 |
|
|
|||||||||
|
Бак. посев мочи при беременности: как правильно сдавать? Бак посев мочи на чувствительность к антибиотикам как сдаватькак правильно сдавать? Как собрать и сдать анализ, как собирать бакпосевДолгожданная беременность – это большая радость для женщины. Конечно, будущая мама хочет, чтобы ее малыш родился здоровым. Для этого женщина встает на учет в женскую консультацию. Здесь ее регулярно осматривают и назначают обязательные анализы. К сожалению, многие заболевания передаются от матери к ребенку внутриутробно. Поэтому женщина в положении должна тщательно заботиться о своем здоровье, выполнять все предписания врача-гинеколога. Установлено, что около 45% смертей новорожденных вызвано внутриутробной инфекцией. Ребенка награждает ею мать, которая либо не знает, что в ее организме живет инфекция, либо не получает должного лечения. Особая роль при этом отводится инфекциям мочеполовой системы, так как они часто протекают бессимптомно. К примеру, если мать страдает уретритом, то при прохождении по инфицированным родовым путям ребенок уже может родиться с пневмонией или конъюнктивитом. Выявить данные заболевания поможет бактериологический посев мочи, который входит в перечень обязательных исследований беременной женщины. Что это такое?Бактериологический посев мочи – это исследование, которое позволяет выявить наличие патогенной флоры в моче и, следовательно, само заболевание. Данный анализ позволяет диагностировать болезни мочеполовой системы. Органы матери и ребенка тесно взаимосвязаны между собой кровеносными и лимфатическими сосудами, поэтому инфекция «гуляет» туда-сюда, балансируя между этими двумя системами. Бакпосев позволяет не только определить возбудителя, но и установить его тип, а также определить чувствительность его к антибиотикам, чтобы назначить эффективное лечение. Данное исследование может определить наличие таких микроорганизмов:
Когда нужно сдавать?Коварность инфекции мочеполовых путей заключается в том, что признаков болезни может не быть, а возбудитель в анализах уже присутствует. То есть болезнь имеет скрытое течение. Скрытую бактериемию подтверждают такие показатели:
В связи с этим всем беременным женщинам назначают сдавать мочу на бактериологическое исследование дважды во время беременности – при постановке на учет и на 9 месяце беременности. Это является профилактической мерой, чтобы не пропустить развитие заболевания. Иногда бывает так, что скрытые процессы в организме беременной женщины никак не отражаются в общем анализе мочи. И выявить их может только посев. Если вовремя не выявить скрытую форму, она перейдет в явное заболевание с тяжелыми последствиями как для матери, так и для плода. Внеплановая сдача анализа проводится, если:
Обязательным является сдача мочи на бакпосев при экстракорпоральном оплодотворении. При беременности довольно часто возникают заболевания мочеполовой системы. Способствуют этому такие факторы:
Все это вызывает застойные процессы мочевой системы. Бактерии из наружных половых органов по восходящим путям попадают в почки, повышая риск развития пиелонефрита. Пиелонефрит – крайне тяжелое заболевание, опасное для беременной женщины. Оно проявляется высокой температурой, резкой болью в пояснице, приводит к интоксикации всего организма. Для матери нелеченный пиелонефрит грозит почечной недостаточностью и преждевременными родами. Бактерии и их токсины через плаценту попадают в организм плода и могут вызвать его гибель еще в утробе. Если все-таки такой ребенок появляется на свет, у него выявляют внутриутробную инфекцию, поражение внутренних органов и дефекты развития. Кроме пиелонефрита возможно развитие цистита. Это воспаление стенки мочевого пузыря. При этом появляются частые и болезненные мочеиспускания, чувство сдавления внизу живота. Он может стать причиной инфекции почек, вызвать преждевременные роды. Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. На ранней стадии заболевание можно выявить только лишь с помощью анализов. В дальнейшем оно проявляет себя болезненным мочеиспусканием, отеком половых губ, наличием выделений. Все эти заболевания поможет определить бактериологический анализ мочи. Как правильно собрать материал на исследование?Чтобы анализ был действительно информативным, необходимо правильно собрать мочу. Для этого следуйте инструкции:
Также забор мочи можно осуществить с помощью катетера. Но этот метод не всегда уместен, так как может способствовать распространению инфекции. В редких случаях производят пункцию мочевого пузыря. Самое главное правило при заборе мочи на бактериологическое исследование – это соблюдение стерильности и быстрая доставка материала в лабораторию. После получения баночки лаборант сразу приступает к исследованию ее содержимого. С этим нельзя медлить, так как повышается риск развития в материале бактерий, которые попадают в нее из внешней среды, и в этом случае результат будет ложным. Исследователь помещает несколько капель урины на питательную среду. Обычно используют сабуро или агар. Затем среды устанавливают в термостат. Так как цель исследования – вырастить и увидеть бактерии, если они находятся в моче, то для этого им стоит создать оптимальные условия. Термостат – это самое подходящее место. В нем поддерживается именно та температура, при которой отмечается рост микроорганизмов. Время, которое необходимо для проведения исследования, составляет 5-7 дней. Это оптимальный срок для роста бактерий. По истечении времени среды достают из термостата и оценивают результат. Расшифровка результатовСледует отметить, что в норме в моче может высеваться некоторое количество бактерий, к примеру, золотистый стафилококк или кишечная палочка, но они не должны превышать определенный титр. Результат оценивает врач-бактериолог. Исчисляемым значением является колониеобразующая единица – КОЕ. Оценка происходит так:
Врач проставляет значки «+» или «-» в бланке с перечнем возбудителей напротив каждой позиции. Если результат положительный, то сразу проводится антибиотикограмма. Она покажет, какой антибиотик следует применить для лечения. Для указания чувствительности к антибиотикам используют такие показатели:
Для терапии используют антибактериальные препараты с показателями S и I. Их назначает исключительно специалист. В зависимости от вида заболевания и количества возбудителя, которое выявил анализ, он подберет адекватное лечение. По возможности следует назначать мягкие препараты. Ведь антибиотики также негативно сказываются на состоянии плода. Нередки случаи ложнопозитивного результата бакпосева при первичном исследовании. Если получен положительный результат, обычно назначают повторный анализ. Рекомендуют уделить внимание туалету половых органов, а также технике сбора материала. Здоровый организм мамы – залог здоровья малыша. Поэтому она должна регулярно в течение всего периода беременности проходить необходимые обследования. Но делать это нужно правильно и с умом, чтобы получать достоверные результаты и вовремя лечить выявленные патологии. Подробнее об этом анализе, и для чего он проводится - смотрите в следующем видео. vrach365.ru Бак посев мочи: как сдаватьБакпосев (бактериологический посев) — это способ исследования флоры биоматериала на наличие, концентрацию и разновидность микроорганизмов с помощью их роста в питательной среде. Как правило, это бактерии в единичном количестве или их колония. Такой анализ помогает определить вид бактериальных возбудителей инфекции, а также их чувствительность к антибиотикам. Для бакпосева сдают разный биоматериал, это может быть кровь, моча, кал, сперма, мазок из носа, рта, влагалища, цервикального канала и раневой поверхности эпидермиса. Показания к определению бакфлоры мочи
Правила сбора мочи на бакпосев
Лабораторное исследование мочи на бакпосевИсследование биоматериала в лабораторных условиях проводится на протяжении недельного срока. Для этого, мочу помещают в среду, которая благоприятная для роста бактериальной флоры. Это может быть желатиновый состав растительного происхождения из морских водорослей (Агар- Агар), тио-гликолевая, молочно-солевая и бульонная среда. Количество колониеобразующих бактерий определяет результат в единицах микроорганизмов на один миллилитр мочи (КОЕ/мл). При отсутствии роста колоний и просматривания единичных бактерий в концентрации до 1000 КОЕ/мл, анализ считается отрицательным, то есть, возникновение воспалительного процесса исключается. Если картина бактериальной флоры колеблется до 10000 КОЕ/мл, то можно предположить начало заболевания или усомниться в правильном сборе мочи. Для уточнения корректной картины анализа, необходимо повторно сдать урину. Положительный результат бакпосева мочи может наблюдаться при колониях бактериологических клеток в размере большем, чем 10000 КОЕ/мл. Для борьбы с болезнетворными бактериями необходимо определить антибактериальные препараты на чувствительность к патогенной флоре. Существуют несколько групп антибитиков, губительно действующих на определенные бактерии. Например, пеницилины уничтожают стрептококки и стафилококки, цефалоспориновый ряд активен при наличии пневмококков, сальмонеллы, клебсиелле, энтеробактеру и т.д. Окончательный диагноз, согласно бактериологическому анализу мочи, может поставить только опытный терапевт или уролог, который подберет правильный антибактериальный препарат. www.mymocha.ru Как сдавать анализ мочи на бак посев и когда приписывают подобную процедуру?
Что он покажет такое, с чем не справятся все предыдущие? Больше всего понятно возмущение беременных женщин, для которых этот анализ обязателен (сюда относятся и болеющие сахарным диабетом). Ведь процесс этот длительный, требует тщательной подготовки и заставляет иногда понервничать. Понервничать из-за ожидания результатов: материал направлен на выявление бактерий в мочи, а его положительный итог при беременности как гром среди ясного неба. Как же сдать пройти исследование на бак посев и что следует знать каждому человеку во избежание паники? Как правильно сдавать анализ мочи на бак посев?Считается, что мочевой пузырь и мочеиспускательный канал стерильны и там не могут жить и размножаться бактерии. Но часто это не так, инфекция есть и подрывает она здоровье довольно серьезно. Именно на ее «разоблачение» и направлено данное обследование. Поскольку это исследование урины, то уже понятно, что собирать и когда лучше:
А дальше…запастись терпением. Анализ подразумевает выращивание бактерий в собранном материале. Конечно, при создании необходимых деталей и при условии, что инфекция все же присутствует. Время ожидания озвучивает ваш доктор, который и вручит вам результаты. Или отправит на следующий анализ, если те оказались промежуточными. Анализ на чувствительность к антибиотикам
Все эти вредные бактерии пытаются побороть сильными антибиотиками. Но реально ли те действенны? Смогут ли осилить пагубные микроорганизмы? Для того, чтобы ответить на все эти вопросы и нужна проверка на бак посев. Осуществляется она минимум через неделю после последнего дня приема антибиотиков. Алгоритм и условия те же: сбор утром после пробуждения, чистота внешних половых органов, средняя порция мочи. Что касается количества жидкости для исследования, то хватит и 5 г. Да, мало, но этого будет достаточно для достоверного результата. А именно определения бактерий (их вида и количества) и воспалительного процесса в организме. Об этом будут свидетельствовать концентрация микроорганизмов, при норме не более 100-110 КОЕ/мл. А также можно будет выделить препараты, к которым те чувствительны. Это сэкономит массу времени и, возможно, спасет чью-то жизнь. Как сдать анализ мочи при беременности?Не успеет будущая мама стать на учет в женской консультации, как ее «обрадуют» целым набором направлений. Соответственно, среди них будет и исследование на бак посев. Сдать его надо будет в первом триместре и третьем (на 36 неделе). Если же у беременной имеются проблемы с почками, то сдавать этот анализ придется чаще. Необходимость его, конечно, тяжело оспорить, поскольку самой опасной при беременности считается инфекция. Она может повлиять на вынашивание малыша, на его здоровье и жизнеспособность. А заодно пострадает и мама…Так не лучше ли проверить себя заранее? Убедиться, что все хорошо или же вовремя начать лечение? Для этого достаточно сдать упомянутый продукт жизнедеятельности на бак посев. Процедура займет минимум времени: проснуться, провести утренний туалет, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер и в течении часа отнести в лабораторию. Все эти аспекты очень важные. К ним еще можно добавить использование ватного тампона, который следует ввести во влагалище перед сбором биоматериала. Это поможет собрать мочу максимально без контактов с кожей. Когда приписывают анализ ребенку?
А для того, что подобрать к ней максимально подходящий антибиотик или другой препарат, данный анализ будет просто необходим. Детский организм еще очень неустойчив и ставить на нем эксперименты «поможет – не поможет» никто не станет. Или же терапия была уже назначена и теперь надо узнать, отступает ли болезнь, действенным ли было лечение? Сразу следует заметить, что особенной подготовки это действие не требует. Если ребенок постарше, он выполняет те же указания, что для взрослых (родители помогают). Если же болеет грудничок, моча собирается вся в чистый мочеприемник и оттуда переливается в контейнер. Родители маленького мальчика могут попытаться «поймать» среднюю порцию урины. С девочкой же это практически нереально. Как сдать анализ мужчине?Проверка на бак посев мочи считается самым информативным в плане урологии. Поэтому каждый мужчина, имеющий проблемы в этом плане будет его сдавать. Да, полученные результаты проинформируют не только о мочеполовой системе, а и о предстательной железе и уретре. Не следует ожидать, что показатели будут идеальными и не надо бить тревогу при небольших отклонениях. Ведь полученные цифры зависят еще от возраста пациента, индивидуальных особенностей его организма. К тому же причиной погрешностей будет и несоблюдение алгоритма сбора биоматериала. Во-первых, за неделю до сдачи анализа надо прекратить прием любых антибиотиков. Если сделать это невозможно, хотя бы предупредите своего врача. Во-вторых, не нарушайте рекомендации! Моча собирается утром, после подмывания и в стерильную посуду (при сборе лучше отодвигать крайнюю плоть). И в третьих, чем быстрее отправьте анализ в лабораторию. Как сдать анализ женщине?
Разве что, ватный тампон желательно, все-таки использовать. Но он не относится к менструациям! Точнее, во время критических дней этот анализ вообще лучше не сдавать. Кровотечение в этот период исказит результаты, и вы зря потеряете и время, и деньги. Лучше перенесите исследование. С учетом еще недели для временного отказа от препаратов. А пока ознакомьтесь с основными правилами, подготовьте контейнер и найдите возможность быстро отправить материал в лабораторию. загрузка... Расскажите друзьямmedickon.com Бак посев мочи при беременности: как сдавать анализЧто выявляет данный анализБак посев мочи позволяет выявить наличие патогенных микроорганизмов в органах мочевыделительной системы и в почках, обнаружить факт превышения установленных допустимых значений, а также определить чувствительность патогенных бактерий к антибиотикам различного типа. Назначение при беременностиКак известно, период беременности - чрезвычайно ответственное время, когда любое незначительное заболевание может оказать негативное влияние на протекание процесса беременности, на здоровье женщины, на развитие плода. В этот период естественные иммунные силы женского организма несколько снижаются, а нагрузка на организм существенно повышается. В связи с этим во время беременности женщине регулярно назначаются различные анализы, целью которых является своевременное выявление тех или иных отклонений для возможности принятия необходимых мер по их устранению.
Рекомендуем ознакомиться Бак посев мочи во время беременности назначается дважды: первый раз - при постановке на учет, а второй раз - практически перед родами (как правило, в 36 недель беременности). В некоторых случаях беременным назначается дополнительная сдача мочи на бак посев, если для этого есть необходимость. Дополнительно бак посев мочи назначается в тех случаях, когда у женщины имеется какое-либо заболевание почек или мочевого пузыря, а также в том случае, когда общий анализ мочи покажет повышенное содержание лейкоцитов или белка, что свидетельствует о наличии каких-либо воспалений в мочевыводящих путях.
Если беременная женщина знает, что у нее имеются какие-либо нарушения в работе почек или мочевого пузыря, ей следует обязательно сообщить об этом гинекологу при постановке на учет. В этом случае врач будет уделять этой проблеме особое внимание, при необходимости назначая дополнительные анализы для предотвращения возможных осложнений. Примечателен тот факт, что иногда даже при хороших результатах общего анализа мочи и при отсутствии каких-либо жалоб у беременной, бак посев мочи выявляет наличие скрытой формы какого-либо инфекционного заболевания почек или мочевыводящей системы. Если при наличии каких-либо патологических явлений не будет предпринято никаких мер, а лечение будет неадекватным или несвоевременным, то с течением времени патогенные микроорганизмы будут распространяться по мочевыводящим путям и поразят почки, вызвав такое заболевание, как пиелонефрит - воспалительный процесс в почках, вызванный действием патогенных микроорганизмов. Пиелонефрит в период беременности может вызвать внутриутробное заражение плода, спровоцировать выкидыш или преждевременные роды на поздних сроках беременности. В связи с этим важно не допустить этой болезни, своевременно сдавая анализы, и если бак посев мочи все-таки выявит какие-либо нарушения, то игнорировать лечение нельзя ни в коем случае. При обнаружении каких-либо воспалительных процессов в мочевыводящей системе или в почках необходимо провести курс антибиотикотерапии. Лечение пиелонефрита у беременных проводится щадящими препаратами, такими как Монурал или Амоксиклав, которые, как правило, назначаются в комплексе с пробиотиками и витаминными препаратами. Лечащий врач, основываясь на данных общей клинической картины и состоянии беременной, может выбрать для проведения лечения максимально подходящий период беременности, когда прием антибиотиков окажет минимальный негативный эффект на плод. Правила проведения исследованияИз вышесказанного видно, насколько серьезен и важен анализ на бак посев мочи, поэтому важно получить как можно более достоверный результат этого анализа. Для сведения к минимуму всяческих погрешностей и недостоверностей важно правильно подготовиться к сдаче этого анализа, правильно собрать мочу и своевременно доставить ее в лабораторию.
Приведем основные правила того, как сдавать бак посев мочи. Сдавать бак посев мочи нужно до приема антибиотиков или не менее, чем через 3 недели после окончания курса лечения. За 1-2 суток до сдачи анализа следует отказаться от приема продуктов, способных вызвать окрашивание мочи (например, свекла, морковь, продукты с большим количеством пищевых красителей и т.п.), а также от приема лекарственных препаратов, так как они могут помешать получить достоверный результат анализа. Следует иметь в виду, что повышенные физические нагрузки могут привести к повышению концентрации белка в моче, поэтому приблизительно за 1 сутки до сбора мочи следует воздержаться от чрезмерной физической активности. После должной подготовки к сдаче анализа следует соблюсти необходимые правила непосредственно в процессе сбора мочи на анализ. Для сбора мочи нужно использовать стерильную сухую емкость, лучше прозрачную, с плотно закрывающейся крышкой. В аптеках можно купить специально предназначенные для этих целей емкости по достаточно низкой цене, это удобно, позволит избежать возможных погрешностей в результатах анализа, вызванных нестерильностью емкости. Если же для сбора мочи взять использовавшуюся ранее емкость, то необходимо ее вместе с крышкой тщательно вымыть и дать высохнуть естественным путем. Стоит обратить внимание на то, что вытирать баночку салфеткой или полотенцем нельзя, так как при этом на внутренние стенки емкости могут попасть микроорганизмы, которые не позволят получить достоверный результат анализа. Перед тем как собрать мочу, необходимо провести гигиену интимной зоны с применением мыла (применять специальные пенки для интимной гигиены, особенно антисептические, например, Лактацид и т.п., не стоит). Для этого анализа собирать нужно среднюю порцию утренней мочи сразу после пробуждения. Для сбора средней порции первую и последнюю порции мочи необходимо пропустить, собрав в емкость не менее 70 мл мочи, так как для проведения бак посева требуется именно такое количество. Учитывая то, что во время беременности возрастает количество выделений из половых путей, во избежание попадания в емкость для мочи посторонней жидкости влагалище желательно закрыть стерильным тампоном. После сбора необходимого количества мочи ее нужно доставить в лабораторию на анализ в течение 1,5-2 часов. Если все-таки бак посев мочи даст плохой результат, то необходимо сдать повторный анализ, соблюдая все вышеописанные рекомендации. Нужно учитывать большое количество факторов, способных вызвать погрешность, когда к любому лечению следует подходить максимально осторожно. Если и в этом случае результат будет плохим, врач дополнительно назначает УЗИ и проводит анализ мазка из уретры. Как проводится бак посев мочиКак известно, в моче здорового человека содержатся различные микроорганизмы (бактерии, грибы и т. п.), в том числе и патогенные, в определенном количестве, не превышающем предельно допустимых значений. Как только под влиянием каких-либо причин (ослабление иммунитета, попадание в организм микроорганизмов извне и т. п.) патогенные организмы начинают активно размножаться, их количество переходит допустимые значения, в организме начинается воспалительный процесс.
При проведении бак посева определенное количество анализируемой мочи помещается на питательную среду и выдерживается некоторое время при заданной температуре. При этом имеющиеся в анализируемом образце патогенные организмы начинают размножаться. По тому, какого количества они достигнут по истечении заданного времени, лаборант определяет, имеются ли превышения количеств каких-либо патогенных микроорганизмов в мочевыводящих органах или в почках.
В случае обнаружения каких-либо отклонений лаборант проводит дополнительные исследования на устойчивость имеющихся микроорганизмов к различным антибиотикам для определения наиболее оптимальных для данного случая лекарственных препаратов. Проведение данного анализа занимает гораздо больше времени, чем требуется для общего анализа мочи и других подобных анализов, так как для выращивания определенных микроорганизмов на питательной среде требуется от нескольких дней до недели. Расшифровка результатовДалее речь пойдет о том, как проводится расшифровка результатов анализа на бак посев. После проведения анализа мочи лаборант на основании полученных данных делает заключение о наличии или отсутствии роста патогенных микроорганизмов, т. е. в заключении отмечается + или -. Если рост патогенных микроорганизмов обнаружен, то здесь же указывается их величина, измеряемая в КОЕ на 1 мл отобранной мочи. КОЕ - это колониеобразующие единицы, т. е. единица микроорганизмов, которая по истечении определенного времени превратится в колонию подобных микроорганизмов. В норме для патогенных организмов этот показатель не должен превышать значения 104 КОЕ/мл. Если выявленное количество превышает указанное значение, имеет место наличие заболевания. nefrolab.ru |
Все знакомы с общим анализом мочи, суточным, по Нечипоренко, по Зимницкому. Казалось бы, с их помощью сам материал можно уже изучить до мельчайших деталей. И тут… биоанализ на бак посев.
Общее понятие «мочевая инфекция» подразумевает под собой наличие в организме (в частности, в мочеполовой системе) патогенных организмов: грибы Кандида, стафилококк, стрептококк, клебсиелла, сальмонелла и другие.
Зачастую маленьким детям просто так подобные процедуры не приписывают. Разве что накануне был сдан общий анализ мочи, который показал лейкоциты выше нормы. Значит, в организме присутствует инфекция.
Если не учитывать несколько другие показания к исследованию (та же беременность, например), то сам процесс ничем не отличается от сбора урины мужчиной.
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |