 |
|
|
|||||||||
|
Ванкомицин-Тева (Vancomycin-Teva). Антибиотик ванкомицин инструкцияинструкция по применению и аналоги в таблеткахВанкомицин — трициклический антибиотик из группы гликопептидов, выделенный из Amycolatopisorientalis.Характеризуется бактерицидным действием, но на Enterococcus действует бактериостатически. Ванкомицин не имеет перекрёстной резистентности с другими антибиотическими препаратами. ЛС блокирует биосинтез клеточной стенки на том участке, на который не оказывают никакого воздействия антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Ванкомицин влияет на проницаемость плазматической мембраны, связываются с аминокислотами клеточной стенки и тормозит синтез рибонуклеиновой кислоты. Ванкомицин: инструкция по применениюНазначение рациональной противомикробной терапии не обходится без определения чувствительности выделенной микрофлоры к ант-м. Взрослым пациентам прописывают по 0,5 грамма четыре раза или по одному грамму два раза в день. Новорождённым, не достигшим месячного возраста, назначают по 15 миллиграмм на 1 кг веса каждые двенадцать часов. Детям старше одного месяца показано 10 миллиграмм на 1 кг веса каждые восемь часов. Внутривенное вливание должно продолжаться не менее часа. Фармакологическое действиеВысокая чувствительность свойственна следующим микроорганизмам:
Резистентностью обладают большинство грам- патогенов, а также вирусы, грибы и простейшие. Спектр противомикробной активности расширяется при совместном применении с аминогликозидами. Ванкомицин также действует на штаммы, устойчивые к метициллину и разрушающие пенициллин. Антибиотик плохо всасывается при пероральном приёме. При системных инфекциях его вводят внутривенно. Внутримышечные инъекции достаточно болезненны. Период полувыведения в среднем составляет около 5 часов. ЛС элиминируется с мочой путём клубочковой фильтрации. У пациентов, страдающих анурией, период полувыведения составляет около семи дней. Больше 50% лекарственного средства связывается с белками плазмы крови. СоставДействующее вещество — ванкомицин. В одном флаконе содержится 0,5 грамм и 1,0 грамм активной фармацевтической субстанции (Vancomycin hydrochloride). Вещество представляет собой стерильный белый порошок. Читайте далее: Какие препараты принимают с антибиотиками от дисбактериоза Форма выпуска ВанкомицинаПорошок, предназначенный для проведения инфузионной терапии. Сухое вещество помещено во флакон. В картонный упаковке, помимо флакона, находится аннотация к лекарству. Ванкомицин отпускается по рецепту врача (международное наименование может быть написано на русском или латинском языке). Срок годности – два года. Антибиотик следует хранить при темп. не выше 8 градусов. Ванкомицин в таблетках не производится. Фото упаковки ВанкомицинаРецепт на Ванкомицин на латинскомRp.: Vancomycini 0.5D.t.d. № 10.S. По 1.0 два раза в сутки внутривенно. Абсолютные показания к назначению ВанкомицинаВ список показаний к применению входят:
Во втором и третьем семестре беременности Ванкомицин допустимо использовать лишь при наличии витальных показаний. При назначении новорожённым и недоношенным рекомендуется поводить обследования, позволяющие выявить концентрацию в сыворотке крови. То же самое касается пожилых пациентов и лиц, имеющих патологии функции почек. Стоит учитывать, что при одновременном приёме с анестезирующими средствами, риск возникновения побочных явлений возрастет (артериальная гипотония, гиперемия и уртикария). Во время антибиотикотерапии необходимо проводить аудиометрию, позволяющую выявить уровень снижения слуха и восприятия звуков, и комплексное лабораторное исследование функции почек, так как препарат обладает нефротоксичностью. К показаниям относится непереносимость или неэффективность антибиотиков цефалоспоринового и пенициллинового ряда. ПротивопоказанияВанкомицин противопоказан при повышенной чувствительности, почечной дисфункции, склонности к аллергическим реакциям, неврите слухового нерва. Антибиотик не назначают также лактирующим (грудное вскармливание приостанавливают по причине того, что антибиотик проникает в молоко) и беременным женщинам (особенно в первом триместре, во втором и третьем допустимо). В ходе экспериментальных исследований не было выявлено каких-либо свидетельств о том, что Ванкомицин обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием. Антибиотический препарат отличается оттотоксичностью (уничтожает рецепторные клетки), поэтому его с осторожностью применяют при лечении пациентов, имеющих те или иные нарушения слуха. Терапия данным ЛС может спровоцировать тромбофлебит. Медленное введение разведённого раствора позволяет свести к минимуму тяжесть и частоту возникновения данного заболевания. При быстром введении возможны посттрансфузионные осложнения. Ванкомицин раздражает ткани, поэтому его предпочтительно вводить внутривенно. На фоне внутримышечных инъекций нередко возникает омертвение мягких тканей. Измерение количества лейкоцитов в крови важно при продолжительном лечении Ванкомицином или при сопутствующей терапии лекарственными средствами, в список побочных эффектов которых входит нейтропения. Читайте далее: Как быстро вывести антибиотики из организма после лечения ДозировкиДля взрослых, не имеющих патологии почек, средняя суточная дозировка составляет 2 грамма в два или четыре введения. Дозу вводят со скоростью около 10 миллиграмм в минуту. Детям антибиотик вводят каждые шесть часов. Пожилым пациентам и тем, кто имеют заболевания почек, дозировка подбирается индивидуально. Начальная доза антибиотика даже для лиц с лёгкой и среднетяжёлой почечной недостаточностью должна быть не меньше 15 миллиграмм на один кг веса. Такая же доза для больных с анурией. Таким пациентам препарат вводят по одному грамму каждые семь дней. Дозировка, позволяющая поддерживать стабильную концентрацию, — это 1,9 миллиграмм на один кг массы тела. При почечной недостаточности вводят максимум один грамм раз в несколько дней. Для перорального введения суточная доза составляет максимум два грамма, разделенных на три приёма. Терапия занимает от семи до десяти дней. Два грамма Ванкомицина можно развести в 0,03 л воды и выпить. Пищевые сиропы улучшают вкусовые качества раствора. Разведённый раствор допустимо вводить при помощи желудочного зонда. Р-р гликопептидного антибиотика имеет низкий водородный показатель, поэтому его нельзя смешивать с щелочными растворами. Р-ры Ванкомицина и β-лактамов и вовсе несовместимы. Побочные эффектыСуществует минимальный риск развития почечной недостаточности. Зафиксированы случаи возникновения интерстициального нефрита (деструктивные изменения интерстициальной ткани и канальцев почек). Ванкомицин повреждает слуховой и вестибулярный аппараты, зачастую на фоне терапии возникает потеря слуха. Ототоксический эффект усиливается у пациентов, одновременно получающих другие медикаменты, поражающие органы слуха. Больные также отмечают головокружение и звон в ушах. У некоторых пациентов наблюдается снижение артериального давления, учащённое сердцебиение, воспаление вен, сокращение мышц бронхиальной стенки, мышечные спазмы в верхней части туловища, а также гиперемия кожных покровов (преимущественно задействованы плечевой пояс и шея). Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: диспепсические расстройства, воспаление толстого кишечника антибиотик-ассоциированная диарея. Аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, артериит, кожный зуд, крапивная лихорадка, анафилактоидный шок, дерматит. Аналоги Ванкомицина в таблеткахВанкорус (от 140 до 370 р.) — антибиотик – гликопептид, который продуцируется Amycolatopsis orientalis. Действует на патогенов, находящихся в стадии размножения. Страна-производитель: Россия. Ванколед (от 240 до 340 р.) хорошо распределяется в тканях и жидкостях. Плохо проникает через гемато-энцефалический барьер. Страна-производитель: США. Эдицин (от 240 до 730 р.) – антибиотик, оказывающий бактерицидное действие. К нему чувствительны штаммы, продуцирующие пенициллиназу. Страна-производитель: Сербия. Ванкомицин также встречается в аптеках под следующими торговыми названиями:
Вакомицин и алкогольВанкомицин не сочетается со спиртными напитками. На время лечения антибиотиком рекомендовано отказаться от приема алкоголя. Прием алкоголя может привести к токсическому поражению печени и ЦНС. БеременностьВанкомицин может назначаться беременным пациенткам только по жизненным показаниям. При наличии безопасной альтернативы, рекомендовано использовать другой противомикробный препарат. В случае, если Ванкомицин назначается женщине, кормящей грудью, естественное вскармливании временно прекращают. ОтзывыВанкомицин относится к резервным препаратам, которые должны применяться строго по назначению врача. Препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении инфекций, вызванных штаммами бактерий, обладающих резистентностью к пенициллинам и цефалоспоринам. Читайте далее: Внимание польза и вред антибиотиков для организма Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас! Хороший врач - это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём. Записаться на прием онлайн * Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля. * Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск lifetab.ru Ванкомицин инструкция по применению, цена, отзывы - Справочник лекарств - Медицинский порталСпособ применения:Ванкомицин применяется в/в капельно, внутрь. Взрослым — по 0,5 г каждые 6 ч или по 1 г каждые 12 ч. Во избежание коллаптоидных реакций продолжительность инфузии — не менее 60 мин, скорость — 10 мг/мин. Детям обычно назначают в суточной дозе 40 мг/кг, разделенной на разовые введения каждые 6 ч, каждая доза должна вводиться не менее 60 мин. У больных с нарушением выделительной функции почек дозу уменьшают с учетом значений клиренс креатинина. Внутрь, в виде раствора: взрослым — в суточной дозе 0,5–2 г, детям — 40 мг/кг (в 3–4 приема), кратность приема — 3–4 раза в сутки.Приготовление раствора для в/в введения Раствор для инъекций готовят непосредственно перед введением препарата. Во флакон с сухим, стерильным порошком ванкомицина добавляют необходимый объем воды для инъекций, чтобы получить раствор с концентрацией 50 мг/мл. Требуется дальнейшее разведение приготовленного раствора! Приготовленные растворы Ванкомицина перед введением подлежат дальнейшему разведению до концентрации не более 5 мг/мл. Требуемую дозу разведенного ванкомицина следует вводить путем дробных в/в инфузий в течение не менее 60 мин. В качестве растворителей можно использовать 5% раствор Декстрозы для инъекций или 0.9% раствор Натрия хлорида для инъекций. Перед инъекцией приготовленный раствор для парентерального введения следует проверять визуально на наличие механических примесей и изменение цвета. Приготовление раствора для приема внутрь для лечения псевдомембранозного колита Ванкомицин может применяться перорально для лечения псевдомембранозного колита , вызванного Clostridium difficile, вследствие применения антибиотиков, а также для лечения стафилококкового энтероколита. В/в введение препарата не имеет преимуществ для лечения данных заболеваний.Препарат следует применять в следующих дозах: Взрослым - по 0.5 - 2 г 3-4 раза/сут. Детям - по 0.04 г/кг 3-4 раза/сут. Соответствующую дозу приготовить в 30 мл воды и дать пациенту выпить или ввести через зонд. Для улучшения вкуса раствора к нему можно добавлять обычные пищевые сиропы. Продолжительность лечения от 7 до 10 дней. Ванкомицин неэффективен при приеме внутрь в случае других типов инфекций. Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: вертиго, снижение слуха, звон в ушах. Со стороны ССС и крови (кроветворение, гемостаз): обратимые нейтропения, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения; редко — агранулоцитоз. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, псевдомембранозный колит. Со стороны мочеполовой системы: нефротоксичность (вплоть до развития почечной недостаточности), чаще при комбинации с аминогликозидами или при назначении более 3 нед в высоких концентрациях, проявляющаяся повышением плазменных концентраций креатинина и азота мочевины; редко — интерстициальный нефрит (у пациентов, принимавших одновременно аминогликозиды, и при нарушении функции почек в анамнезе). Аллергические реакции: сыпь (включая эксфолиативный дерматит), синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, васкулит. Прочие: постинфузионные реакции (вследствие быстрого введения) — анафилактоидные реакции (снижение АД, головокружение, учащенное сердцебиение, бронхоспазм, лихорадка), кожная сыпь, синдром «красного человека» (гиперемия верхней половины туловища), мышечный спазм в области шеи и спины. Местные реакции (при нарушении правил инфузии): тромбофлебит, боль в месте введения, некроз тканей в месте введения. Противопоказания: Противопоказаниями к применению препарата Ванкомицин являются: гиперчувствительность, неврит слухового нерва, беременность (I триместр), кормление грудью, почечная недостаточность, нарушение слуха (в т.ч. в анамнезе), беременность (II и III триместр), у новорожденных, пожилой возраст. Беременность:Ванкомицин противопоказан в I триместре беременности. Применение во II–III триместре беременности возможно только по жизненным показаниям. Категория действия на плод по FDA — C. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: При одновременном в/в введении Ванкомицина и анестетиков отмечались эритема, покраснение кожи и анафилактоидные реакции, возможен риск снижения АД или развития нервномышечной блокады. Введение ванкомицина в виде 60-минутной инфузии перед введением анестетика может снизить вероятность возникновения этих реакций. При одновременном и/или последовательном системном или местном применении других потенциально ототоксичных и/или нефротоксичных препаратов (аминогликозиды, амфотерицин В , ацетилсалициловая кислота или другие салицилаты, бацитрацин, капреомицин , кармустин , паромомицин, циклоспорин , петлевые диуретики, полимиксин В , цисплатин , этакриновая кислота ) требуется проведение тщательного контроля за возможным развитием данных симптомов. Колестирамин снижает активность ванкомицина. Антигистаминные средства, меклозин , фенотиазины, тиоксантены могут маскировать симптомы ототоксического действия ванкомицина (шум в ушах, Вертиго ). Раствор ванкомицина имеет низкий рН, что может вызвать физическую или химическую нестабильность при смешивании с другими растворами. Следует избегать смешивания со щелочными растворами. Растворы ванкомицина и бета-лактамных антибиотиков являются физически несовместимыми при смешивании. Вероятность преципитации возрастает с увеличением концентрации ванкомицина. Необходимо адекватно промыть систему для в/в введения между применением данных антибиотиков. Кроме того, рекомендуется снизить концентрацию Веро-ванкомицина до 5 мг/мл и менее. Передозировка: Симптомы передозировки Ванкомицина: усиление выраженности побочных явлений. Лечение: симптоматическое в сочетании с гемоперфузией и гемофильтрацией. Условия хранения: Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 15°-25°С. Хранить в местах недоступных для детей. Форма выпуска:Ванкомицин - лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг во флаконах №1, №10, в картонной упаковке. Состав:1 флакон лиофилизата Ванкомицин для приготовления раствора для инфузий содержит: Ванкомицин (в форме гидрохлорида) 1 г. www.medcentre.com.ua Ванкомицин - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказанияДля в/в инфузионного введения и приема внутрь. Препарат Ванкомицин вводится только в/в капельно! Препарат Ванкомицин нельзя вводить внутримышечно или в/в болюсно (струйно)! При в/в введении рекомендуемая концентрация ванкомицина составляет не более 5 мг/мл, скорость введения - не более 10 мг/мин. Взрослым препарат следует вводить в/в по 2,0 г в сутки (по 0,5 г каждые 6 ч или по 1,0 г каждые 12 ч). Каждую дозу следует вводить со скоростью не более 10 мг/мин и в течение не менее 60 мин. Максимальная разовая доза - 1,0 г, максимальная суточная доза - 2,0 г. Детям старше 1 мес. препарат следует вводить в/в в дозе 10 мг/кг каждые 6 ч. Каждую дозу следует вводить в течение не менее 60 мин. Для новорожденных начальная доза составляет 15 мг/кг, затем по 10 мг/кг каждые 12 ч в течение 1-й недели жизни. Начиная со 2-й недели жизни - каждые 8 ч до достижения возраста 1 мес. Каждую дозу следует вводить в течение не менее 60 мин. При назначении новорожденным желателен контроль за концентрацией в сыворотке крови. Максимальная разовая доза для новорожденных составляет 15 мг/кг массы тела, суточная доза для ребенка не должна превышать суточную дозу для взрослого (2,0 г). Пациентам с ожирением препарат назначается в обычных дозах. Пациентам с нарушением функции почек необходимо подбирать дозу индивидуально. С целью подбора дозы ванкомицина для этой группы пациентов можно использовать клиренс креатинина (КК). Дозы ванкомицина для пациентов с нарушенной функцией ночек
Эти расчеты нельзя применять для определения дозы препарата при анурии. Таким пациентам ванкомицин следует назначать в начальной дозе 15 мг/кг массы тела для быстрого создания терапевтических концентраций препарата в сыворотке крови. Доза, необходимая для поддержания стабильной концентрации препарата, составляет 1,9 мг/кг/сут. При анурии ванкомицин рекомендуется вводить по 1,0 г каждые 7-10 дней. Коррекция дозы путем увеличения интервалов между введениями Пациентам с выраженной почечной недостаточностью целесообразно корректировать дозу путем увеличения интервалов между введениями: при КК 10-50 мл/мин - по 1,0 г каждые 3-7 дней, при КК <10 мл/мин - по 1,0 г каждые 7-14 дней. У недоношенных детей и пациентов пожилого возраста в результате снижения функции почек может потребоваться значительное уменьшение дозы. Правила приготовления раствора для в/в введения Раствор для инфузии готовят непосредственно перед введением препарата. Для этого во флакон с сухим, стерильным лиофилизатом ванкомицина добавляют необходимый объем воды для инъекций. Для получения раствора концентрацией 50 мг/мл 0,5 г ванкомицина разводят в 10 мл воды для инъекций или 1,0 г ванкомицина разводят в 20 мл воды для инъекций. Приготовленный таким образом раствор можно хранить при комнатной температуре (до 25 °С) в течение 24 ч или в холодильнике при температуре от 2 °С до 8 °С в течение 96 ч. Требуется дальнейшее разведение приготовленного раствора! Приготовленные растворы ванкомицина перед введением подлежат дальнейшему разведению до концентрации не более 5 мг/мл. Требуемую дозу разведенного вышеуказанным образом препарата следует вводить путем дробных в/в инфузий в течение не менее 60 мин. В качестве растворителей можно использовать 5 % раствор декстрозы (глюкозы) для инъекций или 0,9 % раствор натрия хлорида для инъекций: для 0,5 г - 100 мл, для 1,0 г - 200 мл. Перед инфузией приготовленный раствор для парентерального введения по возможности следует проверять визуально на наличие механических примесей и изменение цвета. Приготовление раствора для приема внутрь и его применение Для лечения псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile вследствие применения антибиотиков, а также для лечения стафилококкового энтероколита препарат Ванкомицин назначают внутрь. Рекомендуемая доза 0,5 г разводится в 30 мл воды. Разведенный раствор может назначаться для питья или вводиться пациенту через зонд. Пищевые сиропы могут быть использованы для улучшения вкуса раствора для перорального приема. Взрослым назначают по 0,5-2,0 г, разделенных на 3-4 приема, детям - в суточной дозе 40 мг/кг, 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 2,0 г. Продолжительность лечения - 7-10 дней. В/в введение ванкомицина не имеет преимуществ для лечения данных заболеваний. Ванкомицин не эффективен при приеме внутрь в случае других типов инфекций. www.lsgeotar.ru Ванкомицин-Тева - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказанияДля в/в инфузий и приема внутрь. Нельзя вводить внутримышечно (в/м). Для внутривенных инфузий Скорость введения не более 10 мг/мин. Продолжительность введения в течение не менее 60 минут. Рекомендуемая концентрация составляет не более 5 мг/мл. Пациентам, которым показано ограничение потребления жидкости, может применяться концентрация до 10 мг/мл и скорость введения не превышающая 10 мг/мин. Однако в случае применения таких концентраций возрастает вероятность развития побочных явлений, связанных с инфузией. Взрослые и дети старше 12 лет (с нормальной функцией почек) По 500 мг каждые 6 ч или по 1 г каждые 12 ч. Максимальная суточная доза 2 г. Дети в возрасте старше 1 месяца и до 12 лет По 10 мг/кг в/в каждые 6 ч. Каждую дозу следует вводить в течение не менее 60 мин. Максимальная суточная доза для ребенка не должна быть выше суточной дозы для взрослого (2 г). Дети в возрасте младше 1 месяца Начальная доза по 15 мг/кг, а затем 10 мг/кг каждые 12 ч в течение первой недели жизни и каждые 8 ч в возрасте от 2 недель до одного месяца. Каждую дозу следует вводить в течение не менее 60 мин. У таких пациентов целесообразно проводить тщательный мониторинг концентрации ванкомицина в плазме крови. Рекомендации по дозированию ванкомицина у новорожденных приведены в Таблице №1. Таблица №1. Рекомендации по дозированию ванкомицина у новорожденных
a - ВМНБ = возраст с момента начала беременности (возраст внутриутробного развития плюс хронологический возраст). b - если концентрация креатинина в сыворотке крови составляет более 1,2 мг/дл, то применяют начальную дозу 15 мг/кг каждые 24 ч. с - для определения дозы для этих пациентов не используют концентрацию креатинина в сыворотке крови, поскольку этот показатель в данном случае не информативен или из-за отсутствия информации. У таких пациентов целесообразно проводить тщательный мониторинг концентрации ванкомицина в сыворотке крови. Пациенты с нарушением функции почек и пациенты пожилого возраста Пациентам с нарушением функции почек необходимо индивидуально подбирать дозу в соответствии с клиренсом креатинина (КК). Дозу рассчитывают с помощью Таблицы №2. У пожилых пациентов ванкомицин имеет более низкий клиренс и больший объем распределения. У этой группы подбор дозы целесообразно проводить на основании концентраций ванкомицина в сыворотке крови. У недоношенных детей и у пожилых пациентов в результате сниженной функции почек может потребоваться значительное снижение дозы. Следует регулярно контролировать концентрацию ванкомицина в плазме крови. В приведённой ниже таблице указаны дозы ванкомицина в зависимости от КК. Таблица №2. Дозы ванкомицина для пациентов с нарушенной функцией почек
Пациентам с анурией лечение начинают с дозы 15 мг/кг массы тела для быстрого создания терапевтических концентраций ванкомицина в плазме крови. Доза, необходимая для поддержания стабильной концентрации ванкомицина, составляет 1,9 мг/кг/24 ч. Рекомендуемая доза - 1 г в течение 7-10 дней. Пациентам с выраженной почечной недостаточностью целесообразно вводить поддерживающие дозы 250-1000 мг один раз в несколько дней. КК можно вычислить по формулам: КК для мужчин = масса тела (кг)*(140 - возраст (полных лет))/ 72* концентрация креатинина в сыворотке; КК для женщин = КК мужчин *0,85. Приготовление раствора для в/в введения В содержимое флакона препарата Ванкомицин-Тева 500 мг добавляют 10 мл, а содержимое флакона препарата Ванкомицин-Тева 1000 мг - 20 мл дистиллированной воды для инъекций для получения восстановленного раствора ванкомицина с концентрацией 50 мг/мл. Восстановленный раствор должен быть прозрачным и свободным от посторонних частиц. Восстановленный раствор может храниться при температуре не более +25 °С в течение 24 ч или при температуре +2-+8 °С в течение 96 ч. Перед инфузией требуется дальнейшее разведение водного раствора. Восстановленный раствор препарата Ванкомицин-Тева 10 мл (или 20 мл) добавляют к 100 мл (или 200 мл) 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида для получения раствора ванкомицина для инфузий с концентрацией 5 мг/мл. Приготовленный раствор должен быть прозрачным и свободным от посторонних частиц. Приготовленный раствор препарата Ванкомицин-Тева для в/в инфузии может храниться при температуре не более +25 °С в течение 24 ч или при температуре +2-+8 °С в течение 96 ч. С микробиологической точки зрения растворы лекарственного препарата должны быть применены немедленно после разведения, если восстановление и разведение произошло в контролируемых и стандартных условиях асептики. Если растворы не используются сразу после приготовления, сроки и условия хранения являются ответственностью пользователя. Перед инфузией приготовленный раствор для в/в введения следует проверять визуально на наличие механических примесей и изменение цвета. Раствор для инфузий применяют после согревания до температуры тела. Для приема внутрь Ванкомицин может применяться перорально для лечения псевдомембранозного колита, ассоциированного с Clostridium difficile, возникшего после антибиотикотерапии, и стафилококкового энтероколита. В/в введение ванкомицина не имеет преимуществ при лечении псевдомембранозного колита и стафилококкового энтероколита. Ванкомицин неэффективен при приёме внутрь в случае других инфекций. Взрослые 2000 мг разделенные на 3-4 приема в сутки. Максимальная суточная доза 2000 мг/сут. Продолжительность лечения - 7-10 дней. Дети 40 мг/кг разделенные на 3-4 приема в сутки. Максимальная суточная доза 2000 мг/сут. Продолжительность лечения - 7-10 дней. Приготовление раствора для приёма внутрь Содержимое флакона (500 мг ванкомицина) разводят 30 мл воды. Приготовленный раствор можно принимать внутрь или вводить внутрь через назогастральный зонд. Для улучшения вкуса раствора к нему можно добавлять обычные пищевые сиропы. www.lsgeotar.ru |
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |