Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Схемы лечения антибиотиками при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Лечение антибиотиками язвы желудка


Антибиотики при язве желудка и двеннадцатиперстной кишки

Язвенной болезнью (ЯБ) называется заболевание, для которого характерно образование дефектов слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта различной глубины (вплоть до мышечного слоя). ЯБ протекает волнообразно, обострения сменяются ремиссиями.

Поскольку язвенная болезнь – хроническое заболевание, то в медицине речь идет не о его полном излечении, а о достижении максимально стойкой и длительной ремиссии, т.е. периода, во время которого болезнь не проявляет себя.

Антибиотики при язве желудка и двеннадцатиперстной кишки

Содержание материала

Каковы причины развития язвенной болезни?

За прошедшие десятилетия в понимании происхождения и механизмов развития ЯБ произошли кардинальные изменения.

Главной причиной ЯБ является действие желудочного сока на стенку желудка и кишечника. Напомним, что желудочный сок содержит в большом количестве соляную кислоту, которая наряду с массой полезных свойств (участие в расщеплении пищи, антибактериальный эффект) может иногда выступать против своего хозяина и изъязвлять стенки желудка и ДПК.

В норме у человека существует ряд естественных механизмов, противодействующих повреждающему эффекту соляной кислоты на желудок и ДПК. К факторам защиты от кислотной агрессии относятся:

  1. Выделение желудком слизи, которая обволакивает его стенки и препятствует воздействию на них кислоты. Слизь – естественный желудочный протектор, важнейший барьер, защищающий клетки.
  2. Щелочное содержимое двенадцатиперстной кишки. После попадания содержимого желудка в кишку кислота, содержащаяся в пищевых массах, постепенно нейтрализуется щелочными валентностями кишечных соков. Главным образом имеет значение выделение в этих отделах кишечника бикарбонатов.

Что такое язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

При адекватном взаимоотношении кислоты и факторов кишечной защиты язва не развивается. Ее образования можно ожидать в двух случаях:

  1. Усилены повреждающие механизмы.
  2. Ослаблены механизмы защиты желудка и ДПК.

В таблице перечислены основные причины развития того или иного состояния

Усиление повреждающих механизмовОслабление защитных свойств желудка и ДПК
Гиперацидный гастритАтрофический гастрит с уменьшением слизеобразования в желудке
Врожденное увеличение числа клеток, продуцирующих соляную кислотуУменьшение образования бикарбонатов в соке поджелудочной железы
Нарушение работы желудка со снижением или увеличением времени эвакуации содержимого в кишечникНарушение цепочки регенерации желудка и кишечника на фоне общих заболеваний (авитаминоз, истощение)
Опухоли, продуцирующие гастринНарушение кровоснабжения стенки желудка (в т.ч. – на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств)
Инфицирование хеликобактерной инфекцией

Этиология язвенной болезни

Очевидно, что язвы в желудке и ДПК могут развиваться в силу разных причин, но кардинальное изменение отношения к ЯБ произошло в 1983 году, когда австралийцами Маршаллом и Уорреном была доказана роль микроорганизма Helicobacter pylori в происхождении этого заболевания. Впоследствии ученые получили за это открытие Нобелевскую премию.

Helicobacter pylori и его роль в развитии язвенной болезни

Хеликобактер был известен еще с начала ХХ века, когда появились первые работы об его обнаружении в просвете желудка. Вся проблема состояла в том, что ни одному ученому не удавалось выделить и вырастить эту бактерию: она растет только на специальных средах, которые появились намного позже. Только после того, как Маршалл и Уоррен а) смогли получить ее и б) высказали идею о том, что именно хеликобактер может быть причиной развития язвы, стало понятно, что по своей сути ЯБ – это инфекционное заболевание.

Проникновение хеликобактер пилори в слизистою оболочку желудка

По форме Н.pylori напоминает спираль, наделенную несколькими жгутиками, которые позволяют бактерии чрезвычайно быстро передвигаться, в т.ч. – и в слизи, выделяемой желудочными клетками. Он прекрасно себя чувствует в присутствии соляной кислоты, что отличает его от других бактерий, на которые желудочный сок действует губительно. В целом хеликобактер способен повреждать слизистую оболочку следующими механизмами:

Фактор патогенностиРезультат влияния на стенку желудка
Белки и липополисахаридыПрикрепление к стенке желудка и развитие воспаления
Синтез и выделение ферментовРастворение слизи, ее разрушение и как результат - повреждение стенки желудка кислотой
Синтез и выделение уреазыРасщепление соляной кислоты, ее нейтрализация и дополнительное повреждение желудочной стенки
Выработка цитотоксинаПрямое разрушение эпителия желудка

По статистике, 80% язв ДПК и 60% язв желудка непосредственно связаны с хеликобактерной инфекцией.

Патогенез гастритов, вызванных хеликобактером

ЯБ до настоящего времени остается наиболее частым заболеванием органов желудочно-кишечного тракта. При этом во всем мире, в т.ч. и в России, регистрируется увеличение числа случаев осложнений ЯБ, к которым относятся кровотечения, стенозы (сужение просвета органа), перфорации, пенетрации и озлокачествление.

Осложнение течения язвенной болезниПримерная частота возникновения
Язвенное кровотечение15-20%, преимущественно при язве желудка
Перфорация (прободение) язвы5-15%, чаще у лиц мужского пола
Пенетрация язвыНе более 5%
Стеноз привратника5-10%, при ЯБ ДПК или выходного отдела желудка
ОзлокачествлениеМенее 5%

Перфорированная язва желудка

Современные постулаты лечения язвенной болезни

Несмотря на изменения в понимании происхождения заболевания, базисное лечение ЯБ остается без изменений: в его основе лежат препараты, уменьшающие продукцию соляной кислоты париетальными клетками желудка. Снижение кислотности приводит к уменьшению повреждения слизистой оболочки органов.

Кроме того, поскольку большая часть ЯБ ассоциируется с хеликобактерной инфекцией, важнейшим направлением лечения таких больных является назначение антибиотиков, эффективных в отношении данного возбудителя.

Диета и образ жизни при ЯБ также играют важную роль, поскольку способствуют нормализации кровообращения в стенках желудка и ДПК, а также нормализации репаративных процессов.

Лечение язвенной болезни складывается из трех компонентов: диета, антибиотики и препараты, снижающие секрецию желудочного сока.

Диета, рекомендуемая при ЯБ

Запрещенные продукты при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Можно и нужноНельзя
Частый дробный прием пищи (5-6 раз в сутки) мясо и рыба, приготовленные на пару или отваренныеЖареное
Макароны, черствый хлебОстрое
Молочные и вегетарианские супыКопченое
Овощи, тушеные без маслаМаринады
КашиКрепкие бульоны и супы
Какао, некрепкий чайПриправы и специи
Тщательное пережевывание пищиВина и шампанское
Цитрусы
Кофе

Препараты, снижающие образование желудочного сока

Три группы препаратов – антациды, Н2-блокаторы и ингибиторы протонной помпы– используются сегодня в схемах лечения ЯБ. Наибольший эффект при этом демонстрирует последняя группа медикаментов: они дают стойкий, длительный эффект, способствуют уменьшению кислотности в желудке и формируют условия для рубцевания язв желудка и кишечника.

Ингибиторы протонной помпы, применяемые для лечения ЯБ

ПрепаратИзображение Разовая дозировка
Омепразол20 мг
Лансопразол30 мг
Пантопразол40 мг
Рабепразол20 мг
Эзомепразол20 мг

Антибиотики для лечения язвенной болезни

Как выяснилось, если лечить пациентов одними антисекреторными препаратами, то около 70% язв рецидивируют. После открытия хеликобактерной инфекции стал понятен механизм этого явления: снижая секрецию желудочного сока, врач создает лишь временные условия для заживления раны, но после прекращения приема препаратов бактерии снова начинают разрушать стенку желудка.

Режим антихеликобактерной терапии

Без назначения антибиотиков невозможно добиться стойкой ремиссии язвенной болезни!

Однако антибиотики проявляют максимальную активность именно в щелочной среде, поэтому их необходимо назначать вместе с антисекреторными препаратами. В противном случае их эффективность резко снижается.

Существующие схемы антибактериальной терапии основаны на чувствительности Н.pylori к применяемым препаратам. При этом необходимо знать чувствительность не у данного пациента, а в регионе – в области, крае, городе. В Российской Федерации, к счастью, практически во всех регионах данный возбудитель проявляет высокую чувствительность к базисным антибиотикам.

Лечение 1 язвенной болезни

В целом лечение ЯБ желудка и ДПК происходит пошагово. Каждый следующий шаг выполняется при неэффективности предыдущего.

Линия терапииПрепарат №1Препарат №2Препарат№3Препарат№4Комментарии
ПерваяИППКларитромицинАмоксициллин-Базисная схема, рекомендуемая у большинства пациентов
ПерваяИППКларитромицинАмоксициллинМетронидазолПрименяется при исходной высокой устойчивости Н.pylori
ПерваяИППВисмут дицитратТетрациклинМетронидазолБазисная схема, рекомендуемая при аллергии на пенициллины (в т.ч. на ампициллин). Может использоваться как вторая линия терапии
ВтораяИППЛевофлоксацинАмоксициллин-Схема, используемая при неэффективности первой линии терапии
Третья
ИПП
Индивидуальный подборИндивидуальный подборИндивидуальный подборПрименяется при неэффективности второй линии, основана на целенаправленном определении чувствительности Н.pylori у конкретного пациента

Длительность курса составляет не менее 10 дней, при лечении резистентных случаев ЯБ рекомендуется увеличить продолжительность курса до двух недель.

Лечение 2 язвенной болезни

Низкая приверженность к лечению и использование коротких (7 дней и менее) курсов терапии – наиболее распространенная ошибка лечения язвенной болезни!

Дозировки антибиотиков, используемых для лечения ЯБ

Видео — Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки

Особенности лечения язвенной болезни у беременных

Поскольку при лечении любого заболевания у беременных в расчет обязательно принимают интересы плода, это определяет неиспользование некоторых лекарственных препаратов, чье негативное действие на развивающийся организм ребенка доказано в предшествующих исследованиях. В отношении лечения ЯБ у беременных действуют следующие принципы:

  1. В качестве препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, рекомендуют простые антациды (например, Фосфалюгель) и адсорбенты (например, Смекта) в обычных дозировках.
  2. Если клинические признаки ЯБ остаются, вместо антацидов назначают препараты из группы Н2 – блокаторов (например, Ранитидин).
  3. При недостаточной эффективности этой группы препаратов используют ИПП (например, Омепразол или Лансопразол).
  4. Антибиотики беременным не назначают!
  5. Препараты висмута беременным противопоказаны!

Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!

med-explorer.ru

Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Во время лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки необходимы различные группы препаратов. При обострении патологии пищеварительной системы эффективное лечение должно проходить с применением антибиотиков в обязательном порядке. Для скорейшего выздоровления следует определить правильную схему терапии пациента.

Препараты

Для того чтобы вылечить язву желудка или двенадцатиперстной кишки больному должна быть назначена правильная схема лечения медикаментозными препаратами. Современная медицина опирается не только на терапию средствами различного действия, но и другими методами лечения. Однако такие лекарства способны оказывать комплексное воздействие на желудочно-кишечный тракт и имеют более сильный эффект.

Для комплексной терапии заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки используют широкий ассортимент медикаментозных препаратов.

Антибиотики. Основными антибиотиками данной группы препаратов являются Метронидазол, Амоксициклин, Тетрациклин, Кларитромицин. Они необходимы для активного противобактериального действия. В первую очередь антибиотики направлены на уничтожения бактерии хеликобактер пилори, так как она является самым распространенным возбудителем язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение при помощи антибиотиков позволяет оказать комплексное воздействие на пищеварительную систему, а также стимулировать ее процессы. Во время лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта одновременно с применением антибиотических средств обязательно назначаются взаимодополняющие препараты.

Противопротозойные средства. Самый распространенный – Тринидазол. Противопротозоная группа лекарств необходима для полного уничтожения бактерии хеликобактер пилори при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Они помогают и усиливают эффект антибиотиков, если их веществ недостаточно для полной эрадикации микроорганизмов.

Гастропротекторы. Среди них врачи выделяют Кеал, Вентер, Сукрас и Сукральфат. Они обладают защитным действием. Лекарства направлены на снижение контакта соляной кислоты и пищеварительных ферментов со стенками желудка и кишечника. Препараты имеют обволакивающее свойство, благодаря которому слизистая оболочка получает дополнительную защиту от повышенного кислотно-щелочного баланса в пищеварительной системе.

Антисекреторные средства. В первую очередь к данной группе лекарств относятся блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: Квамател, Роксатидин, Циметидин, Ранитидин, Фамотидин. Блокаторы необходимы для прямого воздействие на кислотно-щелочной баланс в полом органе. Если повышенный уровень кислотности был вызван хеликобактер пилори, то такие препараты будут очень эффективными. Они также способствуют нормализации обмена веществ, снижают объем вырабатываемой соляной кислоты.

Второй вид антисекреторных препаратов – ингибиторы протонной помпы. К ним относятся Эзомепразол, Нольпаза, Омепразол и Омез. Такие фармакологические препараты способны устранить множество обостренных симптомов при язве желудка и двенадцатиперстной кишки (изжога, отрыжка, тяжесть в животе, икота). Ингибиторы протонной помпы также влияют на снижение кислотности в пищеварительной системе и являются антисептическими средствами. Они могут усилить действие антибиотиков, увеличив вероятность уничтожить бактерию хеликобактер пилори до 90%.

Третий вид антисекреторных средств – М1 холинолитики. Распространены Гастрозепин, Телензепин, Пирензепин и Гастроцепин. Они способны привести в тонус поперечные мышцы желудка, снижает секрецию пепсина и соляной кислоты в полом органе.

Анальгетики. К ним относятся Парацетамол, Кеторол, Баралгин. Анальгетики необходимы для снятия и облегчения болевых симптомов при язве желудка или двенадцатиперстной кишки. Их эффект способствует улучшению общего состояния больного. При острых болевых ощущениях они должны приниматься в обязательном порядке с антибиотиками.

Антацидные средства. Фосфалюгель, Маалокс, Альмагель. Данная группа препаратов необходимо для снятия жжения и болевых симптомов при язве желудка или двенадцатиперстной кишки. Они не направлены на устранение причины заболеваний пищеварительной системы, но помогают облегчить основные симптомы у больного.

Прокинетики. К ним относятся Мотилиум, Метоклопрамид, Мотилак и Ганатон. Такие препараты нужны для стимулирования работы пищеварительной системы и улучшения обмена веществ у пациента. Они помогают вылечить изжогу, тошноту и рвоту. Прокинетики противопоказаны при сужении выходного отдела полого органа. При язве желудка или двенадцатиперстной кишки такие препараты должны применяться с другими средствами антисептического действия.

Висмутосодержащие препараты. Самые распространенные лекарства данной группы — Де-нол, Вис-нол, Викалин и Викаир. Препараты Висмута покрывают слизистую оболочки пищеварительной системы особым защитным слоем, который нейтрализует воздействие соляной кислоты и ферментов на воспаленные участки эпителия полого органа. Также такие средства помогают снизить активность бактерии хеликобактер пилори и облегчить некоторые симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Комплекс витаминов. Среди такой группы препаратов есть множество различных наименований. Все они необходимы для обогащения истощенного организма витаминами и недостающими микроэлементами. Также они способствуют возобновлению иммунной системы организма, активируют процесс восстановления тканей пораженных органов, улучшают обмен веществ.Витаминный комплекс часто назначается в период реабилитации пациента после активного лечения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Видео «Лечение язвы народными средствами»

Схемы лечения

После проведения диагностики пациента врач должен назначить определенную методику лечения, если консервативный подход не способен оказать должный результат.

Обычно пациента лечат с применением различных антибиотиков и взаимодополняющих препаратов. Основная задача курса лечения направлена на полную эрадикацию бактерии хеликобактер пилори в организме человека.

Врач должен подбирать медикаменты и их дозировку с учетом веса, возраста, индивидуальных особенностей организма больного.

Схема 1. Терапия первой линии. Данный метод лечение подразумевает одновременный прием 1 типа антибиотиков и дополнительного препарата, который поможет облегчить симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта.При терапии первой линии могут применяться Кларитромицин, Амоксициклин, Ранитидин, Метронидазол. Они являются наиболее распространенными, но также и взаимозаменяемы.

При употреблении Кларитромицина средняя доза на человека – по 500 мг, 2 приема в день во время приема пищи.

Амоксициклин – по 1 грамму, 2 приема в день. Принимать за 30 минут до еды или через 2 часа после приема пищи.

Метронидазол – по 250 мг, 4 приема в день или удвоенная дозировка, рассчитанная на 2 приема. Пить после еды.

Вместе с антибиотиком необходимо принимать дополнительный препарат, который будет направлен на определенное действие. При терапии первой линии чаще всего используются ингибиторы протонной помпы. Если эти средства не оказывают на больного должного действия, тогда их заменяют на блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов для усиления антисептических свойств антибиотика.

При необходимости может быть также назначен препарат анестетического действия.Терапия первой линии обычно длится до 14 дней.

Схема 2. Терапия второй линии. Во время лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта данная схема необходима в том случае, если пациенту не помогает первый подход. Терапия второй линии подразумевает употребление одновременно 1 типа антибиотиков и 2 взаимодополняющих препаратов для ускорения выздоровления пациента.

Терапия второй линии рассчитана на 10 дней.

Применение сразу 3 препаратов (тритерапия) усиливает процесс эрадикации бактерии хеликобактер пилори.

Во время лечения по такой схеме дозировка антибиотиков, которые употреблялись при терапии первой линии, увеличивается.

Применяется также Тетрациклин – по 500 мг, 4 приема в день после приема пищи.Тинидазол – по 500 мг, 2 приема в день после еды.

Также назначаются 2 дополнительных препарата разных групп с различными свойствами.

Они направлены не только на усиление основного антибиотика, но и расширяют оказываемое действие. Так комбинирование медикаментозных средств снимает симптомы заболеваний пищеварительной системы, устраняет вредоносные микроорганизмы и нормализует уровень кислотно-щелочного баланса в желудке.

Схема 3. Комбинированная терапия. Такой метод лечения назначается тогда, когда первые два подхода не оказали ожидаемого эффекта. Обычно комбинированная терапия необходима при обостренных патологиях желудочно-кишечного тракта.Данный подход основан на одновременном употреблении 2 разных антибиотиков и 2 взаимодополняющих препаратов. Применение антибиотиков предыдущих схем может меняться. Одновременно комбинируются Амоксициклин, Кларитромицин, Тетрациклин и Метронидазол.

Может быть также назначен Джозамицин – 1 грамм, 2 приема в день.Нифуратель – по 400 мг, 2 приема в день.

Обычно в комбинированной терапии применяются ингибиторы протонной помпы. Среди них могут быть Омепразол, Эзомепразол или Рабепразол – по 20 мг, прием 2 раза в день. Если ингибиторы не могут помочь больному из-за его индивидуальной невосприимчивости к активным веществам лекарства, тогда ему могут быть назначены блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов.

Вторым средством может быть препарат из любой другой группы, который дополнит процесс терапии недостающим действием. Обычно больному требуются анальгетики или гастропротекторы.

Курс лечения рассчитан на 7-8 дней.

Во время лечения необходимо следовать всем инструкциям, какие были назначены гастроэнтерологом. При отсутствии ожидаемого результата или при резком ухудшении самочувствия после начала терапии антибиотиками, следует прекратить принимать все медикаментозные препараты. После этого нужно обратиться к врачу для назначения новой схемы лечения.

Видео «Современное лечение язвы антибиотиками»

Из ролика вы сумеете узнать современные методики лечения язвенной болезни желудка при помощи антибиотиков.

zhivotbolit.ru

Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки врач назначает антибиотики для угнетения бактерии хеликобактер. Антибактериальные препараты при попадании в организм направленно угнетают размножение и жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — это хроническая патология с периодами стихания и рецидивов. Болезнь склонна к активному прогрессированию и вовлечению других органов желудочно-кишечного тракта в патологический процесс.

При язвенной болезни могут назначаться следующие антибиотики: Клацид СР, Макмирор, Пилобакт, Метронидазол, Тетрациклина гидрохлорид, Сумамед, Амоксициллин. Каждый препарат выписывается врачом и не допускается к использованию по личному усмотрению больного.

Содержание статьи

Тетрациклина гидрохлорид и Хеликоцин

Комбинированный антибиотик Хеликоцин (пенициллин+метронидазол) выпускается в форме овальных таблеток, покрытых оболочкой. В каждой из них содержится 500 мг метронидазола и 750 мг амоксициллина. Это лекарство целенаправленно используется в качестве эрадикационной терапии (удаление хеликобактер пилори) при хронических гастритах, язве.

Препарат противопоказан людям с повышенной чувствительностью к действующим веществам, в случае патологии нервной системы, аллергических реакций, при нарушении кроветворения, инфекционном мононуклеозе, в период беременности и кормления грудью.

Тетрациклина гидрохлорид относится к одноименной группе противомикробных средств, выпускается в таблетированной форме по 0,1 активного вещества. Оказывает бактериостатическое действие, то есть тормозит активность и дальнейшее размножение H.Pylori. Используется только в составе комплексного лечения заболеваний ЖКТ, противопоказан детям.

Не назначается:

  • при беременности, в период лактации;
  • при склонности к аллергически реакциям на тетрациклиновую группу;
  • пациентам с почечной недостаточностью.

Сумамед и Пилобакт

Сумамед (азитромицин) – антибактериальное средство широкого спектра действия, которое также угнетает и атипичные бактерии. При язвенной болезни антибиотик проявляет свою активность по отношению к бактерии хеликобактер пилори, но не является препаратом первой линии.

Особенности препарата Сумамед:

  • короткий терапевтический курс;
  • хорошая переносимость лекарства;
  • минимальный риск побочных реакций;
  • возможность лечения детей и пожилых людей;
  • назначается по одному грамму в течение 3-10 дней;
  • выпускается в форме порошка, капсул, и таблеток.

Средство Пилобакт – это комплекс из омепразола, кларитромицина и амоксициллина. Они являются основой первой схемы эрадикационного лечения хеликобактерассоциированных воспалений желудка, язвенных поражений органов ЖКТ.

Упаковка препарата рассчитана на 1 курс лечения. Один блистер содержит одну капсулу и две таблетки, которые нужно принимать в определенное время.

Макмирор и Клацид СР

Антибиотик Клацид СР наиболее предпочтителен для комплексного лечения язвы желудка, 12-перстной кишки. Он дает стабильный и быстрый результат за короткий антибактериальный курс. Лекарство высокоактивно по отношению к основному возбудителю патологий – бактерии хеликобактер.

Преимущества средства:

  • Клацид СР хорошо переносится пациентами;
  • всасывается в желудок независимо от приема пищи;
  • медикамент устойчив к кислой среде, безопасен и удобен в использовании;
  • благодаря наличию различных лекарственных форм антибиотик с успехом применяется и в детской гастроэнтерологии.

Выпускается лекарство в таблетках продленного действия по 0,25 г. Также его можно применять для внутривенных инъекций (производится во флаконах для приготовления раствора).

Препарат Макмирор содержит активное вещество — нифурател. Лекарство имеет выраженное противогрибковое, антибактериальное, противопротозойное действие. Оно угнетает бактерию хеликобактер, потому успешно применяется для лечения язвенной болезни. Его разрешено назначать детям в случае воспалительных заболеваний органов пищеварительной системы. Хороший терапевтический эффект достигается за счет высокой эффективности и хорошей переносимости медикамента.

Антибиотики Макмирор и Клацид СР популярны в гастроэнтерологии, что обусловлено коротким сроком лечения и возможностью назначения детям.

Хиконцил и Биноклар

Хиконцил имеет действующее вещество — амоксициллин, оказывает выраженное антибактериальное действие. Препарат можно назначать детям и взрослым, а также во время вынашивания плода. Целью назначения антибиотика является полное уничтожение бактерии хеликобактер.

Это современный вариант лечения язвенной болезни, который уже показал свою высокую эффективность. Выпускается в виде капсул и порошка для приготовления раствора. Одна капсула содержит 0,25 или 0,5 г амоксициллина.

Препарат Биноклар содержит в себе кларитромицин, выпускается в гранулах для приготовления суспензии, капсулах и порошке. Показан детям старше 12 лет и взрослым, средний курс лечения составляет от 6 до 15 дней. Это макролидный антибиотик широкого спектра активности, который также воздействует на хеликобактер.

Антибактериальная терапия язвенной болезни включает назначение нескольких препаратов для усиления действия.

Метронидазол

Метронидазол считается одновременно противомикробным и противопротозойным средством. Продается в таблетках по 500 мг. С успехом используется в составе тройной терапии против хеликобактерной инфекции, хотя многие врачи стали отмечать рост резистентных к метронидазолу штаммов бактерий.

Не назначается:

  • при снижении лейкоцитов, эпилепсии;
  • во время кормления грудью, в период беременности;
  • при поражениях ЦНС, детям до 3-х лет.

Недостатки антибактериальных препаратов

Основным минусом антибактериальных препаратов является наличие риска побочных реакций. При их длительном приеме можно наблюдать изменения со стороны кишечника и нервной системы. Может появляться головокружение, галлюцинации, спутанность сознания, апатия, депрессия, судороги.

Возможные побочные эффекты:

  • нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта – диарея, дисбактериоз;
  • аллергические реакции;
  • нарушение работы почек и печени (при необоснованно длительном и бесконтрольном приеме, без перерыров).

Лечение антибиотиками при заболеваниях печени должно постоянно контролироваться специалистами.

Важно знать

lechigastrit.ru

Антибиотики при язве желудка: схема приема

Антибиотики при язве желудка и многих других болезнях назначаются довольно часто. Однако что касается данного заболевания, то к лечению подобными лекарственными препаратами необходимо подходить максимально аккуратно. Ни в коем случае нельзя использовать антибиотики по собственной инициативе. Эти препараты должны быть подобраны врачом, а применять их можно исключительно по определенной схеме. Часто при приеме антибиотиков дополнительно назначаются защитные лекарства, которые дают возможность восстановить микрофлору желудка и кишечника. При наличии язвы они играют очень важную роль.

Язвенная болезнь может протекать по-разному. Иногда возникают большие сложности в лечении, так как сильные лекарственные средства недопустимы, но антибиотики нужны для скорейшего выздоровления. Современная фармакологическая промышленность предлагает различные варианты, в том числе и относительно безопасные антибиотики. Но в любом случае их использование и схема приема должны быть согласованы с лечащим врачом. Только в этом случае можно рассчитывать на то, что язва желудка либо кишечника, в том числе и двенадцатиперстной кишки, будет устранена правильно и без последствий.

Когда нужно принимать антибиотики при язвенной болезни?

Причиной язвы, как и гастрита, является неприятная бактерия Хеликобактер пилори, которая живет на слизистой, разъедает ее, а после провоцирует появление опасных симптомов и осложнений. В 80% случаев, когда у пациентов диагностируется язва желудка либо двенадцатиперстной кишки, это происходит под влиянием опасной бактерии.

Как и любое бактериальное заболевание, эту проблему желательно лечить антибиотиками. Для того чтобы избавиться именно от Хеликобактер пилори, были разработаны специальные лекарственные препараты. Они считаются достаточно сильными, поэтому без предварительной консультации с врачом их использовать нельзя.

Препараты такого типа могут быть 2-х видов: синтетические и природные антибиотики. В зависимости от конкретного случая и наличия противопоказаний может быть использован тот или иной вариант. Каждое лекарственное средство необходимо применять по определенной схеме, которая назначается врачом после тщательного обследования пациента и определения всех показаний и противопоказаний.

Лечение язвы желудка антибиотиками направлено непосредственно на уничтожение бактерий. При язве редко используются препараты широко спектра действия, так как они обладают массой побочных эффектов, и проблемы с желудком часто являются веским противопоказанием для их использования. При язвенной болезни лучше всего помогают специальные антибиотики узкой направленности. Но их назначают с большой осторожностью.

Эффективные антибиотики при язвенной болезни

Подобных препаратов существует немало. Но, если рассматривать наиболее часто назначаемые лекарственные средства, можно выделить из более 500 наименований всего 4 антибиотика.

Нередко при язвенной болезни пациентам назначается Кларитромицин. Это препарат, который находится в одной группе со знаменитым Эритромицином. Однако у первого имеется несколько важных преимуществ, которые при язве играют большую роль. Все дело в том, что данный препарат устойчив к соляной кислоте, поэтому его воздействие на проблемную область будет значительно более долгим. Соответственно, и лечение окажется эффективным. Кларитромицин является лидером по количеству рекомендаций от врачей при язве двенадцатиперстной кишки и желудка. Его не назначают только при наличии серьезных противопоказаний. В этом случае необходимо использовать 1 из аналогов, которых существует немало, но в эффективности они уступают Кларитромицину.

Вторым популярным антибиотиком, с помощью которого лечится язвенная болезнь, является Амоксициллин. Это препарат, который относится к пенициллинам. У антибиотика этого типа имеется много плюсов. Он прекрасно усваивается и долгое время держится в организме человека. Таким образом, лекарственное действие будет продолжительным, что позволит использовать Амоксициллин реже. Это удобно и относительно безопасно.

В лечении язвенной болезни может быть использован и Метронидазол. Данный препарат входит в одну группу с Азитромицином. Лекарственное средство хорошо справляется с Хеликобактер пилори, так как действует на клеточном уровне и разрушает бактерию изнутри.

Популярный препарат Тетрациклин влияет на синтез белка вредоносного микроорганизма, после чего тот погибает. Тетрациклин является антибиотиком широкого спектра действия. Он справляется с Хеликобактер пилори, но еще уничтожает и многие другие микроорганизмы.

Схемы лечения антибиотиками при язве

Для того чтобы правильно лечить язвенную болезнь, необходимо не только выбирать качественные и безопасные антибиотики, но и применять их по специальной схеме. Любые препараты такого типа являются потенциально опасными, а особенно для людей с язвой желудка либо двенадцатиперстной кишки. Для того чтобы лечение приносило только пользу, врачи рекомендуют использовать сразу несколько препаратов — так количество побочных эффектов можно сократить до минимума, а иногда и полностью свести к нулю.

Чаще всего лечебные мероприятия начинаются с использования Кларитромицина либо Метронидазола. Их дозировка подбирается индивидуально и только после тщательного обследования пациента. На первом этапе необходимо внимательно следить за состоянием здоровья пациента и любыми изменениями в анализах и самочувствии. Если появятся побочные эффекты, то нужно заменить используемый антибиотик аналогом.

Если никаких проблем не возникнет, то лечение продолжается первым антибиотиком. Далее врач проводит промежуточную диагностику. Если ее результаты будут указывать на то, что лечение прошло успешно, то можно приступать ко второму этапу. Остатки бактерий и последствия их пребывания в организме больного необходимо удалять. Для этого чаще всего используются Метронидазол либо Тетрациклин. В дополнение к антибиотикам может быть назначен ингибитор протонной помпы, к примеру, Омепразол либо Омез, а также блокатор гистаминных рецепторов — Ранитидин.

В редких случаях лечебная схема предусматривает одновременное использование сразу 2-х антибиотиков. Но это достаточно рискованно, поэтому на такие шаги можно идти только при наличии веских показаний. Совместно с парой антибиотиков всегда назначается антисептический препарат либо ингибиторы протонной помпы.

Подобную схему считают средне сложной. Тут необходимо правильно подобрать антибиотики, которые не будут вызывать у пациента побочных эффектов, но в то же время станут дополнять друг друга. При назначении подобной схемы всегда берутся во внимание возраст и вес больного, а также наличие сопутствующих недугов. Наиболее часто сложную систему использования 2-х мощных препаратов применяют в том случае, когда опасная бактерия имеет максимально устойчивый штамм. В основном новый антибиотик добавляют в тех ситуациях, когда промежуточная диагностика показывает малую эффективность начального лечения.

Терапевтические мероприятия при язвенной болезни могут включать в себя применение и некоторых других типов препаратов. Помимо антибиотиков, могут быть назначены спазмолитики, обезболивающие и регенерирующие средства. Все это позволяет быстрее избавиться от неприятных симптомов и устранить язву желудка либо двенадцатиперстной кишки. Для скорейшего восстановления организма и нормализации работы иммунной системы — что тоже очень важно при язвенной болезни — нужно принимать витаминные комплексы. Хорошо помогают и народные рецепты. Однако необходимо помнить, что при использовании антибиотиков и наличии язвы самолечение недопустимо ни в коем случае. То есть даже обычные витамины либо настойка из травы могут привести к нежелательным последствиям. Поэтому все должно быть согласовано с лечащим врачом.

Язвенная болезнь в большинстве случаев имеет длительное течение. Поэтому антибиотики назначаются минимум на 2 недели. Отклоняться от схемы, рекомендованной врачом, нельзя, так как это может привести к передозировке и возникновению побочных эффектов. Наиболее частыми реакциями в данном случае являются головные боли, аритмия, проблемы с мочеиспусканием, слабость и потливость, а также понос, который периодически переходит в сильный запор. Антибиотики не назначают беременным, кормящим женщинам и пациентам с патологиями печени либо почек. Нельзя использовать подобные препараты при наличии аллергической реакции на их компоненты.

kiwka.ru


Смотрите также




г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]