 |
|
|
|||||||||
|
Тест по фармакологии с ответами — страница 5. Тесты по антибиотикам фармакология с ответамиТест по фармакологии с ответами401 Инсекто-акарицид ный препарат синтетических пиретроидов: — Неостомазану + Бутокс — Неоцидол — Ивомек 402 Препарат проявляет иммуномодулирующее действие: + Левамизол — Ивомек — Прател — Пирантел 403 Укажите препарат, который вызывает нарушение целостности кутикулы гельминтов: — Фенотиазин + Углерод четыреххлористый и — Фенасал — Меди карбонат основной 404 Препарат выделяется из организма — Норсульфазол + Стрептоцид — Сульгин — Этазол 405 Препараты интерферона применяют как: — Антибиотики + Противовирусные средства — Противопротозойные средства — Стимулирующие средства 406 Показания к применению препаратов ионизированного йода — Крапивница — Сахарный диабет + Ендемечний зоб — Гипертиреоз 407 В какой концентрации применяют спиртовой раствор йода: — 0.5% — 1% + 5% — 10% 408 Действие проявляет левамизол: + Нематоцидину — Трематоцидину — Цестодоцидину — Комплексную 409 К пенициллинам относятся: + Амоксициллин + Ампициллин — Тетрациклин — Тилозин — Енрофлокс 410 К левомицетин относятся: + Детреомицин + Левомицетин — СТРЕПТОМИЦИН — Формазин — Байтрил 411 К полимиксинов относятся: + Колистин + Мономицин — Амоксициллин — Байкокс — Байкокс 412 К тетрациклинам относятся: + Егоцин + Доксициклин + Окситетрациклина — Ампициллин — Тилозин 413 Гризеофульвин обладает: — Противопротозойных действием — Противомикробным действием + Фунгицидным действием — Антигельминтным действием 414 В какой концентрации применяют спиртовой раствор брилиантового зеленого: — 0.5% — 5-6% — 10% 415 Механизм действия сульфаниламидов — Связывание сульфгидрильных групп ферментных систем микробной клетки + Конкурентный антагонизм с парааминобензойной й кислотой — Нарушение обменных процессов в микробной клетке — Нарушение синтеза аминокислот 416 Определить противогрибковый антибиотик. — Ристомицин сульфат + Гризеофульвин — Гризин — Полимексин М сульфат 417 Как действуют на бактерии цефалоспорины: + Нарушают синтез клеточной стенки — Нарушают синтез белка — Повреждают цитоплазматическую мембрану — Нарушают синтез нуклеиновых кислот 418 Определим препаратов для лечения острого отравления наркотическими анальгетиками -Фенобарбитал + Налоксон + Кофеин -Пентазоцин -Омнопон 419 Препарат медленно выделяется из организма — Норсульфазол — Стрептоцид + Сульфадимезин — Сульфантрол. 420 С какой целью применяют зоокумарин: — Противомикробно — Пртипаразитарно + Дератизационных — Противогрибковое Механизм противомикробные действия хлора — Выделение свободного кислорода из образовавшегося из хлорноватистой кислоты — Действует сам хлор — Действует хлор, образовавшийся из хлористоводородной й кислоты + Действует кислород и соляная кислота 422 Нестероидные противовоспалительные вещества НАРУШАЕТ ОБРАЗОВАНИЯ: -Гистамина -Брадикинин + Простагландинов -Плазмин 423 Глюкокортикоиды ТОРМОЗЯТ ВОСПАЛЕНИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ЗА СЧЕТ: -ПОВЫШЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ брадикинина + Угнетения фагоцитоза + Снижение выработки простагландинов -Усиление пролиферации -Снижение венозной гипертензией 424 К синтетическим аналогом глюкокортикоидной х гормона ПРИНАДЛЕЖАТ: + Преднизолон -Кортизона -Гидрокортизон + Дексаметазон + Триамцинолон 425 Препарат группы тетрациклина обладает пролонгированным действием + Морфоциклин — Хлортетрациклин — Дибиомицин — Окситетрациклин 426 Раствор Люголя применяют при: + Диктиокаульози — Отек легких — Гипотония — Коллапс 427 Действие проявляет празиквантел: — Нематоцидину — Трематоцидину + Цестодоцидину — Комплексную 428 Определить препарат быстро всасывается из желудочно-кишечно го тракта. — Сульфазин — Норсульфазол + Сульфадимезин — Сульгин 429 Укажите противобродильны и дезинфицирующее и руминаторний средство. — Креолин — Лизол + Ихтиол — Нафталанска нефть 430 Укажите противогельминто зный средство. — Цитрамон + Меди сульфат — Меди цитрат — Цинка сульфат 431 Определим препарата ароматического ряда: + Фенол — Фурацилин — Этазол + Ихтиол + Креолин 432 Препарат пенициллина имеет пролонгированное действие — Феноксиметилпени циллин — Натриевая соль бензилпенициллин в + Бициллин — Оксациллин 433 Побочные явления наблюдаются при применении стрептомицина — Аллергические реакции — Поражение почек + Снижение слуха + Вестибулярные расстройства — Ульцерогенность 434 Препараты интерферона применяют как: — Антибиотики + Противовирусные средства — Противопротозойные средства — Стимулирующие средства 435 Как действуют на бактерии рифампицин и противоопухолевые антибиотики: — Нарушают синтез клеток стенки — Нарушают синтез белка — Повреждают цитоплазматическую мембрану + Нарушают синтез нуклеиновых кислот 436 Как действуют на бактерии левомицетин и тетрациклины: — Нарушают синтез клеток стенки + Нарушают синтез белка — Повреждают цитоплазматическую мембрану — Нарушают синтез нуклеиновых кислот 437 Что такое биодоступность антибиотика: — Способность его растворяться в липидах — Способность его растворяться в воде + Способность его поступать в кровь из ЖКТ — Доступность при производстве препарата 438 Как действуют на бактерии полимиксины и грамицидин: — Нарушают синтез клеток стенки — Нарушают синтез белка + Повреждают цитоплазматическую мембрану — Нарушают синтез нуклеиновых кислот 439 Фосфорорганические соединения проявляют: — Антипротозойное действие — Фунгицидное действие + Инсектицидное действие 440 Инсектицидным действием не обладает: — Карбофос — Неоцидол — Тпиретрум + Левамизол 441 Показания к применению препаратов ионизированного йода — Крапивница — Сахарный диабет + Ендемечний зоб — Гипертиреоз 442 Репелленты: + Отпугивают насекомых — Приманивают насекомых — Стерилизуют насекомых 443 Укажите дератизационные препараты однократной дозы: + Крисид + Фосфид цинка + Варата — Зоокумарин — Ландрат 444 Фосфорорганический инсекто-акарицид ный препарат: + Неостомазану — Батоксы — Неоцидол — Ивомек 445 Карбамат инсекто-акарицид ной действия: — Неостомазану — Батоксы + Неоцидол — Ивомек 446 К нитрофуранов относятся: + Фурадонин — Фуразолидон + ФУРАЦИЛИН — Бриллиантовый зеленый — Метиленовый синий 447 К тканевым препаратам относятся: + Овализ — Нистатин — Морфин + Мамолизат — Гризеофульвин 448 К протимикозних (фунгицидным) препаратам относятся: — Овализ + Нистатин — Гризин -Морфин + Гризеофульвин 449 К протиеймериозних препаратам относятся: + Бровитококцид + Байкокс — Байтрил — Гризин — Гризеофульвин 450 Препарат применяют при случного болезни лошадей — Гемоспоридин + Наганин — Азидин — Флаваргин 451 Препарат является производным формальдегида — Лизол + Уротропин — Креолин — Ихтиол 452 Какую кислоту применяют как против бродильное — Кислоту борную — Кислоту уксусную + Кислоту молочную — Кислоту салициловую 453 Аллергическая реакция организма на лекарственные вещества при повторных введениях — — Привыкание — Страсть — Тахифилаксия + Сенсибилизация 454 Какое явление носит название потенцирования эффекта — Эффект действия двух веществ, равен сумме эффектов + Эффект действия двух веществ, который больше суммы эффектов каждого из веществ — Эффект действия двух веществ равной разности эффектов 455 Адреналин снижает: -ЧСС -СИЛУ СОКРАЩЕНИЙ СЕРДЦА -Автоматизм СЕРДЦА + АТРИОВЕНТРИКУЛЯ РНУ ПРОВОДИМОСТЬ + ТОНУС БРОНХОВ 456 Адреналин вызывает: -СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ + Тахикардия -Брадикардия + ПОВЫШЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ + РАСШИРЕНИЕ БРОНХОВ 457 Адреналин действуя на сердце: + Учащает сердечные сокращения + УСИЛИВАЕТ СЕРДЕЧНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ + ПОВЫШАЕТ автоматизма СЕРДЦА -Снижает автоматизм сердца -Уменьшает потребность миокарда в кислороде 458 Адреналин повышает: + ЧСС + СИЛУ СОКРАЩЕНИЙ СЕРДЦА + Автоматизма СЕРДЦА -АТРИОВЕНТРИКУЛЯ РНУ ПРОВОДИМОСТЬ -ТОНУС БРОНХОВ 459 Лекарственная зависимость и привыкание могут возникать при использовании: + Опиоидов — Пиретроидов — Миорелаксантов — Антибиотиков 460 При применении стрептомицина могут наблюдаться такие побочные явления: + Вестибулярные расстройства — Аллергические реакции — Фоточувствительность — Поражение почек + Снижение слуха 461 Симпатолитики при воздействии на организм: + Вызывающей брадикардию -Вызовут тахикардии -Расширяет периферические СОСУДЫ + Усиливает моторику кишечника -Ослабляет моторику кишечника 462 Симпатолитики снижают: -Секрецию желез ЖЕЛУДКА + АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ -МОТОРИКУ КИШЕЧНИКА -ЧСС 463 Снижение артериального давления вызывают: -Адреноблокаторов -Адреномиметики -Миорелаксанты + Симпатолитики + Ганглиоблокаторы И 464 Брадикардию вызывают: + БЕТА-адреноблока АТОР Альфа-адренобло катори -Адреномиметики -Симпатомиметики + Симпатолитики 465 Тахикардию вызывают: Бета-адреноблока АТОР Альфа-адренобло катори + Адреномиметики + Симпатомиметики -Симпатолитики 466 М-холиноблокаторы и повышают: + ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ + ТОНУС КИШЕЧНИКА -Секрецию эндокринных желез -Частота сердечных сокращений 467 М-холиноблокаторы и снижают: + Секреции экзокринных желез -Внутриглазное давление -ТОНУС БРОНХОВ -ТОНУС КИШЕЧНИКА + Секрецию желез ЖЕЛУДКА 468 Атропин вызывает: -Сужение зрачков + РАСШИРЕНИЕ БРОНХОВ -Аритмии + Паралич аккомодации -Брадикардии 469 Атропин действует на глаз следующим образом: -Сужающие зрачок -СНИЖАЕТ ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ + Расширяет зрачки + ПОВЫШАЕТ ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ + Вызывает спазм аккомодации 470 Какие показатели снижает атропин: + Секреции экзокринных желез + ТОНУС БРОНХОВ -Внутриглазное давление -ТОНУС Гладких МЫШЦ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА -ТОНУС МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ 471 Какие показатели атропин повышает: + ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ -Секреции экзокринных желез -ТОНУС Гладких МЫШЦ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА -Тонус бронхов + ТОНУС МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ 472 Для ганглиоблокаторы в характерны следующие эффекты: + Уменьшает секрецию экзокринных желез + Понижает артериальное давление -Повышают артериальное давление -ПОВЫШАЮТ МОТОРИКУ КИШЕЧНИКА -Увеличивает секрецию экзокринных желез 473 Для адреноблокаторов характерны следующие эффекты: -Вызовут рефлекторной брадикардией + Вызовут рефлекторная тахикардия + Усиливают сердечные сокращения -Сужает сосуды + Расширяет сосуды 474 Адреноблокаторы действуя на сердце, вызывают: -Тахикардии + Брадикардия + УСИЛЕНИЕ СИЛЫ ПУЛЬСА -Ослабление СИЛЫ ПУЛЬСА -Вызывают рефлекторную брадикардию 475 Адреноблокаторы действуя на сердце, снижают: -СИЛУ СОКРАЩЕНИЙ СЕРДЦА + ЧСС + Автоматизма СЕРДЦА + Потребность миокарда в кислороде -Атриовентрикуля РНУ проводимость 476 Адреноблокаторы повышают: -СИЛУ СОКРАЩЕНИЙ СЕРДЦА -ЧСС -Автоматизм СЕРДЦА + ТОНУС БРОНХОВ 477 Адреноблокаторы снижают: -ТОНУС БРОНХОВ -СИЛУ СОКРАЩЕНИЙ СЕРДЦА + Потребность миокарда в кислороде + ЧСС + СКОРОЧНУВАЛЬНУ СПОСОБНОСТЬ МИОКАРДА 478 М-Холиномиметики вызывают: + Сужение зрачков -Расширение зрачка -Повышение внутриглазного давления + Снижение внутриглазного давления + Брадикардия -Тахикардию -Паралич аккомодации 479 М-Холиномиметики повышают: + ТОНУС БРОНХОВ + ТОНУС КИШЕЧНИКА + Моторику кишечника -ТОНУС МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ -Внутриглазное давление 480 М-Холиномиметики снижают: + ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ -Частота сердечных сокращений -ТОНУС МЫШЦ БРОНХОВ -ТОНУС И перистальтику кишечника 481 Основными эффектами действия М-холиномиметики в, являются: + Усиление моторики кишечника + ТАХИКАРДИЯ + Мидриаз -Миоз -Снижение тонуса мочевого пузыря 482 Облегчают нервно-мышечную передачу: -Ганглиоблокаторы И + М-Холиномиметики И -М-ХОЛИНОБЛОКАТО РИ + АНТИХОЛИНЕСТЕРА снимают СРЕДСТВА -Миорелаксанты 483 Расширяют зрачки: -Адреномиметиков + Холиноблокаторы -Ганглиоблокаторы И -АНТИХОЛИНЕСТЕРА снимают СРЕДСТВА 484 Кофеин, это: -Ноотропное средство + Психостимулирующее И СРЕДСТВО -Седативное средство -Снотворное средство 485 Кордиамин, это: -Отхаркивающее средство -Противокашлевое средство -БРОНХОЛИТИЧНИЙ СРЕДСТВО + СТИМУЛЯТОР ДЫХАНИЯ 486 К какой группе средств относится кодеин: -Отхаркивающие средства -БРОНХОЛИТИЧНИ СРЕДСТВА -СТИМУЛЯТОРЫ ДЫХАНИЯ + Противокашлевые средства 487 Нейролептики вызывают следующие эффекты: + Седативное -ПСИХОСТИМУЛЮЮЧЫ И -Ноотропное + Противорвотное -Экстрапирамидные расстройства 488 Эффекты вызывает кислота ацетилсалициловая : + Анальгетическое + ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ + Жаропонижающие -Иммуностимулирующее и -ИММУНОДЕПРЕССИВ НЫЙ 489 Для действия морфина характерны следующие эффекты: + Угнетения ДЫХАНИЯ + Анальгезирующее эффект -ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ -Жаропонижающим эффектом + Противокашлевое ЭФФЕКТ 490 Эффекты вызывает парацетамол: + Анальгетического -Снотворное + Жаропонижающие + ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ -Протиревматоидн й 491 Жаропонижающий эффект вызывают: + АНАЛЬГИН -Промедола -Морфин + ПАРАЦЕТАМОЛ + КИСЛОТА ацетилсалициловой 492 Морфин стимулирует: -ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ЦЕНТР -Кашлевой центр + ЦЕНТРЫ блуждающего нерва -СУДИННОРУХЛИВИЙ ЦЕНТР 493 Ацетилсалициловая кислота + Уменьшает агрегацию тромбоцитов + Обладает ульцерогеною действием -Активирует циклооксигеназу -Снижает нормальную температуру тела + Ингибирует синтез простагландинов 494 Для действия морфина характерны: -ВОЗБУЖДЕНИЯ ЦЕНТРОВ блуждающего нерва + СНИЖЕНИЕ моторики желудочно-кишечного ОО ТРАКТА + Угнетения ЦЕНТРА ДЫХАНИЯ + Миоз -Мидриаз 495 Морфин вызывает: -ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ + Анальгетического эффекта -Противокашлевым ЭФФЕКТ -Жаропонижающий эффект + Эйфория 496 Наркотические анальгетики вызывают: + Эйфория + Угнетения ДЫХАНИЯ -ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ жаропонижающий эффект + Привыкание 497 Что характерно для воздействия морфина на желудочно-кишечный и тракт: + ПОВЫШЕНИЯ тонуса сфинктера + УМЕНЬШЕНИЕ секрецию пищеварительных желез + Снижение перистальтики -УСКОРЕНИЕ ПРОДВИЖЕНИЕ химуса по кишечнику -Усиление перистальтики 498 Основной эффект глюкокортикоидов : -Анаболизм + ИММУНОДЕПРЕССИВ НЫЙ -Гипотензивные -ПРОТИАЛЛЕРГИЧНЫ И 499 Гормональные препараты, обладающие противовоспалительными свойствами: -ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНОВ задней доли гипофиза -ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ + ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ -ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНА паращитовидных желез 500 Пятна от йода можно устранить с помощью: — Натрия хлорида — Бария судьфату + Натрия тиосульфата — Кальция хлорида refdocx.ru Тесты с ответами по фармакологии.Выберите правильное утверждение: а)биодоступность-количество ЛС,поступающее в системный кровоток,выраженное в процентах от введенной дозы,б)биодоступность определяется величиной адсорбции ЛС в ЖКТ и выраженностью эффекта первого прохождения через печень.в)биодоступность определяют по формуле: F = AUC (в/м или внутрь)/AUC (в/в).г)биодоступность ЛС при внутримышечном введении определяется степенью его всасывания и биотрансформации в организме.Ответ: а, б, в 2. страдает неатопической бронхиальной астмой,сопровождающейся обильной бронхореей.Пульс 62 в мин.АД 140/80 мм.рт.ст.Какие препараты более предпочтительны?Ответ: Атровент 3. Механизмы всасывания ЛС в кишечнике:а) пассивная диффузия, б) фильтрация, в) активный транспорт,г) облегченный транспорт, д) пиноцитоз:Ответ: а, д 4. поступил с ж-ми на изжогу,боли в эпигастральной области натощак, купируемые приемом натрия гидрокарбоната.При ФЭГДС выявлена язва (0,5см в диаметре) в ампуле 12 п.к.РН-метрия желудочного сока: кислотообра-зующая функция средней интенсивности с низкими щелочными резервами,холинергический тип рецепции. Диагноз: язвенная болезнь 12 п.к.в стадии обострения. Выберите наиболее эффективное и безопасное ЛС и определите режим его дозирования:Ответ: Пирензепин до еды по 0,05 г 3 раза в сутки в течение 2дней, затем по 0,05 г 2 раза в сутки 5. выявлена дискенезия желчного пузыря по гипертоническому типу. Выберите оптимальный вариант лечения.Ответ: Но-шпа по 1-2 табл.3 раза в сутки, отвар бессмертника по 1/2 стакана за 30 мин до еды 6. страдает хрон.холецистопанкреатитом в течение 5 лет.За последнюю неделю после нарушения диеты отмечает усиление болей в правом по дреберье,тошноту,горечь во рту.Выберите наиболее эффективные желчегонные средства, обладающие одновременно противомикробной активностью:а) Аллохол, б) Холензим, в) Никодин, г) Отвар пижмы,д) КсилитОтвет: а,в 7. с суицидальной целью выпила 20 таблеток феназепама.Через 2 ч после приема препарата доставлена в стационар. Б-я в сознании,но резко заторможена.Проведено промывание желудка.Выберите наиболее оптимальные слабительные средства: а) Глауберова соль, б) Сульфат магния, в) Экстракт коры крушины, г) Бисакодил,д) Касторовое масло, е) Морская капуста, ж) Вазелиновое маслоОтвет: а,б,д 8. 46 лет поступил в отделение кардиореанимации с острым трансмуральным инфарктом миокарда, возникшим около 5 ч назад.Назначения:анаприлин 20 мг 4 раза в сутки внутрь, гепарин в/в капельно по 10 000 ЕД каждые 4 часа.При этом удалось достигнуть увеличения времени свертывания крови до 18-23 минуты. На 4-й день у б-ного выявлена микрогематурия (22 эритроцита в поле зрения). Какова ваша тактика?Ответ: Снизить дозу гепарина вплоть до времени свертывания крови не менее 10-12 мин 9. поступил с острым инфарктом миокарда,возникшим 5ч назад.Назначения: анаприлин 20 мг 4 раза в сутки внутрь, гепарин в/в капельно по 10 000 ЕД каждые 4 часа.При этом удалось достигнуть увеличения времени свертывания крови до 18-23 минуты. На следующий день у б-ного диагностирована правосторонняя нижнедолевая пневмония.Назначена натриевая соль бензилпенициллина (по 1000 000 ЕД каждые 4 ч) в/в.Через 4 ч время свертывания крови составило 8 минут. Какова ваша тактика?Ответ: Изменить путь введения пенициллина 10. проведена радикальная операция по поводу рака желудка. На 4 сутки после операции при исследовании коагулограммы выявлены гиперкоагуляция и снижение фибринолитической активности крови.Целесообразно ли назначение антикоагулянтов?Ответ: Антикоагулянты показаны,однако необходим тщательный контроль для предупреждения геморрагического синдрома 11. поступила в стац.с жал-ми на резкую слабость, одышку при ходьбе. При обследовании в анализе крови выявлена анемия (гемоглобин-56 г/л), цветной показатель 1,2,при осмотре языка-глоссит.В пунктате костного мозга выявлен мегалобластный тип кроветворения.Концентрация железа в сыворотке крови в пределах нормы.Диагноз: В 12-дефицитная анамия.Выберите наиболее оптимальный вариант лечения.Ответ: Вит.В12 в дозе 500 мкг/сут через день, фолиевая кислота в дозе 1,5 мг/сут, сульфат железа(80 мг Fe2+) 1 раз в сутки 12. после переохлаждения возникли озноб,повышение Т.тела до 38,6С, кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты,боли в правой половине грудной клетки.Клинически и рентгенологически установлен диагноз правосторонней нижнедолевой пневмонии.Б-ной назначено лечение:цефазолин по 0,5 г 2р.в сутки вм,гемодез 400 мл в/в капельно, отхаркивающая микстура по 1ст.л.6р.в сутки.Выберите антиоксидантный препарат,наиболееэффективно влияющий на процессы свободнорадикального окисления в легких,который следует добавить к проводимой терапииОтвет: Вит.С 13. по поводу острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу давностью 12ч получает реополиглюкин по 400мл в/в капельно1р.в сутки.Выберите наиболее эффективный в этой ситуации препарат,обладающий антиоксидантными свойствамиОтвет: Церебролизин 14. в течение 5 лет страдает деформирующим остеоартрозом нижних конечностей с выраженными синовитами. В анамнезе отмечает лекарственнуюаллергию (на бутадион, гепарин, метиндол, пенициллин, теофиллин).В стаци-онаре б-ной назначены реопирин по 5 мл в/м 1 раз в сутки,гидрокортизона гемисукцинат по 100 мг в полость коленных суставов,тавегил по 0,001 г 2р.в сутки.Через 3 дня у б-ной появились зудящие эритематозные высыпания на коже туловища.Какова наиболее вероятная причинаухудшения состояния?Ответ: Лекарственная аллергическая реакция 15. подтвержден диагноз ревматоидного артрита.Какие базисные средства для лечения ревматоидного артрита вы можете назначить: а)4,7-хлорхинолоновые препараты (делагил), б) Цитостатики (азатиоприн, циклофосфан и др.), в) Глюкокортикоиды (преднизолон), г) НПВС,д) Препараты золота (кризанол), е) Салазопиридазин,ж) Антибиотики (тетрациклины), з) D-пеницилламин,и) Иммуномодуляторы (левамизол)Ответ: а,б,д,е,з,и 16. Пациенту с ревматоидным артритом был назначен метотрексат. Как скоро проявится действие метотрексата?Ответ: Через несколько месяцев 17. с ревматоидным артритом был назначен метотрексат. Какие вы предпримите меры по контролю за безопасностью фармакотерапии метотрексатом у данного пациента: а) Еженедельное проведение общего анализа крови(лучше 2р.в неделю), б) Проведение анализа крови с определением количества тромбоцитов каждые 3-4 нед,в) Проведение общего анализа мочи, г)Определение содержания мочевой кислоты, д) Проведение пробы на скрытую кровь в кале, е) Определение содержания трансаминаз,общего билирубина каждые 6-8 недОтвет: а,б,в,д,е 18. по поводу ревматизма длительно получает делагил.Какие вы предпримите меры по контролю безопасности терапии делагилом при его длительном применении: а)Общий анализ крови, б)Общий анализ мочи, в)ЭКГ, г)Исследование глазного дна, д)Исследование полей зрения, е)Рентгенологическое исследование органов грудной клетки, ж)Определение количества тромбоцитов, з) Исследование роговицыОтвет: а,б,в,г,д,ж,з 19. 39 лет ревматоидный артрит, преимущественно суставная форма,2 степени активности.Какие варианты комбинированной терапии целесообразно назначить данному пациенту?Ответ: Делагил по 0,25 г 3 раза в сутки, преднизолон по 15 мг/сут,кризанол в/м по 1 мл 5% раствора 1 раз в неделю 20. 63 лет страдает сахарным диабетом,принимает глибенкламид.Поступила в отделение с картиной острой правосторонней нижнедолевой пневмонии, подтвержденной рентгенологически.Был назначен хлорамфеникол,на который у б-ной отмечалась аллергическая реакция.Препарат отменили,выбран другой антибиотик-цефтриаксон.Однако при обследовании у б-ной выявлен низкий уровень клиренса креатинина (24 мл/мин),вследствие чего цефтриаксон был отменен.Каким препаратом следует продолжить лечение?Ответ: Ципрофлоксацин 21. Феномен первого прохождения ЛС через печень зависит от:а) кровоснабжения печени, б) связывания ЛС с белком, в) активности ферментов гепатоцитов, г) уровня экскреции ЛС,д) быстроты всасыванияОтвет: а, в 22. Препараты, влияющие на микросомальные ферменты печени:индукторы микросомальных ферментов печени: а) пенициллин, б) нитроглицерин, в) фенобарбитал, г) фуросемид, д) бутадион, е) кортизол, ж) пропранолол, з) циметидин, и) левомицетин, к) дифенинОтвет: в,д 23. поступила в отделение с ж-ми на боли в правой молочной железе, повышение Т.до 39,5 С.Заболела 3 дня назад,на 10-й день после родов. При поступлении в отделение в верхненаружном квадранте правой молочной железы обнаружена гиперемия кожи,массивный инфильтрат с флуктуацией в центре.Диагноз:острый правосторонний мастит.Б-ная оперирована. Взят посев отделяемого раны.Определите антибиотик первого выбораОтвет: Цефазолин 24. поступила в отделение с картиной острого правостороннего мастита.Заболела 3 дня назад,на 10-й день после родов. Б-ная оперирована.Был назначен цефазолин.После 2-й инъекции препарата через 20 мин появились снижение АД, головокружение, тошнота, рвота, непроизвольное мочеиспускание, судорожный синдром. Какое осложнение развилось у пациентки?Ответ: Анафилактическая реакция 25. Б-ная 21г.поступила в отделение с картиной острого правостороннего мастита.Заболела 3 дня назад, на 10-й день после родов.Б-ная опери рована.На цефазолин у б-ной отмечалась анафилактическая реакция,препарат был немедленно отменен.При посеве отделяемого раны выделеныстафилококк,образующий пенициллиназу,и гемофильная палочка.Выберите антибактериальный препарат с учетом бактериальной микрофлоры и особенностей фармакокинетикиОтвет: Левомицетин 26. страдает хроническим тонзиллитом и хроническим холециститом.В посеве отделяемого зева и в посеве желчи при обследовании выявлен золотистый стафилококк,образующий пенициллиназу.В анамнезе отмечена аллергия на оксациллин.Б-ной был назначен гентамицин.У б-ного клиренс креатинина составляет 50 мл/мин. Нужно ли корригировать режим дозирования препарата? Если да, то каким образом?Ответ: Уменьшить кратность введения и снизить дозу 27. 50 лет обратилась с жалобами на общую слабость,жажду,частое мочеиспускание,зуд кожи и наружных половых органов.При осмотре выявлено ожирение (масса тела 96 кг при росте 168 см).Содержание глюкозы в крови 9,9 ммоль/л,в моче 1%, реакция на ацетон отрицательная. Какие гипогликемические препараты оптимальны в данном случае?Ответ: Бигуаниды 28. 48 лет, поступил с жалобами на давящие боли , появляющиеся во время физической нагрузки, купирующиеся нитроглицерином. 3 года назад перенес инфаркт миокарда. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке, частые экстрасистолы. ЧСС — 92 в мин. АД — 100/60 мм рт. ст. Печень не увеличена, отеков нет. ЭКГ — синусовая тахикардия, рубцовые изменения миокарда, частая желудочковая экстрасистолия. Назначен обзидан 160 мг/сутки, сустак-форте 19,2 мг/сутки, панангин, рибоксин.Какой побочный эффект вероятен у больного при данной комбинации лекарственных средств?Ответ: Гипотония, головокружение. 29. Больной М., 52 лет, поступил с жалобами на одышку, сердцебиение, боли в правом подреберье отеки на ногах. В течение 18 лет находится на диспансерном учете с диагнозом «ревматизм». Кожа бледная, акроцианоз, румянец щек. В базальных отделах легких-незвучные мелкопузырчатые хрипы. Границы относительной тупости средца расширены вверх и вправо. Тоны сердца приглушены, аритмичные, на верхушке систолический шум, акцент ?? тона на легочной артерии. Пульс-96 в мин. ЧСС-140 в мин. АД — 130/85 мм рт. ст. Живот мягкий, печень на 3-4 см выступает из-под края реберной дуги. Отеки на ногах. Суточный диурез -650 мл. ЭКГ: отсутствует зубец Р, имеются волны «F-F», ритм неправильный. После в/в введения 10 мл 10% р-ра новокаинамида: восстановился синусовый ритм с ЧСС — 72 в мин, больному назначен новокаинамид внутрь по 0,5 г 4 раза в день, дигоксин 0,25 мг 1 табл.3 раза в сутки, фуросемид 40 мг внутрь в течение 3-х дней. Через 5 дней у больного появилась тошнота, рвота, диарея, головокружение. ЭКГ: ритм синусовый,ЧСС-76 в мин, PQ -0,20 с, QRS-0,1с. Лечащий врач отменил дигоксин и фуросемид и назначил унитиол, препараты калия.Оцените действия врача.Ответ: Действия врача правильные, так как не только превышена средняя суточная доза дигоксина, но имеется и взаимодействие с новокаинамидом за связь с белком. 30. У больного Д., 53 лет, диагноз: ИБС, стабильная стенокардия ??? ФК, постинфарктный кардиосклероз, мерцательная аритмия,ХНК ??Б ст. Принимал строфантин, дигоксин, фуросемид, панангин в средних терапевтических дозах. Неожиданно у больного повысилась температура до 38,4°С, появилась кашель, одышка, крепитация в легких справа. На рентгенограмме легких справа в нижней доле определяется участок инфильтрации. К лечению добавлены гентамицин, сульфокамфокаин,супрастин.Возникновение каких побочных эффектов лечения наиболее вероятно у больного при такой комплексной терапии?Ответ: При комбинации с фуросемидом наиболее вероятен нефротоксический эффект гентамицина. 31. Больной 28 лет поступил с жалобами на приступы сердцебиения, головную боль, озноб. Во время криза, который развивается 2-4 раза в году, повышается АД до 260/110 мм рт. ст., ЧСС-140 в мин., появляются бледность кожи, жгучие боли в области сердца, пульсация в голове, иногда повышение температуры тела до 38. После приступов полиурия. В межприступный период АД 120/80 мм рт. ст. При обьективном исследовании органической патологии со стороны внутренних органов не обнаружено. В анализах крови и мочи без патологии.Укажите наиболее эффективный препарат (первый ряд) для купирования криза у больного:Ответ: Фентоламин. 32. ревматоидным артритом на фоне курсового лечения метотрексатом возникло выраженное носовое кровотечение.Чем оно может быть обусловлено: а)Поражением сосудов носа вследствие основного патологического процесса, б)Повышением ПИ вследствие токсического гепатита,вызванного метотрексатом, в) Увеличением агрегации тромбоцитов под влиянием метотрексата,г) Медикаментозно обусловленным снижением количества тро мбоцитов, д) Токсическим влиянием метотрексата на сосуды носаОтвет: г,д 33. У больного К., 62 лет, АГ 1 степени. Последнее ухудшение состояния обусловлено психоэмоциональным стрессом. При осмотре: состояние относительно удовлетворительное, незначительная головная боль. АД-170/100 мм рт.ст. («рабочее» АД-120/70 мм рт.ст), ЧСС-90 в мин. Лечащий врач назначил анаприлин по 60мгсут, верапамил 160 мгсут.Какие изменения Вы можете ожидать при назначении дополнительно к анаприлину верапамила?Ответ: Усиление отрицательного дромотропного эффекта. 34. Больной С., 56 лет, по поводу стенокардии принимает нитросорбид (10 мг) 1т х 4р в день. Как изменится тактика проведения антиангинальной терапии, если у больного на фоне лечения нитратами возникнет мозговой инсульт?Ответ: Отменить нитраты и назначить антиангинальный препарат из другой группы. 35. Больной 42 года с хроническим гломерулонефритом и артериальной гипертензией. При поступлении: АД 200/120 мм рт ст., пульс 75-80 уд в мин, отеки на лице, пояснице,голенях. Общий белок сыворотки крови 3.8 г%, в моче белок 16 г/л.. Укажите препараты, наиболее эффективные для гипотензивной терапии у данного больного:Ответ: Эналаприл. 36. страдающему упорно рецидивирующим синдромом бронхиальной обструкции врач ввел п/к 1 мл адреналина.Какие проявления токсическогодействия адреналина возможны в этой ситуации: а)Возбуждение ЦНС,б)Экстрасистолия, в)Токсическое поражение печени, г)Тахикардия, д)Блокада проведения импульса по проводящей системе сердца.Ответ: а,б,г 37. 57 лет по поводу посинфарктного ардиосклероза,застойной сердечной недостаточности 2Б степени получает 40 мг фуросемида в/в и 300 мгверошпирона внутрь.Какую диуретическую терапию Вы назначите б-ному в случае рефрактерности?Ответ: Фуросемид 80 мг в/в и спиронолактон 300 мг внутрь 38. страдает неатопической бронхиальной астмой,сопровождающейся обильной бронхореей.Пульс 62 в мин.АД 140/80 мм.рт.ст. После назначения атропина сульфата у б-ной вначале отмечалось улучшение состояния-бронхорея резко уменьшилась,однако через 10 дней после начала лечения состояние вновь ухудшилось: появились лихорадка(37,8 С),одышка,кашель с трудно отделяемой мокротой, ЧСС 90 в минуту. Каковы причины подобных изменений состояния больной?Ответ: Нарушение отхождения мокроты с ее последующим инфицированием 39. Женщина 52 лет страдает гипертонической болезнью ?? ст. Принимает резерпин по 1 табл. (0.0001) 3 раза в день. АД нормализавалось через 1 неделю. Через 4 недели регулярного приема появились «голодные» боли в эпигастральной области, в ходе гастроскопии был диагностирован эрозивный дуоденит. Чем Вы обьясните его возникновение?Ответ: Повышением тонуса n vagus на фоне резерпина и усилением желудочной секреции. 40. Больному 60 лет с ИБС, стабильной стенокардией IV ф.к. назначен кордарон 600 мг/сутки (в качестве антиангинального препарата).Какие побочные эффекты могут наблюдаться у больного при длительном приеме кордарона?Ответ: все перечисленное 41. Препараты, влияющие на микросомальные ферменты печени: ингибиторы микросомальных ферментов печени:а) пенициллин, б) нитроглицерин,в) фенобарбитал,г) фуросемид, д) бутадион, е) кортизол, ж)пропранолол,з) циметидин, и) левомицетин, к) дифенинОтвет: з,и 42. У б-ной 28л.с диагнозом СКВ на фоне ХПН появились отеки голеней,увеличение печени.При эхокардиографическом исследовании определяется снижение сердечного выброса.ЧСС 95 в мин, АД 170/100 мм.рт.ст. Больная принимает дигитоксин.В связи с появлением судорожного синдрома дополнительно назначен фенобарбитал (0,3 г/сут).Когда возникнут изменения в состоянии б-ной при наличии влияния?Ответ: Через 7-14 дней 43. Укажите комбинацию препаратов, приводящую к возникновению конкуренции за связывание с белком, что может обусловить опасное повышение содержания свободной фракции одного из препаратов в крови и появление симптомов его передозировки:Ответ: неодикумарин и бутадион 44. Выберите ЛС с узким терапевтическим диапазоном:а) пенициллины, б) противосудорожные средства,в) антиаритмические средства,г) дигоксин, д) метотрексат, е) теофиллин, ж) циклоспорин, з) макролидыОтвет: б,в,г,д,е,ж 45. Укажите комбинации препаратов, при которых вследствие конкуренции за связь с белком происходит увеличение концентрации в плазме крови свободной фракции одного из них: а.строфантин и мисклерон, б.дигитоксин и мисклерон, в.неодикумарин и бутадион, г.нифедипин и гидрохлортиазидОтвет: б,в 46. выявлены частая желудочковая экстрасистолия и пароксизмы мерцательной аритмии.ЧСС 74 в мин,АД 140/80 мм.рт.ст.Последние 3г.беспокоят приступы стенокардии напряжения и покоя.Лечение проводили кордароном.Учитывая побочные эффекты назначенного препарата,выберите ЛС для дальнейшего лечения б-ного: а) Хинидин,б) Боннекор, в) Этацизин,г) Мекситил, д) Верапамил, е) ПропранололОтвет: а,б 47. Известно,что при комбинации хинидина и дигоксина часто наблюдается гликозидная интоксикация.С чем она связана? Фармакодинамическое взаимодействие:Ответ: синергизм 48. Известно,что при комбинации хинидина и дигоксина наблюдается гликозидная интоксикация.С чем она связана? Фармакокинетическое взаимодействие, влияние хинидина на:Ответ: связь с белком 49. Критические периоды внутриутробного развития:а. период предимплантационного развития (1 нед)б. стадия эмбриогенеза заканчивается к 8 нед.в. стадия эмбриогенеза заканчивается к 8 мес.г. период непосредственно перед родамиОтвет: а,б,г 50. Выберите из нижеуказанных препаратов,обладающие перечисленными свойствами: Противомикробные препараты,применение которых практически безопасно при беременности: а.сульфаниламды,в том числе бисептол,б.аминогликозиды,тетрациклины,рифампицины,метронидазол (в 1триместр беременности), в. пенициллины, цефалоспорины, эритромицин,линкомицин,фузидин, г.антимикотические средства,противоопухолевыеантибиотики.Ответ: в 51. Метронидазол назначен кормящей матери, укажите побочные эффекты:а.повышение возбудимости,тахикардия, б.угнетение аппетита,рвота, в.угнетение ЦНС,дыхания,снижение массы тела, г.увеличение секреции пролактина,нагрубание молочных желез, д.гипоплазия надпочечников, нарушение обмена веществ,повышение риска развития билирубиновой энцефалопатии, е.геморрагии,нарушение дыхания,ацидоз, ж.угнетение кроветворения,анемия, гипотрофия, дисбактериоз.Ответ: б 52. Антимикробные препараты первого выбора у новорожденных: а.бензилпенициллин,оксациллин,карбенициллин,гентамицин,амикацин,б.бензилпенициллин,оксациллин,бициллины,цефазолин,цефотаксим,эритромицин,линкомицин,нистатин, в.карбенициллин,гентамицин,сизомицин,амикацин, тобрамицин,цепорин (при неэффективности цефалоспоринов первого поколения), г.эритромицин,линкомицин,нистатин,леворин,карбенициллин,гентамицин, сизомицинОтвет: б 53. по поводу гипертонического криза вводили натрия нитропруссид в/в капельно в больших дозах (со скоростью 8 мкг/мин). Появились одышка, акроцианоз,давящие боли за грудиной,мышечные подергивания.Какова причина ухудшения состояния б-ного?Ответ: Токсическое действие цианидов 54. Основные особенности фармакокинетики ЛС у лиц пожилого возраста:а.снижение скорости абсорбции, б.ускорение абсорбции, в.снижение скорости распределения, г.ускорение распределения, д.уменьшение связывания ЛС с белками плазмы, е.увеличение связывания ЛС с белками плазмы, ж.замедление метаболизма, з.ускорение метаболизма,и.замедление выведения ЛС, к. ускорение выведения ЛС.Ответ: а,в,д,ж,и 55. по поводу артериальной гипертензии 2степени получает 0,000075г клофелина 4р.в сутки.В связи с развитием сенильной депрессии назначен мелипрамин.Через 3 дня после назначения мелипрамина у б-ного возник гипертонический криз.Накануне б-ной не принимал клофелин.Каковы возможные причины ухудшения состояния: а)Следствие естественного течения заболевания, б)Следствие гипертензивного эффекта мелипрамина, в)Следствие неблагоприятного взаимодействия ЛС, г)Следствие возможного прекращения приема ЛС б-ным и развития синдрома отмены.Ответ: б,в,г 56. Укажите побочные эффекты бета-адреноблокаторов: а)брадикардия, б)артериальная гипотензия, в)бронхоспазм, г)тахикардия, д)нарушение функций щитовидной железы,е) перемежающаяся хромота, ж) АВ-блокадаОтвет: а,б,в,е,ж 57. по поводу стенокардии принимает нитросорбид по 10мг 4р.в сутки ЧСС 80 в ми.АД 140/80мм.рт.ст.Через 1 мес.после начала терапии вновь участились приступы стенокардии.Каковы возможные причины ухудшениясостояния: а)Естественное течение заболевания, б)Развитие толерантности к нитратам, в)Синдром межкоронарного обкрадывания, г) Возникновение синдрома рикошета д) явления идиосинкразииОтвет: а,б 58. Укажите побочные эффекты амиодарона: а) брадикардия, б).артериальная гипотензия, в) бронхоспазм,г)тахикардия, д) нарушение функций щитовидной железы, е) перемежающаяся хромота, ж) АВ-блокадаОтвет: а,в,д,ж 59. Как изменится ваша антиангинальная терапия,если у б-ного на фоне терапии нитратами возникнет инсульт головного мозга?Ответ: отмена нитратов и назначение антиангинального препарата другой группы 60. Какие гипотензивные препараты считают наиболее безопасными для пожилых больных: а)бета-адреноблокаторы, б)ганглиоблокаторы, в)симпатолитики, г)блокаторы медленных кальциевых каналов, д)тиазидныедиуретики, е) ингибиторы АПФ.Ответ: г,д 61. Схема лечения кордароном:Ответ: по схеме, предполагающей постепенное снижение дозы с 600 мг до 200 мг в сутки 62. Как влияют ингибиторы МАО (антидепрессанты) на прессорный эффект адреностимуляторов прямого и непрямого действия?Ответ: усиливают действие 63. Небензодиазепиновый» агонист бензодиазепиновых рецепторов:Ответ: Золпидем 64. Снотворное средство — соединение алифатического ряда:Ответ: Хлоралгидрат 65. , страдающему гормонально-зависимой бронхиальной астмой,назначили преднизолон (по 5 мг ежедневно),сальбутамол (ингаляция 2 доз аэрозоля 4р.в сутки).В связи с проявлениями судорожного синдрома (в анамнезе черепно-мозговая травма) был назначен фенобарбитал.Через неделю у б-го развилось обострение бронхиальной астмы.С чем это связано?А. Фенобарбитал ускорил биотрансформацию: а.сальбутамола, б.преднизолона, Б.Фенобарбитал ускорил экскрецию: а.сальбутамола, б.преднизолона, В.Фенобарбитал замедлил экскрецию: а.сальбутамола, б.преднизолона, Г.Фенобарбитал замедлил биотрансформацию:а.сальбутамола,б.преднизолонаОтвет: А (б) 66. Протамина сульфат назначают при передозировке:Ответ: Гепарина 67. Какой способ детоксикации наиболее эффективен при отравлении веществами, связывающими с белками и липидами крови?Ответ: Гемосорбция 68. Принцип действия налоксона при остром отравлении морфином:Ответ: Препятствует действию морфина на опиоидные рецепторы 69. Укажите препараты,обладающие свойствами антиоксидантов: а)верапамил б) вит.А, в) вит.К, г) вит.С, д) вит.Е, е)селен, ж) карнозин, з) доксициклинОтвет: б,г,д,е,ж 70. Какие эффекты характерны для нейролептиков?а) антипсихотический, б) седативный, в) противорвотныйОтвет: а,б,в 71. У Б-ой 64л.развился острый приступ закрытоугольной глаукомы с сильными болями в правом глазу с иррадиацией в голову. Появились тошнота и рвота,одышка,выявлены признаки гипертонического криза 2 типа с ЧСС 62в мин.АД 200/140 мм.рт.ст.Б-ная в течение многих лет страдает гипертонической болезнью.В легких большое кол-во влажных мелкопузырчатых хрипов.Какие диуретики показаны больной? а. Клопамид, б.Верошпирон,в.Гипотиазид, г.Фуросемид в/в, д. Диакарб:Ответ: г,д 72. в течение 15 лет страдает сахарным диабетом,по поводу которого получает инсулин по 70 ЕД/сут,что поддерживает уровень гликемии в пределах 7,5-8,6ммоль/л.В последнее время стало повышаться АД до170/90-180/100 мм.рт.ст.в связи с чем лечащий врач назначил обзидан в суточной дозе 120 мг.Какие побочные эффекты следует ожидать при данной комбинации ЛС? а.Гипергликемия вплоть до комы, б.Сердечная недостаточность, в.Гипогликемия вплоть до комы, г.Ортостатическая гипотензия, д. ГипертензияОтвет: б,в 73. , страдающему гормонально-зависимой бронхиальной астмой,назначили преднизолон (по 5 мг ежедневно),сальбутамол (ингаляция 2 доз аэрозоля 4р.в сутки).В связи с проявлениями судорожного синдрома (в анамнезе черепно-мозговая травма) был назначен фенобарбитал.Через неделю у б-го развилось обострение бронхиальной астмы.С чем это связано?А. Фенобарбитал ускорил биотрансформацию: а.сальбутамола, б.преднизолона, Б.Фенобарбитал ускорил экскрецию: а.сальбутамола, б.преднизолона, В.Фенобарбитал замедлил экскрецию: а.сальбутамола, б.преднизолона, Г.Фенобарбитал замедлил биотрансформацию:а.сальбутамола,б.преднизолонаОтвет: А (б) 74. страдает ИБС,стенокардией напряжения III ФК.ЧСС 90 в мин,АД 150/80мм.рт.ст.В анамнезе-хронический бронхит с бронхоспастическим синдромом в стадии ремиссии.Жировая дистрофия печени.Укажите группы ЛС (второй этап выбора лекарственной терапии),оптимальные для антиангинальной терапии. а.Нитраты и верапамил, б. Нитраты и атенололв) Нитраты и анаприлин, г) Нитраты и нифедипин,д) Нифедипин и амиодаронОтвет: а 75. по поводу стенокардии принимает нитросорбид по 10мг 4р.в сутки ЧСС 80 в ми.АД 140/80мм.рт.ст.Через 1 мес.после начала терапии вновь участились приступы стенокардии.Каковы возможные причины ухудшениясостояния: а)Естественное течение заболевания, б)Развитие толерантности к нитратам, в)Синдром межкоронарного обкрадывания, г) Возникновение синдрома рикошета, д) явления идиосинкразииОтвет: а,б 76. отмечаются приступы стенокардии при умеренных физических нагрузках.В анамнезе коллаптоидное состояние после однократного приема нитроглицерина сублингвально (с тех пор б-ной нитроглицерин не принимал). Сопутствующие заболевания-ГБ (рабочий уровень АД 160/100мм.рт.ст.,гипофункция щитовидной железы.На момент осмотра АД 190/100мм.рт.ст.,ЧСС 72 в минуту.Больному противопоказаны:Ответ: Амиодарон 77. по поводу артериальной гипертензии 2степени получает 0,000075г клофелина 4р.в сутки.В связи с развитием сенильной депрессии назначен мелипрамин.Через 3 дня после назначения мелипрамина у б-ного возник гипертонический криз.Накануне б-ной не принимал клофелин.Каковы возможные причины ухудшения состояния: а)Следствие естественного течения заболевания, б)Следствие гипертензивного эффекта мелипрамина, в)Следствие неблагоприятного взаимодействия ЛС, г)Следствие возможного прекращения приема ЛС б-ным и развития синдрома отмены.Ответ: б,в,г 78. по поводу гипертонического криза вводили натрия нитропруссид в/в капельно в больших дозах (со скоростью 8 мкг/мин). Появились одышка, акроцианоз,давящие боли за грудиной,мышечные подергивания.Какова причина ухудшения состояния б-ного?Ответ: Токсическое действие цианидов 79. выявлены частая желудочковая экстрасистолия и пароксизмы мерцательной аритмии.ЧСС 74 в мин,АД 140/80 мм.рт.ст.Последние 3г.беспокоят приступы стенокардии напряжения и покоя.Лечение проводили кордароном.Учитывая побочные эффекты назначенного препарата,выберите ЛСдля дальнейшего лечения б-ного: а) Хинидин, б) Боннекор, в) Этацизин,г) Мекситил, д) Верапамил, е) ПропранололОтвет: а,б 80. пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия на фоне синдрома WPW.Для купирования приступа выбран аймалин.Определите оптимальную схему лечения выбранным препаратом: а)1 мг/кг в/в в течение более10 мин,при необходимости повторить через 30 мин, б)50 мг в/в в тече-ние 3-5 мин в 10 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора NaCl или в/м, в) 0,5-1 г в/в каждые 2 мин вводят по 0,1-0,2 г или в/мг) после парентерального введения назначить внутрь по 100мг 4-5 раз в сутки, поддерживающая доза 50 мг 3-4 раза в суткиОтвет: а,г 81. У б-ной 28л.с диагнозом СКВ на фоне ХПН появились отеки голеней,увеличение печени.При эхокардиографическом исследовании определяется снижение сердечного выброса. ЧСС 95 в мин,АД 170/100 мм.рт.ст.Какие сердечные гликозиды показаны больной?Ответ: Дигитоксин 82. У б-ной 28л.с диагнозом СКВ на фоне ХПН появились отеки голеней,увеличение печени.При эхокардиографическом исследовании определяется снижение сердечного выброса.ЧСС 95 в мин, АД 170/100 мм.рт.ст. Больная принимает дигитоксин.В связи с появлением судорожного синдрома дополнительно назначен фенобарбитал (0,3 г/сут).Когда возникнут изменения в состоянии б-ной при наличии влияния?Ответ: Через 7-14 дней 83. 57 лет по поводу постинфарктного атерокардиосклероза,застойной сердечной недостаточности 2 степени получает 40 мг фуросемида в/в и 300 мгверошпирона внутрь.Какую диуретическую терапию Вы назначите б-ному в случае рефрактерности?Ответ: Фуросемид 80 мг в/в и спиронолактон 300 мг внутрь 84. страдает неатопической бронхиальной астмой,сопровождающейся обильной бронхореей.Пульс 62 в мин.АД 140/80 мм.рт.ст.Какие препараты более предпочтительны?Ответ: Атровент 85. упорно рецидивирующий синдром бронхиальной обстукции со сниженной чувствительностью к холино и адренотропным средствам.Бронхиальной астмой страдает более 10 лет.Что можно назначить для уменьшения частоты и тяжести приступов бронхиальной астмы: а)Ингаляции бета2-адреностимуляторов более 6 раз в сутки, б) Ингаляция м-холиноблокатора, в) Введение адреналина п/к в большей дозе,чем обычно,для снятия бронхоспазма, г)Эуфиллин в/в, д) Ингаляционные глюкокортикоиды.Ответ: г,д 86. поступил с ж-ми на изжогу,боли в эпигастральной области натощак, купируемые приемом натрия гидрокарбоната.При ФЭГДС выявлена язва (0,5см в диаметре) в ампуле 12 п.к.РН-метрия желудочного сока: кислотообра-зующая функция средней интенсивности с низкими щелочными резервами,холинергический тип рецепции. Диагноз: язвенная болезнь 12 п.к.в стадии обострения. Выберите наиболее эффективное и безопасное ЛС и определите режим его дозирования:Ответ: Пирензепин до еды по 0,05 г 3 раза в сутки в течение 2дней, затем по 0,05 г 2 раза в сутки 87. выявлена дискенезия желчного пузыря по гипертоническому типу. Выберите оптимальный вариант лечения.Ответ: Но-шпа по 1-2 табл.3 раза в сутки, отвар бессмертника по 1/2 стакана за 30 мин до еды 88. страдает хрон.холецистопанкреатитом в течение 5 лет.За последнюю неделю после нарушения диеты отмечает усиление болей в правом по дреберье,тошноту,горечь во рту.Выберите наиболее эффективные желчегонные средства, обладающие одновременно противомикробной активностью:а) Аллохол, б) Холензим, в) Никодин, г) Отвар пижмы,д) КсилитОтвет: а,в 89. с суицидальной целью выпила 20 таблеток феназепама.Через 2 ч после приема препарата доставлена в стационар. Б-я в сознании,но резко заторможена.Проведено промывание желудка.Выберите наиболее оптимальные слабительные средства: а) Глауберова соль, б) Сульфат магния, в) Экстракт коры крушины, г) Бисакодил,д) Касторовое масло, е) Морская капуста, ж) Вазелиновое маслоОтвет: а,б,д 90. 46 лет поступил в отделение кардиореанимации с острым трансмуральным инфарктом миокарда, возникшим около 5 ч назад.Назначения:анаприлин 20 мг 4 раза в сутки внутрь, гепарин в/в капельно по 10 000 ЕД каждые 4 часа.При этом удалось достигнуть увеличения времени свертывания крови до 18-23 минуты. На 4-й день у б-ного выявлена микрогема турия (22 эритроцита в поле зрения). Какова ваша тактика?Ответ: Снизить дозу гепарина вплоть до времени свертывания крови не менее 10-12 мин 91. поступил с острым инфарктом миокарда,возникшим 5ч назад.Назначения: анаприлин 20 мг 4 раза в сутки внутрь, гепарин в/в капельно по 10 000 ЕД каждые 4 часа.При этом удалось достигнуть увеличения времени свертывания крови до 18-23 минуты. На следующий день у б-ного диагностирова на правосторонняя нижнедолевая пневмония.Назначена натриевая соль бензилпенициллина (по 1000 000 ЕД каждые 4 ч) в/в.Через 4 ч время свертывания крови составило 8 минут. Какова ваша тактика?Ответ: Изменить путь введения пенициллина 92. проведена радикальная операция по поводу рака желудка. На 4 сутки после операции при исследовании коагулограммы выявлены гиперкоагуляция и снижение фибринолитической активности крови.Целесообразно ли назначение антикоагулянтов?Ответ: Антикоагулянты показаны,однако необходим тщательный контроль для предупреждения геморрагического синдрома 93. поступила в стац.с жал-ми на резкую слабость, одышку при ходьбе. При обследовании в анализе крови выявлена анемия (гемоглобин-56 г/л), цветной показатель 1,2,при осмотре языка-глоссит.В пунктате костного мозга выявлен мегалобластный тип кроветворения.Концентрация железа в сыворотке крови в пределах нормы.Диагноз: В 12-дефицитная анамия.Выберите наиболее оптимальный вариант лечения.Ответ: Вит.В12 в дозе 500 мкг/сут через день, фолиевая кислота в дозе 1,5 мг/сут, сульфат железа(80 мгFe2+) 1 раз в сутки 94. после переохлаждения возникли озноб,повышение Т.тела до 38,6С, кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты,боли в правой половине грудной клетки.Клинически и рентгенологически установлен диагноз правосторонней нижнедолевой пневмонии.Б-ной назначено лечение:цефазолин по 0,5 г 2р.в сутки вм,гемодез 400 мл в/в капельно, отхаркивающая микстура по 1ст.л.6р.в сутки.Выберите антиоксидантный препарат,наиболееэффективно влияющий на процессы свободнорадикального окисления в легких,который следует добавить к проводимой терапииОтвет: Вит.С 95. по поводу острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу давностью 12ч получает реополиглюкин по 400мл в/в капельно1р.в сутки.Выберите наиболее эффективный в этой ситуации препарат,обладающий антиоксидантными свойствамиОтвет: Церебролизин 96. в течение 5 лет страдает деформирующим остеоартрозом нижних конечностей с выраженными синовитами. В анамнезе отмечает лекарственнуюаллергию (на бутадион,гепарин,метиндол,пенициллин,теофиллин).В стаци-онаре б-ной назначены реопирин по 5 мл в/м 1 раз в сутки,гидрокортизона гемисукцинат по 100 мг в полость коленных суставов,тавегил по 0,001 г 2р.в сутки.Через 3 дня у б-ной появились зудящие эритематозные высыпания на коже туловища.Какова наиболее вероятная причина ухудшения состояния?Ответ: Лекарственная аллергическая реакция 97. подтвержден диагноз ревматоидного артрита.Какие базисные средства для лечения ревматоидного артрита вы можете назначить: а)4,7-хлорхинолоновые препараты (делагил), б) Цитостатики (азатиоприн, циклофосфан и др.), в) Глюкокортикоиды (преднизолон), г) НПВС,д) Препараты золота (кризанол), е) Салазопиридазин,ж) Антибиотики (тетрациклины), з) D-пеницилламин,и) Иммуномодуляторы (левамизол)Ответ: а,б,д,е,з,и 98. Пациенту с ревматоидным артритом был назначен метотрексат. Как скоро проявится действие метотрексата?Ответ: Через несколько месяцев 99. с ревматоидным артритом был назначен метотрексат. Какие вы предпримите меры по контролю за безопасностью фармакотерапии метотрексатом у данного пациента: а) Еженедельное проведение общего анализа крови(лучше 2р.в неделю), б) Проведение анализа крови с определением количества тромбоцитов каждые 3-4 нед,в) Проведение общего анализа мочи, г)Определение содержания мочевой кислоты, д) Проведение пробы на скрытую кровь в кале, е) Определение содержания трансаминаз,общего билирубина каждые 6-8 недОтвет: а,б,в,д,е 100. по поводу ревматизма длительно получает делагил.Какие вы предпримите меры по контролю безопасности терапии делагилом при его длительном применении: а)Общий анализ крови, б)Общий анализ мочи, в)ЭКГ, г)Исследование глазного дна, д)Исследование полей зрения, е)Рентгенологическое исследование органов грудной клетки, ж)Определение количества тромбоцитов, з) Исследование роговицыОтвет: а,б,в,г,д,ж,з 101. 39 лет ревматоидный артрит, преимущественно суставная форма,2 степени активности.Какие варианты комбинированной терапии целесообразно назначить данному пациенту?Ответ: Делагил по 0,25 г 3 раза в сутки, преднизолон по 15 мг/сут,кризанол в/м по 1 мл 5% раствора 1 раз в неделю 102. 63 лет страдает сахарным диабетом,принимает глибенкламид.Поступила в отделение с картиной острой правосторонней нижнедолевой пневмонии, подтвержденной рентгенологически.Был назначен хлорамфеникол,на который у б-ной отмечалась аллергическая реакция.Препарат отменили,выбран другой антибиотик-цефтриаксон.Однако при обследовании у б-ной выявлен низкий уровень клиренса креатинина (24 мл/мин),вследствие чего цефтриаксон был отменен.Каким препаратом следует продолжить лечение?Ответ: Ципрофлоксацин 103. поступила в отделение с ж-ми на боли в правой молочной железе, повышение Т.до 39,5 С.Заболела 3 дня назад,на 10-й день после родов. При поступлении в отделение в верхненаружном квадранте правой молоч-ной железы обнаружена гиперемия кожи,массивный инфильтрат с флуктуацией в центре.Диагноз:острый правосторонний мастит.Б-ная оперирована. Взят посев отделяемого раны.Определите антибиотик первого выбораОтвет: Цефазолин 104. поступила в отделение с картиной острого правостороннего мастита.Заболела 3 дня назад,на 10-й день после родов. Б-ная оперирована.Был назначен цефазолин.После 2-й инъекции препарата через 20 мин появились снижение АД, головокружение, тошнота, рвота, непроизвольное мочеиспускание, судорожный синдром. Какое осложнение развилось у пациентки?Ответ: Анафилактическая реакция 105. Б-ная 21г.поступила в отделение с картиной острого правостороннего мастита.Заболела 3 дня назад, на 10-й день после родов.Б-ная опери рована.На цефазолин у б-ной отмечалась анафилактическая реакция,препарат был немедленно отменен.При посеве отделяемого раны выделеныстафилококк,образующий пенициллиназу,и гемофильная палочка.Выберите антибактериальный препарат с учетом бактериальной микрофлоры и особенностей фармакокинетикиОтвет: Левомицетин 106. страдает хроническим тонзиллитом и хроническим холециститом.В посеве отделяемого зева и в посеве желчи при обследовании выявлен золотистый стафилококк,образующий пенициллиназу.В анамнезе отмечена аллергия на оксациллин.Б-ной был назначен гентамицин.У б-ного клиренс креатинина составляет 50 мл/мин. Нужно ли корригировать режим дозирования препарата? Если да, то каким образом?Ответ: Уменьшить кратность введения и снизить дозу 107. 50 лет обратилась с жалобами на общую слабость,жажду,частое мочеиспускание,зуд кожи и наружных половых органов.При осмотре выявлено ожирение (масса тела 96 кг при росте 168 см).Содержание глюкозы в крови 9,9 ммоль/л,в моче 1%, реакция на ацетон отрицательная. Какие гипогликемические препараты оптимальны в данном случае?Ответ: Бигуаниды 108. 48 лет, поступил с жалобами на давящие боли , появляющиеся во время физической нагрузки, купирующиеся нитроглицерином. 3 года назад перенес инфаркт миокарда. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке, частые экстрасистолы. ЧСС — 92 в мин. АД — 100/60 мм рт. ст. Печень не увеличена, отеков нет. ЭКГ — синусовая тахикардия, рубцовые изменения миокарда, частая желудочковая экстрасистолия. Назначен обзидан 160 мг/сутки, сустак-форте 19,2 мг/сутки, панангин, рибоксин.Какой побочный эффект вероятен у больного при данной комбинации лекарственных средств?Ответ: Гипотония, головокружение. 109. Больной М., 52 лет, поступил с жалобами на одышку, сердцебиение, боли в правом подреберье отеки на ногах. В течение 18 лет находится на диспансерном учете с диагнозом «ревматизм». Кожа бледная, акроцианоз, румянец щек. В базальных отделах легких-незвучные мелкопузырчатые хрипы. Границы относительной тупости средца расширены вверх и вправо. Тоны сердца приглушены, аритмичные, на верхушке систолический шум, акцент ?? тона на легочной артерии. Пульс-96 в мин. ЧСС-140 в мин. АД — 130/85 мм рт. ст. Живот мягкий, печень на 3-4 см выступает из-под края реберной дуги. Отеки на ногах. Суточный диурез -650 мл. ЭКГ: отсутствует зубец Р, имеются волны «F-F», ритм неправильный. После в/в введения 10 мл 10% р-ра новокаинамида: восстановился синусовый ритм с ЧСС — 72 в мин, больному назначен новокаинамид внутрь по 0,5 г 4 раза в день, дигоксин 0,25 мг 1 табл.3 раза в сутки, фуросемид 40 мг внутрь в течение 3-х дней. Через 5 дней у больного появилась тошнота, рвота, диарея, головокружение. ЭКГ: ритм синусовый,ЧСС-76 в мин, PQ -0,20 с, QRS-0,1с. Лечащий врач отменил дигоксин и фуросемид и назначил унитиол, препараты калия.Оцените действия врача.Ответ: Действия врача правильные, так как не только превышена средняя суточная доза дигоксина, но имеется и взаимодействие с новокаинамидом за связь с белком. 110. У больного Д., 53 лет, диагноз: ИБС, стабильная стенокардия III ФК, постинфарктный кардиосклероз, мерцательная аритмия,ХНК ??Б ст. Принимал строфантин, дигоксин, фуросемид, панангин в средних терапевтических дозах. Неожиданно у больного повысилась температура до 38,4°С, появилась кашель, одышка, крепитация в легких справа. На рентгенограмме легких справа в нижней доле определяется участок инфильтрации. К лечению добавлены гентамицин, сульфокамфокаин,супрастин.Возникновение каких побочных эффектов лечения наиболее вероятно у больного при такой комплексной терапии?Ответ: При комбинации с фуросемидом наиболее вероятен нефротоксический эффект гентамицина. 111. Больной 28 лет поступил с жалобами на приступы сердцебиения, головную боль, озноб. Во время криза, который развивается 2-4 раза в году, повышается АД до 260/110 мм рт. ст., ЧСС-140 в мин., появляются бледность кожи, жгучие боли в области сердца, пульсация в голове, иногда повышение температуры тела до 38. После приступов полиурия. В межприступный период АД 120/80 мм рт. ст. При обьективном исследовании органической патологии со стороны внутренних органов не обнаружено. В анализах крови и мочи без патологии.Укажите наиболее эффективный препарат (первый ряд) для купирования криза у больного:Ответ: Фентоламин. 112. ревматоидным артритом на фоне курсового лечения метотрексатом возникло выраженное носовое кровотечение.Чем оно может быть обусловлено: а)Поражением сосудов носа вследствие основного патологического процесса, б)Повышением ПИ вследствие токсического гепатита,вызванного метотрексатом, в) Увеличением агрегации тромбоцитов под влиянием метотрексата,г) Медикаментозно обусловленным снижением количества тро мбоцитов, д) Токсическим влиянием метотрексата на сосуды носаОтвет: г,д 113. У больного К., 62 лет, АГ 1 степени. Последнее ухудшение состояния обусловлено психоэмоциональным стрессом. При осмотре: состояние относительно удовлетворительное, незначительная головная боль. АД-170/100 мм рт.