 |
|
|
|||||||||
|
Что за болезнь красный плоский лишай и какие у нее причины. Антибиотики при красном плоском лишаесамое эффективное лечение мазью и диетойКрасный плоский лишай относится к хроническим заболеваниям кожи, которые сложно лечить из-за неясной причины его развития. При красном плоском лишае самое эффективное лечение это то, которое помогает конкретному пациенту, так как универсальной схемы терапии нет, она подбирается в индивидуальном порядке. Особенности заболеванияЗаболевание встречается у людей старше 40 лет, женщины подвержены недугу больше, чем мужчины. Почему появляется такое поражение кожи до сих пор не известно. Предположительно, причинами болезни могут выступать следующие факторы:
Болезнь начинается в области предплечий либо на внутренней части бедер. Лишай поражает в первую очередь нежные участки кожи, вначале характерные высыпания могут появиться в области паховых складок или в подмышечных впадинах. Как распознать лишайБолезнь проявляется сыпью, цвет которой сильно отличается от естественного цвета кожи. Сыпь, как правило, бывает красного, бурого или синюшного цвета. Она представляет собой плотные узелки небольшого размера. Каждый узелок отличается гладкой поверхностью и ярким цветом, в его центре могут образовываться небольшие вмятины. Узелки чешутся и причиняют дискомфорт. Со временем они могут сливаться в большие островки плотной сыпи, внешне напоминающей бляшки. Кожа вокруг бляшек отличается сухостью и шелушением. В большинстве случае болезнь также поражает слизистую оболочку рта, возможно образование узелков на гениталиях. Лишай также может поражать ногтевые пластины, в результате чего ногти отслаиваются, истончаются и могут атрофироваться. Принцип леченияУниверсальной схемы лечения, общей для всех пациентов, не существует. В зависимости от интенсивности поражения кожи лечение может корректироваться и дополняться. Зачастую для лечения болезни применяют следующие типы препаратов:
Нередко для лечения применяют ряд физиотерапевтических методов. Для снятия острых симптомов и отека кожи применяют различные настойки, а также гели и мази для аппликаций. Седативные препаратыОдной из возможных причин появления такой кожной болезни как красный лишай, является нарушение работы нервной системы. С этим заболеванием нередко сталкиваются люди подверженные частым стрессам. Решить проблему в этом случае можно с помощью седативных препаратов. Какие лекарства принимать – это определяет врач, в зависимости от тяжести симптомов нервного истощения. При нарушениях сна пациенту показаны седативные препараты растительного происхождения, в то время как для лечения тревожности могут понадобиться более сильные лекарства, например, транквилизаторы или антидепрессанты. Самыми безопасными седативными препаратами являются:
Настойку легко приобрести в любой аптеке, стоит она совсем недорого. Дозировка лекарства подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Аминокислота глицин – это хорошее седативное лекарство, которое не вызывает привыкания и не угнетает деятельность нервной системы. Этот препарат выпускает в таблетках. Курс лечения этим лекарством избавит от симптомов нервного истощения, стресса и бессонницы.
Нередко пациентам назначают витамины группы В для укрепления нервной системы. При легкой степени лишая такое лечение, совместно с мазями для обработки кожи, быстро приносит результат. Мази для обработки кожиДля лечения высыпаний пациентам показана мазь или крем для локальной обработки пораженных участков кожи. В зависимости от тяжести симптомов, применяют следующие препараты:
При обширных высыпаниях, сливающихся в крупные бляшки, для лечения применяют мазь с кортикостероидами в составе. Такое лечение должно назначаться только лечащим врачом, так как эти препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Как правило, лечение таким средством проводится небольшим курсом. Салициловая мазь способствует отшелушиванию ороговевших клеток пораженной кожи и улучшает регенерацию. Ее используют при умеренной сыпи, а также для смягчения бляшек и узелков на коже. Если сыпь локализована на слизистых оболочках, для их обработки больным назначают дибуноловую мазь. Такой крем точечно наносят на пораженные участки. Другие препаратыТак как заболевание является хроническим, лечение обязательно дополняют общеукрепляющими препаратами. Пациентам обязательно назначают витамины, в некоторых случаях, если болезнь развивается на фоне иммунодефицита, пациенту могут быть назначены специальные препараты для улучшения иммунитета. Снять зуд, отечность и дискомфорт в пораженной области позволяют антигистаминные препараты. Таблетки от аллергии подбираются врачом. Неприятные ощущения от красного плоского лишая отступают на следующий день после начала приема антигистаминных препаратов.
При обширном поражении кожи больному показана физиотерапия. Чаще всего больным назначается особое ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи, которое способствует ускорению регенерации и препятствует дальнейшему прогрессированию заболевания. Фототерапия проводится совместно с препаратами, улучшающими защитные функции кожи. Принцип питанияОснову лечения составляет диета при красном плоском лишае. Питание основано на отказе от следующих продуктов:
Сколько придерживаться диеты зависит от степени поражения кожи. Зачастую длительность диеты составляет от одного до трех месяцев, в особо тяжелых случаях такого рациона придется придерживаться вплоть до полугода. Народные средства леченияСредства народной медицины помогают уменьшить неприятные симптомы, но не избавляют от проблемы навсегда. Применять их можно только после консультации врача, однако такое лечение должно дополнять, но не заменять диету и медикаментозную терапию.
Для снятия отека и зуда рекомендуется использовать следующие компрессы.
Для лечения лишая на слизистых оболочках часто рекомендуется использовать сок алоэ. Для этого достаточно срезать один крупный лист и тщательно промыть его. Затем место среза прикладывают к узелковой сыпи на несколько секунд. Такая обработка слизистой повторяется дважды в день. Следует помнить, что самостоятельное лечение проблемы может не принести ожидаемого результата, а лишь усугубить состояние пациента. Заметив первые симптомы болезни необходимо проконсультироваться с врачом. После детальной диагностики врач назначит эффективное лечение, которое поможет быстро избавиться от проблемы. Лечение красного плоского лишая - Медицинский портал EUROLABПричины возникновения красного плоского лишаяКрасный плоский лишай - хронический дерматоз, характеризующийся появлением на коже и на слизистых оболочках, особенно часто - на слизистой оболочке рта и красной каймы губ, мономорфной сыпь. Это заболевание встречается довольно часто и составляет около 1% всех кожных болезней. Болеют чаще в возрасте 30-60 лет. Мужчины, как правило, болеют в молодом возрасте, женщины - после 50 лет. Старики и дети болеют редко. Этиология и патогенез красного плоского лишая остаются до конца не выясненными. Существует несколько концепций причины заболевания. Заслуживает внимания вирусная или инфекционная теория. С этой точки зрения, у больных имеется фильтрующий вирус, он локализуется внутрикожно и проявляет свою активность при снижении защитных сил организма под действием физических травм, психического перенапряжения. Эта теория поддерживается рядом зарубежных авторов, хотя вирус до настоящего времени еще не выделен. Нейроэндокринная, или неврогенная теория базируется на случаях развития дерматоза и его рецидивов после психических травм. Распространение высыпаний по ходу крупных нервов или по зонам происходит подобно опоясывающему лишаю. Ряд авторов связывают возникновение дерматоза с наследственной предрасположенностью. Наследственная теория изучает случаи заболевания близких родственников или членов семьи. Интоксикационная теория рассматривает связь развития дерматоза с токсическим действием различных веществ (прежде всего, лекарственных препаратов), аутоинтоксикации при хронической патологии внутренних органов. Исследование изменений клеточного цепи иммунитета позволили установить снижение числа Т-клеток и нарушение соотношения субпопуляций Т-лимфоцитов в крови больных красным плоским лишаем. Поэтому многие исследователи склоняются к аллергической теории возникновения этого дерматоза. Аллергическая теория предусматривает комплексное участие инфекционных, вирусных, нервных, гуморальных, интоксикационных, наследственных и других факторов в развитии дерматоза. В наше время эта теория является наиболее приемлемой. Заболевание часто начинается с продромальных явлений:
Элементы сыпи возникают остро. Сыпь красного плоского лишая состоит из неостро воспалительных дермоэпидермальных папул диаметром 1-3 мм, которым свойственны следующие особенности:
Они могут сливаться между собой, образуя бляшки, различные фигуры. Тогда хорошо видно сетку Уикхема в виде мелких белых крупинок или линий, обусловленных неравномерно утолщенным зернистым слоем эпидермиса. Возможны оттенки окраски папул:
Поверхность папул гладкая, затем на поверхности возникает небольшое шелушение. Сыпь может быть генерализированной или локальной, характерна склонность сыпи к группировке, образованию колец, гирлянд или линейного размещения.
Локализация высыпаний может быть разнообразной, чаще они располагаются на коже сгибательных поверхностей предплечий, на запястьях, локтевых сгибах, в паховых складках, подколенных впадинах, на голенях, в области поясницы, на боковой поверхности туловища, коже нижней части живота, в области половых органов. На конечностях сыпь симметричны. Редко они локализуются на волосистой части головы, лице, на ладонях и подошвах. У части больных изменены ногти - продольные очертания, иногда в виде гребней, потемнение, иногда гиперемия ногтевого ложа. Больные жалуются на зуд различной интенсивности, реже - на покалывание, жжение. Часто в патологический процесс вовлекаются слизистые оболочки рта и половых органов, которые могут поражаться изолированно или в сочетании с высыпаниями на коже. Иногда высыпания на слизистых оболочках предшествуют возникновению высыпаний на коже, в ряде случаев они являются единственным признаком заболевания. Сыпь представлена округлыми или полигональными мелкими папулами, беловато-серого или фосфорного цвета. Папулы группируются, образуя бляшки, которые могут напоминать лейкоплакию. Клиническая картина заболевания на слизистой оболочке может быть весьма разнообразной. Различают несколько клинических форм красного плоского лишая на слизистой оболочке рта. Типичная форма характеризуется мелкими папулами серовато-белого цвета, сливающимися и образующими причудливый рисунок в виде листьев папоротника. На языке папулы образуют бляшки до 1 см в диаметре, покрытые серовато-белым налетом. На красной кайме губ (чаще поражается нижняя губа) папулы часто сливаются в виде сплошной полосы с шелушением. Сыпь локализуется преимущественно на слизистой щек по линии смыкания коренных зубов, реже на деснах, небе, на дне полости рта. Экссудативно-гиперемическая форма - типичные папулы располагаются на гиперемированной и отечной слизистой оболочке. Больные испытывают выраженные боли и неприятные ощущения при приеме острой, горячей пищи. Гиперкератотическая форма - очаги различных форм и очертаний имеют выраженное ороговение, одновременно развиваются папулезные высыпания, расположенные полосами. Эрозивно-язвенная форма является осложнением типичной или экссудативно-гиперемической форм в результате эрозирования поверхности элементов и развития на их поверхности одиночных или множественных эрозий, реже - язв. Эрозии имеют неправильные очертания, покрытые фибринозным налетом, после удаления которого возникает кровотечение. Эрозии болезненны, могут охватывать всю слизистую оболочку рта и губ. Нередко они не исчезают годами. Иногда эта форма красного плоского лишая сочетается с сахарным диабетом и гипертонической болезнью. Атрофический форма является следствием эрозивно-язвенной формы красного плоского лишая. Буллезная форма - наряду с типичными папулами есть пузырьки размером до 0,5-1,5 см с плотной корочкой, которая существует несколько дней, потом раскрывается и образует эрозию, быстро эпителизируется. Атипичная форма - чаще поражается верхняя губа, на которой симметрично образуются очаги застойной гиперемии с беловатым налетом. Отмечается отечность сосочков десны в области верхних резцов, они легко кровоточат при механическом раздражении. Больные ощущают жжение и болезненность при приеме пищи. На коже также различают несколько форм красного плоского лишая. Классическая или обычная форма характеризуется развитием типичных папул, сливающихся и образующих бляшки размером до 2 см. Очаги поражения могут быть кольцеобразными или неправильной формы с вдавливанием в центре, могут располагаться изолированно или в группах. Иногда элементы располагаются по ходу нервов (зостероформный или зониформный красный лишай), линейно (линеарный лишай) или в виде ожерелья (монилиформный лихен). Симптом Уикхема положительный. Гипертрофическая или верукозная форма - очаги поражения, как правило, локализуются на переднебоковых поверхностях голеней, часто симметрично. Представленные бородавчастоподобными образованиями, возвышающимися над уровнем кожи и покрытыми роговыми наслоениями. Цвет очагов застойно-красный, цианотичный или ливидный. Атрофическая форма - очаги красного плоского лишая подлежат атрофическим изменениям, не выступают над уровнем кожи. Они имеют вид пятен округлой формы с лиловым или насыщенно розовым окрасом. Часто на слизистой оболочке рта находят типичные высыпания. Пузырная форма часто встречается на слизистой оболочке рта. На поверхности папулезных элементов развиваются напряженные пузырьки, а на крупных бляшках - пузыри с серозным или серозно-геморрагическим содержимым. При локализации очагов на местах естественных складок кожи, или под воздействием давления или трения, могут возникать эрозивно-язвенные элементы. Форма имеет торпидное течение. Фолликулярный или остроконечный лишай - представлен фолликулярными и перифолликулярными папулами. Возможен вид рубцовой алопеции волосистой части головы, а также нерубцевой алопеции паховых впадин и лобка. Нередко одновременно отмечается поражение слизистых оболочек рта в виде серовато-белых элементов пузырной формы. Пигментная форма характеризуется выраженной пигментацией чаще на коже живота, ягодиц и нижних конечностей. Впоследствии формируются лихеноидные папулы, иногда их выявить клинически невозможно. При наличии типичных высыпаний на слизистой оболочке рта или других участках кожного покрова можно установить верный диагноз. Пигментация может существовать длительное время, а элементы красного плоского лишая могут возникать одновременно с пигментацией или через некоторое время после ее появления. Течение красного плоского лишая рецидивирующее, хроническое. Как лечить красный плоский лишай?При лечении красного плоского лишая учитывают форму, распространенность патологического процесса, локализацию очагов поражений. Больным рекомендуется гипоаллерическая диета. При острых и подострых формах назначают седативные препараты, транквилизаторы, антидепрессанты, гипносуггестивную терапию и электросон. При чрезмерно распространенных высыпаниях назначают антибиотики и противовирусные препараты (пенициллин и его аналоги, тетрациклин, метисазон), седативную терапию, препараты интерферона, гризеофульвин. Показано применение витаминов (В1, В6, В12, А, Е, С, никотиновая кислота). Часто, особенно при поражении слизистой оболочки рта, применяют цитостатики (циклофосфамид). При длительном течении процесса используют кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон). Также используются рефлекторная диатермия, диадинамические токи, ультразвук, электрофорез, лазеротералил, при генерализированных формах - импульсное поле, УВЧ паравертебрально. При генерализированных формах применяют системную ГКС-терапию (дипроспан, флостерон). Рекомендуют на ограниченные очаги парафиноозокеритные аппликации, грязелечение, при бородавчатой форме - криотерапию, диатермокоагуляцию. Эффективные воды и процедуры: морские купания, хвойные, сульфидные и радоновые ванны. Местно широко используют кортикостероидные аэрозоли, кремы и мази. При сильном зуде протирают очага поражения 2-5%-м раствором резорцина, 0,1%-м раствором ментола и 1%-м раствором хлоралгидрата. Для снятия выраженной инфильтрации применяют дегтярно-нафталановую мазь, при бородавчатой форме делают аппликации подофиллина, инъекции кортикостероидов в очаги. При поражении слизистой оболочки рта применяют аппликации концентрата витамина А или орошения 0,6%-м раствором ретинола ацетата и 0,4% гидрокортизона в 40% растворе димексида. Рекомендуют полоскания ротовой полости; при поражении половых органов - ванночки с раствором шалфея, ромашки, эвкалипта. С какими заболеваниями может быть связаноПроисхождение красного плоского лишая до сих пор не установлено, однако замечено, что предрасполагающими факторами оказываются травмы и ушибы, фактор стресса, а также:
Само заболевание, развившись, не несет особой опасности для жизни, не отяжеляется новыми заболеваниями внутренних органов, однако существенно отражается на качестве жизни больного - его стабильно преследуют косметические дефекты, сильный зуд, психологические комплексы. Лечение красного плоского лишая в домашних условияхЛечение красного плоского лишая возможно в домашних условиях, однако проходить оно должно под контролем лечащего врача. Больному необходимо диспансерное наблюдение. После полного регресса сыпи часто остается стойкая пигментация. Прогноз для жизни благоприятный, для полного выздоровления иногда сомнительный в связи со склонностью болезни к рецидивам, которые случаются у 20% больных. Какими препаратами лечить красный плоский лишай?Для лечения красного плоского лишая применяется широкое разнообразие медикаментов, зависимо от формы заболевания и стадии, на которой оно находится. Обычно это: Лечение красного плоского лишая народными методамиЛечение красного плоского лишая народными средствами достаточно популярно и нередко является дополнением к консервативной медикаментозной терапии. Обсудите со своим лечащим врачом следующие народные снадобья:
Лечение красного плоского лишая во время беременностиКрасный плоский лишай часто дебютирует или рецидивирует на фоне беременности. Беременность оказывается стрессовым фактором для организма, кроме того в этот период слабнет иммунитет и происходит перестройка гормонального фона. Лишай не представляет особого риска для беременной и плода, однако женщина испытывает особый дискомфорт. Чтобы снизить риск развития или рецидива красного плоского лишая в период беременности рекомендуется:
Первичная профилактика не разработана. К каким докторам обращаться, если у Вас красный плоский лишайДиагностика красного плоского лишая основывается на типичной клинической картине сыпных элементов:
Иногда используют патогистоморфологические исследования. Дифференцируют с ограниченным нейродермитом, сифилисом, кольцеобразной гранулемой, псориазом, лихеноидным и бородавчатым туберкулезом кожи, каплевидной склеродермией, болезнью Дарье, дискоидной красной волчанкой, лейкоплакией, обычной пузырчаткой. Лечение других заболеваний на букву - кИнформация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. www.eurolab.ua лечение должно быть комплексным, мази и диетаПо пальцам можно пересчитать эффективные препараты от дерматологических заболеваний без точной этиологии. Лечение красного плоского лишая приводит в недоумение даже старожил этой профессии. Действуя с большой осторожность, доктора выработали схемы, благодаря которым удается избавиться от проблемы. С самого началаМногочисленные нелицеприятные высыпания настораживают окружающих, вызывают сильнейший зуд и просто портят жизнь заболевшему. Не удивительно, что от них хочется избавиться сию же минуту. Но не все так просто, как хотелось бы. Как уже известно причина болезни не установлена, а, возможно, их несколько. Именно поэтому к терапии подходят комплексно. Как лечить красный плоский лишай? Это долгая кропотливая работа, которая под силу только врачам и самому пациенту. Начать стоит с составления плана действий. Каждый пункт которого — это деталька пазла, но собрав их воедино можно добиться заветного результата. Все, чем лечат красный плоский лишай:
Запомните! Не стоит пугаться такого списка. К лечению каждого пациента врач подходит индивидуально, поэтому половина из перечисленных препаратов может не понадобиться. Успокойтесь, дышите медленноС детства нам твердят, что нужно беречь свою нервную систему. Как оказалось — взрослые были правы. Потому что одна из предполагаемых причин развития процесса — нервное переутомление. Лечение красного лишая следует начинать с успокоительных препаратов. В ход пойдут любые средства, способные привести больного к душевному равновесию.
Внимание! Даже самые безобидные капли принимайте только после консультации с врачом. Диета при красном лишаеЭто основа основ в дерматологии. С нее начинают любое лечение. Диету при красном плоском лишае иногда необходимо соблюдать в течение нескольких месяцев, до полного выздоровления и исчезновения всех симптомов. В остром периоде нельзя кушать следующие продукты:
Антибактериальные вещества против красного плоского лишаяПрименение их показано в следующих случаях:
Лечение красного лишая у человека допускается антибиотиками. Витамины В особо тяжелых случаях с выраженными симптомами и многообразной сыпью прибегают к применению биологически активных комплексов — витаминов. В первую очередь это группа В (В1, В6, В 12), А, Е,С. Активно назначаются ретиноиды — это структурные аналоги ретинола (витамин А). Препараты действуют безопасно на кожу, способствуют заживлению и восстановлению не только верхних слоев. Кроме того они обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Назначаются в таблетках и наружно в виде мазей. ГормоныЭто особая группа препаратов, которые назначаются в случае отсутствия положительного эффекта после применения других веществ. Часто терапия начинается с небольшой дозы и постепенно ее увеличивают. Курс составляет 10-14 дней, при неэффективности отменяют. Запомните! Самостоятельно не повышайте дозу препаратов. Они имеют побочные эффекты. Когда все чешетсяОдин из самых неприятных моментов в течении заболевания — выраженный зуд. Сложно вести себя спокойно, когда на теле нет живого места, а высыпания еще и раздражающе зудят. От такого назойливого симптома помогают таблетки, кремы и мази с содержанием антигистаминных веществ. Данная группа противоаллергических веществ применяется длительно, иногда весь период течения процесса. В лечении красного лишая применяют и народные средства. Небольшим успокаивающим действием обладают настойки шалфея, ромашки и эвкалипта. Ежедневные ополаскивания очагов приведут к желаемому результату. Средства от малярииНемного необычно слышать, что от кожного заболевания может избавить противомалярийное вещество. Удивительно, но факт! Важен сам механизм действия:
Как оказалось, при среднетяжелых и тяжелых формах красного лишая такие вещества незаменимы. Избавляемся от сыпи Без кремов и мазей никак не обойтись Наружные средства еще одна важная составляющая терапии. Используют несколько вариантов защиты кожи:
Физиотерапия в помощьНаиболее тяжелые формы, такие как бородавчатая, эрозивно-язвенная лучше поддаются заживлению при использовании лазеро-и криотерапии. Хорошо зарекомендовал себя метод физиотерапевтического лечения лишая — ПУВА-терапия. Это метод с использованием псоралена и ультрафиолетового излучения типа А. Препарат принимается внутрь, затем следует безопасное ультрафиолетовое облучение. Благодаря совместному действию повышается иммунитет и избирательно тормозятся процессы развития клеток кожи (в первую очередь пораженные болезнью). Назначается в случае, когда поражения кожи превышают 20%. Несмотря на обилие сыпи и сложности в поиске причины, заболевание поддается терапии. Из всего многообразия представленных препаратов можно подобрать те, которые подойдут именно вам! Красный плоский лишай, лечение и симптомы – видеоshelkovistaya.ru Красный плоский лишай - причины возникновения, симптомы, диагностика и эффективное лечениеЕсли у человека возникли на слизистых оболочках и коже характерные высыпания, то, скорее всего, у него развился заразный красный лишай (красный дерматит, розовый лишай). Это хроническое воспалительное заболевание является самой распространенной патологией ротовой полости. У взрослого человека красный плоский лишай возникает гораздо чаще, чем у ребенка, но вылечить его одинаково трудно, ведь симптомы схожи. Выглядит заболевание, как обычный дерматоз, но отличается от прочих его разновидностей тем, что появляется на фоне уже имеющихся проблем с внутренними органами. Что такое красный плоский лишайЭто хронически протекающий дерматоз, характерным элементом которого является папула. Патология поражает кожные покровы, ногти, слизистые оболочки. Разнообразие папул, их локализация, внешний вид и наличие группировок обуславливает огромное количество форм плоского красного лишая. Чаще болезнь выявляется у женщин 40-60 лет. Протекает заболевание медленно, рецидивы чередуются с периодами утихания клинических симптомов. Люди преклонного возраста и дети болеют плоским красным лишаем редко. Заразен ли онОднозначного ответа на этот вопрос врачи найти еще не сумели. Считается, что плоский лишай красный не является заразным. Однако в медицинской практике существуют факты возникновения патологии у всех членов семьи. Также задокументирован эпизод, когда врач, который производил забор ткани у пациента, спустя неделю обнаружил у себя на коже остроконечную папулу. Спустя месяц у доктора появились многочисленные высыпания, похожие на те, которые присутствовали у его больного. Можно предположить, что заражение красным дерматитом возможно при близком контакте. СимптомыСамый характерный признак красного лишая – сетка Уикхема. Она представляет собой рисунок на поверхности крупных папул, который отлично просматривается при нанесении на сыпь растительного масла. Выглядит плоский лишай, как совокупность мелких узелков, чередующихся с уплотненными бляшками. Кожа при красном дерматите похожа на глянцевый лист бумаги, который имеет багрово-синюшный оттенок. Симптомы плоского лишая трудно спутать с другой кожной проблемой, ведь при его развитии легко заметить белесые точки и полосы, являющиеся уплотнением рогового слоя эпидермиса. У детейС виду плоский лишай мало чем отличается у взрослых и детей. Первые высыпания локализуются на ногах и руках в области суставов ребенка. Потом красный дерматит распространяется на другие части тела, а мелкие блестящие папулы группируются на коже, напоминая кольцо. На суставах уплотнения более твердые, чем на других участках кожи. Везикулярная форма лишая выражена заполненными жидкостью пузырьками, которые локализуются на месте очагов хронического воспаления. Они могут поражать слизистую оболочку полости рта ребенка и сопровождаться зудом, что провоцирует нарушение сна.
Причины возникновенияСуществует много теорий об этиологии заболевания:
КлассификацияПо клиническим проявлениям красный дерматит классифицируется по разновидности заболевания:
ДиагностикаПри первых симптомах кожного заболевания нужно обращаться к дерматологу. Постановка диагноза «плоский лишай» осуществляется на основе визуального осмотра и не представляет трудности. Бляшки многоугольной формы гладкой поверхности с характерным цветом высыпаний указывают на красный дерматит. Для уточнения диагноза проводятся следующие лабораторные исследования:
Лечение красного плоского лишаяОтсутствие четких знаний о причинах возникновения заболевания обуславливает применение разных схем и методов его лечения. Медикаментозная терапия проводится с применением успокаивающих препаратов и лекарств, снимающих зуд. Эффективно борются с болезнью селективная фототерапия и ПУВА-терапия. Еще одним методом лечения красного дерматита является комбинированное применение противомалярийных и кортикостероидных препаратов. В большинстве случаев местная терапия плоского лишая не назначается. Исключение составляет гипертрофическая форма болезни, при которой применяются повязки, внутриочаговые инъекции, разрушение очагов поражения радиоволновым способом или лазером. Если узелки располагаются на слизистых оболочках, то рекомендуют для лечения фитоэкстракты, кортикостероидные мази, растительные масла.
Лекарственные препаратыДля лечения красного лишая применяется широкий спектр медикаментозных средств:
МазьВрачи в дерматовенерологии в дополнение к медикаментозному лечению рекомендуют применять наружные средства. Лучшая мазь от красного плоского лишая на слизистых оболочках – Флуцинар. Это глюкокортикостероидный препарат, оказывающий антиаллергическое, противозудное, противовоспалительное действие. Накладывается она в течение 1-2 недель на поврежденную слизистую аппликациями. Нельзя назначать мазь детям до 2 лет. Чтобы быстрее вылечить болезнь наружного происхождения рекомендуют мазь Адвантан. Она снимает зуд, отечность, убирает воспаление, болевой синдром. Наносится мазь на пораженную поверхность 1 раз/сутки до полного исчезновения лишая. Среди минусов применения Адвантана – нельзя использовать при туберкулезе кожи, розацеа, кожных проявлениях сифилиса. ФизиотерапияИзбавиться от красного лишая будет легче, если в дополнение к таблеткам и мазям пройти курс физиотерапии. Основные методы:
Лечение красного плоского лишая в домашних условияхЧтобы красный лишай не вызвал атрофическое облысение волосистой кожи головы, вместе с основным лечением следует применять спиртовую настойку календулы, которую легко найти в аптеке. Втирать в пораженные участки кожи головы средство желательно несколько раз в день. Если судить по отзывам пациентов, то отлично помогает справиться с плоским лишаем облепиховое масло, которое надо наносить на марлю ежедневно, оставляя примочку на очаге воспаления хотя бы на 1 час. ДиетаВо время течения заболевания и в период восстановления нужно придерживаться сбалансированного питания. Диета при красном плоском лишае включает в себя обильное питье, отказ от фаст-фуда, жирной, копченой, соленой, острой пищи, концентратов и прием продуктов, богатых минералами и витаминами. Необходимо обязательно включать в рацион:
Лечение народными средствамиВылечить красный лишай с помощью народных рецептов пытались еще наши предки. С развитием медицины самолечение стало не столь эффективным, но в комплексе с современными методами бабушкины способы дают более быстрое выздоровление. Когда образуются бляшки, рекомендуется применять следующие народные рецепты:
ПрогнозВо многих случаях плоский лишай регрессирует без лечения из-за прекращения воздействия провоцирующего фактора. Некоторые формы заболевания могут быть хроническими, возникая через годы ремисии. Иногда красный лишай становится рефрактерным к проводимой терапии, что снижает качество жизни больного. У пациента развиваются пигментные пятна в зоне очагового поражения, образуются рубцы. В течение всей жизни могут сохраняться высыпания в полости рта. Фото красного лишая
Видеоvrachmedik.ru Лечение красного плоского лишаяКрасный плоский лишай – это заболевание, которое характеризуется хроническим воспалением кожи и слизистых оболочек. Распространенность данной патологии невелика. На ее долю приходится всего 1-2,5 % от общего количества дерматологических заболеваний и 10 % от недугов полости рта. Причины и диагностика красного плоского лишаяО красном плоском лишае заговорили еще в конце 19 века. Первый раз эта патология была описана в 1860 году. Спустя почти 2 десятилетия дерматолог Вильсон дал детальную характеристику этому заболеванию. В России о кожном недуге узнали благодаря стараниям Бехтерева и Полотебнова в 1881 году. На сегодняшний день причины развития красного плоского лишая окончательно не установлены. Считается, что кожный недуг возникает в результате взаимодействия наследственных особенностей иммунитета,
внутренних причин (неврологических нарушений, сбоев в работе защитной системы организма), внешних факторов (вирусов), однако единого мнения, касающегося происхождения патологии, среди врачей нет. Возможно, это и обуславливает отсутствие действенного лекарственного средства. Выявление заболевания обычно не представляет трудностей для дерматолога. Постановка диагноза осуществляется путем анализа жалоб пациента. Если специалист затрудняется определить вид патологии, то он назначает гистологическое исследование. Дело в том, что существуют кожные недуги, которые характеризуются симптомами, схожими с красным плоским лишаем, например, некоторые виды нейродермита. Симптомы красного плоского лишаяСуществуют различные формы данной патологии, каждой из которых присущи свои признаки:
Последнее время вследствие внешних причин (ухудшения экологической обстановки, злоупотребления антибактериальными препаратами) наблюдается тенденция к утяжелению патологии. Это выражается в возникновении частых рецидивов заболевания и превалировании эрозивно-язвенной и атрофических форм над другими. В 10-12 % случаев наблюдается трансформация доброкачественных новообразований в злокачественные. Лечение красного плоского лишаяЛечение заболевания носит симптоматический характер. В первую очередь оно преследует цель купирования ведущих клинических признаков. Следовательно, выбор лекарственного средства определяется с учетом особенностей недуга. Так, лечение красного плоского лишая, главным симптомом которого выступает кожный зуд, проводят при помощи успокоительных препаратов, снотворных местных форм кортикостероидов. Если во время исследования выявляют очаги хронической инфекции, то назначают антибактериальные медикаменты в средних дозах. Такая тактика обусловлена тем, что воспалительный процесс сопровождается снижением иммунитета, что провоцирует прогрессирование заболевания. При поражении обширных сегментов кожи и слизистых оболочек рекомендуют принимать хинолиновые иммунодепрессанты, например, плаквенгил.
Лечение красного плоского лишая в острой форме нередко осуществляют при помощи кортикостероидов. Эти препараты ухудшают функционирование иммунитета, однако действуют намного быстрее, чем хинолиновые иммунодепрессанты. При этом используют лекарственные средства в форме таблеток или инъекций, нередко комбинируя их поочередно. Выбор формы медикамента определяют, учитывая активность патологического процесса. При распространенных формах заболевания, характеризующихся поражением 20-30 % тела показана ПУВА-терапия. Эта методика является разновидностью фототерапии и представляет собой влияние на кожу небольших доз ультрафиолетового излучения. Она может быть опробована на любой стадии красного плоского лишая, в том числе прогрессирующей. Количество и частоту процедур подбирают индивидуально (от 20-ти до 30-ти сеансов при частоте от 3-х до 4-х раз в неделю). Народные рецепты лечения красного плоского лишаяПрежде чем бороться с заболеванием народными средствами, рекомендуется устранить причины, способствующие его развитию. Иногда красный плоский лишай сопровождается хроническим гастритом, язвенной болезнью, диабетом и циррозом печени. Если патология появляется в ответ на прием каких-либо препаратов, значит необходимо подыскать им альтернативу. Терапию красного плоского лишая ротовой полости можно проводить, используя народные методы. Однако если данный недуг обусловлен травмирующими факторами, то их нужно обязательно устранить, например, отшлифовать острые выступы зубов, поставить новые протезы, вылечить кариес, ограничить употребление острых блюд, отказаться от курения. Для лечения красного плоского лишая можно воспользоваться следующими рецептами народной медицины:
Рецепты травяных отваров и настоев при красном лишаеНаружную терапию заболевания следует комбинировать с приемом травяных настоев. Приготовить их можно по одному из нижеприведенных рецептов, соединив указанные ингредиенты в одинаковых количествах:
Смешав травы, следует 2 ст. л. сбора залить 1 л. вскипевшей воды, поместить в термос и оставить настаиваться на ночь. Выпить настой необходимо за сутки, разбивая его на порции по 100-150 мл. Курс терапии составляет 3-4 месяца, затем идет перерыв от полутора до двух недель. Кроме того, чтобы усилить эффект от лечения, рекомендуется принимать общеукрепляющие и успокаивающие чаи из мяты, душицы, валерианы, пустырника. Чтобы приготовить напиток, следует 1 ст. л. любой травы залить 250 мл. вскипевшей воды. Необходимо принимать по 70-80 мл средства 3 раза в день на протяжении месяца. Народное лечение заболевания можно проводить, используя травяные отвары и настои. Главное выполнять процедуры регулярно и не забывать об устранении факторов, сопутствующих патологии. В любом случае, прежде чем заниматься домашней терапией, необходимо обратиться к специалисту. Источник Другие статьи разделаОбязательно прочитайте03-med.info фото, лечение мазями и диетойХроническое поражение кожи, характеризующееся распространенностью процесса по покровам, слизистым и ногтевым пластинам, специалисты диагностируют как красный плоский лишай или лишай Вильсона. Болезнь проявляется по-разному, в зависимости от формы течения. Еще одной ее особенностью является развитие на фоне других патологий.
Теории развития болезни ВильсонаПодлинные причины красного плоского лишая не обнаружены. Специалисты склоняются к мысли, что патологический механизм запускается под воздействием следующих факторов:
О наследственной возможности покрытия тела красными лишайными очагами говорит следующая статистика. В семьях примерно 1 % больных от плоского лишая страдало несколько поколений. Что можно ответить на вопрос, заразен красный лишай или нет? Единого мнения касательно опасности болезни Вильсона для окружающих у докторов нет. Дерматоз способен поразить как членов одной семьи, так и самого дерматолога, берущего пораженную ткань на биопсию. Множественных эпизодов заражения врача не зарегистрировано, но единичный случай в дерматологической практике все-таки имел место. Вывод напрашивается следующий: во избежание риска зацепить ненужную болячку не следует допускать близкого контакта с человеком, покрытым лишайными пятнами. Как проявляется плоский лишай: специфика высыпанийЧтобы не спутать лишайные очаги с другими поражениями кожи и своевременно начать лечение, необходимо знать симптомы красного лишая. Итак, главным признаком патологии Вильсона служит многоморфная сыпь, представленная узелками плоской формы. Папулам присущ малиновый или красновато-фиолетовый оттенок. Их особенностью является втянутость центральной части и блестящая гладкая поверхность. Шелушение элементов не значительное, приподнятые чешуйки отделяются с затруднениями. Увидеть все возможные проявления красного плоского лишая можно на фото.
О прогрессировании патологии судят по множественным высыпаниям и групповому скоплению папул, которые выстраиваются в линии, собираются в кольца или образуют гирлянды. Их слияние формирует бляшки, окруженные новыми элементами. Процесс высыпаний часто сопровождается зудом. Некоторые пациенты отмечают даже значительный дискомфорт, препятствующий полноценному сну. После заживления папул на их месте остаются стойкие пигментированные участки. Элементы лишая Вильсона обычно локализуются в следующих анатомических зонах:
В редких случаях болезнь затрагивает ногти. Пластины мутнеют, на них появляются продольные полосы.
На волосистой части головы, ладонях и коже стоп симптомы красного плоского лишая не появляются. Примерно у 25 % всех пациентов кожные покровы в патологический процесс не вовлекаются. У этих людей папулами покрываются слизистые оболочки гениталий и полость рта. Элементы здесь могут быть либо единичными, либо сгруппированными в виде кружевного узора.
В ротовой полости папулезные высыпания имеют такой цвет:
О принадлежности пятен именно к красному лишаю говорит еще один яркий признак – сетка Уикхема. Она имеет вид сетчатого рисунка, который укрывает поверхность крупных бляшек. В случае обострения болезни Вильсона к признакам присоединяется синдром Кебнера. При нем новые высыпания вскакивают на участках механического повреждения кожи (уколы, царапины, раздражения). Видео: виды красного плоского лишая. Особенности диеты и медикаментозной терапии при красном лишаеВ процессе лечения красного лишая у человека важно принимать во внимание факторы, спровоцировавшие дерматоз. Пациенту настоятельно рекомендуется устранить негативное влияние бытовых и профессиональных условий, избавиться от сопутствующих недугов и очагов инфекций. В случае поражения рта следует провести санацию или протезирование. Принимаемая пища не должна раздражать слизистую ротовой полости. Диета при плоском лишае требует исключения из рациона следующих продуктов:
Для устранения выраженного зуда терапия предполагает назначение успокаивающих средств и антидепрессантов, которые наладят ночной сон. Против проявлений аллергии больному прописывают Кларитин, Телфаст, Тавегил и их аналоги. С целью улучшения течения обменных процессов показана витаминотерапия. Непосредственно витамин A и его производные благотворно сказываются на делении кожных клеток и уменьшают выраженность воспаления. Витаминный препарат назначают сроком на 2 – 3 недели дозировками 25 – 50 мг. Весьма важен в улучшении состояния покровов кожи витамин E. При лечении гормонами он позволяет понизить их суточную дозу и сократить сроки самой терапии. В случае хронического рецидивирующего течения против лишая назначаются лекарства, улучшающие насыщение тканей кислородом (Актовегин, Цито-Мак). Обработка лишайных очагов мазямиДля наружного лечения показаны мази от красного плоского лишая. Они могут сочетаться с растворами и смесями с содержанием лимонной кислоты, ментола и анестезина. Медикаменты с антигистаминным эффектом прописывают при интенсивном зуде. В качестве отшелушивающего средства используют салициловую мазь.
Она уменьшает иммунное воспаление и укрепляет стенки мелких сосудов. За счет отшелушивания ороговелых клеток мазь способствует выработке здоровых клеток, размягчает папулы и снимает отечность. Пользуются ею, нанося на пораженные участки тонким слоем и пребывая под повязкой в течение суток. Далее марлевую салфетку меняют. Лечебный курс – 6 – 20 дней. Папулы, расчесанные до ранок, рекомендуется обрабатывать мазью Солкосерил. Препарат насыщает ткани кислородом и глюкозой, регенерирует их и предотвращает развитие язв и эрозий. На больную кожу его наносят 2 – 3 р. в день, примерно 2 недели. В лечении красного плоского лишая хорошо себя показал и такой препарат, как Фенистил. Мазь или гель с целью обезболивания и унятия раздражения и зуда наносят на кожу 2 – 4 р. в сутки и замечают первое облегчение уже через 20 минут. Максимальный эффект наблюдается спустя 1 – 4 часа после проведения обработки. Средство укрепляет капилляры, охлаждает покровы и дарит обезболивание. Видео: лечение красного плоского лишая. Для скорейшего достижения положительной динамики при лечении бородавчатой и эрозивно-язвенной формы лишая показаны лазеро- и криотерапия. Не менее хорош и метод ПУВА, подразумевающий внутренний приём препарата псоралена с последующим ультрафиолетовым облучением в безопасных дозировках. Только комплексный подход к лечению болезни Вильсона позволит повысить иммунитет и избирательно притормозить процессы развития кожных клеток. kozhnyi.ru Причины заболевания красный плоский лишайПод словом «лишай» далекие от медицины люди зачастую объединяют заболевания, передающиеся от животных, и пугают им детей, которые норовят погладить пушистого незнакомца. На самом деле в дерматологии есть несколько болезней, в названии которых фигурирует слово «лишай», но при этом по своей природе совершенно разных. Оглавление: Что такое красный плоский лишай?Красный плоский лишай (далее в тексте КПЛ) – это хроническое дерматологическое заболевание у человека, этиология которого до настоящего времени точно не установлена. Наблюдается примерно у 1% пациентов с болезнями кожи, чаще всего встречается у людей возрастного промежутка 40-60 лет, но ей подвержены лица любого возраста. По статистике, несколько чаще красный плоский лишай выявляется у женщин. Характерной особенностью болезни является множество различных форм, каждая из которых имеет свою клиническую картину и поражает определенные участки тела. Причины развития КПЛДо настоящего времени врачи не установили, что именно является причиной развития заболевания. Медики склоняются к тому, что красный плоский лишай – полиэтиологическое заболевание. Это значит, что развивается он при сочетании сразу нескольких неблагоприятных для пациента факторов. Формы КПЛВыделяют несколько форм заболевания, отличающихся локализацией и клиническими проявлениями. Типичная форма Для нее характерно появление папул (узелков) разной формы и размера. В центре патологического элемента можно обнаружить пупкообразное вдавление, что помогает врачам в диагностике. На узелках видна характерная сетка Уикхема (причиной ее появления является неравномерная гипертрофия зернистого слоя в эпидермисе). При типичной форме заболевания поражается кожа туловища, слизистой рта, половых органов. В дополнение к узелкам на теле пациента беспокоит выраженный зуд. Гипертрофическая (бородавчатая) форма При данной форме папуля более сильно, Склерозирующая (или атрофическая) форма Отличается от типичной тем, что после исчезновения папулы на коже остается небольшой атрофический рубчик или очаг с коричневым центром и небольшим валиком по краям. Локализация: кожа головы, подмышечных впадин, туловища, половых органов (чаще на головке полового члена). Пемфигоидная (буллезная) форма Это достаточно редкая форма красного плоского лишая. При ней на папулах или иногда неизмененной кожи образуются пузыри (буллы – отсюда и название). Все сопровождается выраженным зудом, что провоцирует пациентов повреждать пузыри и расчесывать их до эрозий и даже язвочек. В большинстве случаев поражаются нижние конечности. Пигментная форма
Линейная форма В данном случае патологические элементы появляются линейно по ходу нервных волокон. В большинстве случаев ей подвержены дети. Зостериформный лишай Называется так из-за сходства симптомов с HerpesZoster. Папулы появляются по ходу нервных волокон в больших количествах. По длительности может протекать остро (около одного месяца), подостро (примерно полгода) и длительно. КПЛ полости рта
Симптомы КПЛПроявления заболевания могут быть разными, в зависимости от того, какая форма развилась у человека. Как выглядит красный плоский лишай и особенности наиболее часто встречающихся форм можно прочитать выше, а так же где локализуется сыпь. Заразен ли красный плоский лишайЗаболевание внешне может вызывать достаточно неприятные ассоциации и даже дискомфорт у окружающих, но опасаться его не стоит. Как можно сделать вывод из причин развития болезни – красный плоский лишай не передается от человека к человеку.Диагностика КПЛДиагноз выставляется врачом на основании клинической картины и жалоб пациента. При необходимости может браться биопсия измененного участка кожи с последующим гистологическим исследованием. Лечение препаратами красного плоского лишая у человекаЧем и как лечить пациента с красным плоским лишаем на теле и других органах решает врач-дерматолог. Если заболевание протекает в легкой форме, то справиться с ним помогает гипоаллергенная диета, успокоительные препараты и антидепрессанты (например, азафен). Иногда эффективными средствами являются антибиотики пенициллинового ряда или тетрациклин. Поскольку в патогенезе есть иммунологический компонент, то назначают гистаминовые блокаторы (лоратадин, диазолин, зиртек, супрастин). Среднетяжелая форма может лечиться курсом преднизолона в небольших дозах, проводится витаминотерапия (витамины А, Е, препарат аевит). Быстрому восстановлению кожи способствует актовегин, солкосерил – влияющие на метаболизм препараты. Используют препараты, содержащие хинолон (делагил, хлорохин) Генерализованная форма лечится более мощными препаратами. Примером является циклоспорин, применяемый до наступления клинического эффекта. Местное лечение Активно используют мази с кортикостероидами Адвантан, Синафлан, Белосалик, которые обладают противовоспалительным действием и поэтому эффективны при лечении красного плоского лишая, обкалывание очагов гидрокортизоном. Из инструментального лечения все чаще прибегают к воздействию лазером и диатермокоагуляции. ПрогнозПри соблюдении рекомендаций специалистов пациенты успешно контролируют течение болезни и живут полноценной жизнью. Частота обострений может быть разной, но жизни они не угрожают. Трудоспособность при красном плоском лишает также сохраняется. Так же вам может быть интересно:
idermatolog.net |
Так же для снятия отечности и зуда врач может порекомендовать другие препараты, например, применяемые для лечения малярии.
В большинстве случаев сыпь имеет гладкую поверхность, но в дальнейшем на ней появляются прозрачные или сероватые чешуйки. Очаги могут быть ограниченными или приобретают генерализированный характер и группируются. В период прогрессивного течения красного плоского лишая у многих больных наблюдается положительная изоморфная реакция (феномен Кернера) и механическое раздражение. Субъективно больных беспокоит зуд, нередко - головная боль, ощущение покалывания, жжения, общая обеспокоенность.
Седативные (успокоительные препараты).
Бехтерев и Полотебнов
Симптомы красного плоского лишая
Кортикостероиды
Нерастворенный яблочный уксус
чем обычно, возвышаются над поверхностью кожных покровов. На них можно рассмотреть разрастания в виде сосочков, с ороговеванием (отсюда и сходство с бородавками). При такой форме болезни чаще поражаются кожные покровы мошонки, голеней, кистей, крестца.
Проявляется бурого цвета пятнами, которые располагаются на коже туловища, лица, конечностей. Для постановки правильного диагноза врачи стараются обнаружить типичные узелки, что порой достаточно сложно.
Патологические элементы в таком случае появляются на слизистой рта, поражают симметрично обе половины. Качество жизни человека при этом сильно снижается, поскольку даже простой разговор может приносить дискомфорт. Рисунок сыпи часто напоминает светлую сеточку.
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |