 |
|
|
|||||||||
|
Лакунарная ангина у детей: все, что нужно знать о болезни. Лакунарная ангина лечение у детей антибиотикипричины, симптомы, течение болезни, лечение :: SYL.ruЛакунарная ангина – это одна из разновидностей заболевания горла. Эта разновидность протекает сложнее, чем обычная форма недуга. Её очень тяжело переносят маленькие дети, чтобы вовремя оказать медицинскую помощь, необходимо поставить правильный диагноз. Как лечится лакунарная ангина у ребенка? Какие ее симптомы? Об этом вы узнаете, прочитав статью. Ознакомление с инфекциейОстрое воспаление дыхательных путей – это одна из форм заболевания ангиной. У каждой из видов своя манера поражения миндалин. При катаральном воспалении гланды красные без гнойных язв. Это самая простая форма заболевания, которую можно вылечить в домашних условиях. А фолликулярная и лакунарная форма относятся к гнойным заболеваниям, которые протекают сложнее, чем обычный тонзиллит. При фолликулярном воспалении гнойные пятна появляются непосредственно на миндалинах, а лакунарная ангина у ребенка проявляется гнойным налётом на корне миндалин в основе каналов. На последней стадии болезни появляется отшелушивание кожи у гланд, что приводит к осложнениям сердца, почек и суставов.
Диагностика заболеванияПрежде чем выявить ангину, необходимо пройти обследования:
Любое заболевание верхних дыхательных путей выглядит по-своему. Если это лёгкая форма, то гланды будут распухшие и красные. А если на них появились жёлтые пятна, значит, ангина гнойная. При вирусном заболевании появляется насморк, иногда бывает температура, но независимо от формы заболевания все ангины лечатся практически одинаково.
Лакунарная ангина у детейВот так выглядит лакунарная ангина (фото). У детей лечение должно проходить под присмотром доктора. Это обязательное условие, так как у малышей эта форма заболевания протекает сложнее, чем у взрослых, поэтому для выздоровления необходимо приложить максимум усилий. Самое страшное, когда гноем заполнена вся область лакун. Восемьдесят процентов детей дошкольного и школьного возраста подвержены этому заболеванию в осенний и зимний сезон. По мнению специалистов, вирусные инфекции невозможны у детей в первый год жизни, так как миндалины начинают расти лишь со второго года. Но, несмотря на это, практика показывает, что лакунарной ангиной дети болеют в любом возрасте. Родителям необходимо быть предельно внимательными и следить за здоровьем малыша. Для профилактики необходимо:
Не нужно кутать ребёнка, а также вредны переохлаждения. Если на прогулке малыш вспотел и оказался мокрым, его срочно нужно переодеть. Лакунарная ангина: симптомыАнгина никогда не протекает в медленном процессе, вирус стремительно размножается, поражая новые участки горла. За несколько часов появляется гнойный налёт, который сопровождается жаром, ознобом и другими признаками заражения. Лакунарная ангина у детей симптомы имеет следующие:
Несмотря на своевременное лечение, лакунарная ангина у ребенка может держать температуру до двух суток.
Причины лакунарной ангиныКакие причины лакунарной ангины у детей? Тонзиллит рассматривается как инфекционное заболевание, которое не может произойти от обычного переохлаждения или употребления ледяной воды. Но, несмотря на это, можно заболеть при сквозняках и других обстоятельствах, которые провоцируют инфекцию на её активность. Заражение может произойти разными способами:
Чаще всего дети способны заболеть осенью или зимой, когда иммунитет ослаблен. При нехватке витаминов и провоцирующих обстоятельствах можно заразиться лакунарной ангиной при:
Также существует грибковая лакунарная ангина у ребенка, при которой не бывает температуры. Так бывает в том случае, когда заболевание является бактериальным, а не инфекционным.
Лакунарная ангина у детей: течение болезниВ период заболевания нужно придерживаться некоторых правил, чтобы ребёнку было максимально комфортно. Тогда болезнь не нанесёт серьёзных осложнений его организму. Правила:
Во время болезни у детей в первую очередь страдают почки и печень, об этом стоит помнить и не перекармливать его, если он не хочет.
Лакунарная ангина без температурыПри остром бактериальном тонзиллите у ребёнка температуры не будет, она повышается только при стафилококковых и стрептококковых инфекциях. Поэтому такую ангину сложнее заметить и начать своевременное лечение. А если им страдает грудничок, то посмотреть его горло из-за его плача практически невозможно. Есть несколько симптомов, по которым можно определить недуг:
Единственный плюс, что у малышей грудного возраста редко бывает бактериальная лакунарная ангина. У детей без температуры поражены вирусом только верхняя часть горла, гланды и задняя стенка остались здоровыми. У детей от года и старше признаки ангины проявляются так же, как и у младенцев. Но, ребёнок уже способен указать пальцем на горло или язык. Зачастую боль отдаёт в ухо, на которое малыш тоже может пожаловаться. А если он уже умеет разговаривать, то вы заметите его осиплый голос, который может и вовсе пропасть.