ст. («рабочее» АД-120/70 мм рт.ст), ЧСС-90 в мин. Лечащий врач назначил анаприлин по 60мгсут, верапамил 160 мгсут.Какие изменения Вы можете ожидать при назначении дополнительно к анаприлину верапамила?Ответ: Усиление отрицательного дромотропного эффекта. 114. Больной С., 56 лет, по поводу стенокардии принимает нитросорбид (10 мг) 1т х 4р в день. Как изменится тактика проведения антиангинальной терапии, если у больного на фоне лечения нитратами возникнет мозговой инсульт?Ответ: Отменить нитраты и назначить антиангинальный препарат из другой группы. 115. Больной 42 года с хроническим гломерулонефритом и артериальной гипертензией. При поступлении: АД 200/120 мм рт ст., пульс 75-80 уд в мин, отеки на лице, пояснице,голенях. Общий белок сыворотки крови 3.8 г%, в моче белок 16 г/л.. Укажите препараты, наиболее эффективные для гипотензивной терапии у данного больного:Ответ: Эналаприл. 116. страдающему упорно рецидивирующим синдромом бронхиальной обструкции врач ввел п/к 1 мл адреналина.Какие проявления токсическогодействия адреналина возможны в этой ситуации: а)Возбуждение ЦНС,б)Экстрасистолия, в)Токсическое поражение печени, г)Тахикардия, д)Блокада проведения импульса по проводящей системе сердца.Ответ: а,б,г 117. 57 лет по поводу посинфарктного ардиосклероза,застойной сердечной недостаточности 2Б степени получает 40 мг фуросемида в/в и 300 мгверошпирона внутрь.Какую диуретическую терапию Вы назначите б-ному в случае рефрактерности?Ответ: Фуросемид 80 мг в/в и спиронолактон 300 мг внутрь 118. страдает неатопической бронхиальной астмой,сопровождающейся обильной бронхореей.Пульс 62 в мин.АД 140/80 мм.рт.ст. После назначения атропина сульфата у б-ной вначале отмечалось улучшение состояния-бронхорея резко уменьшилась,однако через 10 дней после начала лечения состояние вновь ухудшилось: появились лихорадка(37,8 С),одышка,кашель с трудно отделяемой мокротой, ЧСС 90 в минуту. Каковы причины подобных изменений состояния больной?Ответ: Нарушение отхождения мокроты с ее последующим инфицированием 119. Женщина 52 лет страдает гипертонической болезнью ?? ст. Принимает резерпин по 1 табл. (0.0001) 3 раза в день. АД нормализавалось через 1 неделю. Через 4 недели регулярного приема появились «голодные» боли в эпигастральной области, в ходе гастроскопии был диагностирован эрозивный дуоденит. Чем Вы обьясните его возникновение?Ответ: Повышением тонуса n vagus на фоне резерпина и усилением желудочной секреции. 120. Больному 60 лет с ИБС, стабильной стенокардией IV ф.к. назначен кордарон 600 мг/сутки (в качестве антиангинального препарата).Какие побочные эффекты могут наблюдаться у больного при длительном приеме кордарона?Ответ: все перечисленное 121. При выборе режима дозирования лекарственных средств на основе Т ?определяют:Ответ: кратность приема 122. Более точно характеризует скорость выведения лекарственных средств из организма:Ответ: общий клиренс 123. Связь лекарственных средств с белками плазмы:Ответ: определяет возможность развития побочных эффектов при сочетании лекарственных средств 124. Величина биодоступности важна для определения:Ответ: пути введения лекарственных средств* 125. При длительном использовании сильных диуретиков может возникнуть:Ответ: нарушение толерантности к глюкозе 126. Головокружение, отсутствие ощущения конечностей, затруднения при посадке и вставании без визуального контроля и другие симптомы токсического влияния встречаются у 75% пациентов, которые:Ответ: получают стрептомицин 127. Передозировка симпатомиметиками вызывает:Ответ: нарушения ритма 128. Побочные реакции, связанные с антибиотиком моксалактамом, включают в себе следующее:Ответ: тромбоцитопению 129. Комбинированный прием индометацина и гентамицина наиболее часто вызывает:Ответ: нарушение функции почек 130. Применение клавулановой кислоты в сочетании с амоксициллином позволяет:Ответ: расширить спектр действия амоксициллина на штаммы бактерий, производящих бета-лактамазу 131. Больному, длительно получающему дифенин, планируется дополнительно назначить другой антиритмический препарат 1 класса, при назначении какого антиаритмика потребуется увеличение дозировки на 20-30% от стандартной?Ответ: всех препаратов 132. Одновременный прием внутрь тетрациклина и препаратов Са2+ будет способствовать:Ответ: снижению всасывания тетрациклина 133. Одновременно назначение хлорамфеникола и аценокумарола может привести:Ответ: к снижению антибактериальной активности хлорамфеникола 134. При сердечной недостаточности:Ответ: дофамин вызывает сужение сосудов коры почек в высоких дозах (более 10 мкг/кг/мин) 135. Для артериальной гипертензии характерно:Ответ: увеличение концентрации натрия в сосудистой стенке 136. Апрессин (гидралазин):Ответ: вызывает тахикардию 137. Бета-адреноблокаторы вызывают:Ответ: снижение ЧСС 138. Справедливы такие утверждения об альфа-адреноблокаторах:Ответ: все верно 139. Бета-1 — адреноблокаторы:Ответ: избирательно действуют на бета1 -адренорецепторы, препараты безопасны при бронхиальной астме 140. Показаниями к применению бета-адреноблокаторов являются:Ответ: нарушения сердечного ритма 141. Укажите правильные утверждения:Ответ: строфантин в значительной степени разрушается в ЖКТ, в связи с чем прием его внутрь нерационален 142. Показания к назначению СГ:Ответ: ХНК у больных ИБС, постинфарктным кардиосклерозом и постоянной формой мерцательной тахиаритмии 143. Фактор, повышающий риск развития интоксикации СГ:Ответ: гипокалиемия 144. Состояние, повышающее риск развития интоксикации СГ:Ответ: гипотиреоз 145. Для уменьшения риска развития толерантности к нитратам следует:Ответ: делать перерывы между приемами препаратов 146. В случае развития толерантности к сустаку его можно заменить:Ответ: корватоном 147. Головную боль может вызвать прием:Ответ: верны ответы А,Б,В 148. Сходным по механизму действия с нитроглицерином является:Ответ: молсидомин 149. При передозировке каких препаратов может возникнуть ортостатическая гипотония?Ответ: нитратов 150. Назовите группу антиаритмиков, увеличивающих продолжительность потенциала действия:Ответ: блокаторы калиевых каналов 151. Какой из перечисленных препаратов оказывает наиболее выраженное отрицательное инотропное действие?Ответ: дизопирамид 152. Какие из некардиальных побочных эффектов характерны для большинства препаратов 1С класса?Ответ: нарушение зрения 153. При терапии дизопирамидом может обостриться следующее заболевание:Ответ: доброкачественная гиперплазия простаты с нарушением мочеиспускания 154. В каких случаях дозировка лидокаина должна быть изменена по сравнению со стандартной?Ответ: у пациентов с печеночной недостаточностью 155. Укажите методы контроля за эффективностью применения диуретиков при отечном синдроме:Ответ: все верно 156. Укажите методы контроля за безопасностью применения диуретиков при отечном синдроме:Ответ: все верно 157. Укажите эффективный и безопасный способ пополнения запасов калия в организме:Ответ: назначение панангина внутрь по 2 таблетки 3 раза в день 158. Укажите факторы риска возникновения побочных эффектов «петлевых» диуретиков:Ответ: суточный диурез более 3 л после введения диуретика 159. Укажите начало действия спиронолактона:Ответ: 4-5 дней 160. Для ощелачивания мочи используют следующие методы, кроме:Ответ: цитрат калия 3 мг каждые 6 часов 161. Реакция мочи может быть кислой при использовании следующих препаратов, кроме:Ответ: метионин 162. Отметьте ошибочные положения:Ответ: нет ошибочных положенией 163. Распределите указанные препараты по степени кумуляции:Ответ: неодикумарин 164. Отберите утвеждения, которые являются полностью правильными для препарата стрептокиназы:Ответ: все верно 165. Отберите фактор, вызывающий тромбоз или способствующий тромообразованию:Ответ: все верно 166. Какой из следующих лекарственных препаратов может уменьшить эффект антикоагулянтов непрямого действия?Ответ: рифампицин 167. Какие побочные эффекты могут встречаться при применении гепарина?Ответ: все перечисленное 168. Больному с бронхиальной астмой, длительно получавшему пролонгированные теофиллины, в связи с развитием инфекции мочевыводящих путей назначают ципрофлоксации. В этом случае необходимо:Ответ: уменьшить дозу теофиллинов на 30% 169. У ребенка, длительно получающего карбамазепин в связи с наличием эпилепсии, развивается бронхообструктивный синдром с дыхательной недостаточностью 2-й ст. При назначении аминофиллина такому пациенту:Ответ: доза аминофиллина должна быть увеличена в 1.5 раза 170. При назначении теофиллина курильщику:Ответ: доза должна быть увеличена 171. Укажите препарат, снижающий элиминацию теофиллина при одновременном назначении:Ответ: циметидин 172. У больному бронхиальной астмой, длительно получавшего теотард, на фоне гриппозной инфекции и лихорадки появилась тошнота, рвота, головные боли, бессонница. Менингиальные симптомы отрицательны. Терапевтическая тактика в данном случае:Ответ: отменить теотард или снизить его дозу на 50% 173. Побочные эффекты теофиллина могут включать следующие явления, кроме:Ответ: развития отечного синдрома 174. Специфическим побочным эффектом, возникающим при применении теофиллина у детей 1-го года жизни, является:Ответ: мелена 175. Укажите ингаляционный глюкокортикостероидный препарат, обладающий наименьшей биодоступностью:Ответ: флутиказона пропионат 176. Обозначьте ингаляционный глюкокортикостероидный препарат, обладающий наименьшим сродством к глюкокортикостероидным рецепторам легких человека:Ответ: флутиказона пропионат 177. Укажите препарат, обладающий наибольшей степенью безопасности (по индексу безопасности:)Ответ: преднизолон 178. Какой из глюкокортикостероидных препаратов в наибольшей мере способствует развитию миопатии?Ответ: триамцинолон 179. Замедление выделения из организма натрия и воды, усиление выведения калия (минералокортикоидный эффект) в большей степени характерна:Ответ: гидрокортизону 180. Минералокортикоидная активность отсутствует у:Ответ: дексаметазона 181. Выберите правильный ответ. Глюкокортикоиды:Ответ: являются контринсулярными гормонами 182. При проведении пульс-терапии более предпочтителен:Ответ: метилпреднизолон 183. При назначении на длительный срок предпочтительнее использовать:Ответ: преднизолон 184. Какой блокатор Н1-гистаминорецепторов противопоказан при анафилактическом шоке?Ответ: дифенгидрамин (димедрол) 185. Выберите оптимальный блокатор Н1-гистаминорецепторов для лечения аллергического ринита:Ответ: азеластин (аллергодил) 186. Обозначьте лекарственное средство из группы стабилизаторов мембран тучных клеток в лекарственной форме в виде порошка для ингаляций:Ответ: кромоглициевая кислота (бикромат) 187. К иммуностимулятору микробного происхождения относится:Ответ: рибомунил 188. Основное показание для назначения рибомунила заключается в:Ответ: профилактике рецидивирующих инфекций верхних дыхательных путей 189. Хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер следующие антибактериальные препараты:Ответ: цефалоспорины III генерации 190. Новое поколение макролидных антибиотиков имеет следующие преимущества, кроме:Ответ: почечный путь экскреции 191. Фторхинолоны отличаются от хинолонов следующими свойствами, кроме:Ответ: бактериостатическим действием 192. Отметьте, какие утверждения в отношении цефалоспоринов правильны:Ответ: все верно 193. Последствия приема антибиотиков включают:Ответ: все верно 194. Укажите препарат выбора при инфекции мочевых путей, вызванной синегнойной палочкой:Ответ: цефтазидим 195. Какие препараты показаны для лечения хламидийной инфекции мочеполового тракта:Ответ: ровамицин 196. Укажите препарат с наименее выгодными фармакокинетическими характеристиками:Ответ: кетоконазол 197. Укажите антимикотический препарат, не подвергающийся метаболизму в печени:Ответ: флуконазол 198. Укажите антимикотический препарат (из группы аллиламинов), применяемый в первую очередь для лечения дерматомикозов:Ответ: тербинафин 199. Укажите клиническое состояние, являющееся показанием для проведения монотерапии НПВС:Ответ: внесуставные ревматические заболевания (миозит, тендовагинит, синовит) 200. Для ацетилсалициловой кислоты характерно:Ответ: при оральном приеме всасывается в основном из верхнего отдела тонкого кишечника 201. В сравнении с индометацином у ацетилсалициловой кислоты более выражено:Ответ: антиагрегантное действие на тромбоциты 202. На скорость выведения ацетилсалициловой кислоты и ее метаболитов влияют:Ответ: уровень рН мочи 203. Желудочно-кишечные осложнения при применении ацетилсалициловой кислоты связаны с:Ответ: все перечисленное 204. Для фенилбутазона характерно:Ответ: все верно 205. При взаимодействии индометацина с другими препаратами:Ответ: уменьшается диуретическая активность фуросемида 206. Какие побочные реакции НПВС коррегирует комплексный препарат артротек (диклофенак натрия + мизопростол)Ответ: НПВС-гастропатии 207. Какие характеристики парацетамола выдвинули этот препарат на первое место в ряду анальгетиков-антипиретиков?Ответ: более раннее наступление анальгетического и жаропонижающего эффекта 208. Выберите препарат, селективно ингибирующий циклооксигеназу2:Ответ: мелоксикам 209. Наилучший анальгезирующий эффект фентанила наблюдается в комбинации с:Ответ: дроперидолом 210. Назовите противовоспалительное средство пролонгированного действия:Ответ: пироксикам 211. У Б-ой 52л .развилась картина гипертонического криза 2 типа с ЧСС 62 в мин.АД 200/140 мм.рт.ст.В легких большое кол-во влажных мелкопузырчатых хрипов.С какого препарата необходимо начинать купирование криза:Ответ: Фуросемид 212. в течение 6 лет страдает сахарным диабетом 1 типа, получает инсулин по 54 ЕД/сут,что поддерживает уровень гликемии в пределах 7,0 ммоль/л.В последнее время в связи с повышением АД до 16090 мм.рт.ст. лечащий врач назначил гипотиазид в суточной дозе 75 мг в комбинации с эналаприлом в дозе 5 мг.Через 10 дней у больного уровень сахара в крови 10,5 ммольл, отмечается ухудшение самочувствия. Что является ведущей причиной изменения уровня сахара в крови?Ответ: Комбинация эналаприла с гипотиазидом 213. развилась судорожная форма гипертонического криза, состояние тяжелое, цифры АД 200120 мм.рт.ст., ЧСС 120 в мин. С назначения какого препарата необходимо начинать терапию?Ответ: Диазепама 214. на фоне применения антибиотика цефтриаксона в течение 10 дней развилась картина псевдомембранозного колита. Какой первый шаг алгоритма врачебной помощи?Ответ: отмена цефтриаксона, назначение ванкомицина или метронидазола 215. по поводу обострения язвенной болезни желудка в комплексе терапии назначен кларитромицин. Назовите основные отличительные признаки препарата от эритромицина.Ответ: все верно 216. после перенесенной операции на брюшной полости на 4-е сутки развилась левосторонняя нижнедолевая пневмония. Результаты экспресс-анализа показали наличие MRSA, пенициллино- и аминогликозидорезистентных штаммов энтерококков. Препараты выбора:Ответ: Ванкомицин 217. находится в отделении интенсивной терапии по поводу синегнойной инфекции. Выберите препараты 1 ряда для лечения?Ответ: Цефтазидим + аминогликозиды 218. 40 лет без сопутствующих заболеваний по поводу внебольничной пневмонии в амбулаторных условиях был назначен спирамицин внутрь по 3 млн. МЕ 2 рс, на 2-е сутки лечения отмечались интенсивные гастралгии, тошнота, однократная рвота. Выберите альтернативный препарат.Ответ: доксициклин 219. с хроническим обструктивным бронхитом выявлена пневмония средней тяжести, в амбулаторных условиях назначен амоксиклав внутрь по 625 мг 3 рс. На 2-е сутки у больного развилась крапивница, бронхоспазм. Назовите альтернативный препарат для лечения пневмонии.Ответ: моксифлоксацин внутрь 220. У ВИЧ- инфицированного б.44 лет диагностирована пневмоцистная пневмония. Назовите препарат для лечения?Ответ: ко-тримоксазол вв 20 мгкгс 4 рс в течение 21 сут 221. У б-ной 28л. отмечаются ежедневные симптомы бронхиальной астмы, частые обострения, частые ночные симптомы, диагностирована тяжелая персистирующая бронхиальная астма. Назовите препараты базисной терапии.Ответ: ингаляционные глюкокортикоиды (больше 1000 мкг беклометазона дипропионата) + ингаляционные бета-2-агонисты длительного действия 222. К врачу обратилась беременная женщина (срок беременности 6-7 нед.) с клиническими признаками острой пневмонии. Какие группы антибактериальных препаратов разрешены к применению у беременных?Ответ: цефалоспорины 223. 57 лет по поводу артериальной гипертензии умеренной степени получает в монорежиме ингибитор АПФ — эналаприл. У больного через 2 года приема препарата отмечается недостаточность эффекта. Какой наиболее приемлемый вариант оптимизации терапии?Ответ: добавление к препарату диуретика (гипотиазида или индапамида) 224. получает антибактериальный препарат по поводу инфекционного процесса. При внутривенной инфузии препарата отмечается реакция в виде выраженного покраснения кожных покровов верхней половины туловища, лица, шеи, симптомы значительно уменьшаются при снижении скорости инфузии. На какой препарат отмечается такая реакция?Ответ: Ванкомицин 225. У беременной женщины отмечается активация ревматического процесса. Какой препарат из группы антикоагулянтов можно назначить беременной?Ответ: Гепарин 226. поступил с ж-ми на повышение АД до цифр 15090 мм.рт.ст. на фоне психоэмоционального перенапряжения, сердцебиение, тревогу, нарушение сна. Год назад выявлен сахарный диабет 2 типа, получает манинил. Назовите препарат выбора для лечения АГ.Ответ: Атенолол 227. в связи с симптомами стенокардии и нарушения ритма назначены препараты: анаприлин 200 мгс и верапамил 240 мгс в течение длительного времени. Какие возможны побочные реакции?Ответ: Развитие а-в блокад, брадикардия 228. Женщина 34 лет принимает эстрогенсодержащие контрацептивные препараты. Лечащий врач назначил доксициклин в дозе 200 мгс в течение 2 недель. Какое вероятное взаимодействие ожидается?Ответ: Снижается эффект контрацепции 229. Анестезиолог при введении кетамина с профилактической целью назначил больному диазепам. Профилактика какого состояния проводится таким образом?Ответ: Постнаркозных галлюцинаций 230. 46 лет поступил с картиной острого деструктивного аппендицита. Препарат выбора для антибиотикопрофилактики?Ответ: Цефазолин 231. К врачу обратился больной с жалобами на кашель, повышение температуры до 39 С, боли в грудной клетке. Диагностирована правостронняя бронхопневмония. Назначен препарат в течение 3 суток, обладающий постантибиотическим эффектом. Назовите препарат выбора.Ответ: Азитромицин 232. по поводу острого правостороннего пиелонефрита назначен цефазолин по 2 гс в течение 10 дней. Назовите наиболее типичную ошибку при выборе данного антибиотикаОтвет: Недостаточно высокая активность в отношении грамотрицательной флоры 233. одновременно получает в течение 14 дней фторхинолоновый антибиотик — офлоксацин по поводу инфекции мочевыводящих путей и диклофенак натрия в связи с суставным синдромом. Какое вероятное взаимодействие ожидается?Ответ: повышение риска возбуждения ЦНС и развития судорог 234. после переохлаждения возникли озноб,повышение Т.тела до 38,6С, кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты,боли в левой половине грудной клетки.Клинически и рентгенологически установлен диагноз левосторонней нижнедолевой пневмонии.Б-ной назначено лечение:цефазолин по 1 г 2р.в сутки вм,гемодез 400 мл в/в капельно, отхаркивающая микстура по 1ст.л.6р.в сутки. На 3-е сутки отмечалась реакция в виде крапивницы, кожного зуда. Выберите антибактериальный препарат для замены?Ответ: Спирамицин 235. При проведении наркоза анестезиолог с целью антибиотикопрофилактики назначил антибактериальный препарат. У больного развилась остановка дыхания. Какой препарат использовался?Ответ: Гентамицин 236. в течение 10 лет страдает деформирующим остеоартрозом нижних конечностей с выраженными синовитами. В анамнезе отмечает лекарственную аллергию на бутадион. В отделении б-ной назначены реопирин по 5 мл в/м 1 раз в сутки.Через день у б-ной появились зудящие эритематозные высыпания на коже туловища.Какова наиболее вероятная причина ухудшения состояния?Ответ: Лекарственная аллергическая реакция 237. по поводу нарушения ритма сердца назначен новокаинамид, одновременно в связи с сезонным аллергическим ринитом назначен цетиризин. Какое вероятное взаимодействие ожидается?Ответ: тяжелые формы аритмии (типа пируэта) 238. Пациенту с СКВ был назначен метотрексат. Через какое время ожидается стабильное проявление лечебного эффекта?Ответ: бірнеше айдан кейін 239. с гипертоническим кризом был назначен препарат фозиноприл. Несмотря на прием адекватной дозы препарата не отмечено снижение уровня АД в ближайшие минуты и часы. Назовите причину.Ответ: При кризах не используются депо-препараты 240. с целью плановой терапии АГ был назначен апрессин в течение длительного времени. У больного через месяц применения препарата стали отмечаться сердцебиение, стенокардитические боли, снижение эффекта от лечения. Назовите основную причину развившихся явленийОтвет: Апрессин не назначается для плановой терапии АГ 241. 42 лет поступил в отделение интенсивной терапии по поводу тяжелого гипертонического криза. В течение 5 суток внутривенно инфузионно вводился нитропруссид натрия. На 6-е сутки у больного развилась картина интоксикации в виде неукротимой рвоты, снижения функции сердечно-сосудистой, дыхательной и выделительной систем. Назовите основную причину развившегося состояния.Ответ: Передозировка препарата (накопление тиоцианатов в крови) 242. 54 лет страдает сахарным диабетом 1 типа,принимает пролонгированный инсулин.Поступила в отделение с картиной острой правосторонней нижнедолевой пневмонии, подтвержденной рентгенологически.Был назначен цефтриаксон,на который у б-ной отмечалась аллергическая реакция.Препарат отменили,выбран другой антибиотик- ципрофлоксацин в сочетании с амикацином.Однако при обследовании у б-ной выявлен низкий уровень клиренса креатинина (30 мл/мин),вследствие чего амикацин был отменен.Каким препаратом следует продолжить лечение?Ответ: Спирамицин 243. поступила в отделение с ж-ми на боли в низу живота, повышение Т.до 39,5 С.Заболела 2 дня назад,на 6-й день после родов. При гинекологическом осмотре — картина острого послеродового эндометрита. Результаты бакпосева: золотистый стафилококк, образующий пенициллиназу, протей. Определите антибиотик первого выбораОтвет: Цефепим 244. 25 л.поступила в отделение с картиной острого правостороннего пиелонефрита.Заболела 3 дня назад после переохлаждения. Был назначен цефазолин.После 2-й инъекции препарата через 10 мин появились снижение АД, головокружение, тошнота, рвота, непроизвольное мочеиспускание, судорожный синдром. Какое осложнение развилось у пациентки?Ответ: Анафилактическая реакция 245. Б-ная 28 л.поступила в отделение с картиной острого правостороннего мастита.Заболела на 12-й день после родов.Б-ная оперирована.На цефазолин у б-ной отмечалась анафилактическая реакция,препарат был немедленно отменен.При посеве отделяемого раны выделены стафилококк,образующий пенициллиназу,и кандиды.Выберите антибактериальный препарат с учетом бактериальной микрофлоры и особенностей фармакокинетикиОтвет: Оксациллин + флуконазол 246. страдает хроническим холециститом.В посеве желчи при обследовании выявлены золотистый стафилококк и кишечная палочка. В анамнезе отмечена аллергия на оксациллин. Препараты выбора.Ответ: Цефтриаксон 247. 58 лет обратилась с жалобами на общую слабость,жажду,частое мочеиспускание,зуд кожи и наружных половых органов.При осмотре: масса тела 56 кг при росте 168 см).Содержание глюкозы в крови 12,3 ммоль/л,в моче 1,5%, реакция на ацетон отрицательная. Какие гипогликемические препараты оптимальны в данном случае?Ответ: Препараты сульфонилмочевины 248. 53 лет, поступил с жалобами на сердцебиение, перебои, временами одышку. Эти явления стали беспокоить после перенесенного инфаркта миокарда 2 года назад. Прием новокаинамида в течение 3 месяцев принес значительное облегчение. Однако в последнее время самочувствие ухудшилось. Дальнейшая тактика ведения больного.Ответ: полное обследование и выбор препарата 249. 33 лет по поводу послеоперационного гнойного перитонита получает комбинацию препаратов: цефтриаксон + амикацин + метронидазол. В анамнезе — желчнокаменная болезнь. Назовите препарат, который не должен назначаться больному.Ответ: Цефтриаксон 250. 45 лет по поводу кандидозной пневмонии был назначен флуконазол вв в течение 3 дней, затем внутрь. На 4-е сутки лечения отмечена реакция в виде сильных головных болей, тошноты. Решено было заменить препарат на кетоконазол. Оцените адекватность тактики.Ответ: Кетоконазол не является адекватной заменой в силу невыгодных фармакокинетических характеристик 251. 42 лет, поступил с жалобами на выраженное сердцебиение, повышение цифр АД до 240140 мм.рт.ст. При обследовании выявлено значительное повышение в крови уровня катехоламинов. Назовите препарат выбора для купирования криза.Ответ: фентоламин 252. 50 лет, поступил с картиной острого левостороннего пиелонефрита. Были назначены цефазолин + гентамицин в среднетерапевтических дозах. У больного при обследовании клиренс креатинина — 50 млмин. Какие вероятные последствия терапии?Ответ: Риск нефротоксичности 253. 48 лет с пароксизмальной над- и желудочковой тахикардией был назначен кордарон вв в первые сутки, затем внутрь. При обследовании выявлено нарушение функции щитовидной железы, а-в блокада 2-3 степени. Дальнейшая тактика.Ответ: Отмена препарата, назначение новокаинамида 254. 50 лет находится в отделении кардиореанимации по поводу острого инфаркта миокарда, получает комплекс терапии. Какие основные параметры мониторинга при назначении прямых антикоагулянтов?Ответ: АЧТВ, время свертывания крови, моча на эритроциты 255. В отделении находится больной после операции по поводу аппендицита. Лечащий врач назначил гентамицин по 80 мг 3 рс вм. Пациент 2 года назад перенес острый гломерулонефрит, в настоящее время клиренс креатинина составляет 50 млмин. Какая коррекция требуется?Ответ: замена на препарат, не обладающий нефротоксичностью 256. 56 лет, получает дигоксин по 0,25 гс в течение последнего года. В настоящее время стало отмечаться повышение цифр АД до 180110 мм.рт.ст. Лечащим врачом назначен лизиноприл в дозе 10 мгс. Через 3 месяца у пациента диагностирована дигиталисная интоксикация. Дальнейшая тактика.Ответ: назначение гипотензивного препарата другого ряда 257. 53 лет диагностирован кандидозный и аспергиллезный менингит. Препараты выбора.Ответ: Амфотерицин В 258. 58 лет, получающего длительное время глюкокортикоиды в комплекс терапии был включен синтетический антибиотик широкого спектра в связи с инфекцией репродуктивной сферы. На 14 сутки совместного применения отмечено тяжелое осложнение в виде разрыва ахиллова сухожилия. Назовите антибиотик, который в сочетании с ГКС вызвал данное осложнение.Ответ: Левофлоксацин 259. в отделение поступил Б.43 лет с картиной острой хламидийной пневмонии. Назовите препараты выбора.Ответ: Ровамицин 260. У больного 24 лет диагностирована неосложненная форма гонореи. Назовите препарат выбора.Ответ: Цефтриаксон 261. Выберите правильное утверждение: а)биодоступность-количество ЛС,поступающее в системный кровоток,выраженное в процентах от введенной дозы,б)биодоступность определяется величиной адсорбции ЛС в ЖКТ и выра-женностью эффекта первого прохождения через печень.в)биодоступность определяют по формуле: F = AUC (в/м или внутрь)/AUC (в/в).г)биодоступность ЛС при внутримышечном введении определяется степенью его всасывания и биотрансформации в организме.Ответ: а, б, в 262. страдает неатопической бронхиальной астмой,сопровождающейся обильной бронхореей.Пульс 62 в мин.АД 140/80 мм.рт.ст.Какие препараты более предпочтительны?Ответ: Атровент 263. Механизмы всасывания ЛС в кишечнике:а) пассивная диффузия, б) фильтрация, в) активный транспорт,г) облегченный транспорт, д) пиноцитоз:Ответ: а, д 264. поступил с ж-ми на изжогу,боли в эпигастральной области натощак, купируемые приемом натрия гидрокарбоната.При ФЭГДС выявлена язва (0,5см в диаметре) в ампуле 12 п.к.РН-метрия желудочного сока: кислотообра-зующая функция средней интенсивности с низкими щелочными резервами,холинергический тип рецепции. Диагноз: язвенная болезнь 12 п.к.в стадии обострения. Выберите наиболее эффективное и безопасное ЛС и определите режим его дозирования:Ответ: Пирензепин до еды по 0,05 г 3 раза в сутки в течение 2дней, затем по 0,05 г 2 раза в сутки 265. выявлена дискенезия желчного пузыря по гипертоническому типу. Выберите оптимальный вариант лечения.Ответ: Но-шпа по 1-2 табл.3 раза в сутки, отвар бессмертника по 1/2 стакана за 30 мин до еды 266. страдает хрон.холецистопанкреатитом в течение 5 лет.За последнюю неделю после нарушения диеты отмечает усиление болей в правом по дреберье,тошноту,горечь во рту.Выберите наиболее эффективные желчегонные средства, обладающие одновременно противомикробной активностью:а) Аллохол, б) Холензим, в) Никодин, г) Отвар пижмы,д) КсилитОтвет: а,в 267. с суицидальной целью выпила 20 таблеток феназепама.Через 2 ч после приема препарата доставлена в стационар. Б-я в сознании,но резко заторможена.Проведено промывание желудка.Выберите наиболее оптимальные слабительные средства: а) Глауберова соль, б) Сульфат магния, в) Экстракт коры крушины, г) Бисакодил,д) Касторовое масло, е) Морская капуста, ж) Вазелиновое маслоОтвет: а,б,д 268. 46 лет поступил в отделение кардиореанимации с острым трансмуральным инфарктом миокарда, возникшим около 5 ч назад.Назначения:анаприлин 20 мг 4 раза в сутки внутрь, гепарин в/в капельно по 10 000 ЕД каждые 4 часа.При этом удалось достигнуть увеличения времени свертывания крови до 18-23 минуты. На 4-й день у б-ного выявлена микрогематурия (22 эритроцита в поле зрения). Какова ваша тактика?Ответ: Снизить дозу гепарина вплоть до времени свертывания крови не менее 10-12 мин alexmed.info Клин.фармакология интернатура тесты с ответами 20121. ВРАЧ КЛИНИЧЕСКИЙ ФАРМАКОЛОГ ДОЛЖЕН ИМЕТЬ ВЫСШЕЕ МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ а) стоматология б) фармацевтика в) лечебное дело или педиатрия г) санитария и гигиена д) биология правильный ответ: в 2. В ОБЯЗАННОСТИ ВРАЧА КЛИНИЧЕСКОГО ФАРМАКОЛОГА ВХОДИТ а) контроль проведения фармакотерапии в отделениях лечебно-профилактического учреждения б) закупка лекарственных препаратов в) непосредственное назначение терапии пациентам г) непосредственное назначение терапии пациентам с выраженной патологией правильный ответ: а 3. ВРАЧ КЛИНИЧЕСКИЙ ФАРМАКОЛОГ ДОЛЖЕН ПРОХОДИТЬ ПЕРЕПОДГОТОВКУ а) один раз в 2 года б) один раз в 3 года в) один раз в 4 года г) один раз в 5 лет д) один раз в 10 лет правильный ответ: г 4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ, КОТОРУЮ НЕСЁТ МЕДИЦИНСКИЙ РАБОТНИК, ПРИЧИНИВШИЙ УЩЕРБ ПАЦИЕНТУ, НЕ СВЯЗАННЫЙ С НЕБРЕЖНЫМ ОТНОШЕНИЕМ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА К СВОИМ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ ОБЯЗАННОСТЯМ а) освобождение от ответственности б) уголовную ответственность в) гражданско-правовую ответственность г) материальную ответственность д) не несет никакой ответственности правильный ответ: в 5. КОМИТЕТЫ (КОМИССИИ) ПО ВОПРОСАМ ЭТИКИ В ОБЛАСТИ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН СОЗДАЮТСЯ В ЦЕЛЯХ а) защиты прав пациента б) разработки норм медицинской этики в) подготовки рекомендаций по приоритетным направлениям практической медицинской деятельности г) подготовки рекомендаций по приоритетным направлениям научно-исследовательской медицинской деятельности правильный ответ: а 6. ПРАВА ПАЦИЕНТОВ, ЯВЛЯЮЩИЕСЯ НОВЫМИ ДЛЯ РОССИЙСКОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА а) информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство б) допуск в стационар адвоката в) допуск в стационар священнослужителя г) выбор врача в соответствии с договорами ОМС и ДМС д) выбор медицинского учреждения в соответствии с договорами ОМС и ДМС правильный ответ: д 7. ПОНЯТИЕ ФАРМАКОДИНАМИКА ВКЛЮЧАЕТ а) механизм действия и фармакологические эффекты б) пути введения лекарственных средств в) закономерности абсорбции лекарственных средств г) закономерности элиминации лекарственных средств д) нежелательные эффекты лекарственных средств и меры их профилактики правильный ответ: а 8. ФАРМОКОКИНЕТИКА ИЗУЧАЕТ а) всасывание лекарств, распределение, биотрансформацию лекарств б) механизм действия, эксрецию лекарств в) всасывание, распределение, биотрансформацию, экскрецию лекарств г) распределение, биотрансформацию, механизм действия лекарств правильный ответ: в 9. ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ ВСАСЫВАНИЯ БОЛЬШИНСТВА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ В ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОМ ТРАКТЕ а) фильтрация б) пиноцитоз в) пассивная диффузия г) активный транспорт д) облегченная диффузия правильный ответ: в 10. ВСАСЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ ИЗ КИШЕЧНИКА ПРОТИВ ГРАДИЕНТА КОНЦЕНТРАЦИИ МОЖЕТ ОБЕСПЕЧИВАТЬ а) фильтрация б) пассивная диффузия в) активный транспорт г) облегченная диффузия правильный ответ: в 11. ВСАСЫВАНИЕ ИХ ЖКТ СЛАБЫХ ЭЛЕКТРОЛИТОВ ПРИ ПОВЫШЕНИИ СТЕПЕНИ ИХ ИОНИЗАЦИИ а) силивается б) слабляется в) не изменяется г) изменяется незначительно правильный ответ: б 12. ХРОНЕСТЕЗИЯ – ЭТО а) изменение абсорбции Л.С. под влиянием хронофактов б) изменение чувствительности рецепторов под влиянием хронофакторов в) изменение биотрансформации г) изменение процента связанного с белками плазмы крови д) изменение экскреции правильный ответ: б 13. БИОЭКВИВАЛЕНТНОСТЬ ЛЕКАРСТВА В ОСНОВНОМ ЗАВИСИТ а) от фармакодинамической характеристики б) от физико-химической характеристики в) от лекарственной формы г) от технологии изготовления д) от состояния организма пациента правильный ответ: г 14. БИОДОСТУПНОСТЬ – ЭТО а) количество препарата всосавшегося в ЖКТ б) количество препарата, поступающее в системную циркуляцию по отношению к введённой дозе в) разрушение препарата в печени г) количество препарата , поступившее к рецептору д) количество свободной фракции препарата правильный ответ: б 15. ВЕЛИЧИНА БИОДОСТУПНОСТИ ВАЖНА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ а) пути введения ЛС б) скорости выведения в) величины нагрузочной дозы г) эффективности препарата д) кратности введения правильный ответ: а 16. НИЗКАЯ СТЕПЕНЬ БИОДОСТУПНОСТИ, ХОРОШО АБСОРБИРУЮЩИХСЯ ЛС ПРИ ПРИЕМЕ ВНУТРЬ СВЯЗАНА С а) низким печеночным клиренсом б) высоким печеночным клиренсом в) высоким процентом связывания с белками плазмы крови г) низким процентом связывания с белками плазмы крови правильный ответ: б 17. СКОРОСТЬ БИОТРАНСФОРМАЦИИ БОЛЬШИНСТВА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ПРИ а) индукции микросомальных ферментов печени б) ингибировании микросомальных ферментов печени в) связывании веществ с белками плазмы крови г) заболеваниях печени правильный ответ: а 18. БИОТРАНСФОРМАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НА ФОНЕ КУРЕНИЯ в) уменьшается б) уменьшается или не меняется в) не меняется г) не меняется и усиливается д) усиливается правильный ответ: д 19. АЛКОГОЛЬ ПРИВОДИТ К а) увеличению абсорбции лекарств б) увеличению объема распределения лекарств в) замедлению метаболизма в печени г) снижению почечной экскреции д) увеличению Т1/2 правильный ответ: в 20. НИКОТИН ПРИВОДИТ К а) уменьшению абсорбции лекарств б) увеличению объема распределения лекарств в) увеличению связи с белками плазмы г) ускорению метаболизма в печени д) усилению почечной экскреции лекарств правильный ответ: г 21. СТЕПЕНЬ ВСАСЫВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ ПРИ ВВЕДЕНИИ ВНУТРЬ МОЖНО ОЦЕНИТЬ С ПОМОЩЬЮ ПОКАЗАТЕЛЯ а) клиренс б) биодоступность в) константа ионизации г) период «полужизни» (период полуэлиминации) д) объем распределения правильный ответ: б 22. ПЕРИОД ПОЛУВЫВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВ - ЭТО а) время достижения максимальной концентрации лекарства в плазме б) время, в течение которого лекарство достигает системного кровотока в) время, в течение которого лекарство распределяется в организме г) время, за которое концентрация лекарства в плазме снижает¬ся на 50% д) время, за которое половина введенной дозы достигает органа-мишени правильный ответ: г 23. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ИНДЕКС-ЭТО а) терапевтическая доза лекарства б) отношение концентрации лекарства в органе или ткани к концентрации его в плазме крови в) соотношение между минимальной терапевтической и токсической концентрациями лекарства в плазме г) процент не связанного с белком лекарства д) соотношение между минимальной и максимальной терапевтическими концентрациями лекарства правильный ответ: в 24. К РЕЦЕПТОРНЫМ СРЕДСТВАМ КОНКУРЕНТНОГО ДЕЙСТВИЯ ОТНОСЯТСЯ а) НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) б) бета-адреноблокаторы в) петлевые диуретики г) нитраты д) фторхинолоны правильный ответ: б 25. СЕЛЕКТИВНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЕЩЕСТВА ЗАВИСИТ ОТ а) периода полувыведения б) способа приема в) связи с белком г) объема распределения д) дозы правильный ответ: д 26. СТРОГО ДОЗОЗАВИСИМЫМ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩАЯ ГРУППА ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ а) фармацевтические б) фармакогенетические в) аллергические г) мутагенные д) синдром отмены правильный ответ: д 27. ОБЪЕМОМ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА (VD) - ЭТО а) отношение дозы препарата к объему циркулирующей крови б) объем всего организма в) отношение дозы препарата к объему межтканевой жидкости г) такой объем, при распределении в котором препарат имел бы ту же концентрацию, что и в плазме крови д) отношение дозы препарата к объему всего организма правильный ответ: г 28. ВЕЛИЧИНЫ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ В РАЗЛИЧНЫХ ОРГАНАХ И ТКАНЯХ ИЗУЧАЕТ а) фармакодинамика б) фармакогенетика в) фармакокинетика г) хронофармакология правильный ответ: в 29. ОБЪЕМ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ЖИРОРАСТВОРИМЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ У ТУЧНЫХ БОЛЬНЫХ а) уменьшается б) увеличивается в) не меняется или увеличивается г) уменьшается или не меняется д) не меняется правильный ответ: б 30. СВЯЗЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ С БЕЛКАМИ ПЛАЗМЫ КРОВИ МЕНЕЕ ПРОЧНАЯ а) у детей младшего возраста б) у детей старшего возраста в) у взрослых г) у всех одинаковая правильный ответ: а 31. КЛИРЕНС - ЭТО а) мера способности организма элиминировать лекарственный препарат б) мера длительности нахождения лекарственного препарата в организме в) скорость кровотока через почки г) скорость метаболизма лекарства в печени д) скорость удаления лекарств из крови в ткани правильный ответ: а 32. МЕТАБОЛИЗМ ЛС ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ а) повышается б) уменьшается в) нормализуется г) не изменяется правильный ответ: б 33. ПУТИ ЭЛИМИНАЦИИ ЛС ИЗ ОРГАНИЗМА а) биотрансформация и экскреция б) связь с белками плазмы крови в) экскреция г) биотрансформация правильный ответ: а 34. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ИНДЕКС ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ а) отношением летальной дозы к эффективной б) отношением терапевтической дозы к токсической в) отношением нагрузочной дозы к поддерживающей г) отношением эффективной дозы к летальной д) отношением латентного периода к длительности действия препарата правильный ответ: а 35. ФАКТОР КУМУЛЯЦИИ - ЭТО а) количество препарата, оставшееся в организме к моменту повторного введения препарата б) единица, деленная на количество препарата, оставшегося в организме к моменту повторного введения препарата в) количество препарата, накопившееся в организме к моменту повторного введения препарата г) количество препарата, оставшееся в организме к моменту повторного введения препарата д) количество препарата, оставшееся в жировой ткани к моменту повторного введения препарата правильный ответ: б 36. ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ДОЗА (ПД) - ЭТО а) ПД = (скорость элиминации) х (интервал между введениями) б) ПД = (скорость введения лекарства) х (интервал между введениями) в) ПД = (скорость введения Л.С.) х (средняя терапевтическая концентрация Л.С.) г) ПД = (скорость введения лекарства) х (минимальная терапевтическая концентрация лекарства) д) ПД = (скорость введения лекарства) х (время наступления максимального эффекта) правильный ответ: б 37.НАГРУЗОЧНАЯ ДОЗА (НД) - ЭТО а) НД = (скорость элиминации) х (интервал между введениями) б) НД = (объем распределения) х (средняя терапевтическая концентрация лекаства) в) НД = (скорость введения лекарства) х (интервал между введениями) г) НД = (ПД) х (фактор кумуляции) д) НД = (ПД) х (клиренс) правильный ответ: б 38. МЕСТНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЕЩЕСТВА- ЭТО а) развивающееся после его всасывания в месте введения б) непосредственное влияние на определенные рецепторные структуры в) развивающееся в месте его приложения г) воздействие на ряд функций тканей и клеток д) первичная фармакологическая реакция правильный ответ: в 39. РЕЗОРБТИВНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЕЩЕСТВА - ЭТО а) развивающееся после его всасывания в месте введения б) возникающее одновременно с основным в) развивающееся в месте его приложения г) воздействие на ряд функций тканей и клеток д) первичная фармакологическая реакция правильный ответ: а 40. ОСНОВНОЙ ЭФФЕКТ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ а) связыванием лекарственного средства с транспортными белками б) длительность латентного периода в) элиминацией лекарственного вещества г) взаимодействие молекул препарата с рецептором д) латентным периодом правильный ответ: г 41. МАТЕРИАЛЬНАЯ КУМУЛЯЦИЯ – ЭТО а) накопление побочных эффектов лекарственного препарата б) накопление терапевтических эффектов лекарственного препарата в) накопление самого лекарственного препарата г) накопление метаболитов лекарственного препарата правильный ответ: в 42. СПЕЦИФИЧЕСКОЕ ИЛИ ИЗБИРАТЕЛЬНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЕЩЕСТВА - ЭТО а) взаимодействие лекарственного вещества только со специфическими рецепторными структурами б) действие лекарственного вещества, которое связано с общеугнетающим действием лекарств на мембраны возбудимых тканей в) распространение импульса возбуждения, вызывающего реакцию эффекторных органов г) действие лекарственного вещества, приводящее к снижению активности функций тканей и клеток д) необратимое связывание молекул лекарства с рецепторами или даже повреждение и разрушение различных структур организма правильный ответ: а 43. НЕОБРАТИМОЕ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА - ЭТО а) взаимодействие лекарственного препарата только со специфическими рецепторными структурами б) действие лекарственного препарата, которое связано с процессами возникновения импульса возбуждения, передающегося по определенным рефлекторным дугам и вызывающее реакции рефлекторных органов в) действие лекарственного препарата, которое возникает одновременно с основным и вызывает отрицательное воздействие на ряд функций тканей и клеток г) необратимое связывание молекул лекарства с рецепторами или даже с повреждением и разрушением различных структур организма д) действие, приводящее к повышению активности микросомальных ферментов печени правильный ответ: г 44. ОРГАНЫ-МИШЕНИ - ЭТО а) транспортные системы организма, способствующие переносу молекул лекарственного вещества из места введения в ткани б) ткани, в которых молекулы лекарственного препарата подвергаются метаболическим превращениям в) органы, функции которых влияют на удаление лекарственного препарата из организма г) ткани и органы, где расположены рецепторы, реагирующие на данное вещество д) органы, функции которых влияют на накопление лекарственного препарата в тканях правильный ответ: г 45. ВНУТРЕННЯЯ АКТИВНОСТЬ а) способность вещества связываться со специфическими рецепторами б) способность вещества при связывании со специфическими рецепторами стимулировать их и вызывать эффект в) способность вещества при связывании со специфическими рецепторами блокировать их и вызывать эффект г) способность вещества при связывании со специфическими рецепторами не вызывать эффект правильный ответ: б 46. АФФИНИТЕТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ а) константой элиминации б) константой диссоциации в) константой ионизации г) клиренсом правильный ответ: б 47. МЕРОЙ АКТИВНОСТИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЕЩЕСТВА ЯВЛЯЮТСЯ а) величина полумаксимального эффекта б) величина максимального эффекта в) доза, в которой вещество вызывает полумаксимальный эффект (ЭД50) г) минимальная эффективная доза вещества д) средняя терапевтическая доза вещества правильный ответ: в 48. ОБ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЕЩЕСТВА МОЖНО СУДИТЬ а) по минимальной эффективной дозе б) по величине максимального эффекта в) по дозе, в которой вещество вызывает максимальный эффект г) по ЭД50 правильный ответ: б 49. ЛАТЕНТНЫЙ ПЕРИОД - ЭТО а) длительность развития первичного эффекта б) промежуток времени между введением лекарственного вещества в организм и началом эффекта в) время, необходимое для осуществления метаболических превращений лекарственного препарата г) интервал до введения повторной дозы препарата правильный ответ: б 50. АГОНИСТЫ РЕЦЕПТОРОВ – ЭТО а) вещества, которые связываются с белками плазмы крови б) вещества, которые вызывают специфические изменения функций рецептора, связываясь с ним, и приводят к развитию эффекта в) вещества, которые препятствуют развитию эффекта г) вещества, которые вызывают развитие неспецифического эффекта д) вещества, которые изменяют конформацию рецептора и изменяют е) величину эффекта, вызванного другими препаратами правильный ответ: б 1. ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА – ЭТО а) взаимодействие лекарственного препарата только со специфическими рецепторными структурами б) распространение импульса возбуждения, вызывающего реакцию эффекторных органов действие лекарственного препарата, которое связано с процессами возникновения импульса возбуждения, передающегося по определенным рефлекторным путям в) действие лекарственного препарата, которое возникает одновременно с основным и вызывает отрицательное воздействие на ряд функций тканей и клеток г) действие, приводящее к повышению активности микросомальных ферментов печени Правильный ответ: г 2. ОТ ДОЗЫ НЕ ЗАВИСЯТ НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЛС а) связанные с фармакологическими свойствами Л.С б) токсические осложнения, обусловленные абсолютной или относительной передозировкой в) вторичные эффекты, обусловленные нарушением иммунобиологических свойств организма г) иммунологические реакции немедленного и замедленного типов д) синдром отмены Правильный ответ: г 3. НЕОБЫЧНАЯ РЕАКЦИЯ НА ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО, СВЯЗАННАЯ С ГЕНЕТИЧЕСКИ ОБУСЛОВЛЕННЫМИ ЭНЗИМОПАТИЯМИ И ВОЗНИКАЮЩАЯ ПРИ ПЕРВОМ ВВЕДЕНИИ а) сенсибилизация б) тахифилаксия в) идиосинкразия г) абстиненция д) привыкание Правильный ответ: в 4. ОСЛАБЛЕНИЕ ЭФФЕКТА ПРИ ПОВТОРНЫХ ВВЕДЕНИЯХ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЕЩЕСТВА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ а) материальной кумуляции б) функциональной кумуляции в) привыкания г) идиосинкразии Правильный ответ: в 5. ТАХИФИЛАКСИЯ – ЭТО а) повышение чувствительности к лекарственному веществу при повторных введениях б) необычная реакция на лекарственное вещество при его первом введении в) ослабление эффекта лекарственного вещества после его продолжительного применения г) снижение эффекта лекарственного вещества после его введения с небольшими интервалами Правильный ответ: г 6. НЕПРЕОДОЛИМОЕ СТРЕМЛЕНИЕ К ПОВТОРНЫМ ПРИЕМАМ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЕЩЕСТВА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ а) кумуляции б) тахифилаксии в) лекарственной зависимости г) привыкания д) идиосинкразии Правильный ответ: в 7. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ИНДЕКС ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЕЩЕСТВА а) сумма минимальной эффективной и максимальной безопасной доз б) разность максимальной безопасной и минимальной эффективной доз в) произведение максимальной безопасной и минимальной эффективной доз г) отношение максимальной безопасной и минимальной эффективной доз Правильный ответ: г 8. ТЕРМИН, ОБОЗНОЧАЮЩИЙ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, КОТОРОЕ ПРИВОДИТ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ ВРОЖДЕННЫХ УРОДСТВ а) мутагенное действие б) фетотоксическое действие в) эмбриотоксическое действие г) тератогенное действие д) мутагенное действие Правильный ответ: г 9. ФЕТОТОКСИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ – ЭТО а) неблагоприятное действие на плод, не приводящее к развитию врожденных уродств б) неблагоприятное действие на эмбрион, не приводящее к развитию врожденных уродств в) действие на эмбрион, приводящее к развитию врожденных уродств г) действие на эмбрион, приводящее к развитию некоторых врожденных уродств Правильный ответ: а 10. МУТАГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЕЩЕСТВА – ЭТО а) неблагоприятное действие на эмбрион, приводящее к врожденным уродствам б) повреждение генетического аппарата, приводящее к изменению генотипа потомства в) неблагоприятное действие на эмбрион, не вызывающее врожденных уродств г) действие на плод, приводящее к развитию опухолей Правильный ответ: б 11. РАЗВИТИЕ У НОВОРОЖДЁННОГО «СЕРОГО СИНДРОМА» НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЗЫВАЕТ ПРИЁМ: а) тетрациклина б) левомицетина в) рифампицина г) пенициллина Правильный ответ: б 12. НАИБОЛЬШИМ ТЕРАТОГЕННЫМ ДЕЙСТВИЕМ НА ПЛОД ОБЛАДАЮТ а) статины б) букарбан в) салицилаты г) метилдопа Правильный ответ: а 13. ВВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННЫМ ПЕРЕД РОДАМИ СУЛЬФАТА МАГНИЯ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ У НОВОРОЖДЕННЫХ ОСЛОЖНЕНИЕ В ВИДЕ а) развития нейромышечных блокад и летаргии б) угнетения дыхания в) гепатотоксического действия г) тромбоцитопении д) гипотрофии Правильный ответ: а 14. ПОСЛЕДСТВИЯ ВВЕДЕНИЯ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРОВ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ У НОВОРОЖДЕННЫХ а) потеря слуха б) поражение кожных покровов в) гипотрофия плаценты и плода г) преждевременное закрытие Боталлова протока д) геморрагический синдром Правильный ответ: в 15. НАИБОЛЕЕ БЕЗОПАСНО ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ АНТИМИКРОБНЫХ ПРЕПАРАТОВ а) нитрофураны б) аминогликозиды в) пенициллины г) Ко-тримоксазол д) фторхинолоны Правильный ответ: в 16.НАИБОЛЕЕ ТОКСИЧНЫЙ ИЗ АНТИБИОТИКОВ АМИНОГЛИКОЗИДНОЙ ГРУППЫ а) амикацин б) тобрамицин в) неомицин г) гентамицин д) стрептомицин Правильный ответ: в 17. ФАКТОР В НАИМЕНЬШЕЙ СТЕПЕНИ СПОСОБСТВУЮЩИЙ РАЗВИТИЮ ОТОТОКСИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ОТ ПРИЁМА АМИНОГЛИКОЗИДОВ а) нарушение функции почек б) пожилой возраст больного в) нарушение функции печени г) комбинированный прием аминогликозидов с фуросемидом д) наличие церебно-васкулярного заболевания Правильный ответ: в 18. ОСНОВНОЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ ТЕТРАЦИКЛИНОВ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА а) нарушение функции печени б) агранулоцитоз в) псевдомембранозный колит г) судорожный синдром д) головокружение Правильный ответ: а 19. РАЗВИТИЕ ГИНЕКОМАСТИИ И ГИРСУТИЗМА ВОЗНИКАЕТ ПРИ ПРИЁМЕ а) гидрохлортиазида б) спиронолактона в) фуросемида г) ацетазоламида д) триамтерена Правильный ответ: б 20. АГРАНУЛОЦИТОЗ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫЗЫВАЕТ а) верапамил б) аймалин в) хинидин г) лидокаин д) соталол Правильный ответ: в 21. ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ ТИПА "ПИРУЭТ" ВОЗНИКАЕТ НА ФОНЕ ПРИЁМА а) верапамила б) лидокаина в) магния сульфата г) хинидина д) пропафенона Правильный ответ: г 22. ГИПОТОНИЯ И БРАДИКАРДИЯ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ПЕРЕДОЗИРОВКЕ а) нифедипина б) клонидина в) гидралазина г) празозина д) нитросорбида Правильный ответ: б 23. НАИБОЛЕЕ БЕЗОПАСНЫЙ ПРЕПАРАТ У БЕРЕМЕННЫХ а) амоксициллин б) гентамицин в) левомицетин г) тетрациклин д) ванкомицин Правильный ответ: а 24. РИСК ТОКСИЧЕСКИХ ЭФФЕКТОВ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ПРИ КОМБИНАЦИИ ГЕНТАМИЦИНА С а) фуросемидом б) пенициллином в) метилксантинами г) макролидами д) глюкокортикоидами Правильный ответ: а 25. НЕБЛАГОПРИЯТНОЕ ВЛИЯНИЕ НА ЛЕТАЛЬНОСТЬ БОЛЬНЫХ С ХСН ВОЗМОЖНО ПРИ КОМБИНАЦИИ а) ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и бета-адреноблокаторов б) ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и спиронолактона в) ингибиторов ангиотензин превращающего фермента, блокаторов рецепторов ангиотензина II и альфа-адреноблокаторов г) ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и нитратов д) бета-адреноблокаторов с нитратами Правильный ответ: б 26. НАИБОЛЕЕ ОПАСНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ТЕРАПИИ ИНГИБИТОРАМИ 3-ГИДРОКСИ-3МЕТИЛГЛУТАРИЛ КОЭНЗИМА А РЕДУКТАЗЫ а) повышение уровня печеночных ферментов б) рабдомиолиз в) миопатия г) повышение уровня креатинфосфокиназы д) головная боль Правильный ответ: б 27. НАИМЕНЬШИМ УЛЬЦИРОГЕННЫМ ЭФФЕКТОМ ОБЛАДАЕТ а) метилпреднизолон б) аспирин в) диклофенак г) триамцинолон д) индометацин Правильный ответ: а 28. НАИМЕНЬШЕЕ УГНЕТАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ НА НАДПОЧЕЧНИКИ ОКАЗЫВАЕТ а) гидрокортизон б) бетаметазон в) триамцинолон г) кеналог д) метипред Правильный ответ: а 29. УГНЕТЕНИЕ НАДПОЧЕЧНИКОВ ПРИ ЕЖЕДНЕВНОМ НАЗНАЧЕНИИ СРЕДНИХ ДОЗ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ НАСТУПАЕТ а) через один день б) через 2-3 дня в) через 4-7 дней г) через 30 дней д) через 3 мес. Правильный ответ: в 30. В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ УГНЕТАЕТ ФУНКЦИЮ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ а) гидрокартизон б) метипред в) дексаматазон г) преднизолон д) преднизон Правильный ответ: в 31. БРОНХОРАСШИРЯЮЩИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПУРИНОВОГО РЯДА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИМЕНЕНИИ ВЫЗЫВАЮТ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ а) аллергические б) токсические в) связанные с кумуляцией препарата г) связанные с отменой препарата д) связанные с развитием толерантности к препарату Правильный ответ: в 32. ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ СТОЙКОМ ПОВЫШЕНИИ ПЕЧЁНОЧНЫХ ФЕРМЕНТОВ НА ФОНЕ ДЛИТЕЛЬНОГО ПРИЁМА МЕТОТРЕКСАТА а) стойкая отмена метотрексата б) отмена метотрексата на 3 месяца с повторным определением уровня ферментов в) продолжение приема метотрексата без дополнительных обследований г) для решения вопроса о возможности продолжения применения метотрексата необходимо выполнение биопсии печении с целью исключения фиброза печени д) отмена метотрексата на 6 месяцев с повторным определением уровня ферментов Правильный ответ: г 33. ТАКТИКА ВРАЧА У БОЛЬНОГО С РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ ТОШНОТОЙ НА ФОНЕ ПРИЁМА МЕТОТРЕКСАТА В ДОЗЕ 7,5 МГ 1 РАЗ В НЕДЕЛЮ а) увеличение дозы метотрексата до 10 мг в неделю б) уменьшение дозы метотрексата до 5 мг в неделю в) назначение фолиевой кислоты г) отмена метотрексата д) назначение больших доз аскорбиновой кислоты Правильный ответ: в 34. ТАКТИКА ВРАЧА У ПАЦИЕНТА С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ НА ФОНЕ ТЕРАПИИ КАПТОПРИЛОМ В ДОЗЕ 150 МГ В СУТКИ, У КОТОРОГО РАЗВИЛСЯ АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЁК а) уменьшение дозы каптоприла до 75 мг в сутки б) уменьшение дозы каптоприла до 50 мг в сутки в) замена каптоприла периндоприлом г) замена каптоприла фозиноприлом д) отмена каптоприла и полный отказ от применения любых ИАПФ Правильный ответ: д 35. ТАКТИКА ВРАЧА У ПАЦИЕНТА С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ НА ФОНЕ ТЕРАПИИ КАПТОПРИЛОМ В ДОЗЕ 150 МГ В СУТКИ, У КОТОРОГО ПОЯВИЛСЯ ПРИСТУПООБРАЗНЫЙ СУХОЙ КАШЕЛЬ а) уменьшение дозы каптоприла до 75 мг сутки б) замена каптоприла престариумом в) замена каптоприла фозиноприлом г) отмена каптоприла и назначении блокатора рецепторов ангиотензина II д) продолжение терапии каптоприлом в прежней дозе Правильный ответ: г 1. К ФАРМАКОДИНАМИЧЕСКИМ ВИДАМ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАПАРАТОВ ОТНОСИТСЯ а) аддитивность б) « в одном шприце » в) влияние лекарственных веществ на метаболические превращения других средств г) индукция микросомальных систем печени Правильный ответ: а 2. К ФАРМАКОКИНЕТИЧЕСКИМ ВИДАМ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАПАРАТОВ ОТНОСИТСЯ а) аддитивность б) в одном шприце в) влияние лекарственных веществ на метаболические превращения других средств г) синергизм Правильный ответ: в 3. РАЗВИТИЕ АСИСТОЛИИ ВОЗМОЖНО ПРИ КОМБИНАЦИИ ПРОПРАНОЛОЛА С а) фенобарбиталом б) верапамилом в вену в) циметидином г) фуросемидом (лазиксом ) д) фенитоином (дифенином) Правильный ответ: б 4. РИСК НЕФРОТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ПРИ КОМБИНАЦИИ ГЕНТАМИЦИНА С а) петлевыми диуретиками б) сердечными гликозидами в) метилксантинами г) макролидами д) глюкокортикоидами Правильный ответ а. 5. ОБЪЯСНИТЕ ПРИЧИНУ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ФАРМАКОКИНЕТИКИ УСИЛЕНИЯ ЭФФЕКТА НЕОДИКУМАРИНА ПРИ ОДНОВРЕМЕННОМ НАЗНАЧЕНИИ С НПВС studfiles.net Тест по фармакологии с ответами — страница 5401 Инсекто-акарицид ный препарат синтетических пиретроидов: — Неостомазану + Бутокс — Неоцидол — Ивомек 402 Препарат проявляет иммуномодулирующее действие: + Левамизол — Ивомек — Прател — Пирантел 403 Укажите препарат, который вызывает нарушение целостности кутикулы гельминтов: — Фенотиазин + Углерод четыреххлористый и — Фенасал — Меди карбонат основной 404 Препарат выделяется из организма — Норсульфазол + Стрептоцид — Сульгин — Этазол 405 Препараты интерферона применяют как: — Антибиотики + Противовирусные средства — Противопротозойные средства — Стимулирующие средства 406 Показания к применению препаратов ионизированного йода — Крапивница — Сахарный диабет + Ендемечний зоб — Гипертиреоз 407 В какой концентрации применяют спиртовой раствор йода: — 0.5% — 1% + 5% — 10% 408 Действие проявляет левамизол: + Нематоцидину — Трематоцидину — Цестодоцидину — Комплексную 409 К пенициллинам относятся: + Амоксициллин + Ампициллин — Тетрациклин — Тилозин — Енрофлокс 410 К левомицетин относятся: + Детреомицин + Левомицетин — СТРЕПТОМИЦИН — Формазин — Байтрил 411 К полимиксинов относятся: + Колистин + Мономицин — Амоксициллин — Байкокс — Байкокс 412 К тетрациклинам относятся: + Егоцин + Доксициклин + Окситетрациклина — Ампициллин — Тилозин 413 Гризеофульвин обладает: — Противопротозойных действием — Противомикробным действием + Фунгицидным действием — Антигельминтным действием 414 В какой концентрации применяют спиртовой раствор брилиантового зеленого: — 0.5% + 1-2% — 5-6% — 10% 415 Механизм действия сульфаниламидов — Связывание сульфгидрильных групп ферментных систем микробной клетки + Конкурентный антагонизм с парааминобензойной й кислотой — Нарушение обменных процессов в микробной клетке — Нарушение синтеза аминокислот 416 Определить противогрибковый антибиотик. — Ристомицин сульфат + Гризеофульвин — Гризин — Полимексин М сульфат 417 Как действуют на бактерии цефалоспорины: + Нарушают синтез клеточной стенки — Нарушают синтез белка — Повреждают цитоплазматическую мембрану — Нарушают синтез нуклеиновых кислот 418 Определим препаратов для лечения острого отравления наркотическими анальгетиками -Фенобарбитал + Налоксон + Кофеин -Пентазоцин -Омнопон 419 Препарат медленно выделяется из организма — Норсульфазол — Стрептоцид + Сульфадимезин — Сульфантрол. 