Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Антибиотики при коклюше — лечение коклюша у детей и взрослых, симптомы. Антибиотики при коклюше у взрослых


симптомы у взрослых, советы терапевта

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков,но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

Опасным инфекционным заболеванием считается коклюш. Симптомы и лечение у взрослых пациентов проводится под наблюдением врача. Сильный спазм бронхов протекает с характерным звуком. Человек испытывает дискомфорт, не может нормально работать и спать.

Общая характеристика заболевания

Коклюш – кашель инфекционного вида, который вызывают бактерии bordаtella pertussis. При контакте с зараженным пациентом, происходит заражение в 100% случаях. Несколько лет назад болезнь обнаруживалась только у людей до 18 лет. Детское заболевание с годами модифицировалась, сегодня коклюшный кашель наблюдается и в старшем возрасте. Данное заболевание протекает тяжело.

Коклюш бывает двух видов:

  1. Атипичный – болезнь протекает без повышения температуры тела, спазм бронхов не приносит невыносимой боли и дискомфорта. Терапия длится 10-14 дней.
  2. Абортивный – недуг может резко протекать в тяжелой форме. Температура тела повышается до 39 градусов по Цельсию. Приступы кашля сильные, вызывают чувство недостатка воздуха.

Инкубационный период болезни не превышает четырнадцати дней. Передача происходит воздушно-капельным путем, поэтому кашель при коклюше лечится в условиях стационара. Весь период заболевания длится 1,5-2 месяца. Если не предпринимать мер, то может развиться пневмония с летальным исходом.

Вакцинация не способна полностью защитить взрослого человека от коклюша. Это заболевание может возникать повторно, если не проводить профилактические меры.

Стадии кашля при коклюше

Осложнения при заражении коклюшем возникают при неправильной терапии. Чтобы избежать этого, нужно понимать какой спазм одолевает пациента. При коклюше кашель развивается постепенно, терапевты выделяют 3 основные стадии течения этого главного симптома:

  1. Первая – спазм бронхов напоминает симптоматику типичной простуды. Человек начинает принимать средство от насморка, таблетки и другие медикаменты. Именно в этот период пациент является заразным, он активно распространяет бактерии, под удар попадают люди, у которых нет иммунитета к этим микроорганизмам. Период длится около 14 дней. Пациента должен насторожить тот факт, что медикаменты от простуды не дают положительной динамики.
  2. Вторая – спазм бронхов носит приступообразный характер. Кашель при коклюше мешает вести привычный образ жизни. От количества приступов устанавливается стадия заболевания:
  • не более 15 приступов за день – легкая форма, терапия даст результат через 3-4 недели;
  • не более 25 приступов за сутки (средняя форма) – этот симптом может сопровождаться рвотными позывами. Пациент отказывается от пищи, ему тяжело работать. Лечение будет длиться 20-40 дней;
  • около 40 приступов – опасная форма коклюша, способная спровоцировать потерю памяти или остановку дыхания. Терапия проводится в условиях стационара.
  1. Третья – в этот период врачи выписывают пациента. Спазм бронхов уменьшается, угроз для жизни нет. Проводится остаточная терапия и профилактика для укрепления иммунитета.

Кашель после коклюша может длиться около недели. Остаточный спазм не должен вызывать панику, но нельзя игнорировать рекомендации врачей.

Симптомы коклюша у взрослых

Болезнь приносит массу дискомфорта пациентам. Иногда люди не подозревают, что страдают от коклюша. Неграмотная терапия только усугубляет положение. Именно поэтому нужно понимать, какие признаки коклюша у взрослого возникают:

  • температура держится в пределах 38,5 градусов по Цельсию;
  • появляется насморк – из-за него происходит постановка неправильного диагноза;
  • сухой кашель, который через 7-10 дней становится продуктивным. Слизь прозрачная, в ней нет присутствия гноя или кровавых образований;
  • рвотные позывы во время спазма бронхов;
  • кровотечения из носа, если у пациента слабые кровеносные сосуды.

Опасна мокрота с кровью, но такой симптом может появиться, когда коклюш переходит в запущенную форму. Зачастую такие образования указывают на сильное поражение легких. Нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Стадии заболевания

Лечение коклюша у взрослых начинается сразу после того, как устанавливается стадия заболевания:

  1. Инкубационный период – симптоматика не выражена. В течение трех недель пациент считается распространителем бактерий. Распознать заболевания в этот период сложно даже специалистам. Терапевт неправильно ставит диагноз, лечение не дает результата.
  2. Катаральный период или начальный – пациент жалуется на сухой спазм бронхов. Состояние длится около трех недель. Высокая температура перерастает в лихорадку, препараты не облегчают состояние. Самостоятельно больные ставят себе ОРВИ или другое простудное заболевание. Кашель может сопровождаться рвотными позывами, аппетит отсутствует.
  3. Пароксизмальный период – самая тяжелая стадия болезни. Именно в этот период люди вызывают скорую помощь. Пациент во время приступов начинает задыхаться. Наблюдается покраснение лица и увеличение лимфоузлов из-за недостатка кислорода. Если игнорировать состояние, то могут возникнуть осложнения – менингит, обморочное состояние, кровоизлияние в мозг или судороги. Требуется госпитализация и прием сильнодействующих препаратов в комплексе. Период длится около 3-4 недель.
  4. Стадия разрешения – болезнь начинает постепенно уходить. Пациент начинает чувствовать себя лучше.

Распознать коклюш сможет только специалист. Хотя в некоторых случаях даже терапевты ошибаются, так как этой болезнью болеют в 95% случаях дети.

Диагностика

Выявить заболевание сложно, так как симптоматика на первых стадиях схожа с простудными недугами. Диагностика проводится следующим образом:

  • анализ крови и мочи;
  • подробное изучение слизи, выделяемой при спазме бронхов;
  • молекулярные исследования;
  • проведение тестов РА, РНГА и РПГА.

Коклюш – это самостоятельное заболевание. Болезнь не возникает на фоне осложнения ОРВИ или ОРЗ. Это инфекция, вызванная попаданием в организм определенного типа бактерии.

Как лечить коклюш у взрослых

Сильные приступы кашля вызывают дискомфорт. Терапию назначают с учетом стадии болезни. К сожалению, не существует таблетки от коклюша, терапия проводится комплексно с сочетанием дробного питания. Лечение состоит из следующих медицинских препаратов:

  • антибактериальные средства;
  • сиропы или таблетки, разжижающие мокроту;
  • противокашлевые препараты;
  • противоаллергические медикаменты – если у пациента присутствуют отеки.

Терапия продолжается с учетом состояния больного. Главное, придерживаться дозировок, которые назначил терапевт.

Антибиотики при коклюше у взрослых

Антибактериальные препараты обязательно присутствуют в лечение. Перед назначением делается посев слизи, полученной из зева. Эта процедура поможет выявить возбудителя. В лабораторных условиях устанавливается то, какой медикаменты мгновенно справится с бактериями и предотвратить распространение болезни.

Чаще всего используются следующие антибиотики:

  • Азитромицин;
  • Эритромицин;
  • Кларитромицин.

Самостоятельный прием медикаментов запрещен. Врач должен точно рассчитать дозировку и установить курс лечения.

Народные рецепты

Нетрадиционная терапия может использоваться в комплексе с аптечными препаратами. Вот рецепты, которые рекомендуются врачами:

  1. Чесночная смесь. Ее готовят из измельченных зубчиков чеснока, которые заливаются сто граммами растопленного масла. Полученная смесь должна остыть, ее применяют в качестве мази. Препарат втирают в пятки пациента и после этого надеваются теплые носки.
  2. Растительное масло с чесноком. В стакане масла размешивают пять зубчиков измельченного чеснока. Настойку нужно прокипятить и остудить. Принимается средство через каждые 3 часа по одной чайной ложке. Курс терапии составляет 3 дня.
  3. Лекарство из семечек. Необходимо подсушить 3 столовые ложки подсолнечника в духовке, измельчить в блендере и залить тремя стаканами воды, в которой предварительно растворена ложка меда. Смесь доводят до кипения, необходимо, чтобы воды уменьшилось вполовину. Отвар процеживают и принимают в течение 24 часов мелкими глотками.

Взрослые люди переносят коклюш плохо. Поэтому важно консультироваться с доктором, назначая себе препараты народной медицины.

Возможные осложнения

Неграмотная терапия закончится осложнением. Пациент будет испытывать сильную боль в области груди и могут развиться следующие болезни:

  • сердечная недостаточность;
  • пневмония;
  • сбой дыхательной функции;
  • бронхиолит.

По статистике около 250 тыс. человек в год умирает по всему миру от осложнения коклюша. Из них около 90% дети грудного возраста. Взрослые тоже тяжело переносят инфекционное заболевание, но их иммунная система более сильная. Плюс антибиотики дают свой положительный результат. К сожалению, в детском возрасте эти препараты способны только усугубить положение, так как наносят удар по легким и другим органам.

Профилактика коклюша у взрослых

Профилактика заболевания – это ряд действий, которые помогают избежать осложнений со здоровьем и заражений вообще. Существуют меры, от которых не следует отказываться, если не хочется болеть коклюшем:

  1. Вакцинация – прививка делается с трехмесячного возраста. Повторная дозировка вводится в полтора года. Иммунитет обретается на 5-7 лет. Вакцина не поможет полностью избежать болезни, но она протечет в легкой форме.
  2. Регулярное проветривание помещений – спальня человека должна освежаться 2-3 раза в день.
  3. Здоровое питание – это позволит избежать многих проблем со здоровьем.
  4. Избегание контактов с зараженными людьми – лучше не рисковать, если есть уверенность в том, что друг или родственник заражен коклюшем.

Любые инфекции требуют госпитализации. Если есть подозрение на коклюш, то медлить с посещением специалиста не следует. Даже взрослому организму не по силам самостоятельно справиться с бактерией, вызывающей эту болезнь.

sukhoikashel.ru

Антибиотики при коклюше - лечение коклюша у детей и взрослых, симптомы

Попасть под влияние антропонозных микроорганизмов на протяжении жизни может каждый человек. И в большинстве случаев это происходит в раннем детском возрасте. Особенностью возбудителей инфекционных заболеваний является способность поражать только человеческий организм. Причем цикл их жизни прерывается при долговременном нахождении вне клеток носителя. Такой характеристикой обладает, например, бактерия Bordetella pertussis. Этот негативный микроорганизм провоцирует развитие одной из достаточно опасных детских болезней, называемой коклюшем.

Коклюш представляет собой бактериально-инфекционное заболевание, вызванное возбудителем Bordetella pertussis (коклюшная палочка). Основная его симптоматика проявляется в виде приступообразного кашля, который нередко приводит к рвоте, а вследствие неправильного лечения – нарушению функции легких и даже к остановке дыхания. Больные при коклюше требуют применения антибиотиков. Но, чтобы терапия проходила с оптимальным эффектом, медпрепараты должны подбираться в индивидуальном порядке для каждого определенного случая.

Заражение происходит после контакта с больным человеком воздушно-капельным путем. Инкубационный период коклюша составляет приблизительно 2 недели. Начало картины болезни характеризуется таким катаральным явлением, как появление сухого кашля, протекающего без других симптомов ОРВИ (повышения температуры, насморка). В катаральном периоде сухой кашель может длиться от 5 до 10 дней, затем сменяется на спазмолитический приступообразный кашель, длящийся на протяжении 4-7 недель.

При спазмолитическом кашле может наблюдаться отделение мокроты с верхних дыхательных путей. Реконвалесценция может длиться на протяжении многих недель и зависит от терапевтического воздействия. Основную группу риска составляют новорожденные, младенцы до 2-х месячного возраста и дети, не прошедшие вакцинацию. При игнорировании специфического лечения могут развиться такие осложнения как:

Коклюш является опасным заболеванием, как для детей, так и для взрослых, поэтому важно дифференцировать болезнь от подобных ярких симптомов прочих респираторных инфекций и гриппа, чтобы своевременно начать лечение.

У подростков и взрослых поражение Bordetella pertussis отражается в виде затяжного кашля, который часто лечится с использованием лекарств от ОРВИ при неправильно поставленном диагнозе терапевта.

Методика лечения коклюша: правильный уход или антибиотики?

Клиническая картина при коклюше очень изменяется с течением времени заболевания. Если успеть выявить инфекцию во время первых симптомов, то больному не потребуется принимать сильнодействующие препараты и иммуноподдерживающие лекарства. Достаточно будет предоставить ребенку комфортные условия выздоровления с введением симптоматического лечения и определенного вида антибиотиков. Но в очагах обнаружения коклюша существуют правила по применению мер, необходимых для предупреждения расширения эпидемиологической обстановки.

При коклюше любой тяжести в обязательном порядке госпитализируют грудных детей до года, а также детей из государственных учреждений: приютов, дома ребенка, детских домов.

Объясняется это следующими причинами:

  • для грудных детей при коклюше присутствует угроза для жизни;
  • коклюш быстро распространяется в большой группе людей;
  • больным необходимо соблюдать покой и минимизировать общение;
  • следует определить точную картину болезни и назначить антибиотики.

Взрослых госпитализируют при тяжелом течении инфекционного коклюша, а также при остром поражении верхних дыхательных путей с осложнением астмы и хронического бронхита. Людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы также показана терапия под наблюдением специалистов.

После окончания острого периода малыши с легкой формой бактериального заболевания продолжают лечение в домашних условиях. Для них рекомендуется проведение процедур по восстановлению дыхательной функции. Эффективность доказали методы аэрозолетерапии и дыхательная гимнастика. Очень важно для бронхолегочных тканей при коклюше получать кислородное питание. Поэтому деткам и взрослым прописываются периодические прогулки на улице в любую погоду (кроме сильных морозов) до полного выздоровления.

Все лечебные мероприятия выполняются по предписаниям врача. В домашних условиях лечения больным коклюшем рекомендуется соблюдать щадящий режим, который заключается в следующем:

  • часто гулять на свежем воздухе;
  • избегать физических нагрузок;
  • не допускать нервных потрясений и стрессовых ситуаций;
  • соблюдать диету, употребляя небольшими порциями измельченную пищу, но исключить мелко рубленную жесткую пищу, в том числе жареные семечки, орешки.

Пользу принесет массаж и различные процедуры физиотерапии. При наличии периодов беспокойства и частых припадков кашля, выписываются успокаивающие средства с противосудорожным действием. Если у больного нет аллергии на натуральные вещества, то хорошо помогут снять общее чувство беспокойства отвары и настойки из растительных компонентов валерианы, пиона и пустырника. А с наступлением начала периода выздоровления больному рекомендуется вносить в питание витаминные комплексы различного происхождения.

Родителям следует внимательно следить за изменениями физического и психосоматического поведения ребенка при коклюше. Также нужно своевременно удалять вырабатываемую слизь из верхних дыхательных путей. У малышей с первого года жизни, это легко сделать с помощью специального отсоса.

Чтобы создать местную защиту бронхиальных клеток, требуется вводить в легочную систему специальные лекарства, способные воздействовать на очаги воспаления.

Среди бронхомуколитиков можно выделить такие препараты:

  • Амброксол и Амбробене;
  • Стоптуссин и Лазолван;
  • Бронхикум и Синекод;
  • Эуфиллин и Беродуал.

Прием противосудорожных средств очень важен для предупреждения приступов кашля. Также отлично получается избежать частых припадков у более старших детей, используя отвлекающие игры и занятия. В случае проявления тяжелых состояний врач назначает транквилизаторы типа Сибазона и Седуксена. Хорошо проявляет себя при аллергическом отеке легких современное антигистаминное средство Пипольфен.

Применение антибиотиков при коклюше носит строго индивидуальный характер, который зависит от тяжести состояния больного и наличия противопоказаний к тому или иному препарату. Такая этиотропная терапия дает возможность повлиять непосредственно на причину эпидболезни – биологические микроорганизмы.

Как правило, медикаментозное лечение начинается еще до получения всех результатов обследования, так как при коклюше важно начать терапию как можно раньше. Лечится коклюшная инфекция антибиотиками широкого спектра действия.

Необходимо помнить, что Bordetella pertussis поддается воздействию антибиотиков лишь в начале болезни. При полном развертывании картины инфекционного заболевания, они малоэффективны и способны лишь минимизировать проявление бактериального поражения. Если кашель сохраняется после попыток противомикробной терапии, то дальнейшее применение антибиотиков нецелесообразно.

Среди антибиотиков, применяемых при коклюше выделяются группы:

  • полусинтетических пенициллинов – химически активных против палочки возбудителя: оксациллин, хинациллин;
  • макролидов – самых безопасных противомикробных средств, в ряде которых находятся антибиотики, назначаемые при коклюше: кларитромицин, эритромицин и азитромицин;
  • цефалоспоринов, начиная с третьего поколения – уже устойчивых к разрушающим веществам (лактамазам) грамотрицательных бактерий: цефотаксим, цефепим.

Правильную дозировку и время приема различных видов антибиотиков при лечении коклюша определяет лечащий врач. При подозрении на развитие осложнений обычно прописывается комплекс препаратов, включающий несколько типов антимикробных средств. Это связано с высокой степенью привыкания микроорганизмов коклюша к активным компонентам лекарств, особенно на основе пенициллина.

Основным средством в борьбе с коклюшем и его последствиями выступают антибиотики макролидной группы. Это антибиотики-синтетики, с выраженным антибактериальным эффектом. Пенициллиновые антибиотики, имеющие натуральное происхождение (амоксициллин, амосин, флемоксин), не способны побороть возбудителя коклюша, так как Bordetella pertussis продуцирует защитные клетки, способные противостоять влиянию действующих веществ.

Взрослым при коклюше назначается азитромицин или эритромицин в дозировке 10 мг/на кг массы. Тогда курс лечения имеет продолжительность около 5-7 дней. Детям антибиотики дают в виде суспензии кларитромицина в дозе 7 мг/кг массы, длительность терапии составляет 7 дней.

Макролиды являются наименее токсичными антибиотиками и не вызывают аллергии. Коклюшная палочка не продуцирует иммунные клетки против антибиотиков макролидной группы, поэтому лечение на начальном этапе болезни проходит успешно. Если имеются противопоказания к применению макролидов, тогда пациенту могут назначить триметоприм/сульфаметоксазол в составе комплексного лечения.

При спазмолитическом течении коклюша часто назначают антибиотики группы цефалоспоринов. Применять их нужно с осторожностью, так как возможно проявление аллергических реакций.

Осторожность в приеме сильнодействующих средств обязательна, так как существует опасность побочных явлений со стороны различных внутренних органов. К тому же, в последнее время стал возрастать процент пациентов с лекарственной аллергией. Противопоказаниями к применению антибиотиков при коклюше могут выступать следующие состояния:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • проблемы с дыхательной системой;
  • хронические заболевания сердца и сосудов;
  • анемия и нарушение работы щитовидной железы;
  • беременность и период лактации.

В качестве профилактики лицам, контактирующим с больным человеком, рекомендован прием антибиотиков в возрастной дозировке. При этом применяют комплексное лечение в течение 7 дней. Для вакцинированных детей и взрослых, побывавших в эпидемиологическом очаге коклюша, показаны профилактические меры в условиях домашнего карантина.

Среди частых осложнений коклюша можно наблюдать поражение уздечки языка в результате неправильного прикуса во время приступа. Также при тяжелом течении может наблюдаться гипоксия, связанная с нарушением кровообращения в головном мозге и сердечной мышце. Это приводит к сильным судорогам, которые могут стать даже причиной смерти.

Неправильное лечение коклюша способствует развитию воспаления легких, плеврита и эмфиземы. Зачастую дополнительные простудные заболевания сопровождаются приступами удушья. В частности, пневмония как возможное осложнение протекает длительно со слабой восприимчивостью к лечению и возможными рецидивами.

Помимо вышеперечисленного, приступы кашля могут спровоцировать грыжу, выпадение прямой кишки, различные кровоизлияния. Задержка и остановка дыхания (апноэ) – нежелательные последствия кашля при коклюше. Они встречаются у детей с расстройствами нервной системы и недоношенности.

Таким образом, можно сделать вывод, что коклюшная инфекция опасна для всех групп населения. И лечение эффективно на ранних этапах заболевания. При ухудшении состояния больного необходима экстренная госпитализация, так как приступообразный кашель может привести к самому опасному исходу – остановке дыхания.

Поэтому противники приобретения вакцин и родители, не соглашающиеся на такой способ защиты детей без наличия противопоказаний, рискуют здоровьем будущего поколения и окружающих взрослых людей, не имеющих иммунитета против коклюша.

Кому нужно принимать антибиотики для профилактики коклюша?

tbf.su

Антибиотики при коклюше - лечение коклюша у детей и взрослых, симптомы

Попасть под влияние антропонозных микроорганизмов на протяжении жизни может каждый человек. И в большинстве случаев это происходит в раннем детском возрасте. Особенностью возбудителей инфекционных заболеваний является способность поражать только человеческий организм. Причем цикл их жизни прерывается при долговременном нахождении вне клеток носителя. Такой характеристикой обладает, например, бактерия Bordetella pertussis. Этот негативный микроорганизм провоцирует развитие одной из достаточно опасных детских болезней, называемой коклюшем.

Коклюш представляет собой бактериально-инфекционное заболевание, вызванное возбудителем Bordetella pertussis (коклюшная палочка). Основная его симптоматика проявляется в виде приступообразного кашля, который нередко приводит к рвоте, а вследствие неправильного лечения – нарушению функции легких и даже к остановке дыхания. Больные при коклюше требуют применения антибиотиков. Но, чтобы терапия проходила с оптимальным эффектом, медпрепараты должны подбираться в индивидуальном порядке для каждого определенного случая.

Заражение происходит после контакта с больным человеком воздушно-капельным путем. Инкубационный период коклюша составляет приблизительно 2 недели. Начало картины болезни характеризуется таким катаральным явлением, как появление сухого кашля, протекающего без других симптомов ОРВИ (повышения температуры, насморка). В катаральном периоде сухой кашель может длиться от 5 до 10 дней, затем сменяется на спазмолитический приступообразный кашель, длящийся на протяжении 4-7 недель.

При спазмолитическом кашле может наблюдаться отделение мокроты с верхних дыхательных путей. Реконвалесценция может длиться на протяжении многих недель и зависит от терапевтического воздействия. Основную группу риска составляют новорожденные, младенцы до 2-х месячного возраста и дети, не прошедшие вакцинацию. При игнорировании специфического лечения могут развиться такие осложнения как:

Коклюш является опасным заболеванием, как для детей, так и для взрослых, поэтому важно дифференцировать болезнь от подобных ярких симптомов прочих респираторных инфекций и гриппа, чтобы своевременно начать лечение.

У подростков и взрослых поражение Bordetella pertussis отражается в виде затяжного кашля, который часто лечится с использованием лекарств от ОРВИ при неправильно поставленном диагнозе терапевта.

Методика лечения коклюша: правильный уход или антибиотики?

Клиническая картина при коклюше очень изменяется с течением времени заболевания. Если успеть выявить инфекцию во время первых симптомов, то больному не потребуется принимать сильнодействующие препараты и иммуноподдерживающие лекарства. Достаточно будет предоставить ребенку комфортные условия выздоровления с введением симптоматического лечения и определенного вида антибиотиков. Но в очагах обнаружения коклюша существуют правила по применению мер, необходимых для предупреждения расширения эпидемиологической обстановки.

При коклюше любой тяжести в обязательном порядке госпитализируют грудных детей до года, а также детей из государственных учреждений: приютов, дома ребенка, детских домов.

Объясняется это следующими причинами:

  • для грудных детей при коклюше присутствует угроза для жизни;
  • коклюш быстро распространяется в большой группе людей;
  • больным необходимо соблюдать покой и минимизировать общение;
  • следует определить точную картину болезни и назначить антибиотики.

Взрослых госпитализируют при тяжелом течении инфекционного коклюша, а также при остром поражении верхних дыхательных путей с осложнением астмы и хронического бронхита. Людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы также показана терапия под наблюдением специалистов.

После окончания острого периода малыши с легкой формой бактериального заболевания продолжают лечение в домашних условиях. Для них рекомендуется проведение процедур по восстановлению дыхательной функции. Эффективность доказали методы аэрозолетерапии и дыхательная гимнастика. Очень важно для бронхолегочных тканей при коклюше получать кислородное питание. Поэтому деткам и взрослым прописываются периодические прогулки на улице в любую погоду (кроме сильных морозов) до полного выздоровления.

Все лечебные мероприятия выполняются по предписаниям врача. В домашних условиях лечения больным коклюшем рекомендуется соблюдать щадящий режим, который заключается в следующем:

  • часто гулять на свежем воздухе;
  • избегать физических нагрузок;
  • не допускать нервных потрясений и стрессовых ситуаций;
  • соблюдать диету, употребляя небольшими порциями измельченную пищу, но исключить мелко рубленную жесткую пищу, в том числе жареные семечки, орешки.

Пользу принесет массаж и различные процедуры физиотерапии. При наличии периодов беспокойства и частых припадков кашля, выписываются успокаивающие средства с противосудорожным действием. Если у больного нет аллергии на натуральные вещества, то хорошо помогут снять общее чувство беспокойства отвары и настойки из растительных компонентов валерианы, пиона и пустырника. А с наступлением начала периода выздоровления больному рекомендуется вносить в питание витаминные комплексы различного происхождения.

Родителям следует внимательно следить за изменениями физического и психосоматического поведения ребенка при коклюше. Также нужно своевременно удалять вырабатываемую слизь из верхних дыхательных путей. У малышей с первого года жизни, это легко сделать с помощью специального отсоса.

Чтобы создать местную защиту бронхиальных клеток, требуется вводить в легочную систему специальные лекарства, способные воздействовать на очаги воспаления.

Среди бронхомуколитиков можно выделить такие препараты:

  • Амброксол и Амбробене;
  • Стоптуссин и Лазолван;
  • Бронхикум и Синекод;
  • Эуфиллин и Беродуал.

Прием противосудорожных средств очень важен для предупреждения приступов кашля. Также отлично получается избежать частых припадков у более старших детей, используя отвлекающие игры и занятия. В случае проявления тяжелых состояний врач назначает транквилизаторы типа Сибазона и Седуксена. Хорошо проявляет себя при аллергическом отеке легких современное антигистаминное средство Пипольфен.

Применение антибиотиков при коклюше носит строго индивидуальный характер, который зависит от тяжести состояния больного и наличия противопоказаний к тому или иному препарату. Такая этиотропная терапия дает возможность повлиять непосредственно на причину эпидболезни – биологические микроорганизмы.

Как правило, медикаментозное лечение начинается еще до получения всех результатов обследования, так как при коклюше важно начать терапию как можно раньше. Лечится коклюшная инфекция антибиотиками широкого спектра действия.

Необходимо помнить, что Bordetella pertussis поддается воздействию антибиотиков лишь в начале болезни. При полном развертывании картины инфекционного заболевания, они малоэффективны и способны лишь минимизировать проявление бактериального поражения. Если кашель сохраняется после попыток противомикробной терапии, то дальнейшее применение антибиотиков нецелесообразно.

Среди антибиотиков, применяемых при коклюше выделяются группы:

  • полусинтетических пенициллинов – химически активных против палочки возбудителя: оксациллин, хинациллин;
  • макролидов – самых безопасных противомикробных средств, в ряде которых находятся антибиотики, назначаемые при коклюше: кларитромицин, эритромицин и азитромицин;
  • цефалоспоринов, начиная с третьего поколения – уже устойчивых к разрушающим веществам (лактамазам) грамотрицательных бактерий: цефотаксим, цефепим.

Правильную дозировку и время приема различных видов антибиотиков при лечении коклюша определяет лечащий врач. При подозрении на развитие осложнений обычно прописывается комплекс препаратов, включающий несколько типов антимикробных средств. Это связано с высокой степенью привыкания микроорганизмов коклюша к активным компонентам лекарств, особенно на основе пенициллина.

Основным средством в борьбе с коклюшем и его последствиями выступают антибиотики макролидной группы. Это антибиотики-синтетики, с выраженным антибактериальным эффектом. Пенициллиновые антибиотики, имеющие натуральное происхождение (амоксициллин, амосин, флемоксин), не способны побороть возбудителя коклюша, так как Bordetella pertussis продуцирует защитные клетки, способные противостоять влиянию действующих веществ.

Взрослым при коклюше назначается азитромицин или эритромицин в дозировке 10 мг/на кг массы. Тогда курс лечения имеет продолжительность около 5-7 дней. Детям антибиотики дают в виде суспензии кларитромицина в дозе 7 мг/кг массы, длительность терапии составляет 7 дней.

Макролиды являются наименее токсичными антибиотиками и не вызывают аллергии. Коклюшная палочка не продуцирует иммунные клетки против антибиотиков макролидной группы, поэтому лечение на начальном этапе болезни проходит успешно. Если имеются противопоказания к применению макролидов, тогда пациенту могут назначить триметоприм/сульфаметоксазол в составе комплексного лечения.

При спазмолитическом течении коклюша часто назначают антибиотики группы цефалоспоринов. Применять их нужно с осторожностью, так как возможно проявление аллергических реакций.

Осторожность в приеме сильнодействующих средств обязательна, так как существует опасность побочных явлений со стороны различных внутренних органов. К тому же, в последнее время стал возрастать процент пациентов с лекарственной аллергией. Противопоказаниями к применению антибиотиков при коклюше могут выступать следующие состояния:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • проблемы с дыхательной системой;
  • хронические заболевания сердца и сосудов;
  • анемия и нарушение работы щитовидной железы;
  • беременность и период лактации.

В качестве профилактики лицам, контактирующим с больным человеком, рекомендован прием антибиотиков в возрастной дозировке. При этом применяют комплексное лечение в течение 7 дней. Для вакцинированных детей и взрослых, побывавших в эпидемиологическом очаге коклюша, показаны профилактические меры в условиях домашнего карантина.

Среди частых осложнений коклюша можно наблюдать поражение уздечки языка в результате неправильного прикуса во время приступа. Также при тяжелом течении может наблюдаться гипоксия, связанная с нарушением кровообращения в головном мозге и сердечной мышце. Это приводит к сильным судорогам, которые могут стать даже причиной смерти.

Неправильное лечение коклюша способствует развитию воспаления легких, плеврита и эмфиземы. Зачастую дополнительные простудные заболевания сопровождаются приступами удушья. В частности, пневмония как возможное осложнение протекает длительно со слабой восприимчивостью к лечению и возможными рецидивами.

Помимо вышеперечисленного, приступы кашля могут спровоцировать грыжу, выпадение прямой кишки, различные кровоизлияния. Задержка и остановка дыхания (апноэ) – нежелательные последствия кашля при коклюше. Они встречаются у детей с расстройствами нервной системы и недоношенности.

Таким образом, можно сделать вывод, что коклюшная инфекция опасна для всех групп населения. И лечение эффективно на ранних этапах заболевания. При ухудшении состояния больного необходима экстренная госпитализация, так как приступообразный кашель может привести к самому опасному исходу – остановке дыхания.

Поэтому противники приобретения вакцин и родители, не соглашающиеся на такой способ защиты детей без наличия противопоказаний, рискуют здоровьем будущего поколения и окружающих взрослых людей, не имеющих иммунитета против коклюша.

Кому нужно принимать антибиотики для профилактики коклюша?

Самые читаемые:

Можно ли купаться при ветрянке?Можно ли мыться...

Что делать, если ветрянка во рту?Насколько опасн...

Как уменьшить зуд при ветрянке?Чем снять зуд п...

Сколько нужно мазать зеленкой при ветрянке?Сколько дней ма...

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?Ветрянка второй...

Авидность igg антител к вирусу краснухиАвидность к кра...

Коклюш - возбудитель (Bordetella pertussis), эпидемиология заболеванияБактерия Bordet...

Ветрянка в горле у ребенка и взрослых, чем полоскать, как лечить, фото высыпанийВетрянка в горл...

Мазь для лечения потницы у взрослых на ногах, в пахуМазь от потницы...

В каком возрасте лучше переболеть ветрянкой без осложнений мальчику и девочкеВ каком возраст...

Ветрянка во рту у ребенка - чем обрабатывать, лечить, мазать, полоскатьВетрянка во рту...

Ветрянка у взрослых - симптомы, лечение, фото, инкубационный период, профилактикаВетрянка у взро...

Анализ крови на антитела к коклюшу у детей - какие анализы сдают, сколько делаетсяАнализ на антит...

Ветрянка (Ветряная оспа) - симптомы, инкубационный период, профилактика и лечениеВетрянка (Ветря...

Как можно быстро вылечить ветрянку у детей и взрослых?Как быстро выле...

Какая сыпь при ветрянке у детей и взрослых - сколько длится сыпь у ребенкаКак выглядит сы...

Шрамы после ветрянки на лице у детей и взрослых - что делать, чем лечить, мазь от шрамовКак избавиться ...

Как не заразиться ветрянкой взрослому и ребенку?Как не заразить...

Сколько болеют ветрянкой?Как долго болею...

Лечение и профилактика ветрянки у взрослыхКак лечить ветр...

Признаки и лечение ветрянки у грудничковВетрянка у груд...

Сыпь похожая на ветрянку - у детей и взрослыхСыпь, похожая н...

Когда после ветрянки можно идти в детский сад?Когда можно идт...

Ветрянка чешется - что делать, чем мазать, сколько дней чешется ветрянка у детейЧто делать если...

Как не заразиться ветрянкой?Как уберечься о...

Что лучше: Варилрикс или Окавакс?Что лучше для п...

Иммунитет после ветрянки у детей и взрослыхКакой иммунитет...

Мазь от ветрянки: методы примененияКакая мазь от в...

rossiya-moya.ru

Антибиотики при коклюше - лечение коклюша у детей и взрослых, симптомы

Попасть под влияние антропонозных микроорганизмов на протяжении жизни может каждый человек. И в большинстве случаев это происходит в раннем детском возрасте. Особенностью возбудителей инфекционных заболеваний является способность поражать только человеческий организм. Причем цикл их жизни прерывается при долговременном нахождении вне клеток носителя. Такой характеристикой обладает, например, бактерия Bordetella pertussis. Этот негативный микроорганизм провоцирует развитие одной из достаточно опасных детских болезней, называемой коклюшем.

Коклюш представляет собой бактериально-инфекционное заболевание, вызванное возбудителем Bordetella pertussis (коклюшная палочка). Основная его симптоматика проявляется в виде приступообразного кашля, который нередко приводит к рвоте, а вследствие неправильного лечения – нарушению функции легких и даже к остановке дыхания. Больные при коклюше требуют применения антибиотиков. Но, чтобы терапия проходила с оптимальным эффектом, медпрепараты должны подбираться в индивидуальном порядке для каждого определенного случая.

Заражение происходит после контакта с больным человеком воздушно-капельным путем. Инкубационный период коклюша составляет приблизительно 2 недели. Начало картины болезни характеризуется таким катаральным явлением, как появление сухого кашля, протекающего без других симптомов ОРВИ (повышения температуры, насморка). В катаральном периоде сухой кашель может длиться от 5 до 10 дней, затем сменяется на спазмолитический приступообразный кашель, длящийся на протяжении 4-7 недель.

При спазмолитическом кашле может наблюдаться отделение мокроты с верхних дыхательных путей. Реконвалесценция может длиться на протяжении многих недель и зависит от терапевтического воздействия. Основную группу риска составляют новорожденные, младенцы до 2-х месячного возраста и дети, не прошедшие вакцинацию. При игнорировании специфического лечения могут развиться такие осложнения как:

Коклюш является опасным заболеванием, как для детей, так и для взрослых, поэтому важно дифференцировать болезнь от подобных ярких симптомов прочих респираторных инфекций и гриппа, чтобы своевременно начать лечение.

У подростков и взрослых поражение Bordetella pertussis отражается в виде затяжного кашля, который часто лечится с использованием лекарств от ОРВИ при неправильно поставленном диагнозе терапевта.

Методика лечения коклюша: правильный уход или антибиотики?

Клиническая картина при коклюше очень изменяется с течением времени заболевания. Если успеть выявить инфекцию во время первых симптомов, то больному не потребуется принимать сильнодействующие препараты и иммуноподдерживающие лекарства. Достаточно будет предоставить ребенку комфортные условия выздоровления с введением симптоматического лечения и определенного вида антибиотиков. Но в очагах обнаружения коклюша существуют правила по применению мер, необходимых для предупреждения расширения эпидемиологической обстановки.

При коклюше любой тяжести в обязательном порядке госпитализируют грудных детей до года, а также детей из государственных учреждений: приютов, дома ребенка, детских домов.

Объясняется это следующими причинами:

  • для грудных детей при коклюше присутствует угроза для жизни;
  • коклюш быстро распространяется в большой группе людей;
  • больным необходимо соблюдать покой и минимизировать общение;
  • следует определить точную картину болезни и назначить антибиотики.

Взрослых госпитализируют при тяжелом течении инфекционного коклюша, а также при остром поражении верхних дыхательных путей с осложнением астмы и хронического бронхита. Людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы также показана терапия под наблюдением специалистов.

После окончания острого периода малыши с легкой формой бактериального заболевания продолжают лечение в домашних условиях. Для них рекомендуется проведение процедур по восстановлению дыхательной функции. Эффективность доказали методы аэрозолетерапии и дыхательная гимнастика. Очень важно для бронхолегочных тканей при коклюше получать кислородное питание. Поэтому деткам и взрослым прописываются периодические прогулки на улице в любую погоду (кроме сильных морозов) до полного выздоровления.

Все лечебные мероприятия выполняются по предписаниям врача. В домашних условиях лечения больным коклюшем рекомендуется соблюдать щадящий режим, который заключается в следующем:

  • часто гулять на свежем воздухе;
  • избегать физических нагрузок;
  • не допускать нервных потрясений и стрессовых ситуаций;
  • соблюдать диету, употребляя небольшими порциями измельченную пищу, но исключить мелко рубленную жесткую пищу, в том числе жареные семечки, орешки.

Пользу принесет массаж и различные процедуры физиотерапии. При наличии периодов беспокойства и частых припадков кашля, выписываются успокаивающие средства с противосудорожным действием. Если у больного нет аллергии на натуральные вещества, то хорошо помогут снять общее чувство беспокойства отвары и настойки из растительных компонентов валерианы, пиона и пустырника. А с наступлением начала периода выздоровления больному рекомендуется вносить в питание витаминные комплексы различного происхождения.

Родителям следует внимательно следить за изменениями физического и психосоматического поведения ребенка при коклюше. Также нужно своевременно удалять вырабатываемую слизь из верхних дыхательных путей. У малышей с первого года жизни, это легко сделать с помощью специального отсоса.

Чтобы создать местную защиту бронхиальных клеток, требуется вводить в легочную систему специальные лекарства, способные воздействовать на очаги воспаления.