Как лечить лакунарную ангинуКак лечить лакунарную ангину у детей? Необходимо пригласить врача, который должен поставить диагноз. После этого назначаются стандартные процедуры:
Если малышу нет года, врач предложит госпитализацию. Не стоит от неё отказываться, так как бактериальная ангина требует особого внимания со стороны медицинского персонала. Если своевременно не начать лечение, то последствия могут быть необратимыми. Чем опасен лакунарный тонзиллит для детейЕсли не обращать должного внимания на болезнь либо её не долечить, то у малыша могут возникнуть серьёзные проблемы со здоровьем. Последствия:
Лучше предостеречь малыша от тяжёлых последствий и своевременно принять меры по лечению.
ФизиотерапияВо время острого тонзиллита запрещено принимать горячие ванны, использовать согревающие мази и пить горячий чай. В этот момент следует употреблять антибиотики, которые помогут снять воспаление. А если ангину в этот период греть, то может произойти разрыв миндалин, и гной хлынет наружу. После этого он обязательно попадёт в желудок, а оттуда инфекция распространится на все органы. Если лакунарная ангина у детей, симптомы и лечение которой мы рассматриваем, прорвала, то гной надо выплюнуть. Но маленький ребёнок этого сделать не сможет, и горло после этого станет болеть в два раза сильнее. Поэтому в острый период его поласкают травяными отварами, избавляя от гноя миндалины. А антибиотик уничтожит вирус, который приносит недомогание. После того как станет легче, назначаются следующие процедуры:
Народные методы борьбы с лакунарной ангинойЕсли поставлен диагноз "лакунарная ангина", лечение у детей должно быть медикаментозным, а рецепты народной медицины - только как вспомагательные. Конечно, маленький ребёнок не способен полоскать гланды, но дети постарше вполне справятся с этой процедурой. Для этого используют:
Полоскать горла нужно как можно чаще. Например, после еды или питья, а также с интервалом в 1-1,5 часа. Медицинские препаратыВам уже известно, насколько опасно такое заболевание, как лакунарная ангина. Лечение у детей без антибиотиков невозможно, так как бактерии развиваются с огромной скоростью, а иммунитет современного человека настолько ослаблен, что уже неспособен себя защитить. Но, несмотря на изобилие антибиотиков, вирусы продолжают мутировать, защищаясь от современных препаратов. При инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей применяют:
Запрещается принимать таблетки без назначения врача, а также недопустимо прекращать их приём раньше положенного срока. Обычно антибиотики назначаются от 10 до 12 дней, в редких случаях до 7 суток. Если в течение 3 дней не наступило улучшение, то антибиотик заменяют на другой препарат. При дозировке лекарственных средств всегда учитывается масса тела. Эти расчеты должен производить исключительно лечащий врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самодеятельностью. Это принесет существенный вред здоровью. Мнения врачейНесмотря на то, что существует масса антибиотиков, без полоскания горла вылечить лакунарную ангину у детей быстро не получится. Орошение горла - это важный шаг в борьбе с заболеванием. Если не удалить часть гноя, то антибиотики не помогут. А также врачи советуют:
Профилактика здоровья заключается в том, что ребёнок должен:
Чего не стоит делать при болезни:
Лечение лакунарной ангины является сложным процессом, но при соблюдении несложных правил, гарантировано быстрое выздоровление. Но, если пренебрегать лечением и рекомендациями врача, то можно нанести непоправимый урон своему здоровью. Страдают этим недугом не только дети, но и взрослые. Но, несмотря на возраст, лечение проходит у всех одинаково. Взрослым в момент заболевания не стоит злоупотреблять алкоголем и сигаретами.
Лакунарная ангина у детей: симптомы, лечение по КомаровскомуРоберт Прокофьев  Содержание страницы Самой тяжелой формой инфекционного заболевания органов ротовой полости является лакунарная ангина у детей, код МКБ 10, которая чаще всего развивается на фоне острого тонзиллита. Характеризуется воспалительными процессами в миндалинах, поражая слизистый слой лимфоидных колец гортани. Полезно знать Патология развивается очень стремительно, с момента заражения до первых проявлений проходит не более двух часов. Период заболевания колеблется от десяти до четырнадцати дней, протекая у детей в более острой форме, чем у взрослых. Лакунарная ангина у детей — описание заболевания
Миндалины выполняют функцию своеобразной преграды, ограждая организм от проникновения микробов из внешней среды. Внутри них разветвляются специальные каналы – лакуны (крипты), в зависимости от особенностей организма, их может быть от десяти до пятнадцати штук. Микроорганизмы, оседая в поверхностных слоях лимфатических узлов, вызывают воспаление, а при проникновении в глубинные структуры крипт развивается лакунарная ангина. Это состояние сопровождается тяжелыми проявлениями в виде обширных гнойных поражений светло-желтого цвета. В основном заболеванию подвержены дети, так как их неокрепшая иммунная система еще не может в полной мере противостоять натиску бактерий. При лакунарной ангине поражению подвергаются глоточные, небные, трубные и язычные миндалины, а лакуны полностью заполняются гноем. В этом ее отличие от фолликулярной ангины, которая протекает намного легче, так как при прогрессировании болезни образуются лишь мелкие гнойные образования. Считается, что гнойная лакунарная ангина — заразное заболевание и подхватить инфекцию малыш может воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Причины возникновения
Основной причиной возникновения воспаления в тканях небных миндалин являются болезнетворные бактерии, стрептококки, стафилококки и пневмококки. Реже возбудителями инфекции выступают менингококки, клебсиеллы и гемофильные палочки Пфейффера. Заражение чаще всего происходит при непосредственном контакте с носителем инфекции, либо во время пользования вещами, принадлежавшими больному, а также воздушно-капельным путем. Воспаление могут вызвать уже имеющиеся в организме гнойные патологии – стоматит, гайморит, тонзиллит. При чихании, кашле или пользовании чужими предметами личной гигиены, дети быстро подхватывают инфекцию. Заражение может произойти через слюну, оставшуюся на общих игрушках. Кроме того, создать предпосылки к развитию гнойного воспаления могут следующие провоцирующие факторы:
Инфекция быстро распространяется в детских садах и школах. Большое скопление детей, непроветриваемые помещения, тесный контакт с больным ребенком – все эти факторы увеличивают риск заражения. Лакунарная ангина у детей — симптомы и признаки
При инфекционном воспалении гланд мгновенно развивается тяжелое состояние на фоне общей интоксикации организма, причем, чем меньше возраст ребенка, тем более выражены проявления. Все начинается с общего недомогания, ребенок становится вялым, капризным, пропадает аппетит. Родителей должны насторожить изменения в голосе – он становится хриплым и осипшим. Основные симптомы лакунарной ангины у детей:
Полезно знать Специфическим симптомом является именно гнойный налет, который может проявляться отдельными очагами, либо покрывать миндалины сплошной гнойной пленкой. Она легко удаляется при обработке горла, поверхность слизистых при этом не кровоточит. Кроме основных симптомов, указывающих на воспалительный процесс в горле, наблюдаются такие проявления, как тошнота, рвотные позывы, нарушения стула в виде поноса, рези и боль в животе. Горло и верхнее небо краснеют и сильно отекают, что приводит к гипоксии и от недостатка кислорода начинают страдать внутренние органы. Кожа приобретает синюшный оттенок, а руки и ноги холодеют. Начинается обильное слюнотечение, так как ребенок из-за сильной боли и отечности в горле не может глотать. Тяжелое состояние может спровоцировать появление болей в области сердца и нарушения сердечного ритма. При лакунарной ангине у детей температуру тела тяжело сбить даже антибиотиками, причем она быстро вновь быстро поднимается до критических значений. Как отмечает популярный детский врач Комаровский, у годовалых деток температура может достигать сорока градусов, и представлять угрозу жизни, в то время как у детей постарше это же заболевание протекает намного легче. Чтобы иметь наглядное представление о симптомах, фото проявлений инфекционного воспаления можно посмотреть на сайтах и форумах, посвященных данному заболеванию. Методы диагностики
