Методика доктора Комаровского при лечении бронхита у детей. Лечение бронхита без антибиотиков у детей комаровский

Бронхит: Доктор Комаровский

Медицина сегодня – это не сплошная тайна. Из средств массовой информации и Интернета простым людям может стать известно, почему возникает, как проявляется и протекает та или иная болезнь, как ее лечить. Лечение многих детских болезней, например, становится намного проще благодаря известному теле-доктору Евгению Олеговичу Комаровскому.

Теле-доктор о воспалении бронхов

Популярные и доходчивые объяснения доктора Комаровского, обращенные к родителям, коснулись бронхита у детей и взрослых.

Вряд ли найдется человек, который в детстве не болел бронхитом. Данное заболевание означает кашель, иногда сопровождаемый насморком, высокой температурой, а иногда насморк и высокая температура отсутствует. Ребенок кашляет, и этот очевидный симптом заставляет родителей сильно тревожиться и искать чудодейственные средства, «золотую таблетку», по Комаровскому, которая поможет малышу избавиться от кашля как можно скорее. Но возможно ли лечение такой таблеткой? Существует ли она?

Об антибиотиках

Многие родители считают, о чем с сожалением сообщает доктор Комаровский, что раз у их чада бронхит, то лечить его нужно антибиотиками. И, вообще, антибиотики считаются панацеей даже от простудных заболеваний. Чтобы разобраться, нужно ли лечить ими бронхит, доктор Комаровский предлагает, прежде всего, понять природу этого заболевания.

Бронхит, как известно, – это воспаление бронхов. Когда воспаляются бронхи, их внутренняя поверхность переполняется слизью, и ребенку становится трудно дышать. Чтобы наладить дыхание, прочистить дыхательные пути, ребенок начинает кашлять. Главное в процессе кашлянья – освободить бронхи от скапливающейся там вязкой мокроты.

От чего же происходит воспаление? Что является причиной бронхита? Это важно знать, чтобы понять, как все-таки правильно подобрать лечение.

Чаще всего, причиной острого бронхита является вирус. Он попадает в детский организм и начинает там свою вредную деятельность. То место, в котором вирус, встраиваясь в организм, локализуется, в дальнейшем воспаляется. Если вирус локализовался в горле, начинается тонзиллит, если в гортани – ларингит, воспаление слизистой оболочки глотки называется фарингит, а воспаление трахеи – трахеит. Все эти отделы дыхательных путей, включая бронхи, могут стать местом локализации вируса.

Бронхит у ребенка может иметь и аллергическую природу. Выявить аллерген бывает достаточно сложно, ведь никто не сможет точно определить, возник ли аллергический кашель у малыша из-за того, что у него новая игрушка, или из-за того, что мама постирала вещи новым стиральным порошком. Лечением бронхита в таком случае становится изменение окружающей ребенка обстановки.

Иногда причиной бронхита может стать бактерия. Тогда заболевание считается очень серьезным и действительно требует серьезного медикаментозного лечения, которое предписывает только педиатр. Однако, бактериальная инфекция, поразившая бронхи ребенка, которая, вероятнее всего, бывает вызвана бактериями типа стафилококк, стрептококк, встречается гораздо реже, чем вирусная инфекция. В процентном соотношении, которое называет доктор Комаровский, примерно 98 – 99% вирусной природы бронхита против 1% бактериальной. Поэтому, если вдуматься и разобраться, что антибиотик – это лечение, направленное против бактерии, то он совсем не нужен, не эффективен и даже вреден против вирусов.

Каким должно быть лечение?

Каким же, по Комаровскому, будет правильное лечение острого бронхита вирусной природы?

Главное, что должны осознать родители, ребенку с бронхитом и кашлем нужно создать правильные условия для того, чтобы организм смог побороть вирус. Эти условия включают в себя такие компоненты:

1. Питье (родители должны не лениться и постоянно отпаивать малыша; Комаровский предлагает компот).
2. Свежий и прохладный воздух. Если ребенок не температурит, но у него кашель и насморк, то лучшим лечением для него будет прогулка в парке.
3. Достаточная влажность воздуха, которая не позволит слизи в бронхах становится густой и превращается в корочку, затрудняя дыхание и выливаясь в кашель.

Так, отвечая на вопросы заинтересованных родителей по поводу роли массажа, ванн, горчичников, ингаляций в лечении бронхита у детей, доктор Комаровский:

1. Учит, как правильно делать массаж ребенку с бронхитом.
2. Наглядно объясняет, что происходит со слизью в бронхах, если ребенок будет дышать горячим воздухом.
3. Иллюстрирует на примере распаренной изюминки, как реагирует организм ребенка на дополнительное согревание.

Массаж при бронхите

Можно делать, если нет температуры. Во время массажа ребенка следует уложить таким образом, чтобы его ягодицы были выше головы. Далее идет легкое постукивание пальцами по области грудной клетки. После этого ребенка надо усадить и попросить тут же откашляться.

Согревать, парить ноги, засыпать горчичники в носочки, рисовать йодом сеточку на спине и на груди ребенка, считает доктор Комаровский – это «бабушкины» методы, которым современные родители должны предпочесть лечение, в рамках которого нужно выдавать ребенку много пить, проветривать и увлажнять помещение. Таким образом, уверяет доктор Комаровский, вполне реально вылечить вирусный бронхит у ребенка за 4 дня.

Советуем почитать: Виды кашля при бронхите

Видео: Бронхит, бронхит у детей, острый бронхит у детей

jmedic.ru

Доктор Комаровский: бронхит у детей

Бронхит – это заболевание, с которым сталкивается каждый родитель. К сожалению, существует масса заблуждений по поводу этого недуга. Родители пытаются устранить его, не зная ни причин возникновения, ни механизма действия болезни, ни о том, как влияют на ребенка народные средства. Все мифы о бронхите развеивает врач высшей категории, автор более 10 научно-популярных изданий о детском здоровье и телеведущий Евгений Олегович Комаровский.

Основы болезни

Чтобы понять, что такое острый бронхит и почему он сопровождается подобными симптомами, необходимо знать, что такое бронхи. Они представляют собой разветвляющиеся трубки, через которые проходит воздух перед тем, как попасть в легкие. Кроме транспортировки кислорода орган производит его очистку от различных микробов с помощью внутренней слизистой оболочки. Помимо этого, в бронхах формируется кашлевой рефлекс, позволяющий очищать дыхательные пути от пыли.

При определенных обстоятельствах в бронхи попадает вирус, который вызывает их увеличение, спазмы (бронхоспазмы) и чрезмерное выделение слизи. Из-за этого возникают такие симптомы, как кашель, затруднения при дыхании и повышенная температура. Другими словами, возникает воспаление бронхов, или бронхит.

Подобному заболеванию существенно подвержены дети. Они могут подхватить вирус в любом общественном месте (садик, школа, игровая площадка, транспорт). Одним словом, везде, где может возникнуть контакт с зараженным.

Популярные заблуждения

В передаче «Школа доктора Комаровского» о бронхите много времени уделено именно причинам его возникновения. О них должен знать каждый родитель.

Распространенное заблуждение: «Бронхит возникает вследствие переохлаждения организма». Это в корне неверно. Бронхит в 99% случаев – вирусное заболевание, то есть такое, которое возникает именно из-за вируса, переданного воздушно-капельным путем. В оставшемся 1% случаев болезнь появляется из-за попадания в организм бактерии. И тогда он требует серьезного лечения.

Часто доктора умышленно путают бронхит с обычным пересыханием слизистой оболочки бронхов. Когда у ребенка появляется насморк, он начинает дышать ртом. Вследствие этого слизь в бронхах пересыхает. Это вызывает симптомы, схожие с симптомами бронхита. Проблема решается путем обильного питья, частого проветривания помещения, поддержания в комнате нормальной температуры и влажности воздуха. Никакого другого лечения ребенку не требуется.

Почему же квалифицированный специалист позволяет себе назначать лекарства? Из-за неграмотности большинства родителей.

В телепередаче «Школа доктора Комаровского» поясняется, что пересыхание слизистой оболочки ведет к тому, что на комке засохшей слизи скапливается большое количество бактерий. Рано или поздно они попадут в легкие и вызовут воспаление. В этом случае большинство родителей не спросят: «Почему так произошло и как нам с этим бороться?» – а начнут искать виновных. Как вы понимаете, главным виновником станет врач. Таким образом, назначая лечение препаратами, доктора страхуют себя от проблем.

Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Это должен знать каждый взрослый человек.

В 1% случаев причиной бронхита становится не вирус, а бактерия. Тогда заболевание протекает более тяжело. Острый бактериальный бронхит сопровождается высокой температурой и крайне усложненным дыханием. Ребенок чувствует себя очень плохо. В таких случаях необходимо срочно вызывать доктора, возможно, госпитализировать пациента. Обойтись без антибиотиков не удастся.

Диагностирование и лечение

Здесь мы подробнее остановимся на народных методах, которые часто советуют применять старшие люди, бабушки и дедушки. В телепередаче «Школа доктора Комаровского» критикуются следующие способы лечения:

• Ингаляционная терапия паром. Многие знают, что её нужно применять, но не многие знают о механизме её действия. Ингаляция паром увлажняет слизистую оболочку и приводит к расширению бронхов.

В случае с детьми старше 5 лет такие процедуры вызывают положительный эффект – расширение и вывод засохших корок слизи. У ребенка до 5 лет при такой процедуре может случиться резкое ухудшение состояния.

Поэтому доверьте назначение и проведение ингаляций специалисту.

• Растирания, компрессы, парка ног и другие тепловые процедуры. Эти методы не действенны и могут быть даже опасными. Их применяли в древности знахари, пытаясь спасти человека, зараженного инфекцией, у которого не наблюдалось температуры. Как известно, повышенная температура тела – признак работы иммунитета. В некоторых случаях удавалось спасти жизнь, благодаря этому, распространился миф о том, что всяческие тепловые процедуры являются панацей от всех ОРВИ. Как ни удивительно, легенда дожила до наших дней.

Полезные рекомендации

Порядок лечения бронхита в острый период основывается на одной идее: нельзя дать засохнуть образовавшейся слизи и дождаться, пока организм сам справится с заболеванием. Для этого применяются уже описанные методы: частые проветривания, поддержание в помещении температуры, чуть ниже комнатной и обильное, постоянное питье.

Врач может назначить некоторые средства. Например, отхаркивающие настойки или сиропы. Если вам предлагают лечиться антибиотиками, то настойчиво поинтересуйтесь обоснованием необходимости это делать.

В передаче «Школа доктора Комаровского» о бронхите не заходила речь об инкубационном периоде заболевания и о времени, в течение которого необходимо соблюдать постельный режим. Другие врачи рекомендуют ограничить контакты ребенка на 1–2 недели в зависимости от рекомендаций педиатра и хода болезни.

Советуем ознакомиться с рекомендациями специалистов относительно действенных способов лечения бронхита у ребенка в домашних условиях.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

prolegkie.ru

Лечение бронхита у детей: Комаровский и его мнение

Бронхит – это слово без сомнения известно всем родителям. Данное заболевание часто сопровождает малышей, болеющих простудой или ОРВИ. Бронхит хорошо изучен медицинскими специалистами, поэтому и подходов к его лечению существует множество. Некоторые доктора предпочитают делать упор на консервативные методы, другие предлагают лечить ребенка народными средствами. Ниже мы рассмотрим точку зрения популярного современного доктора Комаровского Е. О. и расскажем, какими средствами он предлагает лечить воспаление бронхов, и какие советы дает родителям.

Суть болезни

Чтобы понять эту болезнь, необходимо заглянуть внутрь нашего организма и увидеть механизмы работы дыхательной системы. Начинается все с гортани, ниже которой располагается трахея. Именно от трахеи отходят два бронха в левое и правое легкое. Бронхи по форме напоминают две трубы с множеством ответвлений. Последние отвечают за снабжение легких кислородом.

Когда внутрь бронхов попадают вирусы и начинают там размножаться, организм реагирует на атаку пришельцев и на слизистой оболочке возникает локальный отек и воспаление. Просвет бронхов значительно сужается и в нем образуется слизь, которая также является своеобразной реакцией на раздражители. Слизь и отек становятся барьером на пути воздуха к легким, поэтому внутри бронхов возникает спазм. Этот спазм заставляет нас кашлять и избавляться от образовавшейся слизи.

Доктор Комаровский отмечает, что именно эти три основных момента (спазм, отек, слизь) и приводят к диагностированию у детей бронхита. Воспалительный процесс в бронхах сопровождается также дополнительными симптомами – затрудненное дыхание, повышенная температура, слабость, хрипы в грудной клетке.

Заблуждения

Самым распространенным заблуждением касательно бронхита Комаровский Е. О. считает то, что он может возникать из-за переохлаждения организма ребенка. На самом деле даже тепло одетый и здоровый малыш может легко подхватить вредоносный вирус, находясь в многолюдных местах (детском саду, школе, транспорте). Другое дело, что активно развиваться вирус начинает чаще всего на фоне вирусной инфекции, которую принято называть простудой.

Следующее заблуждение касается происхождения болезни. В абсолютном большинстве случаев бронхит имеет вирусную природу. На долю бактериальных и грибковых бронхитов приходится не более 1% случаев и они отличаются серьезным и опасным течением заболевания.

Кроме этого доктор Комаровский Е. О. отмечает, что нередко врачи принимают за бронхит пересыхание внутренней оболочки бронхов. Когда у ребенка наблюдается насморк и он не может дышать носом, а делает это ртом, у него пересыхают стенки бронхов и это вызывает симптомы бронхита – сухой кашель, затрудненное дыхание. Чтобы исключить такой момент из предполагаемых причин болезненного состояния ребенка, важно придерживаться основных правил. Доктор Комаровский Е. О. говорит, что детям необходимо обеспечить обильное питье, следить за температурой и влажностью воздуха в комнате.

Диагностирование

Диагностикой бронхита у детей должны заниматься специалисты. Самостоятельно делать выводы и начинать домашнее лечение категорически запрещено. Особенно если вы собрались давать ребенку антибиотики. С этой категорией лекарств следует быть предельно осторожными. Профессиональный терапевт должен послушать дыхание пациента. Если он услышит характерные хрипы в области бронхов, спазмы и другие неровности и затруднения, тогда можно с большой долей вероятности ставить диагноз острый вирусный бронхит. Для 100% достоверности также потребуется сдать анализ крови.

Бактериальный бронхит диагностируется таким же образом, но заподозрить его можно по дополнительным внешним симптомам. При бактериальной инфекции ребенку становится очень плохо. Температура удерживается на критических показателях, дети ослабевают, их знобит. На лицо серьезная интоксикация организма. В таком случае требуется немедленная госпитализация. Речи о том чтобы вылечить бактериальный бронхит самостоятельно домашними или народными средствами не может идти.

Видео «Нужен ли антибиотик для лечения?»

Лечение

Доктор Комаровский Е. О. акцентирует внимание родителей на том, что при вирусном воспалении бронхов дети не нуждаются в бактерицидном лечении и применение антибиотиков без видимой на то причины может привести к осложнениям. Антибиотики борются только с микроорганизмами, но вирусы они обходят стороной. Поэтому перед назначением таких средств врачи должны быть уверенны, с чем они имеют дело.

Стандартное лечение острого вирусного бронхита, не усложненного обструктивными состояниями, заключается в увлажнении дыхательных путей и снятии неприятных симптомов в виде кашля и затрудненного дыхания. Если ребенок болеет с высокой температурой, то его ни в коем случае нельзя никаким образом нагревать. Все горячие ингаляции, распаривания, растирания нужно отложить в дальний угол и забыть о них.

Если ребенок чувствует себя удовлетворительно и у нет жара, можно помочь ему откашлять засохшую слизь с помощью массажа. Детей улаживают на живот таким образом, чтобы ягодицы находились выше уровня головы. Затем нужно постучать пальцами по спине в области грудной клетки, принять сидячее положение и хорошо покашлять.

Основа лечения вирусного бронхита заключается в увлажнении. В первую очередь доктор Комаровский рекомендует часто давать детям теплые травяные чаи и несладкие компоты. Простая вода тоже уместна. Дальше обратите внимание на состояние детской комнаты. Сделайте там влажную уборку. Проветрите помещение. При необходимости поставьте электрический увлажнитель воздуха.

Если ребенок уже долго болеет и отхождение слизи затруднено, врач может назначить паровые ингаляции. Стоит только отметить, что самостоятельно их назначать своему чаду не нужно, особенно если вашему малышу еще нет 5 лет.

Полезные советы

Главный совет, который Комаровский Е. О. пытается донести до родителей – не пытайтесь залечить своего ребенка таблетками, а помогите его организму справиться сосложившейся ситуацией. Если ваш лечащий педиатр настоятельно рекомендует антибактериальные средства, не стесняйтесь уточнить, почему и просите прямые доказательства необходимости такой терапии.

В качестве вспомогательного средства для лечения  могут быть назначены чаи на основе лекарственных трав и отхаркивающие сиропы. Они помогут убрать неприятные симптомы и особенно нужны при частом ночном кашле. Постельный режим детям соблюдать не обязательно, если общее состоянии у них удовлетворительное. Наоборот горизонтальное положение способствует застою слизи в бронхах и тогда лечение может затянуться.

Если у вашего ребенка бронхиты случаются часто, постарайтесь понять, почему так происходит, а не бегите за очередной порцией препаратов для лечения характерных симптомов. Возможно, кашель имеет аллергическую природу. Обратите внимание на средства бытовой химии, питание. И, конечно, следите за микроклиматом в квартире. В идеале температура должны быть в пределах +18-+22°С, а влажность воздуха 50-60%. Добиться этого можно частыми проветриваниями, установкой регулятора на батарею и электрическим увлажнителем.

Видео «Обструктивный бронхит и его лечение»

Данное заболевание — серьезный повод обратиться к профессионалам и специалистам. Однако для домашнего лечения подойдет и видео, представленное ниже.

lechimdetok.ru

Бронхит у детей, лечение, доктор Комаровский даёт советы

Бронхит. Многих пугает это слово, особенно в том случае, если оно касается детского организма. Часто это заболевание окружено множеством домыслов и не совсем правильно воспринимается взрослыми. По этой причине частенько лечение проводится неправильно. Поэтому для начала нужно понять, что такое бронхит у детей, лечение доктор Комаровский советует проводить только после этого! Что ещё рекомендует знаменитый детский врач? Безопасное лечение, не направленное на использование лекарственных средств! В чем же оно заключается?

Бронхит или острый бронхит у детей: как появляется?

Бронхит или острый бронхит у детей может завладеть даже самым юным организмом. Врачи отмечают, что не редки случаи заболевания грудных детей. Появление бронхита происходит по достаточно сложной схеме. Но знаменитому детскому доктору Комаровскому удалось рассказать о бронхите простым и понятным языком.

