Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Какие антибиотики назначают при лечении панкреатита. Панкреатит лечение антибиотики


Антибиотики при панкреатите у взрослых: виды и когда назначают?

Панкреатит лечится антибиотиками только в крайнем случае. Эти препараты применяются для эффективного купирования панкреатического синдрома, развившегося в поджелудочной железе, и в подвергшихся дисбалансу остальных органах пищеварительного тракта у взрослых. Антибиотики при панкреатите целесообразно принимать при риске возникновения и размножения инфекции во всех органах ЖКТ. Препараты предотвращают тяжелые осложнения, такие как сепсис, перитонит, абсцесс, забрюшинная флегмона.

Когда и как назначают противомикробные препараты?

У 20% пациентов с панкреатитом недуг протекает в тяжелой форме. Некорректная терапия, несоблюдение диеты, несвоевременное обращение к врачу вызывает ряд осложнений, таких как:

  • нарушение дыхания;
  • постоянная тошнота;
  • отказ почек.

Терапия антибактериальными препаратами считается целесообразной в нескольких случаях:

  1. С целью купирования воспаления в железистых тканях, органах желудочно-кишечного тракта, пострадавших от панкреатита.
  2. Для устранения инфекции, ее распространения в кишечнике и других органах.
  3. С целью предотвращения риска возникновения бактериальных осложнений, лечения панкреонекроза, холангита, панкреатических кист.
  4. При разрыве протока железистой ткани.
  5. Для лечения гипомоторной дискинезии желчного пузыря со стазом желчи.

При назначении учитываются:

  • возможные угрозы инфицирования организма, которые выражаются острыми болями, не устраняемыми обезболивающим препаратом, таким как Кетонал;
  • подозрения на осложненное течение болезни;
  • наличие симптомов перепанкреатита.

Плюсы и минусы применения антибиотиков

Правильно подобранные антибиотики быстро устраняют воспалительные процессы, не давая им распространиться на другие органы, что вызывает более серьезные осложнения. Широкий ассортимент средств позволяет подобрать наиболее эффектные лекарства для каждого случая с минимальным привыканием.

Однако минусов у антибактериальных препаратов больше. Часто возникают аллергические реакции в виде ринита, зуда, крапивницы. Реже возможны последствия, создающие угрозу для пациента. Поэтому, при возникновении отрицательной реакции организма на применение антибиотиков, рекомендуется вызвать врача и отменить средство.

Возможна интоксикация антибактериальными препаратами. Возникает процесс из-за несоблюдения правил приема средств:

  • не пить спиртосодержащие напитки;
  • не принимать несовместимые медикаменты;
  • не превышать разовую и суточную дозу.

При несоблюдении любого из правил, пациент может ощутить проблемы с вестибулярным аппаратом, головокружение, головную боль или отказ одного из органов чувств.

В антибиотиках применяются вещества, к которым у бактерий из-за мутаций появляется привыкание. Микробы перестают реагировать, продолжая свою патогенную жизнедеятельность. Несмотря на риск осложнений во время приема антибиотиков, принимать их стоит, так как в тяжелых случаях препараты могут спасти жизнь больному.

Антибиотики и острая фаза панкреатита

Эта стадия недуга имеет асептический характер. Из-за застоя в железистой ткани и отечности происходит самопереваривание тканей избытком ферментов. Одновременно происходит скопление выпота с биологически активными частицами, продуцируемыми организмом в ответ на воспаление. Эта жидкость с протеазами соприкасаются с оболочками брюшины и органов.

В результате этого взаимодействия происходит раздражение тканей и активизируется воспалительный процесс или перитонит. При этом микрофлора кишечника подпитывает процесс, пополняясь патогенными ферментами при попадании в панкреатический сок по лимфатическим путям. Сама поджелудочная железа сильно воспаляется и начинает быстро разрушаться.

Летальный исход является результатом тяжелого состояния при остром панкреатите. Количество смертей достигает 70% при быстром течении болезни. Купировать процесс могут только антибиотики широкого действия, такие как Амоксициллин, Левомицетин, Ципролет. Вводятся препараты внутривенно и в брюшную полость в первые дни приступа. Одновременно назначаются антидепрессанты, такие как Амитриптилин, которые позволяют больному психологически справиться с сильными болями.

Антибиотикам свойственны превентивные меры. Их эффективность при остром панкреатите тем выше, чем раньше пациент обратился за помощью к врачу. При развившемся перитоните препараты назначаются, если проведение лечебного мероприятия требуется незамедлительно в связи с наличием прямой угрозы для жизни больного.

Противомикробные средства и хронический панкреатит

Необходимость приема антибактериальных препаратов на стадии хронического процесса не так высока. Главное показание — развитие перипанкреатита, предполагающего распространение болезни на ткани, окружающие пораженную поджелудочную железу, например, при воспалении желчного пузыря.

Часто используются Ампиокс, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Левомицетин, Цефуроксим, Цефоперазон, Цефиксим. На стадиях обострениях хронической формы панкреатита у взрослых рекомендуются:

  • Левомицетин, назначаемый, чтобы восстановить стул;
  • Амитриптилин для лечения депрессивных состояний, возникших вследствие сильной и длительной боли в животе;
  • Ципролет для профилактики гнойных септических осложнений;
  • Амоксиклав для быстрой борьбы с бактериальной инфекцией.
Антибиотик Амоксициллин назначают при воспалении желчных протоков.

Если одновременно воспалились желчные протоки, назначают Амоксициллин. Перед назначением препарата делаются:

  • бактериологические тесты смеси желчи с панкреатическими, желудочными, кишечными соками;
  • посев на микрофлору;
  • определение уровня чувствительности возбудителя к группам антибактериальных препаратов.

Тесты позволят подобрать «правильный» антибиотик, который не вызовет дисбаланса в микробиоценозные процессы и ряд других побочных эффектов. Антибиотики при хроническом панкреатите не назначаются при неинфекционном характере заболевания. В этом случае действующие вещества наносят вред «правильным» микроорганизмам в кишечнике.

Чтобы максимально обезопасить пациента от побочных эффектов, рекомендуется наряду с антибиотиками пить курс пробиотиков: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Бифиформ, Линекс, Лактиале. Восстановить функции поврежденных тканей ЖКТ можно путем насыщения рациона питания кисломолочными продуктами с лакто- и бифидобактериями.

Виды назначаемых антибиотиков

Курс лечения антибактериальными препаратами назначается пациентам с панкреатитом при возникновении риска бактериального инфицирования желудка и кишечника. Антибиотики не убивают вирусы. Следовательно, при вирусном поражении железы и органов ЖКТ антибиотики пить нельзя. Часто при панкреатите назначают Тиенам, Амоксициллин, Цефотаксим, Амоксиклав, Ванкоцин, Левомицетин, Абактал, Ципролет.

Таблетки

Антибиотики в инъекциях.

Распространенные антибактериальные препараты в таблетках:

  1. Азитромицин, предназначенный для борьбы с разными типами бактерий. Принимать средство нужно по таблетке дважды в день после приема пищи. Курс варьируется от недели до 10 суток.
  2. Абактал, назначаемый при остром течении недуга и призванный ликвидировать патогенные бактерии, которые развиваются в желудке и кишечнике. Принимается по таблетке единоразово в течение 3—5 дней.
  3. Амоксиклав — антибиотик широкого действия, убивающий микроорганизмы быстро и эффективно. Рекомендован непосредственно при панкреатите. Принимается по таблетке в день в течение 5—7 суток.
  4. Сумамед, действующий против большинства патогенных микробов, инфицирующих ЖКТ. Назначается по таблетке дважды в течение 24 часов при среднем курсе от недели до 10 суток.
  5. Ципролет с широким спектром действия, легким проникновением в клетки пораженных тканей и клетки патогенных бактерий. Отличается минимальным порогом привыкания. Принимается по предписанию врача.

Инъекции

При проведении внутримышечных инъекций широко применяются такие сильные препараты:

  1. Цефотаксим, устраняющий бактериальные заражения желудка и других органов пищеварения. Вводится дважды в сутки в количестве от 1 до 2 мл. Точные дозировки и терапевтический курс подбирается врачом индивидуально.
  2. Доксициклин, отличающийся универсальностью. Может вводиться внутримышечно или внутривенно в течение 7—10 суток по предписаниям лечащего врача.
  3. Цефтриаксон — наиболее эффективное средство при борьбе с бактериями, распространившимися в желудочно-кишечном тракте. Вводится внутримышечно по 1 г дважды в течение 24 часов. В среднем курс варьируется от 5 до 10 дней.
  4. Ампиокс, характеризуемый широким спектром воздействия. Вводится внутримышечно по 2 или 3 раза в течение 24 часов в количестве 1 мл. Курс лечения варьируется от 5 до 7 дней.
  5. Амоксициллин для профилактики рецидивов и препятствования дальнейшего развития недуга. Дозировка и курс индивидуальны для каждого случая.

Курс лечения антибиотиками составляет 14 дней, не более. Прием осуществляется строго по рекомендациям врача. Существуют специфичные виды антибактериальных препаратов узкого спектра действия, которые используются в редких случаях.

Запрещено принимать препараты антибактериального действия при терапии панкреатита по самоназначению. В противном случае возможно усугубление и прогрессирование болезни, возникновения тяжелейших последствий.

pishchevarenie.ru

Антибиотики при панкреатите

Антибиотики при панкреатите – важный элемент лечебного процесса. Особенно при остром панкреатите, который так опасен своими осложнениями. Несмотря на то, что инфекция, как причинный фактор заболевания, занимает далеко не первое место. Однако считать антибиотики главным средством в лечении будет неправильным, они применяются в комплексе с дезинтоксикационной терапией, анальгетиками, спазмолитиками и средствами, подавляющими ферментную активность поджелудочной железы. Для того чтобы лучше представлять роль этих медикаментозных средств при панкреатите, стоит вспомнить патогенез заболевания.

Острый панкреатит

Механизм развития острого панкреатита практически всегда носит асептический характер – застой в железе и ее отек приводят к «самоперевариванию» избытком ферментов. В брюшной полости начинает скапливаться выпот – жидкость, содержащая биологически активные вещества, которые продуцирует организм при воспалительных реакциях, плюс вышеупомянутые ферменты (протеазы).

Вся эта гремучая смесь соприкасается с брюшиной – соединительнотканной оболочкой, выстилающей брюшную полость и покрывающей внутренние органы – и вызывает ее воспаление. Процесс уже называется «перитонит», а поскольку в брюшной полости находится кишечник с множеством разнообразной микрофлоры, этой микрофлоре ничего не мешает распространиться по лимфатическим путям и влиться в воспалительную жидкость, которая  служит идеальной питательной средой.

В результате получаем тяжелейшее осложнение острого панкреатита – вышеупомянутый перитонит, приводящий к летальному исходу в течение короткого времени примерно в 70% случаев. Для борьбы с ним необходимы антибиотики широкого спектра действия, вводимые как внутривенно, так и внутрь брюшной полости. Пациенты требуют тщательного ухода и постоянного врачебного наблюдения.

Холецистопанкреатит

Ближайший сосед поджелудочной железы – желчный пузырь – также иногда имеет привычку воспаляться, особенно, если он имеет неправильную форму или различные анатомические дефекты, например, перегибы или перетяжки. Или слишком толстые стенки. Или он набит камнями, которые могут быть подвижными и проскальзывать в общий желчный проток. Тогда возникает закупорка не только холедоха, но и большого панкреатического протока, в результате чего получается острый реактивный панкреатит.

Но даже если в желчном пузыре нет камней, а имеется лишь хроническое воспаление из-за систематического застоя желчи, риск развития панкреатита остается высоким из-за того, что у этих органов общий выводной проток. И назначение антибиотиков при холецистите является пунктом номер один в плане лечения таких больных.

Какими антибиотиками лечат панкреатит?

Чаще всего виновником воспаления является кишечная флора, например, E.coli, протей, клостридии и т.п. Многие из них являются анаэробными бактериями, то есть такими, которые живут и размножаются в бескислородной среде. Такую инфекцию особенно сложно лечить, яркий пример – газовая гангрена, вызываемая клостридиями. Что-то вроде газовой гангрены может развиться в брюшной полости, если этот микроорганизм «вырывается на свободу».

Здесь понадобятся антибиотики, активные в отношении анаэробной микрофлоры: препараты пенициллинового ряда – ампициллин+сульбактам, аугментин; цефалоспорины, метронидазол как дополнительный противомикробный препарат. Более прогрессивные и более дорогостоящие – группа карбапенемов (меропенем, тиенам).

При остром панкреатите назначение антибиотиков является превентивной мерой, позволяющей избежать тяжелых осложнений. Она тем эффективнее, чем меньше времени прошло от начала заболевания. При уже развившемся перитоните прогноз менее оптимистичен: здесь антибиотики назначаются в 100% случаев, по жизненным показаниям.

Хронический панкреатит и антибиотики

При хроническом процессе назначение антибиотиков происходит реже, чем при остром. Показанием является развитие перипанкреатита – когда воспаление распространяется на окружающие железу ткани, или когда параллельно воспаляется желчный пузырь. Используется пенициллиновый ряд:

  • ампиокс,
  • амоксициллин,
  • аугментин,

или цефалоспорины:

  • цефуроксим,
  • цефоперазон,
  • цефиксим.

Конечно, лучше провести бактериологическое исследование дуоденального содержимого, куда поступают секрет поджелудочной железы и желчь – посев на питательную среду и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам. Такая тактика позволяет избежать назначения неэффективных препаратов, которые вносят дисбаланс в микробиоценоз толстой кишки, который и так страдает при нарушении функций вышележащих отделов ЖКТ.

Назначать антибиотики при хроническом панкреатите вне обострения нецелесообразно: хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе носит неинфекционный характер. Антибиотики, попадающие в просвет кишечника, наносят урон полезным микроорганизмам, которые там обитают постоянно.

Поэтому в период ремиссии лучше провести курс профилактического приема пробиотиков:

  • бифидумбактерин,
  • лактобактерин,
  • бифиформ,
  • линекс,
  • йогурт,
  • лактиале и др.

А в диету обязательно ввести кисломолочные продукты, обогащенные бифидо- и лактобактериями – кефир, йогурт, простоквашу, ацидофилин.

pankreatitu.net

Антибиотики при панкреатите у взрослых: таблетки, уколы

По статистике в мире ежегодно заболевает панкреатитом от 200 до 800 тыс. человек на 1 млн населения. В России острый панкреатит составляет 12% экстренной абдоминальной хирургии. Общая летальность, по разным источникам, достигает 25%. За последние годы заболеваемость панкреатитом в России увеличилась в 2 раза.

Как лечат острый панкреатит? Какие антибактериальные препараты используют? Для того чтобы лучше понять, когда применяются антибиотики при панкреатите у взрослых, узнаем причины и механизм развития заболевания. Выясним, в каких случаях они используются при хроническом панкреатите. Ниже ответим на все вопросы.

Причины панкреатита

Поджелудочная железа – это секреторный орган, производящий ферменты для переваривания пищи. Без них невозможно нормальное пищеварение, от которого зависит обмен веществ в организме.

Обратите внимание! Панкреатит как самостоятельное заболевание не встречается. Он всегда связан с каким-то неблагоприятным фактором или патологией других органов.

Основные причины заболевания:

  1. В 40% случаев острыйпанкреатит развивается у алкоголиков.
  2. Желчнокаменной болезнью в 30% случаев является причиной панкреатита.
  3. Способствующим фактором развития панкреатита является язвенная болезнь желудка. Даже однократный приём алкоголя у пациента с язвой желудка может спровоцировать острый панкреатит.
  4. Травмы.
  5. В 20% случаев заболевание встречается у людей с ожирением.
  6. Гормональная перестройка.
  7. Риску панкреатита подвержены лица, склонные к частому перееданию.
  8. Отравление токсическими веществами.
  9. Белковое голодание в диете для похудения.

Пищевое отравление, генетическая предрасположенность, приём некоторых лекарственных препаратов, как Аспирин и Гипотиазид, также способствую развитию заболевания.

Механизм развития острого панкреатита

Соки поджелудочной железы выходят в 12-перстную кишку из общего панкреатического протока. В нём же имеется выходное отверстие жёлчного пузыря. Камни в жёлчном пузыре могут продвигаться и закупоривать общий жёлчный проток. Однако в этом случае закупоривается также и большой панкреатический проток. При этом ферменты поджелудочной железы, не найдя выхода, остаются внутри её, застаиваются, вызывают воспаление и отёк, что приводит к самоперевариванию железы.

При злоупотреблении алкоголя также замедляется отток ферментов, что и приводит к застою и отёку поджелудочной железы. Так развивается панкреатит, природа которого, по сути, не носит инфекционный характер. Даже если жёлчный пузырь только воспалён, риск развития панкреатита всё-таки велик, потому что у этих органов общий выводной проток.

При панкреатите в брюшной полости начинает скапливаться жидкость из биологически активных веществ и ферментов. Она соприкасается с брюшиной – соединительной тканью, которая выстилает полость живота и покрывает внутренние органы.

Важно! При этом брюшина также воспаляется, и развивается тяжёлое осложнение панкреатита – перитонит. К тому же в жидкость по лимфатическим путям из кишечника проникает кишечная микрофлора, которая усиливает воспаление брюшины. При осложнении перитонитом в 70% случаев болезнь заканчивается смертельным исходом.

Какие антибиотики применяются при остром воспалении железы

Внимание! При остром панкреатите антибиотики применяются для того, чтобы избежать грозного осложнения – перитонита.

В этом случае эффективность терапии напрямую зависит от срока их применения. Чем меньше времени прошло от начала острого приступа, тем больше шансов избежать перитонита. Применение антибиотиков на первой — третьей неделе после приступа снижает летальность при остром панкреатите. Они назначаются при тяжело протекающем панкреатите с интоксикацией и повышением температуры.

Уже развившийся перитонит угрожает жизни больного. Поэтому при панкреатите с признаками перитонита антибиотики назначают всегда. Возбудителем инфекции при перитоните является кишечная флора – Клостридии, кишечная палочка E. coli или протей. Они относятся к анаэробным микроорганизмам, которые могут существовать и размножаться в среде без присутствия кислорода. При остром течении заболевания применяются антибиотики широкого спектра действия, воздействующие на анаэробную микрофлору.

Они классифицируются по следующим группам:

  1. Пенициллины – Аугментин, Ампициллин.
  2. Цефалоспорины– Цефтриаксон, Клафорнан, Цефоперазон, Кефзол, Цефотаксим. Этиантибиотики вводят 2 раза в день внутримышечно. Они широко применяются при лечении заболеваний пищеварительной системы.
  3. Карбапенемы – Тиенам, Меропенем. Этиантибиотики более эффективны, но и белее дорогостоящие.

Острый панкреатит требует стационарного лечения в хирургическом отделении. Выбор антибиотика, дозировку и продолжительность курса лечения осуществляет врач.

Комплексное лечение при обострении панкреатита

Лечение поджелудочной железы в стадии обострения осуществляется в стационаре, потому что всегда есть риск осложнения. На протяжении первой недели определяют уровень ферментов крови, водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия. Исследуют также периферическую кровь на содержание лейкоцитов. Комплексное лечение включает подавление секреции железы и снятие отёка. Для этого применяют лечебная триада – холод, голод и покой:

  1. Холод на область желудка помогает снять отёк.
  2. Голод в первые три дня снижает выработку ферментов. В этом периоде полностью исключается пища. Можно принимать щелочную минеральную воду каждые два часа.
  3. В комплексной терапии применяют препарат, подавляющий секреторную функцию железы – Даларгин. На протяжении трёх недель его вводят внутримышечно дважды в день.
  4. Приём препарата Циметидина и антацидов создаёт разгрузку железы путём снижения кислотности желудочного сока. Для этой же цели применяют блокатор протоновой помпы водорода Пантопразол, Омез или Омепразол.
  5. Лечение включает применение препаратов для подавления ферментов железы. Для этого используют внутривенное или капельное введение Гордокса, Контрикала, Трасилола.
  6. Для снижения болей и уменьшения потребности в анальгетиках применяют Сандостатин в инъекциях. Этот препарат также снижает секреторную производительность железы.

После снижения острой симптоматики назначают заместительную терапию ферментативными препаратами. Врач подбирает препарат индивидуаульно каждому больному. В стадии затихания острой симптоматики больному назначают физиолечение – диадинамические токи или электрофорез с новокаином. Физиотерапевтические процедуры уменьшают воспаление и снижают болевой синдром.

Антибактериальные средства при хроническом панкреатите

Важно! При воспалении поджелудочной железы вне обострения антибиотики не назначаются.

Показанием для их применения является вовлечение в воспалительный процесс окружающих тканей, когда формируется перипанкреатит. Антибиотики могут назначаться также при сопутствующей панкреатиту инфекции в жёлчном пузыре – холецистопанкреатите. Для этого используют антибактериальные препараты разного фармакологического действия:

  1. Из группы фторхинолонов применяют таблетки Абактал по 400 мг дважды на протяжении дня.
  2. Применяются антибиотики группы макролидов – Сумамед и Азитромицин принимают по 500 мг 1 раз в день.
  3. Лечение поджелудочной железы проводят антибиотиками цефалоспоринового ряда. К ним относится Ципрофлоксацин, Ципро. Их принимают ежедневно 2 раза на протяжении недели.
  4. Используются антибиотики пенициллинового ряда. Амоксиклав – это антибиотик широкого спектра действия, его применяют 2 раза в день на протяжении 1 недели. Курс лечения проводят также с использованием антибиотика Аугментина. При чувствительности к антибиотику Ампиоксу его применяют в таблетках или инъекциях. Дозировка и способ применения может меняться в зависимости от тяжести заболевания.

При воспалении поджелудочной железы антибиотики может назначить только врач. Они имеют противопоказания, а в некоторых могут навредить. При тяжёлом течении заболевания, когда антибиотик не оказывает должного эффекта, дополнительно применяют антибактериальный препарат Метронидазол. Если антибиотик принимают продолжительнее время, одновременно назначают пробиотики для регуляции микрофлоры кишечника. Для этой цели используют Линекс, Бифидумбактерин, Лактиале или Лактобактерин. При этом в диету необходимо включить кисломолочные продукты, содержащие лакто- и бифидобактерии – простоквашу, кефир или ацидофильное молоко.

Анализируя вышесказанное, подчеркнём основные тезисы. Для лечения воспаления поджелудочной железы применяется комплексное лечение. И один из важных составляющих моментов терапии – это применение антибиотиков широкого спектра действия. Они применяются при остром панкреатите для предотвращения такого грозного осложнения, как перитонит. При хроническом течении болезни антибиотики применяются при распространении процесса на близлежащие органы и мягкие ткани.

otgastrita.ru

В каких случаях назначают антибиотики при панкреатите и как их принимать

Антибиотики при панкреатите должен назначать только врач. Самостоятельное использование препаратов этого типа запрещается, так как они имеют много противопоказаний, а в некоторых случаях неэффективны. Воспалительный процесс в поджелудочной железе, который называют панкреатитом, полностью излечить практически невозможно. Врачи разрабатывают разные способы для лечения этого недуга, которые позволяют восстановить (частично) нормальное функционирование органа, что способствует улучшению качества жизни больного. Таких результатов можно достичь только при выполнении всех рекомендаций медиков, соблюдением строгой диеты и последовательного выполнения всех требований лечебного курса.

Во время медикаментозной, консервативной терапии могут быть назначены различные классы препаратов, и среди них часто используются антибиотики.

Эту группу лекарственных средств медики используют при панкреатите для устранения воспаления в поврежденной железе и для снятия воспалительных процессов в других органах желудочно-кишечного тракта, которые пострадали из-за разрушения самой железы.

Использование антибиотиков при панкреатите целесообразно только в том случае, когда есть угроза инфицирования органов желудочно-кишечного тракта. Вместе с тем применение антибиотиков при панкреатите помогает устранить возможные осложнения, например сепсис, абсцесс, забрюшинную флегмону, перитонит и т. д.

Что может назначить врач при остром или хроническом панкреатите?

При курсе лечения заболевания антибактериальные препараты назначаются медиками при опасности бактериальной инфекции в желудке и кишечном тракте. Антибиотики не могут убивать вирусы, поэтому если в поджелудочную железу (панкреас) и органы пищеварения попали микроорганизмы вирусного типа, то для лечения такого поражения антибиотики применять не рекомендуется. Наиболее часто при поражениях поджелудочной железы применяются следующие антибактериальные средства: Тиенам, Цефотаксим, Амоксиклав, Ванкоцин, Абактал, Цефтриаксон.

Все вышеперечисленные средства принадлежат к следующим группам антибиотиков: синтезированные из производных пенициллина, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны. Дозировка и способы использования того или иного антибиотика назначаются лечащим врачом. При этом все зависит от тяжести поражения инфекцией панкреаса и других органов пищеварения, а также от наличия сопутствующих заболеваний.

Если у больного легкая форма панкреатита, то можно рекомендовать ему при амбулаторном лечении такие антибиотики, как Олететрин, Тетрациклин, Рифампицин, Сигмамицин. Доза назначается только врачом. После оперативного излечения могут быть назначены такие лекарства, как Канамицин, Ампициллин. Для восстановления нормальной флоры в желудочно-кишечном тракте медики назначают пациенту поливитаминные и минеральные комплексы, так как антибиотики уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и полезные микроорганизмы, помогающие человеку переваривать пищу.

Как принимать антибиотики при поражении железы панкреаса любой тяжести?

На сегодняшний день установлено, что тяжелая форма развивается у 1/5 пациентов, больных панкреатитом. Поэтому если пациенту назначено лечение антибиотиками, то он должен знать некоторые основные принципы, которые помогут правильно применить эти средства. Вот эти рекомендации и советы:

  1. Антибиотики врач назначает только при наличии острого болевого синдрома, который не проходит после приема обычных обезболивающих лекарств. То же самое происходит и в том случае, если есть подозрения на бактериальное инфицирование органов пищеварения.
  2. Чтобы антибиотик оказал максимально эффективное воздействие на заболевание, его вводят пациенту внутривенно или внутримышечно. Это делается обычно при помощи инъекций. Если пациент находится в тяжелом состоянии, то может быть применена капельница.
  3. Уколы делаются пациенту на протяжении 1-2 недель по 3 инъекции в 24 часа. Если необходимо, то курс можно повторить после перерыва в 7 суток.
  4. Если выяснилось, что у больного появились признаки так называемого парапанкреатита, который можно выявить при компьютерной томографии или с помощью ультразвуковой аппаратуры, то в таких случаях рекомендуется для борьбы с заболеванием использовать препараты Азитромицин или Пефлоксацин. Можно в таких случаях давать больному такие антибиотики, как Ампиокс (внутримышечно) или Цефобид (внутривенно). В некоторых случаях хорошо помогает Аксетин. Курс лечения этими средствами длится до 2 недель. При борьбе с парапанкреатитом в условиях амбулатории чаще всего назначается Доксициклин или Цефспан. Их принимают внутрь.
  5. Если диагностирован панкреатит, то лечебный процесс надо начинать как можно раньше. Такие мероприятия имеют срочный характер, если болезнь протекает в тяжелой форме.

В каких еще случаях врачи назначают антибиотики пациентам при недуге?

Антибиотики используются при панкреатите в следующих случаях:

  1. При угрозе попадания бактерий и возникновения осложнений типа кисты, холангита или некроза поджелудочной железы.
  2. При принятии профилактических мер против осложнений, вызванных бактериальной инфекцией, например, для устранения попадания зараженных микробами частиц флоры в кишечный тракт или органы, находящиеся в брюшной полости.
  3. Антибиотики нужны при разрыве протоков железы панкреаса.
  4. Их рекомендуют при лечении стаза желчи.

Для профилактики панкреатита антибиотики использовать перестали.

Особое внимание надо обратить на эффективность использования этих средств. Если после прохождения курса терапии нет видимого улучшения, то можно заключить, что у больного присутствует микрофлора, которая нечувствительна к антибиотикам.

Это может произойти, если болезнь и осложнения вызваны хламидиями и им подобными микроорганизмами. Если это так, то надо поменять лекарственные препараты и применять Абактал или Сумамед.

Самостоятельное использование различных антибиотиков запрещено. Подбор нужного лекарства должен осуществляться врачом. Обращаться за медицинской помощью нужно при первых признаках панкреатита.

Лучшие виды антибиотиков

В виде таблеток выпускаются такие препараты, как:

  1. Азитромицин – он поражает бактерии различных видов.
  2. Абактал – антибактериальное средство для ликвидации патогенных бактерий в желудке и кишечном тракте при остром панкреатите.
  3. Амоксиклав – обладает широким спектром действия на микроорганизмы и хорошим быстродействием.
  4. Сумамед – обладает эффективным антибактериальным воздействием, уничтожает большинство микробов, инфицирующих желудочно-кишечный тракт.

Для внутримышечного введения используются следующие препараты:

  1. Цефотаксим – очень сильный медикамент, часто применяется при бактериальном заражении желудка и других органов пищеварения.
  2. Доксициклин – высокоэффективный антибиотик. Его можно вводить и внутримышечно и внутривенно.
  3. Цефтриаксон – это средство быстро убивает все бактерии в желудочно-кишечном тракте. Эффективность его очень высока.

Курс лечения пациента этими средствами длится не более 14 суток. Их надо принимать строго по предписанию врача. Существуют и другие антибиотики, но их также надо использовать только под руководством специалиста.

Можно ли применять антибиотики при диете от панкреатита?

Диетическое питание на воздействие лекарственного средства отрицательного действия не оказывает.

Оно усиливает положительные свойства антибиотика и обогащает организм больного нужными веществами. При диете от панкреатита обычно пациенту запрещено есть жареное, острое, консервированные продукты, жирную пищу. При выполнении этих рекомендаций угроза заражения желудочно-кишечного тракта бактериями снижается, так как повышается иммунитет.

pancreas03.ru

у взрослых, поджелудочной железы, лечение, помогут ли

Многие люди спрашивают, можно ли пить антибиотики при панкреатите. Лечение антибиотиками при воспалении в поджелудочной железе занимает главное место в лечении взрослых людей в стадиях острого и затяжного панкреатита. Любому специалисту необходимо знать, какие нужно назначать антибиотики в зависимости от стадии заболевания.

Помогут ли антибиотики при панкреатите

Лечение панкреатита антибиотиками осуществляется для уничтожения размножения бактерий, которые способствуют осложнению заболевания и развитию инфекции.

Существует несколько способов прохождения бактерий в поджелудочную железу:

  1. Передача бактерий через кровь.
  2. Восходящий воспалительный процесс через двенадцатиперстную кишку.
  3. Через портальную вену (портальная система печени).
  4. Путем транслокации из кишечника через лимфатические узлы.

Антибиотики при панкреатите у взрослых назначают в следующих случаях:

  1. Развитие инфекционных осложнений (инфицирование некроза, пара панкреатит, кисты, холангит и т.п.).
  2. Профилактика бактериальных воспалений (устранение проникновения микробов в брюшную полость).
  3. Прогнозирование тяжкого течения, развитие бактериальных осложнений панкреатита (некроз железы составляет больше 30% от объема ткани, С-реактирующий белок в крови больше 150 мг/л, повышение фермента эластазы и лактатдегидрогеназы в крови, превышение уровня в крови пептид гидролазы).

При малоэффективности излечения острого панкреатита, как правило, развивается панкреонекроз, и обязательность принятия антибиотиков с целью профилактики возрастает.

При данном заболевании проводят тонкоигольную аспирацию отмирающих масс, после чего берется посев на бактерии, и назначают необходимые антибиотики.

Эта процедура проводится, если есть риск возможного инфицирования. При инфекции ложной кисты железы делают дренаж с очередным посевом на бактерии и подбирают антибиотики. Можно сказать, что поджелудочная железа подвержена инфицированию со стороны ряда различных бактерий.

Как принимать антибиотики при панкреатите

Правила приема антибиотиков при панкреатите состоят в следующем. При заболевании с целью профилактики антибиотики назначают по показаниям, если объем пораженной ткани превышает 30% от объема ткани поджелудочной железы, повышен уровень С-реактивного белка в крови более 150 мг/л, при дискенезии желчного пузыря, формировании псевдокисты, разрывах в протоках.

При проникновении инфекции и худшем прогнозе болезни антибиотические препараты должны быть прописаны как можно раньше. Препарат подбирается с учетом допустимого пути проникновения инфекции, учитывается всевозможный диапазон бактерий, которые инфицируют поджелудочную железу.

Необходимо избегать приема лекарств, которые способствуют возникновению панкреатита, к примеру, Эритромицин. Лечение антибиотическими средствами длится 2 недели, а иногда и 3, все зависит от тяжести заболевания.

Какие антибиотики назначают при панкреатите

Какие антибиотики можно принимать при воспалении поджелудочной железы:

  1. Антибиотики бета-лактамной группы, подразделяющиеся на 3 вида: пенициллины, цефалоспорины и карбапенемы. Противомикробные препараты назначают совместно с цефалоспоринами (Метронидазол, Флуканозол). Лекарства данной группы обладают высокой антибактериальной активностью, подавляют хромосомные лактамазы, вырабатываемые грамотрицательными бактериями.
  2. Пенициллины — препараты широкого спектра действия, эффективность их немного ниже. К ним относятся пиперациллин и тикарциллин, сюда можно отнести цефалоспорины (цефотаксим, цефепим).
  3. Тетрациклины, аминогликозидные, линкозамиды, фторхинолоны и другие препараты.

Но не стоит забывать, что не все стадии болезни требуют применения тяжелых антибиотиков. При начальной стадии можно принимать Абактал, Доксициклин, Сумамед, Бисептол.

Существуют такие антибиотические средства, которые при длительном приеме провоцируют воспаление поджелудочной железы. Такой вид болезни встречается реже, но переносится сложнее. Есть риски рецидива, к тому же патология не поддается усиленной терапии.

Панкреатит вызывают панкреотоксические вещества.

Некоторые лекарства могут провоцировать воспаление поджелудочной железы по механизму наследственного установленного недостатка определенных ферментов. На некоторые лекарства может развиться аллергия. При всасывании препарата образуются промежуточные продукты, приводящие к развитию панкреатита.

При приеме ряда препаратов панкреатит развивается за короткий промежуток времени и если превышена доза медикамента.

Причиной развития патологии может быть наследственно установленный недостаток некоторых ферментов, принимающих участие в метаболизме лекарств (идиосинкразия). Как будет развиваться это заболевание, нельзя предугадать, и от дозы препаратов не зависит.

Такой вид болезни вызывает любой антибиотик.

При сверхчувствительности к определенным антибиотикам панкреатит развивается быстрее и протекает острее (аллергический лекарственный панкреатит). Такое заболевание могут вызвать: сульфаниламиды, 5-аминосалицилаты, тетрациклины, метронидазол.

При нормальном обмене веществ некоторые препараты образуют промежуточные продукты. При применении некоторых из них может образоваться осадок в желчном пузыре, а это, в свою очередь, может спровоцировать развитие панкреатита.

Диагностирование и лечение панкреатита, вызванного приемом антибиотиков, не отличается от других методов. Здесь главное выявить и остановить прием провоцирующих лекарств. Необходимо придерживаться немедикаментозного лечения: голодание, парентеральное и энтерогенное питание, наложение холода, рентгенография.

Для парентерального питания используют продукты расщепления белков (гидролизаты), жировые эмульсии. Но питание и голодание могут быть неэффективными при усилении боли. В этом случае проводят оперативное вмешательство, после чего назначают энтерогенное питание. Особенности этого питания: уменьшение паралитической непроходимости кишечника; стимулирование кишечного тракта, способствующее снижению проникновения бактерий кишечной флоры в абдоминальную полость, развитию гнойного антагонизма.

При недостаточности этих методов прибегают к медикаментозной терапии. Применяются следующие препараты:

  • спазмолитические;
  • антисекреторные;
  • ферментные;
  • фосфолипидные;
  • антиоксидантные;
  • антигистаминные;
  • с содержанием лактулозы.

Нужно стараться тщательно выбирать препараты, антибиотики без необходимости не назначать. При лекарственной форме панкреатита часто применяют Дуспаталин. Этот препарат уменьшает спазмы сфинктера и не вызывает понижения давления. Побочные действия от приема препарата минимальны.

Для поддержания железы в норме нужно применять следующие медикаменты:

  1. Препараты, подавляющие производство соляной кислоты в желудке.
  2. Селективные препараты (Гастроцепин).
  3. Антацидные средства.
  4. Ферментные средства.

Для понижения риска инфекционных и бактериальных осложнений применяются пребиотики. Прием антибиотиков при панкреатите оправдан, но в том случае, если они приносят пользу и помогают человеку победить болезнь.

medicalok.ru

препараты, как принимать, при острой форме и диете

Панкреатит относится к группе тяжелых заболеваний, поэтому он нуждается в особой комплексной терапии: медикаментозных препаратах разного направления, диетическом питании и ряде сопутствующих мер.

В отношении лекарственных средств пациентам с панкреатической недостаточностью для облегчения их состояния назначаются лекарства различных фармакологических групп, среди которых присутствуют и антибиотики. Однако их применение для лечения вышеуказанной патологии требует особого подхода.

Главный гастроэнтеролог РФ: «Для того чтобы избавиться от Панкреатита и восстановить первоначальное здоровье поджелудочной железы воспользуйтесь проверенной методикой: 7 дней подряд пейте по пол-стакана… Читать дальше...

Антибиотики при панкреатите у взрослых назначаются для подавления активности воспалительного процесса, дальнейшее развитие которого может привести к распространению инфекции не только в ЖКТ, а и по всему организму человека.

Какие препараты назначаются при болезни?

Многие больные интересуются, можно ли при панкреатите принимать антибиотики и какие именно? Дело в том, что эта группа препаратов не только ликвидирует воспалительные процессы в поджелудочной железе, но и способна спровоцировать нежелательные реакции в жизненно важных системах организма. Поэтому их использование должно проходить под наблюдением специалиста и только с его одобрения.

Итак, какие антибиотики принимать при панкреатите и на что обратить внимание при их употреблении?

Антибактериальные лекарства при панкреатической недостаточности, как правило, используются только тогда, когда существует риск заражения бактериями других составляющих органов желудочно-кишечного тракта. Однако эти препараты также могут назначаться, если наблюдается образование некоторых патологических осложнений, например, перитонита, абсцесса, флегмона, сепсиса.

Ирины Кравцовой.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном эффективном средстве Монастырский чай от панкреатита. При помощи данного препарата можно навсегда избавиться от воспаления в поджелудочной железе. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. С каждым днем я чувствовала улучшения. У меня прекратились приступы рвоты и боли, а за несколько месяцев я выздоровела полностью. Читать статью...

В данном случае, чаще всего врачи рекомендуют нижеуказанные медикаменты:

  1. Абактал.
  2. Амоксиклав.
  3. Ванкоцин.
  4. Тиенам.
  5. Цефотаксим.
  6. Цефтриаксон.

Все эти лекарства причисляются к группе фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов и пенициллинам. Дозу и порядок приема этих препаратов определяет только врач, исходя из клинической картины болезни.

При терапии панкреатита антибактериальные лекарства назначаются, если присутствует риск инфицирования желудка и кишечника бактериями. При вирусных инфекциях антибиотики не назначают.

Таблетированная форма препарата

Антибиотики при панкреатите в таблетках:

  1. Азитромицин. Антибактериальное средство. Данное лекарство принимается по 1 таблетке/2 раза в день перед приемом пищи. Длительность лечения – 10 дней.
  2. Абактал. Назначается при острой форме, помогает убрать активное проявление патогенных микроорганизмов в ЖКТ. Принимается по 1 таблетке/1 раз в день на протяжении 3-5 дней.
  3. Амоксиклав. Антибиотик с обширным действием, действенно и быстро подавляет микробактерии. Часто назначается при панкреатите. Этот препарат принимают по 1 таблетке/день на протяжении 5-7 суток.
  4. Сумамед. Свое медикаментозное действие проявляет против многих патогенных организмов в кишечнике. Рекомендуется принимать по 1 таблетке/2 раза в день. Средний курс терапии колеблется от 7 до 10 дней.
  5. Ципролет. Антибиотик с широким спектральным воздействием. Легко проникает в клетки поврежденных слизистых, а также в клетки микробактерий патогенного происхождения. Дозировка и длительность приема этого лекарства определяется врачом в индивидуальном порядке.

Лекарственные препараты для инъекций

В качестве внутримышечных инъекций может быть назначен такой антибиотик при панкреатите:

  1. Доксициклин. Имеет универсальные лекарственные характеристики, то есть, он может назначаться как внутривенно, так и внутримышечно. Длительность терапии – 7-10 дней.
  2. Цифотаксим. Убирает бактериальные проявления в ЖКТ и желудке. Назначается 2 раза/день по 1-2 мл. Доза и длительность – по назначению врача.
  3. Ампиокс. Отличается широким медикаментозным действием. Назначается внутримышечно по 1 мл 2-3 раза/день. Длительность приема – 5-7 дней.
  4. Цефтриаксон. Одно из самых эффективных лекарств с антибактериальными характеристиками. Используется внутримышечно в размере 1 г 2 раза/день. Длительность лечения – 5-10 дней.
  5. Амоксициллин. В профилактических целях рецидивных моментов и предупреждения формирования патологии. Длительность лечения и доза препарата определяется в индивидуальном порядке.

Прием антибиотиков различной формы при панкреатите

По статистике у 20% больных панкреатитом, то есть у каждого пятого человека с этим диагнозом, недуг имеет сложное течение.

Для профилактики и лечения заболеваний поджелудочной железы наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство... Подробнее...

Поэтому, принимая решение о назначении антибиотиков, врач в первую очередь опирается на ряд позиций:

  • Индивидуальные особенности протекания патологии.
  • Наличие сильных и острых болей, которые не удается устранить обычными препаратами, либо подозревается развитие инфекции в организме.

Лучший лечебный результат дают антибиотики, выпускаемые в виде внутримышечных и внутривенных инъекций, так как именно эта лекарственная форма отличается быстрым проникновением в кровь.

Уколы назначаются курсом 2-4 инъекции/день на протяжении 7-10 дней. Максимальная продолжительность их приема – 2 недели.

При наблюдении симптомов панкреатита назначаются Азитромицин и Пефлоксацин.

Чем раньше будут назначены антибиотики при панкреатической недостаточности, тем больший шанс у пациента на улучшение своего состояния, особенно в тех ситуациях, когда присутствует подозрение на тяжелую степень патологии.

Помимо этого, антибиотики при панкреатите у взрослых могут назначаться, если присутствует предрасположенность к некоторым аномальным явлениям:

  • Опасность инфекционных осложнений (панкреонекроз, киста, холангит).
  • Риск проникновения зараженной бактериями микрофлоры в систему ЖКТ.
  • Застой желчи.
  • Повреждение протока поджелудочной желчи.

Обратите внимание, антибиотики не назначаются, если больному было рекомендовано лечение с целью предупреждения проявления болезни, то есть профилактическая терапия. Они прописываются только в тех случаях, когда клиническая картина патологии указывает на увеличение активности органного дефицита, возникновение воспалительного процесса, ухудшение состояния пациента из-за проявлений бактериальной инфекции.

Такая исключительность их приема объясняется тем, что они обладают сильным медикаментозным эффектом, то есть, антибиотики не только устраняют развитие нежелательных процессов, но и одновременно затрагивают и полезные, особенно функции иммунной системы.

Желательно также не забывать о таком важном нюансе, как величина проявления лечебной эффективности антибиотиков. Если она отсутствует, значить, у пациента его микрофлора невосприимчива к этому препарату, а сама болезнь вызвана совершенно другими организмами, например, хламидиями. В данном случае медиками назначается курс терапии Абакталом или Сумамедом.

Особенности терапии при разных формах недуга

Начальная степень. На этом этапе назначаются:

  • Бисептол.
  • Бактрим.
  • Олететрин.
  • Сигмамицин.
  • Тетрациклин.

Острая степень. Приоритет отдается внутримышечным инъекциям либо антибиотик вводиться капельным способом, одновременно с сопутствующими препаратами. При этом варианте, возможно специалист пропишет:

  • Ампициллин.
  • Канамицин.
  • Рифампицин.

Медикаментозное влияние антибиотиков проявляется практически моментально:

  • Буквально на следующий день, с начала их приема у пациента снижается температура.
  • Заметно улучшается общее самочувствие.
  • Ускоряется процесс заживления ран.
  • Подавляются воспалительные и инфекционные процессы.

Антибиотики при острой форме воспаления

Антибиотики при остром панкреатите являются одним из главных элементов его лечения, так как эта форма болезни очень часто проявляется серьезными осложнениями и отличается асептическим характером.

При остром течении недуга наблюдается застой желчи в железе, из-за избыточного количества ее ферментов, и как следствие, поджелудочная начинает переваривать саму себя. Помимо того, численность биологических активных частиц резко возрастает вследствие того, что организм, реагируя на образование воспалительного явления, начинает вырабатывать их с удвоенной силой.

В итоге этого наблюдается избыток жидкости, которая тесно контактирует с органами и оболочкой брюшины. Это приводит к травмированию тканей, а далее начинается воспалительный процесс либо перитонит.

При панкреатите острой формы антибиотики необходимо принимать в комплексе с анальгетиками, препаратами, которые снижают активность ферментов поджелудочной железы. Помимо того, пациенту назначаются спазмолитики и ряд мер, способствующих очищению организма от токсинов.

Особенности использования препаратов при соблюдении диеты

Присутствие диетического питания на прием препаратов антибиотического направления никаких отрицательных моментов не оказывает. Даже наоборот, соблюдение диеты усиливают медикаментозные характеристики антибиотиков, а организм обогащается питательными веществами, поступающих из диетических блюд. Как видим, при такой патологии, как панкреатит и антибиотики, и диета взаимно дополняют друг друга.

Напоминаем, человеку, страдающему панкреатической недостаточностью нельзя употреблять острые, жареные, консервированные и жирные продукты. При соблюдении всех этих предписаний, риск попадания заразных бактерий в желудочно-кишечный тракт снижается.

Также не забывайте и о том, что без разрешения врача антибиотики при панкреатите нельзя употреблять, такая безответственность к своему здоровью может привести к тяжелым последствиям.

Максимальный лечебный курс антибиотиками составляет 14 дней. После прохождения терапии этими средствами, в целях нормализации микрофлоры ЖКТ рекомендован прием поливитаминов и минералов.

Врачи говорят, что это народное средство вылечит поджелудочную железу за несколько применений. Вам нужно заварить обычный…. Читать дальше... Загрузка...

opankreatite.ru

Антибиотики при панкреатите: краткая инструкция

Панкреатит – серьезное заболевание поджелудочной железы, характеризующееся склонностью к затяжному (хроническому) течению с постепенным прогрессированием, периодами обострений и ремиссий.

В лечении панкреатита антибиотикам отводится не ведущее место. На первый план выступают спазмолитики, ферменты и антиферменты, диета.

 

Роль антибиотиков в лечении панкреатита

Поджелудочная железа находится, как и другие органы пищеварения, в брюшной полости. Это пространство изначально стерильно. Внутренние же среды органов содержат как полезные для организма, так и патогенные бактерии. При хорошем состоянии здоровья естественная микрофлора успешно подавляет любых вредных микробов.

В случае заболевания органа, в частности, поджелудочной железы, баланс сред нарушается. Застой секреторных жидкостей приводит к ограничению питания отдельных участков, а то и к разрушению тканей в результате агрессивности содержимого протоков. Происходит отмирание отдельных участков железы, расплавление стенок и проникание содержимого органа в брюшную полость.

Важно! Любая отмершая ткань уже не может противостоять болезнетворным микробам, а наоборот, становится благоприятной средой для их размножения.

Именно в этом случае и требуется введение антибиотиков в схему лечения – для подавления гнилостных процессов, которые еще больше разрушают ткани. Без противомикробных средств смерть пациента от сепсиса была бы вопросом нескольких часов.

Традиционно еще несколько лет назад антибиотики назначались не только для лечения, но и в качестве превентивной меры – для предупреждения воспаления. Но этот метод все большим количеством специалистов считается не оправдавшим себя – профилактическое введение сильнодействующих лекарств устраняло как патогенную флору, так и все полезные бактерии, делая внутреннее пространство брюшной полости абсолютно беззащитным даже перед безобидными факторами. Поэтому сейчас чаще принято назначить антибиотики только при лечении обострений и явной тенденции к некрозу.

Одна из главных причин развития симптомов панкреатита - алкоголь. Хорошие результаты в борьбе с психологической зависимостью и последствиями чрезмерного употребления алкогольных напитков показывает современный натуральный антиалкогольный комплекс:

AlkoStop

 

Общее действие антибиотиков при панкреатите

Спектр микробов, участвующих в некротизации тканей, очень широк, ведь к процессу, вероятнее всего присоединяется и содержимое кишечника. Поэтому применяют антибиотики широкого диапазона действия.

Антибиотики делятся на группы, представители которых определенным образом действуют на возбудителей той или иной инфекции (таблица 1).

Группа антибактериальных препаратов Преимущества и недостатки Пенициллины Цефалоспорины Аминогликозиды
  • высокая химиотерапевтическая активность, избирательность противобактериального действия;
  • быстрое выведение из организма, высокая вероятность развития аллергии
  • бактерицидность широкого спектра действия, в том числе и на проблемных возбудителей, имеющих устойчивость к пенициллинам, энтеробациллам, меньший процент аллергии;
  • не всегда эффективны против пневмококков, менингококков, сальмонелл, несовместимы с алкоголем
  • старые представители группы обладали узким спектром действия и высокой токсичностью, сейчас практически не используются;
  • представители нового поколения имеют направленное действие против сепсиса, энтеробактерий, кишечной флоры

Для обеспечения наиболее эффективного лечения инфекций выбор лекарственного средства проводят по результатам антибиотикограммы – определения чувствительности выделений железы и окружающих тканей к различным медикаментам. При тяжелом течении заболевания выделения возбудителей не дожидаются, назначают один препарат или сочетание лекарств широкого спектра, а затем, по результатам тестирования, корректируют терапию.

 

Способы применения антибиотиков

Виды антибиотиков и способы их применения приведены в таблице 2.

антибиотик форма количество в сутки курс, дней Ампициллин Ампиокс Абактал Амоксиклав Сумамед Цефотаксим Цефтриаксон Фузидин
таблетки, инъекции 1 – 3 г (до 10), за 2 – 4 приема 5 – 10
то же 2 – 4 г (до 8), за 2 – 4 приема 7 – 10
таблетки 1 табл. 3 — 5
таблетки 1 табл. 5 — 7
таблетки 1 табл. х 2 р/д 7 — 10
инъекции 2 – 4 г на сутки (2 укола) 3 — 7
инъекции 1г х 1 – 2 раза 5 — 10
таблетки 1,5 – 3 г за 2 приема 7 — 10

Важно! Любой антибиотик назначает исключительно врач. Самолечение, в том числе и коррекция дозировки не специалистом категорически противопоказаны – при панкреатите такие действия чреваты летальным исходом.

При назначении антибиотиков ведется пристальное наблюдение за больным желательно в условиях стационара. В зависимости от динамики улучшения самочувствия, результата тестов на чувствительность к препаратам и показателей анализов медикаменты могут сменить. После стихания острых симптомов курс проводят до минимально возможного, т.к. прерванный цикл лечения антибиотиками провоцирует обострение и возникновение форм бактерий, устойчивых к лекарствам.

 

Выбор антибактериальных средств и результат

При панкреатите редко используют узконаправленные препараты, поскольку флора внутренних органов весьма разнообразна. К тому же старые антибиотики (левомицетин, тетрациклин, стрептомицин) имеют очень много серьезных противопоказаний и с успехом могут быть заменены современными противомикробными препаратами.

Успешное лечение заканчивается стиханием острого процесса. Некоторое время может сохраниться разбалансированность функций ЖКТ: пищеварение после курса антибиотиков налаживается со временем. Для улучшения процесса, осеменения кишечника и близлежащих сфер биологически активными организмами рекомендуют курс пробиотиков (бифидумбактерин и пр.) или ежедневный прием натуральных молочнокислых продуктов (йогурт, простокваша, кефир, ацидофилин и пр.)

Назначение антибиотиков при панкреатите означает серьезное обострение или подготовку к операции. Поэтому рекомендуется строго придерживаться рекомендаций врача во время курса лечения.

 

Полезное видео: Эффект антибиотиков при панкреатите

pankreatit.su


Смотрите также




г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]