Забыли пароль?
Регистрация

О компании
Доставка
Каталог товаров
Контакты

Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам

Получить консультацию

Тубоотит (евстахиит): причины, признаки, как лечить. Евстахиит лечение антибиотиками

Чем лечить тубоотит и евстахиит – капли, антибиотики и препараты

Многие не считают тубоотит серьезным заболеванием, так как возникает он чаще всего на фоне других болезней. Но на самом деле он может спровоцировать гнойный отит среднего уха, воспаление и уплотнение барабанной перепонки и привести к стойкому снижению слуха. Чем лечить евстахиит и можно ли это делать в домашних условиях с применением народных средств, решать должен специалист после тщательного осмотра и комплексной диагностики. Неправильно выбранные препараты могут ускорить развитие болезни и сильно осложнить ее течение.

Содержание статьи

Как лечить тубоотит

Чем лечить тубоотит зависит от характера заболевания и причин, его вызвавших. Наиболее эффективным является комплексное лечение, которое помогает одновременно решить сразу несколько проблем:

купировать воспалительный процесс;
быстро снять отечность;
восстановить проходимость евстахиевой трубы;
нормализовать кровообращение;
активизировать иммунитет;
очистить дыхательные пути от слизи;
ускорить регенерацию клеток слизистой оболочки;
предотвратить возможные осложнения.

Но, конечно же, в первую очередь необходимо воздействовать непосредственно на причину заболевания, точно установить которую может только опытный специалист.

Так, при инфекционной этимологии антибиотики при евстахиите назначаются обязательно. А если отечность и закупоривание слуховой трубы произошло вследствие аллергических реакций, придется использовать антигистаминные препараты.

Если же микробы попадают на слизистую слухового прохода из-за хронического воспаления аденоидов и/или миндалин, скорее всего, потребуется операция по их удалению.

Современные методы лечения включают в себя не только медикаментозные препараты, но и физиотерапевтические процедуры. Они активизируют иммунную систему, ускоряют процессы регенерации тканей и усиливают интенсивность воздействия применяемых лекарств.

Курс физиотерапии назначается после того, как пройдет острая фаза заболевания, и нормализуется температура тела.

Медикаментозные препараты

Решать, чем лечить евстахиит должен только врач. Лекарственные препараты подбираются строго индивидуально, в зависимости от симптомов и особенностей течения заболевания. Обычно используется четыре типа лекарств:

антибиотики;
противовоспалительные;
сосудосуживающие;
жаропонижающие.

Антибиотики при тубоотите у взрослых назначаются при сильных болях, температуре и гнойных выделениях из среднего уха. Обычно это препараты широкого спектра действия. Но для усиления их эффективности можно сделать анализ на микрофлору и подобрать наиболее подходящий препарат. Чаще всего для лечения евстахиита назначают: «Амоклициллин», «Амоксил», «Гентамицин», «Бисептол», «Цефтриаксон» и другие.

Стандартный курс лечения составляет от 5 до 14 дней. Очень важно пройти его до конца. Часто бывает так, что болевые симптомы и сильное воспаление при комплексном лечении исчезают уже на 2-3 день, но это не означает выздоровления.

При самостоятельной отмене препарата можно спровоцировать рецидив, который приведет к серьезным осложнениям. Антибиотики при евстахиите не являются обязательным компонентом лечения, часто можно обойтись средствами против воспаления.

Противовоспалительные капли при тубоотите позволяют быстро убрать покраснение барабанной перепонки и уменьшить ее натяжение. Большинство препаратов местного действия имеют в своем составе лидокаин или другие обезболивающие компоненты. Применение капель снимает отек, улучшает кровообращение, восстанавливает проходимость.

Назначать ушные капли при евстахиите должен врач. Большинство из них нельзя применять при перфорации или разрыве барабанной перепонки, а это одно из наиболее часто встречающихся осложнений тубоотита. Наиболее эффективными каплями являются: «Софрадекс», «Ципромед», «Нормакс», «Отофа», «Отипакс». Однако каждый из препаратов имеет свои особенности применения и противопоказания, которые обязательно нужно учитывать.

Сосудосуживающие капли при тубоотите помогают уменьшить слизистые выделения и быстро устранить заложенность носа. Они хорошо снимают отечность и восстанавливают проходимость слухового прохода. Чаще всего назначается «Нафтизин», «Отривин», «Галазолин», «Санорин», «Назол». Применять такие капли нужно с осторожностью – при передозировке они вызывают сухость и раздражение слизистой носа.

Жаропонижающие средства используются только в том случае, если температура тела поднимается выше 38,5 и/или держится в течение 12 и более часов. Обычно при лечении антибиотиками температура снижается сама по мере того как стихает воспалительный процесс. Поэтому их длительное применение нецелесообразно.

Народные способы

Народные методы лечения евстахиита эффективны только на начальной или заключительной стадии болезни. Если воспалительный процесс вызван патогенными микроорганизмами, то в большинстве случаев оно окажется безрезультатным. Также они могут вызвать осложнения в том случае, если произошла перфорация или разрыв барабанной перепонки. Поэтому, прежде чем начать их применять, необходимо точно установить диагноз и причину возникновения заболевания. Сделать это может только врач.

Заменить антибиотики при тубоотите могут сок из лука или чеснока и спиртовые настойки целебных трав (чистотела, эвкалипта, зверобоя). Они обладают ярко выраженными бактерицидными свойствами, улучшают кровообращение, действуют противовоспалительно. В больное ухо закапывают 3-5 капель выбранного средства 2-3 раза в день и закрывают ухо ватным тампончиком.

Нередко применяется при диагнозе тубоотит лечение борным спиртом, но он не обладает бактерицидными свойствами. Зато борный спирт имеет сильный противовоспалительный эффект, глубоко прогревает ухо и хорошо восстанавливает кровообращение. Не рекомендуется для раздраженной и слишком чувствительной коже.

Хорошие результаты дает глубокое прогревание воспаленного уха. Но делать его можно только в том случае если нет гнойных выделений. В противном случае можно спровоцировать быстрое распространение инфекции, которое может привести к таким серьезным осложнениям, как менингит и даже сепсис (общее заражение крови). Прогревать уши можно солевыми мешочками, синей лампой, солюксом, парафином или спиртовыми компрессами.

Для укрепления иммунитета желательно пропить мультивитамины или иммуномодулирующие препараты. Их могут заменить настойки или отвары лечебных трав: ромашки, календулы, шалфея, мать-и-мачехи, зверобоя.

Хорошо повышает иммунитет зеленый чай с лимоном и медом, пить который нужно теплым, но не горячим, чтобы не разрушать витамины и биофлавоноиды. Но какие бы народные средства вы ни выбрали, перед их применением обязательно надо посоветоваться с врачом.

lorcabinet.com

Лечение евстахиита.

5 906

Для успешного лечения евстахиита необходимо, прежде всего, устранить те неблагоприятные факторы, которые вызвали нарушение проходимости слуховой трубы.

1. Основной фактор – это отёк слизистой оболочки носовых ходов, пазух и слуховой трубы, которые возникают в случае острого евстахиита на фоне ОРВИ или аллергии.

Для его уменьшения используют сосудосуживающие капли в нос (отривин, вибрацил, назол, галазолин, санорин), но не более 7дней.

Если отёк вызван аллергической реакцией — антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, лоратадин, кларитин и др.).
Если отёк не удаётся уменьшить сосудосуживающими и антигистаминными препаратами, для улучшения проходимости евстахиевой трубы в неё вводят раствор гидрокортизона или адреналина через катетер.

2. Если имеется большое количество густой слизи, которая не отсмаркивается и закупоривает слуховую трубу — используют муколитики — специальные препараты, способствующие разжижению секрета — ринофлуимуцил, карбоцистеин, синупрет, амброксол, др. В более сложных случаях для разжижения секрета в слуховую трубу через катетер вводят протеолитические ферменты.Необходимо помнить, что отсмаркиваться следует осторожно, поочередно каждую ноздрю, чтобы не происходил заброс инфицированной слизи в слуховую трубу из носоглотки.

Вышеописанные мероприятия – это основа, без которой любое лечение евстахиита будет неэффективным.

Помимо применения вышеназванных медикаментозных средств может возникнуть необходимость в следующих видах терапии:a) Антибиотикотерапия. При бактериальном инфицировании назначают антибиотики широкого спектра действия – Ровамицин, Вильпрафен, Амоксиклав, др.

b) Иммуномодулирующая терапия, которая особенно необходима при хроническом воспалении слуховой трубы. Она предполагает:

Поддержание местного иммунитета (Рибомунил, ИРС — 19, Деринат, Имудон).
Укрепление общего иммунитета: Левамизол, витамины С, Е, А, Кверцетин, Алоэ, Пчелиная пыльца, препараты Молозива, Кордицепс, Женьшень, Шиладжит, Маточное молочко, Кошачий коготь.

c) После того, как острые явления в носоглотке устранены, может потребоваться пневмомассаж и продувание слуховой трубы. При пневмомассаже на барабанную перепонку с помощью специального аппарата подается переменное давление, которое вынуждает её двигаться. Пневмомассаж проводят для того чтобы увеличить эластичность барабанной перепонки, а также избежать образования на ней рубцов и спаек. С этой же целью, а также для удаления жидкости из полости среднего уха проводят продувание слуховой трубы.

d) Параллельно с медикаментозной терапией применяют физиотерапевтические процедуры — УВЧ на нос, УФО, лазеротерапию на область устья слуховой трубы, микроволновую терапию, пневмомассаж барабанной перепонки.

e) Лечение сопутствующих хронических заболеваний ЛОР-органов.

f) В том случае, если носоглоточное устье слуховой трубы закрыто аденоидами, полипами или опухолью, требуется их удаление, однако только после устранения острого воспаления.

Прогноз.

При своевременно начатом лечении и при условии, что проходимость слуховой трубы восстановлена, избавление от острого евстахиита занимает не более 5-7 дней, и слух восстанавливается полностью.
Однако если имеются сопутствующие заболевания, не позволяющие восстановить вентиляцию евстахиевой трубы, острая форма евстахиита может перейти в хроническую.
Хронический евстахиит поддаётся лечению сложнее и требует гораздо больше времени. Успех лечения зависит от того, насколько выраженные изменения произошли в евстахиевой трубе, а также от того, насколько эффективно поддаются лечению заболевания, которые стали причиной возникновения проблем со слуховой трубой. Слух может полностью не восстановиться.

Профилактика евстахиита.Для профилактики евстахиита нужно своевременно лечить заболевания, нарушающие прохождение воздуха через слуховую трубу, а также избегать ситуаций, которые нарушают её вентиляцию.

Своевременно лечить инфекционные и аллергические заболевания носоглотки, а также избавляться от очагов инфекции. Например, при необходимости проводить тонзилэктомию или аденотомию, лечить синуситы и т.д.
У лиц с нарушенной функцией слуховой трубы стоит избегать ситуаций, связанных с резкими перепадами атмосферного давления (дайвинг, водолазные работы).
При острых респираторных заболеваниях, которые сопровождаются заложенностью носа, использовать противоотёчные средства (сосудосуживающие капли в нос и антигистаминные препараты).

medinteres.ru

Острый и хронический евстахиит - как лечить, причины и симптомы

Евстахиит – это хронический или острый воспалительный процесс в слуховой трубе, во время которого случается нарушение вентиляции среднего уха, что приводит к снижению слуха. Эта болезнь нередко рассматривается в качестве начальной стадии заболевания катарального отита. Евстахиит напрямую связан с патологией барабанной перепонки, поэтому его еще называют: сальпингоотит и тубоотит.

Симптомы евстахиита

Как правило, острый евстахиит, возникает во время гриппа либо сезонного катара верхних дыхательных путей. При остром естахиите, бывают следующие симптомы:

заложенность одного либо двух ушей;
ощущение в голове тяжести;
аутофония (резонанс своего голоса в ухе) шум в ушах;
ощущение перелива жидкости в ухе, во время наклона или поворота головы.

Хроническим евстахиитом называют склеротические и атрофические изменения в слизистой оболочки барабанной полости и в целом барабанной перепонки, при этом последняя становится мутной. При хроническом заболевании наблюдаются такие симптомы:

барабанная перепонка начинает втягиваться;
сужение евстахиевой трубы, изменение барабанной перепонки;
покраснение на ограниченных участках;
розоватость;
значительное нарушение слуховой активности.

Острый евстахиит

Если это острая форма заболевания, то общее самочувствие человека мало чем страдает, температура тела не превышает пределы нормы, отсутствует повышенный болевой синдром. В большинстве случаев, такой острый евстахиит возникает в результате инфекции возникшей на фоне ослабленного иммунитета в верхних дыхательных путях. Возбудителями заболевания могут стать пневмококки, стрептококки – чаще у детей, стафилококки и остальные вирусные организмы.

Еще одной причиной, по которой может случится острый евстахиит, является нарушение носового дыхания. Обычно такое явление происходит в результате следующих причин: синусите, наличии носовых полипов или аденоидов. В данном случае лечение острого евстахиита направляется на устранение опухолевых либо воспалительных процессов, которые являются главной причиной патологии слуховой трубы.

Хронический евстахиит

Если вовремя не вылечить острый евстахиит, то со временем он может перерасти в хроническое заболевание. При возникновении этой формы заболевания наблюдается уменьшение просветов в размерах слуховой трубы. В дальнейшем такое явление сопровождается началом изменений в барабанной перепонке, ее дальнейшему втягиванию.

В случае хронического евстахиита наблюдается нарушение проходимости евстахиевой трубы, возможно слипание ее стенок, имеющиеся симптомы постепенно набирают непрерывный характер. По мере развития хронической формы заболевания могут возникнуть такие осложнения, как адгезивный отит либо воспаление среднего уха.

Лечение евстахиита

Если не предпринимать никаких мер по лечению евстахиита, то в дальнейшем он превратится в тугоухость стойкого характера, которая в некоторых случаях может привести к полной глухоте. По словам врачей, евстахиит является очень опасным и сложным заболеванием, именно по этой причине, если вы заметили первые симптомы такого заболевания, то необходимо как можно скорей обратиться к квалифицированному врачу.

В первую очередь лечение этого заболевания направлено на дезинфекцию оболочки в среднем ухе, а далее уже идет устранение болевых ощущений. Обычно, врачи из клиники для каждого больного подбирают индивидуальный комплекс процедур, в соответствии с наличием осложняющих факторов, возрастной категорией, особенностями и течением заболевания.

Лечение заболевания в домашних условиях

Имеется множество рекомендация и народных рецептов, благодаря которым можно справиться с болезнью в домашних условиях. Некоторые лечебные травы следует использовать для местного и системного лечения. В домашних условиях настой из трав пьют по нескольку раз в день, а также применяют в качестве пропитки турунд закладываемых в ухо. Все настои, из трав приготовляемые в домашних условиях заливаются кипятком и настаиваются на протяжении 5-8 часов, поэтому настой рекомендуется готовить с вечера. Можно использовать такие травяные сборы для лечения евстахиита, как:

корень одуванчика, лист эвкалипта, лаванда, тысячелистник, чистотел в равных пропорциях по две столовые ложки залить литром кипятка;
смешать по три ложки столовые горца перечного, побегов черники, ноготков, мяты, корня пиона и алтей и залить литром кипятка;
по 30 грамм коры калины, плодов кориандра, листьев березы, брусники, зверобоя и мяты залить 700 миллилитрами кипятка;
смешать в равных частях 20 грамм сосновых почек, корня горца змеиного, бессмертника, донника, крапивы и лабазника, залив 500 мл кипятка;
черника (побеги), ромашка (цветы) анис (семена), лопух (корень), горец перченый и зверобой в равных частях залить литром кипятка.

В домашних условиях вы также можете использовать растения для лечения евстахиита, обладающие бактерицидным и антисептическим эффектом:

процеживаем сок алоэ, разводим при помощи кипяченой теплой воды в пропорции 1:1. Состав закапывается по 4 капли в нос с промежутком в 4 часа, а также закладывается в ухо с помощью тампонов, смоченных в составе. Можно использовать только свежее средство, на каждые 2 процедуры нужно отжимать свежий сок. Продолжительность лечения две недели;
в нос закапывать луковый сок, закладывать параллельно с этим на 30 минут в ухо маленький кусочек лука, нагрев его на водяной бане и обернув бинтом. Если при закапывании нет возможности терпеть жжение, то сок можно разбавить. Показано при хроническом процессе, продолжительность лечение около месяца;
слегка нагретое чесночное масло закапывать в ухо. Для его приготовления следует измельчить чеснок в блендере вместе с маслом подсолнечным (100 грамм масла на среднюю головку чеснока), настоять на протяжении 11 дней, время от времени взбалтывая, после процеживания влить пару капель глицерина.

Кроме этого, для профилактики и лечение евстахиита, достаточно эффективными являются любые средства, направленные на укрепление иммунной системы.

В подведении итогов

В большинстве случаев, если вы используете правильное лечение, то острая форма заболевания проходит уже спустя несколько дней. Правда, в случае имеющихся сопутствующих болезней, способных ухудшить вентиляцию слуховой трубы, он может перейти в хроническую форму либо адгезивный отит, вылечить который будет гораздо сложнее.

Профилактика евстахиита включает в себя своевременное лечение различных аллергических и инфекционных заболеваний носоглотки, использование средств, позволяющих снять отеки (антигистаминных препаратов, сосудосуживающих назальных капель) при возникновении респираторных заболеваний, которые сопровождаются заложенностью носа.

wmedik.ru

Тубоотит (евстахиит): симптомы и лечение

Слух — один из основных органов чувств, с помощью которого человек познает окружающий мир. Слуховой анализатор имеет сложное строение и обеспечивает улавливание и восприятие звука. Тубоотит — воспалительная патология среднего уха и слуховой трубы, вызванное ее дисфункцией. Второе название заболевания — евстахиит.

Среднее ухо располагается в височной кости и состоит из двух основных частей — барабанной полости и слуховой трубы. Барабанная полость имеет форму куба и содержит ушные косточки — молоточек, наковаленку и стремечко, которые соединены маленькими суставчиками. Они передают звуковые колебания от барабанной перепонки к лабиринту. Евстахиева труба предназначена для поддержания равного давления в среднем ухе и в атмосфере. Выполнение этого условия обеспечивает нормальную работу всей слуховой системы человека.

Слуховая труба имеет малый диаметр — примерно 2 миллиметра. Отек слизистой нарушает ее проходимость, воздух плохо поступает в барабанную полость, развивается воспаление. Сочетанная патология евстахиевой трубы и среднего уха получила название тубоотит, сальпингоотит или туботимпанит.

По локализации патологического процесса заболевание подразделяется на левосторонний и правосторонний тубоотит, по течению — на острый или хронический, по происхождению — на аллергический и инфекционный, который также классифицируется на бактериальный, вирусный, грибковый и протозойный.

Этиология

Возбудителями инфекционного тубоотита являются вирусы, представители кокковой микрофлоры — золотистый или эпидермальный стафилококк, пиогенный стрептококк, пневмококк, а также некоторые палочки — синегнойная, кишечная, гемофильная. Нередко возбудителями патологии становятся патогенные грибки и специфическая микрофлора — микобактерия туберкулеза, бледная трепонема, хламидии.

Причинными факторами патологии являются:

Ринит и ринофарингит,
Ангина,
Фронтит, гайморит, этмоидит, сфеноидит,
Аденоидит,
Аэроотит при перепадах атмосферного давления,
Анатомические особенности ЛОР-органов,
Новообразования носоглотки,
ОРВИ,
Полипы носа,
Детские инфекции,
Аллергия,
Тампонада носа при остром кровотечении.

Патогенез

При тубоотите утолщается слизистая среднего уха, уменьшается просвет евстахиевой трубы. Воздух плохо поступает в барабанную полость, нарушаются процессы вентиляции. Слизистая оболочка начинает его активно всасывать. Это приводит к падению давления в среднем ухе, развитию разрежения в слуховой трубе, деформации и втягиванию барабанной перепонки, а также скоплению транссудата, содержащего нити фибрина и белок.

Появление в транссудате лимфоцитов и нейтрофилов указывает на формирование экссудативного тубоотита. Длительная дисфункция слуховой трубы и ослабление иммунитета могут привести к развитию гнойного или адгезивного отита, спаечного процесса, устойчивой тугоухости и полной глухоте.

Симптоматика острой формы заболевания

Острый тубоотит обычно является осложнением гриппа, любой ОРВИ или иной патологии органов дыхания.

Клинические симптомы евстахиита:

Заложенность ушей,
Слышимость собственного голоса в заложенном ухе,
Шум и гул в ушах,
Головная боль,
Головокружение,
Тошнота,
Нарушение координации движений,
Чувство «переливания жидкости» в ухе,
Ухудшение слуха,
Незначительные выделения из больного уха.

У больных обычно отсутствует лихорадка и выраженная боль. Если острое воспаление не лечить, то оно переходит в хроническое, которое плохо поддается терапии и часто заканчивается потерей слуха.

Симптоматика хронической патологии

Острый тубоотит переходит в хронический при отсутствии адекватного лечения или при прерывании лечебного курса.

Клинические признаки хронического тубоотита:

Атрофия или склероз слизистой,
Мутность и малоподвижность барабанной перепонки,
Стеноз евстахиевой трубы,
Появление на слизистой гиперемированных участков,
Распирание и давление в ухе.

Отоскопическими признаками хронического тубоотита являются:

Барабанная перепонка становится втянутой и неподвижной,
Рукоятка молоточка деформируется,
Отраженный конус света полностью пропадает,
Сосуды расширяются,
Отросток ушного молоточка выступает.

Во время ремиссии у больных сохраняется трудоспособность и удовлетворительное самочувствие. При обострении хронической формы патологии появляются симптомы острого евстахиита.

Тубоотит у детей

Детский слуховой проход по сравнению со взрослым является более коротким и ровным. Благодаря этому бактерии и вирусы беспрепятственно проникают в полость среднего уха.

Клинические проявления патологии у детей во многом сходны с таковыми у взрослых:

Треск в ушах,
Заложенность ушей и носа,
Снижение слуха,
Отек и гиперемия ушной раковины,
Появление в наружном слуховом проходе многочисленных пузырьков.
Восстановление слуха во время кашля, чихания, глотания.

У детей острый тубоотит часто проявляется лихорадкой, познабливанием и болезненными ощущениями в ушах.

Диагностика

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к оториноларингологу.

Диагностика тубоотита основывается на жалобах больного и данных отоскопии, аудиометрии, тимпанометрии.
Микробиологическое исследование отделяемого уха, носа или зева проводят с целью выявления возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.
Если ЛОР-врач предполагает, что у больного аллергический тубоотит, то он направляет пациента на консультацию к аллергологу и на аллергические пробы.
Чтобы диагностировать патологии, ставшие причиной тубоотита, осматривают нос и глотку с помощью лобного рефлектора, проводят компьютерную томографию.

Лечение

Традиционное лечение

Антибактериальная терапия эффективна в отношении инфекционного тубоотита. Для этого используют антибиотики местно в виде капель — «Нормакс», «Отофа», «Ципромед»; антибиотики для приема внутрь — «Амоксициллин», «Ампициллин», «Азитромицин»; антибактериальные средства для внутримышечных инъекций — «Цефазолин», «Нетилмицин». Самолечение бактерицидными и антибактериальными препаратами может ухудшить общее состояние и привести к развитию суперинфекции.
Для лечения аллергического тубоотита больным назначают антигистаминные препараты — «Цетрин», «Диазолин», «Лоратодин».
Симптоматическая терапия евстахиита заключается в использовании сосудосуживающих капель в нос, уменьшающих отечность слизистой — «Нафтизин», «Ринонорм», «Ксилометазолин».

Иммуномоделирующие препараты, повышающие защитные свойства организма — «Полиоксидоний», «Имунорикс», «Бронхомунал».
Введение через катетер в полость среднего уха «Гидрокортизона» для уменьшения воспаления, а также протеолитических ферментов для разжижения транссудата.
В лечении воспаления евстахиевой трубы большое значение имеет устранение очагов инфекции. Для этого проводят аденоидэктомию, тонзиллэктомию, удаление новообразований, септопластику.

Физиопроцедуры

Пневмомассаж барабанной перепонки повышает ее эластичность, уменьшает напряжение и нормализует подвижность слуховых косточек. Проводят его с помощью специального аппарата, который подает давление на перепонку и повышает ее подвижность. Это мероприятие позволяет предупредить образование рубцов при остром отите или тубоотите, которые приводят к снижению слуха.
Лазеротерапия оказывает противовоспалительное, противоотечное, дезинтоксикационное и антиаллергическое действие.
Ультрафиолетовое облучение оказывает на организм иммуностимулирующее, анальгезирующее и общеукрепляющее действие.
УВЧ-терапия стимулирует лимфо- и кровообращение, ускоряет обмен веществ, улучшает работу внутренних органов и систем.

Нетрадиционная медицина

Свежевыжатый сок алоэ смешивают с теплой водой и закапывают это средство в нос по 6 капель в каждую ноздрю. В уши вставляют тампоны, смоченные в разбавленном соке.
После очищения наружного слухового прохода закапывают в уши теплый сок лука. Смоченные в таком соке турунды вводят в уши. Луковым соком также закапывают нос.
Из ромашки или череды готовят горячий отвар. Больного сажают над ведром с отваром и накрывают полотенцем. После проведения подобной паровой ванночки для ушей рекомендуют поставить сухой согревающий компресс.
Чесночное масло — эффективное средство для лечения тубоотита и отита.

На водке неделю настаивают свежие листочки мяты и закапывают полученной настойкой уши трижды в день.
Турунды из марли или бинта смачивают в настойке из паслена и вводят в больные уши.
Проверенным средством, используемом в домашних условиях для лечения тубоотита, является борный спирт. Он эффективно устраняет болевые ощущения. Закапывают теплый спирт в уши по 2-3 капли, после чего ухо закрывают ватным тампоном.

Профилактика

Профилактика патологии заключается в своевременном выявлении и устранении заболеваний органов дыхания.

Больным рекомендуют избегать резких перепадов давления, переохлаждений, сквозняков и полностью исключить занятия дайвингом и альпинизмом.
Особого внимания заслуживает процесс сморкания. Сморкаться следует аккуратно, зажав одну ноздрю и приоткрыв рот.
При аллергических и респираторных заболеваниях необходимо пользоваться сосудосуживающими и антигистаминными средствами.
Систематическое закаливание поможет избежать частых простудных заболеваний и снизить риск развития тубоотита.
Специалисты рекомендуют ограничить длительные перелеты на самолетах.

Видео: воспаление среднего уха, «Здоровье»

Советы и обсуждение:

uhonos.ru

Евстахеит: лечение и симптомы тубоотита

Евстахиит (или по-другому тубоотит) – воспалительный процесс, который происходит в слуховой (евстахиевой) трубе, и может носить хронический или острый характер. В процессе заболевания нарушается процесс вентиляции в среднем ухе, в результате чего происходит снижение слуха.

Евстахиит

Тубоотит – результат распространения инфекции на слизистую оболочку слуховой трубы из глотки или же носа. Причинами этому могут быть различные заболевания:

ринит,
фарингит,
ангина.

Недуг может протекать в одной из 2 форм: острой или хронической.

Детки более подвержены данному недугу, так как слуховая труба у них короткая и прямая. И инфекция из носоглотки легко попадает в ушко, провоцируя начало воспалительного процесса.

Острый тубоотит

Острый евстахиит чаще всего развивается на фоне гриппа и других вирусных сезонных инфекций, которые поражают дыхательные пути.

Симптомы острой формы заболевания:

заложенность одного или 2-х ушей,
шум голове,
чувство тяжести в голове,
при повороте или же наклоне головы в ухе возникает ощущение переливающейся жидкости.

Обычно температура тела находится в пределах нормы, отсутствуют также сильные боли в ушах. Если вовремя не начать терапию, острая форма недуга перейдет в хроническую, которая очень трудно поддается лечению и приводит к снижению слуха.

Хронический тубоотит

Хронический евстахиит – атрофические и склеротические изменения, которые возникают в области барабанной перепонки, которая становится замутненной.

Симптомы хронического евстахиита:

втягивание перепонки,
деформация перепонки,
стойкое нарушение слуха,
сужение евстахиевой трубы.

Диагностировать болезнь и назначать лечение должен врач

Лечение евстахиита

Терапия заболевания включает следующие этапы:

Устранение воспалительного процесса в слуховой трубе.
Борьба с отечностью слизистой оболочки трубы и барабанной перепонки.
Восстановление функций и нормальной проходимости трубы.
Улучшение дренажа и вентиляции.
Борьба с отечностью слизистых оболочек дыхательных путей: носовых проходов, носоглотки.
Восстановление нормального кровообращения в области трубы.
Повышение общего и местного иммунитета.
Лечение сопутствующих и хронических заболеваний дыхательных путей.
Профилактика простудных заболеваний, общее укрепление организма.

Лечение проводится консервативным путем. Больному назначается щадящий режим, чтобы предупредить развитие осложнений. Также выписывают дезинфицирующие средства, которые должны действовать на слизистой оболочке среднего уха.

В случае необходимости врач может выписать антибактериальные препараты. Для лечения тубоотита чаще всего применяются следующие виды антибиотиков:

аксетил,
амоксициллин,
доксициклин.

Амоксициллин — один из действенных антибиотиков для лечения

Кроме того, целью лечения является устранение болевого синдрома. Для этого назначают:

Капли для местного применения – осмотол: карболовый глицерин и 70% спирт (1:1). Использую в качестве компрессов.
Перорально больному назначают препараты с содержанием парацетамола, ибупрофена, которые обладают жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

По показаниям могут назначаться антигистаминные препараты.

Когда острая стадия остается позади, но больной все еще жалуется на пониженный слух, хороший эффект дает пневматический массаж и продувание. Благодаря данным манипуляциям удается восстановить главные функции слуховой трубы: дренажную и вентиляционную.

Продувание уха осуществляется с помощью резинового баллона, который соединен с резиновой трубкой с оливой. При удачном продувании состояние больного улучшается уже через несколько таких процедур.

Также в комплексе с вышеперечисленными методами лечения применяются различные физиопроцедуры:

микроволновая терапия,
УВЧ,
УФО,
воздействие лазерным лучом,
электростимуляция мышц.

Важно устранить причины, которые спровоцировали развитие евстахиита. Для этого проводят:

удаление аденоидов,
тонзилэктомия (удаление гланд),
восстановление носового дыхания,
выравнивание носовой перегородки,
удаление опухолей.

Наряду с другими методами лечения применяют и физиопроцедуры

Прогноз

При своевременном и адекватном лечении недуг проходит без последствий в течении нескольких дней. Но если болезнь запустить, она перейдет в хроническую стадию, которая плохо поддается терапии и вызывает ухудшение слуха.

Важно вовремя лечить заболевания ЛОР-органов, которые становятся причиной развития тубоотита.

medlor.ru

симптомы и лечение у детей и взрослых, осложнения

Евстахиит – это патологический процесс, для которого характерно воспаление, поражающее слуховую трубу. Опасность его в том, что он нарушает вентилирование барабанной полости и способствует формированию среднего отита катарального типа. Распознать евстахиит можно по таким признакам, как заложенность в ухе, снижение слуха, шум в ушах. Симптоматика может носить односторонний и двухсторонний характер.

Описание и код МКБ 10

Евстахиева труба является соединительным элементом между барабанной полостью среднего уха и носоглотки. Ее задача сводится к тому, чтобы уравновешивать давление внутри барабанной полости согласно внешнему давлению атмосферы. И хотя размер трубы не такой и большой, даже незначительная отечность стенок слуховой трубы по причине воспаления может привести к нарушению ее проходимости с формированием евстахиита.

На фото — евстахиит:

По этой причине воздух из глотки больше не проникает в полость среднего уха и там происходит формирование катарального патологического процесса. По характеру течения различают острый и хронический евстахиит. Согласно МКБ 10 код заболевания H65-H75.

Клиническая картина

В случае резкого сужения и воспаления трубы создаются условия для формирования острого патологического процесса. Для него характерна следующая клиническая картина:

ощущение заложенности и постороннего звука в ушах;
интенсивное восприятие своего голова;
создается впечатление, словно в ухе переливается вода;
сильная боль;
нарушение слуха;
подъем температуры.

На видео- как лечить евстахиит:

Так как барабанная перепонка ограничена в подвижности, то это сказывается снижением слуха на 20-30 дБ. Если патологический процесс имеет инфекционный характер, то наблюдается подъем температуры и сосредоточение в евстахиевой трубе воспалительной жидкости. Жизнедеятельность вредных микробов способствует нагноению, что приводит к развитию тяжелых осложнений в виде отита. При неправильном или несвоевременном лечении может произойти хронизация процесса.

Как лечится и как выглядит адгезивный отит, поможет понять информация из данной статьи.

А вот какие антибиотики при отите у детей стоит использовать, поможет понять данная статья.

Также будет интересно увидеть. как выглядит на фото буллезный отит: http://prolor.ru/u/bolezni/otit/bulleznyj.html

А вот какой антибиотик лучше при отите у взрослых, поможет понять данная статья.

В этом случае клиническая картина усугубляется, что порождает к следующим изменениям:

атрофирование барабанной перепонки, в результате чего она становится мутной, а на некоторых участках возникает перфорация;
стойкое сужение слуховой трубы;
выраженная форма тугоухости.

Виды

Евстахиит классифицируют с учетом течения воспалительного процесса на острый и хронический. Для острого воспаления не характерен подъем температуры. Также отсутствует боль в ухе, но при этом слух снижен.

Евстахиева труба

Снижение слуха определяется с учетом уровня жидкости, которая сосредоточилась в ухе в результате воспалительного процесса.

Во время наклона головы уровень жидкости меняется, а слух нормализуется. Для хронического патологического процесса свойственен стойкий характер уменьшения размера слуховой трубы.

Также евстахиит может быть односторонним и двухсторонним. В этом случае во внимание принимается один или два участка слуховой трубы подверглись патологическим изменениям.

Лечение острой формы

При лечении острого воспаления у взрослого необходимо задействовать капли или спреи с сосудосуживающим эффектом. Благодаря этим препаратам удается снизить отек носоглотки и восстановить проходимость слуховой трубы. В таких же целях в схему терапии включают антигистаминные средства и капели. Самыми эффективными остается Отипакс (а вот как стоит использовать Отипакс при боли в ухе у ребенка, поможет понять данная статья)

Отипакс

С учетом того, какой тип возбудителя повлиял на развитие острого евстахиита, лечение может предполагать антибиотики или противовирусные лекарства. Они могут быть представлены в виде таблеток и уколов. В дополнении к медикаментам могут применять такие методы физиотерапии, как УВЧ, УФО, лазеротерапия и пневмомассаж.

Детей

Для лечения воспаления детей не нужно отправлять их в стационар. Все манипуляции можно выполнять в амбулаторных условиях. Чтобы снять неприятные симптомы евстахиита у детей, а также не допустить хронизацию процесса, необходимо придерживаться следующих рекомендаций в лечении:

Прием противоаллергенных или антибактериальных препаратов. Благодаря им удается искоренить причину патологического процесса.
Антигистаминные препараты и капли с сосудосуживающим эффектом. Благодаря им удается купировать отечность и облегчить дыхание. К эффективным сосудосуживающим каплям стоит отнести Називин (а вот как необходимо использовать Називин для детей, поможет понять данная статья), Глазолин, Виброцил (а вот какие отзывы о каплях в нос Виброцил существуют, рассказывается в данной статье). А вот антигистамины включают в себя Супрастин (а вот как стоит использовать Супрастин при ларингите у детей, поможет понять данная статья), Фенистил, Тавегил.
Називин
Закапывание раствора адреналина или гидрокортизона. Заливают выбранный препарат в евстахиевою трубу через катетер. Туда же могут вливать протеолитические ферменты. Они позволяют раствориться гною, находящемуся внутри уха и снижающий слух.
Пневмомассаж барабанной перепонки, лазерное и волновое лечение, а также электростимуляция мышц.

Лечение хронической формы

При терапии хронической формы воспаления взрослые могут задействовать приведенные выше лекарства и способы физиотерапии, которые используют при лечении острого евстахиита. Но к этому уже стоит добавить некоторые средства народной медицины. Благодаря комплексному подходу можно будет восстановить проходимость трубы и продлить ремиссию. Эффективными остаются такие средства:

Сок лука и алоэ в виде капель. Они эффективно очищают носоглотку от слизи. Аналогичным эффектом обладает сок лука. А вот как стоит использовать и как нужно это делать правильно сок алоэ от насморка детям, поможет понять данная информация.
Сок лука и алоэ
Отвары из таких трав, как зверобой, календула. Они применяются в качестве средств для укрепления иммунитета.
Паровые процедуры и ингаляции с применением натуральных масел или примочки с борным спиртом.

Домашние средства для детей

Хроническая форма воспаления у детей лечится только при условии комплексного подхода. Помимо медикаментов, которые аналогичны тем, что применяют при терапии острого воспаления, можно задействовать следующие народные средства:

Сок алоэ и столетника. Необходимо сорвать листья, получить из него сок и разбавить стаканом воды. Задействовать раствор для промывания ушей и в качестве капель для носа.
Сок алоэ и столетника
Сок лука. Взять 1⁄4 часть луковицы, завернуть в материю, уложить на сковороду. Когда овощ нагреется, выдавить сок и капать в нос. Саму луковицу измельчить на терке и вложить в ухо.
Вареный картофель. Этот домашний способ считается одним из самых эффективных. Необходимо отварить овощ, наклониться над ним и сверху прикрыться полотенцем. Вдыхать пары в течение 15 минут.
Чеснок. Это средство подходит для повышения иммунитета. При лечении воспаления евстахиевой трубы чеснок перетереть в кашицу, добавить масло и ждать 14 дней. Применять средство в качестве капель для носа и уха.

Как долго лечится

При остром течении евстахиита лечение занимает около 1-2 недели. Определяющим фактором остается и то, на какой стадии находится патологический процесс, а также какова степень поражения слуховой трубы.

Возможные осложнения

Патологические изменения приводят к формированию отека и утолщению слизистых поверхностей, нарушает вентилирование. При сниженном давлении в слуховой трубе происходит западание барабанной перепонки, втягивание ее в полость. Это служит поводом для заложенности уха и аутотомии.

Происходит постепенное развитие стенозирования слуховой трубы и слипание ее стенок. В этом случае наблюдается отмирание тканей барабанной перепонки и ее полости. Если адекватная терапия отсутствует, то евстахиит приведет к затяжной тугоухости и полной глухоте. Если воспалительный процесс затрагивает ткани мозга, то это чревато таким осложнением, как летальный исход.

Евстахиит – это патологический процесс, который свойственен для детей и взрослых. Распознать его можно по болезненным ощущениям, заложенности уха и снижению слуха. Лечение назначается с учетом того, какой тип течения воспаления – острый и хронический. При остром воспалении лечебные мероприятия должны быть предприняты как можно быстрее, чтобы не допустить хронизацию процесса.

prolor.ru

Что такое евстахиит, его симптомы и лечение

Евстахиит – это патология, при которой воспалительный процесс захватывает слуховую трубку. Это всегда приводит к ухудшению циркуляции воздуха в полости мембраны и возникновению отита. При этой патологии ощущается постоянная заложенность уха, что сопровождается шумом. Человек, страдающий этой болезнью, при разговоре слышит отголосок в ушах и ощущает, словно в слуховых проходах есть жидкость. Патологический процесс может быть односторонним или же двусторонним. Симптомы и лечение евстахиита могут несколько отличаться, в зависимости от области поражения органов слуха. Лечение этой патологии всегда комплексное, включает как медикаментозную терапию, так и физиотерапевтические процедуры.

Что такие евстахиит

Слуховая трубка нужна для соединения полости уха с областью носа и глотки. В этой трубке происходит выравнивание давления, в соответствии с показателями окружающей среды. Именно стабильное давление в области барабанной перепонки является главным условием для корректной работы слуховой системы.

Диаметр слуховой трубки не превышает 2 мм. За счёт маленького диаметра любой отёк и воспаление могут привести к непроходимости. Евстахиит – это нарушение или отсутствие вентиляции ушной полости, которое приводит к сильному воспалению и отиту. Медики различают острую и хроническую форму евстахиита.

Патология захватывает не только слуховую трубку, но и среднее ухо, поэтому болезнь может называться турбоотит или сальпингоотит.

Причины

Причины и, соответственно, лечение сужения слухового прохода разные. Главной причиной острого евстахиита считается инфекция, которая распространяется из носоглотки на оболочку слуховой трубки. Возбудителями заболевания часто становятся стафилококки, стрептококки и пневмококки. Последний возбудитель чаще всего вызывает болезнь у маленьких детей. В исключительных случаях воспаление слуховой трубки бывает при грибковых инфекциях и при заражении особой микрофлорой, например, туберкулёзной палочкой.

Воспаление стенок слуховой трубки может начаться из-за тампонады носовых ходов. Эта манипуляция применяется для остановки кровотечения из носа.

Провоцирующими факторами к развитию этого воспалительного заболевания становятся:

респираторные болезни и грипп;
ангина и ларингит;
острый, а также хронический ринит;
корь или скарлатина;
аденоидит и некоторые другие инфекционные болезни.

Провоцирующим фактором могут стать и состояния, при которых нарушена проходимость воздуха в дыхательных органах. Хронический евстахиит может начаться в таких случаях:

при врождённых или приобретённых искривлениях носовых костей;
при доброкачественных новообразованиях в носовых проходах и глотке;
при атрезии хоан;
при некоторых изменениях в полостях носа.

Очень редко дисфункция слуховой трубки развивается вследствие значительных перепадов атмосферного давления. Слишком резкое повышение или снижение давления внешней среды не успевает передаться по трубке в полость мембраны, за счёт этого происходит сдавливание устья трубки и травмируются ткани среднего уха. Такое заболевание называется аэроотит.

Острый евстахиит может возникать под воздействием аллергенов. В таком случае предрасполагающими патологиями становятся аллергический ринит или же поллиноз.

Как развивается недуг

Острый евстахиит – это абсолютное или небольшое нарушение проходимости слуховой трубки, которое приводит к сниженному поступлению воздуха в область перепонки или полное отсутствие вентиляции этой полости. Воздух, что остаётся в полости барабанной мембраны, медленно всасывается, за счёт чего давление в полости снижается. Этот процесс проявляется некоторым втягиванием перепонки.

При сниженном давлении в барабанной полости образуется специфическая жидкость, которая содержит белок и фибрин. При запущенном заболевании в такой жидкости содержатся лимфоциты и нейтрофилы, особые клеточки которые образуются при сильном воспалении. Благодаря этим изменениям начинается катаральный отит.

Если диагноз был поставлен вовремя и проводилось лечение, то вылечить такой недуг возможно за короткое время. Лечат евстахиит только консервативными методами.

Если вентиляция барабанной перепонки продолжительное время нарушена у людей со слабым иммунитетом, то катаральный отит за короткое время переходит в гнойную форму.

Симптомы

При любом евстахиите возникает ряд характерных признаков заболевания:

заложенность уха или двух ушей, если наблюдается двухсторонний евстахиит;
понижается слух;
появляется тяжесть в голове;
беспокоят шумы в ушах.

Помимо этого, при любых движениях головой может быть чувство перетекающей из стороны в сторону воды в ушах. Изредка слух немного улучшается после проглатывания слюны, зевания или чихания. Это объясняется увеличением просвета евстахиевой трубки за счёт сокращения группы мышц. Такие симптомы проявляются в одном ухе или сразу в двух, если воспалительный процесс затронул оба органа слуха.

Болевые ощущения чаще всего присутствуют лишь в случае значительного перепада атмосферного давления. Для этого состояния также характерно ощущение распирания или давления в повреждённом ухе. Общее самочувствие не ухудшается, такое заболевание протекает без поднятия температуры.

Если при евстахиите повысилась температура тела и появилась общая слабость, то это говорит о начале гнойного отита.

Основные признаки евстахиита проявляются на фоне простудного заболевания или сразу же после него. Если в носоглотке есть очаг постоянной инфекции, наблюдаются разные опухоли или искривления костей носа, что нарушает вентиляцию барабанной полости, то болезнь быстро переходит в хроническую стадию.

При хронической стадии болезни периоды обострения сменяются периодами ремиссии. В период обострения отмечаются все признаки острого евстахиита. Во время ремиссии многие симптомы исчезают, остаётся лишь небольшая заложенность и понижение слуха. Если патологию не лечить, то со временем просвет трубки всё больше уменьшается, в итоге стенки трубки слипаются. Это приводит к тому, что симптомы заболевания приобретают постоянный характер.

Евстахиит у детей протекает так же, как и у взрослых. Температура остаётся нормальной, но ребёнок говорит родителям, что слух улучшается после зевания или чихания.

Диагностика

Диагностирует патологию лор-врач на основании жалоб пациента, данных осмотра и сбора анамнеза. При необходимости может быть назначен ряд дополнительных исследований. Лор-врачи чаще всего используют такие методы исследования для постановки правильного диагноза:

отоскопию или микроотоскопию;
аудиометрию;
обследование с помощью камертона;
проверка проходимости слуховой трубки;
манометрия ушей.

При проведении отоскопии врач выявляет втянутую барабанную мембрану, на которой резко выступает часть специфического молоточка. Световой конус может быть деформирован или отсутствовать вовсе. В особых случаях при евстахиите могут быть повреждения сосудиков барабанной перепонки.

При проведении аудиометрии выявляется снижение слуха у больного, в основном человек плохо слышит низкочастотные звуки, что объясняется нарушенным звукопроведением.

Диагностируют состояние слуховой трубки как объективными, так и субъективными способами. Объективное исследование проводят путём продувания слуховой трубки, после этой процедуры с помощью аудиометрии оценивают полученный результат. Если слух после манипуляции улучшился и барабанная мембрана стала менее втянутой, то это говорит о нарушении проходимости слуховой трубы.

К субъективным методам диагностики относится проба с пустым глотанием и некоторые другие пробы. Больной делает пустой глоток, в нормальном состоянии в ушах появляется характерный потрескивающий звук. Если наблюдается отёк евстахиевой трубки, но проходимость в некоторой мере сохранена, то больной отмечает писк и бульканье в одном или двух ушах сразу.

Для определения бактериальной природы заболевания и определения чувствительности возбудителя к антибиотикам, из горла берут мазок. Чтобы определить сопутствующие патологии, которые привели к воспалению слуховой трубы, может быть назначены дополнительные исследования – риноскопия, компьютерная томография и рентгенография придатков носа.

Если есть подозрение на то, что сужение просвета евстахиевой трубы вызвано аллергией, проводят специальные аллергические пробы.

Лечение

Лечение евстахиита у взрослых и детей в первую очередь направлено на санацию полости глотки и носа, а также снятие отёчности и воспаления с носоглотки. Если причиной болезни стала аллергия, то устраняют воздействие аллергена.

Чтобы снизить отёчность слуховой трубы, целесообразно назначение сосудосуживающих препаратов. Чаще всего назначаются назальные капли и спреи на основе оксиметазолина. Для этого же прописывают и противоаллергические препараты – Лоратадин, Супрастин, Диазолин или Кларитин.

При лечении могут быть использованы гормональные препараты, которыми промывают полость перепонки. Для этого чаще всего назначают гидрокортизон или адреналин.

Помимо этого при воспалительном процессе в евстахиевой трубке может быть прописано такое лечение:

Антибиотики при евстахиите прописываются только в том случае, если в ходе исследования была доказана бактериальная природа болезни. Антибактериальные препараты могут быть выписаны в форме таблеток или капсул, а также в форме ушных капель;
Нестероидные противовоспалительные средства назначаются для снятия отёка и уменьшения болевых ощущений.
Псевдомассаж мембраны. Эта манипуляция выполняется доктором. При помощи специального прибора он под разным давлением продувает ухо. Псевдомассаж можно выполнять самостоятельно, ладонью. Для этого руку то плотно придавливают к уху, то резко убирают. Выполнять процедуру можно только по рекомендации врача.
Катеризация слуховой трубки. Такой метод лечения используется крайне редко и в том случае, если болезнь уже запущена.

Кроме этого, рекомендовано проведение ингаляций разными лекарственными препаратами, которые уменьшают отёк носоглотки и постоянное совершение неспешных жевательных движений. За счёт жевания скопившаяся жидкость быстрее выходит из барабанной полости. Можно использовать обычную жевательную резинку, а можно жевать яблоки и морковь. Эти продукты достаточно твёрдые, поэтому для их пережёвывания необходимо приложить усилия.

Дополнением к лечению могут стать и физиотерапевтические процедуры. Хорошо помогает магнитотерапия, прогревания УВЧ и лазеротерапия. Процедуры и курс лечения подбираются врачом индивидуально.

При лечении евстахиита обязательно назначаются витаминные комплексы для повышения иммунитета.

Лечение евстахиита в домашних условиях возможно, но при этом регулярно показываются лор-врачу. Лекарственная терапия может дополняться рецептами народной медицины. Неплохо помогает настойка цветков календулы. Столовую ложку растительного сырья заливают стаканом кипятка, доводят до кипения, настаивают около получаса и пью по 1 столовой ложке три раза в сутки.

pulmono.ru

Смотрите также

г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]