Диагностические мероприятия необходимы для точного установления возбудителя заболевания и назначения соответствующего лечения. В первую очередь на приеме врач выслушивает жалобы и осматривает пациента. На основании опроса и жалоб выясняется картина заболевания – как давно проявились первые признаки, если уже предпринималось лечение, то какое и какова была его эффективность. Проводится первичный осмотр очагов воспаления при помощи медицинских инструментов и пальпация лимфатических узлов. При этом устанавливается степень поражения миндалин, слизистых горла, состояние неба и десен. Фарингоскопия проводится педиатром либо ЛОР — врачом, и является самым информативным методом обследования при лакунарной ангине. Далее назначаются лабораторные исследования:
На десятый день после начала заболевания назначается ЭКГ (электрокардиограмма) – для проверки возможных осложнений на сердечно- сосудистую систему, что довольно часто происходит при лакунарной ангине. Лечение лакунарной ангины у детей
При лакунарной ангине у детей назначается комплексная терапия, включающая в себя симптоматическое и местное лечение на основе антибактериальных препаратов, которое проводится в основном на дому, под наблюдением специалиста. Госпитализация рекомендуется только в особо тяжелых случаях. Антибиотики при лакунарной ангине у детей играют решающую роль, препаратами выбора являются пенициллины (полусинтетические или ингибиторозащищенные) — Препаратами второго ряда являются антибиотики макролидового ряда (Азитромицин, Сумамед, Азитрокс). Их назначают при непереносимости пенициллинов. Курс лечения антибиотиками кратковременный, продолжительность лечения и дозировка препарата определяется врачом с учетом возраста ребенка, тяжести симптомов и прочих особенностей заболевания. Выбор антибиотика во многом зависит от того, какой тип возбудителя стал причиной инфекции. Эффективность терапии оценивается в течение трех суток, прием правильно подобранного антибиотика должен значительно облегчить состояние больного. Для снижения температуры дополнительно назначают жаропонижающие средства — Парацетамол или Нурофен (в таблетках для детей постарше) и в форме ректальных свечей или суспензии для самых маленьких пациентов. Для снятия отеков гортани используются антигистаминные препараты – Зиртек или Цетрин. В первые дни болезни особое внимание уделяется обработке очага воспаления антисептическими растворами. Каждый час необходимо полоскать горло антисептиком, рекомендованным врачом — Мирамистином, Йодинолом или Хлорфилиптом. С этой же целью можно использовать спреи с противовоспалительным, антимикробным и обеззараживающим действием — Ингалипт, Гексорал или Тантум Верде. Полоскание горла — важный этап лечения при лакунарной ангине, так как с помощью этой процедуры удаляется гнойный налет, и вымываются болезнетворные бактерии. Чтобы восстановить естественную микрофлору кишечника после антибиотиков, проводится терапия пробиотиками — Линексом, Лактобактерином, Бифидумбактерином, назначается курс витаминотерапии, поскольку интоксикация организма и гнойные процессы ослабляют иммунную систему и она нуждается в защите и укреплении. Местное лечение лакунарной ангины у детей подразумевает полоскание горла отварами лекарственных трав и теплой кипяченой водой с содой. Такие процедуры помогают снять гнойный налет и смягчить острую боль. Детям старшего возраста и подросткам можно давать леденцы и пастилки для рассасывания, хорошо устраняющие раздражение в больном горле. Физиотерапевтические методы лечения
Сеансы физиотерапии при гнойной ангине — это токи УВЧ или микроволновая терапия. Врач может предложить такой аппаратный метод, как отсасывание гноя с помощью прибора Тонзилор. Во время процедуры происходит воздействие ультразвуком и вакуумом, после удаления гнойных очагов воспаленная зона промывается антисептиками, что позволяет уменьшить отечность, снять боль и воспаление. Во время лечения необходимо соблюдать постельный режим, так как физические нагрузки при токсическом отравлении организма могут привести к серьезным сердечным патологиям – эндокардиту и миокардиту. Даже при видимых улучшениях ребенок должен оставаться в постели. Также необходимо дважды в день проводить влажную уборку, проветривать комнату и изолировать больного от здоровых членов семьи. Хирургические методы леченияК оперативному вмешательству прибегают в тех случаях, когда течение лакунарной ангины принимает хроническую форму. Врач может предложить несколько вариантов операции: Лакунотомия. Вмешательство может выполняться классическим способом, с помощью скальпеля или с использованием более современного и щадящего воздействия лазера. Суть операции заключается в иссечении тканей, окружающих лакуны, что создает благоприятные условия для их срастания и предотвращает повторное накапливание гноя. Тонзилэктомия. Самый радикальный способ, заключающийся в удалении миндалин. К нему прибегают только в том случае, когда длительное консервативное лечение не дает результатов. Особенности питания
Для уменьшения интоксикации и во избежание обезвоживания организма вследствие высокой температуры, детям необходимо употреблять большой объем жидкости. Это могут быть натуральные непакетированные соки, теплая минеральная вода без газа, теплые бульоны (куриный и овощной), отвар шиповника, травяной и зеленый чай с малиной и медом. Поить нужно часто, небольшими порциями. Не стоит во время болезни давать ребенку молоко, поскольку молочные бактерии способны задерживаться на воспаленной слизистой горла и способствовать размножению патогенной микрофлоры. Из рациона следует исключить соленые, копченые и жареные продукты, а также острые приправы, раздражающую слизистую. Пища должна быть мягкой консистенции, в виде пюре (чтобы не травмировать раздраженные участки горла). При тяжелой интоксикации организма и высокой температуре аппетит у детей отсутствует, все силы организма уходят на сопротивление болезни. Поэтому родителям не стоит заставлять ребенка принимать пищу насильно, если он этого не хочет и понимать, что отказ от еды вызван не капризами, а физиологическим состоянием. Возможные осложнения
Ангина лакунарной формы опасна своими осложнениями. К ранним типам осложнений относятся:
Гнойное поражение, помимо лакун, локализуется за миндалинами, приводя к абсцессу. При отсутствии должного лечения, воспалительный процесс затрагивает лимфатические узлы, расположенные на шее и под челюстью, затем распространяется дальше. Развивается опасное для здоровья состояние – паратонзиллярный абсцесс. Через одну, две недели после начала заболевания возникают поздние осложнения, такие как:
Попадание инфекции в кровь может стать причиной таких тяжелых состояний, как сепсис или менингит, представляющих реальную угрозу жизни ребенка, поэтому самолечение здесь недопустимо. Как лечить лакунарную ангину у детей решает только врач. Раннее обращение за квалифицированной медицинской помощью поможет вылечить лакунарную ангину быстро и без фатальных последствий. Народные средства и лечение по доктору Комаровскому
Многие родители интересуются, можно ли применять при лечении ангины народные средства? Доктор Комаровский говорит по этому поводу, что у детей раннего возраста (до 2-х лет) можно использовать средства народной медицины, так как большинство лекарств малышам противопоказаны. Но стоит понимать, что такие методы являются лишь дополнением к основному лечению и использовать их у ребенка можно только после консультации с врачом. Наибольшей популярностью пользуются полоскания горла отварами целебных трав с антисептическим и противовоспалительным действием (ромашки, подорожника, коры дуба, шалфея, календулы). Можно в воду для полосканий добавлять несколько капель эфирного масла туи (если нет аллергии) или спиртовую настойку зверобоя или календулы (по 40 капель на стакан воды). Неплохо помогает полоскание содо-солевым раствором, в который добавлено несколько капель йода, но это средство лучше использовать для детей постарше, так как у раствора не очень приятный вкус. Водочные и прогревающие компрессы на область шеи можно ставить только после того, как сбита температура. glavvrach.com основные симптомы и методы леченияАнгина у детей случается достаточно часто. Лакунарная отличается от других форм ангины тем, что ее довольно сложно заметить вовремя, поэтому она становится заметной, когда уже есть серьезные общие симптомы. Почему возникает лакунарная ангина у детей? Лакунарная ангина – это острое гнойное воспаление лакун небных миндалин Лакунарной называется такая форма ангины, при которой миндалины поражаются не полностью. Воспаление локализуется в углублениях – лакунах – на поверхности миндалин. Это создаёт трудности в диагностике, потому что внешне горло может выглядеть почти нормальным, особенно при беглом осмотре. Причина заболевания в том, что в лакуны проникает инфекция, чаще всего бактериальная, реже – грибковая. Возбудители проникают в организм при контакте с больным, а также из очагов хронической инфекции в организме, но в таком случае чаще возникают другие виды ангины. Провоцирующими факторами для развития воспаления служат переохлаждение, общее или локальное (мороженое, холодные напитки), простуда, ослабление общего или местного иммунитета. Грибковая лакунарная ангина может быть связана с приемом антибактериальных препаратов. Наиболее частый возбудитель – менингококк, стрептококк, стафилококк. Это распространенные микроорганизмы, заразиться которыми достаточно легко. Реже регистрируются другие виды бактерий, а также грибки рода Candida. Болезнь отличает высокая контагиозность, т.е. заразность, поэтому первое, что нужно сделать родителям заболевшего ребенка – ограничить его контакт со здоровыми ребятами. Если речь идет о грибковом поражении, то необходимо принять меры по укреплению иммунитета. По каким симптомам можно определить недуг?Патогенез развивается очень быстро Болезнь обычно развивается на фоне простуды и точно определить момент ее начала не представляется возможным. На начальном этапе для ангины характерна нарастающая боль в горле, которая усиливается при разговоре и глотании, из-за чего малыш начинает плохо кушать. Кашель и красное горло родители могут принять за признаки продолжающейся простуды. Поскольку заболевание вызвано бактериями, у маленького пациента повышается температура, ухудшается общее самочувствие, возникает головная боль и слабость. Малыш становится вялым, ему трудно сосредоточиться на учебе. Самые яркие признаки ангины – отечные увеличенные миндалины выражены слабо, а на начальных этапах болезни незаметны. Это объясняется локализацией воспаления – в углублениях, а не на поверхности, поэтому миндалины поначалу кажутся полностью здоровыми. Признаки тонзиллита появляются позже, когда патологический процесс протекает все активнее. Появляется заметный отек миндалин, налет на их поверхности, который распределяется неравномерно. Боль в горле становится очень сильной, малыш не может принимать пищу и разговаривать. Голос становится хриплым, может полностью пропасть. Опасным признаком считается нарушение дыхания. Медикаментозное лечение и антибиотики Антибиотики показаны при микробной этиологии лакунарной ангины Антибиотики – важнейшее средство лечения, поскольку заболевание имеет бактериальную природу. Их чаще всего назначают эмпирически, т.е. выбирая те, к которым обычно чувствительны наиболее вероятные возбудители. Бактериологический анализ и антибиотикограмма – обследования, выявляющие возбудителя и определяющие его чувствительность к антибактериальным препаратам – нужны для коррекции лечения. Наиболее часто назначаемые средства: Антибактериальное лечение – наиболее эффективный способ борьбы с ангиной. Принимать антибиотики необходимо в строгом соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего врача. Следует принимать лекарства всегда в одно и то же время, строго соблюдая интервалы между их приемом. Большинство из них нужно пить после еды. Лекарства назначаются в таблетках или в виде инъекций. Длительность курса лечения – не менее 5 дней. Если за это время не наступило улучшения, необходимо сменить препарат. Если улучшение наступило раньше, то лечение следует продолжать в том же объеме, чтобы оно оставалось более эффективным. Другие группы лекарств:
Общий принцип лечения заключается в том, что оно обязательно должно быть комплексным, тогда принесет наибольший эффект. Жаропонижающие средства принимают по необходимости, антигистаминные – строго соблюдая интервалы между приемами, антисептики применяют после еды, а анестетики можно применять в любой момент, когда возникают боли. Также могут быть назначены иммуностимулирующие препараты, общеукрепляющие лекарства, витамины. Они позволяют гораздо быстрее и эффективнее справиться с болезнью, не допустить ее рецидивов. Народные методы и рецепты При болезни показано обильное теплое питье Народная медицина рекомендует при ангине полоскать горло солью, содой, морской водой, отварами трав. Этот рецепт считается очень эффективным, поскольку позволяет бороться с возбудителем прямо в области воспаления, не оказывает системных побочных эффектов, а также механически удаляет гной и продукты жизнедеятельности бактерий, тем самым снижая общую интоксикацию. Для полоскания горла используется поваренная соль (1 ложка на стакан воды), столовая сода (в той же дозировке), 4-5 капель йода на стакан. Это средство называют морской водой. Она позволяет бороться с отеком слизистой, создает неблагоприятные условия для возбудителей, угнетает их размножение. Для полоскания травяными сборами используется ромашка, мелисса, мята, эвкалипт, шалфей и другие травы. Они оказывают противовоспалительный, успокаивающий, противоотечный эффект. Следует относиться внимательно к составу используемого средства – возможно внезапное появление реакций гиперчувствительности. Больше информации об ангине и ее формах можно узнать из видео:
Среди других популярных народных средств – смазывание горла различными веществами. Наиболее популярны среди них мед, прополис и керосин. Считается, что мед является природным антисептиком, а также обладает противовоспалительным эффектом. Но в нем содержится сахар, причем в большом количестве, а он является питательной средой для бактерий, поэтому только усиливает гнойный процесс. Использование керосина в настоящее время врачи крайне не одобряют. Это вещество приносит больше вреда, чем пользы, угрожая химическими ожогами слизистой. Основные осложнения и последствия болезниЛакунарная ангина может перейти в фибринозную форму Лакунарная ангина довольно долго протекает скрыто, но ее последствия могут быть опасны. Какими именно они будут зависит от того, как будет происходить распространение инфекции. Самый распространенный вариант – вовлечение в патологический процесс миндалин целиком, и тогда признаки ангины становятся заметными. Более редкий и опасный путь развития болезни – абсцесс миндалин. Такое осложнение возможно, если инфекция продвигается вглубь мягких тканей. Это более опасное состояние, поскольку вызывает сильное ухудшение самочувствия, болезненность горла, высокую интоксикацию организма. Абсцесс миндалины может вызывать более тяжелые формы гнойного процесса – флегмону шеи, развитие очагов инфекции по всему организму, при сниженном иммунитете – сепсис, септический эндокардит. Если заболевание вызвано стафилококками, возможно появление аутоиммунных заболеваний, в том числе ревматизма. Это связано с тем, что некоторые антигены стафилококка похожи на антигены соединительной ткани человека, поэтому иммунная система реагирует и на то, и на другое. В детском возрасте проявления ревматизма могут быть слабо выраженными, но в полной мере дают о себе знать к совершеннолетию, а к зрелости могут привести к серьезным последствиям для сердца. Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам. Поделись с друзьями! Будьте здоровы!tvojlor.com Лакунарная ангина у детей и ее лечение (а также фото с примерами болезни)Лакунарная ангина у детей всегда протекает значительно тяжелее, чем у взрослых. Из всех трех форм типичных ангин именно лакунарная чаще всего протекает с наиболее острыми симптомами, обширными поражениями миндалин и значительным ухудшением общего состояния ребенка. Она же чаще всего вызывает опасные осложнения — абсцессы, поражения сердца и суставов, болезни почек. В дополнение к значительному ухудшению общего состояния у ребенка сам внешний вид его горла при лакунарной ангине может повергнуть в шок даже вполне уравновешенного родителя. Для примера на следующих фото лакунарная ангина у детей в своем типичном виде:
Для этой формы болезни характерно появление обширных гнойных пятен и растеков гноя по поверхности миндалин. Очаг гнойно-воспалительного процесса в этом случае находится в устьях миндалин, откуда гной буквально вытекает в расположенные выше ткани и не концентрируется в строго ограниченных точках, как это проявляется при фолликулярной ангине. Именно тяжесть лакунарной ангины и сила проявления её симптомов у детей диктуют основные требования к грамотной терапии болезни. Однако если в действительности в первую очередь необходимо заниматься борьбой с возбудителем инфекции, а уже затем купировать или ослаблять симптомы, то большинство родителей склонны действовать прямо противоположным образом: они в первую очередь начинают всеми возможными способами удалять гной и прижигать миндалины несчастного ребенка йодом или зеленкой, а уже потом решают, какие таблетки стоит пропить. На самом деле гной на миндалинах — вовсе не самое опасное в лакунарной ангине у детей, и лечение её нужно начинать с совершенно других шагов. Симптомы и клиническая картина у детейЛакунарная ангина у детей характеризуется триадой наиболее выраженных симптомов:
 Высокая температура тела — один из непременных симптомов лакунарной ангины Причем у детей лакунарная ангина практически никогда не протекает легко, что иногда может наблюдаться у взрослых. В редких случаях острый период у них может длиться недолго — 2-3 дня — но без него болезнь практически никогда не протекает. Аналогично, лакунарная ангина без температуры у ребенка — это фантастика. Как правило, в этом случае имеет место ошибочный диагноз, когда родители путают ангину с другими заболеваниями, в том числе вирусными и грибковыми. Об этом мы поговорим чуть ниже в разделе про диагностику лакунарной ангины.  Налет на слизистой горла, вызванный грибком. Это не ангина! Именно из-за тяжести болезни лакунарная ангина у детей может вызывать симптомы, редко проявляющиеся у взрослых:
Как правило, такие признаки проявляются редко и только в самый острый период болезни. Для клинической картины у детей характерно в первую очередь большое количество гноя на миндалинах. В этих же местах с поверхности миндалин слущивается эпителий, тоже имеющий белый или желтоватый цвет, и потому масштабы поражения кажутся особенно крупными. И гной, и отмирающий эпителий легко снимаются ватной палочкой или твердым предметом, но целенаправленно снимать их не стоит. На фото — типичный вид миндалин и глоточного кольца при лакунарной ангине:
Характерно, что даже при столь интенсивных поражениях лимфоидной ткани на миндалинах гнойники не развиваются за их пределами. Воспаление и гиперемия при лакунарной ангине могут распространяться на небные дужки и само мягкое небо, на языке может появляться слабый налет, но гной присутствует только на миндалинах. В некоторых случаях на разных миндалинах ангина протекает с различной интенсивностью. Более того, в некоторых ситуациях на одной миндалине может развиваться типичная лакунарная ангина, а на другой — фолликулярная. На фото — именно такие случаи:
Для детей характерно очень сильное воспаление гланд при лакунарной ангине. Иногда миндалины полностью перекрывают пространство глотки, мешая нормальному проглатыванию пищи и воды. Все эти симптомы могут держаться у ребенка достаточно долго. Как правило, после начала эффективной антибиотикотерапии через 1-2 дня они заметно ослабевают, ещё через несколько дней малыш может чувствовать себя нормально. Если антибиотики не принимать, температура при лакунарной ангине у ребенка может быть повышенной 7 дней и больше, а при развитии осложнений возможно дальнейшее усугубление отдельных симптомов. В сложных случаях даже эффективный антибиотик не дает быстрого результата, и симптоматическая картина может сохраняться на протяжении 7-9 дней. В общем лакунарная ангина у детей обычно длится 10-12 дней, острый период её — 6-8 дней. Диагностика и дифференциальная диагностика лакунарной ангины у детейЛакунарная ангина у детей диагностируется в первую очередь по типичному внешнему виду глоточного кольца и миндалин, сочетающемуся с характерными общими симптомами. Дополнительно анализ крови в этом случае показывает увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов, повышение СОЭ (до 30 мм/ч) и количества нейтрофильных лейкоцитов. Главная сложность в диагностике лакунарной ангины у детей — необходимость дифференцировать её от заболеваний со схожей клинической картиной. Например, сравните, на фото — лакунарная ангина:
Родители же нередко путают лакунарную ангину со многими другими заболеваниями. Чаще всего болезнь приходится отличать от:
Строго отличать лакунарную ангину от катаральной не нужно. Обе формы болезни вызываются у детей одним и тем же возбудителем и требуют одинакового лечения.  Стрептококк группы А, вызывающий ангину (фото изображения под микроскопом) Специфика лечения у детейВ предыдущем материале мы подробно рассмотрели лечение лакунарной ангины у больных всех возрастов. У детей оно проводится по тем же правилам, имея лишь несколько характерных особенностей:
Важно понимать, что антибиотики при лакунарной ангине у детей должны приниматься всегда. Остальные средства, в том числе и разные полоскания — только по необходимости. Однако учитывая тяжесть протекания лакунарной ангины, применение тех или иных средств симптоматического лечения у детей требуется всегда. У детей чаще, чем у взрослых различные лекарства вызывают побочные эффекты. Это значит, что применять те или иные средства можно только по согласованию с врачом. Давать ребенку что угодно, включая леденцы для горла и растворы для полоскания, просто так, лишь бы что-то делать и не понимая, для чего это делается, нельзя. Также не следует удалять гнойный налет и слущивающийся эпителий с миндалин. Это болезненная процедура, не оказывающая никакого влияния на течение болезни и состояние малыша. Все, что можно делать для избавления от гноя — полоскать горло. Та часть его, которая не вымывается раствором для полоскания, не должна удаляться вовсе. Профилактика лакунарной ангины у детейАнгиной ребенок может только заразиться от другого больного или переносчика. При этом ангину вызывает тот же возбудитель, который является причиной рожи, скарлатины, в некоторых случаях — ринита и гайморита. Это значит, что единственный вариант уберечь ребенка от заболевания ангиной — не давать ему общаться с больными. В реальности сделать это сложно: если у переносчика ангина не лечилась, даже без симптомов болезни он является заразным, и вычислить такого переносчика порой вовсе невозможно. В любом случае, ребенка нужно держать подальше от больных с явными признаками ангины — жаром, больным горлом, сильным недомоганием — или других заболеваний, вызываемых стрептококковой инфекцией. Дополнительно усилить защиту ребенка можно, регулярно закаливая его и обеспечивая полноценным разнообразным рационом с большим количеством витаминов. Все это способствует укреплению иммунитета, и когда возбудитель попадет в организм, он с большей вероятностью будет уничтожен, не успев начать размножаться. Да и саму ангину закаленные дети переносят быстрее и легче. Поэтому не ленитесь, гуляйте с вашим малышом, регулярно купайте его в холодной воде и заставляйте много двигаться. От этого будет только лучше.  Закаливание — лучшая профилактика от ангины для ребенка Резюме
В продолжение темы:Видео: Советы доктора Комаровского по лечению ангины у детей
Читайте также: antiangina.ru |
А здесь — инфекционный мононуклеоз:
На этом фото — грибковый фарингит:
На той стадии развития болезни, когда миндалины уже покрыты гноем и слущивающимся эпителием, опытный врач обычно без проблем диагностирует лакунарную ангину. Сложности даже для специалиста обычно представляет идентификация болезни в первые дни, когда симптомы и воспаление миндалин уже имеются, но гноя практически нет.
В любом случае, и антибиотики, и средства вспомогательного лечения лакунарной ангины у ребенка должен назначать врач. Если на какое-то из них у больного развивается аллергия, либо оно не дает эффекта, врач же заменяет его другим.
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |