Чем опасно экстази и как распознать употребление наркотика. Экстази и антибиотики

MDMA [LifeBio.wiki]

Систематическое (ИЮПАК) наименование (RS)-1-(Benzo[d][1,3]dioxol-5-yl)-N-methylpropan-2-amine

Легальность

• Австралия: запрещён (S9)

• Канада: Список I

• Новая Зеландия: Класс В

• Великобритания: Класс А

• США: Список I

• Евросоюз: Список психотропных веществ I

Способность вызывать зависимость

Способность вызывать привыкание Средняя

Способы применения:

• Обычно: перорально

• Редко: сублингвально, инсуффляция, инъекции, ректально

Метаболизм Печёночная, широко вовлечен CYP450, включая CYP2D6

Метаболиты MDA, HMMA, HMA, DHA, MDP2P, MDOh3)

Начало действия 30–45 минут (перорально)

Биологический период полувыведения

Продолжительность действия 4–6 часов

Экскреция Почечная

Синонимы 3,4-MDMA, экстази, Молли

Формула C11h25NO2

Молекулярная масса 193.25 г·моль−1

MDMA (сокращенно от 3,4-метиленедиокси-метамфетамин) – это психоактивный наркотик класса замещенных метиленедиоксифенетиламинов и замещенных амфетаминов, обладающий эйфорическим и эмпатогенным действием. Фармакологически, MDMA высвобождает серотонин, норэпинефрин и дофамин и является ингибитором обратного захвата этих нейромедиаторов. MDMA стал широко известен под названием «экстази» (сокращенно «E», «X» или «XTC») и часто продается на чёрном рынке в форме таблеток, однако термин «экстази» также может подразумевать наличие в таблетке примесей. MDMA в форме кристаллического порошка называют «Мэнди» (Великобритания) и «Молли» (США), обозначая этим вещество, в котором отсутствуют примеси.3) Термин «Молли» может также обозначать связанные с MDMA наркотики, такие как метилон, метилендиоксипировалерон, или любую другую группу соединений, известных как «соли для ванн».4) В большинстве стран мира обладание MDMA незаконно, однако существуют исключения для научного и медицинского использования. По данным за 2013 год, в рекреационных целях экстази использовало от 9 до 28 миллионов человек (от 0.2% до 0.6% oт общего количества человек в мире в возрасте от 15 до 65 лет).5) Эти цифры приблизительно равны количеству человек, использующих Кокаин, замещенные амфетамины и опиоиды, однако меньше, чем количество пользователей каннабиса. Экстази принимается в различных целях, связанных с его психотерапевтическим использованием, и часто – на дискотеках (рейвах) и на вечеринках с электронной музыкой. MDMA может иметь ограниченный потенциал для лечения некоторых психических заболеваний. Побочные эффекты экстази включают нейротоксичность и ухудшение когнитивных функций.6) Для определения потенциальной полезности MDMA для лечения посттравматического стрессового расстройства требуется провести больше исследований.

Использование

В медицине

В настоящее время MDMA не применяется в медицине.

Рекреационное использование

MDMA является предпочтительным наркотиком в рейв-культуре и также является популярным в клубах, на фестивалях и на домашних вечеринках. В рейв-культуре, сенсорные эффекты музыки и освещения часто действуют в синергии с наркотиком. Кроме того, этот наркотик так популярен у тусовщиков благодаря своей психоделической амфетаминовой природе. Некоторые пользователи во время действия препарата ощущают «единение со всеми людьми», что связано с ингибированием обратного захвата нейромедиаторов, другие же используют его как «топливо» во время вечеринки, что связано со стимулирующими эффектами экстази. Иногда MDMA используется в сочетании с другими психоделиками, такими как LSD, псилоцибы или кетамин. Многие пользователи предпочитают сочетать экстази с ментоловыми продуктами, для ощущения «холодка» во время действия наркотика (ментоловые сигареты, охлаждающий крем Vicks VapoRub, таблетки NyQuil сосательные таблетки против простуды.

Рекреационные эффекты

В общем, эффекты MDMA проявляются через 30-60 минут после употребления, а пик наблюдается через 75-120 минут, плато длится 3,5 часа.7) Кратковременные психоактивные эффекты MDMA включают:

• Эйфория – ощущение чувства удовлетворения и счастья

• Увеличение социальной активности и коммуникабельности

• Энтактогенные эффекты – увеличение эмпатии или чувства близости с другими людьми

• Ощущение внутреннего умиротворения

• Небольшие галлюцинации (усиление ощущения цветов и звуков и видения с закрытыми глазами)

• Усиление ощущений, восприятия или сексуальности

Доступные формы

В среднем, таблетка экстази содержит 60–70 мг MDMA, обычно в качестве гидрохлоридной соли. MDMA в форме порошка обычно имеет 30–40% чистоту, из-за добавления примесей (например, лактозы) и связывающих веществ. Таблетки, продаваемые под видом экстази, иногда могут содержать только 3,4-метилендилксиамфетамин (MDA), а не MDMA; количество изъятых таблеток экстази, содержащих примеси, похожие по действию на MDMA, ежегодно меняется.

Побочные эффекты

Кратковременные эффекты

Наиболее серьезными немедленными побочными эффектами MDMA являются гипертермия и обезвоживание.8) Имеются сообщения о развитии серьезной и опасной для жизни гипонатремии (чрезвычайно низкая концентрация натрия в крови) у пользователей MDMA, которые, с целью предотвратить обезвоживание, употребляют огромные количества воды без пополнения запаса электролитов. Даже без чрезмерного потребления воды, MDMA может увеличить задержку воды и синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона, в этом случае стоит воздержаться от потребления воды (за исключением случаев, когда наблюдается сильная потливость).9) Гиперволюмия, наблюдаемая в результате этого, может немедленно вызвать одновременно дилюционную гипонатриемию (которая может вызвать судороги) и гипертензию (которая может вызвать сердечный приступ). При чрезмерном потреблении воды, можно рекомендовать употребление соли для увеличения осмотического давления, однако, несмотря на то, что такой способ улучшает состояние при гипонатриемии, он может ухудшить гипертензию. Оба состояния связаны с чувством внутричерепного давления, либо в артериях мозга, как при гипертензии, либо в тканях мозга, как при гипонатриемии. Немедленные побочные эффекты MDMA могут включать:

• Обезвоживание

• Гипертермия

• Бруксизм (скрежетание зубами)

• Бессонница

• Усиление потливости

• Увеличение ЧСС и давления крови

• Потеря аппетита

• Тошнота и рвота

• Диарея

• Эректильная дисфункция

Последствия

Эффекты, которые могут длиться до недели после отмены MDMA или при редком употреблении

: Физические

Психологические

• Беспокойство или паранойя

• Депрессия

• Раздражительность

• Импульсивность

• Неусидчивость

• Ухудшение памяти

• Ангедония

Долговременные эффекты

Было показано, что использование MDMA может привести к поражению головного мозга, представляющего собой форму церебрального нарушения, в серотонергическом нервном приводящем пути у людей и других животных. Кроме того, было показано, что длительное воздействие MDMA на человека вызывает заметную нейротоксичность в серотонергических терминалях аксона.11) Нейротоксические поражение терминалей аксона могут наблюдаться более двух лет. Температура мозга во время приема MDMA положительно кореллирует с вызванной MDMA нейротоксичностью у животных. Побочные нейропластические изменения в микроциркуляторной части и белом веществе также наблюдаются у людей, использующих низкие дозы MDMA. У людей, использующих экстази, также наблюдалось снижение плотности серого вещества в некоторых структурах мозга. Кроме того, MDMA оказывает иммуносупрессивные эффекты на периферическую нервную систему и провоспалительные эффекты на ЦНС. У детей матерей, использующих MDMA во время беременности, наблюдается ухудшение двигательной функции в возрасте 4 месяцев от рождения, что может вылиться либо в задержку развития, либо в постоянный нейрологический дефицит.12) MDMA также вызывает постоянное нарушение когнитивного функционирования у людей. У людей также наблюдались ухудшения многих аспектов познания, включая память, обработку зрительной информации и сон; масштаб этих нарушений кореллирует с использованием MDMA на протяжении жизни. Экстази связано со значительными ухудшениями всех видов памяти (долговременной, кратковременной и рабочей).

Зависимость и абстиненция

Некоторые исследования показали, что постоянное использование MDMA связнно с повышенным риском депрессии и беспокойства после прекращения приема наркотика.13) Другие мета анализы показали возможность нарушения исполнительного функционирования. Приблизительно у 60% пользователей MDMA могут наблюдаться симптомы абстинентного синдрома, включая, но не ограничиваясь следующими: усталость, потеря аппетита, депрессия и трудности с концентрацией. При постоянном использовании MDMA может развиться толерантность.

Передозировка

Симптомы передозировки MDMA могут значительно варьироваться. Они могут включать: Сердечно-сосудистая система, при сильной передозировке:

• Генерализованный тромбогеморрагический синдром

• Внутричерепное кровоизлияние

• Сильная гипертензия или гипотензия

ЦНС, при средней или незначительной передозировке:

• Ненормальная скорость рефлексов

• Волнение

• Спутанность сознания

• Паранойя

• Стимуляторный психоз

При сильной передозировке:

• Нарушение когнитивной функции и памяти с потенциалом для развития ретроградной или антероградной амнезии

• Кома

• Конвульсии

• Галлюцинации

• Потеря сознания

• Серотониновый синдром

Скелетно-мышечная система:

Дыхательная система:

• Синдром острой дыхательной недостаточности

• Мочевыделительная система:

• Почечная недостаточность

• Отёк головного мозга

• Гепатит

• Гиперпирексия (опасное для жизни увеличение температуры тела)

• Гипонатриемия (синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона)

Длительное использование и зависимость

Было показано, что MDMA вызывает увеличение количества ΔFosB в прилежащем ядре.14) Поскольку MDMA высвобождает дофамин в мезокортиколимбической проекции, механизмы, путем которых он влияет на ΔFosB в прилежащем ядре, аналогичны действию других психостимуляторов. Таким образом, длительное употребление высоких доз MDMA может привести к изменению структуры мозга и развитию наркотической зависимости, что связано с чрезмерной экспрессией ΔFosB в прилежащем ядре.

Взаимодействия

MDMA может взаимодействовать с рядом других наркотиков и препаратов, в том числе с серотонергическими препаратами. MDMA также взаимодействует с веществами, ингибирующими ференты CYP450, такими как ритонавир (Норвир), в особенности – с ингибиторами CYP2D6. Одновременное использование MDMA с другими серотонергическими препаратами может привести к развитию опасного для жизни заболевания – серотониновому синдрому. При приеме MDMA в сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы, такими как фенелзин (Нирдил), транилципромин (Парнат) или моклобемид (Аурорикс, Манерикс), может развиться сильная передозировка и смерть.15)

Фармакология

Фармакодинамика

MDMA действует в первую очередь как пресинаптический агент, высвобождающий серотонин, норэпинефрин и дофамин, что связано с его активностью в качестве рецептора, связанного со следовыми аминами-1 (TAAR1) и везикулярного моноаминного переносчика-2 (VMAT2).16) MDMA является субстратом моноаминных транспортеров (DAT, NET и SERT), поэтому он входит в моноаминные нейроны через эти нейронные белки мембранного транспорта; действуя в качестве субстрата моноаминных транспортеров, MDMA вызывает конкурентное ингибирование обратного захвата на этих нейронных мембранных транспортерах (то есть, он конкурирует с эндогенными моноамиными за обратный захват).17) MDMA ингибирует везикулярные моноаминные переносчики (VMATs), второй из которых (VMAT2) широко экспрессируется внутри моноаминных нейронов на везикулярных мембранах. Оказавшись внутри моноаминного нейрона, MDMA начинает действовать в качестве ингибитора VMAT2 и агониста TAAR1. Ингибирование VMAT2 при помощи MDMA приводит к увеличению концентрации соответствующих нейротрансмиттеров (серотонина, норэпинефрина, дофамина) в цитозоли моноаминового нейрона.18) Активирование TAAR1 при помощи MDMA влияет на сигнальные события протеинкиназы А и протеинкиназы С, которые затем фосфориллируют связанные моноаминовые транспортеры – DAT, NET или SERT – нейрона. В свою очередь, эти фосфориллированные моноаминовые транспортеры могут либо обратить направление транспорта, то есть, переместить нейротрансмиттеры из цитозили в синаптическую щель, либо удалиться в нейрон, производя, в свою очередь, эффлюкс нейротрансмиттера и неконкурентное ингибирование обратного захвата на нейронных мембранных транспортерах. В общем, MDMA входит в моноаминные нейроны, действуя в качестве субстрата для моноаминных транспортеров. Активность MDMA на VMAT2 вызывает перемещение нейротрансмиттеров из синаптических пузырьков в цитозоль;19) активность MDMA на TAAR1 смещает нейротрансмиттеры из цитозоли в синаптическую щель. MDMA также имеет слабую агонистическую активность на постсинаптических серотониновых рецепторах 5-HT1 и 5-HT2, и его более действенный метаболит MDA может усиливать это действие.20) Плацебо-контролируемое испытание с участием 15 добровольцев показало, что 100 мг MDMA увеличивает уровни окситоцина в крови, и степень этого увеличения коррелирует с субъективно воспринимаемыми эффектами MDMA, связанными с общительностью.21)(S)-MDMA более эффективен что касается высвобождения 5-HT, NE и DA, а (D)-MDMA в общем менее эффективен, и более селективен в отношении высвобождения 5-HT и NE (имея лишь небольшую эффективность по отношению к высвобождению DA).22) MDMA является лигандом на обоих подтипах сигма-рецепторов, однако его эффективность на этих рецепторах еще не была установлена.

Фармакокинетика

MDMA достигает максимальной концентрации в кровотоке между 1,5 и 3 часами после приема.23) Затем он медленно метаболизируется и экскретируется, при этом уровни MDMA и его метаболитов в течение следующих нескольких часов снижаются до половины их пиковой концентрации. Метаболиты MDMA, которые были обнаружены в организме человека, включают 3,4-метилендиоксиамфетамин (MDA), 4-гидрокси-3-метамфетамин (HMMA), 4-гидрокси-3-метоксиамфетамин (HMA), 3,4-дигидроксиамфетамин (DHA) (или альфа-метилдофамин, α-Me-DA), 3,4-метилендиоксифенилацетон (MDP2P) и 3,4-метиленедиокси-N-гидроксиамфетамин (MDOH). В настоящее время активно изучается влияние этих метаболитов на психоактивные и токсические эффекты наркотика. 65% MDMA выводится из организма в неизмененном виде с мочой (и 7% метаболизируется в MDA) в течение 24 часов после приема. MDMA метаблизируется в основном двумя метаболическими путями: (1) O-диметилинирование, после чего следует метилирование, катализируемое катехол-О-метилтрансферазой (COMT) и/или конъюгированием глюкуронида/сульфата; и (2) N-деалкилирование, деаминирование и окисление в соответствующие производные бензойной кислоты, связанные с глицином. Метаболизм может осуществляться прямо через ферменты цитохрома P450 (CYP450) CYP2D6 и CYP3A4 и COMT. Комплексная, нелинейная фармакокинетика связана с автоингибированием CYP2D6 и CYP2D8, что приводит к кинетике нулевого порядка при высоких дозах. Считается, что это может привести к постоянно высоким концентрациям MDMA, если пользователь принимает последовательные дозы препарата.24) MDMA и его метаболиты выводятся из организма в виде конъюгатов (сульфатов и глюкуронидов). MDMA является хиральным соединением и почти всегда применяется в виде рецемата. Однако, два его энантиомера демонстрируют разную кинетику. MDMA может демонстрировать стереоселективность, при этом S-энантиомер имеет более короткий период полувыведения и более длительную экскрецию, чем R-энантиомер. Данные показывают, 25) что площадь под кривой «концентрация в плазме крови-время» (AUC) у (R)-энантиомера была в 2 раза больше по сравнению с (S)-энантиомером после пероральной дозы 40 мг у человека. Также, плазменный период полувыведения (R)-MDMA был значительно дольше, чем у (S)-энантиомера (5.8 ± 2.2 часа против 3.6 ± 0.9 часов). Однако, из-за того, что экскреция и метаболизм MDMA имеют нелинейную кинетику, 26) периоды полувыведения будут выше при более высоких дозах (100 мг в некоторых источниках считается «обычной» дозой).

Физические и химические характеристики

Свободное основание MDMA представляет собой бесцветное масло, нерастворимое в воде. Наиболее распространенной солью MDMA является хлористоводородная соль; чистый гидрохлорид MDMA является водорастворимым порошком белого или белого с металлическим оттенком цвета; может встречаться в форме кристаллов.

Обнаружение в жидкостях организма

MDMA и MDA могут быть обнаружены в крови, плазме или моче для тестирования на употребление, подтверждения диагноза отравления или при проведении судебной экспертизы. Некоторые скрининговые программы по установлению употребления наркотиков используют образцы волос, слюны или пота. Большинство коммерческих тестов иммунопробы на амфетамин вступают в перекрестные реакции с MDMA или его основными метаболитами, однако хроматографические техники могут без труда определить и отдельно измерить каждое вещество в организме. Концентрация MDA в крови или моче человека, который принял только MDMA, в целом, меньше, чем 10% MDA в исходном веществе.27)

История

Ранние исследования

MDMA был впервые синтезирован в 1912 году Антоном Кёллишем, химиком из компании Merck. В то время Merck была заинтересована в веществах, которые способны останавливать аномальные кровотечения. Патент на одно подобное соединение – гидрастинин – был у компании Bayer. По совету коллег, Кёллиш разработал аналог гидрастинина, метилгидрастинин. MDMA было промежуточным соединением в синтезе метилгидрастинина, и компания Merck не была на тот момент заинтересована в его качествах.28) 24 декабря 1912 года, Merck подала две патентные заявки, описывающие синтез MDMA и его последующее преобразование в метилгидрастинин. Записи Merck показывают, что исследователи возвращались к синтезу экстази лишь время от времени. В 1927 году Макс Оберлин изучал фармакологию MDMA и выявил, что соединение оказывает подобное эфедрину воздействие на уровень сахара в крови и гладкую мускулатуру. Исследования были остановлены «частично из-за сильного увеличения стоимости сафрилметиламина». В 1952 году Альберт фон Шур изготовил простые токсикологические тесты с использованием препарата, скорее всего, во время исследования новых стимуляторов или циркуляторных механизмов. 7 лет спустя, в 1959 году, Вольфган Фрухсторфер также синтезировал MDMA во время исследования стимуляторов. MDMA исследовали и за пределами Merck. В 1953 и 1954 годах Вооруженные Силы США заказали исследование токсичности и поведенческих эффектов мескалина и некоторых аналогов, в том числе MDMA, на животных. Эти исследования, проведенные Университетом Мичигана в Анн-Харбор, были рассекречены в октябре 1969 года и опубликованы в 1973 году.29) Впервые соединение было описано в прессе в 1960 году в польской научной газете.

Исследования Шульгина

Химик Александр Шульгин сообщил о синтезе MDMA в 1965 году в ходе исследования метиленедиокси- соединений во время работы в Dow Chemical Company, однако в то время он не исследовал психоактивность соединения. Около 1970 года Шульгин отправляет инструкции по синтезу N-метилированного MDA (MDMA) основателю Лос-Анджелесской химической компании, по его же просьбе. Этот человек затем передал инструкции клиенту, который находился в районе Среднего Запада.30) MDMA использовался рекреационно в области Чикаго к августу 1970 года.31) Шульгин впервые услышал об эффектах N-метилированного MDA в 1975 году от знакомого студента, который рассказал, что соединение является «амфетаминоподобным». Приблизительно в конце мая 1976 года Шульгин вновь услышал об эффектах N-метилированного MDA, на этот раз – от студента-выпускника из группы медицинской химии Государственного Университета Сан-Франциско.32) После самостоятельных опытов коллеги из Университета Сан-Франциско, Шульгин синтезировал MDMA и испытал его на себе в сентябре-октябре 1976 года.33) Впервые Шульгин сообщил о соединении в своей презентации на конференции в Бетезда, Мэрилэнд, в декабре 1976 года. Два года спустя, он и Дэвид Е. Николс опубликовали отчет о психотропном воздействии наркотика на человека. Они описали MDMA как вещество, вызывающее «легко контролируемое изменение сознания с эмоциональными и чувственными оттенками», сравнимое «с марихуаной, псилоцибином без галлюциногенного компонента или с низкими дозами MDA».34) Из-за того, что MDMA позволяет пользователям отбросить привычный взгляд на мир и увидеть его в чистом виде, Шульгин назвал вещество «окном».35) Шульгин любил использовать MDMA для расслабления, называя его «своим низкокалорийным мартини», и даже давал его друзьям, исследователям и другим людям, которым, по его мнению, он мог был бы быть полезен. Одним из таких людей стал психотерапевт Лео Зефф, который был известен тем, что применял психоделики в своей медицинской практике. Испробовав вещество в 1977 году, Зефф был настолько впечатлен, что вернулся в практику и начал продвигать использование экстази в психотерапии. Зефф назвал вещество «Адам», поскольку считал, что оно позволяет вернуть человека в «состояние первобытной невинности».36)

Рост популярности

В конце 70-х-начале 80-х годов, MDMA начинает «проникать» в профессиональные круги психотерапевтов, психиатров, пользователей психоделиков и яппи. Надеясь на то, что MDMA сможет избежать криминализации, психотерапевты и экспериментаторы предпринимают попытки ограничить распространение MDMA и информации о нём, проводя вместо этого неформальные исследования. К моменту криминализации MDMA, сеть пользователей MDMA употребила в общей сложности 500000 доз.37) К концу 1970х гг. развился маленький рекреационный рынок MDMA.38) В начале 1980х, производством MDMA занималась в основном небольшая группа Бостонских химиков, известных как «Бостонская группа». С ростом спроса на MDMA, дистрибьютор Бостонской группы на юго-западе организовал «Техасскую группу», которую поддерживало несколько бывших торговцев кокаином, попробовавших MDMA. «Техасская группа» занималась массовыми продажами MDMA в лаборатории в Техасе или же импортировала вещество из Калифорнии и продавала таблетки с использованием механизмов пирамидных продаж и бесплатных номеров телефонов с опцией покупки по кредитной карте. MDMA продавали в коричневых бутылочках под торговой маркой «Sassyfras», и рекламировали как «весёлое лекарство» и «средство для танцев».39) MDMA начинает открыто продаваться в барах и ночных клубах Далласа и приобретает популярность у яппи, студентов колледжей и геев.40) К 1981 году «экстази» становится сленговым обозначением для MDMA, название придумал лидер «Техасской группы» Майкл Клегг.

Внесение в список

В Великобритании MDMA стал вне закона в 1977 году, после модификации существующего Закона о злоупотреблении наркотиками 1971 года. Хотя MDMA не был явно определен в этом законодательном акте, закон распространил определение наркотиков класса A, включив в него различные кольцо-замещенные фенетиламины. В 1982 году Управление по борьбе с наркотиками США начало собирать информацию об MDMA с целью запретить наркотик в том случае, если им удастся собрать достаточное количество данных о злоупотреблении им. К середине 1984 года использование MDMA стало более заметным. 10 июня в газете San Francisco Chronicle появилась статья о веществе под названием «Adam», однако автор перепутал MDMA с метилоксиметиленедиоксиамфетамином (MMDA). В следующем месяце Всемирная Организация Здравоохранения идентифицировала MDMA в качестве единственного вещества из двадцати фенетиламинов, изымаемое правоохранительными органами значительное количество раз. Управление по борьбе с наркотиками США впервые предложило внести экстази в список запрещенных веществ 27 июля 1984 года.41) Вскоре после этого от врачей, психотерапевтов и исследователей начали поступать жалобы с протестами против внесения вещества в список и с просьбами о проведении судебного слушания. В статье, опубликованной в журнале Newsweek в следующем году, один из фармакологов УБН заявил, что Управление было не осведомлено о том, что экстази может применяться в психиатрии.42) 31 мая 1985 года MDMA было помещено в список I контролируемых веществ в США. Никаких двойных слепых исследований относительно эффективности MDMA в психотерапии проведено не было. Однако, благодаря нескольким экспертным показаниям, показывающим, что MDMA имеет одобренное медицинское использование, судья по административным правонарушениям, председательствовавший на заседании, дал рекомендацию классифицировать MDMA в качестве вещества из списка III. Несмотря на эту рекомендацию, управляющий УБН Джон Лоун отклонил это предложение и поместил наркотик к список I. Позже, психиатр из Гарварда Лестер Гринспун подал в суд на УБН, заявив, что УБН проигнорировало медицинскую ценность MDMA, и федеральный суд поддержал Гринспуна, назвав аргументы Лоуна «натянутыми» и «неубедительными», убрав MDMA из списка I. Несмотря на это, меньше месяца спустя Лоун пересмотрел показания и вновь переклассифицировал MDMA в список I, заявив, что экспертные показания, базирующиеся на более 200 случаях использования экстази в психиатрии, являются недействительными, поскольку ни один из этих случаев не был опубликован в медицинских журналах.43) В 1985 году, экспертный комитет по наркотической зависимости Всемирной Организации Здравоохранения рекомендовал включение MDMA в список I Конвенции о психотропных веществах 1971 года. С тех пор статус вещества не менялся.

После внесения в список

В конце 1980х годов MDMA начинает широко использоваться на Ибице, в Великобритании и других странах Европы и становится неотъемлемой частью рейв-культуры и других музыкальных культур, вдохновленных психоделиками. Распространяясь наряду с рейв-культурой, незаконное употребление MDMA становится все более популярным среди молодежи в университетах и высших школах. MDMA становится одним из четырех наиболее популярных незаконных наркотиков в США, наряду с кокаином, героином и каннабисом. В соответствии с данными 2004 года, только марихуана опередила экстази по популярности среди новичков в США. После криминализации MDMA, его медицинское использование в основном было прекращено, однако некоторые психотерапевты продолжили выписывать его нелегально. Позже Чарльз Гроб занялся проведением исследования безопасности MDMA на здоровых добровольцах с постепенным повышением дозы препарата. Последующие легальные исследования MDMA на людях были проведены в США в Детройте (Университет Уэйна), Чикаго (Университет Чикаго), Сан Франциско (UCSF и медицинский центр California Pacific), Балтиморе (внутривузовские программы NIDA–NIH) и Южной Каролине, а также в Швейцарии (Университетский Госпиталь Психиатрии, Цюрих), Нидерландах (Маастрихтский Университет) и Испании (Автономный Университет Барселоны). В 2000х годах порошок MDMA (кристаллин) стали называть «молли».44) В 2010 году BBC сообщила, что в Великобритании за последние годы снизилось использование MDMA. Это может быть связано с увеличением рейдов и захватов партий наркотика правоохранительными органами и снижением производства прекурсоров, используемых для производства MDMA. На снижение популярности MDMA могли повлиять такие факторы, как подмена MDMA другими веществами, такими как метамфетамин или легальными альтернативами MDMA (BZP, MDPV и метилон).

Общество и культура

Легальный статус

В большинстве стран мира MDMA является веществом, контролируемым Конвенцией о психотропных веществах ООН и другими международными соглашениями, однако существуют ограничения, разрешающие использование вещества в исследовательских и ограниченных медицинских целях. В общем, нелицензированное использование, продажа или производство MDMA считаются уголовными преступлениями. В Австралии MDMA был объявлен вне закона в 1986 году из-за вредных для здоровья эффектов и потенциала для злоупотребления. В этой стране вещество входит в список 9 запрещенных веществ, таким образом, оно доступно только для научно-исследовательского использования. Продажа, использование или производство этого вещества в иных целях строго запрещены. Разрешение на использование вещества в исследовательских целях должно быть одобрено комитетом по этике исследований на человеке. В Великобритании MDMA является нелегальным после принятия в 1977 году дополнения к Закону о злоупотреблении наркотическими веществами 1971 года, таким образом, продажа, покупка или обладание наркотиком без лицензии являются незаконными. Меры наказания включают максимум 7 лет заключения под стражей и /или неограниченный по размеру штраф за обладание; пожизненное заключение и/ или неограниченный по размеру штраф за производство или перевозку. В США, MDMA в настоящее время входит в список I Закона о контролируемых веществах.45) На слушании в федеральном суде 2011 года, Американский союз борьбы за гражданские свободы выиграл дело, в котором выступил против современного ведения дел по MDMA/экстази, поскольку зачастую оно основано на устаревших научных данных и приводит к большому числу тюремных заключений. Другие суды поддержали существующие руководящие принципы ведения дел. Представители окружного суда Теннесси объяснили, что «окружной суд не имеет ресурсов, имеющихся в доступе Комиссии, для контролирования различных дел, связанных с наркотиками».46) В июне 2011 года в Нидерландах, экспертный комитет по списку выпустил отчет по данным, связанным с вредом и легальностью MDMA, становясь на сторону дальнейшего сохранения статуса препарата в списке I. В Канаде, MDMA входит в список 1, поскольку это вещество является аналогом амфетамина.

Экономика

Европа

По информации Европейского центра мониторинга наркотиков и наркотической зависимости за 2008 год, несмотря на сообщения о продаже таблеток по цене всего 1 евро, в большинстве европейских стран экстази часто продается по 3-9 евро за таблетку, содержащую 25–65 мг MDMA.47) По данным этой же организации, к 2014 году цена составляла 5-10 евро за таблетку, содержащую обычно 57–102 мг MDMA, однако MDMA в форме порошка начал приобретать большую популярность.

Северная Америка

В 2014 году, организация ООН по вопросам наркотиков и преступности выпустила отчёт по общемировому употреблению наркотиков, в котором сообщалось, что розничная цена на экстази в США составляет от 1 до 70 долларов США за таблетку, или от 15000 до 32000 долларов за килограмм.48) Для автоматического мониторинга сетей дистрибуции наркотика была создана новая область исследования, Drug Intelligence, использующая новейшие достижения науки и техники и позволяющая учёным-полицейским осуществлять мониторинг сетей незаконной дистрибуции наркотика.

Австралия

В Австралии MDMA особенно дорог, он продаётся по цене 15–30 австралийских долларов за таблетку. Чистота наркотика при этом составляет в среднем 34%, от 1 до около 85%. Большинство таблеток содержат 70–85 мг MDMA. Большая часть MDMA проникает в Австралию через Нидерланды, Великобританию, Азию и США.49)

Спор

Был проведен анализ с участием экспертов в области наркотической зависимости в психиатрии, химии, фармакологии, судебно-медицинской экспертизы, эпидемиологии, а также полицейских и юристов. Анализ показал, что относительно развития привыкания, вреда здоровью и социальной жизни, экстази занимает 16 место среди 20 популярных рекреационных наркотиков.

Вред или польза?

Некоторые ученые (например, Дэвид Натт) выступили против категоризации MDMA в ряду других наркотиков, которые, по их мнению, являются гораздо более вредными. Исследование, проведенное в Великобритании в 2007 году, поместило MDMA на 18 место среди 20 рекреационных наркотиков по вреду, который он причиняет организму человека. Данные по каждому наркотику основывались на таких показателях, как риск причинения физического вреда, возможность развития физической и психологической зависимости и отрицательное влияние на семейную и социальную жизнь. Авторы не оценили негативное влияние экстази на когнитивное здоровье пользователей, например, его влияние на ухудшение памяти и концентрации.50) Проведенное позднее в Великобритании (в 2010 году) исследование учло показатели когнитивного функционирования, и поставило MDMA на 17 место среди 20 рекреационных наркотиков.51)

Исследования

MAPS в настоящее время спонсирует проведение пилотных исследований MDMA в терапии посттравматического стрессового расстройства и лечения социофобии у взрослых аутистов. MDMA также предлагался в качестве дополнительного средства для лечения наркотической зависимости. Исследования по безопасности и эффективности MDMA в качестве средства для лечения различных заболеваний, особенно ПТСР, показали, что MDMA имеет терапевтическую эффективность у некоторых пациентов; однако, с уточнением, что MDMA не является безопасным средством, из-за его длительных нейротоксических и когнитивных эффектов. Автор указал, что окситоцин и D-циклосерин являются потенциально более безопасными средствами для лечения PTSD, несмотря на ограниченные данные по их эффективности. Этот обзор и последующий обзор, проведенный другим автором, показали, что, поскольку MDMA имеет потенциал для длительных негативных эффектов (серотонергическая нейротоксичность и длительные нарушения памяти), для установления его эффективности в лечении PTSD «необходимо проведение значительно большего количества исследований».

:Tags

Читать еще: N-ацетилсеротонин , Ремерон (Миртазапин) , Секнидазол , Стронций ранелат , Туссин (Гвайфенезин) ,

Список использованной литературы:

mdma.txt · Последние изменения: 2016/03/16 17:47 — jackhazer

lifebio.wiki

виды, как работает, симптомы употребления, развитие зависимости

Среди психостимуляторов, наряду с кокаином, широко известны и экстази. Действие данного наркотика основано на активации серотониновой выработки, это гормональное вещество больше известно, как гормон счастья. Он воздействует на высшие головномозговые функции, в т. ч. на удовольствие и настроение. Серотонин вызывает переполненное ощущение счастья и любви. Исследования показали, что у лиц с пониженным и постоянно депрессивным настроением уровень серотонина серьезно понижен. Если же человек пребывает во влюбленном состоянии, то серотонин у него повышен.

Экстази — описание вещества

Этот препарат создавался в качестве эффективного средства для лечения патологических психологических состояний вроде депрессии, подавленности либо замкнутости. В восьмидесятых годах прошлого столетия экстази активно применяется и продвигается в качестве волшебного лекарственного препарата, быстро избавляющего от замкнутости, подавленности, депрессивного состояния и низкой самооценки.

Сегодня экстази – наркотик, активно распространяемый в клубах в таблетированной форме, реже в виде порошка либо капсул.

Внешне наркотик выглядит как разноцветные таблетки с различными рисунками, графической печатью или логотипами. Основу экстази составляет амфетамин, но в конечном составе часто присутствуют примеси вроде эфедрина, кофеина, метамфетамина, кетамина, кокаина, декстрометорфана и пр. И именно от состава зависит то, как работает наркотик в каждом отдельном случае. Клубная молодежь искренне верит распространителям экстази, что таблетки абсолютно безопасны, на деле картина гораздо печальнее.

Применение

Употребление таблеток экстази, как правило, происходит в клубной среде. Молодежь глотает наркотик в виде таблеток. Некоторые раздавливают таблетки в порошок и вдыхают через нос, разбавляют и вводят внутривенно. Распространяют наркотик в ночных клубах, ночных вечеринках, в переходах или барах.

Эффект после употребления сохраняется на протяжении примерно 3-4 часов. Все это время человек испытывает тонизирующий эффект, его восприятие и ощущение времени искажается. Очень опасно сочетание таблеток со спиртным, поскольку подобная смесь может иметь непредсказуемые для здоровья последствия.

Свойства

При проникновении активных веществ таблетки в организм происходит мощный серотониновый выброс, однако по окончании эффекта человек испытывает чувство усталости и сильного раздражения.Наркологи выделяют такие свойства экстази:

• Способность вызывать ощущение любви и эмоционального добродушия к окружающим, причем даже незнакомым;
• Глубокое ощущение эйфории, когда все вокруг кажется необыкновенно прекрасным;
• Таблетки уничтожают все психологические препятствия, исчезает неловкость, стеснение и скованность при общении;
• Человек буквально пышет активностью, которая затрагивает все сферы организма – умственную, психологическую, физическую и пр.

Но это лишь одна, радужная сторона, т. н. положительные свойства препарата.Существуют и негативные эффекты от употребления экстази вроде:

• Гиперпотливости и расширения зрачков;
• Расстройства сна, перевозбуждения и избыточного беспокойства;
• На сердечно-сосудистую систему оказывается чрезмерная нагрузка, что проявляется повышением давления и учащением пульса, а также нарушениями ритма сердца;
• Тепловой удар, повышенная температура, лихорадка и судорожные сокращения;
• Подергивание век, спазм челюстных мышц, напряжение мышечных тканей;
• Головокружения и сухость ротовой слизистой;
• Обезвоживание;
• Трудности при дыхании.

Наркоман, употребляющий таблетки экстази, утрачивает внимание к традиционным органическим потребностям. Он не хочет пить, есть спать, все это становится неважным. Но абстиненция после употребления, в сравнении с алкогольным похмельем, многократно сильнее и может растянуться на несколько дней.

Уличные названия

Экстази в клубной среде имеет и другие названия:

1. Экс-Ти-Си;
2. Колеса;
3. Таблы;
4. Кадиллак;
5. Экста;
6. Любовь;
7. Улыбка;
8. Калачи;
9. Бублики;
10. Диски;
11. Витамин Е;
12. Тапки и пр.

Виды

Экстази можно назвать практически любой таблетированный препарат на амфетаминовой основе. Дополнительно в них добавляют и другие психоактивные либо стимулирующие компоненты. Поэтому достаточно сложно определить заранее, какой именно эффект будет от употребления определенной таблетки.

Самыми распространенными видами экстази являются разноцветные и разноформные капсулы либо таблетки. Всего их около 1000 различных видов. Принимают их перорально, хотя некоторые их курят или вдыхают носом, редко вводят внутривенно.

Характерные симптомы употребления

Характерные симптомы употребления таблеток появляются примерно через 20 минут после приема:

1. По всему телу чувствуются покалывания;
2. В мышечных тканях ног и рук ощущается стойкое напряжение;
3. Гиперпотливость;
4. Интенсивное сердцебиение;
5. Дрожь в губах;
6. Пересыхание ротовой слизистой;
7. Легкое ощущение тошноты;
8. Изменения в дыхании.

Внешне у человека после употребления экстази можно отметить расширение зрачков, несвойственную раскованность и раскрепощенность, активность и чрезмерная общительность, ощущение эйфории, любвеобильность и острая нужда в доверительных отношениях. После употребления экстази ощущается неимоверный восторг, неуязвимость, прилив сил и энергии.

Но когда действие таблеток заканчивается, а это происходит примерно через 3-6 часов после приема, то возникает апатичное и подавленное состояние, сонливость и сильная усталость. Подобное самочувствие может продержаться несколько дней, потому как организму нужны дополнительные силы на восстановление.

Развитие зависимости

Поначалу наркотик экстази употребляется в небольших количествах, однако, со временем у организма вырабатывается привычка и стандартная доза уже перестает вызывать былой восторг, да и длительность действия заметно сокращается. В наркологической отрасли нет понятия физиологической зависимости от экстази. Люди, для которых применение подобных препаратов для расслабления и эмоциональной стимуляции вполне обычное дело, испытывают сильную психическую потребность в употреблении наркотика. Они считают эти таблетки единственном способом полноценного расслабления. Поэтому можно считать, что зависимость от подобных наркотических препаратов носит психологический характер, несмотря и на имеющиеся последствия для организма.

Если употреблять экстази постоянно и длительно, то постепенно происходит снижение уровня интеллекта, мозговая деятельность затормаживается, человек становится тупым. Серотониновые рецепторы разрушаются, что провоцирует меланхолическое и депрессивное состояние. Нередки случаи, когда в подобном состоянии эсктазисты совершают суицидальные действия, потому как не могут больше испытывать удовольствие и радость от жизни.

Со временем наркоману необходимо повышение дозировки, чтобы получить полноценный психоэмоциональный эффект. В подобной ситуации происходит многократное усиление разрушающего эффекта экстази. Повышается вероятность передозировки, которая на фоне сильнейшей интоксикации и органической перегрузки часто заканчивается летально. Смертельно опасны таблетки экстази для лиц, страдающих сердечно-сосудистыми либо почечными патологиями, диабетом и психическими отклонениями.Документальный фильм об экстази:

gidmed.com

эффект, признаки употребления, сколько держится в моче и крови

Экстази или ХТС – это таблетки либо капсулы психостимулирующего и галлюциногенного действия, относящиеся к разряду наркотических веществ амфетаминового происхождения. Обычно эти разноцветные таблеточки принимают перорально, запивая водой. Но некоторые наркозависимые употребляют растолченную в порошок таблетку интраназально, вводят внутривенные инъекции и пр. Существуют даже ректальные свечи, которые вставляют в прямую кишку.

Действие экстази

Основным механизмом действия наркотика является усиленная продукция серотонинового гормона, что и объясняет все последующие эффекты наркотика. Хоть экстази принимают для психоэмоционального расслабления, наибольшее значение имеет физиологическое действие препарата, которое может привести к длительному абстинентному синдрому или даже смерти. Когда компоненты наркотика проникают в кровоток, происходит активная гормональная стимуляция, и в кровь выбрасывается серотонин и адреналин. В результате человек ощущает прилив сил, заряд бодрости, а потребности в пище, сне и питье становятся незначительными.

Extasy оказывает влияние на сердечно-сосудистая деятельность и работу прочих внутриорганических систем. Наркотик вызывает:

• Желудочные спазмы;
• Головокружения;
• Судороги;
• Тахикардию;
• Расширение зрачков;
• Лихорадочное состояние;
• Гиперпотливость;
• Затруднения при дыхании;
• Обезвоживание.

Если количество наркотика превышает дозу, то организм практически закипает изнутри, что проявляется ускоренным ритмом сердца, спутанным сознанием, значительной гипертермией. Миокард просто не выдерживает такой нагрузки, происходит разрыв мышечной ткани.

Стоит сказать и о том, как действует эстази на мозг. Последние исследования в данной области показали, что употребление таблеток нарушает серотониновые системы и производительность памяти. Исследования лиц, употребляющих наркотик, показали, что они имеют серьезные головномозговые нарушения. Чем больше экстази употребляет наркоман, тем сильнее нарушается его мозговая деятельность, вплоть до отупения и потери памяти. Подобные процессы объясняются тем, что в процессе вывода компонентов наркотика происходит сильное истощение головного мозга.На видео о том, как действует экстази:

Эффект

Экстази обладает эффектом изменения сознания, который проявляется:

1. Появлением легкости и расслабленности;
2. Отсутствием тормозов;
3. Чувством теплоты;
4. Под таблетками происходит обострение восприятия;
5. Ощущения бодрости и ясности, расслабленности и беззаботности;
6. Быстро формируется доверие и открытость другим, даже незнакомым людям;
7. Возникает возбужденное состояние;
8. Происходит быстрое улучшение настроения.

Действие наркотика начинается примерно через 20-40 минут после приема таблетки. Затем приходит этап максимального эффекта, который длится около часа. В этот период трип сопровождается легким покалыванием, в челюсти и конечностях ощущением напряжения, ускорением сердцебиения, расширением зрачков.

Под экстази происходит учащение пульсации, подскакивает давление, иногда беспокоит незначительная тошнота. При этом, усиление сексуального влечения — еще один ответ на вопрос, какой эффект от наркотика.

Когда действие наркотика заканчивается, а время действия 3-6 ч. после приема, на человека накатывает депрессия и эмоциональная опустошенность, его мучает отсутствие сна и судорожные спазмы челюсти, мышечные ткани находятся под сильным напряжением. Поскольку экстази сильно ударяет по иммунитету, то в подобном состоянии люди становятся беззащитными против простудных, гриппозных и прочих инфекций.

Признаки и симптомы употребления

Заподозрить употребление экстази можно по таким признакам:

• Оживленный вид, порывистые и резкие движения, молниеносное принятие решений;
• Отсутствие последовательности в действиях, человек может сразу взяться за несколько дел, однако, закончить их не может;
• Со стороны создается мнение, что наркомана несет какая-то неведомая сила, не позволяющая ему сидеть на месте;
• Под воздействием Extasy человеку практически невозможно сосредоточиться, он не может поддерживать разговор, постоянно перескакивая на разные темы, а если задает вопрос, то не дает оппоненту ответить;
• Наркомана беспокоит лихорадочное состояние, он нередко скрежещет зубами, что связано с характерным для экстази челюстным спазмом;
• Зрачки расширяются, сердцебиение становится чересчур учащенным, кожа выглядит пересушенной и нездоровой;
• Человек способен прожить без сна несколько суток.

Побочные действия

Среди наиболее распространенных побочных эффектов таблеток особо выделяют:

1. Физическое и нервное истощение;
2. Серьезное обезвоживание организма, способное стать причиной смерти;
3. Повреждение сосудов. На фоне повышенного давления могут лопаться капилляры;
4. Происходят изменения генетического кода;
5. Велик риск развития дистрофии какого-либо внутреннего органа;
6. Сильная лихорадка и гипертермия могут вызвать серьезный перегрев, температура у наркомана под влиянием экстази может подняться до 40°С, что приводит к тепловому удару;
7. Долгий стаж употребления экстази повышает вероятность развития почечной либо печеночной недостаточности;
8. Длительное употребление экстази чревато развитием острого психоза.

Наличие в организме

Сегодня существует множество тестов, способных обнаружить в организме наркотик.

В отношении экстази существует немало нюансов:

• Сколько в крови держится экстази? — Обнаружить экстази в крови можно в течение 3 суток после употребления.
• За какой период времени экстази выходит из организма? – В целом при разовом употреблении наркотик выводится из организма около недели. Если же имеется определенный стаж употребления экстази, то длительность вывода увеличивается в соответствии со сроком употребления таблеток.
• Сколько действует Extasy ? – Средняя продолжительность наркотического опьянения наблюдается примерно в течение 3-6 часов, а наступает эффект по прошествии 20-40 минут с момента приема таблетки.

Чтобы наверняка подтвердить либо опровергнуть факт употребления экстази, рекомендуется провести исследование венозной крови, потому как метаболиты некоторых наркотических веществ могут сохраняться в ней на протяжении 4 месяцев. Специалисты считают, что наибольшей достоверностью обладают анализы крови.

При этом в моче также можно обнаружить следы экстази в течение 3 дней с момента последнего употребления наркотика. Можно провести исследование волос, в которых экстази сохраняется на протяжении 90 суток.

Следует помнить, что красивые таблеточки экстази – это далеко не витаминки для хорошего настроения. Эти разноцветные пилюльки вполне могу привести к серьезным последствиям и даже убить человека. Поэтому для выражения независимости и свободы лучше выбрать более безопасный способ, а не наркотики.

gidmed.com

Информация об экстази

Вещество экстази, или метиле́ндио́ксиме́тамфетами́н (МДМА) – полусинтетический препарат, способный вызывать чувство эйфории, снижать чувство страха и беспокойства, склоняет к интимной близости. До того, как стало известно его способность вызывать наркотическую зависимость, препарат активно применялся в психиатрии для лечения различных психических расстройств. Его назначали семейным парам, для решения внутренних проблем и урегулирования отношений.

Сейчас, в большинстве стран относиться к нелегальным и запрещённым наркотикам. С 80-х годов прошлого столетия получил большое распространения среди молодёжи на клубных вечеринках, концертах и дискотеках.

Впервые синтезирован в 1912 г. немецким химиком Антоном Кёлишем, он описал синтез этого вещества, которое было побочным продуктом другого соединения, и получил патент на него в 1914 г. Но использование экстази получило распространение намного позже.

Многие врачи применяли его в разных методиках корректировки психологического состояния душевнобольных, вплоть до 80-х годов, но с большой осторожностью, мало это рекламируя, боясь повторения психоделической революции 60-х годов, явившейся следствием другого наркотика ЛСД, унёсшего за собой многие тысячи человеческих жизней в то время.

Основная ниша применения до настоящего времени, это клубная среда, вечеринки, концерты. Обладая сильнейшим действием и влияя на выработку амфетамина, и метамфетамина, вызывает сильную эйфорию и лёгкие галлюцинации. Действие препарата наступает примерно через 20 минут после приёма.

Методы приёма экстази.

Наркотик экстази как правило, принимают в таблетках, подпольные лаборатории изготавливают их в разных формах и расцветках, определённого стандарта нет. Действие наркотика продолжается до 4-6 часов. Запивают таблетки соком, водой и другими безалкогольными напитками, предполагая, что алкоголь может снизить действие наркотика.

Эффекты, вызванные непосредственным приёмом экстази:

• Устранения тревоги.
• Чувство эйфории.
• Пропадает потребность в еде и воде.
• Усиливается сексуальное желание.
• Пропадает чувство стыда и стеснительности.
• Легкие галлюцинации.
• Высокая степень расслабления во всём теле.
• Расширение зрачков.
• Озноб и потливость.
• Дрожь по всему телу.

Передозировка препарата этого препарата, достаточно частое явление. Препарат часто растворяют в напитках и подают в бокалах, и одновременно в таблетках, человек, уже принявший одну, может пить из бокалов, в которых тоже растворён препарат. При приёме наркотика, часто теряют контроль, поэтому возможно употребление нескольких таблеток, за короткое время. Иногда намеренно подсыпают или подливают растворённый препарат, но передозировка может случиться и ненамеренно.

Возможные последствия передозировки экстази:

• Высокое  артериальное давление.
• Приступы паники.
• Сильная мышечная слабость.
• Потеря сознания.
• Судороги и конвульсии.
• Резкое повышение температуры тела.
• Тепловой удар в результате перегрева тела.
• Повышенное сердцебиение.
• Потеря сознания.
• Острая сердечная недостаточность.
• Спазмы, остановка сердца.
• Головные боли.

Последствия приёма экстази.

Одно из побочных действий экстази, это подавление чувства голода, потребности в пище и воде, что ранее использовалось некоторыми врачами, для лечения ожирения. Но на нормальном организме это отражается в резком снижении веса, дистрофии и обезвоживании тела. Чувство отсутствие страха становиться частой причиной несчастных случаев и неадекватных действий, что приводит к повреждениям разной степени и смертельному исходу. Препарат разрушает клетки мозга, необходимые для выработка серотонина, который управляет настроением, человек впоследствии не может контролировать своё настроение. Постоянное уменьшение выработки серотонина приводит к тяжёлым последствиям:

• Снижается сексуальное влечение.
• Нарушается нормальный режим сна.
• Потеря памяти.
• Снижается умственная активность.
• Тяжёлая, долгосрочная депрессия.
• Длительный приём экстази приводит к необратимым разрушениям мозга.

Производством экстази занимаются подпольные лаборатории Западной Европы. Но и в других уголках мира налажен синтез и сбыт этого наркотика. В США распространение наркотических веществ - федеральное преступление и приравнивается к террористической деятельности. Большинство наркодиллеров и курьеров рано или поздно насильственно покидают этот мир или оказываются за решёткой, а наркозависимые убивают себя самостоятельно.

 История появления экстази

 Исследование экстази

 Информация о наркотиках

www.narcomanii.net

Отравление экстази: серьёзные последствия для организма

Экстази называют группу психотропных веществ, относящихся к категории наркотических. Изначально они были изобретены в лечебных целях, однако, как это иногда случается, в дальнейшем стали использоваться не по назначению. Данные препараты очень опасны. Риск отравления экстази существует даже при минимальной дозе, велика вероятность летального исхода.

Что такое экстази?

Экстази или метилендиоксиметамфетамин (MDMA) – наркотическое вещество амфетаминовой группы. В чистом виде практически не встречается. Состав продукта определяется производителем. Как правило, он представляет собой смесь MDMA с ЛСД, кокаином, героином, эфедрином, кетамином или другими элементами, в том числе нейтральными. В зависимости от пропорций соединения встречается виды экстази, каждый из которых характеризуется присущим ему характером воздействия на организм.

Так выглядят таблетки «Экстази»

Распространяется в таблетках, реже – в порошках или капсулах. Многие знают, как выглядит экстази (хотя бы из кинофильмов). Отличительная черта данного наркотика – внешний вид. Чаще всего он представляет собой яркие таблетки разных цветов и форм, каждая содержит от 60 до 100 мг действующего вещества.

Свойства экстази

При попадании в организм человека экстази начинает действовать уже спустя 20 мин. При этом эффект сохраняется на протяжении 3-6 часов. После его исчезновения синдром отмены может продолжаться до нескольких дней, в зависимости от принятой дозы, состояния здоровья и других параметров.

Принцип действия экстази заключается в стимулировании выработки серотонина – нейромедиатора, синтезирующегося в шишковидной железе головного мозга и превращающегося в гормон при попадании в кровь.

Экстази-эффект — состояние эйфории и эмоционального подъема

Часто его называют «гормоном счастья». Это легко объяснить, ведь повышение уровня серотонина обладает антидепрессивными свойствами: улучшает настроение, обеспечивает бодрость и прилив сил, провоцирует интерес к противоположному полу.

Лицо под экстази испытывает ряд особенных ощущений, несвойственных нормальному состоянию – так называемый экстази эффект:

• исчезают скованность, стеснительность и другие психологические барьеры;
• обостряются чувства: тактильные, визуальные, слуховые. Человек пребывает в эйфории – все приносит удовольствие, все кажется прекрасным;
• возникает непреодолимая потребность в любви и телесном контакте;
• появляются ощущение всеобъемлющей гармонии;
• повышается активность – физическая, умственная, эмоциональная.

Долговременный эффект

Экстази – наркотик, оказывающий пагубное влияние на процесс кровообращения в головном мозге уже при первом употреблении в той или иной мере. Восстановление этой функции начинается не ранее, чем через две недели после последней дозы.

При длительном употреблении амфетаминов наиболее существенный удар претерпевают нервная система и головной мозг. Прежде всего, действие экстази разрушающе на нейроны, отвечающие за синтез серотонина.

Впоследствии это вызывает тяжелые депрессивные расстройства по причине разрушения серотониновых рецепторов, ответственных за получение удовольствия. Они сопровождаются паническими приступами, кошмарами, параноидальными проявлениями. Среди зависимых от данного наркотика людей велик процент совершивших попытку суицида.

Эффект длительного употребления экстази

Другие долговременные последствия употребления экстази:

• снижение интеллектуальных способностей;
• нарушение работы печени, ее разрушение;
• почечная недостаточность;
• ухудшение состояния кожных покровов;
• сердечно-сосудистые проблемы, в т.ч. гипертония, сердечная недостаточность и др.;
• эректильная дисфункция и т.д.

Признаки употребления

Нездоровая оживленность при приеме экстази

Существуют специфические физиологические сигналы, характеризующие человека под экстази:

• нездоровая оживленность, резкие и порывистые движения, непоследовательность;
• расширенные зрачки, учащенное сердцебиение, сухость кожи;
• длительное бодрствование, вплоть до нескольких суток;
• лихорадочное состояние, скрежет зубами, что обуславливается характерным челюстным спазмом.

Риски при употреблении

С точностью назвать объем, при котором наступает передозировка экстази, сложно. Это зависит от множества факторов.

1. Разновидность наркотика. В зависимости от пропорций содержания в таблетке амфетаминов и других психоактивных и стимулирующих компонентов организм может отреагировать по-разному.
2. Возраст. При прочих равных условиях дети и пожилые люди находятся в группе риска и сильнее подвержены передозировке.
3. Опыт употребления наркотических средств. «Новички» подвергаются большей опасности.

Экстази считается клубным наркотиком, чем и объясняется тот факт, что продается он преимущественно в ночных заведениях. В таких местах распитие спиртных напитков считается нормой. При смешивании же с алкоголем вред экстази увеличивается в разы.

Передозировка экстази может быть смертельно опасной

Ученые до сих пор не пришли к единому мнению о совместимости этих веществ, однако некоторые исследования подтверждают, что этанол в сочетании с амфетаминами существенно повышает вероятность смертельного исхода при передозировке. С учетом же того, что экстази представляет собой смесь нескольких наркотических веществ, реакция может быть непредсказуемой.

Механизм передозировки

При отравлении токсическое действие экстази распространяется на многие жизненно важные органы и системы организма. Запущенные процессы способны привести к различным неблагоприятным последствиям, вплоть до необратимых.

1. Высокая температура тела до 40-42С. В результате этого в организме происходят денатурация белка, сердечно-сосудистые нарушения. Если не купировать приступ, последуют инсульт, обширный некроз тканей, нарушение в функционировании внутренних органов.
2. Снижение содержания натрия в крови. Это грозит отеком мозга.
3. Учащение пульса и повышение артериального давления. Является предвестником внутренних кровоизлияний.
4. Тромбогеморрагический синдром. Выражается в нарушении свертываемости крови.
5. Разрушение тканей печени. Худший прогноз – печеночная кома.
6. Перерастание эйфорического состояния в паническое.
7. Острая почечная недостаточность. Вызывает серьезную интоксикацию.

Первая помощь при отравлении

Передозировка экстази требует немедленных реанимационных мероприятий

Если человек под отравился наркотическими таблетками и потерял сознание, то стоит сразу же вызвать машину скорой помощи. Ожидая ее прибытия, окружающие должны приступить к посильным реанимационным манипуляциям, направленным на приведение пострадавшего в чувство и удержание его в сознании.

Свойства принятого вещества предопределяют алгоритм действий при спасении от отравления:

1. Охлаждение тела. Необходимо всеми возможными способами постараться снизить температуру с помощью обтираний, прохладных ванн, прикладывания льда.
2. Предупреждение дегидратации. Необходимо много пить жидкости с повышенным содержанием солей, например Регидрон. Допустимо введение солевого раствора внутривенно.
3. Очищение желудка. Эффективно в случае интраорального применения препарата. Осуществляется в виде промывания.

Таблетки наркотика, несмотря на свой привлекательный вид, отнюдь не безобидны. Эти маленькие яркие «колеса» или «диски» вызывают нервные расстройства, патологические изменения внутренних органов, в том числе головного мозга, и могут стать причиной смерти уже при первом приеме.

Видео

В этом видео подробно рассказано о том, как действуют экстази на организм человека и к каким последствиям приводит употребление этих наркотиков.

otravleno.ru

Смотрите также

• 
  Грипп излечивается антибиотиками
• 
  Антибиотики и гашиш
• 
  Антибиотики при тромбофлебите
• 
  Фосфалюгель и антибиотики
• 
  Антибиотики для свиней
• 
  Защита от антибиотиков
• 
  Сколько колят антибиотики
• 
  Антибиотик ванкомицин инструкция
• 
  Микоплазма гениталиум антибиотики
• 
  Антибиотик азитромицин аналоги
• 
  Антибиотики при гастродуодените