Среди бронхомуколитиков можно выделить такие препараты:

  • Амброксол и Амбробене;
  • Стоптуссин и Лазолван;
  • Бронхикум и Синекод;
  • Эуфиллин и Беродуал.

Прием противосудорожных средств очень важен для предупреждения приступов кашля. Также отлично получается избежать частых припадков у более старших детей, используя отвлекающие игры и занятия. В случае проявления тяжелых состояний врач назначает транквилизаторы типа Сибазона и Седуксена. Хорошо проявляет себя при аллергическом отеке легких современное антигистаминное средство Пипольфен.

Применение антибиотиков при коклюше носит строго индивидуальный характер, который зависит от тяжести состояния больного и наличия противопоказаний к тому или иному препарату. Такая этиотропная терапия дает возможность повлиять непосредственно на причину эпидболезни – биологические микроорганизмы.

Как правило, медикаментозное лечение начинается еще до получения всех результатов обследования, так как при коклюше важно начать терапию как можно раньше. Лечится коклюшная инфекция антибиотиками широкого спектра действия.

Необходимо помнить, что Bordetella pertussis поддается воздействию антибиотиков лишь в начале болезни. При полном развертывании картины инфекционного заболевания, они малоэффективны и способны лишь минимизировать проявление бактериального поражения. Если кашель сохраняется после попыток противомикробной терапии, то дальнейшее применение антибиотиков нецелесообразно.

Среди антибиотиков, применяемых при коклюше выделяются группы:

  • полусинтетических пенициллинов – химически активных против палочки возбудителя: оксациллин, хинациллин;
  • макролидов – самых безопасных противомикробных средств, в ряде которых находятся антибиотики, назначаемые при коклюше: кларитромицин, эритромицин и азитромицин;
  • цефалоспоринов, начиная с третьего поколения – уже устойчивых к разрушающим веществам (лактамазам) грамотрицательных бактерий: цефотаксим, цефепим.

Правильную дозировку и время приема различных видов антибиотиков при лечении коклюша определяет лечащий врач. При подозрении на развитие осложнений обычно прописывается комплекс препаратов, включающий несколько типов антимикробных средств. Это связано с высокой степенью привыкания микроорганизмов коклюша к активным компонентам лекарств, особенно на основе пенициллина.

Основным средством в борьбе с коклюшем и его последствиями выступают антибиотики макролидной группы. Это антибиотики-синтетики, с выраженным антибактериальным эффектом. Пенициллиновые антибиотики, имеющие натуральное происхождение (амоксициллин, амосин, флемоксин), не способны побороть возбудителя коклюша, так как Bordetella pertussis продуцирует защитные клетки, способные противостоять влиянию действующих веществ.

Взрослым при коклюше назначается азитромицин или эритромицин в дозировке 10 мг/на кг массы. Тогда курс лечения имеет продолжительность около 5-7 дней. Детям антибиотики дают в виде суспензии кларитромицина в дозе 7 мг/кг массы, длительность терапии составляет 7 дней.

Макролиды являются наименее токсичными антибиотиками и не вызывают аллергии. Коклюшная палочка не продуцирует иммунные клетки против антибиотиков макролидной группы, поэтому лечение на начальном этапе болезни проходит успешно. Если имеются противопоказания к применению макролидов, тогда пациенту могут назначить триметоприм/сульфаметоксазол в составе комплексного лечения.

При спазмолитическом течении коклюша часто назначают антибиотики группы цефалоспоринов. Применять их нужно с осторожностью, так как возможно проявление аллергических реакций.

Осторожность в приеме сильнодействующих средств обязательна, так как существует опасность побочных явлений со стороны различных внутренних органов. К тому же, в последнее время стал возрастать процент пациентов с лекарственной аллергией. Противопоказаниями к применению антибиотиков при коклюше могут выступать следующие состояния:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • проблемы с дыхательной системой;
  • хронические заболевания сердца и сосудов;
  • анемия и нарушение работы щитовидной железы;
  • беременность и период лактации.

В качестве профилактики лицам, контактирующим с больным человеком, рекомендован прием антибиотиков в возрастной дозировке. При этом применяют комплексное лечение в течение 7 дней. Для вакцинированных детей и взрослых, побывавших в эпидемиологическом очаге коклюша, показаны профилактические меры в условиях домашнего карантина.

Среди частых осложнений коклюша можно наблюдать поражение уздечки языка в результате неправильного прикуса во время приступа. Также при тяжелом течении может наблюдаться гипоксия, связанная с нарушением кровообращения в головном мозге и сердечной мышце. Это приводит к сильным судорогам, которые могут стать даже причиной смерти.

Неправильное лечение коклюша способствует развитию воспаления легких, плеврита и эмфиземы. Зачастую дополнительные простудные заболевания сопровождаются приступами удушья. В частности, пневмония как возможное осложнение протекает длительно со слабой восприимчивостью к лечению и возможными рецидивами.

Помимо вышеперечисленного, приступы кашля могут спровоцировать грыжу, выпадение прямой кишки, различные кровоизлияния. Задержка и остановка дыхания (апноэ) – нежелательные последствия кашля при коклюше. Они встречаются у детей с расстройствами нервной системы и недоношенности.

Таким образом, можно сделать вывод, что коклюшная инфекция опасна для всех групп населения. И лечение эффективно на ранних этапах заболевания. При ухудшении состояния больного необходима экстренная госпитализация, так как приступообразный кашель может привести к самому опасному исходу – остановке дыхания.

Поэтому противники приобретения вакцин и родители, не соглашающиеся на такой способ защиты детей без наличия противопоказаний, рискуют здоровьем будущего поколения и окружающих взрослых людей, не имеющих иммунитета против коклюша.

Кому нужно принимать антибиотики для профилактики коклюша?

Самое читаемое:

datten.ru


Смотрите также




г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]