Побочные действия и эффекты окситоцина. Последствия его приема вроде болей или аллергии в случаях передозировки. Окситоцин антибиотик или нет
что это такое, зачем нужны лекарство и гормон, когда назначают препарат, является ли антибиотиком, можно ли уколы детям, как применять по инструкции?
Окситоцин — гормон, который вырабатывается в небольшой области мозга — гипоталамусе. Этот гормон влияет на обменные процессы в организме человека, эндокринную систему и половые железы, к тому же он воздействует на эмоциональное состояние.
Последние исследования выявили, что окситоцин влияет на скорость заживления ран.
Главное его свойство — воздействие на нормальную родовую деятельность и лактацию. Именно поэтому в переводе с греческого языка слово обозначает «быстрое рождение».
В медицине используется синтетический окситоцин, освобождённый от смеси иных гормонов. Этим объясняется его избирательное действие.
...
Описание препарата
Торговые названия:
Окситоцин;
Окситоцин синтетический;
Синтоцинон;
Питоцин;
Окситоцин Гриндекс;
Окситоцин Виал;
Окситоцин МЭЗ;
Окситоцин Рихтер;
Окситоцин Ферейн.
Названия Гриндекс, Виал, Рихтер — это не что иное, как названия фирм производителей.
Механизм действия препарата: он влияет на клетки миометрия (мышечного слоя), увеличивая проницаемость мембран (защитных оболочек) для ионов калия. Препарат, повышая активность и тонус маточных мышц (утеротонизирующий эффект), увеличивает частоту и силу сокращений матки. Облегчает выделение молока (лактотропное действие).
При введении в вену наблюдается реакция матки, затем она понижается в течение часа. При внутримышечном введении реакция матки наблюдается позднее — через 3—7 минут и продолжается до 3-х часов. Накапливается в печени и почках. Выводится препарат почками.
Важно! Эффект средства зависит от индивидуальных показателей — количества в миометрии окситоциновых рецепторов.
Что окситоцин находится в РЛС (регистре лекарственных средств), это означает, что препарат прошёл серьёзные клинические исследования.
Препарат окситоцин обладает кодом ОКПД 2. Это означает, что лекарственное средство входит в общероссийский классификатор продукции, введённый в 2014 году. Оно входит в группу препаратов для лечения гинекологических заболеваний.
Фото упаковок
Здесь вы можете увидеть фотографии препарата.
Когда и для чего назначают?
Лекарственное средство применяется строго под наблюдением акушеров-гинекологов в следующих случаях:
индукция (вызов) родовой деятельности;
слабость родовой деятельности;
субинволюция (задержка возвращения в обычное состояние после родов) матки;
аборты различного характера;
маточное кровотечение (только после гистологического анализа).
Важно! Некоторые маточные кровотечения вызываются новообразованиями (миомами или фибромиомами). Существует мнение, что в таком случае применение окситоцина противопоказано, ведь препарат может повлечь некроз участков этих новообразований.
Окситоцин в качестве лекарства:
уколы вводят внутривенно или внутримышечно для возбуждения родовой деятельности или для профилактики и остановки кровотечений, начавшихся после родов. Также его вводят интраназально (через носовую полость с помощью пипетки) для стимуляции лактации. При кесаревом сечении его вводят непосредственно в стенку матки после извлечения ребёнка;
применяют интраназально при болезненных менструациях и предменструальном синдроме;
используют для лечения пациентов с аутизмом (данный способ лечения не прошёл серьёзные клинические исследования, поэтому используют его в качестве эксперимента).
Беременным женщинам и роженицам препарат вводится разово. Размер дозы устанавливает врач в зависимости от клинической картины. Если лекарственное средство используется для уменьшения болезненных ощущений до менструации и во время её, то оно применяется с 20-го дня цикла до наступления менструации. К слову, иногда путают глаголы и говорят «для чего колят уколы», вместо «для чего колют уколы». Первый вариант ошибочный.
Относится ли антибиотикам?
По своей природе окситоцин не относится к веществам, подавляющим рост живых клеток, то есть антибиотикам.
Можно ли детям?
Препарат окситоцин по инструкции противопоказан для применения детям. Однако в неонатологии существует термин «окситоциновые дети» — это дети, которые в утробе матери при стимуляции родовой деятельности получили дозу препарата.
Исследования показали, что такое воздействие носит негативный характер.
Дети становятся беспокойными, гиперактивными, мышечный тонус у них повышен, а также для них в два раза повышается риск неонатальной желтухи.
Способы применения
Важно! Препарат необходимо вводить строго под контролем медицинского персонала в условиях стационара.
Препарат в большинстве случаев вводится внутримышечно или внутривенно для стимуляции родов или для аборта на сроке до 5 недель.
Малейшая передозировка может привести к повышению/понижению артериального давления или даже к непоправимым последствиям, например, к разрыву матки. Окситоцин в таблетированной форме применяют редко: после родов для улучшения сокращений матки и после абортов для профилактики кровотечений.
Некоторые применяют синтетический гормон интраназально, однако это неисследованный метод применения, поэтому необходима консультация врача о возможных последствиях.
Гормон oxytocin — что это такое?
Окситоцин — гормон гипоталамуса, накапливающийся в гипофизе. Его называют «гормон счастья», ведь он влияет на формирование привязанности к только что рождённому ребёнку, а также к сексуальному партнёру.
Исследования говорят о нем, что окситоцин связан с такими чертами характера как щедрость, дружелюбие. Он помогает людям с аутистическими расстройствами стабилизировать эмоциональное состояние.
Но, конечно, самая главная роль этого гормона — обеспечение нормальной родовой деятельности и стимуляция выработки молока.
Абортивное действие лекарства
Препарат окситоцин имеет абортивное действие: он вызывает сокращения матки, поэтому его используют для прерывания беременности на сроке до 5 недель. Также его используют после неполного или спонтанного выкидыша, вводя препарат непосредственно в шейку матки.
Важно! Прерывание беременности на любом сроке должно проводиться под присмотром врача.
Побочные эффекты
Окситоцин применяется врачами для прекращения маточных кровотечений после родов и абортов, а также после различных гинекологических операций. Однако нужно помнить, что препарат в случае неправильной дозировки может вызвать кровотечение или даже разрыв матки.
Если врачами не установлена причина маточного кровотечения или не был проведён гистологический анализ, то препарат вводить нельзя.
Некоторые женщины вызывают менструацию при помощи этого средства. Стоит отметить, что гинекологи выступают против такого метода, так как он наносит урон женскому здоровью.
Средство в форме спрея
Окситоцин в форме назального спрея применяется в следующих случаях:
болезненный предменструальный синдром;
нарушение лактации.
Внимание! Используя спрей, невозможно чётко соблюсти дозировку. Также имейте в виду, что окситоцин в виде спрея начинает своё действие позже, чем это же лекарственное средство в виде раствора для инъекций.
Полезное видео
Смотрим видео по теме.
Таким образом, окситоцин — синтетический препарат, идентичный естественному гормону. Доказано его влияние на стимуляцию родовой деятельности и улучшение лактации. Однако при всех положительных свойствах этого синтетического гормона ни в коем случае нельзя использовать препарат самостоятельно вне стационара.
Не стоит забывать и о том, что механизм его действия ещё до сих пор полностью не изучен.
prberem.com
инструкция по применению, а также нужно ли класть средство под язык, для чего используют этот препарат и что делать в случае передозировки?
Окситоцин представляет собой гормональный препарат для прерывания беременности на ранних сроках.
Это синтетический препарат, но его гормоны обладают характеристиками естественных гормонов (аналог гормона, который вырабатывает гипоталамус).
Применять окситоцин для прерывания беременности начали еще во второй половине прошлого века, но как препарат который помогает регулировать роды он был известен намного раньше.
...
Прерывание беременности: виды абортов
Сделать аборт можно если срок беременности не превысил 22 недель. Существует 3 вида прерывания беременности, которые зависят от срока беременности, а также аппаратуры.
Вакуумный аборт или мини аборт, который делают если срок беременности не больше пяти недель.
Во время вакуумного аборта оплодотворенное яйцо высасывается из матки при помощи специального вакуумного аппарата с помощью метода вакуум-екскохлеации.
Выскабливание или хирургический аборт, который делают если срок беременности составляет от 6 до 22 недель, а также по медицинским показателям.
Во время этого вида аборта гинекологи с помощью специальных приспособлений, которые называются бужами, расширяют шейку матки и выскабливают плодное яйцо вместе с плацентой и слизистой оболочкой матки.
Медикаментозный аборт можно сделать если срок беременности не выше восьми недель и беременность проходит без осложнений. Этот вид аборта считается самым безопасным и не травматичным, так как это безоперационный аборт.
Во время медикаментозного аборта обычно используется препарат мифепристон или мифегин RU486. Этот препарат уменьшает действие прогестерона(основного гормона беременности) и вместе с другими препаратами (которые усиливают сокращение матки) вызывает отторжение плода.
Также для медицинского аборта используется препарат окситоцин, который является стимулятором матки. Продается этот препарат в виде растворов или в таблетках под разными названиями (питоцин, синтоцинон, ипофамин, утедрин и т. д.).
Но поскольку окситоцин частично разрушается в желудочно-кишечном тракте, то в виде таблеток он показан для стимуляции сокращений матки после аборта или родов. Обычно препарат вводят через вену или внутримышечно.
Для чего нужен окситоцин?
Окситоцин используется для:
Стимуляции родов, например, когда сокращения матки слишком слабые, резус-конфликт, переношенная беременность, внутриутробная гибель плода, преждевременное отхождение околоплодных вод или задержка развития плода.
Также применяется чтобы усилить сократительную способность матки (при кесаревом сечении). Наиболее часто применяется в случаи переношенной беременности (после срока в 42 недели).
В вышеперечисленных случаях применяют окситоцин в растворах. Окситоцин в таблетках применяют после родов или аборта, чтобы улучшить сокращения матки и не допустить кровотечений.
Окситоцин вызывает сокращение гладкой стенки матки путем изменения концентрации кальция в клетках матки.
Не используйте окситоцин, если:
У вас аллергия на любой ингредиент в окситоцине.
Есть возможность что у вас будет выкидыш и повышенное кровотечение.
Рубцы, разрывы или повреждения маточных стенок.
Головокружения, обмороки или проблемы с ориентацией в пространстве.
Ваш родовой канал слишком мал по сравнению с головой плода (узкий таз).
Плод находится в сложном положении внутри матки (поперечно или плод находится в косом положении).
Вы не можете иметь детей через естественные вагинальные пути из-за определенных условий (например, генитальный герпес, рак шейки матки).
Повышенное артериальное давление.
У вас есть другие осложнения, требующие медицинского вмешательства для рождения.
У вас есть бактерии в крови.
Предлежание плаценты, так как это может угрожать жизни.
Немедленно свяжитесь с вашим врачом или поставщиком медицинских услуг, если к вам относится дин из этих случаев.
Важно! Окситоцин применяется в стационарных условиях, так как его применение может спровоцировать сильное кровотечение или разрыв матки.
Медицинские условия использования препарата
Некоторые медицинские условия могут взаимодействовать с окситоцином. Расскажите своему врачу или фармацевту, если у вас есть какие-либо медицинские условия, особенно если любое из следующих случаев относиться к вам:
Если вы кормите грудью.
Если вы принимаете какие-либо лекарства по рецепту или без рецепта, травяные препараты или диетические добавки.
Если у вас есть аллергия на лекарства, продукты или другие вещества.
Если вы проходили кесарево сечение или у вас были тяжелые роды или маточная хирургия.
Если у вас возникли родовые осложнения, травматические роды, сильное вагинальное кровотечение или предлежание плаценты (аномальное размещение плаценты в матке).
Некоторые лекарственные средства могут взаимодействовать с окситоцином.
Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, особенно если это лекарства из этого списка: Droxidopa, потому что его действие и побочные эффекты могут быть усилены окситоцином, что может привести к повышенному кровяному давлению
Это может быть не полный список всех взаимодействий, которые могут произойти. Спросите вашего поставщика медицинских услуг, о взаимодействии окситоцина с другими лекарствами, которые вы принимаете.
Проконсультируйтесь с вашим врачом перед тем, как начать, остановить или изменить дозу любого лекарства.
Инструкция по применению таблеток
Используйте окситоцин по назначению врача. Дозировку также определяет врач, так как это зависит от особенностей течения и срока беременности. Также проверьте этикетку для получения точных инструкций дозирования. Применение окситоцина может проходить только в клинике, под наблюдением врача, так как врачи проверяют очистилась ли матка от плода, а также его остатков.
Внимание! Окситоцин в таблетках применяют дважды в день по одной штуке. Дезаминоокситоцин, который устойчив к ферментам и близок к окситоцину принимают тоже в виде таблеток.
Нужно закладывать 1 таблетку за щеку, не проглатывать и не пережевывать ее, а ждать полного рассасывания. Повторно таблетку принимают только через 30 минут, не раньше. максимальная доза 500 ЕД (10 таблеток). Если нет эффекта, то повторное применение возможно не раньше 24 часов.
Если аборт неполный или несостоявшийся, то препарат вводят внутривенным способом. Для стимулирования родов стандартная доза это 5 мЕД препарата. Во время послеродового периода вводят по 5 мЕД препарата сразу после того, как отделилась плацента.
Храните этот продукт в недоступном для детей и от домашних животных месте.
Важная информация по технике безопасности
Немедленно сообщите врачу, если вы заметили затрудненное дыхание, сыпь, продолжающееся кровотечение или изменения частоты сердечных сокращений.
Беременность и кормление грудью: если вы кормите грудью ребенка или будете это делать при использовании окситоцина, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, чтобы обсудить риски для вашего ребенка.
Возможные побочные эффекты
Все лекарства могут вызывать побочные эффекты, но многие люди не имеют побочных эффектов. Проконсультируйтесь с вашим врачом, если какой-либо из этих наиболее распространенных побочных эффектов произошел с вами:
Тошнота, рвота, более интенсивные или резкие сокращения матки.
Анафилактический шок.
Кровоизлияние в мозг, колебания артериального давления, а также проблемы кровообращения в мозге.
Спазмы в бронхах.
Немедленно обратитесь к врачу, если произойдет какой-либо из этих серьезных побочных эффектов:
Тяжелые аллергические реакции (сыпь, зуд, затрудненное дыхание, стеснение в груди, отек рта, лица, губ или языка).
Проблемы свертывания крови.
Изменения частоты сердечных сокращений.
Тяжелое или продолжительное кровотечение после родов.
Аритмия.
Скопление крови в малом тазу.
Разорванная матка.
Плод:
кровотечение в глазах;
аритмия;
судороги;
медленное сердцебиение.
Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, обратитесь к вашему врачу. Спросите у своего доктора о побочных эффектах.
Что делать в случае передозировки?
Немедленно свяжитесь с местным токсикологическим центром или отделением неотложной помощи. Окситоцин может вызвать водную интоксикацию с припадками, если он применен в более высоких дозах, чем необходимо.
Как хранить?
Окситоцин обычно обрабатывают и хранят у поставщика медицинских услуг. Если вы используете окситоцин дома, храните окситоцин, как указано вашим фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.
Заключение
Если у вас есть какие-либо вопросы относительно окситоцина, пожалуйста, поговорите с вашим врачом, фармацевтом или другими поставщиками медицинских услуг.
Окситоцин должен использоваться только пациентом, которому он предписан. Не делись этим с другими людьми!
Внимание! Если ваши симптомы не проходят или ухудшаются, обратитесь к врачу.
Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом о том, как избавиться от неиспользованного лекарства.
Эта информация не должна использоваться, чтобы решить, следует вам принимать окситоцин или любое другое лекарство. Только ваш врач обладает знаниями и обучением, чтобы решить, какие лекарства подходят именно вам.
Это лишь краткий обзор общей информации об окситоцине. Эта информация не является конкретным медицинским советом и не заменяет информацию, которую вы получаете от своего врача. Вы должны поговорить с вашим доктором для получения полной информации о рисках и преимуществах использования окситоцина.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения медицинских вопросов,
но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему -
звоните по телефону +7 (495) 266-69-01. Это быстро и бесплатно!
prberem.com
механизм работы, то есть фармакодинамика (эффект) укола данного вещества при введении внутримышечно, когда (через сколько) и как начинает действовать на матку, а также что известно о выделениях после его приема?
Окситоцин — синтетически созданный аналог гормона, синтез которого происходит в нейрогипофизе.
Окситоцин повышает мышечный тонус матки, тем самым усиливая сократимость органа.
Гормон оказывает вазодилятирующий эффект на мышечный слой сосудов, что снижается артериальное давление.
...
Механизм действия Окситоцина на матку
Опишем механизм действия этого препарата. Он назначается для стимуляции родовой деятельности при прерывании беременности на сроках гестации более 20 недель, а также с терапевтической целью в случае маточного кровотечения при проведении аборта, а также при слабости родовой деятельности, в случае задержки рождения плаценты или низкого тонуса матки.
Действие Окситоцина выражается в том, что женщина ощущает маточные сокращения в виде схваток. Схваткообразные сокращения способствуют выходу эмбриона из полости матки во время прерывания беременности.
Если аборт совершается на поздних сроках, ввиду сократимости гладкой мускулатуры молочной железы возможно начало лактации в виде небольшого количества молозива. На ранних сроках гестации Окситоцин препятствует имплантации плодного яйца к стенке матки, в результате этого с незначительным количеством крови оно выделяется наружу.
На более поздних сроках препарат вызывает схватки, раскрытие цервикального канала и выход плода. В мозговых структурах гормон выступает в качестве медиатора с принимает участие в когнитивных процессах, усугубляя забывание, поэтому женщина может ощущать снижение умственной активности мозга.
Симптомом воздействия Окситоцина является понижение артериального давления.
СПРАВКА Окситоцин начинает действовать спустя 1-3 минуты после введения, эффект длится до получаса.
Фармакодинамика данного вещества
Какова фармакодинамика этого вещества? Окситоцин вступает во взаимодействие со специфическим рецепторным аппаратом мышечного слоя матки, представленными G-протеинами. Выраженность реагирования на воздействие гормона усугубляется прямо пропорционально увеличению срока гестации, достигая максимума на поздних сроках.
Гормон активизирует родовую деятельность ввиду повышения мембранной проницаемости для ионов кальция, содержания ионов в клетках, возбудимости клеточных мембран, а также понижения мембранного потенциала покоя.
Препарат потенцирует схватки, напоминающие таковые при родах, при этом маточное кровоснабжение снижается, что минимизирует риск развития кровотечения.
Окситоцин обладает способностью к усилению сократимости миометрия от умеренных сокращений до тетанических.Потенцируя сократительную активность миоэпителиоцитов, локализованных в альвеолах молочных желез, гормон увеличивает выраженность лактации.
Оказывая воздействие на гладкомышечный слой сосудов, медикамент вызывает их расширение, в результате этого увеличивается почечный кровоток, в коронарные и церебральных артериях. При применении Окситоцина артериальное давление падает, развивается тахикардия, а сердечный выброс увеличивается.
После снижения давление медленно повышается на несколько миллиметров ртутного столба. Окситоцин вызывает антидиуретический эффект, гипергидратацию обеспечивает введение препарата в больших дозах. Не влияет на сократимости мускулатуры кишечника и мочевого пузыря.
Кровотечение и выделения ввиду выхода плодного яйца из полости матки начинается спустя несколько часов (1-3) после приема Окситоцина, при сочетанном применении мифепристона и мизопростола.
Известны случаи наступления признаков аборта в течение получаса или напротив спустя 36-48 часов после приема мифепристона, только после приема мизопростола совместно с Окситоцином.
Что позволяет усилить эффект, а также когда начинает действовать при введении внутримышечно?
Для усиления эффективности воздействия Окситоцина перед его приемом необходимо выпить Мифепристон в дозировке 600 мг (равно 3 таблеткам). Спустя 1,5-2 суток (36-48 часов) нужно принять Мизопростол в дозе 400 мкг (равно 2 таблеткам).
Только в сочетании эти два препарата дают стойкий эффект при прерывании беременности. Воздержание от приема пищи за 2-3 часа до и после проведения медикаментозного аборта повысит эффект от использования медикаментов.
Препарат может не подействовать в случае, если после приема у женщины был приступ рвоты и она не прибегла к вторичному применению средства. Также профузная диарея может существенно снизить уровень воздействия медикамента вплоть до нулевого результата.
Если нарушен план дозирования Мифепристона или Миролюта аборт может не свершиться. Также необходимо четко соблюдать временной интервал между приемом Мифепристона и Мизопростла, использование последнего позже чем через 48 часов после первого не даст желаемого результата.
Для прерывания гестации прибегают либо к внутримышечному, либо внутривенному введению Окситоцина. Внутримышечное введение пользуется меньшим успехов и производится реже.
Через сколько, то есть когда начинает действовать Окситоцин при введении внутримышечно? После укола миотония развивается в течение 3-7 минут, однако длительность эффекта составляется 2-3 часа. Ожидаемый эффект развивается медленнее, чем при внутривенном введении.
Именной поэтому инъекции в вену имеют преимущество. Внутривенное введение Окситоцина обеспечивается мгновенное реагирование матки на препарат, эффект длится в течение часа.
Для безошибочного подбора дозы препарата применяют специализированные линеоматы, контролирующие поступление капель в течение минуты. Доза гормона рассчитывается в индивидуальном порядке.
Применение препарата в таблетированном виде имеет низкий эффект и поэтому не производится. Инъекции можно осуществляться в цервикальный канал или маточную стенку.
Как узнать, оказал ли нужный эффект данный препарат на организм?
Для того, чтобы узнать подействовал ли Окситоцин, необходимо оценить сократимости матки. С этой целью можно применить аппарат кардиотокографии (КТГ), который помимо оценки сердцебиения эмбриона, способен осуществлять подсчёт частоты и силы маточных сокращений.
При пальпации матки акушер-гинеколог ощущает сокращения матки.
Когда он выводится из организма и что известно о побочном действии?
Период выведения на 50% занимает от одной до шести минут. Он сокращается на поздних сроках гестации. Наибольшее количество медикамента быстро распадается в печеночных гепатоцитах и почках.
В результате ферментативного гидролиза деактивация Окситоцина происходит под воздействием фермента-окситокиназы. Наименьшая часть гормона выводится вместе с мочой в изначальной химической форме.
Ввиду того, что Окситоцин выводится из организма достаточно быстро, восстановление организма тоже происходит быстро. Однако возможно развитие побочных эффектов при использовании больших доз препарата:
гипертонус матки;
спазм матки;
тетанус матки;
разрыв матки;
нарушения сердечного ритма;
снижение артериального давления;
увеличение частоты сердечных сокращений;
шок;
тошнота;
рвота;
гипергидратация;
анафилактический шок.
Прерывание беременности является стрессом для организма и требует проведения мер по восстановлению и борьбе с подсочными эффектами. В случае рвоты показано применение церукала (реглана).
При болевом синдроме прибегают к использованию анальгетиков, например, баралгину.
В случае длительного кровотечения применяют уротоники, например, дицинон.
При развитии аллергических реакций используют антигистаминных медикаменты (например, тавегил).
Отвар крапивы или настойка из водяного перца способствуют остановке кровотечений.
Перед принятием решения об использовании Окситоцина необходимо оценить вероятность риска гипертонуса или тетануса матки.
Любая женщина, которой был введен гормон, должна быть под наблюдением врача в специализированном гинекологическом стационаре с лицензией на проведение аборта.
В случае развития неприятных осложнений врач-гинеколог должен незамедлительно оказать помощь.
Во время прием медикамента необходим перманентный контроль сокращения матки и уровень артериального давления женщины.
При наличии симптомов гипертонии матки целесообразно сразу же остановить инфузии Окситоцина, благодаря этому сокращения матки прекращаются.
Нужно учитывать риск афибриногенемий и серьезной потери крови.
ВНИМАНИЕ Известны летальные исходы из-за разрывов матки, профузных некупированных кровотечений или кровоизлияний в субарахноидальное пространство.
Заключение
Окситоцин применяется для прерывания беременности после 20 недель. В редких случаях препарат используется на ранних сроках (4-5 недель).
Это объясняется тем, что на этом сроке имплантация плодного яйца не произошла, уровень эстрогенов увеличивается, мышечный слой матки чувствителен к большим дозировкам гормона.
На малом сроке введение препарата оправдывается в случае незавершенного аборта, сокращения матки выводят остатки плодного яйца из матки.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения медицинских вопросов,
но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему -
звоните по телефону +7 (495) 266-69-01. Это быстро и бесплатно!
prberem.com
побочные действия и эффекты в виде болей и прочие последствия применения вроде аллергии, передозировка этим веществом, а также что делать, если после его приема болит живот?
Окситоцин – весьма распространенный препарат для проведения медикаментозного аборта.
Одно из его ключевых преимуществ – минимальное количество побочных эффектов, ведь, по сути, это синтетический аналог естественного гормона, вырабатываемого по большей части организмом женщины.
У мужчин он тоже имеется, но в существенно меньшем количестве. Но все же побочные эффекты от его использования, в том числе при выполнении аборта, есть.
С чем же придется столкнуться женщине при медикаментозном прерывании беременности с применением Окситоцина? Обязательно ли возникнут побочные эффекты? От каких факторов зависит данная реакция организма?
...
Насколько вреден избыток окситоцина?
Начать стоит с того, что Окситоцин используется не только для проведения медикаментозного аборта. Ученые до сих пор не установили все функции, за которые данный гормон отвечает. Известно лишь его основное действие на организм. А это – стимуляция сокращений матки (за счет воздействия на гладкую мускулатуру). Незначительно влияет он и на её тонус.
Для выполнения медикаментозного аборта преимущественно используется незначительное количество Окситоцина. В больших же дозировках он может спровоцировать так называемые «тетанические» сокращения. Для естественного выхода плодового яйца этого, как правило, не нужно. Оптимальная дозировка именно для выполнения аборта должна подбираться только врачом, с учетом нескольких факторов (возраст, вес пациентки, стадия беременности, текущая концентрация Окситоцина).
Сам гормон не особо вреден для здоровья женщины. В некоторых ситуациях он может спровоцировать аритмию или резкое замедление пульса (причем, как у матери, так и у плода, что может закончиться застыванием беременности без выхода плодового яйца). Но более вредным для здоровья является сам факт вмешательства в природное течение вынашивания ребенка.
Нужно быть готовым к кардинальным гормональным перестройкам в организме и необходимости в краткосрочном воздержании от половых отношений. Это необходимо для нормального восстановления репродуктивной системы.
ВАЖНО! Окситоцин именно для прерывания беременности может быть использован только в условиях медицинского учреждения и под пристальным врачебным контролем. Использовать его самостоятельно, без консультации у специалиста – категорически запрещено. До приема препарата (вводится путем инъекции) женщина обязательно проходит комплексный осмотр, дабы минимизировать возможные побочные действия.
Побочные эффекты от медикаментозного употребления вещества вроде болей и аллергии
Самое распространенное побочное действие окситоцина, с которым приходится сталкиваться практически всем девушкам – это когда болит живот, что объясняется активными спазмами маточной мускулатуры. В какой-то мере это похоже на обычные схватки (которые, по факту, ими и являются). Насколько будет больно? Зависит напрямую от назначенной дозировки препарата. В большинстве случаев будет немного больнее, нежели при обычной менструации.
Есть незначительная вероятность возникновения и аллергической реакции на синтетический Окситоцин. Если верить статистике, то ей подвержены всего 0,04% всех женщин. Непосредственно медикаментозный аборт, при выявлении аллергии, будет прерван. В дальнейшем назначается более радикальный метод извлечения плодового яйца.
Со стороны желудочно-кишечного тракта реакция также будет. Ведь гормон влияет не только на гладкую мускулатуру матки, но и желудка, некоторых групп мышц живота. В большинстве случаев это сказывается в виде тошноты, приступах рвоты, диареи, расстройства кишечника. Такое действие будет кратковременным (процесс распада Окситоцина занимает всего 12 часов, полный вывод из организма – до 48 часов).
А вот самым неприятным побочным действием является гормональный сбой. Окситоцин относится к категории гормонов, отвечающих за стимуляцию родовой деятельности. То есть, при окончании обычной беременности его уровень в организме значительно растет, за счет чего и происходит родовой процесс.
Этот же гормон в определенной мере отвечает за процесс нормальной лактации. Однако заблаговременно прерванная беременность – это своего рода мощный стресс для всей эндокринной системы.
Как правило, следующие 2-3 недели в организме будет нормализоваться уровень:
эстрогена;
прогестерона;
окситоцина;
пролактина;
адренокортикотропного гормона;
кортизола;
вазопрессина.
Указанные выше гормоны кардинально меняют свой номинальный уровень при беременности. Соответственно, при её завершении – их норма устанавливается на первоначальный уровень (для нормального течения менструального цикла). Сколько это займет времени? В среднем, как указано выше, 2-3 недели. Но индивидуально у некоторых женщин гормональный сбой затягивается и на несколько месяцев – зависит это от состояния эндокринной системы, наличия хронических заболеваний, прямо или косвенно на неё влияющих.
Нельзя обойти стороной и психологические последствия после применения Окситоцина. Но они уже по большей части связаны с самим фактом прерывания беременности и гормональным сбоем. Женщина может чувствовать себя подавленной ещё некоторый период, или же наоборот – подвергаться депрессии, вспышкам агрессии.
Реакцию организма, увы, предсказать невозможно. Сравнить можно разве что с ПМС, но несколько активней. Факторы влияния на поведения в данной ситуации – полностью аналогичные.
Из остальных возможных побочных эффектов можно выделить также:
рефлекторная тахикардия;
учащенное сердцебиение;
снижение артериального давления, обострение гипотонии;
разрыв матки (крайне редко встречается, относится к неправильному подбору дозировки препарата).
Физиология последствий после приема окситоцина
Главные побочные эффекты Окситоцина – это тотальный гормональный сбой. Сказывается он не только на нервной, пищеварительной и эндокринной систем. Побочные действие возникает и в сторону половой системы.
Как ни странно, но действие – стимулирующие к половому контакту. Вот именно данный эффект ученые пока что объяснить и не могут. Однако врачи рекомендуют на некоторое время полностью воздержаться от секса, дабы не допустить зачатие. Женский организм после медикаментозного аборта с применением Окситоцина практически сразу восстанавливает свою репродуктивную функцию, но матка к этому не будет готова.
С большой вероятностью последующее зачатие закончится самоабортированием плода или же возникновением у ребенка множества пороков. Именно поэтому врачи рекомендуют воздержаться или же хотя бы предохраняться.
Что предпринимать в случаях передозировки?
Последствия от применения Окситоцина – это естественная реакция организма. Препятствовать этому практически невозможно. Возникают они уже спустя 45-60 минут после приема препарата.
Более подробном об этом расскажет сам врач. Он же выдаст женщине справочный материал о том, что будет происходить с её организмом в период действия препарата. Там же указано, что принято считать «нормой», а что – «осложнением». И вот в последнем случае повторное обращение за медицинской помощью – обязательно. Причем следует не записываться на прием, а не теряя времени вызывать скорую помощь.
Что может усугубить действие побочных эффектов? Во-первых, прием некоторых гормональных препаратов и сокрытие данного факта, во-вторых – неправильно подобранная дозировка Окситоцина врачом. Чтобы предотвратить все эти факторы и назначается предварительное комплексное обследование.
Может ли не быть негативного воздействия?
Побочных эффектов у женщины может и не быть при использовании Окситоцина. Ведь организм реагирует на него индивидуально. А есть категория ещё и тех женщин, которые попросту невосприимчивы к нему. У них, конечно же, вообще никакой реакции не будет приема.
Но если препарат подействовал, то, как минимум, ощущение спазмов в области живота должны иметь место. Если они отсутствуют, то следует повторно записаться на прием к врачу. А тот уже назначит дополнительное ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза.
Заключение
Окситоцин хоть и дает побочные эффекты, но все они прямо или косвенно связаны с резкой сменой гормонального фона и сопутствующими факторами. А действие на нервную, сердечно-сосудистую систему также связаны с влиянием на гипоталамус, ведь именно в данной области синтезируется Окситоцин у здорового человека. Но в большинстве случаев все негативные эффекты исчезают после нормализации уровня гормона в крови.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения медицинских вопросов,
но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему -
звоните по телефону +7 (495) 266-69-01. Это быстро и бесплатно!
prberem.com
Инструкция по применению окситоцина, что это и для чего назначают
Чтобы понять, что такое окситоцин, необходимо рассмотреть его ключевые характеристики и методики применения.
Общие характеристики
В организме окситоцин является гормоном гипоталамуса. После продуцирования он транспортируется в гипофиз (заднюю долю), где накапливается. Отсюда по мере необходимости окситоцин выделяется в кровь.
Для лечебных целей применяется синтетический окситоцин (Oxytocin – латинский яз.). В соответствии с анатомо-терапевтическо-химической классификацией (или сокращенно АТС) ему присвоен код Н01В В02.
Брутто-формула окситоцина, характеризующая его состав: C43H66N12O12S2. Действующим веществом является Oxytocin (латынь), которого содержится 5 МЕ в одном миллилитре раствора. К вспомогательным веществам относится хлорбутанола гемигидрат, а также вода, необходимая для инъекций.
Хранится препарат при плюсовой температуре в диапазоне 8-15°С в месте, куда не попадает свет.
Фармакологические свойства
Синтетический окситоцин, используемый в терапевтической практике, по своим свойствам идентичен гормону, вырабатываемому гипофизом. Фармакологические свойства обусловил сложный состав, представленным октапептидным циклом, дополненным боковой цепью, в которой находятся остатки аминокислот – лейцина, пролина, глицина. Доминирующее действие – это стимулирование мышц матки.
Также препарат окситоцин повышает проницаемость мембраны для прохождения ионов калия, содействует секреции молока за счет стимулирования продуцирования пролактина, являющегося лактогенным гормоном, создаваемым в гипофизе (передней доле). Впоследствии при вскармливании младенца воздействие окситоцина направлено на интенсификацию выделения молока посредством влияния на сократимые элементы молочной железы. Обладая слабым антидиуретическим эффектом, препарат не оказывает выраженного действия на показатели артериального давления.
Поскольку окситоцин под воздействием некоторых ферментов – трипсина, пепсина разрушается, попадая в желудочно-кишечный тракт, то применяются парентеральные способы его введения. В организме не происходит связывания гормона с белками плазмы. Процесс метаболизма протекает в печени, после чего окситоцин выводится почками. Установлено, что его период полувыведения равен пяти минутам.
Рассматривая окситоцин, форма выпуска которого непосредственно связана с основным способом его введения (инъекция), необходимо отметить, что выпускается он в ампулах 1 мл в виде раствора 5МЕ/мл. Вводиться может как внутримышечно, так и внутривенно. В комплект входит ампульный нож и раствор для инъекций.
Действие на матку
Вырабатываемый непосредственно в головном мозге окситоцин с током крови попадает в органы, ответственные за роды и лактацию – к матке и молочным железам. Кроме функций, связанных с родами, гормон, как показали последние исследования, благоприятно воздействует на психоэмоциональную сферу, формируя, кроме позитивного настроя, проявление материнского инстинкта.
В течение беременности окситоцин не изменяет концентрацию, и только перед началом родов уровень становится выше, достигая максимума, когда родовая деятельность проходит вторую и третью стадию.
После введения с целью стимулирования сократительной функции матки действие окситоцина проявляется спустя 3 – 5 минут, а затем продолжается еще около трех часов. На плод препарат не оказывает значительного воздействия, поскольку окситоцин доходит до него в незначительных количествах, быстро разрушаясь в организме матки с помощью окситоциназы – фермента, имеющегося в молочных железах, маточной мышце и плаценте.
Учитывая сократительное действие, оказываемое окситоцином на матку, в качестве вспомогательного средства при нормально протекающих родах его не используют.
Показания к применению
Чтобы грамотно использовать окситоцин, необходимо изучить, какие показания к применению являются основанием для врачебного назначения. Одним из направлений является индукция (искусственное вызывание) родовой деятельности.
Основанием может служить необходимость обеспечить быстрое родоразрешение из-за преждевременного отхода околоплодных вод, вызвавшего отсутствие схваток. Такая ситуация опасна для плода и роженицы возможностью инфицирования. Также требуются быстрые роды, если наблюдается прогрессирующий тяжелый гестоз при протекании беременности с отеками, наличием в моче белка, высоким артериальным давлением. Может служить показанием для срочного стимулирования родов выраженный резус–конфликт.
Назначается также окситоцин при выраженной слабости родовой деятельности. Является необходимым этот препарат, если диагностировано замедление после родов процесса обратного развития матки – субинволюция. При стимулирующем воздействии на матку окситоцина применение его позволяет избежать серьезных последствий после септического или неполного аборта.
Влияние окситоцина на родовой процесс
Может использоваться окситоцин в качестве лечебного, а также профилактического средства, если возникло кровотечение — плацентарное или атоничное после кесарева сечения, с которым не смог справиться антибиотик.
Инструкция по приему
Основным документом, регламентирующим все действия с препаратом, является инструкция по применению, где отражена не только его оптимальная дозировка или время выведения, но и возможные отрицательные последствия и противопоказания.
Учитывая показания к применению, врач определяет количество и способ введения – внутримышечно, внутривенно или подкожно, демонстрируемые на фото, при этом последний метод используется реже других.
Внутримышечная инъекция окситоцина
Для стимуляции родов применение окситоцина инструкция предусматривает в форме капельной внутривенной инфузии с обязательным соблюдением скорости ее проведения. Внутривенное введение окситоцина, целью которого является индукция родов, проводится только под врачебным контролем в стационаре. Опытный врач в течение всего времени получения инфузии должен находиться рядом, чтобы быстро принять экстренные меры при развитии побочных действий.
При помощи приспособлений и аппаратуры во время процедуры ведется мониторинг с фиксацией маточных сокращений и отслеживанием сердечной деятельности плода, а также роженицы. Если появляются первые симптомы, свидетельствующие о гиперактивности матки, процедура отменяется, после чего чрезмерные маточные сокращения обычно быстро исчезают.
Если требуется остановить после родов маточное кровотечение, можно сделать уколы окситоцина внутримышечно после того, как плацента уже отделилась. Обычная доза составляет 5 МЕ. При назначении препарата в качестве предупреждения атоничных маточных кровотечений потребуется 2 – 3 дня ставить внутримышечно от двух до трех раз по 3 – 5 МЕ.
Закапывание из пипетки окситоцина в нос или введение его внутримышечно в количестве 0,5 МЕ позволяет стимулировать лактацию. Делается процедура перед кормлением, примерно за 5 минут до него. Подкожно, а также внутримышечно может назначаться окситоцин при гинекологических проблемах (5 – 10 МЕ). Для приобретения обязателен рецепт.
Побочные действия
Прежде чем делать уколы окситоцина, целесообразно изучить, какое отрицательное действие они могут оказывать. У рожениц могут наблюдаться следующие проявления:
тетания (постоянное напряжение) матки;
артериальная гипертензия;
кровотечение, усиливающееся после родов;
спазмы;
аллергия;
анафилактические реакции;
головная боль.
Возможно появление гематомы малого таза. Иногда проявляются проблемы сердечнососудистой системы:
брадикардия;
аритмия;
рефлекторная тахикардия.
У новорожденного может наблюдаться желтуха, кровоизлияние в сетчатку глаза.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При использовании больной женщиной вазоконстрикторов после введения окситоцина примерно через 3 – 4 часа на фоне каудальной анестезии может развиться тяжелая артериальная гипертензия. Если анестезия предполагает применение циклопропана, то может измениться в отрицательную сторону кардиоваскулярный эффект окситоцина с развитием артериальной гипотензии. Иногда в подобной ситуации проявляется синусная брадикардия.
Противопоказания
Характерные для окситоцина противопоказания служат серьезным предостережением к его приему. Это могут быть следующие патологические состояния:
повышенная чувствительность;
узкий таз;
поперечное или косое неблагоприятное положение плода;
экстренные ситуации в самочувствии плода или роженицы, требующие неотложного хирургического вмешательства;
гипертонус матки;
выпадение пуповины;
угрожающий разрыв матки;
краевое или центральное предлежание.
Нужна осторожность, если выявлена слабая сократительная деятельность матки во время родов, когда длительное применение окситоцина недопустимо. Также требуется тщательный контроль над тем, как будет действовать препарат при многоплодной беременности, а также, если у женщины имеется миома матки.
Передозировка
Чрезмерная гиперстимуляция иногда действует крайне отрицательно, вызывая негативно влияющие на течение родов сокращения – тетанические (продолжительные) или чрезмерно сильные. Могут произойти стремительные роды. Нередко случаются разрывы влагалища, шейки матки. Еще одним проявлением передозировки становится послеродовое кровотечение, замедление сердечных ритмов плода, гиперкапния как следствие гипоксии. В наиболее тяжелых случаях плод погибает.
Длительное время действующий окситоцин, дозы которого составляют 40 – 50 мл/мин, может вызвать гипергидратацию, что обусловлено тем фактом, что этот гормон может работать с антидиуретическим эффектом.
Лечение передозировки предполагает отмену введения препарата, применение диуретиков, ограничение жидкости. Также назначается гипертонический солевой раствор, вводимый внутривенно. Проводится коррекция электролитного баланса. Для купирования судорог применяются барбитураты. Если пациентка находится в коме, то потребуется профессиональный уход за ней.