Забыли пароль?
Регистрация

О компании
Доставка
Каталог товаров
Контакты

Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам

Получить консультацию

Причины зуда в заднем проходе, препараты и мази для лечения. Зуд в анусе после антибиотиков

Зуд в заднем проходе после антибиотиков: причины и лечение

Зуд в заднем проходе может возникнуть после применения антибиотиков. Он образуется из-за появления дисбактериоза кишечника.

Устраняя различные вредные бактерии антибиотики способствуют нарушению работы кишечника и убивают в нем все полезные микроорганизмы.

Причины

Причины появления зуда после приема антибиотиков:

Прием медикаментов был не обоснован. Это зачастую бывает при лечении, которое человек назначает сам себе.
Лекарство, которое человек принимал для терапии, было не эффективное.
Неправильная дозировка.
Слишком длительное время лечения антибиотиками.

Медикаменты тетрациклинового ряда намного чаще приводят к дисбактериозу. Очень плохо действуют на верхний слой кишечника, и для повышения интенсивности патогенной микрофлоры — это очень благоприятная среда. Аминогликозиды только замедляют размножение роста стафилококковой и стрептококковой флоры.

Даже если лечение было подобрано индивидуально, дисбактериоз может дальше продолжать свое развитие.

Признаком такой болезни является не только зуд. Наблюдаются еще как вздутие живота, так и нарушение стула. Прием лекарств, которые помогают при многих болезнях, могут без труда вызвать молочницу. А она, в следствие, является причиной появления зуда в заднем проходе.

Избегать таких болезней, как дисбактериоз и молочница, не составит особого труда. Врач назначает определенные антибиотики, и этому лечению необходимо строго придерживаться. А если возникнет риск, то лучше всего использовать пробиотики и пребиотики.

Глисты, как причина зуда заднего прохода

При заражении паразитами человека часто сопровождает такой симптом, как зуд. Это происходит из-за цикла их размножения.

Взрослые особи таких глистов, как аскариды, могут прожить в организме человека около года, при этом интенсивно откладывать яйца. Некоторая часть выходит вместе с калом, но ночью самка может выбираться из ануса и класть яйца вокруг него.

Из-за этого человек ощущает дискомфорт и начинает чесать беспокойное место. После этого, яйца попадают в рот, прицепившись к рукам, и проходят в кишечник, где появляются новые особи.

Для уничтожения паразитов необходимо применять антигельминтные препараты, которые назначил лечащий врач и соблюдать правила личной гигиены.

Зуд в ночное время суток

Если зуд начинается ночью, то это скорее всего, показатель паразитарного заражения. После уничтожения глистов зуд также прекратиться. Еще зуд в ночное время может возникнуть по причине каких-либо воспалений. В основном это происходит при геморрое. Все остальные симптомы становятся слабее, а зуд и неприятные ощущения от воспалительного узла усиливаются.

Если возникнет такого рода дискомфорт необходимо проконсультироваться с врачом.

Зуд с кровотечением

Если возник зуд в заднем проходе, сопровождающийся кровотечением, необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Поводы бывают очень серьезные:

лейкемия;
тромбоз брыжейки;
болезнь Крона;

болезни, которые передаются половым путем;
инфекции кишечника;
дивертикулез;
варикозное расширение вен;
язва желудка;
полипоз;
туберкулез;
колоректальный рак.

Если будут наблюдаться такие проблемы, которые будут описаны ниже, требуется сразу же вызвать скорую помощь:

Статьи по теме:

Обильное и достаточно долгое кровотечение из заднего прохода.
Кровотечение из носа и появление гематом.
Ухудшение состояния.
Повышение температуры и боли в животе.

Когда при зуде возникает небольшое кровотечение и это можно увидеть только на фекалиях, то требуется обратиться к таким специалистам, как проктолог или терапевт.

При обращении в клинику врач назначает исследования:

ирригоскопия;
колоноскопия;
анализ кала на скрытую кровь;
гастродуоденоскопия;
лапароскопия;
ректоскопия.

Лечение при кровотечениях во время зуда не должно быть начато до выявления основной причины. Появление кровотечения не означает наличие какого-либо заболевания, но все же стоит пройти комплексное обследование.

Лечение

Лечение зуда в заднем проходе после антибиотиков будет исходить из тех поводов, из-за которых он появился.

Если зуд появился в следствии несоблюдения личной гигиены, то никакого лечения не предусматривается. Необходимо строго придерживаться всех требований чистоты, и проблема пройдет.