Общепринято считать, что бронхит передаётся воздушно-капельным путём от заболевших людей. Например, если поблизости находится больной, который активно кашляет или чихает. У детей вирус часто передаётся через прикосновения к игрушкам больного ребёнка.

Доктор Комаровский в некотором роде опровергает такое видение причины возникновения бронхита. Основная причина появления бронхита – насморк и заложенность носа. Все начинается именно с насморка! Его появление вызывается попаданием в организм микроба. Частые высмаркивания спасают не всегда, и слизь начинает опускаться ниже, к бронхам.

Насморк приводит к задолженности носа, ребёнок вынужден дышать ртом. При вдыхании ртом остатки слизи засыхают в бронхах и у ребёнка появляется тяжёлый кашель, с хрипами. Именно такое состояние врачи называют бронхитом. Бронхит – это воспалительный процесс слизистой оболочки бронхов.

Доктор Комаровский объясняет, что главной причиной бронхита становится не вирус, который попал в детский организм. А заложенность носа, из-за которой было нарушено дыхание и вентиляция лёгких! Чтобы не допустить бронхит у детей, лечение доктор Комаровский рекомендует начинать при первых проявлениях насморка.

Многие взрослые несерьёзно относятся к насморку, считая его безобидным проявлением лёгкого недомогания. Но в итоге именно он может привести к острому бронхиту, который дети переносят крайне тяжело. Стоит прислушаться к совету опытного доктора Комаровского. Возможно это избавит сотню детей от тяжёлого заболевания.

Как лечить бронхит у детей, Комаровский?

Итак, как лечить бронхит у детей, Комаровский? Прежде всего нужно понять, что привело к развитию болезни. Чаще всего этому предшествует ОРВИ или грипп. Доктор Комаровский называет острый бронхит – проявлением, осложнением острой респираторной вирусной инфекции. Микробы активизируются в ослабленном организме малыша и вызывают различные осложнения. Какими будут эти осложнения, зависит от способности микроба как можно глубже забираться в организм ребёнка.

Существует несколько этапов до бронхита:

1. Ринит. Характеризуется воспалением слизистой носа.
2. Фарингит. Воспаление слизистой оболочки горла.
3. Ларингит. Является воспалением гортани.
4. Трахеит. Это воспалительный процесс трахеи.

Брохни находятся на пятой ступени. Насколько будет прогрессировать вирус, зависит от его вида и предпочтений к условиям жизненной активности.

Евгений Олегович уверяет, что помочь ребёнку можно достаточно легко. В первую очередь нельзя допустить засыхания слизи в бронхах при вдохе ртом. Для этого малышу нужно давать пить большое количество жидкости, регулярно проветривать комнату и следить за уровнем влажности в помещении.

Лечение кашля у ребенка безопасным методом

Больному ребёнку необходимо пить много жидкости. Доктор Комаровский утверждает, что питье является одним из лучших лекарств при бронхите. Почему? Дело в том, что во время болезни ребёнок теряет очень много влаги. Выходящий пот, высокая температура, вдыхание ртом сухого воздуха при заложенности носа – причины потери жидкости в организме. Слизистые ребёнка пересыхают, что приводит к засыханию накопившейся слизи.

Евгений Олегович рассказывает о том, как правильно проводить лечение кашля у ребёнка питьём:

• Объём. Какое оптимальное количество воды, которое необходимо пить больному ребёнку? Точных границ нет. Евгений Олегович говорит, что чем больше ребёнок потеет и теряет жидкости, тем больше пить ему нужно.

Как определить, достаточное ли количество воды пьёт больной малыш? Если ребёнок ходит в туалет «по-маленькому» каждые три часа, значит он получает необходимое количество питья. Если у малыша сухой язык, то объём потребляемой жидкости нужно увеличить.

• Температура. Жидкость начнёт всасываться из желудка в кровь только тогда, когда приобретет температуру тела человека. Поэтому для более быстрого насыщения организма влагой рекомендуется позаботиться о подогреве воды до нужного градуса. Допустимым является отклонение в большую или меньшую сторону на 3-4°.

Если беспокоит бронхит у детей, лечение доктор Комаровский предлагает проводить безопасными способами. Приём медикаментозных препаратов разрешён только по назначению педиатра!

Как нельзя лечить бронхит, Комаровский?

О том, как нельзя лечить бронхит, Комаровский высказывается кратко. Ребёнка нельзя подвергать воздействию повышенных температур! То есть полностью исключить такие известные в народе методы лечения, как:

• йодовая сетка;
• растирание грудной клетки согревающими мазями;
• прогревание с применением горчичников;
• ингалирование;
• пропаривание ног.

Такие методы относятся к старым народным способам лечения от кашля, бронхита. Однако Комаровский утверждает, что они способны только навредить организму ребёнка. Все согревающие процедуры приводят к повышению температуры, что крайне нежелательно при бронхите!

Как делать массаж при лечении бронхита, доктор Комаровский видео уроки

Ещё один безопасный способ лечения бронхита у детей – массаж. Нет необходимости посещать массажный салон, поскольку этот массаж можно делать в домашних условиях. Такой массаж называют перкуссией (постукиванием).

Методика массажа:

1. Ребёнок ложится на живот, под таз подкладывается подушка. Руки должны быть прямыми, вытянутыми вперёд. При правильном расположении у ребёнка таз должен находиться выше уровня головы.
2. Мама/папа садится рядом с ребёнком и начинает мягкие постукивания пальцами по спине ребёнка. Не нужно слишком усердствовать! Ребёнку не должно быть больно или дискомфортно!
3. Выполнять массаж в течение минуты, после этого ребёнок должен встать и откашляться.
4. Затем малыш занимает исходное положение, и процедура повторяется 4-5 раз.

Важно! Постукивания можно делать только по спине! На груди такой массаж проводить не нужно.

Массаж приводит к вибрации бронхов, что способствует отделению мокроты от их внутренней стороны. Если проводить перкуссию 5-6 раз в день, выздоровление произойдёт в более короткий срок. Массаж позволяет облегчить выведение мокроты и максимально очистить бронхи.

Чтоб визуально понять, как делать массаж при лечении бронхита, доктор Комаровский видео сюжет:

Когда беспокоит бронхит у детей, лечение доктор Комаровский советует проводить простыми, но действенным методами. Основной интерес Евгения Олеговича – научить мамочек, как вылечить ребёнка без использования антибиотиков. Однако не стоит забывать, что в любом случае детский организм должен быть в надёжных руках педиатра! При подозрении на бронхит, ребёнка обязательно нужно показать врачу! Отзывы по данной теме можете прочитать или написать своё мнение на форуме.

Читайте подробнее по теме:

sredstva-narodnye.ru

лечение, доктор Комаровский :: HelsBaby.ru

В данной статье вы узнаете что такое и как лечить острый обструктивный бронхит у детей. Лечение доктор Комаровский назначает в зависимости от того, какие симптомы обструктивного бронхита у ребёнка проявляются. Так же вы узнаете как протекает болезнь для грудничка до года и многое другое.

Во многих случаях факторами появления обструктивного бронхита у малышей являются сезонные колебания температуры. Особенно если осень или весна выдались очень дождливыми, спровоцировав тем самым повышенную влажность.

Обструктивный бронхит у детей начинается с легкого покашливания, его симптомы легко спутать с воспалением легких и по большей части он возникает у младенцев.

Первопричиной возникновения такого осложнения у ребенка может стать тяжелая простуда, ОРВИ, переохлаждение, грипп, химические факторы, пыль или шерсть животных – здесь он носит аллергический характер, как долго лечиться определяется в индивидуальном порядке.

Что такое обсруктивный бронхит у ребенка

Так что такое данное заболевание? Обструктивным бронхитом называется состояние, когда в результате обструкции, то есть сжимание или спазм бронх, слизь блокируется и не может покинуть место дислокации, что предотвращает дыхание.

Когда специалистом сделано окончательное заключение для грудничка, то при обструктивном бронхите мероприятия следует начать незамедлительно. Дабы ослабить обструкцию и помочь организму вывести слизь можно использовать эреспал. При этом лечении необходимо для детей применять средства для повышения иммунитета.

Такое состояние может сопровождать кашель нескольких видов:

• мокрый;
• сухой;
• с выраженным посвистыванием.

Все эти виды предусматривают применять особые препараты, которые можно использовать только после назначения педиатром. Не стоит считать себя большим знатоком и рисковать здоровьем детей до года. Неправильное лечение может провести к побочным эффектам и любого рода осложнениям. Как лечить, чтобы достичь оптимальных результатов знает только врач.

Если малыш в 2, 3 месяца кашляет, старайтесь это явление предотвратить, дабы не возник рецидивирующий обструктивный бронхит, который несет серьезные последствия:

• первое – у новорожденных осложняется работа легких в определенной степени;
• второе – повреждается иммунитет;
• третье – если случай очень тяжел, развивается бронхиальная астма.

Чем опасен бронхит – он стает хронический, если не подобрано соответствующее лечение, что влечет осложнения в целом состоянии малыша.

Его признаки кроются в следующем:

• недостаточное вентилирование легочных каналов, как результат развивается одышка;
• при малозначимых простудах острый кашель;
• постоянное воспаление бронхов.

Если вы мучаетесь сахарным диабетом, рекомендуем почитать реальные отзывы о препарате Голубитокс, почитайте что о нём говорят диабетики.

Симптомы при обструктивном бронхите у грудничка

Стоит понять, что если ребенок 5, 6, 8 месяцев родился абсолютно здоровым и не контактирует с прочими детьми или больными взрослыми, не может болеть болезнями дыхательных путей. Но при наличии в семье детей, которые посещают садик, заболевание может произойти.

Заразен ли обстуктивный бронхит? Нет, но бактерии, приведшие к данному состоянию – да. Малыши в 2 года могут иметь симптомы обструктивного бронхита из-за аллергических реакций на раздражители или инфекционные вирусы.

Комаровский обостряет внимание родителей на таких важных симптомах:

• слышное, даже на расстоянии хриплое, дыхание со свистящим выдохом;
• мучающий с рвотными приступами кашель. Он всегда сухой не несет облегчения, появляется неожиданно, ночью особенно силен;
• головные боли, тошнота, слабость;
• стеноз гортани;
• при аллергическом возбудителе первые дни болезнь протекает без температуры.

Важно знать, что если его причины в ОРВИ или гриппе, то бронхит появится на 3 – 4 сутки.

Если заболевание вирусного характера, анализ крови выявит:

• Лейкоцитоз;
• Лейкопению;
• Ускоренное СОЭ;
• Эозинофилию при аллергии.

Также важно выполнить дифференциальный диагноз, изучив протокол обследований, врач будет иметь четкую картину заболевания и точный диагноз.

Если прислушаться к Комаровскому, то становится ясно, что дети по достижении 4 лет переросли все осложнения рецидивирующего характера.

Также доктор предупреждает родителей, что дети пассивные курильщики, чаще болеют этим заболеванием, так что курить с маленьким в доме категорически воспрещается.

Лечение обструктивного бронхита у детей

1. С целью лечения обструктивного бронхита существует определенная схема лечения:Если обычную простуду можно вылечить, не применяя антибиотики, то здесь такой способ не подойдет, слишком уж серьезная этиология у данного заболевания.
2. Так как идет большое скопление слизи, эффективное лечение – это первая помощь организму в решении данной проблемы.
3. Дабы разжижить слизь необходимо применять ингаляции, к примеру, для деток хорош Пульмикорт или Беродуал. Однако не все виды средств доступны для данных манипуляций, к примеру, хвойные с астматическим компонентом провоцируют частый приступ кашля. Если нет аллергии, можно использовать эфирные масла, чем лечить стоит проконсультироваться со специалистом.
4. Также важно выполнять частые промывания носоглотки, форум по данной теме содержит разнообразные отзывы с народными средствами для таких мероприятий, хорошо, если промывка будет содержать серебро, но средства для закапывания носа использовать нельзя.
5. Если наблюдается высокая температура, следует сохранять постельный режим пока не проходят все ее перепады. Давать жаропонижающие препараты следует после 38,5, и только сироп парацетамола.
6. Диета состоит из молочно-растительной пищи, ровно столько, сколько длится период заболевания.
7. Если малышу 1 год или 2 лечить его необходимо в стационаре. Также необходимо лечение в стенах клиники, если история болезни усложнена интоксикацией и имеются подозрения на пневмонию.
8. Когда дыхание затрудненно, а температура держится более 3 дней, следует обращаться к специалисту, чтобы проводить специальное лечение.
9. При лечении данной формы бронхита, особенно у 5 месячного малыша противопоказана физиотерапия, возможны тепловые компрессы из картошки, соли или гречки.
10. А вот гимнастика будет отличным способом избавления от мокроты.

Как лечить и чем лечить острый обструктивный бронхит

Лечение обязательно выполняется комплексно – это залог успеха, чтобы исчез ведущий клинический симптом.

Состоит такая процедура из использования:

• бронхолитиков – эреспал;
• спазмолитиков;
• средств от кашля;
• антигистаминных средств – сингуляр;
• противовоспалительных медикаментов.

Антибиотики можно только после назначения доктором и при инфекционной форме заболевания трехмесячного малыша.

По мнению Комаровского антивирусные средства принесут пользу, а иммуностимуляторы воспрещены. Решая, как помочь маленьким детям с тяжелой формой болезни, специалист может назначить гормональные медикаменты, к примеру, преднизолон. Также не лишняя гомеопатия.

Доктор Комаровский про массаж при бронхите у детей: видео

Иногда родители игнорируют предписания врача в отношении массажа и зря, этот метод эффективно избавляет детей не только от текущей болезни, но и предотвращает патогенез болезни в целом, исчезают частые приступы сухого кашля.

Доктор Комаровкский настоятельно рекомендует своим пациентам дренирующий и постуральный массаж.

Дренирующий массаж родитель выполняют самостоятельно, что можно изучить благодаря видео.

Постуральный массаж лучше выполнять профессионально, для чего важен сестринский процесс.

Чтобы разрабатывать дыхание – дыхательная гимнастика, например, глубокие вдохи во время массажа или задувание свечей.

Профилактика. Дабы не столкнуться с подобными проблемами не забывайте, что профилактика намного приемлемее, нежели уже лечение заболевания. Тем более, что методы доступны и просты:

1. Поддерживайте иммунитет – всячески укрепляйте его, применяя и народные средства.
2. Закаливание – особенно нужно обратить внимание на этот момент, если дитё часто болеет – ежедневно купать в контрастных ваннах, совершать прогулки. Все действия важно выполнять планомерно, без экстрима.
3. Своевременно лечить – во множестве случаев обструктивный бронхит не что иное, как осложнение запущенной простуды, которую необходимо лечить и не запускать.

Конечно, если вы наблюдаете у малыша одышку, хриплый кашель, ребенку тяжело дышать, неотложная помощь необходима срочно, без промедления.

helsbaby.ru

Комаровский бронхит

Детский бронхит: причины и лечение

Бронхит Комаровский определяет как воспалительную реакцию, происходящую в бронхах, которую вызывают микробы. То есть данное заболевание, как правило, является вирусным и передается от одного человека к другому. Вирусы, бактерии, аллергены попадают в бронхи с воздухом, и могут вызывать воспаление слизистой оболочки. При этом происходит отек, который влечет сужение бронха, и начинает образовываться слизь. Орган, пытаясь от нее избавиться, пытается сокращаться, этот процесс называется спазм.

Таким образом, бронхит, симптомы у детей Комаровский диагностирует такие же, как и у взрослых, характеризуется спазмом, отеком и обильным образованием слизи. В итоге значительно затрудняется прохождение воздуха, малышу трудно дышать, слышны хрипы, ощущается болезненность в области грудины.

Диагностировать бронхит может только врач, который тщательно прослушает ребенка.

В медицинской практике существует такое понятие, как обструктивный бронхит, Комаровский считает, что он не имеет каких-то особенностей. Обструкция — это та же отечность и затрудненная проходимость трубчатого органа.

Комаровский видео: Бронхит

ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОСМОТРИТЕ ЭТО ВИДЕО ПОЛНОСТЬЮ.

Бронхит у детей, Комаровский говорит о том, что наиболее подвержены болезни малыши со сниженным иммунитетом, зачастую является одним из проявлений ОРВИ. То есть если вирус попадает в нос и там остается, то начинается ринит, в горло — фарингит, если спускается ниже и обосновывается в бронхах, то следствием будет бронхит. Чаще всего болезнь вызывает вирус гриппа, так как любит локализироваться именно в бронхах.

Комаровский бронхит на видео комментирует так: начнется ли у ребенка эта болячка, зависит от того, с каким вирусом вы имеете дело. Но предупредить и максимально снизить риск его возникновения родители все-таки могут. Самый редкий случай — это бронхит у грудничка, Комаровский говорит о том, что дети такого возраста практически не могут «подхватить» вирус, так как они не посещают школу или детский сад и находятся под неусыпным маминым присмотром. Если все-таки у малыша до года диагностировали бронхит, то он, скорее всего, вызван аллергенами, пылью, сухим или слишком жарким воздухом.

Каждый уважающий себя врач должен знать, что в 99 % случаев заболевание вызывает вирусная инфекция, поэтому такой бронхит у детей (лечение Комаровский советует не затягивать и начинать при первых же симптомах) не требует применения антибиотиков.

Он является проявлением ОРВИ, поэтому и терапии требует соответствующей: противовирусные препараты, обильное питье, муколитические средства, увлажнение воздуха, обработка носа. Стоит также помнить, что антибиотики, принимаемые при ОРВИ, могут стать причиной серьезных осложнений.

Но в некоторых случаях бронхит вызывают бактерии, тогда ситуация намного хуже: сильно повышается температура, наступает интоксикация, ребенок ослаблен, ему очень плохо. Как говорит доктор Комаровский, бронхит лечение предполагает комплексное и симптоматическое, в зависимости от его причины.

Комаровский интервью: Бронхит

Настоятельно рекомендуем Вам посмотреть полностью видео ролик онлайн, который находится на этой же странице. В нем более подробно рассказывается о бронхите. В статье отображены основные моменты, которые выделяет Евгений Олегович, которые должны знать прежде всего родители. Кроме этого, можно почитать книги доктора Комаровского, где можно подчеркнуть для себя много нового и полезного. Подробно о бронхите можно прочитать в книгах "ОРЗ. Руководство для здравомыслящих родителей" (Глава "5.11 Бронхит") и "Справочник для здравомыслящих родителей" (Главы "2.4. Лекарственная помощь при кашле" и "2.5. Другие препараты для лечения заболеваний системы дыхания").

Информация

xn--b1amqi.net

Лечение бронхита у детей комаровский

Надсадный кашель любимого чада, нередко со свистом и хрипами, буквально повергает родителей в панику, и совсем не зря. Ведь его игнорирование, беспечное «покашляет и перестанет», может привести к трагическим последствиям. Неутешительная статистика свидетельствует — основной причиной смерти детей до 4-x лет являются именно проблемы с органами дыхания. Чаще всего в этом виновата пневмония, возникшая, как одно из осложнений бронхита. Поэтому не стоит заниматься самолечением или не обращать внимания на кашель, чтобы не упустить время для обращения к доктору.

Что такое бронхит

Перевернутое развесистое деревце, с многочисленными разветвлениями и маленькими веточками, — такими можно увидеть бронхи на рентгеновском снимке. Если следовать аллегории, корнями «дерева» являются гортань и нос, стволом — трахея, большими и маленькими ветками, заполняющими ткань легких, — бронхи, а крошечные альвеолы выполняют роль листиков. Зараженный вирусами и бактериями воздух, попадая при дыхании в организм, чаще всего избавляется от опасных составляющих в носоглотке, вызывая ринит, фарингит или ангину.

Иногда, особенно, если организм ослабленный, микробам удается попасть глубже и стать причиной возникновения бронхита или воспаления легких. В этом случае внутренняя поверхность бронхов отекает и сужается, а в ответ на возникающее воспаление начинает образовываться огромное количество слизи. Избавляясь от нее, бронхи сокращаются, и возникают спазмы. При наличии трех составляющих — отека, большого количества слизи и бронхоспазмов — педиатр диагностирует бронхит.

Бронхит у детей — виды

Бронхит может быть первичным, когда воспалительный процесс начинается в бронхах, и вторичным, сопутствуя кори, коклюшу, гриппу и другим заболеваниям. По длительности течения и частоте возникновения детские бронхиты можно условно разделить на три вида:

1. Острый — заболевание длится от 10 до 21 дня. К этому виду относятся также:

— обструктивный — с синдромами бронхиальной обструкции, чаще страдают дети от 2 до 3 лет;

— бронхиолит — воспаление бронхиол, болеют малютки на первом году жизни. Опасен возможностью развития острой дыхательной недостаточности, лечится только в условиях стационара.

2. Рецидивирующий — три-четыре раза в течение года доктор диагностирует бронхит;

3. Хронический — если на протяжении двух лет хотя бы один раз в год ребенок болел длительными (от 3-x месяцев) бронхитами.

Бронхит у детей классифицируют и по причинам его возникновения:

— вирусный — причинами заболевания являются аденовирусы, грипп или парагрипп;

— бактериальный — возбудители: стафилококк, хламидии, стрептококк, гемофильная палочка, микоплазма;

— аллергический — возникает от воздействия внешних раздражителей: цветочной пыльцы, шерсти домашних любимцев, табачного дыма, бытовой химии, пыли и выхлопных газов.

Признаки (симптомы) бронхита у детей

Бронхит у детей развивается постепенно, а симптомы его зависят от вида заболевания. Главным отличием данного недуга от других, протекающих с кашлем, — наличие температуры и обильной мокроты. Наиболее характерные признаки детского бронхита:

— повышенная температура — от незаметной 37,5 градусов до пугающих родителей показателей градусника 39⁰С;

— отсутствие аппетита;

— сильная слабость, сонливость;

— затрудненное и неглубокое дыхание;

— кашель.

В зависимости от причины возникновения бронхита, могут присоединяться дополнительные симптомы.

Острый бронхит у детей

Пятая часть детских бронхитов является самостоятельным заболеванием, вызванным бактериями, а 80% — как следствие воздействия вирусов или осложнения бактериального характера после их внедрения. Началом заболевания может послужить воспаление верхних дыхательных путей со слабостью и повышением температуры. Затем подключается сухой кашель, постепенно переходящий в мокрый. Это случается обычно на пятый-шестой день от начала болезни и является утешительным признаком — значит, организм успешно справляется с вирусом.

Обильная мокрота становится настоящим испытанием для малышей — не в состоянии выплюнуть, они заглатывают ее, чем могут вызвать рвоту. В самом начале болезни температура может быть 38-38,5 градусов, хотя при легкой форме болезни она вполне способна остаться на уровне 37-37,2 градуса. Успешно протекающий бронхит вылечивается за 10-20 дней, однако сроки зависят от правильности выбранного комплекса мер и состояния иммунной системы малыша. Если лечение не было начато вовремя, или мамочка самостоятельно пытается справиться с бронхитом, возможны неприятные и опасные осложнения.

Обструктивный бронхит у детей

Обычные бронхиты — не очень приятны, как любая болезнь, но протекают сравнительно не тяжело и податливо поддаются домашнему лечению. Совсем другое дело, когда присоединяется обструкция (сужение) бронхов. Обструктивный бронхит — весьма распространенное заболевание у маленьких деток в силу довольно узкого просвета бронхов у малышей младше трех лет. Почти всегда болезнь связана с вирусной инфекцией. Кроме физиологических особенностей, предпосылками к формированию недуга является склонность к аллергическим реакциям, весьма частым предрасполагающим фактором является пассивное курение. Яркие проявления заболевания ввергают родителей в паническое состояние:

— изнуряющий приступообразный кашель, порой вызывающий рвоту;

— громкое и хриплое дыхание со свистом;

— аномальные движения тела — при каждом вдохе грудная клетка вздувается, а промежутки между ребрами втягиваются.

Существуют также некоторые симптомы, при появлении которых необходимо срочно обратиться за помощью к доктору:

— появление одышки — частота дыхания увеличивается не менее, чем на 10% по сравнению с нормой. Для самых маленьких деток, от одного до трех лет, количество вдохов-выдохов при бронхите не должно быть больше сорока в минуту. Считать лучше во время сна малыша, так как во время беспокойства, игры или плача одышка может быть связана с эмоциями;

— обструкция сочетается с интоксикацией, которая проявляется тошнотой, высокой температурой, сильной слабостью и отсутствием аппетита;

— посинение ногтей и носогубного треугольника — эти признаки свидетельствуют о недостаточном поступлении кислорода.

Побыстрее показать кроху доктору необходимо и тогда, когда обструкция наблюдается у ребенка до года. Во всех этих случаях, скорее всего, потребуется немедленная госпитализация, мамочке следует быть к этому готовой. Но даже если бронхит протекает по обычному сценарию, не следует игнорировать регулярные осмотры врача — он прослушает и осмотрит кроху, подкорректирует дозировку медикаментов, даст полезные советы по уходу и лечению.

Важно! Частые обструкции способны стать причиной возникновения бронхиальной астмы, а под личиной бронхита может скрываться пневмония!

Аллергический бронхит у ребенка

Это заболевание возникает как под воздействием бактерий и вирусов, особенно стафилококка, так и становится результатом нападения аллергенов — цветочной пыльцы, пыли, шерсти кошечек или собак. Порой у маленьких деток сложно отличить аллергический бронхит от астмы, так как бронхоспазм у них выражен не явственно. Основным симптомом является упорный кашель, часто возникающий на фоне физических нагрузок и отрицательных эмоций. Кашель вначале сухой и мучительный, позднее может стать влажным, и особенно донимает малыша в ночное время. Чаще всего температура остается нормальной, ребенку докучают лишь слабость и потливость. Рецидивы болезни могут повторяться по два раза в месяц. Продолжительность недуга — от нескольких часов до трех недель. Характерно, что у малыша, страдающего, например, аллергией на любимую киску, при выходе из дома все признаки болезни исчезают без следа. У трети больных аллергический бронхит способен перейти в астму.

Лечение бронхита у детей

Большинство мамочек уверено, что справиться с бронхитом без антибиотиков не удастся. На самом деле, как и на любое другое вирусное заболевание, противомикробные препараты на бронхит не действуют. Они эффективны лишь в некоторых случаях, которые будут рассмотрены позже. Что же поможет малышу справиться с недугом?

1. Обильное питье — мокрота разжижается и легче откашливается, не засыхая на стенках бронхов;

2. Жаропонижающее средство при температуре выше 38 градусов;

3. Влажность в детской комнате должна быть не менее 70%, а температура не превышать 20-21 градус. Помещение нужно регулярно проветривать, проводить влажную уборку, можно задействовать увлажнители воздуха;

4. Свежий воздух больному просто необходим. В острой фазе можно выносить малыша на балкон, даже, если есть такая возможность, организовать на нем дневной сон. Позднее, когда температура спадет, полезно выводить ребенка на неспешные прогулки.

5. Медикаменты, разжижающие мокроту и способствующие ее выводу, должен назначать доктор. Дело в том, что только он сможет учесть все факторы риска. Например, муколитики, которые делают мокроту менее вязкой и способствуют ее отхождению, способны вызвать у малышей до двух лет нешуточные проблемы — они попросту не способны избавиться от огромного количества слизи, и она скапливается в легких. Нужны ли ингаляции — тоже решит доктор, и выберет наиболее подходящий препарат.

Основное лечение бронхита ведется в трех направлениях:

— избавление от сухого мучительного кашля;

— снятие отека бронхов и очищение их от мокроты;

— борьба с вирусом.

Свистящее дыхание и одышка сигнализируют об огромном количестве скопившейся жидкости. В этом случае доктор, учитывая возраст ребенка, назначает ингаляции, физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж. Мама может помочь малышу согревающими компрессами, прогреванием солью или гречкой. Хорошо помогает компресс с использованием теплого подсолнечного масла — в нем нужно смочить марлечку, отжать и положить на правую сторону грудки и спинки малыша. Сверху накрыть целлофаном, слоем ваты и закрепить бинтом или одеждой. Делать компресс лучше на ночь и только при отсутствии повышенной температуры.

Внимание! Горчичники и банки строжайше запрещены для детей, младше 5 лет, и при наличии повышенной температуры!

Доктор обязательно выберет наиболее эффективный комплекс мер, а маме остается строго следовать его рекомендациям.

Используются ли антибиотики при лечении бронхита у детей

В некоторых случаях применение антибиотиков вполне оправдано и даже необходимо. Доктор назначает эти препараты, если:

— высокая температура держится более четырех дней;

— присутствует гнойная мокрота;

— на фоне временного улучшения и проведении лечения у ребенка новый резкий скачок температуры и ярко выраженные признаки интоксикации;

— анализ крови свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Чаще всего антибиотики назначаются крохам до полугода, страдающим бронхиолитом, и детям с признаками бактериального бронхита.

Профилактика бронхита у детей

Любой недуг всегда лучше предупредить, чем долго и мучительно лечить. Есть нехитрые правила, которые помогут избежать неприятного и порой опасного заболевания:

— в комнате, где находится ребенок, курить недопустимо;

— по возможности стараться следить за влажностью воздуха в помещении и не допускать появления в нем резких запахов;

— закалять малыша, не кутать его, свести заболевания ОРВИ до минимума;

— следить за обеспечением нормального носового дыхания, бороться с длительным насморком. Если доктор советует удаление аденоидов — стоит прислушаться к рекомендациям;

— полноценный отдых детворы и оздоровительные поездки на море способствуют укреплению иммунитета и ставят барьер перед нежелательными инфекциями.

Что говорит о бронхите у детей доктор Комаровский

В 99% случаев бронхит — это вирусная инфекция, лечение которой не требует применения антибиотиков. И лишь 1% — это бактериальный бронхит, в постановке диагноза которого ошибиться невозможно. Обычные бронхиты лечатся традиционно — теплое питье, постельный режим, прием жаропонижающих препаратов. Главное требование — недопустимость самолечения, необходимые медикаменты должен назначать врач. Исход болезни и способы профилактики заключаются в конкретных действиях родителей, а обращение к доктору должно быть своевременным.

Как лечить бронхит у детей, Видео:

Понравилась статья? Не забудь поделиться ею с друзьями — они будут благодарны!

mamaclub.info

Смотрите также

• 
  Ангина лечение антибиотиками у взрослых сколько дней
• 
  Антибиотики для лечения дисбактериоза кишечника у взрослых
• 
  Лечение ротовирусных инфекций у взрослых препараты антибиотики
• 
  Парагрипп симптомы и лечение у детей антибиотиками
• 
  Лечение мейбомита назначение противопаразитных средств и антибиотиков
• 
  Почему не проходит цистит после лечения антибиотиками
• 
  Антибиотики при лечении мочевого пузыря и почек
• 
  Ротовирусная кишечная инфекция лечение у взрослых антибиотики
• 
  Ринофарингит симптомы и лечение у взрослых антибиотики
• 
  Антибиотики при трахеите у взрослых быстрое лечение
• 
  Свечи для восстановления микрофлоры после лечения антибиотиками