Забыли пароль?
Регистрация

О компании
Доставка
Каталог товаров
Контакты

Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам

Получить консультацию

Последствия общего наркоза для организма человека. Как восстановить организм после наркоза и антибиотиков

Как вывести наркоз из организма после операции

Содержание статьи

Многие люди боятся оперативных вмешательств именно из-за препаратов, используемых для введения пациента в состояние наркоза. За последние несколько десятков лет анестезиология очень продвинулась в своем развитии. Наркозные медикаменты ежегодно становятся более безопасными. Тем не менее каждый ввод человека в состояние общего наркоза негативно сказывается на его здоровье. Последствия могут быть отдаленными и заметными не сразу. В этой статье мы рассмотрели, как вывести наркоз из организма после операции, как обезопасить себя от негативных последствий и быстро восстановиться после оперативного вмешательства.

Что такое наркоз, как он действует на человеческий организм

Как действует общий наркоз на человека, почему пациенты не чувствуют боли во время операции? Состояние наркоза – это искусственно вызванный глубокий медикаментозный сон, во время которого человек полностью теряет всю чувствительность. При этом происходит полное расслабление мускулатуры. Это помогает хирургу проводить операцию, обеспечивает полную неподвижность больного.

Общий наркоз может проводиться только в полностью укомплектованных и оборудованных операционных. Вводить человека в это состояние может только квалифицированный анестезиолог. Он присутствует на протяжении всей операции, контролирует жизненно важные показатели, во время того как хирург проводит непосредственно оперативное вмешательство.

Время выхода из наркоза после операции также контролируется анестезиологом. Чаще всего пробуждение наступает в первые 10-20 минут после завершения оперативного вмешательства.

Не путайте общий наркоз с местной анестезией. При последней проводится только локальное обезболивание определенного участка тела. Во время проведения такой операции человек находится в полном сознании. Местная анестезия показана при малоинвазивных и непродолжительных оперативных вмешательствах.

Препараты для введения человека в состояние наркоза оказывают влияние на кору головного мозга. Они временно отключают ее, вследствие чего болевые импульсы не поступают в мозг. Ученые и исследователи до сих пор до конца не изучили влияние общего наркоза на человеческий организм. Некоторые вопросы о механизме его действия до сегодняшнего дня остаются без точного и определенного ответа.

Выделяют две большие группы препаратов для проведения общего наркоза:

Ингаляционные. При их использовании, наркозное состояние наступает вследствие вдыхания специальных препаратов, находящихся в газовом состоянии. Представители:

закись азота;
фторотан;
галотан;
изофлюран;
севофлюран;
десфлюран.

Инъекционные. Они вводятся внутривенно. Их дозировка и количество рассчитывается анестезиологом. Препараты:

фентанил;
кетамин;
морфин;
промедол;
пропофол;
тиопентал натрия;
реланиум;
диазепам;

оксибутират натрия.

Чаще всего при проведении оперативного вмешательства проводится комбинирование различных препаратов. При короткой операции возможно применение какого-то одного лекарства.

Какие могут быть негативные последствия и осложнения от наркоза

Препараты для проведения общего наркоза некоторыми пациентами тяжело переносятся. Состояние такого глубокого медикаментозного сна является стрессом для организма, так же как и сама операция.

Запомните, что не нужно отказываться от операции из-за страха общего наркоза. Благодаря современной анестезиологии хирурги получили возможность спасать жизни и проводить сложнейшие и длительные операции. Процент тяжелых осложнений вследствие наркозных препаратов минимален.

Чаще всего у пациента развивается тошнота и рвота после наркоза. Зачастую эти симптомы связаны с раздражением слизистой оболочки ингаляционными препаратами, а также воздействием собственного желудочного сока на слизистую оболочку. Рвота чаще всего развивается у детей, а также пациентов, имеющих повышенную кислотность желудочного сока.

Рвота у ребенка после операции чаще всего не является опасным осложнением и признаком развития какого-то патологического состояния. Но на всякий случай вам следует немедленно сообщить о ней лечащему доктору.

В редких случаях, общий наркоз может приводить к следующим осложнениям:

Отеку головного мозга.
Гипотензии – снижению уровня артериального давления.
Аритмии – нарушенному ритму сердечных сокращений.
Осложнениям со стороны дыхательной системы. Это может быть госпитальная пневмония или повреждение слизистой оболочки вследствие проведения интубации.
Острому нарушению мозгового кровообращения, инсульту. К такому осложнению более склонны люди пожилого возраста, страдающие атеросклеротическим поражением сосудов.
Нарушению работы почек, почечной недостаточности.

Отдельно от осложнений выделяют галлюцинации после наркоза. Они могут развиваться у пациентов на протяжении первых суток. Они вызываются препаратами, например, наркотическими анальгетиками.

Среди некоторых пациентов, которые боятся наркоза, бытует мнение, что лучше потерпеть боль во время операции, чем подвергать свой организм такой сильной медикаментозной нагрузке. Это утверждение ошибочно. Само ощущение боли в разы опаснее анестезии. Болевой шок, рефлекторная остановка сердца, коллапс сосудов могут развиться у человека, чувствующего сильную боль.

Ускорение выведения наркоза из организма

Сколько наркоз выходит из организма? Время, за которое наркозные препараты выводятся из организма, зависит от их количества, вида и общего состояния пациента. Также на продолжительность этого времени влияет и длительность пребывания человека в состоянии наркоза, тяжесть проводимой операции. Чаще всего в современной анестезиологии, применяются препараты короткого действия. Они выводятся из организма на протяжении первых суток. Этот период может увеличиваться у пациентов пожилого возраста.

Восстановление после общего наркоза проводится под контролем доктора анестезиолога-реаниматолога и лечащего хирурга. Первые сутки пациент может находиться в отделении интенсивной терапии.

Находясь в больнице, нужно следовать всем рекомендациям доктора и не стараться как-то самостоятельно ускорить выведение лекарств. Все нужное лечение будет проводиться медицинским персоналом, отклоняться от назначенной терапии опасно. Никакие народные средства или «советы соседей и друзей» в этом периоде не должны применяться.

При появлении каких-то нарушений и симптомов немедленно сообщите о них доктору. Самостоятельно принимать любые лекарства, даже обезболивающие или противорвотные запрещено.

Есть и пить в послеоперационном периоде можно только после разрешения доктора. Чаще всего на протяжении первых суток назначается голодание, а вся необходимая организму жидкость вводится через капельницы.

Как можно помочь организму после выписки из больницы

После выписывания из больницы, врачом будут даны вам рекомендации. Это может быть диета, питьевой режим, препараты. Придерживаться следует всех назначений.

При нормальном функционировании почек больным назначается обильное питье, направленное на выведение остатков наркозных препаратов. В сутки желательно выпивать воды не меньше чем 30 мл на 1 кг веса.

Все препараты, применяемые для введения человека в наркоз, оказывают негативное влияние на работу и функционирование печени. Для ее поддержания можно пропить курс расторопши. Это лекарственное растение продается практически в каждой аптеке. Но перед его приемом желательно проконсультироваться с доктором.

Не существует определенных и расписанных схем, как быстро восстановить организм после наркоза. Зачастую лекарств и диеты, назначенных в больнице, достаточно. Период реабилитации включает не только выведение препаратов из организма, но и заживление послеоперационных ран, восстановление после вмешательства.

Оперативное вмешательство, проводимое под общим наркозом, безусловно, является стрессовой ситуацией для организма. Выведение самих наркозных препаратов занимает небольшой период времени, до суток. Как правило, на протяжении этого периода человек пребывает в отделении интенсивной терапии, где ему оказывается все необходимая помощь. Не занимайтесь самолечением и не пытайтесь вывести препараты из организма с помощью каких-либо народных средств. Они могут навредить здоровью, удлинить реабилитационный период.

otravlenye.ru

После наркоза и антибиотиков

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Восстановление организма после наркоза

Восстановление после наркоза считается важным этапом оперативного лечения. Каждый человеческий организм обладает индивидуальной чувствительностью к действию анестетиков. Некоторые люди отходят от операции уже через полчаса после ее окончания, а другим требуется значительное время и медицинская помощь. В любом случае мифам о страшной опасности общего наркоза верить нельзя, а лучше полностью довериться опыту специалистов. При правильной дозировке и проведении всех необходимых мероприятий организм полностью восстанавливается после действия анестетических веществ за короткое время.

В чем заключается проблема

По своей сути наркоз, или анестезия, представляет собой процесс искусственного торможения реакций ЦНС на болевые воздействия при проведении хирургической операции. Такое угнетение нервной системы имеет обратимый характер и выражается в отключении сознания, чувствительности и рефлекторных реакций, а также значительном снижении мышечного тонуса.

Анестезирующие вещества вводятся в человеческий организм для подавления синаптической передачи возбуждения в ЦНС, что достигается блокированием импульсов афферентного типа. Одновременно изменяются контакты в корково-подкорковой системе, возникает дисфункция промежуточного, среднего и спинного мозга. Эти процессы происходят только в период действия наркоза, но после прекращения его влияния все должно возвратиться в прежнее русло.

Человеческий организм по-разному воспринимает анестезирующие вещества, а потому используется целый ряд препаратов различного класса, причем достаточно часто вводится комбинация из нескольких средств. Выбор их типа и дозировки осуществляет врач-анестезиолог после проведения необходимых исследований индивидуальной чувствительности. Кроме того, в зависимости от степени и длительности хирургической операции наркоз может быть разной глубины: поверхностный, легкий, глубокий или очень глубокий.

При назначении схемы общего наркоза сразу анализируются и способы выхода из искусственной заторможенности после завершения операции. Естественно, что интенсивное воздействие на ЦНС хотя и имеет обратимый характер, но вызывает существенные последствия. Они зависят от особенностей организма, типа анестетика и его дозировки, продолжительности влияния.

Человеческий организм при правильно осуществленном наркозе способен сам полностью восстановиться, но для этого необходимо определенное время. Задачей врача становиться обеспечить полную и быструю реабилитацию всех временно угнетенных функций. Сразу после операции пациента отправляют в реанимационное отделение, где и проводят первичные восстановительные мероприятия. Продолжительность реанимации существенно зависит от возраста человека и наличия заболеваний.

Какие возникают побочные эффекты

Восстановление после анестезии предусматривает избавление от таких распространенных проявлений:

Болевой синдром. После окончания действия наркоза очень часто возникают болевые ощущения разной интенсивности. Это естественная реакция организма на повреждение тканей при операции. При значительных болях первичное восстановление включает обезболивание в виде адекватной дозы местного или общего анестетика (анальгетика). Одновременно к первичным симптомам послеоперационного реанимационного периода можно отнести сердечную аритмию и колебания артериального давления. Эти параметры требуют тщательного контроля и приема необходимых медикаментозных препаратов.

Тошнота, рвота и сухость в ротовой полости проявляются после любых примененных типов анестетиков. Эти явления обычно проходят сами достаточно быстро, но рвота может стать дополнительной неврогенной нагрузкой, которая нежелательна для ослабленного операцией организма. В период реанимации для снижения позывов к ней нередко назначаются противорвотные препараты.
Гипотермия. Общий наркоз снижает тепловое продуцирование телом и временно нарушает температурную регуляцию. В этих условиях вполне естественно, что сразу после прекращение его действия возникает гипотермия, т.е. пониженная температура тела. Восстанавливать организм после анестезии — это принимать меры для предотвращения ее длительного падения.

Данные проявления фиксируются сразу после операции. Для того чтобы восстановить организм на этапе пребывания в реанимационном отделении, ставится задача их полного устранения. Если эти симптомы остаются, то пребывание больного в клинике продлевается.

Устранение проблем

Послеоперационная реабилитация, связанная с общим наркозом и другими особенностями проведения оперативного лечения, требует решения следующих важных проблем:

Дыхательная реабилитация. Некоторые анестезирующие вещества, а также неврогенные факторы нарушают легочные функции, что приводит к послеоперационным дыхательным проблемам. Восстановительные мероприятия заключаются в правильном расположении прооперированного человека: он укладывается в лежачем положении с приподнятой головой, создаются условия для его движения в постели. Через каждые 1,5-2,5 часа проводится дыхательная гимнастика, в т.ч. вдыхание с созданием сопротивления с помощью спирометра, а также выдох через воду в емкости.
Кровяной венозный застой в конечностях. Такое явление возникает при вынужденном нарушении мышечного тонуса, что грозит риском формирования тромбоза. Восстановительные процедуры основываются на приеме препаратов для разжижения крови. Кроме того, применяются специальные бандажи на икроножные мышцы, которые имитируют физиологическую мышечную активность.
Нормализация пищеварительной функции. Временное нарушение кишечной и желудочной моторики считается естественной реакцией организма на экстремальные воздействия. Нормализация перистальтики происходит самостоятельно, обычно в течение 3-4 суток, но задачей полной реабилитации является помощь организму в восстановлении. Важным его условием становится обеспечение специальной послеоперационной схемы питания.

Режим питания

Специальная послеоперационная диета устанавливается даже после небольшого хирургического вмешательства, и это является обязательным условием восстановительного периода. Через 1,5-2 часа после хирургического вмешательства (кроме операции органов пищеварительной системы) больному дается несколько глотков воды. После этого (при нормальной переносимости жидкости) питье показано через каждые полчаса с постепенным увеличением объема. При отсутствии отрицательных признаков первое легкое питание осуществляется через 5-5,5 часа после операции. Для этих целей подойдет только жидкая пища: бульон, протертый суп.

Жидкое питание сохраняется в течение 3-4 суток, при этом обеспечивается частый (до 6 раз в сутки), но дробный режим. При невозможности самостоятельного приема пищи необходимо ее вводить искусственно через зонд или капельным способом. Категорически запрещено употребление в течение 1-2 суток после снятия наркоза таких продуктов: цельное молоко, газированные напитки, клетчатка растительной природы, сахаристые сиропы.

Через 3-4 дня можно перейти к полужидкой пище с преобладанием протертых продуктов. В этот период можно рекомендовать: бульоны из курицы и индейки, протертые супы без жира, желе, йогурты пониженной жирности, муссы, кашу из разваренного риса. Продолжительность поддержания жесткой диеты устанавливает лечащий врач, исходя из сложности операции и течения восстановительного периода.

Пища твердого типа вводится постепенно уже на 6-7 сутки после операции. Устанавливается доза в пределах 35-45 г в сутки с постепенным увеличением при отсутствии осложнений. После общего наркоза в течение месяца рекомендуется воздерживаться от употребления жареной, соленой, консервированной еды. Важные условия питания — это свежее приготовление и оптимальная температура блюда.

Восстановление памяти

При глубокой и продолжительной анестезии нередко возникает необходимость стимулирования мозговой деятельности. Восстановление памяти после наркоза порой становится важной задачей послеоперационного периода. С этой целью достаточно эффективными будут элементарные упражнения.

Наиболее действенный способ — ведение беседы с четким формированием своих мыслей. Если нет возможности диалога, то такие упражнения можно проводить перед зеркалом, разговаривая вслух. Хорошей методикой тренировки считается разгадывание кроссвордов и ребусов, решение простых логических задачек. Один из рекомендуемых способов — утреннее или дневное чтение книги с подробным анализом прочитанного перед сном. Можно вспомнить мелкие детали, постараться переложить сюжет на действительность, поставить себя на место героя и т.д. Если нет под рукой интересной книги, то можно вспомнить что-то из того, что читалось ранее.

Полезным тренингом признается проведение различных подсчетов, причем считать можно все, что угодно: из прежней жизни, увиденное за окном и т.д. Такие упражнения помогают восстанавливать память и концентрацию внимания. После выписки из больницы подобные тренировки вообще не ограничены. При перемещении в транспорте за окном происходит столько событий, что придумать занимательную статистику не составит большого труда.

В нормализации мозговой деятельности важную роль играет и правильное питание. Для стимулирования работы мозга очень полезен шоколад горьких сортов, т.к. он стимулирует выработку эндорфинов, которые положительно влияют на память. В рацион рекомендуется добавить миндаль, грецкий орех, фрукты, овощи. Положительные результаты обнаруживают настойка из коры рябины и клеверный отвар. Для восстановления памяти желательно потребление черники.

Любое хирургическое вмешательство — это экстремальные обстоятельства для человека. Общий наркоз является тем элементом, который помогает при операции, но осложняет жизнь сразу после нее. При правильном проведении восстановительных мероприятий его воздействие на организм может быть полностью нейтрализовано за короткий срок.

Источник: http://medoperacii.ru/anesteziya/vosstanovlenie-posle-narkoza/.html

Как вывести наркоз из организма и быстро восстановиться после него

Что такое наркоз, как он действует на человеческий организм

Выделяют две большие группы препаратов для проведения общего наркоза:

Ингаляционные. При их использовании, наркозное состояние наступает вследствие вдыхания специальных препаратов, находящихся в газовом состоянии. Представители:

закись азота;
фторотан;
галотан;
изофлюран;
севофлюран;
десфлюран.

Инъекционные. Они вводятся внутривенно. Их дозировка и количество рассчитывается анестезиологом. Препараты:

фентанил;
кетамин;
морфин;
промедол;
пропофол;
тиопентал натрия;
реланиум;
диазепам;
оксибутират натрия.

Какие могут быть негативные последствия и осложнения от наркоза

В редких случаях, общий наркоз может приводить к следующим осложнениям:

Отеку головного мозга.
Гипотензии – снижению уровня артериального давления.
Аритмии – нарушенному ритму сердечных сокращений.
Осложнениям со стороны дыхательной системы. Это может быть госпитальная пневмония или повреждение слизистой оболочки вследствие проведения интубации.
Острому нарушению мозгового кровообращения, инсульту. К такому осложнению более склонны люди пожилого возраста, страдающие атеросклеротическим поражением сосудов.
Нарушению работы почек, почечной недостаточности.

Ускорение выведения наркоза из организма

Как можно помочь организму после выписки из больницы

Источник: http://otravlenye.ru/ochishhenie/detoksikatsiya/kak-vyvesti-narkoz-iz-organizma-i-bystro-vosstanovitsya-posle-nego.html

Ответы анестезиолога на Ваши вопросы — Часть 1 — Страница 19

Вопрос: Здравствуйте, доктор! Спасибо Вам за подробный ответ! Я сегодня говорила со своим оперирующим врачом (он же ЛОР), сказала, что пришел результат мазка. Кроме всего прочего сегодня утром со мной произошло что-то очень странное. Я проснулась, не успела еще голову от подушки поднять, как почувствовала жуткое головокружение (в глазах все прыгать начало). Потихоньку встала, пошла умываться. По дороге меня реально качало. Каждый наклон головы вниз сопровождался жутким головокружением и тяжестью в голове. Через 6 часов я стала чувствовать реальное просветление. Давление проверила 122/81. Измерила уже когда отпустило. Не знаю, что это было. Я вообще-то страдаю головокружениями давно и часто, но не до такой степени. Обычно поведет в сторону и отпустит. А тут. все проверки делала, включая КТ, пришли к выводу, что это из-за моих ЛОР проблем. Все это врачу рассказала. Он сказал, что не видит повода для того, чтобы переносить операцию. Сказал, что антибиотик закончить надо, а за головокружениями понаблюдать, по его словам есть еще 5 дней до операции, время есть. Что мне делать? Я понимаю, что на момент операции надо быть здоровой, и что на не совсем здоровом фоне делать операцию, пусть и не смертельно опасно, но нежелательно, однако мой врач уверен, что ничего страшного не происходит. Может здесь, в Израиле, к этому другой подход. Посоветуйте, пожалуйста, как мне быть?

Ответ: Существует большое количество причин способных вызвать головокружение. Определение причинного фактора всегда является непростой задачей, поэтому зачастую врачи не сильно любят жалующихся на головокружение пациентов, так как понимают, что поиск причины достаточно сложен, а не редко и безуспешен. Тем не менее, тщательное обследование хорошими специалистами, как правило, даёт положительный результат. Заочно очень сложно определить, что явилось причиной сегодняшнего приступа головокружения. Результаты данного Вам врачебного заключения могут соответствовать действительной причине имеющегося беспокоящего Вас головокружения (ЛОР-патология). Однако, учитывая характер сегодняшнего приступа, можно заключить, что в его развитие могли сыграть роль и другие факторы. К примеру, сегодняшнее головокружение могло быть спровоцировано приёмом антибиотика. Роксо относится к группе макролидов. Известно, что при приёме препаратов этой фармакологической группы примерно у 1% пациентов возникают такое побочное явление, как головокружение.

Сложно дать конкретный совет по поводу оптимальных сроков проведения предстоящей анестезии, так как ниже я писал, что исследований касающихся влияний простуды на анестезию не так много и мнения специалистов рознятся. У нас традиционно считается, что после перенесенной простуды проведение наркоза оптимальное отложить на 2 недели. Примерно о таких же сроках можно прочитать и в интернете в медицинских дискуссиях и статьях, касающихся темы «наркоз и простуда», это легко проверить, если ввести в google ключевое словосочетание «cold and anesthesia». В предыдущем сообщение Вы писали, что благодаря приёму антибиотика развитие ангины удалось остановить в первые дни болезни. Выходит, что от этого момента до начала планируемой операции и наркоза примерно и пройдет около двух недель. Израильская медицина считается одной из лучших на нашем континенте, поэтому будет вполне разумным отбросить все беспокойства и доверится Вашим врачам, всё должно быть хорошо. От себя желаю Вам легкой анестезии и благополучной операции!

Вопрос: Здравствуйте, доктор! В ближайшую среду мне предстоит операция по удалению полипов носа + исправление перегородки и FESS. Операция, как мне объяснил врач, не тяжелая, хоть и обширная. Меня беспокоят несколько вопросов. Во-первых, за полторы недели до операции я заболела ангиной, мазок показал положительный результат на стрептокок А. Антибиотик начала принимать в первый же день, потому удалось избежать температуры и осложнений (принимаю роксо, т.к. аллергичная на пенициллин, сегодня 7-й день, осталось еще 3 дня). Получается, что курс антибиотиков заканчивается за 3 дня до операции. Мой врач говорит, что это нормально и ничего страшного в этом нет, т.к. часто назначают специальный курс антибиотиков перед операцией, чтобы лучше подготовить организм к хирургическому вмешательству. Насколько это соответствует действительности? Не будет ли перенесенная болезнь, пусть и в легкой форме, отягчающим фактором при проведении операции? Во-вторых: из-за того, что у меня есть аллергия, я немного переживаю за сам наркоз. Я не астматик, хотя имею в аптечке будекорт и периодически приходится им пользоваться. Бывают моменты, когда вдруг начинается приступ лаящего кашля, сама не знаю от чего. Спасаюсь только ингалятором. Врач говорит, что это аллергия, на что — не известно. Была аллергическая реакция на спиртное — по лицу пошли красные пятна, через несколько минут все отошло. Один раз было на ногах от солнца (я была в джинсах, стояла на остановке, пришла домой и когда переодеваться начала увидела — зрелище не для слабонервных), экзема на ладонях — что тоже говорит об аллергии. Что мне делать? Есть ли какой-то наркоз, который неопасен для аллергиков? Я понимаю, что моё письмо, возможно, сумбурное и странное, но меня очень все это беспокоит. Никогда не делала операций под общим наркозом, детей своих тоже родила сама. поэтому, для меня все это новое и настораживающее. С нетерпением жду ответа. Спасибо заранее. С уважением, Наталья.

Ответ: Добрый день. Иногда перед ЛОР-операциям пациентам с хронической инфекцией действительно назначают курс антибиотиков, так как считается, что это уменьшает частоту послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений. У Вас немного другая ситуация. Вы принимаете антибактериальную терапию (роксо) по причине острого инфекционного заболевания. Тема касающаяся проведения операции и анестезии у лиц болеющих или только что поправившихся от инфекции верхних дыхательных путей всё ещё остаётся не до конца раскрытой, на этот счёт проведено совсем мало исследований. Тем не менее считается, что наркоз следует отложить на 2 недели от момента выздоравливания от простуды. Это связано с тем, что в первые недели после болезни дыхательные пути имеют повышенную чувствительность к внешним раздражителям, а многие моменты наркоза представляют собой сильные раздражители для дыхательных путей (к примеру, интубация трахеи). Поэтому с целью уменьшения дыхательных осложнений рекомендуется отложить наркоз на 2 недели после перенесенной простуды.

Вы спрашиваете не будет ли перенесенная болезнь отягчающим фактором для проведения операции. На этот вопрос может ответить только оперирующий хирург или оториноларинголог. Моя компетенция — анестезиология, реанимация и интенсивная терапия. Хотя, чисто теоретически, можно предположить, что только что перенесенная болезнь может увеличить после операции частоту инфекционных осложнений, так как всегда после простуды (гриппа, ОРВИ, ОРЗ, ангины и др.) иммунитет человека ослаблен.

Какой наркоз будет лучшим для аллергика? Для проведения наркоза используются препараты трёх групп: анестетики, анальгетики и релаксанты. Если у Вас аллергия, то лучше всего, если из анестетиков использовать ингаляционные анестетики, нельзя применять тиопентал натрия, а также лучше воздержаться от пропофола (хотя по поводу последнего препарата мнения специалистов расходятся). Анальгетики можно применять любые, они не аллергены. Из релаксантов не рекомендуется использовать тракриум. Этот наркозный рецепт будет вполне безопасен для Вашего здоровья. Если остаются какие-либо сомнения, то для перестраховки у аллерголога можно сделать аллергические пробы на препараты, которые будут использовать при наркозе. Желаю всех благ!

Вопрос: Здравствуйте, 4 месяца назад родила дочь, рожала самостоятельно, в качестве обезболивания сделали эпидуральную анестезию. Все прошло хорошо, но месяц назад меня стали тревожить боли и жжение в месте прокола. Меня это очень беспокоит. Подскажите, пожалуйста, могут ли это быть последствия анестезии и к кому мне обратиться? Спасибо.

Ответ: Добрый день. Боль в спине после родов является достаточно распространенным явлением. Доказано, что поясничная боль развивается примерно одинаковой частотой как в случае применения эпидурального обезболивания при родах, так и без него. Так, канадские исследователи показали, что боль в спине возникает в первые сутки после родов примерно у 50% родильниц, а через неделю — у 20% женщин. Через 1,5 месяца после родов боль в спине беспокоит 7% женщин рожавших без эпидурального обезболивания и 14% женщин, которым проводилась эпидуральная анестезия. Эти данные говорят о том, что чаще всего после родов боль в спине возникает не из-за применяемой эпидуральной анестезии, а по причине наблюдаемой во время самой беременности высокой нагрузки на позвоночник или из-за сдавления нервов, возникающего при непосредственном процессе родов (во время прохождения будущего ребенка по родовым путям). В некоторых случаях причиной боли в спине может является и проведенная эпидуральная анестезия: а) механическое повреждение эпидуральной иглой нервов или костно-мышечного каркаса позвоночника; б) нейротоксическое воздействие применяемого при эпидуральной анестезии раствора местного анестетика на нервные структуры позвоночника.

Учитывая характер беспокоющей Вас боли, в частности, локализацию боли ( в месте «эпидурального укола») можно предположить, что причиной её возникновения стала эпидуральная анестезия, однако это всего лишь предположение.

Существует огромное количество методов лечения боли в спине: массаж, мануальная терапия, специальная гимнастика, вытяжение, акупунктура, физиотерапевтические процедуры, приём противовоспалительных, спазмолитиков и др. Чтобы разобраться в том, что нужно Вашему организму необходимо поставить правильный диагноз. Поэтому Вам следует обратиться за консультацией к хорошему неврологу — квалифицированному и способному уделить Вам должное внимание. Только после определения конкретного патологического состояния (остеохондроз, нестабильность позвоночного сегмента, артроз, миофасциальный синдром и др.) возможно проведение правильного (а значит эффективного) лечения. Желаю Вам здоровья!

Источник: http://onarkoze.ru/otvety-na-voprosy.html?start=19

Восстановление после наркоза: тренировка памяти, режим питания

В чем заключается проблема

Какие возникают побочные эффекты

Восстановление после анестезии предусматривает избавление от таких распространенных проявлений:

Болевой синдром. После окончания действия наркоза очень часто возникают болевые ощущения разной интенсивности. Это естественная реакция организма на повреждение тканей при операции. При значительных болях первичное восстановление включает обезболивание в виде адекватной дозы местного или общего анестетика (анальгетика). Одновременно к первичным симптомам послеоперационного реанимационного периода можно отнести сердечную аритмию и колебания артериального давления. Эти параметры требуют тщательного контроля и приема необходимых медикаментозных препаратов.
Тошнота, рвота и сухость в ротовой полости проявляются после любых примененных типов анестетиков. Эти явления обычно проходят сами достаточно быстро, но рвота может стать дополнительной неврогенной нагрузкой, которая нежелательна для ослабленного операцией организма. В период реанимации для снижения позывов к ней нередко назначаются противорвотные препараты.
Гипотермия. Общий наркоз снижает тепловое продуцирование телом и временно нарушает температурную регуляцию. В этих условиях вполне естественно, что сразу после прекращение его действия возникает гипотермия, т.е. пониженная температура тела. Восстанавливать организм после анестезии — это принимать меры для предотвращения ее длительного падения.

Устранение проблем

Дыхательная реабилитация. Некоторые анестезирующие вещества, а также неврогенные факторы нарушают легочные функции, что приводит к послеоперационным дыхательным проблемам. Восстановительные мероприятия заключаются в правильном расположении прооперированного человека: он укладывается в лежачем положении с приподнятой головой, создаются условия для его движения в постели. Через каждые 1,5-2,5 часа проводится дыхательная гимнастика, в т.ч. вдыхание с созданием сопротивления с помощью спирометра, а также выдох через воду в емкости.
Кровяной венозный застой в конечностях. Такое явление возникает при вынужденном нарушении мышечного тонуса, что грозит риском формирования тромбоза. Восстановительные процедуры основываются на приеме препаратов для разжижения крови. Кроме того, применяются специальные бандажи на икроножные мышцы, которые имитируют физиологическую мышечную активность.
Нормализация пищеварительной функции. Временное нарушение кишечной и желудочной моторики считается естественной реакцией организма на экстремальные воздействия. Нормализация перистальтики происходит самостоятельно, обычно в течение 3-4 суток, но задачей полной реабилитации является помощь организму в восстановлении. Важным его условием становится обеспечение специальной послеоперационной схемы питания.

Режим питания

Восстановление памяти

medoperacii.ru

Восстановление организма после наркоза

Как же вывести наркотики из организма?

В медицине для этого есть специальный термин – детоксикация.

В его основе лежат два ключевых слова «де» и «токсины». Токсины это вредные вещества, которые, попадая в организм человека, наносят ему вред. Если токсинов слишком много в организме, и они превышают допустимую норму, тело умирает, и детоксикация уже не поможет.

Детоксикация

Метод, который используют для выведения наркотиков и токсических веществ из организма физическим, биологическим или химическим способом. Самым эффективным методом является тот, который использует природные биологические элементы.

Даже если человек вылечился и перестал употреблять наркотики, накопившись в избыточном количестве в организме и в жировых тканях, они продолжают оказывать отравляющее действие - замедляют процессы развития, изменяют отношение человека к жизни и окружающему миру. Процесс детоксикации происходит от 2 до 3 недель (в зависимости от тяжести заболевания). Процесс детоксикации заключается в употреблении витаминов, минералов, активном занятии спортом, плаваньем, ездой на велосипеде.

Необходимо много пить и принимать препараты, которые способствую частому мочеиспусканию. Нужно в больших количествах пить минералку (до 3 литров в день), крепкий чай (лучше всего зеленый, он хорошо выводит токсины из организма), разрешается также кофе, но без кофеина (так как он может усиливать воздействие наркотиков). Нужно провести промывания желудка, но только в том случаи, если наркотики принимались орально. Если же наркотик был введен в кровь, то необходимо очищать кровь специальными аппаратами, которые есть в любой больнице.

Симптомы, сопровождающие детоксикацию

· раздражительность;

· головокружение;

· слабость;

· сильная усталость;

· тошнота;

· рвота;

· повышение температуры;

· насморк;

· жидкий стул;

· головная боль;

· бессонница;

· сыпь по всему телу;

· боль в желудке.

Детоксикация у детей проводится в крайних случаях и при острой необходимости. Ультрабыстрая опиумная детоксикация (УБОД) - это быстрый способ вывести из организма токсические вещества и наркотики. После такой процедуры у больного начинается ломка, которую проводят под действием общей анестезии.

Стоит придерживаться специальной диеты и правильного рациона питания в период очищения организма от наркотиков.

Длится диета от 7 до 10 дней, на протяжении этого периода в рацион необходимо включить больше свежих овощей и зелени (особенно томаты, морковь, свеклу, капусту), молочных продуктов (кефир, простокваша, йогурты), отварное мясо ( курятина), печенку, бобовые. Не стоит забывать о кураге, финиках и изюме.

Из рациона полностью исключить кофе, черный шоколад, какао, спиртное. Как можно меньше употреблять мучных изделий, кроме черного ржаного хлеба. Стоит исключить жареные блюда, газированную и сладкую воду. Пить как можно больше минеральной воды (до 2 литров в день, зеленый чай).

Основная цель такой диеты – это сначала очистить организм, а потом насытить его полезными витаминами и минералами.

Первые 2-3 дня необходимо кушать цельнозерновые злаки в виде гречневой, рисовой, перловой и овсяной каши в сочетании с овощами.

Следующие 3 дня включить в рацион молочные продукты. Последние три дня употреблять отварное мясо.

1. Завтрак (первых трех дней): овсянка, свежий салат, зеленый чай, фрукты.

2. Обед: суп (рассольник), отварная рыба, овощи, фрукты, сок.

3. Полдник: фруктовый салат.

4. Ужин: рисовая запеканка, запеченные яблоки с медом, травяной чай с листьями мяты, зверобоя, брусники.

· Завтрак (трех следующих дней): молочная каша, фрукты, чай.

· Обед: овощной суп, спаржа, сырная запеканка, сок или чай.

· Полдник: йогурт, фруктовый салат.

· Ужин: гречневая каша, омлет, овощи, кефир.

1. Завтрак: (последние три дня) овсянка, омлет, йогурт, фрукты.

2. Обед: суп, отварное мясо, овощной салат.

3. Полдник: йогурт, курага.

4. Ужин: рис, мясо, свежие овощи, кефир.

Нужно пить много воды без газа - для вымывания токсинов из организма. Каждый день, не менее чем за полчаса до завтрака необходимо выпивать стакан воды с лимонным соком.

В процессе детоксикации организм обогащается минералами и витаминами. Кроме того, соки и травяные отвары будут способствовать подавлению зараженной микрофлоры в пищеварительной системе и росту полезной. Существуют такие способы очистки организма от наркотиков:

Методика форсированного диуреза

Этот способ позволяет вывести наркотик из организма самостоятельно, без помощи специалистов. В процессе необходимо употреблять довольно большой объем жидкости внутрь в совокупности с мочегонными средствами. В итоге - за счет ускорения фильтрации в почках из организма выводится, как сам наркотик, так и продукты его метаболизма. Проще говоря, наркотическое вещество выходит с мочой.

Энтеросорбция

Это очищение желудочно-кишечного тракта. Разумеется, этот способ действует для наркотиков, применяемых внутрь. Метод заключается в промывании желудка обычным способом – вызовом рвоты. Для этого пациенту дают энтеросорбент. Действие таких препаратов заключается в том, что оно, двигаясь по желудочно-кишечному тракту, собирает на себя остатки наркотических средств. К этим препаратам относится активированный уголь.

Подразумевает собой удаление остатков наркотиков, а так же метаболитов из пищеварительной системы. Разумеется, этот способ очистки организма от амфетаминов имеет смысл при выведении наркотика, принимаемого внутрь. При этом методе промывают желудок беззондовым методом и применяют медицинский препарат – энтеросорбент.

Действие этого препарата заключается в том, что, проходя через желудок и кишечник, он сорбирует (собирает или поглощает в себя) остатки наркотика и продукты его метаболизма. Энтеросорбентом является всем известный активированный уголь, но для выведения наркотических веществ он не годится. Наиболее эффективными являются лигандин.

Данный метод - малоэффективный, так как не влияет на наркотик, который уже попал в кровь. Он может разве что ослабить отравление или же обмануть экспресс-тест на наркотики. Некоторые пищевые продукты (молоко), так же частично выводят наркотики из организма.

Эфферентные методы

Эти методы предполагают очищение крови с помощью специальных аппаратов: гемосорбция, гемодиализ, плазмаферез. Методики гемодиализа и гемосорбции предполагают извлечение крови из организма, последующее ее очищение от наркотических веществ и токсинов, и непосредственное возвращение ее назад.

Гемодиализ и гемосорбция.

Суть этого лечения заключается в промывании крови. Т.е. кровь извлекается из организма, очищается и возвращается обратно.

Плазмаферез.

При использовании этого метода из крови пострадавшего удаляется вся плазма и заменяется на солевые растворы.

Эти способы очень эффективны, но очень дороги и сложны. Обычно они применяются только при условии реального риска для жизни наркомана.

При применении методики плазмафереза - жидкая часть крови (плазма) удаляется из организма и заменяется определенными солевыми растворами. Такие методы очень дорогие, сложные, требуют специально обученного персонала и оборудования, а так же имеют огромное количество побочных эффектов. Однако эфферентные методы являются самими эффективными! Именно поэтому применяются даже при передозировках, угрожающих жизни. Вывести наркотики из организма очень сложно, для этого необходимы и усилия, терпение и продолжительное время.

Большая часть наркотиков выводится самостоятельно, без какого либо вмешательства, всего за несколько суток. Экспресс-тесты предназначенные для определения наркотика в моче, крови или слюне будут показывать положительный результат в сроки до недели. Читайте также Восстановление организма после отказа от алкоголя Восстановление организма после родов Восстановление организма после курения Анализы на наркотики Как вывести токсины из организма

Существуют так же очень тонкие способы тестирования, которые позволяют выявить наркотик в волосах или крови, сроком до полутора месяца. При выведении амфетамина из организма с целью устранения зависимости, значимое количество наркотика самоустраняется, а возникающие при этом, нарушения самочувствия поддаются медикаментозной коррекции. Однако тесты при этом остаются положительными.

В очень тяжелых и запущенных случаях, что б помочь человеку используют наркоз. Наркоз – это состояние потери сознания, которое вызывается искусственно, и применятся в хирургии с целью избавления пациента от страданий, связанных с ощущением физической боли. Анестезиолог выбирает вид наркоза на основании индивидуальных особенностей оперируемого, выбор зависит от его физического состояния, от того, какая операция предстоит. Для того чтобы провести одну и ту же операцию разным людям, к ним могут быть применены разные виды обезболивания.

После наркоза могут возникнуть некоторые симптомы и состояния:

· нарушения памяти

· нарушения сна

· головные боли

· галлюцинации

· нарушения слуха и речи

Восстановление организма после наркоза

Проведение любой анестезии, даже длящейся всего несколько минут, требует последующего восстановления. В случае непродолжительного местного обезболивания, и при отсутствии серьезных осложнений, после кратковременного отдыха и обследования пациент может отправляться домой.

После проведения общей или региональной анестезии пациенту требуется восстановление в больничной палате. Время, требующееся организму для восстановления, зависит от вида, способа и продолжительности введения препарата. Чем меньше времени пациент находился под воздействием анестезии, тем меньше времени займет процесс восстановления и вывода из организма лекарств.

После наркоза организму для полного восстановления нужно определенное время. Скорость восстановления организма пациента после наркоза будет зависеть от многих факторов. Это длительность и травматичность перенесенной операции, вид анестезии, индивидуальные особенности организма, исходное состояние здоровья больного, его пол.

Как правило, первые минуты после наркоза пациент ощущает резкую вялость, заторможенность, дезориентированность в пространстве, вязкость в мышлении. Пациенту очень сложно сконцентрироваться, правильно формулировать свои фразы и предложения. Со временем все эти ощущения ослабевают, а сознание становится всё чётче и яснее.

Некоторые эффекты анестезии могут сохраняться и в течение нескольких часов после наркоза. Так, могут наблюдаться ощущение слабости во всех мышцах, определенные сложности в выполнении координированных движений. После спинальной анестезии, в течение первых часов после наркоза может отмечаться резкая слабость, онемение.

Из других часто встречающихся после наркоза эффектов анестезии пациенты отмечают:

Боль, возникшая, после наркоза боль может вызвать сильное беспокойство и возбуждение пациента, а также привести к увеличению частоты сердечных сокращений и артериального давления.

Тошнота и рвота. Именно тошнота и рвота являются очень распространенными явлениями, встречающимися после любого вида наркоза. Если человек чувствует тошноту, то не следует пить воду, а, тем более, не кушать, так как это только усилит неприятные ощущения. В большинстве случаев, тошнота и рвота после наркоза не длятся долго и хорошо лечатся лекарствами, называемыми противорвотными средствами, к примеру, метоклопрамидом.

Дрожь во время общей анестезии происходит при нарушение работы механизмов, отвечающих за поддержание постоянной температуры тела организма. Поэтому после наркоза пациент может почувствовать озноб, главной причиной которого является охлаждение организма.

Головная боль.

После наркоза пациент непременно должен придерживаться диеты и некоторых правил.

Первые 12 часов после операции разрешается только пить.

Прием пищи следует начать с полужидких, пюреобразных или протертых легких супов, жидких каш, соков, обезжиренных натуральных йогуртов.

Вводить новые продукты в рацион нужно очень постепенно – не более 2 наименований в день.

Приемов пищи в сутки (впервые два дня после операции) должно быть не меньше пяти. Размер порции – по 150-200 грамм. Вода, соки, шиповниковый отвар или травяные (по предписанию доктора) чаи – в количестве, указанном врачом. Увеличивать объем суточной жидкости нельзя, чтобы не спровоцировать возникновение отеков тканей.

Когда этап возможных осложнений уже завершен, можно переходить на подходящую для вас лечебную диету.

Реабилитационный период требует специального ухода, поэтому необходимо исключить из рациона тяжелые продукты – грибы, орехи в большом количестве, семечки, которые имеют свойство засорять желудок и затруднять процесс пищеварения, жирное мясо, сало, рыбу, морепродукты.

Из овощей – кукурузу, бобовые, капусту и другие овощи, способствующие повышенному газообразованию, из фруктов и ягод (при операциях на желудке и кишечнике) – цитрусовые и те, которые имеют кислый вкус.

В основу диетического меню включают крупяные, овощные, молочные, легкие куриные бульоны и супы, каши, все кисломолочные продукты, галетное печенье, хлеб (в ограниченном количестве) с тонким слоем сливочного масла. Разрешены овощи и фрукты, ягоды.

Любые диеты после операций требуют исключение из рациона алкоголя, кофе, какао, большого количества шоколада (можно только 50 грамм в неделю), жареных блюд, консервов, копченных и соленых деликатесов, кондитерских и других изделий, в составе которых есть искусственные добавки.

Берегите себя, заботьтесь о своем здоровье, ведь жизнь дается человеку всего лишь раз, не укрощайте ее заранее, а наслаждайтесь каждой минутой, которую дарит жизнь!

О вреде и последствиях наркомании спорить не приходится. Если человек смог избавиться от такой сильнейшей зависимости, ему можно только пожелать удачи. Однако наркотики оказывают губительное действие на многие системы организма, поэтому важно позаботиться о том, что все вредные вещества вышли.

stydopedia.ru

Как быстро восстановиться после наркоза после операции

Как восстановиться после наркоза после операции – важный вопрос, который волнует пациентов, ожидающих оперативное вмешательство. Любая анестезия – это испытание для организма, которое не проходит без осложнений и последствий. Нужно быть к этому готовым.

Восстановление после общего наркоза у взрослых

Ответить однозначно на то, сколько восстанавливается организм после наркоза, нельзя. Все зависит от сопутствующих факторов. И Важно, какая операция проводится, ее и длительность, анамнез и, и подбор препаратов.

К основным последствиям общей анестезии относят:

Головную боль. Такой симптом может длиться довольно долго, вплоть до полугода.
Тошноту, рвоту. Обычно проходит на 2-3 день.
Скачки артериального давления.
Потерю памяти, рассеивание внимания. Эти симптомы относятся к послеоперативной когнитивной дисфункции.
Общую слабость.
Проблемы с почками, печенью, сердцем.

О том, какие последствия наркоза после операции, можно подробней прочитать тут.

Восстановление после длительного наркоза требуют определенных действий. Они помогут облегчить состояние больного и его выход из анестезии. После операции у пациента возможные сильные боли, поэтому ему вводят сильные анальгетики и транквилизаторы. Больной находится в полусонном состоянии, при этом не чувствует боли. Также могут использоваться препараты для восстановления после наркоза, в их число входят лекарства, ускоряющие метаболизм. Они нейтрализуют и помогают быстрее вывести токсины после сильнодействующих лекарств.

Также считается, что восстановлению способствует активный образ жизни. То есть, чем раньше пациент начнет ходить после оперативного вмешательства, тем лучше. Обязательно проветривается комната, ведь больному нужен свежий воздух для укрепления иммунитета.

Тщательным образом подбирается щадящее питание. В этот период нельзя перегружать печень и кишечник. Печень итак получила сильный удар от анестезии, поэтому пища должна быть максимально легкой. Существуют специальные диеты-столы, которые прописывают врачи после любых вмешательств.

Как быстро восстановиться после наркоза? Соблюдать все предписания врача. Они помогут по максимуму наладить функционирование организма.

Бывает, что некоторые симптомы и последствия остаются на длительное время. Чаще всего до полугода больных может тревожить когнитивная дисфункция. Если симптомы не проходят сами со временем, то нужна помощь невропатолога. Пока не существует единого курса для устранения такого осложнения, его подбирают под каждого пациента индивидуально. Могут быть и назначены ноотропные препараты, нейропротекторы и. Также считаются полезными – интеллектуальные тренировки мозга. Они помогают восстановить его работу. Сюда входят и математические задачки, и игра в шахматы, и кроссворды, и головоломки.

Восстановление ребенка после анестезии также проходит тяжело. У детей может отмечаться отставание в развитии, которое может длится несколько лет. К детям применяется та же тактика, что и ко взрослым – вывести токсины, укрепить иммунитет, тренировать мозг. Из-за отставания в развитии маленьких детей стараются не оперировать под общим обезболиванием. Его применяют только в самых экстренных случаях.

Заключение

Восстановление после общего обезболивание очень индивидуальное. Четкой схемы и курса никто из врачей еще предложить не смог. Многое зависит от общего здоровья пациента, количества осложнений после операции. Главное во всем руководствоваться рекомендациям анестезиолога и лечащего врача

vnarkoze.ru

Тахикардия после наркоза ⋆ Лечение Сердца

Осложнения наркоза

Выделяют 4 вида гипоксии:

1). Дыхательная — в легкие поступает мало кислорода.

2). Циркуляторная — при сердечно-сосудистой слабости.

3). Анемическая (гемическая) — при низком гемоглобине или в том случае, если гемоглобин не может соединиться с кислородом (например, отравление угарным газом).

4). Тканевая — когда организм нуждается в повышенном количестве кислорода (тиреотоксикоз) или при нарушении тканевого дыхания (отравление цианидами).

При умеренной гипоксии наблюдается учащение дыхания, цианоз, учащенный и напряженный пульс, напряжение мышц, повышение АД.

При тяжелой гипоксии цианоз усиливается, пульс становится слабым, нитевидным, сначала частым, а затем редким, кожа — холодной и влажной, дыхание — неправильным, падает АД, расширяются зрачки.

Основные причины ведущих к развитию гипоксии :

1). Неисправность наркозной аппаратуры,

2). Нарушение проходимости дыхательных путей,

3). Угнетение дыхания.

4). Другие причины.

Неисправности наркозной аппаратуры :

1). Отсутствие кислорода в баллоне (кончился…).

2). Негерметичность наркозного аппарата.

4). Перегиб шлангов.

5). Неисправность дозиметра или редуктора.

Западение языка

иногда наблюдается при масочном наркозе. Для предупреждения этого голову разгибают, нижнюю челюсть выдвигают вперед и держат в течение всей операции. Другими способами являются поворот головы пациента в сторону или проведение наркоза на боку.

Ларингоспазм

– это спазм гортани, сопровождающийся частичным или полным смыканием истинных голосовых связок.

Причины :

Раздражение слизистой гортани ингаляционными анестетиками.
Раздражение гортани инородными телами (зубы, кровь, слизь, рвотные массы).
Грубые манипуляции ларингоскопом при недостаточной глубине наркоза.
Предрасполагают к ларингоспазму также гипоксия и передозировка барбитуратов.

Симптомы :

Типичный шумный вдох (“поросячий визг”).
Резкое смещение трахеи при вдохе.
Итогом полной обструкции может явиться рефлекторная остановка дыхания.

Выведение вперед нижней челюсти позволяет дифференцировать ларингоспазм с обтурацией гортани мягкими тканями.

Лечение:

1). Прекратить операцию.

2). Перейти на ИВЛ под положительным давлением.

3). Увеличить концентрацию кислорода и уменьшить концентрацию анестетика в дыхательной смеси.

4). Внутривенно ввести: атропин, промедол, миорелаксанты (дитилин) и провести повторную интубацию трахеи.

5). При неэффективности производят микротрахеостомию толстой иглой.

6). При неэффективности всех перечисленных мероприятий производят трахеостомию.

Бронхиспазм и бронхиолоспазм

– спазм бронхов в сочетании с гиперсекрецией мокроты.

Причины.

те же, что и при ларингоспазме, а также:
Прямое или рефлекторное раздражение вагуса.
Рефлекторно – при попадании интубационной трубки в бронх или при раздражении карины.
Провоцируют бронхоспазм наркотические анальгетики, барбитураты, некоторые гипотензивные препараты; а также введение прозерина без атропина.
К бронхоспазму больше предрасположены пациенты с аллергическими заболеваниями (например, с бронхиальной астмой).

Симптомы :

Экспираторная одышка, акроцианоз.
Брадикардия.
Грудная клетка приобретает эмфизематозную форму.
Дыхательные шумы ослаблены, перкуторно — сердечная тупость исчезает и над легкими определяется коробочный звук.
В конечной стадии возможно развитие отека легких.

Лечение:

1). Внутривенно вводят эуфиллин, преднизолон, атропин, адреналин, сердечные гликозиды.

2). Одновременно приступают к непрямому массажу легких.

3). Эвакуация мокроты.

4). Коррекция ацидоза.

5). После выведения из острого состояния показана продленная ИВЛ и эуфиллин.

Аспирация рвотных масс и инородных тел

Основной причиной рвоты является прямое или рефлекторное раздражение рвотного центра. Регургитация является более опасной, т.к. протекает незаметно для больного. Возможна аспирация зубов, кусочков миндалин и т.п. Поэтому до и после операции зубы пересчитывают и осведомляются о наличии зубных протезов.

Возможные последствия аспирации:

Ателектаз легкого или его доли.
Асфиксия.
Пневмония, абсцессы легких. Они склонны к хроническому течению и не поддаются антибиотикотерапии.

Действия при аспирации :

1). Опустить головной конец операционного стола.

2). Очистить рот электроотсосом, удалить инородные тела.

3). Надавливание на грудную клетку с боков иногда позволяет освободить трахею.

4). Быстрое углубление наркоза подавляет рвоту.

5). Преднизолон внутривенно.

6). Интубация трахеи с последующим промыванием раствором соды.

7). После операции в профилактических целях назначают антибиотики, горчичники, отхаркивающие средства.

Осложнения при интубации трахеи:

Чаще возникают:

у больных с повреждениями или аномалиями лицевого черепа и шеи: “бычья шея”, “зубы кролика”, узкий маленький рот и длинное сводчатое нёбо.
У больных с одонтогенными флегмонами.
При неправильном положении больного.
При интубации на фоне сохраненного мышечного тонуса.

Поэтому заведомо трудную интубацию лучше выполнять в сочетании местной анестезией лидокаином или выбрать масочный способ наркоза. Более предпочтительна интубация при помощи фибробронхоскопа, по которому как по проводнику под контролем вводят интубационную трубку.

Возможные осложнения :

Травмы: повреждение и экстракция зубов, повреждение слизистой рта и глотки, перфорация трахеи, кровотечения. Описан даже перелом челюсти.
Грубые попытки интубации при недостаточной глубине наркоза могут завершиться рефлекторной остановкой сердца или ларингоспазмом.
Описаны случаи окклюзии в результате прилегания трубки к трахее и возникновения клапанного механизма. Если трубка упирается в карину – не вентилируется ни одно легкое.
Смещение перераздутой манжетки внутрь может примести к закрытию просвета трахеи.
Травма гортани и голосовых связок с развитием в послеоперационном периоде осиплости голоса и афонии.
В результате чрезмерного раздутия манжетки интубационной трубки в послеоперационном периоде может развиться отек гортани и даже пролежень ее стенки.
При заносе инфекции может развиться ларингит и трахеит.
Закупорка интубационной трубки слизью может привести к гипоксии.

Профилактика осложнений интубации:

1). Перед интубацией обеспечивают гипервентиляцию в течение 1-2 минут чистым кислородом.

2). К ларингоскопии приступают только после достижения 1-2 уровня хирургической стадии наркоза. Необходимыми условиями являются достаточное расслабление мышц и отсутствие подвижности голосовых связок.

3). Соблюдение техники интубации: голову пациента разгибают, клинком ларингоскопа язык смещают в сторону и следят, чтобы клинок не имел точки фиксации на резцах.

4). Каждые надавливанием на грудную клетку (“воздушная отдача”) контролируют положение трубки и производят аускультацию легких.

5). Периодически проходимость трубки специальным катетером.

6). Манжетку трубки раздувают строго дозированно с помощью шприца. Каждые 30 минут повторно подкачивают воздух в манжетку, т.к. при углублении наркоза трахея расширяется.

Угнетение дыхания вплоть до остановки

Может наблюдаться в любую фазу наркоза:

1). При введении в наркоз угнетение дыхания вызвано раздражающим действием ингаляционного анестетика или угнетающим действием барбитуратов.

2). Во время наркоза угнетение дыхания вызвано передозировкой наркотического препарата (обычно на 3-4 уровне хирургической стадии наркоза).

Лечение. повысить концентрацию кислорода и снизить концентрацию наркотического вещества в дыхательной смеси.

3). В посленаркозном периоде угнетение дыхания вызвано:

Передозировкой наркотического препарата.
Гипокапнией – как результат гипервентиляции легких во время операции.
Длительным действием миорелаксантов.
У маленьких детей – снижение температуры.

1). Уменьшение вентилируемого объема легких возникает при следующих состояниях:

Опухоли легкого или средостения,
Пневмоторакс, гидроторакс, экссудативный плеврит.
Выраженный пневмосклероз.
Анкилозирующий спондилит.

2). Поражения нервной системы с нарушением нервной проводимости и нервно-мышечной передачи:

полиомиелит, травма головного мозга, повышение внутричерепного давления.

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы

Основными осложнениями являются :

Нарушение сердечной деятельности (тахикардия, брадикардия, аритмии).
Остановка сердца (асистолия).
Изменение (повышение или понижение) артериального давления.

Тахикардия

2). Возмещение кровопотери.

3). Внутривенно вводят сердечные гликозиды и глюконат кальция.

Брадикардия

Лечение :

1). Нормализация газообмена.

2). Снижение концентрации анестетика и увеличить концентрацию кислорода в дыхательной смеси.

3). Новокаиновая блокада вагуса.

Аритмии

Чаще встречается желудочковая экстрасистолия, реже — пароксизмальная тахикардия и мерцательная аритмия и др.

Причины:

Введение больших доз фентанила без дроперидола.
Метаболический ацидоз.
Гипоксия и гиперкапния.
Гипокалиемия – особенно у тех пациентов, которые перед операцией воздерживаются от еды.

1). Нормализация газообмена.

2). Внутривенно вводят “поляризующую” смесь: глюкоза, инсулин, препараты калия и магния.

3). Выбор антиаритмического средства осуществляют в зависимости от вида аритмии:

При брадиаритмиях применяют атропин.
При атриовентрикулярной блокаде – эфедрин.
При пароксизмальной тахикардии и желудочковых экстрасистолах – лидокаин и новокаинамид.
При фибрилляции предсердий – дефибрилляция.

При отсутствии признаков сердечной недостаточности применяют обзидан или верапамил.

Гипертензия

Причины :

Эмоциональное волнение перед операцией.
Некоторые заболевания (гипертоническая болезнь, тиреотоксикоз).
Частым побочным эффектом закиси азота является повышение АД.
В стадии возбуждения повышение АД является обычным явлением.

Лечение:

1). Если АД повысилось в стадию возбуждения – углубляют наркоз.

2). Управляемая гипотония с помощью гипотензивных препаратов.

Профилактика заключается в назначении накануне операции премедикации, включающей промедол и седативные средства.

Гипотензия

Снижение ОЦК в результате кровопотери.
Сердечная слабость.
Передозировка наркотических препаратов, которые угнетают сосудодвигательный центр.
Рефлекторное снижение АД может быть вызвано манипуляциями хирурга в области рефлексогенных зон – каротидных и аортальных нервных сплетений, корня легкого, дугласова пространства и др.
Резкое внезапное падение АД во время может являться первым симптомом интраоперационного инфаркта миокарда и эмболии легочной артерии.
Применение перед операцией некоторых гипотензивных препаратов (например, адельфана) может привести к снижению чувствительности рецепторов сосудов к катехоламинам. Поэтому если во время операции возникнет падение АД, то справиться с ним будет очень сложно.

Остановка сердца

Причины :

Прямое или рефлекторное раздражение вагуса.
Передозировка анестетика.
Рефлекторная остановка сердца может наступить при гипоксии и гиперкапнии, при большой кровопотере.
Повышенная чувствительность сердца к катехоламинам.
Перегревание или переохлаждение во время операции.

Осложнения после наркоза

Наркоз не безобиден. Этот факт знают далеко не все, кто собирается перенести хирургическую операцию. Дело в том, что наркоз, кроме своего прямого назначения — избавлять человека от ощущения боли во время операции. имеет свою обратную сторону: после него нередко возникают различные осложнения. Их мы и рассмотрим в данной статье.

Осложнения

Все осложнения после перенесенного наркоза можно условно разделить на ранние и поздние. Сразу после операции, не выходя из наркотического состояния, человек может получить мозговую кому вплоть до летального исхода. Это бывает крайне редко, однако такую вероятность не следует исключать.

Более поздние осложнения могут проявляться в течение нескольких недель после операции под наркозом. К ним относятся:

сильнейшие головные боли. которые не купируются никакими обезболивающими препаратами, кроме наркотических обезболивающих средств;
головокружения, продолжающиеся круглосуточно;
так называемые панические атаки, возникающие практически ежедневно;
частичная потеря памяти;
частые и сильные судороги икроножных мышц;
негативное влияние на работу сердца — учащенный пульс. повышенное артериальное давление и прочие сердечные сбои;
возникновение проблем с печенью и почками, так как именно они очищают организм от токсического воздействия наркоза.

Как предотвратить возможные осложнения после наркоза?

Возможно ли предотвратить осложнения после перенесенного наркоза? Да, возможно.

Следует знать, что после общего наркоза нужно принимать препараты типа Кавинтон или Пирацетам, способствующие быстрому восстановлению работы головного мозга и предотвращающие возможные головные боли или проблемы с памятью.

Кроме того, после выхода из стационара необходимо сделать электрокардиограмму, а также сдать общий анализ крови и с результатами посетить терапевта.

Панические атаки, неконтролируемое чувство страха, появляющиеся иногда в результате перене6сенного наркоза, помогут преодолеть психотерапевты, и не нужно стесняться их посещать.

И последнее: при незначительных хирургических вмешательствах, например, лечения и удаления зубов, не стоит делать общий наркоз — вполне можно обойтись местным анестезированием, чтобы не «наживать» себе лишних проблем и заболеваний.

Самые интересные новости

Как восстановитьcя после наркоза

Полезный совет

Помогайте себе восстановиться после наркоза. Насыщайте ткани организма кислородом, чаще выходя на свежий воздух. Меньше лежите, больше двигайтесь. Очень полезны неспешные прогулки.

В период восстановления откажитесь от алкоголя, даже слабого. Старайтесь не курить или резко сократите количество сигарет.

Для нормализации кишечной микрофлоры принимайте «Бифиформ» или «Линекс». Ешьте понемногу, но чаще. Пища должна быть легкой, отдавайте предпочтение овощам, фруктам, кисломолочным продуктам.

После наркоза иногда начинают интенсивно выпадать волосы. Ухаживайте за ними особенно тщательно, делайте маски, массаж.

Самое же главное – психологически настройте себя на оптимистичный лад. Это уже половина выздоровления! Старайтесь больше улыбаться, смеяться, превозмогая боль, – и она скорее отступит.

Игра МАТРЕШКА 28 уровень | Что говорят врачи в кино во время операции?

Психиатрия сажает людей на тяжёлые наркотики, такие же как героин.

heal-cardio.ru

Общий наркоз - последствия для организма и влияние на человека

Общий наркоз незаменим при проведении сложных операций, однако его последствия не сможет предугадать даже очень опытный врач. Возможные осложнения могут зависеть от таких факторов, как возраст, пол, состояние пациента, наличие у него наркотической или алкогольной зависимости, хронических болезней, заболеваний мозга. Один из наиболее неприятных минусов заключается в том, что осложнения могут проявляться у человека на протяжении всей его дальнейшей жизни.

Тем не менее, при правильной работе анестезиолога (когда исключается передозировка) и отсутствии у пациента предрасположенности к побочным эффектам любая операция происходит без осложнений, а наркоз будет выводиться из организма без последствий.

Что представляет собой общий наркоз

Общий внутривенный наркоз представляет собой временное отключение сознания пациента. Это необходимо для того, чтобы провести ряд хирургических операций, ведь человек в таком состоянии не ощущает боли, а потому процедура проходит для него абсолютно безболезненно.

Такое обезболивание возможно только при использовании сильнодействующих анестетиков. В медицине существует специальная профессия врача-анестезиолога, задачей которого является определение необходимой дозировки медикаментов, исходя из ряда факторов, присутствующих в каждом конкретном случае.

Большинство пациентов испытывают страх не перед самой операцией, а именно перед воздействием наркоза. Многие из них боятся, что их здоровью будет нанесен непоправимый вред, либо они не выйдут из сна. Такие опасения возникают у них ввиду большого количества ложной информации об анестезии. В основном подобные слухи не имеют подтверждения, но реальный вред все же существует.

Какие последствия могут быть у общего наркоза?

В отличие от большинства современных терапевтических методик, хирургические операции могут иметь весьма серьезные негативные последствия, которые во многом объясняются применением анестетиков.

Основные последствия наркоза после операции:

тошнота;
легкие судороги;
головные боли;
боль в горле;
зуд;
дезориентация в пространстве;
незначительное помутнение сознания;
боли в пояснице и спине.

Чаще всего эти признаки имеют небольшую продолжительность, пропадая уже в первые сутки после операции. Но негативные последствия общего наркоза, возникающие в редких случаях, могут наблюдаться в течение длительного времени. К таким побочным эффектам относятся:

Панические атаки, которые могут появляться каждый день, в значительной степени сбивая привычный ритм жизни человека.
Сбои в сердечной работе. Чаще всего проявляются в виде аритмии, когда наблюдается повышение частоты пульса и артериального давления.
Провалы в памяти. Они могут возникать даже у детей, когда ребенок не может вспомнить пройденный школьный материал, ввиду чего курс обучения необходимо повторять.
Проблемы с почками и печенью. Они обеспечивают защиту человеческого организма от ряда токсинов. Ввиду высокой токсичности медикаментов, используемых при общем наркозе, основной удар в данном случае приходится на эти органы.

Последний вид осложнений практически не встречается в современной врачебной практике. При грамотной работе анестезиолога всех проблем со здоровьем можно будет избежать.

Если еще полвека назад пагубное влияние наркоза отмечалось в 70% случаев, то сейчас оно составляет лишь пару процентов. Если же говорить о летальном исходе, то он случается один раз на 4 тысячи операций.

Влияние общего наркоза на человеческий организм

Форма и количество анестезии определяется анестезиологом перед операцией. Учитывая особенности организма пациента, врач определяет тип наркоза, иногда используя несколько видов медикаментов.

Некоторые кратковременные последствия являются нормой и зависят от ряда факторов (тип медикаментов, способ их введения, состояние организма пациента и т. д.). К ним относятся:

заторможенности речи или слуховой функции;
частичная потеря памяти;
головные боли;
галлюцинации – в очень редких случаях.

Все эти симптомы исчезают спустя максимум пять часов после введения анестезии.

Как наркоз воздействует на мозг и сердце

Стандартный внутривенный наркоз может отражаться и на работе головного мозга. Последствия выражаются в сниженном внимании, ослабленной памяти, возможно также снижение умственной деятельности. В медицинских кругах такие симптомы носят название “когнитивная постоперационная дисфункция”. Чаще всего они проявлялись вследствие операций, проводимых на сердце. К примеру, более чем у 80% посетителей кардиохирурга была замечена дисфункция памяти. Также возможны сбои в работе сердца, которые проявляются в виде аритмии, тахикардии.

Эти нарушения работы организма характеризуются временным проявлением, продолжаясь не более года. В этот период пациенту желательно наблюдаться у врача, чтобы вовремя скорректировать возможные осложнения.

Последствия общей анестезии у детей

Ввиду особенностей детской психологии и организма ребенок переживает негативные эффекты от анестезии проще и забывает о них быстрее, нежели взрослый. И хотя многие родители настойчиво уверяют всех в том, что наркоз крайне плохо отразился на их ребенке, случаев негативных последствий у детей насчитывается сравнительно меньше. Причины заключаются в следующем:

Количество препарата, вводимого в организм ребенка, меньше в сравнении с дозой взрослых.
Для детей могут применяться особые препараты, прошедшие многолетнее тестирование, а потому менее вредные, ведь основной целью детской операции является полное исключение возможных осложнений.

Какие пациенты находятся в группе риска и как избежать негативных последствий анестезии

Медики определили несколько условий, при которых становятся возможными тяжелые последствия наркоза. Осложнения могут возникнуть вследствие длительного операционного вмешательства. Кроме того, в группе риска находятся:

пациенты старше 50 лет;
лица с ослабленной дыхательной функцией;
больные с низким интеллектуальным развитием.

Если пациент не попадает под эти критерии, он избежит негативных последствий анестезии. К тому же, при проведении любой хирургической операции крайне важен положительный настрой.

Перед непосредственным введением медикаментов очень важно, чтобы больной находился в нормальном психологическом и эмоциональном состоянии. Следует по максимуму исключить возможные панические ситуации и стрессы. Это по большей части относится к детям, которым необходима хорошая поддержка со стороны родителей.

Многие люди интересуются тем, как восстановить память после наркоза. Здесь все зависит от состояния больного. Чаще всего ему прописываются препараты Кавинтон или Пирацетам. Их же применяют и при возникновении головных болей. Но для использования того или иного медикаментозного средства необходимо пройти тщательную диагностику. Она предполагает такие процедуры, как кардиограмма, сдача анализов крови, общий терапевтический осмотр. Самолечение в данном случае является неуместным.

Если же последствия выражаются в панических атаках, чувстве страха и т. д., то больному необходима консультация психотерапевта с назначением специального лечения, учитывающего состояние пациента.

Также многих интересует, как вывести наркоз из организма после операции. Срок действия анестезии заканчивается через определенный промежуток времени, поэтому каких-либо специальных мер проводить не следует. Время действия зависит от расчетов анестезиолога, восстановление обычно наступает само собой.

vseotravleniya.ru

Смотрите также

г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]