Тоже самое может проходить при тщательной чистоте с мылом. В таком случае лучше всего пользоваться антибактериальными салфетками. Они могут также очистить анальное отверстие от остатков кала. В большинстве ситуаций это касается детей, у которых часто появляются опрелости.

Необходимо подкорректировать рацион питания, так как зуд может появиться от чрезмерного употребления маринованной, острой и соленой пищи. Люди, которые страдают от переизбытка веса, так же могут ощущать зуд в заднем проходе. В этой ситуации лучше всего придерживаться диеты. Зуд прекратится, когда человек понемногу начнет терять вес.

Еще одной причиной, по которой может появиться зуд в заднем проходе, является некачественное нижнее белье. Для того, чтобы избежать этой проблемы, рекомендуется выбирать нижнее белье из более подходящего материала, подходящего размера.

Не стоит носить стринги. Нельзя носит белье из синтетики, потому что оно не пропускает воздуха, соответственно кожа не может дышать. Способствует интенсивной работе половых желез, которые создают хорошую среду для развития патогенных микроорганизмов.

При возникновении дерматита специалисты советуют мази, в состав которых входят следующие компоненты: цинк, салициловая кислота или гидрокортизон.

Для того, чтобы вылечить грибок, отлично подойдут антимикотические лекарства: Постеризан, Тридерм, Онабет и Клотримазол.

При лечении геморроя помогут следующие мази: Релиф, Ауробин и Проктозан. Снижают воспаление и прекращают зуд

Если степень заболевания является достаточно тяжелой, поможет только хирургическое вмешательство, оно подходит при внутреннем геморрое, полипозных разрастаниях прямой кишки и при онкологических заболеваниях.

Если же зуд появился по причине заражения паразитами, необходимо строго придерживаться правилам личной гигиены, должны быть регулярные смены постельного белья и прием таких препаратов, как Немозол, Альбендозол, Пирантел, Вермокс и тому подобные. Вещи должны быть регулярно проглажены и простираны. После каждого опорожнения требуется хорошо подмываться с помощью антибактериальных средств.

Зуд может возникнуть из-за ЗППП, кандидоза или каких-либо общих заболеваний организма. Для их устранения необходимо специфическое лечение. Оно назначается врачом в индивидуальном порядке.

Пройдя ряд назначенных исследований заболевание может быть не выявлено. Тогда человек должен придерживаться определенной диеты, использовать мази для кожи и клизмы с колларголом.

В период стрессовых ситуаций зуд анального отверстия также может появиться. В таком случае назначаются седативные препараты. Врач их должен назначить, принимая во внимание степень заболевания.

Мази от зуда в заднем проходе

Чтобы этот дискомфорт больше не беспокоил, необходимо применять мази:

Мазь Гепариновая уничтожает бактериальные микроорганизмы. Применяется достаточно часто при наружном заболевании. В период беременности и в период лактации мазь не запрещена, так как гепарин- это абсолютно безопасное вещество.

Релиф также используется при геморрое, для лечения трещин прямой кишки и других болезнях, признаком которых является зуд.
Мазь Флеминга применяют как дополнение к основному лекарству для излечения геморроя и аллергического дерматита.
Проктозан используют при зуде, который появился из-за трещин заднего прохода, геморроем, анальной экземой и проктитом.
Целестодерм выпускается в виде крема и мази. Помогает убрать зуд при аллергии или каким-либо воспалением.

Будьте здоровы!

proktolog-info.ru

После антибиотиков зуд в заднем проходе

Дискомфорт в области ануса может возникнуть сразу на фоне приема антибиотиков (побочный эффект или аллергия) или же спустя некоторое время после завершения курса (активация грибковой флоры или дисбактериоз).

Область заднего прохода – слишком интимная зона, чтобы обсуждать ее даже с близким человеком. Посещение доктора и длительное детальное обсуждение проблемы дискомфорта в заднем проходе для многих людей практически невозможно. С другой стороны, зуд и жжение в такой интимной зоне значительно снижает качество жизни и ставит в тупик, так как большинство людей просто не знает, что с этим делать.

Нередко зуд в заднем проходе возникает после приема антибиотиков, когда вместо желанного облегчения и окончательного выздоровления возникает новая проблема.

Для того чтобы правильно и, по возможности, быстро устранить зуд и жжение, возникшие в заднем проходе на фоне приема антибиотиков, необходимо постараться выяснить, какие нарушения человеческого организма они вызвали.

Причины зуда

Всегда следует помнить, что применение антибиотика – это достаточно сильное воздействие на весь организм человека. Для того чтобы начать применение антибактериального средства, желательно руководствоваться назначениями врача, а не собственными предпочтениями и советами фармацевта.

Бесконтрольное назначение антибактериального средства чревато достаточно серьезными последствиями, среди которых зуд и жжение в заднем проходе – это всего лишь один из неприятных симптомов.

Среди наиболее часто встречающихся причин дискомфорта в области ануса после приема антибиотиков известны:

побочные эффекты медикаментов;
дисбактериоз;
активация грибковой флоры;
аллергическая реакция.

Для каждой из вышеописанных ситуаций характерны другие типичные симптомы, кроме зуда области ануса, благодаря которым можно успешно установить причину дискомфорта и устранить неприятный симптом.

Побочные эффекты лекарств

В инструкции любого лекарственного средства описан достаточно внушительный перечень побочных эффектов со стороны различных систем органов. Необходимо понимать, что совершенно необязательно после приема этого лекарственного средства возникают все перечисленные побочные эффекты. В большинстве случаев при соблюдении дозировки, кратности приема и длительности курса лечения никаких побочных действий не наблюдается.

Если внезапно возник зуд в области ануса, следует еще раз внимательно ознакомиться с инструкцией принимаемого антибиотика. Вполне возможно, что именно это действующее вещество спровоцировало жжение в заднем проходе.

При этом отличительными признаками являются:

неприятные ощущения не сопровождаются появлением сыпи;
не отмечается повышения температуры;
зуд одинаково выражен как в дневное, так и в ночное время суток.

Следует тщательно взвесить все недостатки возникшей ситуации. Если после нескольких эпизодов употребления антибиотика зуд и жжение в заднем проходе нестерпимы, то следует прекратить прием препарата.

Если зуд возникает периодически, а антибактериальный препарат действительно необходим, следует набраться терпения и мужества, чтобы закончить назначенное лечение. Некоторое облегчение может принести регулярное подмывание не слишком горячей водой и дополнительный прием антигистаминных средств (Цетиризин, Лоратадин, Фексофенадин).

Дисбактериоз

После применения антибактериальных средств у взрослого, а еще чаще у ребенка, развивается дисбактериоз. Этим медицинским термином называют изменение соотношения естественной микробной флоры кишечника человека и условно-патогенных микробов. Этим угнетающим действием на собственную микрофлору человека обладает большинство антибиотиков с широким спектром действия, например, группа цефалоспоринов и фторхинолонов, макролидов и тетрациклинов.

Этот вариант зуда в области заднего прохода, отличает следующее:

появление жидких испражнений без примесей крови и слизи;
тошнота и отсутствие аппетита возникают редко, зато часто отмечается разлитая умеренная боль в животе и вздутие;
зуд в области ануса одинаково выражен в любое время суток.

Устранение этого варианта зуда и жжения требует значительно большего времени и сил. Требуется комплексное лечение дисбактериоза, которое лучше всего согласовать с доктором. Обычно используется продолжительный (1-2 недели или больше) курс пробиотиков (полезные микроорганизмы, например, лактобактерии) или пребиотиков (вещества, способствующие размножению и активизации собственной полезной микрофлоры кишечника, например, лактулоза).

Активация грибковой флоры

Это также одно из побочных проявлений после массивной антибактериальной терапии. На фоне приема таких медикаментов отмечается активизация условно-патогенной микробной флоры, и грибковой в том числе. Возможно размножение грибковых агентов непосредственно в заднем проходе или гениталий (особенно типично для женщин). При этом наблюдаются следующие закономерности:

зуд и жжение несколько уменьшаются после гигиенических процедур, но быстро возобновляются;
из половых органов вытекают белые с неприятным запахом выделения;
зуд усиливается вечером или ночью.

Для устранения возникшей ситуации необходимо применение специальных местных противогрибковых средств (Клотримазол, Флуконазол) и препаратов, содержащих лактобактерии. Кроме того, следует соблюдать половой покой и тщательно выполнять все гигиенические правила.

Аллергическая реакция

Во многом сходная с побочными эффектами препаратов, однако на коже вокруг ануса возникает красная мелкая сыпь. Использование противоаллергических средств обычно приносит облегчение.

Если прием антибиотиков давно закончился, а зуд сохраняется, следует прекратить самолечение и обратиться к проктологу.

tutzud.ru

Зуд в заднем проходе после антибиотиков, дефекации и прочего

Одним из неприятных ощущений является возникновение зуда в области заднего прохода, что причиняет значительные неудобства. Как правило, зуд промежности считается неким сигналом, который указывает на то, что различные выделения вызывают раздражительный синдром нервных окончаний в заднем проходе. Причин для данного заболевания существует огромное множество, главное, найти очаг заболевания.

Причины

Анальный зуд может быть следствием множества заболеваний, таких как патология прямой кишки, различных женских заболеваний, порой передающих половым путем. Более того, такие серьезные заболевания, как сахарный диабет и различные заболевания печени. В некоторых случаях зуд может досаждать в результате венерического заболевания или абсцесса. Также может появиться зуд в заднем проходе после антибиотиков и привести к гибели полезных бактерий. Убивая, таким образом, бактерии, предоставляется благотворная среда для размножения грибков. Одним из провоцирующих факторов, является бесконтрольный прием стероидных гормонов, что однозначно приводит к раздражению на коже и стремительному росту болезнетворных грибков. Различные шишки и трещины вполне могут вызвать зуд в заднем проходе после антибиотиков. По возможности надо стараться не расчесывать кожу, а подобрать специальный детский шампунь и тщательно подмываться. Также исключить нижнее белье, способствующее жжению и зуду, лучше отдать предпочтение изделиям из хлопка, что благотворно скажется на коже.

Гигиена

Наиболее вероятными факторами дискомфорта может быть аллергическая реакция на пищу или туалетную бумагу, также зуд около заднего прохода, возможно, связан с различными грибковыми инфекциями. Чтобы установить точную причину зуда, необходимо, заниматься усилением процедур личной гигиены. Из рациона надо исключить жирную и острую пищу. Можно воспользоваться лучами ультрафиолета, полежав на солнце без одежды, что может значительно уменьшить зуд около заднего прохода и подсушит кожу. Не желательно долго стоять под горячим душем и растирать промежность, лучше воспользоваться мягким, увлажняющим кремом. Немаловажным фактором для поддержания здоровья является спокойный образ жизни, ведь состояние стрессов и бесконечной тревоги могут также привести к зуду и жжению.

При различных патологиях такого типа рекомендуется подмываться теплой водой, чтобы устранить зуд в заднем проходе после дефекации, ведь эта необходимая процедура всегда позволяет сохранить промежность в чистом состоянии. Одной из главенствующих составляющих в данном виде заболевания играет питание. Чтобы как-то избавиться от мучительных расстройств, необходимо, отказаться от пряной пищи и цитрусовых, которые приводят к выделению секрета, способному к раздражению тканей заднего прохода. Вполне возможно, что активным раздражителем может быть кофе, содержащее в себе масла, которые плохо усваиваются организмом и вследствие этого появляется зуд в заднем проходе после дефекации. Если есть возможность, можно прокладывать хлопковые ткани в промежность, чтобы впитывать выделения, это, несомненно, предотвратит зуд и сыпь. Жжение и зуд могут исчезнуть совсем, если заниматься физическими упражнениями и техникой релаксации, благотворно повлияют на организм в целом и занятия йогой.

Одной из причин данной патологии может быть присутствие глистов, что зачастую бывает не только у детей, но и взрослых. Эти паразиты, как правило, выходят из анального отверстия в ночное время суток и создают невыносимый зуд в анальном проходе, что доставляет массу неприятных ощущений. Чтобы избежать такого варианта, надо тщательнейшим образом стирать постельное и нижнее белье в горячей воде, и обязательно все проглаживать. Самое главное, не нужно заниматься самолечение, что может привести к значительному упущению в начальной стадии заболевания и тем самым усугубить общее состояние. Ведь болезнь может перейти из начальной стадии в хроническую форму и на лечение уже потребуется гораздо больше времени. Если болезнь запустить и на зуд в анальном проходе не обращать особого внимания, то запущенные формы могут привести к кровотечениям, экземам и другим серьезным заболеваниям.

Во избежание различных неприятных ощущений, необходимо стараться вести спокойный образ жизни, ведь состоянии стресса и тревоги вполне может спровоцировать зуд в области промежности.

Обязательный визит к врачу поможет решить такие деликатные проблемы. Только квалифицированный врач - проктолог поставит диагноз и назначит необходимое лечение, возможно, разрешит использовать какие – то средства народной медицины. Самостоятельно перетерпеть этот неудобный дискомфорт нежелательно, так как потеря времени может привести к плачевным последствиям.

Видео по теме

teamhelp.ru

Зуд в заднем проходе симптомы, лечение, описание

Болевое ощущение видоизмененной формы называется зудом. В области заднего прохода жжение и зуд относится к весьма деликатной теме и потому пациенты с подобным явлением долго не прибегают к медицинской помощи, хотя подобная ситуация доставляет множество неудобств и отрицательно сказывается на общении с окружающими и общем самочувствии. И часто причиной позднего обращения к врачу является не только стеснительность человека, но и сомнение, к какому врачу стоит обратиться в данном случае.

Заболеваниями прямой кишки занимается врач колопроктолог или проктолог. Причем не исключено, что женщине с подобными симптомами, возможно, придется получить консультацию гинеколога, а мужчине уролога.

Причины жжения и зуда в области заднего прохода

По происхождению зуд разделяют на патологический и физиологический.

Природа подобного явления досконально не изучена, но причины сильного зуда в заднем проходе разнообразные – от несоблюдения личной гигиены до тяжких заболеваний прямой кишки.

Физиологический зуд нередко возникает при непосредственном контакте с кожей растений, насекомых или иных соприкосновениях.

К патологическим проявлениям зуда относят его возникновение при заболеваниях нервной системы, органов пищеварения, диабете, нарушении метаболизма, кроветворения, токсикозе у беременных, инфекционных заболеваниях и глистных инвазиях.

Зуд может быть локализованный или генерализованный, т.е. распространяться на большую область.

Жжение и зуд в области заднего прохода возникает в самом различном возрасте. Часто он проходит самопроизвольно, но в случае затянувшегося явления необходимо пройти обследование для выявления настоящей причины сильного зуда в заднем проходе.

При глистных заражениях зуд в анусе относится к одному из явных признаков заражения. Очень часто от этого страдают дети. Поэтому при наличии зуда у ребенка в этой области необходимо сдать кал на присутствие яйца глист.

Зуд у детей иногда возникает при пеленочном дерматите, т.к. аллергическое раздражение часто распространяется на эту область.

Причинами сильного зуда в заднем проходе часто являются свищи и трещины ануса, т.к. при длительных запорах вывод большого объема каловых масс и потуги вызывают микротрещины, которые легко инфицируются, тем самым провоцируя состояние зуда.

Кроме того, причинами сильного зуда в заднем проходе часто становятся такие заболевания как молочница у женщин, дерматит, экзема, лобковые вши.

Нередко возникает и после антибиотиков зуд в заднем проходе, причем не зависимо от общей переносимости. После антибиотиков зуд в заднем проходе вызывает сильное раздражение. Частое использование слабительных препаратов на основе солей, использование ароматизированной туалетной бумаги, синтетического нижнего белья также могут спровоцировать зуд.

Нередко зудом сопровождаются такие заболевания как нарушения в поджелудочной железе и печени, сахарный диабет, геморрой, дисбактериоз и интоксикация организма.

Для полных людей, страдающих повышенным потоотделением, зуд в заднем проходе довольно частое и неприятное явление.

Наиболее опасными причинами зуда могут быть злокачественные опухоли прямой кишки и хронический проктосигмоидит.

У женщин причинами зуда в заднем проходе нередко становятся гинекологические заболевания, у мужчин уретрит и простатит.

Выявления причины зуда в заднем проходе проводится по результатам осмотра кожи, общего анализа мочи и крови, а так же биохимического анализа крови и уровня глюкозы в ней. Исследуется анализ кала на дисбактериоз, яйца глист, проводится колоноскопия и аноскопия. Проверяется полный анамнез состояния организма, бытовые условия и генетические особенности больного.

Избавление от зуда в заднем проходе

Зуд в заднем проходе, вызванный различными внутренними патологиями исчезает после лечения основного заболевания, следовательно, в этом случае лечится первоисточник зуда.

Зуд в заднем проходе после антибиотиков лечится путем снижения дозы или полной отмены препарата.

Для эффективного лечения зуда в заднем проходе необходимо строго соблюдать правила личной гигиены. Рекомендуется использовать гипоаллергенные влажные салфетки после акта дефекации. Придерживаться здорового питания и образа жизни. Исключить использование соленой, жирной и острой пищи, прием алкоголя даже в минимальной дозе. Не пользоваться синтетическим нижним бельем.

Любое наружное лечение, т.е. мази, примочки и пр. средства, назначаются индивидуально врачом в соответствии с выявленной причиной зуда. Это вызывается тем, что в некоторых случаях самостоятельно применяемые мази могут спровоцировать ухудшение.

promedicinu.ru

Причины зуда в заднем проходе, препараты и мази для лечения

Быстрый переход по странице

Проблема кожного зуда, а также зуда на слизистых оболочках (к которым относится и зуд в заднем проходе), является одной из сложных проблем в дерматологии и клинике внутренних болезней. Это происходит потому, что зуд – это неспецифический симптом, который может встречаться по самым различным причинам, как внешним (экзогенным), так и внутренним (эндогенным).

Понятие зуда само по себе настолько обыденно и доступно понимания, что не требуется определения – что это такое? Каждый человек понимает, что значит зуд. А вот выяснить его причину порой бывает намного сложнее.

Вторая сложность — это тот факт, что зуд с трудом поддаётся количественной, объективной оценке. Поэтому приходится для оценки интенсивности пользоваться качественными методиками, например, используя визуально – аналоговую шкалу.

Поэтому, скажем, непонятная анемия имеет явное преимущество перед зудом: ее можно хотя бы количественно оценить, и просчитать ее различные показатели, чего не получается сделать с зудом. Каковы же причины возникновения зуда в заднем проходе у женщин и мужчин?

Причины зуда в заднем проходе

Почему «там» зудит?

Прежде всего, мы разберем причины сильного зуда в заднем проходе. Ведь слабый может вообще не осознаваться, или восприниматься как дискомфорт, который может и не отвлекать человека. Наиболее частыми причинами появления зуда являются:

Паразитарные инвазии: энтеробиоз

Известно, что существует множество гельминтов, которые паразитируют в кишечнике человека и выделяют яйца с калом. Но острицы — это особые паразиты. Они откладывают яйца по ночам на кожу возле заднего прохода, приклеивая их к коже. Это вызывает сильный зуд, особенно у маленьких детей. Он носит ночной характер, но иногда он может беспокоить и днем.

Энтеробиоз – это заболевание, при котором происходит постоянная аутореинвазия, то есть человек постоянно заражается сам от себя, заглатывая яйца остриц, попавшие под ногти во время расчесывания заднего прохода. Поэтому характерно постепенное усиление симптомов заболевания. Зуд в заднем проходе постепенно перемещается на перианальную область (на кожу). Часто дополнительными симптомами является повышенный аллергический фон (крапивница, пищевая аллергия), а также неврастеническая симптоматика. Появляется плохой сон;

Дисбактериоз кишечника

Известно, что человеческие фекалии на 30% состоят из микроорганизмов, которые являются представителями нормальной микрофлоры кишечника. Это кишечная палочка, энтерококки и прочие нужные микробы. Их роль велика, и не столько в пищеварении, как в образовании многих витаминов.

Дисбактериоз развивается чаще всего на фоне лечения антибиотиками различных заболеваний. Практически любой прием антибиотиков в течение нескольких дней приводит к гибели значительной части нормальной микрофлоры. Поэтому зуд в заднем проходе после приема антибиотиков – это свидетельство «дефицита» нормальных микроорганизмов.

Заболевания прямой кишки

Чаще других существуют такие проблемы, как трещины заднего прохода, полипы, признаки хронического проктита, или даже возникновение аноректальных свищей. Так, трещины могут возникать вследствие родов, при анальном сексе, при заболеваниях, которые могут сопровождаться атрофией слизистой оболочки. Например, при ВИЧ – инфекции и при туберкулезе возможно появление трещин и зуда.

Часто возникает зуд после опорожнения кишечника, особенно при проктитах и сфинктеритах;

Также зуд и дискомфорт (например, жжение) может возникать при наличии у пациента остроконечных кондилом. Это – вирусная инфекция, которая может свидетельствовать о значительном снижении иммунитета. Кондиломы часто сопровождают герпетические высыпания (при заболевании впг – 2, или генитальным герпесом), и могут являться маркером вич – инфекции;
Геморрой. Внутренний и наружный геморрой, особенно на ранних стадиях, когда кровотечения еще нет, а узлы самостоятельно вправляются, может сопровождаться чувством зуда в заднем проходе, а также ощущением инородного тела в нем. На более поздних стадиях может появиться кровотечение и боль. При этом кровь всегда будет алой, артериальной, в связи с особенностями кровоснабжения прямой кишки;
Хронический проктосигмоидит. Это воспалительное заболевание прямой и сигмовидной кишки, при котором может также возникать не только болезненность и появление выделений, но и зуд, который может усиливаться при дефекации;
Опухолевые новообразования в кишечнике. Чаще всего, зуд в заднем проходе вызывают непосредственно опухоли прямой кишки, которые растут в ее просвет. Поэтому другими симптомами будут являться привычные хронические запоры (ведь опухоль механически препятствует продвижению каловых масс), а на поздних стадиях может возникнуть и кровотечение, особенно на стадии распада опухоли. Возникает также раковая интоксикация: пациент теряет в весе, отказывается от еды, у него развивается анемия. Конечно, в современной жизни такие явные симптомы встречаются редко и злокачественные новообразования успевают диагностировать гораздо раньше;
Различные хронические нарушения органов пищеварения. Все заболевания, которые приводят к синдрому мальабсорбции (недостаточного всасывания), также способны вызывать поносы, раздражение области прямой кишки и заднего прохода. А это раздражение, в итоге, приводит к возникновению зуда и дискомфорта.

К таким заболеваниям относится, например, хронический панкреатит, который связан с недостаточной выработкой поджелудочной железой ферментов, которые расщепляют белки и жиры. В результате в кал попадает большое количество непереваренных волокон клетчатки, а также нерасщепленный жир. Это раздражает кишечник, а жир является просто скользким, и в результате возникает состояние хронической диареи, которая чередуется с периодами запоров.

Психогенный зуд. Этот вариант часто возникает в пожилом и старческом возрасте, особенно часто он встречается при наличии психических заболеваний: сенильных психозов, инволюционных нарушений интеллекта, при наличии прогрессирующей деменции.

В молодом возрасте такой зуд встречается при выраженных неврозах, которые «прячутся» в различные соматические заболевания. Они именуются соматоформными масками депрессии и невроза, и не поддаются лечению без коррекции психотравмирующего фактора.

Гинекологические заболевания у женщин и урологические болезни у мужчин, особенно венерические заболевания. Хламидиоз, гонорея, различные болезни половых органов могут приводить к подобным жалобам;
Наличие эктопаразитов, например, зараженность лобковыми вшами, а в некоторых случаях – и чесотка. Известно, что излюбленными местами дислокации чесоточных клещей являются межпальцевые промежутки, но иногда, особенно при смене «пастбища» клещи могут оказаться и в аноректальной области. Там повышенная влажность, что не нравится клещам, и они скоро покидают эту зону, вызывая, тем не менее, транзиторный зуд.

О кожном зуде как маркере

Наконец, нельзя забывать, что зуд в заднем проходе у женщин и мужчин может возникнуть и при заболеваниях, при которых обычно возникает выраженный зуд на коже. Конечно, к этим заболеваниям относят сахарный диабет с высоким уровнем гликемии, то есть с высоким сахаром. На фоне гипергликемии возникает кожный зуд, сухость кожи, жажда, пациент теряет в весе.

Обычно кожный зуд сочетается с диабетом 1 типа, то есть с инсулинзависимым, а при диабете 2 типа (у пожилых) с развитием инсулинорезистентности, такая симптоматика обычно не возникает.

Второе заболевание – или даже целая группа – это «проблемы с печенью». Как правило, причиной кожного зуда является выраженный холестаз в желчных протоках, то есть застой желчи. Это может возникать при патологии желчного пузыря, а также при острых и хронических гепатитах, в том числе на фоне высокой желтухи. Проблема кожного зуда и зуда в заднем проходе – это серьезный вопрос в гепатологии, поскольку лечится он достаточно сложно.

К какому врачу обращаться?

Мы увидели, что много различных причин могут вызывать зуд. Поэтому пациенты обычно теряются, поскольку не могут сообразить, какой врач занимается лечением этой проблемы. Можно дать несколько советов:

Если есть сочетание с поносами, вздутием живота, отрыжкой – то нужно идти к гастроэнтерологу или терапевту;
Если есть боли, выделения из прямой кишки – то необходимо посетить проктолога;
Если возникла на этом фоне желтуха, ломота в суставах – то нужен инфекционист;
Если есть подозрение на связь с половой активностью, то нужен врач – уролог мужчинами, дерматовенеролог и гинеколог у женщин;
Если зуд сочетается со слабостью, анемией, исхуданием – то нужен онколог.

Вообще же, лучше всего обратиться вначале к терапевту, если вы затрудняетесь в выборе специалиста.

Диагностика зуда в заднем проходе не требуется, достаточно просто пожаловаться. А вот установление причины может потребовать проведение бактериологических анализов, инструментальных методов диагностики (ирригоскопии и ректороманоскопии, УЗИ, МРТ) и многих других. Иногда может понадобиться проведение дуоденального зондирования (например, при подозрении на лямблиоз) или сдача кала на яйца глист.

Лечение — препараты и мази

Лечение предполагает поиск причины, чтобы сделать лечение более целенаправленным. Но, в том случае, пока врачи ищут причину, можно начинать лечение зуда заднего прохода в домашних условиях. К успеху могут привести следующие мероприятия:

Диета. Следует отказаться от жирной, острой, маринованной, пряной пищи, которая вызывает послабление стула;
Если вы недавно принимали антибиотики, то нужно вновь заселить кишечник нормальной микрофлорой. Для этого нужно принимать эубиотики: «хилак – форте», «линекс», «бифидумбактерин»;
Нужно тщательно соблюдать туалет наружных половых органов и заднего прохода: стараться не использовать антибактериальное мыло, которое сушит кожу, а использовать специальные влажные салфетки для интимной гигиены, и мягкую туалетную бумагу;
В том случае, если есть локальные изменения слизистой прямой кишки, то можно использовать мазь от зуда в заднем проходе или ректальные суппозитории, которые содержат анестезин. Они снижают чувствительность, обезболивают и позволяют ликвидировать различные воспалительные проявления. Так, можно применять свечи «Релиф» в различных модификациях, которые приводят к ликвидации трещин и снимают воспаление;
Нужно позаботиться о хорошем настроении и положительных эмоциях. Известно, что «зацикливание» на своих проблемах только ухудшают их, поэтому, возможно, потребуется прием мягких «травяных» успокоительных препаратов и назначение антидепрессантов. К таким средствам относится настойка пиона и пустырника, экстракт валерианы, препараты «корвалол», «валокордин» и другие мягкие седативные средства;
В том случае, если есть мацерация, изменение кожных покровов, расчесы – то нужно использовать вяжущие, подсушивающие и антисептические мази, который содержат окись цинка, тальк, гидрокортизон. На ночь можно также ставить в задний проход тампон, который пропитан гидрокортизоновой противовоспалительной мазью, только не нужно этим злоупотреблять до окончательного выяснения диагноза.

Также применяются такие препараты, как «Бепантен», метилурациловая мазь и «Актовегин», в том случае, если есть хроническая анальная трещина. Эти препараты – репаранты позволяют ускорить процесс заживления.

В том случае, если есть подозрение на паразитарную инвазию, например, на энтеробиоз, то нужно на ночь устанавливать в задний проход тампон, смазанный вазелином. Это предупредит выползание паразитов и откладывание ими яиц, поэтому степень инвазии будет сокращаться, особенно если тщательно следить за своими руками, коротко обстригать ногти, и не «тащить их в рот»;
Конечно, очень важно проверить все белье, нательные ткани должны быть натуральными: льняными или хлопчатобумажными. Натуральный шелк не рекомендуется, поскольку ткань должна быть гигроскопичной и впитывать влагу.

Пока продолжается диагностика, имеет смысл использовать специальные противозудные и противоаллергические препараты, которые можно применять как местно («Фенистил – гель»), в том случае, если зуд переходит на кожу промежности, так и внутрь. Современные препараты («Эриус»), позволяют успешно бороться с симптоматическим зудом, в том числе и в области заднего прохода.

Особенно нужно указать на недопустимость применения сильных гормональных мазей и кремов, в том случае, если диагноз не выяснен. Ведь вполне может понадобиться антибактериальная терапия, например, при венерическом заболевании, а применение гормонов настолько «смажут» симптоматику, что врачам будет трудно разобраться.

Что дальше?

Зуд в заднем проходе, основные причины и методы лечения которого мы разобрали, хоть и относится к неспецифическим симптомам, но может достаточно точно указывать на воспалительный, инфекционный или паразитарный процесс. Поэтому необходимо как можно подробнее выполнять врачебные инструкции, особенно в том случае, если подтвердится инвазия острицами, а пациент живет в семье, где есть маленькие дети. В данном случае, потребуется не только лечение, но и соблюдение мер профилактики, без которых не добиться выздоровления.

В любом случае, прогноз является благоприятным, за исключением, пожалуй, поздних стадий колоректалльного рака, который иногда проявляется лишь такими симптомами, как зуд и дискомфорт в заднем проходе. Иногда, особенно у пожилых, которые не заботятся о своем здоровье, может появиться сразу симптоматика метастатического рака, поскольку несколько лет они просто не обращали внимания на неприятные симптомы. В этом случае даже операция принесет лишь временный эффект, поэтому нужно своевременно обращать внимание на все сопутствующие зуду симптомы.

zdrav-lab.com

Смотрите также

г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]