420 С какой целью применяют зоокумарин: — Противомикробно — Пртипаразитарно + Дератизационных — Противогрибковое 421 Механизм противомикробные действия хлора — Выделение свободного кислорода из образовавшегося из хлорноватистой кислоты — Действует сам хлор — Действует хлор, образовавшийся из хлористоводородной й кислоты + Действует кислород и соляная кислота 422 Нестероидные противовоспалительные вещества НАРУШАЕТ ОБРАЗОВАНИЯ: -Гистамина -Брадикинин + Простагландинов -Плазмин 423 Глюкокортикоиды ТОРМОЗЯТ ВОСПАЛЕНИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ЗА СЧЕТ: -ПОВЫШЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ брадикинина + Угнетения фагоцитоза + Снижение выработки простагландинов -Усиление пролиферации -Снижение венозной гипертензией 424 К синтетическим аналогом глюкокортикоидной х гормона ПРИНАДЛЕЖАТ: + Преднизолон -Кортизона -Гидрокортизон + Дексаметазон + Триамцинолон 425 Препарат группы тетрациклина обладает пролонгированным действием + Морфоциклин — Хлортетрациклин — Дибиомицин — Окситетрациклин 426 Раствор Люголя применяют при: + Диктиокаульози — Отек легких — Гипотония — Коллапс 427 Действие проявляет празиквантел: — Нематоцидину — Трематоцидину + Цестодоцидину — Комплексную 428 Определить препарат быстро всасывается из желудочно-кишечно го тракта. — Сульфазин — Норсульфазол + Сульфадимезин — Сульгин 429 Укажите противобродильны и дезинфицирующее и руминаторний средство. — Креолин — Лизол + Ихтиол — Нафталанска нефть 430 Укажите противогельминто зный средство. — Цитрамон + Меди сульфат — Меди цитрат — Цинка сульфат 431 Определим препарата ароматического ряда: + Фенол — Фурацилин — Этазол + Ихтиол + Креолин 432 Препарат пенициллина имеет пролонгированное действие — Феноксиметилпени циллин — Натриевая соль бензилпенициллин в + Бициллин — Оксациллин 433 Побочные явления наблюдаются при применении стрептомицина — Аллергические реакции — Поражение почек + Снижение слуха + Вестибулярные расстройства — Ульцерогенность 434 Препараты интерферона применяют как: — Антибиотики + Противовирусные средства — Противопротозойные средства — Стимулирующие средства 435 Как действуют на бактерии рифампицин и противоопухолевые антибиотики: — Нарушают синтез клеток стенки — Нарушают синтез белка — Повреждают цитоплазматическую мембрану + Нарушают синтез нуклеиновых кислот 436 Как действуют на бактерии левомицетин и тетрациклины: — Нарушают синтез клеток стенки + Нарушают синтез белка — Повреждают цитоплазматическую мембрану — Нарушают синтез нуклеиновых кислот 437 Что такое биодоступность антибиотика: — Способность его растворяться в липидах — Способность его растворяться в воде + Способность его поступать в кровь из ЖКТ — Доступность при производстве препарата 438 Как действуют на бактерии полимиксины и грамицидин: — Нарушают синтез клеток стенки — Нарушают синтез белка + Повреждают цитоплазматическую мембрану — Нарушают синтез нуклеиновых кислот 439 Фосфорорганические соединения проявляют: — Антипротозойное действие — Противомикробное действие — Фунгицидное действие + Инсектицидное действие 440 Инсектицидным действием не обладает: — Карбофос — Неоцидол — Тпиретрум + Левамизол 441 Показания к применению препаратов ионизированного йода — Крапивница — Сахарный диабет + Ендемечний зоб — Гипертиреоз 442 Репелленты: + Отпугивают насекомых — Приманивают насекомых — Стерилизуют насекомых 443 Укажите дератизационные препараты однократной дозы: + Крисид + Фосфид цинка + Варата — Зоокумарин — Ландрат 444 Фосфорорганический инсекто-акарицид ный препарат: + Неостомазану — Батоксы — Неоцидол — Ивомек 445 Карбамат инсекто-акарицид ной действия: — Неостомазану — Батоксы + Неоцидол — Ивомек 446 К нитрофуранов относятся: + Фурадонин — Фуразолидон + ФУРАЦИЛИН — Бриллиантовый зеленый — Метиленовый синий 447 К тканевым препаратам относятся: + Овализ — Нистатин — Морфин + Мамолизат — Гризеофульвин 448 К протимикозних (фунгицидным) препаратам относятся: — Овализ + Нистатин — Гризин -Морфин + Гризеофульвин 449 К протиеймериозних препаратам относятся: + Бровитококцид + Байкокс — Байтрил — Гризин — Гризеофульвин 450 Препарат применяют при случного болезни лошадей — Гемоспоридин + Наганин — Азидин — Флаваргин 451 Препарат является производным формальдегида — Лизол + Уротропин — Креолин — Ихтиол 452 Какую кислоту применяют как против бродильное — Кислоту борную — Кислоту уксусную + Кислоту молочную — Кислоту салициловую 453 Аллергическая реакция организма на лекарственные вещества при повторных введениях — — Привыкание — Страсть — Тахифилаксия + Сенсибилизация 454 Какое явление носит название потенцирования эффекта — Эффект действия двух веществ, равен сумме эффектов + Эффект действия двух веществ, который больше суммы эффектов каждого из веществ — Эффект действия двух веществ, который меньше суммы эффектов — Эффект действия двух веществ равной разности эффектов 455 Адреналин снижает: -ЧСС -СИЛУ СОКРАЩЕНИЙ СЕРДЦА -Автоматизм СЕРДЦА + АТРИОВЕНТРИКУЛЯ РНУ ПРОВОДИМОСТЬ + ТОНУС БРОНХОВ 456 Адреналин вызывает: -СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ + Тахикардия -Брадикардия + ПОВЫШЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ + РАСШИРЕНИЕ БРОНХОВ 457 Адреналин действуя на сердце: + Учащает сердечные сокращения + УСИЛИВАЕТ СЕРДЕЧНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ + ПОВЫШАЕТ автоматизма СЕРДЦА -Снижает автоматизм сердца -Уменьшает потребность миокарда в кислороде 458 Адреналин повышает: + ЧСС + СИЛУ СОКРАЩЕНИЙ СЕРДЦА + Автоматизма СЕРДЦА -АТРИОВЕНТРИКУЛЯ РНУ ПРОВОДИМОСТЬ -ТОНУС БРОНХОВ 459 Лекарственная зависимость и привыкание могут возникать при использовании: + Опиоидов — Пиретроидов — Миорелаксантов — Антибиотиков 460 При применении стрептомицина могут наблюдаться такие побочные явления: + Вестибулярные расстройства — Аллергические реакции — Фоточувствительность — Поражение почек + Снижение слуха 461 Симпатолитики при воздействии на организм: + Вызывающей брадикардию -Вызовут тахикардии -Расширяет периферические СОСУДЫ + Усиливает моторику кишечника -Ослабляет моторику кишечника 462 Симпатолитики снижают: -Секрецию желез ЖЕЛУДКА + АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ -МОТОРИКУ КИШЕЧНИКА -ЧСС 463 Снижение артериального давления вызывают: -Адреноблокаторов -Адреномиметики -Миорелаксанты + Симпатолитики + Ганглиоблокаторы И 464 Брадикардию вызывают: + БЕТА-адреноблока АТОР Альфа-адренобло катори -Адреномиметики -Симпатомиметики + Симпатолитики 465 Тахикардию вызывают: Бета-адреноблока АТОР Альфа-адренобло катори + Адреномиметики + Симпатомиметики -Симпатолитики 466 М-холиноблокаторы и повышают: + ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ + ТОНУС КИШЕЧНИКА -Секрецию эндокринных желез -Частота сердечных сокращений + АТРИОВЕНТРИКУЛЯ РНУ ПРОВОДИМОСТЬ 467 М-холиноблокаторы и снижают: + Секреции экзокринных желез -Внутриглазное давление -ТОНУС БРОНХОВ -ТОНУС КИШЕЧНИКА + Секрецию желез ЖЕЛУДКА 468 Атропин вызывает: -Сужение зрачков + РАСШИРЕНИЕ БРОНХОВ -Аритмии + Паралич аккомодации -Брадикардии 469 Атропин действует на глаз следующим образом: -Сужающие зрачок -СНИЖАЕТ ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ + Расширяет зрачки + ПОВЫШАЕТ ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ + Вызывает спазм аккомодации 470 Какие показатели снижает атропин: + Секреции экзокринных желез + ТОНУС БРОНХОВ -Внутриглазное давление -ТОНУС Гладких МЫШЦ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА -ТОНУС МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ 471 Какие показатели атропин повышает: + ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ -Секреции экзокринных желез -ТОНУС Гладких МЫШЦ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА -Тонус бронхов + ТОНУС МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ 472 Для ганглиоблокаторы в характерны следующие эффекты: + Уменьшает секрецию экзокринных желез + Понижает артериальное давление -Повышают артериальное давление -ПОВЫШАЮТ МОТОРИКУ КИШЕЧНИКА -Увеличивает секрецию экзокринных желез 473 Для адреноблокаторов характерны следующие эффекты: -Вызовут рефлекторной брадикардией + Вызовут рефлекторная тахикардия + Усиливают сердечные сокращения -Сужает сосуды + Расширяет сосуды 474 Адреноблокаторы действуя на сердце, вызывают: -Тахикардии + Брадикардия + УСИЛЕНИЕ СИЛЫ ПУЛЬСА -Ослабление СИЛЫ ПУЛЬСА -Вызывают рефлекторную брадикардию 475 Адреноблокаторы действуя на сердце, снижают: -СИЛУ СОКРАЩЕНИЙ СЕРДЦА + ЧСС + Автоматизма СЕРДЦА + Потребность миокарда в кислороде -Атриовентрикуля РНУ проводимость 476 Адреноблокаторы повышают: -СИЛУ СОКРАЩЕНИЙ СЕРДЦА -ЧСС -Автоматизм СЕРДЦА + ТОНУС БРОНХОВ 477 Адреноблокаторы снижают: -ТОНУС БРОНХОВ -СИЛУ СОКРАЩЕНИЙ СЕРДЦА + Потребность миокарда в кислороде + ЧСС + СКОРОЧНУВАЛЬНУ СПОСОБНОСТЬ МИОКАРДА 478 М-Холиномиметики вызывают: + Сужение зрачков -Расширение зрачка -Повышение внутриглазного давления + Снижение внутриглазного давления + Брадикардия -Тахикардию -Паралич аккомодации 479 М-Холиномиметики повышают: + ТОНУС БРОНХОВ + ТОНУС КИШЕЧНИКА + Моторику кишечника -ТОНУС МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ -Внутриглазное давление 480 М-Холиномиметики снижают: + ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ -Частота сердечных сокращений -ТОНУС МЫШЦ БРОНХОВ -ТОНУС И перистальтику кишечника 481 Основными эффектами действия М-холиномиметики в, являются: + Усиление моторики кишечника + ТАХИКАРДИЯ + Мидриаз -Миоз -Снижение тонуса мочевого пузыря 482 Облегчают нервно-мышечную передачу: -Ганглиоблокаторы И + М-Холиномиметики И -М-ХОЛИНОБЛОКАТО РИ + АНТИХОЛИНЕСТЕРА снимают СРЕДСТВА -Миорелаксанты 483 Расширяют зрачки: -Адреномиметиков + Холиноблокаторы -Ганглиоблокаторы И -АНТИХОЛИНЕСТЕРА снимают СРЕДСТВА 484 Кофеин, это: -Ноотропное средство + Психостимулирующее И СРЕДСТВО -Седативное средство -Снотворное средство 485 Кордиамин, это: -Отхаркивающее средство -Противокашлевое средство -БРОНХОЛИТИЧНИЙ СРЕДСТВО + СТИМУЛЯТОР ДЫХАНИЯ 486 К какой группе средств относится кодеин: -Отхаркивающие средства -БРОНХОЛИТИЧНИ СРЕДСТВА -СТИМУЛЯТОРЫ ДЫХАНИЯ + Противокашлевые средства 487 Нейролептики вызывают следующие эффекты: + Седативное -ПСИХОСТИМУЛЮЮЧЫ И -Ноотропное + Противорвотное -Экстрапирамидные расстройства 488 Эффекты вызывает кислота ацетилсалициловая : + Анальгетическое + ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ + Жаропонижающие -Иммуностимулирующее и -ИММУНОДЕПРЕССИВ НЫЙ 489 Для действия морфина характерны следующие эффекты: + Угнетения ДЫХАНИЯ + Анальгезирующее эффект -ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ -Жаропонижающим эффектом + Противокашлевое ЭФФЕКТ 490 Эффекты вызывает парацетамол: + Анальгетического -Снотворное + Жаропонижающие + ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ -Протиревматоидн й 491 Жаропонижающий эффект вызывают: + АНАЛЬГИН -Промедола -Морфин + ПАРАЦЕТАМОЛ + КИСЛОТА ацетилсалициловой 492 Морфин стимулирует: -ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ЦЕНТР -Кашлевой центр + ЦЕНТРЫ блуждающего нерва -СУДИННОРУХЛИВИЙ ЦЕНТР 493 Ацетилсалициловая кислота + Уменьшает агрегацию тромбоцитов + Обладает ульцерогеною действием -Активирует циклооксигеназу -Снижает нормальную температуру тела + Ингибирует синтез простагландинов 494 Для действия морфина характерны: -ВОЗБУЖДЕНИЯ ЦЕНТРОВ блуждающего нерва + СНИЖЕНИЕ моторики желудочно-кишечного ОО ТРАКТА + Угнетения ЦЕНТРА ДЫХАНИЯ + Миоз -Мидриаз 495 Морфин вызывает: -ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ + Анальгетического эффекта -Противокашлевым ЭФФЕКТ -Жаропонижающий эффект + Эйфория 496 Наркотические анальгетики вызывают: + Эйфория + Угнетения ДЫХАНИЯ -ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ Жаропонижающий эффект + Привыкание 497 Что характерно для воздействия морфина на желудочно-кишечный и тракт: + ПОВЫШЕНИЯ тонуса сфинктера + УМЕНЬШЕНИЕ секрецию пищеварительных желез + Снижение перистальтики -УСКОРЕНИЕ ПРОДВИЖЕНИЕ химуса по кишечнику -Усиление перистальтики 498 Основной эффект глюкокортикоидов : -Анаболизм + ИММУНОДЕПРЕССИВ НЫЙ -Гипотензивные -ПРОТИАЛЛЕРГИЧНЫ И 499 Гормональные препараты, обладающие противовоспалительными свойствами: -ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНОВ задней доли гипофиза -ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ + ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ -ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНА паращитовидных желез 500 Пятна от йода можно устранить с помощью: — Натрия хлорида — Бария судьфату + Натрия тиосульфата — Кальция хлорида 1 2 3 4 5 likedoc.ru тесты готовые по фармакологии"Алмагель" вызывает следующие эффекты: а) Снижает секрецию желез желудка и синтез пепсина АБСТИНЕНТНЫЙ СИНДРОМ ПРИ ПРЕКРАЩЕНИИ КУРЕНИЯ ОБЛЕГЧАЕТ таблетки "Лобесил" и «Табекс» АГОНИСТ ОПИОИДНЫХ РЕЦЕПТОРОВ морфина гидрохлорид АДРЕНАЛИН, ДОБАВЛЕННЫЙ В РАСТВОР АНЕСТЕТИКА, УСИЛ И ПРОЛ МЕСТ АНЕСТ ЗА СЧЕТ сужения сосудов в месте выведения АДРЕНАЛИН, ДОБАВЛЕННЫЙ В РАСТВОР АНЕСТЕТИКА, УСИЛИВ И ПРОЛОНГ МЕСТНУЮ АНЕСТ задерживает всасывание местного анестетика АДРЕНОМИМЕТИК, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЕМЫЙ ДЛЯ УСИЛЕНИЯ И ПРОДЛЕНИЯ ДЕЙСТВИЯ МЕСТНЫХ АНЕСТЕТИКОВ адреналина гидрохлорид АДРЕНОМИМЕТИКОМ С ПРЕИМ- НЫМ ВЛИЯНИЕМ НА БЕТТА-2-АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ ЯВЛ салбутамол АДРЕНОМИМЕТИКОМ, СТИМ-ЩИМ АЛЬФА- И БЕТТА- АДРЕНОРЕРЫ ЯВЛ-ТСЯ норадреналин АДСОРБИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА НЕ МОГУТ предохранить чувствительные нервные окончания от раздражения за счёт образования коллоидных растворов на поверхности тканей АКТИВНОСТЬ МЕСТНЫХ АНЕСТЕТИКОВ МАКСИМАЛЬНА В СРЕДЕ щелочной АКТИВНЫЕ ГРУППИРОВКИ МАКРОМОЛЕКУЛ СУБСТРАТОВ, С КОТОРЫМИ ВЗАИМОДЕЙСТВУЮТ ВЕЩЕСТВА, ЭТО рецепторы АКТИВНЫЙ ТРАНСПОРТ ЛВ обеспечивается специфическими транспортными системами АКТИВНЫЙ ТРАНСПОРТ ЛВ ЧЕРЕЗ МЕМБРАНЫ ЭПИТЕЛИАЛЬН КЛЕТОК КИШЕЧНИКА обеспечивает всасывание гидрофильных полярных соединений АЛКАЛОИД ОПИЯ кодеин АЛЬФА-АДРЕНОМИМЕТИКИ ВЫЗЫВАЮТ повышение АД АЛЬФА-АДРЕНОМИМЕТИКОМ, ПРИМЕНЯЕМЫМ ТОЛЬКО МЕСТНО ПРИ РИНИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ галазолин АМИНОКИСЛОТА, КОТОРАЯ ИСП-СЯ В ОРГ-МЕ ДЛЯ СИНТЕЗА МЕДИАТОРА НОРАДРЕНАЛИНА тирозин АМПУЛЬНЫЙ РАСТВОР НОРАДРЕНАЛИНА ГИДРОТАРТРАТА ИМЕЕТ КОНЦЕНТРАЦИЮ- 0.2% АНАЛЕПТИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ КОФЕИНА СВЯЗАНА: с возбуждением жизненно важных центров продолговатого мозга АНАЛЬГЕТИК НЕНАРКОТИЧЕСКИЙ Анальгин АНАПРИЛИН БЛОКИРУЕТ бета-2- адренорецепторы АНАПРИЛИН ВЫЗЫВАЕТ БРОНХОСПАЗМ за счет блокады бета-2- адренорецепторов Анаприлин вызывает следующие эффекты: д) Снижает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ч.с.с, снижает АД АНТАГОНИСТ ОПИОИДНЫХ РЕЦЕПТОРОВ налоксон АНТАГОНИСТ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ АТРОПИНОМ физостигмин АНТАГОНИСТ ФОС, ПРИМЕНЯЕМЫЙ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ ИМИ—М-холиноблокаторы АНТАГОНИСТОМ ФИЗОСТИГМИНА ЯВЛЯЕТСЯ атропин АНТИДЕПРЕССАНТ - ОБРАТИМЫЙ ИНГИБИТОР МАО-А амитриптилин АНТИДЕПРЕССАНТ, ПОТЕНЦИРУЮЩИЙ ДЕЙСТВИЕ МОНОАМОВ (5-НТ И НА) амитриптилин АНТИПСИХОТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ НЕЙР-КОВ СВЯЗЫВАЮТ: с блокадой дофаминовых (Д2) –рецепторов АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНОЕ СРЕДСТВО галантамин АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНОЕ СРЕДСТВО, ИСПОЛЬЗУЕМОЕ ПРИ ОСТРОМ ПРИСТУПЕ ГЛАУКОМЫ физостигмин АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНОЕ СРЕДСТВО, ПРИМЕНЯЕМОЕ ДЛЯ РЕЗОРБТИВНОГО ДЕЙСТВИЯ галантамин АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНОЕ СРЕДСТВО, ПРИМЕНЯЕМОЕ ДЛЯ РЕЗОРБТИВНОГО ДЕЙСТВИЯ галантамин АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫЕ СРЕДСТВА ДЕЙСТВИЕ АЦЕТИЛХОЛИНА усиливают Апоморфина гидрохлорид относится к группе: в) Рвотные средства АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ ПОД ВЛИЯНИЕМ КОФЕИНА повышается в пределах нормы АТИДОТАМИ ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ ФОС ЯВЛЯЮТСЯ реактиваторы холинэстеразы АТИПИЧНАЯ РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА НА ЛВ, ОБУ-НАЯ ГЕНЕТИЧЕС Ф-МИ Н-ТСЯ: идиосинкразия АФФИНИТЕТ сродство ЛВ к рецептору, обеспечивающее способность связывания с ним АЦЕТИЛХОЛИН ЯВЛЯЕТСЯ ЭНДОГЕННЫМ ЛИГАНДОМ ДЛЯ холинорецепторов Бактерицидное действие перекиси водорода обеспечивает образующийся при контакте с тканями организма: б) Атомарный кислород БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОР С ВНУТРЕННЕЙ СИМПАТОМИМЕТИЧЕС-КОЙ АКТИВНОСТЬЮ окспренолол БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОР, ВЫЗЫВАЮЩИЙ БРОНХОСПАЗМ анаприлин БИОДОСТУПНОСТЬ ЛВ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК ОТНОШЕНИЕ КОЛИЧЕСТВ НЕИЗМЕННОГО ВЕЩЕСТВА, ДОСТИГШЕГО СИСТЕМНОЙ ЦИРКУЛЯЦИИ, К ВВЕДЕННОЙ ДОЗЕ да БИОДОСТУПНОСТЬ часть введенной дозы ЛВ, которая в неизменном виде попала в системное кровообращение БИОТРАНСФОРМАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПРИВОДИТ К ОБРАЗОВАНИЮ МЕТАБОЛИТОВ И КОНЬЮГАТОВ, КОТОРЫЕ более полярны, чем исходное вещество БОЛЕУТОЛЯЮЩИЙ ЭФФЕКТ САЛИЦИЛАТОВ СВЯЗЫВАЮТ с угнетением синтеза простагландинов в периферических тканях и снижением чувствительности ноцицепторов Больным с генетически обусловленной низкой скоростью ацетилирования изониазида данный препарат целесообразно назначить: б) В уменьшенных дозах по сравнению с обычными дозами в) Для препаратов висмута характерно: а) Спектр действия ограничивается возбудителем сифилиса БРОНХОЛИТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ АДРЕНАЛИНА СВЯЗАН С ВЛИЯНИЕМ бета-2- адренорецепторы БРОНХОЛИТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ ИЗАДРИНА СВЯЗАН стимуляция бета-2- адренорецепторы Бутадион может задерживать выведение из организма следующих препаратов: д) все вышеперечисленные В ВЕНУ НЕЛЬЗЯ ВВОДИТЬ масляные растворы В ВОСПАЛЕННЫХ ТКАНЯХ АКТИСТЬ МЕСТНЫХ АН-ОВ СНИЖЕНА ЗА СЧ нарушения в кислой среде гидролиза соли и освобождение активного основания анестетика В каких биохимических процессах участвует активная форма фолиевой кислоты? а) Синтез пуринов и пиримидинов. В каких органах может происходить отложение солей кальция при гипервитаминозе Д? а) В почках, сердце и сосудах В какой среде молекулярное железо переходит в ионизированную форму: а) В кислой В каком случае использование растворов глюкозы считается опасным? в) Гипергликемия. В каком случае не применяются препараты витамина А? а) При склонности к кровоточивости В каком случае применение гипертонического раствора глюкозы противопоказано? г) гипергликемия В каком случае применение фолиевой кислоты не показано? в) Апластическая анемия В каком случаяе витамин Е не показан? г) При полиневритах В основе механизма действия НПВС лежит угнетение синтеза: б) Простагландинов. В ОСНОВЕ ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ НООТРОПОВ ЛЕЖИТ стимуляция обменных процессов в мозге В отличие от кортикостероидов, кортикотропин: д) не вызывает атрофии коры надпочечников В РЕЗУЛЬТАТЕ БИОТРАНСФОРМАЦИИ ЛВ как правило теряют фармакологическую активность Введение в вену гипертонического раствора глюкозы вызывает все, кроме: б) спазм сосудов Введение в организм калия хлорида не сопровождается: а) уменьшением силы сокращения скелетных мышц ВВЕДЕНИЕ ЛВ ЧЕРЕЗ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ ОБОЗНАЧАЮТ КАК энтеральное введение ВВЕДЕНИЯ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЙ 100% БИОДОСТУПНОСТЬ ЛВ внутривенный ВЕРНО ЛИ, ЧТО ВСАСЫВАНИЕ В ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОМ ТРАКТЕ ЛВ - СЛАБЫХ ЭЛЕКТРОЛИТОВ ВОЗРАСТАЕТ С УВЕЛИЧЕНИЕМ СТЕПЕНИ ИХ ИОНИЗАЦИИ нет ВЕЩЕСТВО ЯВЛЯЮЩЕЕСЯ ОСНОВНЫМ МЕДИАТОРОМ В АДРЕНЕРГИЧЕСКОМ СИНАПСЕ норадреналин ВЕЩЕСТВО, ИЗ КОТОРОГО В ХОЛИНЕРГИЧЕСКОМ ВОЛОКНЕ СИНТЕЗИРУЕ АЦЕТИЛХОЛИН ацетилкоэнзим А и холин ВЕЩЕСТВО, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМОЕ ДЛЯ ИНФ-НОЙ АНЕСТЕЗИИ лидокаин ВЕЩЕСТВО, ОТНОСЯЩЕЕСЯ К БЕТА – АДРЕНОМИМЕТИКАМ изадрин ВЕЩЕСТВО, ОТНОСЯЩЕЕСЯ К ГРУППЕ Н-ХОЛИНОМИМЕТИКОВ цититон ВЕЩЕСТВО, ОТНОСЯЩИМСЯ К ГРУППЕ М-ХОЛИНОБЛОКАТОРОВ атропина сульфат ВЕЩЕСТВО, ПРИ- ОЕ В КАЧЕСТВЕ АНТИДОТА ПРИ ОТРАВЛЕНИИ АНТИНЫ СРЕД И фОс атропин ВЕЩЕСТВО, ПРИМЕНЯЕМОЕ ДЛЯ ПОВЕРХНОСТНОЙ АНЕСТЕЗИИ дикаин ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ НАРКОТИЧЕСКИХ АНАЛЬГЕТИКОВ С ОПИОИД РЕЦЕП МОЖЕТ СОПРОВОЖДАТЬСЯ имитацией эффектов энкефалинов и эндорфинов ВИД ЛЕКАРСТВЕННОЙ ЗАВИСИМОСТИ, ВЫЗЫВАЕМОЙ КОКАИНОМ сначала психическая, затем и физическая ВИД ФАРМАКОТЕРАПИИ, НАПРАВЛЕННЫ НА УСТРАНЕНИЕ СИМПТО ЗАБОЛЕВА симптоматическая ВИД ФАРМАКОТЕРАПИИ, НАПРАВЛЕННЫЙ НА УСТРАНЕНИЕ ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВНИЯ этиотропная ВИД ФАРМАКОТЕРАПИИ, ПРОВОДИМОЙ ГОРМОНАЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ заместительная ВИД ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ, Кот УГНЕТАЕТСЯ МЕС-МИ АНЕСТЕТИКАМИ В ПОСЛЕДНЮЮ ОЧЕРЕДЬ тактильная Влияние инсулина на обмен веществ в организме. в) Увеличивает гликогеногенез Влияние глюкокортикоидов на обмен веществ: а) стимулируют глюконеогенез в печени ВЛИЯНИЕ ПИРАЦЕТАМА НА ОБМЕННЫЕ ПРОЦЕССЫ В МОЗГЕ имитирует метаболические эффекты ГАМК ВЛИЯНИЕ ТЕТУРАМА НА МЕТАБОЛИЗМ СПИРТА ЭТИЛОВОГО задерживает окисление на стадии уксусного альдегида ВНУТРИМЫШЕЧНО ОПАСНО НАЗНАЧАТЬ гипертонические растворы ВОЗМОЖНЫЙ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ АНТИДЕП-ТОВ - ИНРОВ МАО угнетение процесса окислительного дезаминирования моноаминов ВОЗМОЖНЫЙ МЕХАНИЗМ ПСИХОСТИМ-ЩЕГО Д-Я КОФЕНА блокада аденозиновых рецепторов и уменьшение активности аденозина, угнетающего функции ЦНС ВСАСЫВАНИЕ В ЖКТ СЛАБЫХ ЭЛЕКТРОЛИТОВ ПРИ ПОВЫШЕНИИ ИХ ДИССОЦИАЦИИ ослабляется Все положения, касающиеся офлоксацина, правильные, кроме одного: д) нарушает синтез клеточной стенки Все указанные ниже основные фармакокинетические принципы антибиотикотеапии верны, кроме одного: в) назначение минималоэффективных доз антибиотика с целью снижения токсичности Выберите препарат, который не применяют для профилактики приступов подагры: в) колхицин Выберите НПВС, производные фенилуксусной кислоты: в) ортофен Выбирите правильную комбинацию ответов. 1) Транспорт железа осуществляетсяс помощью ферритина, 2) цианокобаламин применяют для лечения гипохромных анемий, 3)двухваленое железо в большей степени способно переносить кислород, чем трёхвалентное железо,4) коамид применяют для лечения железодифецитных анемий, 5) в состав гемоглабина входит трёхвалентное железо. в) 3,4 Выбрать свойство, характерное для фуросемида в) Быстрый мочегонный эффект ВЫВЕДЕНИЕ ЛВ С МОЧОЙ В БОЛЬШЕЙ МЕРЕ ЗАВИСИТ ОТ ИЗМЕНЕНИЯ реабсорбции ВЫВЕДЕНИЕ ЭТАНОЛА ИЗ ОРГАНИЗМА ТОЛЬКО В ВИДЕ МЕТАБОЛИТОВ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ почками ВЫРАЖЕННЫМИ АНКСИОЛИТИЧЕСКИМ И ПРОТИВОСУДОРОЖНЫМ ЭФФЕКТАМИ ОБЛАДАЕТ Сибазон ВЫТЕСНЕНИЕ ОДНОГО ЛВ ИЗ СВЯЗИ С БЕЛКАМИ ПЛАЗМЫ КРОВИ ДР, ЕСТЬ ВЗА-ТВ на этапе распределения ВЯЖУЩИЕ СРЕДСТВА НА МЕСТЕ ПРИМЕНЕНИЯ ВЫЗЫВАЮТ уменьшение экссудации ВЯЖУЩИЕ, ОБВОЛ-ЩИЕ И АДСОРБИРУЮЩИЕ СРЕТВА ОБЛАДАЮТ местным действием ГАЗООБРАЗНОЕ НАРКОЗНОЕ СРЕДСТВО азота закись ГАЛАНТАМИН ПРИМЕНЯЮТ миастения ГАНГЛИОБЛОКАТОРОМ ДЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ ЯВЛЯЕТСЯ Пентамин Где происходит, в основном, всасывание железа? б) В тонком кишечнике ГИДРОЛИЗ АЦЕТИЛХОЛИНА ОСУЩЕСТВЛЯЕТ ацетилхолинэстераза Гипотензивное действие резерпина обусловлено: в) Истощением запасов медиатора в адренергических синапсах Гипотензивный эффект каптоприла обусловлен: в) Влиянием на ренин-ангиотензиновую систему Одновременное назначение какого вещества способствует всасыванию железа: б) Вит. С ГИПОТЕНЗИВНЫЙ ЭФФЕКТ М- ХОЛИНОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВ ОБУСЛОВЛЕН уменьшением работы сердца Гипотензивный эффект эналаприла связан с: а) С влиянием на ренин-ангиотензиновую систему ГРУППА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ, УГНЕТАЮЩИХ ЧУВСТ-НЫЕ НЕРВНЫЕ ОКОНЧАНИЯ вяжущие средства ГРУППА ЛЕКАРСТ-НЫХ ВЕЩ-ТВ, ВОЗБУЖ-ЩИХ ЧУВСНЫЕ НЕРВН ОКОНЧАНИЯ раздражающие средства ГРУППА ПРЕПАРАТОВ ПРИМЕНЯЕМАЯ ПРИ ПСИХ-КИХ РАСС-АХ НЕВРОТ ХАР транквилизаторы ГРУППА ПРЕПАРАТОВ С ВЫРАЖЕННЫМ АНКСИОЛ-КИМ ДЕЙСТВМ: транквилизаторы ГРУППА ПРЕПАРАТОВ, АНТАГОНИСТАМИ ДЛЯ КОТОРЫХ ЯВЛЯЮТСЯ М-ХОЛИ-ТОРЫ антихолинэстеразные средства ГРУППА ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ПРИ ПСИХОЗАХ нейролептики ДВИЖЕНИЕ МОЛЕКУЛ ЛВ ПРИ ПАССИВНОЙ ДИФФУЗИИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ по градиенту концентрации Д-витаминной активностью не обладает: б) Токоферол ДЕЙСТВИЕ ЛВ, КОТОРОЕ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НА МЕСТЕ ЕГО ПРИЛОЖЕНИЯ местное ДЕЙСТВИЕ ЛВ, КОТОРОЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПОСЛЕ ЕГО ПОПАДАНИЯ В ОБЩИЙ КРОВОТОК резорбтивное ДЕЙСТВИЕ ЛВ, НА КОТОРОЕ МЫ РАССЧИТЫВАЕМ главное Действия глибутида не сопровождается: в) повышением образования гликогена ДЕПОНИРОВАНИЕ ЛВ В ПЛАЗМЕ КРОВИ пролонгирует их действие Диуретики, влияющие преимущественно на восходящую часть петли Генле: 1) эуфиллин,2) спиронолактон, 3) этакридиновая кислота, 4)фуросемид,5) диакарб. Выбирите правильную комбинацию ответов: а) 3,4 Длительность химиотерапии туберкулёза: б) 12-18 месяцев ДЛЯ АКТИВНОГО ТРАНСПОРТА ЛВ НЕ ХАРАКТЕРНА зависимость от осмотического градиента Для аминокапроновой кислоты характерно: в) Тормозит превращение профибринолизина в фибринолизин ДЛЯ АНЕСТЕЗИНА ХАРАКТЕРНО использование для поверхностной анестезии Для антикоагулянтов непрямого действия характерно: а) Длительный латентный период ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ (ЛВ) ЧЕРЕЗ РОТ ХАРАКТЕРНО зависимость всасывания лекарстных веществ от рН среды, характера содержимого ЖКТ ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ТОЛЬКО водные растворы Для гипо- и авитаминозов В-2 не характерен: г) Атрофический гастрит ДЛЯ ДИКАИНА ХАРАКТЕРНО использование преимущественно для поверхностной анестезии ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ КАКОГО ЭФФЕКТА ОБЫЧНО ИСПОЛЬЗУЮТ АЛЬФА-АДРЕНОМИМЕТИКИ для повышения АД Для заместительной терапии при гипотиреозе используется: в) тироксин ДЛЯ ИЗМЕНЕНИЯ ДЫХАНИЯ ПОД ВЛИЕМ КОФЕИНА ХАР-НО углубление и учащение Для изониазида нехарактерно: а) Имеет широкий спектр противомикробного действия Для иммуностимулятора т-активина характерно все,кроме: б) подавляет продукцию γ-интерферона При длительном применении левамизола возможно все, кроме: б) отеков Для какого антигистаминного препарата характерна продолжительность действия до 24-28 часов? в) диазолин Для какого пенициллина характерно сохранение противомикробной активности в течение недели? в) Бициллин-1 Для какого пенициллина характерно сохранение противомикробной концентрации в крови до 12 часов? б) Бензилпенициллин-новокаиновая соль Для кетотифена не характерно: г) уменьшение высвобождения простагландинов и кининов из нейтрофилов ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АЛКОГОЛИЗМА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ таблетки «Тетурам» Для маннита характерно: б) В просвете почечных канальцев создает высокое осмотическое давление Для местного действия солей тяжелых металлов характерно: г) Все перечисленное ДЛЯ МЕСТНОГО ДЕЙСТИЯ СПИРТА ЭТИЛОВОГО НЕ ХАРАКТЕРНО местноанестезирующее ДЛЯ НАРКОТИЧЕСКИХ АНАЛЬГЕТИКОВ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ПОКАЗАНИЕМ боли воспалительного характера Для натрия парааминосалицилата (ПАСК) характерно, кроме: в) Обладает широким спектром действия, высокой активностью Для нистатина характерно: г) Применяют для лечения поверхностных кандидамикозов Для нистатина характерно:б) Является противогрибковым антибиотиком, применяют для лечения поверхностных микозов Для нитроглицерина характерно: а) Блокада адренергических рецепторов сердца б) Расширение периферических сосудов и снижение венозного возврата крови к сердцу; блокада центральных звеньев рефлексов, вызывающих сужения коронарных сосудов и улучшение коллатерального кровообращения в) Улучшение коронарного кровообращения за счет рефлекторного расширения коронарных сосудов г) Блокада медленных кальциевых каналов сосудов и снижение венозного возврата крови к сердцу ДЛЯ ОСТРОГО ОТРАВЛЕНИЯ БАРБИТУРАТАМИ НЕ ХАРАКТЕРНО возбуждение ЦНС Для питуитрина характерен следующий фармакологический эффект: г) Антидиуретический эффект Для получения вяжущего эффекта более предпочтительны: а) Соли металлов с органическими кислотами ДЛЯ ПОСЛЕДЕЙСТВИЯ СНОТВОРНЫХ СРЕДСТВ НЕ ХАРАКТЕРНО возбуждение Для препаратов глюкокортикостероидов характерно все, кроме: а) Снижение содержания глюкозы в крови. Для препаратов термопсиса характерно: а) Вызывают раздражение рецепторов желудка и рефлекторно увеличивают секрецию бронхиальных желёз и сокращение мышц бронхов Для препаратов тиреоидных гормонов не характерно: г) Усиление синтеза белков. ДЛЯ ПРИВЫКАНИЯ ХАРАКТЕРНО ослабление эффекта лекарственного вещества ДЛЯ РЕЗЕРПИНА ХАРАКТЕРНО угнетение ЦНС Для резерпина характерно: д) Длительный латентный период, седативный эффект и стойкое снижение АД Для снижения секреции железами желудка соляной кислоты применяют: б) Фамотидин ДЛЯ СПИРТА ЭТИЛОВОГО НЕ ХАРАКТЕРНО ДЕЙСТВИЕ избирательное Для стрептомицина характерно: д) Правильно авг ДЛЯ ТРАНКВИЛИЗАТОРОВ НЕ ПОКАЗАНЫ психозы,сопровождающиеся бредом,галлюцинациями ДЛЯ ТРИМЕКАИНА ХАРАКТЕРНО эффективность при инфильтрационной и проводниковой анестезии ДЛЯ УСКОРЕНИЯ ВЫДЕЛЕНИЯ ПОЧКАМИ СЛАБОКИСЛЫХ СОЕДИНЕНИЙ НЕОБХОДИМО ИЗМЕНИТЬ РЕАКЦИЮ ПЕРВИЧНОЙ МОЧИ в щелочную сторону Для ферментов-нуклеаз не характерно: а) Расщепление белков Для чего можно использовать введение дипиридамола в вену? б) Для выявления скрытой коронарной недостаточности ДОЗА ЛВ, ВЫБИРАЕМАЯ БОЛЬНОМУ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО средняя терапевтическая ДОЗА ЛВ, НЕОБХОДИМАЯ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ ЕГО ПОСТОЯННОЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ В КРОВИ поддерживающая ДОСТОИНСТВО ФТОРОТАНОВОГО НАРКОЗА хорошая управляемость глубиной наркоза ДУБИЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА СОДЕРЖАТЬСЯ кора дуба ЖАРОПОНИЖАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ НЕНАРКОТ-Х АНАЛЬГЕТИКОВ СВЯЗАНО нарушение синтеза простагландинов и эндогенных пирогенов Желчегонное средство, способствующее образованию желчи: г) Таблетки "Холензим" ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ СИМПАТОЛИТИКИ гипертония ЗАВИСИМОСТЬ ДОЗ-Я КОФЕИНА ОТ ТИПА НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ слабый тип возбуждается малыми дозами ЗАВИСИМОСТЬ СИЛЫ ДЕЙСТВИЯ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ ЛВ ОТ ПРОЧНОСТИ СВЯЗИ С БЕЛКОМ чем прочнее связь с белком, тем продолжительнее действие ЗАКИСЬ АЗОТА ОБЛАДАЕТ хорошим анальгезирующим действием ЗАПРЕЩАЕТСЯ ВВЕДЕНИЕ ВЗВЕСЕЙ ЛВ внутривенно ИЗМЕНЕНИЕ, ПРОИСХОДЯЩЕЕ В ПОСТСИНАПТИЧЕСКОЙ МЕМБРАНЕ ПРИ ВЗАИМОДЕЙСТВИИ АЦЕТИЛХОЛИНА С ХОЛИНОРЕЦЕПТОРАМИ деполяризация постсинаптической мембраны ИМЯ УЧЕНОГО АКАДЕМИКА - ОСНОВОПОЛ ОТЕЧЕСТВЕНН ФАРМАКОЛОГИИ—Н В Кравков ИНГИБИТОРОМ АЦЕТИЛХОЛИНЭСТЕРАЗЫ ОБРАТИМОГО ДЕЙСТВИЯ ЯВЛЯЕТСЯ прозерин ИНГИБИТОРОМ АЦЕТИЛХОЛИНЭСТЕРАЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ физостигмин ИНГИБИТОРОМ ХОЛИНЭСТЕРАЗЫ НЕОБРАТИМОГО ДЕЙСТВИЯ ЯВЛЯЕТСЯ армин ИНТЕНСИВНОЕ СВЯЗЫВАНИЕ ЛВ С БЕЛКАМИ ПЛАЗМЫ КРОВИ уменьшает его объем распределения ИНТЕНСИВНОСТЬ ПАССИВНОЙ ДИФФ ЛВ Ч-З КЛЕТОЧНЫЕ МЕМБР ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ степенью липофильности веществ К фармакологическим эффектам аминокапроновой кислоты относят: б) Антифибринолитический эффект К фармакологическим эффектам гепарина относятся: д) Антикоагулянтный эффект, гиполипидемический эффект К АДРЕНОБЛОКАТОРАМ ОТНОСИТСЯ празозин К АДРЕНОМИМЕТИКАМ, СТИМУЛИРУЮЩИМ ПРЕИ-ЕННО АЛЬФА-АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ, О-Я мезатон К АДРЕНОМИМЕТИКАМ, СТИМУЛИРУЮЩИМ ПРЕИМУЩВЕННО БЕТТА-АДРЕОРЫ ОТНОСИТСЯ салбутамол К АЛЬФА-1 -АДРЕНОБЛОКАТОРАМ ОТНОСИТСЯ празозин К АЛЬФА-АДРЕНОБЛОКАТОРАМ ОТНОСИТСЯ фентоламин К АЛЬФА-АДРЕНОМИМЕТИКАМ ОТНОСИТСЯ мезатон К АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫМ СРЕДСТВАМ ОТНОСЯТСЯ галантамин К БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРАМ ОТНОСИТСЯ анаприлин К БЛОКАТОРАМ АЛЬФА-АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ ОТНОСИТСЯ метопролол К БЛОКАТОРАМ АЛЬФА-АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ ОТНОСИТСЯ празозин К ВОПРОСАМ ФАРМАКОКИНЕТИКИ ОТНОСИТСЯ распределение лекарственных веществ в организме К ВЯЖУЩИМ СРЕДСТВАМ ОТНОСИТСЯ танин К ГАНГЛИОБЛОКАТОРАМ (Н-ХОЛИНОРЕЦЕПТОРАМ) ОТНОСИТСЯ панкуроний К ГАНГЛИОБЛОКАТОРАМ ОТНОСИТСЯ пирилен К ГАНГЛИОБЛОКАТОРАМ, УГНЕТАЮЩИМ ЦНС, ВЫЗ- ИМ, УСПОК СОНЛИТЬ И СОН ОТНОСИТСЯ скопаламин К ГАНГЛИОБЛОКИРУЮЩИМ СРЕДМ КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ ОТНОССЯ арфонад К группе блокаторов Н-1-гистаминовых рецепторов не относится: в) Ранитидин К группе коронарорасширяющих средств,прямого миотропного действия относится: а)Дипиридамол К ЖИДКИМ ЛЕТУЧИМ ИНГАЛЯЦИОННЫМ НАРКОЗНЫМ СРЕД НЕ ОТ-СЯ азота закись К жирорастворимыи витаминам не относится: б) Никотиновая кислота К какой группе антиангинальных средств относится сустак? в) Органические нитраты К какой группе гипотензивных средств относится клофелин? в) Средства, понижающие тонус вазомоторных центров К какой группе относится ранитидин? г) Н2-гистаминоблокаторы К какой группе препаратов относится анаприлин: б) Бета-адреноблокаторы К какой химической группе относятся препараты витамина Р? б) Биофлавоноиды. К кардиопротекторам относят: а) Валидол К МИОРЕЛАКСАНТАМ-ДЕПОЛЯРИЗАТОРАМ ОТНОСИТСЯ ВЕЩЕСТВО дитилин К М-ХОЛИНОМИМЕТИКАМ ОТНОСИТСЯ пилокарпин К ОБВОЛАКИВАЮЩИМ СРЕДСТВАМ ОТНОСИТСЯ крахмал в форме слизи К отхаркивающим средствам относят: д) Амброксол К плазмозаменителям на основе декстрана относят: г) при кровопотере К побочным эффектам клофелина относятся: д) Сухость слизистой полости рта, повышение аппетита, запор, задержка в организме натрия и воды К побочным эффектам нитроглицерина относятся: г) Повышение внутричерепного давления, тахикардия, головная боль К ПРЕПАРАТАМ ИЗ ГРУППЫ М-ХОЛИНОБЛОКАТОРОВ, ЧАЩЕ ПРИМЕНЯЕМЫМ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ МОРСКОЙ И ВОЗДУШНОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСИТСЯ таблетки "Аэрон" К препаратам пищеварительных ферментов не относится: в) Лидаза. К противокашлевым средствам центрального действия относят: в) Глауцина гидрохлорид К РАСТЕНИЯМ, В КОТОРЫХ СОДЕРЖИТСЯ АТРОПИН, ОТНОСИТСЯ красавка К РЕАКТИВАТОРАМ ХОЛИНЭСТЕРАЗЫ ОТНОСЯТСЯ дипироксим К СЕЛЕКТИВНЫМ БЕТА-2-АДРЕНОМИМЕТИКАМ ОТНОСИТСЯ фенотерол К СИМПАТОЛИТИКАМ ОТНОСИТСЯ резерпин К средствам, блокирующим кальциевые каналы относят: б) Нифедипин К средствам, повышающим аппетит, относят: в) Настойка полыни К средствам, понижающим аппетит относят: в) Дезопимон К средствам, прямого стимулирующего влияния на центр дыхания относят: г) Этимизол К СРЕДСТВУ, БЛОКИРУЮЩЕМУ М-ХОЛИНОРЕЦЕПТОРЫ (М- ХОЛИРЫ) ОТНОСИТСЯ скополамин К стимуляторам лейкопоэза относят: в) Молграмостим К ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИМ ЭФФЕКТАМ ВЯж-Х СРЕДСТВ ОТНОСЯТ: местный кровоостанавливающий при капиллярном кровотечении К ФОСФОРНООРГАНИЧЕСКИМ СОЕДИНЕНИЯМ ОТНОСИТСЯ армин К ЧАСТИЧНЫМ АГОНИСТАМ ОПИОИДНЫХ РЕЦЕПТОРОВ ОТНОСИТСЯ бупренорфин К эффектам инсулина оносятся все, кроме: б) снижение липолиза к эффектам клофибрата не относится: б) снижение активности липопротеинлипазы эндотелия Как влияет кальцитонин на обмен кальция? б) Снижает содержание кальция в крови, способствует отложению кальция в костной ткани. Как влияет паратиреоидин на обмен кальция и фосфора? д) Правильно а,в,г; Как изменяется содержание ионов в кардиомиоцитах на фоне действия сердечных гликозидов: в) Повышение содержания кальция и снижение содержания натрия и калия Как целесообразно назначать глюкокортикоиды с учетом суточного ритма функциональной активности коры надпочечников? а) 2/3 от суточной дозы утром и 1/3 днем Какая группа антибактериальных средств относится к средствам с преимущественным действием на грамположительную флору? в) Группа природных пенициллинов Какая группа антибиотиков не относится к противомикробным средствам широкого спектра действия? б) Природные пенициллины Какие антибиотики относятся к группе тетрациклинов? б) Метациклин, доксициклин Какие виды действия калия перманганата используются при промывании ран, при обработке слизистой рта? д) Все, кроме г Какие из перечисленных ферментов обеспечивают отщепление атомарного кислорода при соприкосновении перекиси водорода с тканями организма? в) Пероксидазы. Какие изменения характерны при цинге? д) Характерно «а», «б», «г». Какие препараты эффективны при дерматомикозах? а) Гризеофульвин, препараты йода Какие свойства характерны для метронидазола? д) Правильно авг Какие свойства характерны для химиотерапевтических средств? д) правильно вг Какие ученые впервые описали явления антибиоза микробов? а) Пастер, Мечников Какие фазы воспалительного процесса угнетают СПВС? д) Все ответы верны Какие фармакокинетические параметры характерны для стрептомицина? б) Практически не всасывается в ЖКТ, период полувыведения 12-18 часов при введении в мышцу, плохо проникает через гистогематические барьеры studfiles.net |
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |