Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Посев на уреаплазму на чувствительность к антибиотикам. Посев уреаплазма на чувствительность к антибиотикам


Посев на уреаплазму

Бактериологический посев на уреаплазму является культурологическим исследованием. У пациента забирают определенную дозу биологического материала, помещаемого впоследствии в особую питательную среду. В процессе исследования специалисты выясняют количество микоплазмы и уреаплазмы в миллилитре взятой биологической жидкости. При этом производится определение чувствительности данного типа организмов на определенные антибиотики.

Бакпосев на уреаплазмы может быть назначен как во время диагностики болезни, так и в целях контроля над ее лечением. Во втором случае бак посев назначают как минимум по прошествии двух недель с момента отмены терапии. Обычно подобный контроль осуществляется у мужчин один раз по прошествии месяца, а у женщин – трижды подряд по окончании каждой менструации.

Для проведения анализа необходимо взять соскобы со слизистой оболочки мочеполового тракта через два-три часа с момента мочеиспускания. Посев у женщин берут вне менструации на сводах влагалища, канале шейки матки и уретры. У мужчин, помимо соскобов с уретры, проводят также исследование спермы.

Собранный бакпосев помещают сначала во флакон, содержащий в себе транспортную среду. Впоследствии посев на уреаплазму переносят в питательную среду, в которой на протяжении трех дней микроорганизмы развиваются, после чего идентифицируют их ДНК.

Бакпосев применяется в следующих целях:

  • Определение причины хронических воспалений органов мочеполовой системы;
  • Дифференциальная диагностика болезней, симптомы течения которых могут быть сходными, включая гонорею, хламидиоз и микоплазменную инфекцию;
  • Выбор и оценка эффективности курса антибактериального лечения;
  • Профилактическое обследование пациента.

Ситуации, когда назначается бак посев на предмет уреаплазмы:

  • Подозрение на наличие уреаплазменной инфекции;
  • Планирование беременности – обнаружение выполняется у обоих супругов;
  • Невынашивание беременности и бесплодие;
  • Внематочная беременность;
  • Необходимость оценки антибактериального лечения.

Бак посев на наличие уреаплазмы выполняется по прошествии 10–14 суток с момента отмены терапии.

Проведение анализа

Бакпосев на уреаплазмы не предъявляет к пациенту столь же строгие требования, как анализ крови. В роли биологического материала выступает соскоб слизистой оболочки мочеполовых путей. Соскоб необходимо брать через три-четыре часа с момента мочеиспускания и как минимум через 24 часа после полового акта. Бак посев у женщин берется только в промежутках между менструациями, а источником материала служат внутренние стенки влагалища. Соскоб у мужчин берут из уретры, параллельно проводя исследование эякулята (спермы).

Материал для исследования помещается сначала в транспортную емкость, а потом – напрямую в питательную среду. Далее на протяжении 72 часов бакпосев на микоплазмы и уреаплазмы подвергается наблюдению специалистов. По прошествии трех суток медики оценивают материал, выросший в питательной среде, проводят идентификацию микроорганизмов и выясняют их количество.

Многие пациенты интересуются, откуда в их организме могла появиться такая инфекция. Уреаплазма всегда имеется на слизистых оболочках, не провоцируя в обычных условиях никаких воспалений. Воспалительные процессы начинаются при ослаблении иммунной системы или инфицировании другим половым заболеванием. При этом повышается проницаемость слизистых, что позволяет патогенным микроорганизмам оказываться внутри и активно развиваться.

Бакпосев на уреаплазмы позволяет выявить количество микроорганизмов, являющихся наиболее важным показателем данного исследования. На сегодняшний день перенос уреаплазмы – своеобразная норма, не поддающаяся лечению. Тем не менее, вызываемые ею воспаления следует лечить в обязательном порядке. При помощи современных диагностических методик можно установить точное количество и тип ДНК уреаплазмы. А также выявить ее чувствительность к различным лекарственным средствам.

Оценка результатов

Бак посев бязательно включает в себя данные о наличии ДНК микроорганизма и количестве самих организмов. Норма для уреаплазм – количество, не превышающее 104 КОЕ (колониеобразующие единицы) на 1 мл. При этом воспалительный процесс отсутствует, а пациент является всего лишь носителем уреаплазмы. Если количество микроорганизмов превышает данный показатель, существует большая вероятность наличия воспаления, то есть заболевания уреаплазменной инфекцией.

Определение количества уреаплазм нельзя считать абсолютным показателем наличия инфекции или ее отсутствия. В данном случае нужно ориентироваться на результаты осмотра пациента и проведенные инструментальные исследования.

Показатель выделения культур уреаплазм и выявления их чувствительности к антибиотическим препаратам также нельзя считать абсолютно точным. Эти лекарственные средства могут по-разному действовать в лабораторных и реальных условиях.

Посев может давать неправильный результат. Например, уреаплазма может быть не выявлена при переходе в форму персистенции, при которой микроорганизмы не размножаются на питательной среде. Такой переход может произойти в результате применения или неправильного назначения антибиотиков. Уреаплазмы в этой форме могут находиться только внутри эпителиальных клеток слизистых оболочек, что делает их недоступными для антибактериальных лекарственных средств.

В случае носительства уреаплазмы также могут оказаться неспособными к размножению в питательной среде, что также отражается на результатах исследования. Поэтому по окончании антибиотической терапии необходимо провести контроль излеченности заболевания. У женщин его рекомендуется проводить как минимум три раза с интервалом в один месяц. Правильная оценка посева на уреаплазму возможна только при проведении комплексного исследования.

veneradoc.ru

Посев на уреаплазму на чувствительность к антибиотикам

Для назначения эффективного лечения уреаплазмоза необходимо сдать посев на уреаплазму на чувствительность к антибиотикам, чтобы избавиться полностью от заболевания. Основной спектр антибиотиков, на которые проверяется чувствительность: тетрациклины, макролиды, антибактериальные препараты группы фторхинолонов. Зная степень чувствительности врач сможет назначить нужный антибиотик, который избавит вас от уреаплазмы.

Терминология

Посев – это микробиологическое, бактериологическое, культуральное исследование биологического материала, взятого у пациента на специальные питательные среды.

Уреаплазма — это микроорганизм, вызывающий заболевание уреаплазмоз. Он является причиной возникновения воспалительных процессов в мочеполовой системе. Инфекция передается половым путем. Обнаружить заболевание можно только с помощью лабораторного исследования. В результате диагностики могут быть обнаружены уреаплазмы уреаликтикум (U. Urealyticum) и парвум (U. Parvum), общее их название — специес (U.species).

Что показывает посев на уреаплазму

Посев на уреаплазму с чувствительностью к антибиотикам показывает наличие бактерий в организме, количество и чувствительность уреаплазм к антибиотикам определенных групп. Данный анализ дает врачу полную картину вашего заболевания. В лечении врач будет использовать только те антибиотики, на которые у уреаплазм в вашем случае есть чувствительность, то есть от которых они погибают.

Бак посев с чувствительностью к препаратам является наиболее информативным и точным анализом.

Как проводится диагностика

При проведении анализа пациент сдает посев одновременно на уреаплазму и микоплазму, определяя их количество в 1 миллилитре представленной биологической жидкости и чувствительность обнаруженных микроорганизмов к антибиотикам. Имеется определенное сходство возбудителей по отношению к питательной среде, поэтому посев на микоплазму и уреаплазму проводят одновременно.

На питательной среде через определенное время появляются колонии микроорганизмов. Проводится их исследование: биохимическая и серологическая идентификация. Этот процесс позволяет определить видовую принадлежность патогенных микроорганизмов.

Посев на уреаплазму проводится как для диагностирования заболевания, так и для контроля после проведенного лечения.

Почему нужно сдавать посев на чувствительность к антибиотикам

На данный момент в медицинской практике врачи, направляя пациента на бактериологический посев, рекомендуют сдать посев на антибиотики. Такое исследование позволяет определить чувствительность к антибиотикам тех или иных микроорганизмов.

В современном мире высоко массовое потребление антибиотиков. Поэтому существует вероятность, что в скором времени человечество может утратить способность исцеляться с помощью антибиотиков. А ведь не так давно их открытие сделало прорыв в медицине. Проблема в том, что если после приема антибиотика незначительное количество микроорганизмов уцелело, они вырабатывают устойчивость к данному препарату. В дальнейшем лечение этим препаратом становится не результативным, а инфекция сохраняется. Поэтому важно понимать все риски самолечения или недолеченной формы заболевания, которая перейдет в хроническую.

Если Вы не сдали посев, врач назначает вам общий препарат, при это не учитываются ваши индивидуальные особенности. Если Вы уже лечились, он спросит, какие антибиотики принимали, и, вероятно, назначит другие, раз предыдущие не помогли. В этом случае лечение проходит в большей степени на удачу. Оно может вам помочь, а может и нет, так как нет данных о том, на какие антибиотики реагируют именно ваши уреаплазмы. Единственный выход пролечиться от уреаплазм 1 раз и вылечиться навсегда — это сдать посев на чувствительность к антибиотикам.

Подготовка к сдаче посева на уреаплазму

Подготовка к сдаче посева на уреаплазму включает:

  • ограничение в употреблении антибиотиков, антисептических и противогрибковых препаратов до проведения анализа;
  • воздержание от мочеиспускания за 2-3 часа до проведения анализа;
  • сбор материала не ранее чем на 7 день начала менструального цикла.

Правила подготовки могут отличаться, это зависит от требуемого биологического материала.

Когда сдавать после лечения

Когда сдавать посев на уреаплазму мужчинам и женщинам после курса лечения, указано в таблице.

Мужчины Женщины
через месяц после лечения уреаплазмы 3 раза подряд, после каждого менструального цикла

Как берут посев на уреаплазму у мужчин и женщин

Соскобы для посева на уреаплазму со слизистой оболочки мочеполового тракта берутся не раньше двух-трех часов после мочеиспускания.

Мужчины Женщины
соскоб с уретры, сперма своды влагалища, канал шейки матки и уретра (вне менструации).

Результаты посева уреаплазмы на чувствительность к антибиотикам

Результат посева уреаплазмы может иметь такие варианты:

  • Рост колоний микроорганизмов отсутствует – отрицательный результат;
  • Количество колоний соответствует норме – количеству колониеобразующих единиц бактерий, лечение не требуется;
  • КОЕ превышает допустимую норму, что свидетельствует о наличии инфекционного процесса, обязательно подлежащего лечению.

Дополнительно оценивается чувствительность уреаплазмы к антибиотикам, где рядом с названием антибиотика указано, чувствительна ли уреаплазма к этому препарату.

Таким образом, при расшифровке результатов посева уреаплазмы на чувствительность к антибиотикам врач точно можно назначить препарат, который уничтожит бактерию с вероятностью почти 100%.

www.blagoe-delo.ru

Какова норма бак посева на уреаплазму и микоплазму?

Уреаплазмой врачи называют микроорганизмы, которые являются возбудителями некоторых инфекционных заболеваний урогенитального тракта и дыхательных путей. Уреаплазма является подвидом микоплазмы, поэтому врачи, назначая посев на уреаплазму, обычно делают анализ и на микоплазму тоже.

Уреаплазмоз – это заболевание, которое чаще всего протекает бессимптомно, как у мужчин, так и у женщин. Большую роль в увеличении числа уреаплазмы в организме играет общее иммунное состояние организма. Так, стрессы и нервное напряжение могут спровоцировать развитие заболевания, которое в дальнейшем приведет к серьезным осложнениям – эндометрит, аднексит и прочие воспаления матки у женщин, негонококковый уретрит у мужчин. Особенно опасна уреаплазма у беременных женщин в околоплодных водах, поскольку в этом случае плод может быть инфицирован через глаза или пищеварительный тракт.

Современная медицина располагает достаточным количеством средств для диагностики уреаплазмоза на ранних стадиях. Однако важно вовремя сделать посев на уреаплазму и микоплазму, особенно женщинам, планирующим беременность.

Что представляет собой подобный посев, как его сдавать, и какие показатели можно считать нормальными?

Бак посев на уреаплазму – что это такое?

Бактериологический посев или, как его еще называют, культурологическое исследование на уреаплазму – это анализ, в ходе которого у пациента берется некоторое количество биологического материала, который потом помещается в специальную питательную среду. В ходе исследования врачи определяют количество уреаплазмы и микоплазмы на 1 мл сданной биологической жидкости, а также проверяют, на какие именно антибиотики данный вид организмов имеет чувствительность.

Анализ на уреаплазму назначается в следующих случаях:

  • Обнаружение воспалительного процесса урогенитального тракта или исследование причин хронического воспаления;
  • Частая смена половых партнеров и отсутствие контрацепции;
  • Наличие внематочной беременности;
  • При планировании беременности;
  • В качестве профилактики.

Как проводится анализ на уреаплазмоз?

В отличие от анализов на кровь, требования к пациенту для сдачи анализа на уреаплазму не так строги. В качестве биологического материала берется соскоб слизистых оболочек мочеполовых путей, не меньше чем через 3-4 часа после мочеиспускания, и не менее чем через сутки после последнего полового акта. У женщин бак анализ можно проводить только в период между менструациями, при этом соскоб берется с внутренних стенок влагалища. У мужчин соскоб делают с уретры, при этом исследуют также и эякулят.

После сбора материала для исследования, его помещают в транспортный флакон, а затем непосредственно в питательную среду. Затем в течение 3-х суток бак посев на уреаплазму и микоплазму подвергается наблюдению. По истечении срока врачи дают оценку тому, что выросло из питательной среды, идентифицируют микроорганизмы и выявляют их количество.

Что определяет посев?

Пациенты часто спрашивают врачей, откуда у них появилась уреаплазма или другие микроорганизмы? На самом деле, они всегда присутствуют на слизистых оболочках, но при этом не вызывают воспалительных процессов. Проблемы начинаются тогда, когда ослабевает иммунная система или же в случае заражения другой половой инфекцией. Тогда проницаемость слизистых оболочек возрастает, патогенные микроорганизмы проникают внутрь, начинают активно развиваться, тем самым вызывая различные заболевания.

То есть, посев на уреаплазму и микоплазмупоказывает количество этих микроорганизмов, и именно эта цифра и является самой важной в ходе исследования. Вылечить носительство уреаплазмы на сегодняшний день не представляется возможным, однако все воспаления, которые она вызывает, подлежат обязательному лечению.

Современные методики диагностики позволяют выявить точное количество уреаплазмы, определить ее вид, и чувствительность лекарственным препаратам.

Результаты посева на уреаплазму – норма и отклонения

Как уже отмечалось выше, воспалительные процессы, вызванные уреаплазмой, могут протекать незаметно для человека, поэтому важно выявить именно количество микроорганизмов, чтобы точно узнать, есть ли заболевание или нет.

Норма уреаплазмы у здорового человека не должна быть выше 104 КОЕ на 1 мл. Превышение этого показателя говорит о начавшихся воспалительных процессах. Однако многие врачи считают эту норму посева на уреаплазму относительной, и в основном прибегают к анализу лишь для подтверждения собственных подозрений, выявленных в ходе проведения обследования.

Однако более важным показателем является чувствительность уреаплазмы и микоплазмы к тем или иным антибиотикам. Именно по этим показателям врач назначает дальнейшее лечение. Однако стоит учитывать, что на сегодняшний день не существует стопроцентно эффективного способа лечения уреалазмоза, поэтому после проведения лечения пациенту назначаются несколько профилактических анализов.

ymadam.net

Посев на Ureaplasma species с определением титра и чувствительности к антибиотикам: исследования в лаборатории KDLmed

Микробиологическое исследование, позволяющее выявить в биоматериале уреаплазмы и определить их чувствительность к антибиотикам.

При обнаружении микробиологическим методом микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору, или условно-патогенных микроорганизмов в титре менее диагностического не определяется чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, так как это количество не является значимым и не требует лечения противомикробными препаратами.

Синонимы русские

Уреаплазмоз, уреаплазменная инфекция, parvum, Т-960, микоплазмоз.

Синонимы английские

Ureaplasma species culture, bacteria identification and susceptibility.

Метод исследования

Микробиологический метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок урогенитальный, разовую порцию мочи, эякулят, секрет простаты.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Женщинам рекомендуется сдавать урогенитальный мазок или мочу до менструации или через 2 дня после её окончания.
  • Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до сдачи урогенитального мазка или мочи.

Общая информация об исследовании

Уреаплазмы – это микроорганизмы, способные паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых органов. Они относятся к транзиторной микрофлоре органов мочеполовой системы. От остальных микоплазм их отличает наличие уреазной активности, то есть способности расщеплять мочевину до аммиака, отчего и произошло их название. К уреаплазмам относятся U. Urealyticum и U. Parvum, термин U. species используется для обозначения обоих видов. Путь передачи – преимущественно половой, кроме того, возможен контактно-бытовой, а также вертикальный – от больной матери к ребёнку во время беременности или родов. Источник инфекции – больной уреаплазменной инфекцией или носитель уреаплазм.

Инфицирование не обязательно ведет к заболеванию. Развитию инфекции способствуют различные иммунодефициты (в том числе дисбиоз влагалища при бактериальном вагинозе у женщин или нарушение выработки простатического антимикробного фактора у мужчин с хроническим простатитом), нарушение факторов местной защиты, а также сопутствующие инфекции (хламидиоз, гонорея, бактериальный вагиноз и т. д.).

Инкубационный период составляет 2-5 недель. Клинические симптомы уреаплазменной инфекции могут быть выражены слабо или даже отсутствовать (характерно для женщин).

У мужчин уреаплазмы способны вызывать воспаление уретры (негонококковый уретрит), мочевого пузыря (цистит), простаты (простатит), поражение яичек (орхит) и их придатков (эпидидимит), а также нарушение состава спермы – снижение подвижности и количества сперматозоидов, что грозит бесплодием. Иногда развиваются реактивные артриты и мочекаменная болезнь.

У женщин уреаплазмы могут быть причиной воспаления влагалища (вагинита), шейки матки (цервицита), а также ее новообразований. При ослаблении иммунитета возможно воспаление матки (эндометрит) и ее придатков (аднексит), что влечет за собой поражение маточных труб и развитие в них спаек. Это способствует внематочной беременности или бесплодию. Кроме того, уреаплазмы приводят к цервикальной недостаточности, выкидышам, хорионамнионитам, рождению детей с низкой массой тела (менее 2500 г), а также к бронхолегочным заболеваниям (воспалению легких, бронхолегочной дисплазии), к бактериемии и менингиту у новорождённых.

Уреаплазмы (U. species) могут рассматриваться в качестве причины воспалительных заболеваний мочеполовой системы в том случае, если при лабораторном исследовании не обнаруживаются другие патогенные микроорганизмы, способные вызвать эти заболевания. При этом используется метод культивирования на питательных средах (посев). В 80 % случаев при уреаплазменной инфекции также выявляются микоплазмы, хламидии и анаэробная флора.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы установить причину хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
  • Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих со сходными симптомами: хламидиоза, гонореи, микоплазменной инфекции.
  • Для выбора рациональной антибактериальной терапии и оценки её эффективности.
  • Для профилактического обследования.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на уреаплазменную инфекцию, в том числе после случайных половых связей, при симптомах воспаления мочеполовой системы.
  • При планировании беременности (обоим супругам).
  • При бесплодии или невынашивании беременности.
  • При внематочной беременности.
  • При необходимости оценить эффективность проводимой антибактериальной терапии (на 10-14-й день после отмены препарата).

Что означают результаты?

Референсные значения: нет роста.

Положительный результат

Выявление уреаплазм в большом количестве (более 104 КОЕ/мл) в сочетании с клиническими признаками воспаления органов мочеполовой системы при отсутствии других патогенных микроорганизмов свидетельствует о наличии уреаплазменной инфекции и о том, что именно она явилась причиной воспаления.

Небольшое количество уреаплазм, не больше 104 КОЕ/мл, при условии, что симптомы вызываемых ими заболеваний отсутствуют, расценивается как носительство.

Отрицательный результат

Отсутствие роста уреаплазм в посеве свидетельствует об отсутствии уреаплазменной инфекции.

Что может влиять на результат?

Предшествующая антибактериальная терапия.

Важные замечания

  • В группу повышенного риска развития уреаплазменной инфекции входят люди с многочисленными половыми контактами, беременные женщины, курящие, женщины, принимающие оральные контрацептивы, а также люди с низким социально-экономическим статусом.
  • При планировании беременности для профилактики женщине следует пройти обследование на уреаплазменную инфекцию, поскольку лечение этого заболевания антибиотиками во время беременности, особенно на раннем сроке, опасно. Оно неблагоприятно влияет на плод и может привести к выкидышу.
  • Посев на уреаплазму не позволяет определить ее тип. Отличить U. urealyticum от U. parvum возможно только при помощи ПЦР-исследования.

Также рекомендуется

  • Ureaplasma species, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]
  • Ureaplasma parvum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Ureaplasma urealyticum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Ureaplasma urealyticum, IgA, титр
  • Ureaplasma urealyticum, IgG, титр
  • Chlamydia trachomatis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Mycoplasma genitalium, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Mycoplasma hominis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Спермограмма
  • Микроскопическое исследование секрета предстательной железы (микрофлора)
  • Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов мужчин (микрофлора)
  • Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин (микрофлора)

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, уролог, венеролог, педиатр-неонатолог, инфекционист.

Литература

  • Карамова А. Э. Значение Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma genitalium как возбудителей воспалительных заболеваний урогенитального тракта / А. Э. Карамова, А. В. Поляков, И. В. Хамаганова // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. – 2004. – Т. 6, № 4. – C. 365-370.
  • Халдин А. А. Урогенитальный хламидиоз и уреаплазмоз: вопросы диагностики и новые возможности терапии / А. А. Халдин // Инфекции и антимикробная терапия. – 2004. — № 3. – С. 93-95.
  • Kenny G. E. Genital Mycoplasmas: Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, and Ureaplasma Species. In: Principles and practice of infectious disease / G. L. Mandell, Bennett J. E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.
  • Non-chlamydial non-specific genital infection. In: Oxford handbook of genitourinary medicine, HIV, and Aids / R. Pattman [et al.] (Eds) ; 1st edition. – USA : Oxford University Press, 2005 – 580 p.
  • Ureaplasma urealyticum intrauterine infection: role in prematurity and disease in newborns / G.H. Cassell [et al.] // Clin. Microbiol. Rev. – 1993. – Vol. 6, N 1. – P. 69-87.
  • Larsen B. Mycoplasma, Ureaplasma, and adverse pregnancy outcomes: a fresh look / B. Larsen, J. Hwang // Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology. Electronic journal. – Vol. 2010. – Article ID 521921.

kdlmed.ru


Смотрите также




г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]