных случаях аппетит сохраняется. Дизентерия вызывает резкое обезвоживание организма, теряется много жидкости, а вместе с ней и полезные минеральные соли, крайне необходимые для нормальной жизнедеятельности сердца, кишечника (например, калий). ● Для восстановления водно-щелочного обмена воспользуйтесь аптечными глюкозосолевыми препаратами — гастролит или регидрон. При отсутствии таковых приготовьте водно-солевой раствор в домашних условиях: растворите в одном литре свежекипяченой теплой воды чайную ложку поваренной соли, пол чайной ложки пищевой соды и 8 ч. л. сахарного песка. ● Это снадобье вы должны принимать каждые 10-15 минут по 2-3 столовые ложки. Этим способом вы восполните потери жидкости и восстановите водно-щелочное равновесие. При легких формах дизентерии и своевременном принятии мер достаточно выпить два-три литра солевого раствора. Не торопитесь глотать сразу антибиотики (как это обычно бывает у многих больных дизентерией). Прием антибиотиков «смажет» картину дизентерии, и врач не сможет точно установить диагноз, выявить возбудителя и определить чувствительность к ним. Консервативная терапия острой дизентерийной инфекции«Внимание! При легком течении дизентерии вам не понадобятся антибиотики, после проведения бактериологического исследования кишечного содержимого и определения возбудителя болезни наступает заметное улучшение» ● Тяжелые формы острой дизентерии, как правило, лечатся в условиях стационара. Особенно при наличии сильной интоксикации организма и присутствии примеси крови в кале с частыми позывами и болями в животе. Врач по результатам баканализа назначает обычно такие антибиотики: пефлоксацин или ципрофлоксацин дважды в сутки по 400 мг, как правило, в течение пяти дней. ● Возможно потребуется прием нитрофурановых препаратов (фуразолидон 4 р в сутки по 0,1 г). Не следует забывать о том, что антибиотики убивают не только болезнетворные микробы но и сапрофиты (полезные палочки, постоянно пребывающие в кишечнике), способствуя развитию дисбактериоза. Поэтому медики многих стран придают особое значение лечению дизентерии с применением фитотерапии. Лечение дизентерии – фитотерапия● Преимущество лечебных препаратов растительного происхождения заключается в широком спектре их целебных фармакологических свойств. При дизентерии страдает не только желудочно-кишечный тракт, но и все системы организма. Фитотерапия располагает широким ассортиментом лечебных трав, которые взаимозаменяемы и обеспечивают комплексное лечение дизентерии. ● Взять хотя бы ромашку аптечную: растение оказывает противовоспалительное, спазмолитическое, антимикробное и даже обезболивающее действие. Ромашка показана больным хронической дизентерией в виде травяного чая: заваривать на 5-10 минут столовую ложку цветков ромашки в стакане кипятка и пить натощак медленно в теплом виде. Эффект лечения дизентерии увеличится при сочетании ромашки с мятой перечной в пропорции 1:1 или с аптечными сорбентами (смекта, рекицен, пектовит с витамином С, полифепан). ● К другим фитотерапевтическим сборам относятся: — листья крапивы двудомной, подорожника, эвкалипта, трава тысячелистника, сушеницы топяной; корневище и корень аира болотного, лапчатки прямостоячей. — все ингредиенты берем поровну и готовим отвар, обеспечивающие эффективное лечение дизентерии. Кипятим 10 минут 3 ст л. сбора в пол-литра воды, настаиваем 60 минут и принимаем 5-6 р в сутки до еды по 50-60 мл одну неделю подряд; — по одной части листьев мать-и-мачехи, подорожника большого и шалфея; по 2 части корневищ и корней лапчатки прямостоячей и кровохлёбки. — приготовить отвар из расчета одной столовой ложки смеси на 250 мл кипятка и давать больному дизентерией 4 р в сутки по 50 мл до еды от 5 до 7 дней; — залить одну часть собранных осенью и вызревших семян конского щавеля 20 частями кипятка, довести до кипения, но не кипятить! Остудите и пейте 6 раз в сутки по 60 мл отвара. Лечение дизентерии с применением аптечных растительных средств● В аптеке можно приобрести готовые растительные средства, дополняющие друг друга, чтобы обеспечить качественное лечение дизентерии. К ним относятся витанорм и метосепт. Их следует принимать трижды в день по одной таблетке на протяжении от 7 до 10 дней. Чтобы восстановить полезную микрофлору кишечника, желательно добавить к ним еще пребиотик – бактрум: во время приема пищи трижды в день также по одной таблетке (курс – 2-3 недели). ● Хорошо зарекомендовал себя пектиновый препарат из группы энтеросорбентов – пектовит (принимать до еды 3-4 р в сутки по одному порошку в течение 30 дней). Это средство тормозит развитие интоксикации, выводит яды (токсины) из кишечника и предупреждает дисбактериоз. ● Тяжелая форма дизентерии с выраженной интоксикацией исцеляется препаратом лактофильтрум: за час до еды по 2-3 таблетки, запивая водой 2-3 недели подряд. Подойдет также и энтеросгель: по 40-60 мл за полтора часа до приема пищи трижды в сутки; курс – 2-3 дня достаточно. Диета в процессе лечения дизентерии● В принципе при лечении любой интоксикации организма требуется так называемой антиинфекционное питание, исключающее из рациона блюда, раздражающие кишечник. При среднетяжелой и тяжелой формах дизентерии желательно вначале ограничиться крепким слабо сладким чаем, а немного позже добавить отвар черники, клюквенный морс, слизистые супы на основе риса, манной крупы и геркулеса. ● В первые дни болезни нужно не только уменьшить порции блюд, но и употреблять еду в жидком и теплом виде: отвары шиповника, мясной некрепкий бульон, компот из печеных яблок или груш, кисели, каши, приготовленные на воде. Дробное питание от 5 до 7 раз в сутки. ● Когда стихнут симптомы интоксикации, больному можно предложить тефтели и паровые котлеты, картофельное пюре, свежие спелые фрукты, молочнокислую продукцию. Больные дизентерией нуждаются в восполнении потерянных микроэлементов и витаминов, поэтому ему нужны фрукты и овощи, но следует исключить те, которые богаты клетчаткой (репа, капуста, редька и редиска). ● Постепенно можно включить в суточный рацион питания рыбу и отварное мясо, сливочное масло, яйца, белый черствый хлеб. А переход к обычному питанию возможен не ранее чем через 1 – 3 месяца, чтобы не допустить переход дизентерии в хроническую форму с различными осложнениями. ● В заключение статьи несколько слов о профилактике дизентерии. Если вы не желаете заболеть кишечной инфекцией, чаще мойте руки, фрукты и овощи, кипятите молоко и воду перед употреблением. Особенно в летне-осенний сезон! Будьте здоровы, друзья, и да хранит вас Господь Бог!!! narmedblog.ru |
При разрушении этих микроорганизмов акцентируется ядовитое вещество, собственно которое и обуславливает проявление дизентерии. Как уже стало понятно, в основном поражается ЖКТ с преимущественной локализацией в толстом кишечнике. При поступлении в кровеносную систему ядовитых веществ, поражаются надпочечники и другие органы пищеварительного тракта. Также под их влияние попадает нервная и сердечнососудистая система. 
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |