Действенные способы медикаментозного лечения подагры. Антибиотик при подагре
Лечение подагры медикаментами и противовоспалительными препаратами
Подагра – заболевание суставов ног, связанное с избытком соединений мочекислоты в организме. Болезнь чаще носит хронический характер, требует постоянного лечения. Полностью избавиться от неё невозможно. Улучшение наблюдается у пациентов, которым назначают лечение медикаментами, противовоспалительными препаратами. Средства снижают боль, профилактируют наступление подагрического приступа.
Направления лечебного курса с использованием медикаментов
Эффективное воздействие на образование солей мочекислоты происходит при комплексном подходе. Медикаментозное лечение применяется совместно с диетотерапией, фитотерапией, лечебной физкультурой. Препараты для лечения имеют направленное действие:
Некоторые врачи предлагают использовать радиоактивные локальные ванны, основательное голодание. Такие способы воздействуют на образование, выведение солей мочевой кислоты – альтернативная медицина. Но влияют на состояние пациента, причём часто негативно.
Следите за здоровьем ног!
Исключая пищу, человек не получает пурины с продуктами, но не получает и питательные вещества для нормальной работы внутренних органов. При использовании теплоты радиоактивных веществ, даже локально, организму передаётся ненужная доля радиации.
Поэтому лечение медикаментами остаётся наиболее приемлемым способом борьбы с болезнью, с приступами, с тофусами – гранулированными кристаллическими солевыми образованиями в виде узлов под кожей.
Таблетизированные лекарственные средства урикозурического действия
Средства урикозурического воздействия – препараты, выводящие соли — урины из организма.
Аспирин. Салицилаты подавляют секрецию мочевой кислоты. Принимать в небольшом количестве для профилактики заболевания. В больших дозах ацетилсалициловая кислота вызывает побочные эффекты.
Кетазон. Средство в форме не таблеток, драже. При хронической подагре ног назначают 1 — 2 драже в сутки. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным свойством. Эффективные показатели доказаны длительным, устойчивым действием препарата.
Таблетки Бенемид увеличивают вывод мочекислых солей вместе с мочой в два раза. Назначают четвертую часть миллиграмма дважды в день, постепенно увеличивая дозу до двух миллиграммов. Препарат легко переносим. Используется с 1951 года для лечения подагры нижних конечностей путём торможения почечной реабсорбции уратов.
Антуран назначают в виде таблеток. Хорошо действует там, где не справился Бенемид. Нельзя использовать совместно с Аспирином, который при больших дозировках действует как токсин, блокирует Антуран.
Атофан. Имеет менее активное действие, чем Антуран, Бенемид. Применяется для купирования острого подагрического приступа как обезболивающие таблетки. Назначают 0,75-3 г в сутки, равномерно распределяя на три приёма. Иногда вызывает кишечные расстройства.
Ампливикс. Имеет устойчивый эффект, сокращает уровень урикемии быстрее других препаратов, какие стоит применять дольше – от нескольких недель до месяцев. Доза от 100 до 300 мг. Редко вызывает побочные эффекты, подходит всем больным.
Флексен имеет состав капсул, как таблетки, является штучным препаратом. Дозировка 300-600 мг. Выпускается в виде свеч, ампул, геля. Назначается при острых болевых симптомах подагры, купирует болевые ощущения суставов ног.
Медикаменты урикозурического действия, кроме Ампливикса, назначают пациентам, не старше 60 лет, не имеющим проблем с печенью, почками.
Медикаменты при подагре
Компрессы как дополнительное средство лечения
Основным препаратом, назначаемым в комплексе с медикаментами урикозурического действия, считается Димексид при подагре. Вещество растворяет соли мочевой кислоты, помогает снять боль при обострении болезни. Используют препарат, накладывая повязки на воспалённый участок.
Компрессы при подагре с Димексидом применяют следующим образом:
Соединяют вещество с водой в равной пропорции.
Марлю намачивают в полученном растворе, прикладывают к поражённому участку, накрывают полиэтиленовым пакетом.
Укутывают компресс хлопчатобумажной тканью, затем шерстяной материей.
Оставляют повязки на 30 минут.
Курс — от 10 дней до 3-х месяцев, после делают перерыв.
Если делать процедуры регулярно, соблюдая график, лечение подагры Димексидом будет успешным, облегчит состояние суставов ног.
Мочегонные средства и обезболивающие
В качестве сильного болеутоляющего анальгетика назначают Диклофенак. Лекарство производят в таблетках драже, геле, порошке, свечах. При острой фазе назначают приём таблеток трижды в сутки по 50-75 мг. Хроническая подагра требует проведения лечебного курса до 40 дней по 25 миллиграммов Диклофенака.
Препараты от подагры направлены на нормализацию выведения из организма мочевой кислоты, на подавление синтеза уринов. Лекарства имеют устойчивое действие, при применении лечение имеет постоянный положительный результат. Стоит исключить при подагре диуретики.
Когда в организме «работают» урикодепрессивные средства, они подавляют выработку мочекислых солей, а диуретики, напротив, используют как мочегонные средства. При совместном приёме препаратов происходит нейтрализация их активного действия. Это вызывает обострение подагрического приступа. Применение мочегонных средств при подагре противопоказано вне зависимости от дозировки.
Краткосрочный симптоматический эффект при сильной боли оказывает препарат Мовалис — раствор для введения внутримышечно. Запрещено вводить лекарство внутривенно, это вызовет острую недостаточность почек. Мовалис вводят дозировано не более нескольких дней.
Анальгезирующие свойства имеет лекарство Вольтарен. Оказывает временное действие, купируя боль при сильном приступе. Дозировка — 200 миллиграммов в первые сутки, по 150 миллиграммов – в следующие дни. Дополнительно используется эмульгель, натирая им больной сустав.
Лекарственное средство Блемарен защелачивает мочу, ускоряет выведение мочевой кислоты почками. Рекомендуется при наличии у подагриков нефролитиаза. Медикамент не имеет побочных эффектов, не оказывает негативное воздействие на почки, печень.
Принимайте лекарства для оздоровления
Урикодепрессивные препараты и анальгетики – длительное и краткосрочное лечение
Для устойчивого воздействия на подагру назначают урикодепрессивные средства, для купирования боли при обострении — средства симптоматического воздействия. Первые используются пациентам и после шестидесятилетнего возраста, даже если они имеют недостаточность почек, печени. Для купирования боли назначают анальгетики – разовая терапия.
Аллопуринол – действенное средство, курс лечения — иногда до полугода. Лекарство в таблетках принимают в 100 мг, увеличивая количество до 300. Аллопуринол – препарат длительного устойчивого действия.
Препарат Ибупрофен обладает болеутоляющими, противовоспалительными, жаропонижающими свойствами. Предотвращает синтез арахидоновой кислоты, вырабатывающей простагландины, создающие лихорадочное состояние, боль, воспаление. Препарат принимают от 200 до 400 мг трижды в день. Используют для угнетения подагрической атаки. В паузах между приступами принимают Аллопуринол.
Тиопуринол – лекарство в таблетках, имеющее то же действие, что Аллопуринол, но с лучшей переносимостью. Снижает уровень гиперурикемии, принимается по 250-500 мг в день. Тормозит синтез пуринов.
Для купирования острой боли во время приступа принимают Нимесил. Средство в виде таблеток принимают по 100 мг дважды в течение суток. После снятия боли курс прекращают, назначают препараты длительного действия. Нимесил не рекомендуется принимать более недели.
Оротовая кислота – вещество с хорошими показателями снижения урикемии без повышения урикурии – содержание мочекислот в крови уменьшается, в моче не увеличивается образование мочекислых солей. Оротовую кислоту назначают 2-5 мг, препарат легко переносится, используется для длительной терапии.
При обострении подагры стоит смазывать поражённые места ног препаратом Найз в форме геля.
Существуют медикаменты, снижающие уровень соединений мочевой кислоты, одновременно играют роль мочегонного средства. Препарат Цистон стоит принимать осторожно, если почки не справляются с активным удалением мочи. Цистон угнетает синтез пуринов, выводит их из крови в мочу.
При отсутствии септического артрита внутрисуставно, периартикулярно вводят Дипроспан. Средство относится к глюкокортикоидам, вводится в область стопы дозировано 1 — 2 мл, в зависимости от остроты боли.
Многие врачи не советуют использовать Аспирин для лечения, хоть ацетилсалициловая кислота действует разрушительно на мочекислые соли. Принимать одновременно Аспирин и другие сильнодействующие вещества совместно нельзя!
Популярные средства для лечения болезни ног
Индометацин относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Его назначают часто — быстро справляется с болью, воспалением. Принимают 100-150 мг/сут, постепенно снижая дозу. Иногда для лечения острой степени подагры назначают антибиотики – снимают температуру, воздействуют на воспалительный процесс изнутри.
Фулфлекс при лечении незаменим. Используют мазь, таблетки. Фулфлекс работает краткосрочно, быстро.
Снижает уровень гиперурикемии Кардиомагнил. Средство обладает болеутоляющим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. В основе медикамента содержатся салицилаты, благодаря их включению в состав происходит угнетение мочевых соединений кислоты. Но препарат нельзя использовать с другими медикаментами и прием стоит ограничить одной таблеткой в сутки.
Вышеперечисленные медикаменты — эффективные средства лечения подагры, способные быстро помочь больному.
Пролечитесь весь курс
Преимущества Колхицина
Препараты для лечения подагры на ногах обладают различными свойствами, действиями. Наиболее используемым, эффективным считается Колхицин. В основе растительный компонент — безвременник осенний. Его действие на соли, соединения мочевой кислоты даёт стойкий эффект. Лекарственные препараты на растительной основе обладают положительными свойствами, используются для лечения и профилактики.
Для борьбы с болезнью, улучшения состояния пациента курс лечения ориентируют на снятие боли, воспаления, снижение уровня гиперурикемии. Поэтому врач выбирает анальгезирующие, противовоспалительные препараты при подагре комплексного действия. Колхицин относится к таким медикаментам. Алкалоид пропанового ряда нельзя вводить внутривенно, используют внутрь в виде таблеток.
Колхицин назначают при обострении болезни, образовании тофусов, для профилактики. Хорошо переносится, вызывает побочные эффекты только при индивидуальной негативной реакции организма на компоненты Колхицина. Первые сутки подагрического обострения лекарство принимают каждый час, но не более десяти таблеток.
Вылечить подагру полностью невозможно. Есть возможность облегчить состояние больного, если применять нестероидные противовоспалительные препараты с соблюдением диеты, проведением физических упражнений.
Инъекции при «ловушке для ног»
При подагре на ногах помогают внутривенные, внутримышечные уколы. Врач назначит инъекцию Колхицина, его вводят внутрь мышц. Введение в вену опасно, но некоторые врачи прибегают к такому методу с осторожностью.
Если Колхицин не даёт результата, вызывает нежелательные симптомы, назначают обезболивающие средства – Индометацин, Напроксен. Медикаменты купируют острую боль, вводят внутривенно.
Каждый пациент имеет индивидуальную переносимость на уколы от подагры. Если кроме подагры у больного наблюдаются хронические болезни, назначать нестероидные препараты не рекомендуется, лучше использовать кортикостероиды, вводимые внутримышечно – Преднизон, Триамциолон. Эти препараты колют при подагре прямо в сустав при сильных болевых ощущениях, сильном приступе.
Лечение подагры положительно, когда пациент сам хочет его получать. Человек должен изменить образ жизни, привычки, питание, отдых, иногда сменить место работы, чтобы лечение приносило плоды, болезнь не принимала запущенную форму.
otnogi.ru
Симптомы и лечение подагры на Medside.ru
Подагра — это болезнь, которая поражает суставы человека. Этот процесс происходит в связи с отложением уратов — солей мочевой кислоты.
Подагрический артрит был впервые описан еще в семнадцатом веке в английском труде, который назывался «Трактат о подагре». В нем болевые ощущения при подагре сравнивались с болями «при зажиме конечности прессом».
В основном подагра поражает представителей мужского пола. При этом заболевание отмечается примерно у трех человек на одну тысячу населения. Как правило, подагра проявляется у людей, которым уже исполнилось сорок лет. Женщины болеют подагрой в период после менопаузы. Если у человека развивается подагра, симптомы заболевания выражаются поражением любых суставов в человеческом организме: это могут быть суставы кистей, пальцев, коленей, локтей, ступней. Но наиболее часто заболевание поражает суставы пальцев ступни.
Причины подагры
Факторами, провоцирующими возникновение подагры, является сахарный диабет, артериальная гипертония. Подагра часто развивается у людей, имеющих наследственную расположенность к заболеванию, а также у тех, кто регулярно неправильно питается. В основном приступ подагры проявляется после принятия человеком алкогольных напитков, сильного переедания. Особенно плохо влияет на состояние больных, склонных к подагре, пиво. Приступы подагры беспокоят больных преимущественно в ночное время. При таком приступе человек чувствует сильную и внезапную боль, жар в суставах. Его суставы краснеют. При повторном приступе подагры изначально в пораженном суставе чувствуется покалывание. При отсутствии лечения подагры симптомы, описанные выше, ощущаются все чаще. В то же время обострения становятся более длительными. Постепенно заболевание поражает новые суставы, иногда страдают также почки и мочевыводящие пути.
Симптомы подагры
Началом интермиттирующей подагры считается первый приступ артрита. В данном случае у человека периодически чередуются ремиссии и острые приступы недуга. Во время ремиссии больной совершенно не жалуется на состояние здоровья. Иногда после первого приступа до повторных проявлений заболевания проходят годы. Однако чаще всего такие приступы повторяются один или два раза в год. Подагра прогрессирует, и ее атаки повторяются чаще.
В большинстве случаев у человека, страдающего подагрой, симптомы изначально проявляются поражением I плюснефалангового сустава. При этом развивается острый моноартрит. Причина поражения этих суставов состоит в том, что в этих суставах дегенеративно-дистрофические изменения хряща возникают в первую очередь. Поэтому в них ураты откладываются раньше, чем в других суставах. В более редких случаях первыми поражаются другие суставы ног, еще реже — суставы рук. Кстати, с греческого языка слово «подагра» переводится как «капкан для ноги».
Боль в суставе при подагре развивается резко, приступ может начаться утром или ночью, реже – в другое время суток. Человек страдает от очень интенсивных и резких болевых ощущений. Иногда боль может быть нестерпимой, и анальгетики не помогают от нее избавиться. Очень быстро происходит и развитие признаков местного воспаления, которое уже через несколько часов проявляется максимально. В некоторых случаях возрастает и температура тела больного – она может подниматься даже до сорока градусов. Часто отек и гиперемия кожи над суставом выражаются настолько сильно, что могут напоминать флегмону. Вследствие столь неприятных ощущений подвижность сустава заметно ограничивается. Спустя несколько дней (3–7–10 дней) все симптомы заболевания полностью исчезают.
Если болезнь не лечить, то спустя некоторое время она может спровоцировать деструктуризацию костей. А при более чем четырехлетнем течении заболевания над кожей больного появляются бугры, довольно плотные на ощупь. В них скапливаются кристаллы мочевой кислоты. Такие бугры возникают над больными суставами. Они имеют желтоватый цвет. Иногда бугры лопаются, и из них выходят белые крошки. У некоторых больных при подагре со временем также образуются камни в почках. При этом человека беспокоят периодические приступы повышенного артериального давления, почечные колики. Иногда, достаточно редко, подагра также поражает сердечную мышцу.
Диагностика подагры
Внешние проявления подагры – отеки, опухания – врач обнаруживает уже при осмотре. Во время опроса выясняется наличие у пациента признаков заболевания.
Наиболее точным критерием для диагностики подагры является выявление путем микроскопического исследования урата натрия в тофусе или синовиальной жидкости. Тофус – это отложение кристаллов в мягких тканях мочевой кислоты: они откладываются в виде узелков. Эластичную густую массу, которая заполняет полость суставов, называют синовиальной жидкостью.
Существуют и другие признаки подагры, которые являются очень важными в процессе установления диагноза. Прежде всего, гиперурикемия, при которой в крови содержится слишком высокий уровень мочевой кислоты. Однако при данном явлении подагра возникает не всегда, следовательно, нельзя считать это явление основным критерием для того, чтобы установить диагноз. В процессе диагностики подагры определяется суточный уровень выделения мочевой кислоты с мочой. Во время обострения подагры результаты анализа крови свидетельствуют о наличии повышения СОЭ, возросшем количестве лейкоцитов. Рентгенологическое исследование также является одним из важных моментов при диагностике подагры. Однако в данном случае признаки болезни можно выявить, если она прогрессирует уже на протяжении нескольких лет.
Важно отличить подагру от других недугов со схожими симптомами. Так, иногда подагру принимают за ревматоидный или травматический артрит.
Лечение подагры
Лечение подагры предусматривает постепенное воплощение в жизнь нескольких этапов терапии. Прежде всего, очень важно снять острые проявления заболевания. Дальнейшее лечение направлено на то, чтобы предотвратить обострение заболевания в дальнейшем. Также лечащий врач принимает меры для лечения осложнений заболевания и профилактики дальнейших неприятных проявлений подагры – например, отложения уратов в суставах или в других тканях организма. Кроме того, лечение подагры предусматривает параллельную терапию ряда сопутствующих недугов – повешенного артериального давления, ожирения, сахарного диабета и др.
Если у больного проявляется острый приступ подагры, в первую очередь для лечения заболевания используются противовоспалительные препараты. Часто применяется препарат колхицин, также врач назначает и другие противовоспалительные средства, например, индометацин, диклофенак натрия. Если лечение такими препаратами облегчения человеку не приносит, применяется системное или внутрисуставное применение глюкокортикоидов. Важно, чтобы человек строго соблюдал постельный режим, а пораженная конечность находилась в возвышенном состоянии. Следует придерживаться определенных правил питания при подагре.
Лечение подагры предусматривает применение урикодепрессанты. Эти препараты способствуют подавлению выработки мочевой кислоты. Наиболее часто применяемым препаратом с таким воздействием считается аллопуринол. Средства, которые используются для лечения подагры, пациенты должны принимать длительное время — на протяжении года. Потом доктор корректирует дальнейший способ применения лекарств. Также помимо алопуринола часто назначают урикозурические препараты, стимулирующие выделение мочевой кислоты.
В процессе лечения этими препаратами следует учесть, что при интенсивном выделении мочевой кислоты после начала применения таких препаратов сильно возрастает риск появления камней в почках. Следовательно, очень важны меры, направленные на профилактику мочекаменной болезни. Кроме того, при приеме противоподагрических средств в течение года может повыситься риск развития приступов подагры. Следовательно, параллельно с такими средствами следует принимать препарат колхицин либо нестероидные противовоспалительные средства.
Лечение подагры предусматривает также проведение физиопроцедур, парафиновых и грязевых аппликаций, ванн с радоном и сероводородом. Такие процедуры нужно проводить на стадии ремиссии. В то же время УФ-облучение проводится на область пораженного сустава и даже в некоторых случаях помогает предотвратить приступ. Боль облегчает калий-литий-электрофорез. Между обострениями для эффективного лечения подагры необходимо делать упражнения лечебной гимнастики.
Существуют также некоторые рецепты народной медицины, которые используются для лечения подагры. Для каждодневного питья можно приготовить сбор из корня аира, листов шалфея и толокнянки, травы зверобоя. Еще один сбор для питья в качестве чая включает смесь корня лопуха и пырея, травы фиалки и вероники. Кроме того, полезно периодически пить настои из мяты, крапивы, ромашки, девятисила, брусничного листа, кукурузных рылец, семян льна. В качестве средства, которое уменьшает болевые ощущения в суставах, рекомендуется отвар овса.
Для лечения подагры народными методами готовят также мази для местного применения. Для этого используют сухие шишки хмеля, порошок из которых следует в равных пропорциях растереть с несоленым свиным салом.
Также на пораженные суставы модно прикладывать компрессы из отваров трав (для этого используют хмель, бузину, ромашку). Также можно прикладывать к больным местам лопух, листья капусты
Принятие ванн с добавлением отваров трав также может стать одним из методов лечения подагры. В данном случае в теплую ванну можно добавить отвары из хвоща, бузины, душицы, лопуха, крапивы, можжевельника и др.
Диета при подагре
Больным обязательно необходимо соблюдать специальную диету, которая поможет существенно улучшить их состояние. Диета при подагре разработана так, чтобы все позволенные продукты содержали низкое количество пуринов. К тому же диета при подагре содержит мало калорий, поэтому помогает нормализировать вес человека. В некоторых случаях правильное питание при подагре помогает привести в норму выработку мочевой кислоты. Так, существуют даже сведения о том, что в период голода, войн количество больных подагрой резко уменьшается в связи с ограниченным питанием.
Питание при подагре предусматривает употребление пищи растительного происхождения, а также молочных продуктов. Белок нужно резко ограничить. В рацион больного не должны входить почки, мозги, печень, шоколад, какао, кофе. Также диета при подагре не предусматривает употребления наваристых мясных и рыбных бульонов. Ведь во время варки пурины выходят в жидкость. Желательно примерно один раз в полторы недели проводить разгрузочный день. В такие дни можно есть один из следующих видов продуктов: творог, кефир, овощи, фрукты. Также больным подагрой не стоит употреблять алкогольные напитки, так как алкоголь действует подавляюще на функцию почек, касающуюся выведения мочевой кислоты. Питание при подагре предусматривает минимизацию потребления поваренной соли, поэтому пищу надо, по крайней мере, недосаливать.
Диета при подагре должна включать большое количество фруктов, разных круп, кисломолочных продуктов, сыра. Усилить выделение уратов из организма поможет употребление цитрусовых. Желательно включать в рацион побольше сырых овощей и фруктов. Важно каждый день выпивать не менее двух литров воды, так как это способствует большим объемам мочеотделения. А для недопущения появления в почках камней следует каждый день выпивать около полулитра минеральной щелочной воды. Употреблять жидкость можно в виде компотов, морсов, некрепкого чая.
Больным подагрой не стоит голодать, ведь полное голодание способствует увеличению количества мочевой кислоты в крови. Питание должно быть дробным: есть следует до шести раз каждый день, при этом порция не должна быть большой.
Профилактика подагры
Чтобы избежать проявлений этого неприятного заболевания, следует не допускать травм суставов, не носить слишком узкую и неудобную обувь. Действенным методом профилактики подагры является ведение активного образа жизни, питье большого количества жидкости. Не следует злоупотреблять продуктами, которые богаты белком. Важно контролировать массу тела, так как ожирение может стать одним из провоцирующих факторов для возникновения подагры. Однако в данном случае важно действовать постепенно, так как резкая потеря веса может стать причиной возрастания в крови уровня мочевой кислоты.
medside.ru
Самые эффективные лекарства от подагры
Подагра нарушает обмен веществ в организме. Организм вырабатывает сам и получает с пищей пурины (чаще всего из мяса и печени), необходимые для нормального функционирования всех систем. После распада этих бесцветных кристаллов образуется мочевая кислота, излишки которой должны выходить вместе с мочой.
Издавна причиной подагры считалось излишнее употребление мяса и алгоголя
Однако в результате различных нарушений эта функция может плохо осуществляться, поэтому оставшаяся мочевая кислота кристаллизуется в суставах, воспаляясь и причиняя сильную боль.
Иногда заболевание можно диагностировать по специфическим белым узелкам, вырастающим под кожей вокруг суставов или уха – тофусам.
Хорошие лекарства помогают выведению этих солей, уничтожая очаг воспаления – в некоторых рекомендациях так и указывается: «Применять до исчезновения тофусов».
Чаще всего кристаллы солей выпадают в суставах нижних конечностей.
Приступы и обострение могут спровоцировать:
повреждения сустава;
алкогольные напитки;
длительные нагрузки;
осложнения после операции;
последствия приема мочегонных лекарств.
Заболевание обычно начинается остро, чаще всего ночью, боль при нем быстро нарастает, так что становится невозможным терпеть даже легкие прикосновения. Повышается температура, сустав и ткани вокруг опухают, кожа в этом месте может покраснеть.
Если не купировать воспаление, такое состояние может длиться несколько недель, в сложных случаях суставы теряют подвижность.
Методы и виды
Для быстрого лечения применяются средства, выводящие ненужные излишки мочевой кислоты.
Если суставы воспаляются по причине инфекционного характера, то применяют антибиотики. Их использование помогает убрать боль и выйти из острой фазы болезни, после чего требуется лишь закончить лечение с помощью физиотерапевтических методов и правильной диеты.
Без антибиотиков победа над заболеванием невозможна, но их подбирают строго с учетом особенностей организма и заболевания. Другие методы могут быть лишь сопутствующими, лечение подагры медикаментами, назначенными врачом – это обязательное условие для успешного выздоровления.
На данный момент, несмотря на поистине быстрое развитие медицины и фармакологии, изобретено не так много лекарств, помогающих вылечить или облегчить симптомы этого заболевания.
Есть препараты быстрого действия, лишь убирающие боль, но самыми эффективными таблетками считаются те, которые понижают содержание мочевой кислоты, и при этом не только купируют боль, но и действуют длительно, снимают воспаление.
Таблетки
Аллопуринол
Это лекарство устраняет первоначальные причины заболевания, он удерживает мочевую кислоту на нужном уровне, нарушает ее образование и растворяет ее соли.
Болевые симптомы при этом не убираются, но предотвращаются приступы и рецидивы. Как принимать аллопуринол – об этом надо посоветоваться с врачом, так как могут возникнуть аллергические реакции, нарушиться функция печени, резко понизиться давление.
Его используют в сочетании с йодом – 5 таблеток растворяют в 10 мл йода, дожидаются осветления раствора и смазывают им на ночь пораженные участки, тепло укутывая обрабатываемые конечности для лучшего прогревания.
Компрессы
Компрессы с лекарственными препаратами считаются очень действенным лечением. На ранней стадии они хорошо помогут снять боль, отек и частично растворить солевые отложения.
При длительном употреблении очень эффективно действуют компрессы с димексидом. Его компоненты хорошо проникают через кожу.
Часто димексид применяется в сочетании с новокаином – это позволяет быстрее обезболить больной сустав.
Но это средство не безобидно, хотя и продается без рецептов – у него много противопоказаний, поэтому следует посоветоваться с врачом, чтобы избежать осложнений на почки и печень, на сердце и сосуды.
Опасность его заключается в том, что он не только активизирует некоторые лекарства, но и усиливает их токсичность.
Мази – домашние рецепты
Многие люди применяют самостоятельно приготовленную мазь на ноге. Она действует эффективно, но только в случае полного покоя конечности.
Часто применяют средство, составленное из 200 граммов сливочного масла, 50 мл пива и 50 граммов касторки. Эту смесь кипятят, остужают и наносят на больное место на всю ночь.
Другой рецепт мази для лечения подагры тоже снимает воспаление и боль в суставах и окружающих тканях. Одну четвертую часть стакана подсолнечного масла смешать с одной четвертой стакана натертого на терке хозяйственного мыла. В эту смесь ввести 50 мл керосина и добавить одну столовую ложку соды.
Если воспаление сильно выражено или дело дошло до открытых ран, следует быть особенно осторожным и не заниматься самолечением.
Аптечные мази
Раньше лучшим лекарством от подагры считалась мазь Вишневского – она, как и современные препараты, снимала боль, отеки, воспаление. Новые средства теперь имеют и дополнительные положительные эффекты – они восстанавливают ткани суставов, уничтожают солевые отложения.
В аптеках продаются такие мази, как диклофенак, фулфлекс, крема на основе трав и вытяжек из пиявок.
Применение всех видов лечения и лекарств на ногах требует предварительной консультации с врачом, чтобы убедиться, что диагноз верный и методы лечения назначены правильно.
Многие пациенты обращаются к врачу с вопросом – как снимать боль , не понимая при этом, что нужно лечить не симптомы, а само заболевание, и лечение это будет долгим и трудным. Без квалифицированной помощи в этом случае трудно обойтись.
Подагра часто протекает в хронической форме, и поэтому при ее диагностике нельзя обойтись одномоментными действиями. Многие методы профилактики и устранения последствий воспаления действенны и в домашних условиях, если лечение на ногах будет систематическим и последовательным.
На что нужно обратить внимание:
диета, с малым использованием мясных и рыбных продуктов; соблюдение норм здорового питания и вообще здорового образа жизни – с приемом витаминов, без алкогольных напитков, курения;
обильное питье – травяные настои, отвары, которые пополняют водный баланс, ускоряют метаболизм и выводят соли мочевой кислоты;
физическая активность;
профилактическое применение лекарственных кремов, методов народной медицины;
ношение удобной обуви – при отложении солей суставы часто искривляются, выпирают, кости тоже болезненно реагируют на нагрузку, поэтому нужна обувь на удобном каблуке, не сжимающая ногу, из дышащего материала;
не терпеть боль, не оттягивать лечение, пока не станет слишком поздно – при первых же признаках отложения солей начинать профилактическое и поддерживающее лечение, предварительно поставив диагноз у врача.
Будьте здоровы и не забывайте о профилактике заболеваний.
vashortoped.com
Подагра: медикаментозное лечение препаратами
Содержание статьи:
Для устранения боли в ногах при подагре, используются диклофенак, ибупрофен, найз, мелоксикам как уколы, мази или таблетки, димексид для примочек и компрессов, а также дексаметазон, мовалис, дипроспан.
Чтобы правильно определить какое нужно медикаментозное лечение подагры, какие и зачем препараты назначаются, подходит больше диклофенак, ибупрофен, найз или мовалис, должны ли их дополнить дексаметазон или димексид, следует вначале понять, что собой представляет эта болезнь.
Подагрический артрит – это изменения суставных тканей, вызванные отложениями уратов, солей мочевой кислоты. Причины патологии преимущественно в нарушении обмена веществ, связанном с возрастными изменениями организма и неправильным питанием.
Мужчины болеют подагрой в несколько раз чаще, чем женщины, но препараты типа дексаметазон или мовалис и димексид используются в лечении вне зависимости от пола.
Клиническая картина и особенности болезни
Первые симптомы подагры обычно проявляются после сорока лет. Соли могут откладываться во всех суставах, но чаще и больше всего они скапливаются в ногах и кистях рук.
Пациент испытывает резкую боль в ногах или руках, суставы распухают и становятся горячими. Подвижность становится очень ограниченной.
Часто подагру сопровождают:
Если болезнь не лечить, она будет прогрессировать, поражая и другие органы, и вот здесь необходимо сразу принимать либо мовалис и димексид, либо дексаметазон.
Комплексное лечение подагры
Пробуем нестандартное лечение:
Это заболевание, несмотря на угрожающие симптомы и осложнения, вполне поддается лечению, но при условии, что пациент как можно раньше обратится к врачу и будет придерживаться его рекомендаций. Требуется комплексный подход, базовая программа состоит из таких этапов:
Уменьшение болевого синдрома.
Устранение воспалительного процесса, для этого подходит дексаметазон или мовалис.
Растворение и выведение солей мочевой кислоты.
Восстановление функциональности суставов.
Предупреждение рецидива.
Если болезнь находится в такой стадии, когда полное выздоровление уже невозможно, то требуется хотя бы остановить дальнейшее ее развитие, то есть, разрушение суставов. Для этого в первую очередь назначаются различные препараты, такие как мовалис, димексид или дексаметазон.
Лечение подагры медикаментами
Медицинские препараты в лечении подагры используются практически на каждом этапе.
Нестероидные противовоспалительные препараты. Эти лекарства действую сразу в нескольких направлениях, эффективно снимая боль, устраняя отеки и жар, купируя воспаление. Наиболее распространенные препараты из этой группы:
Диклофенак,
Индометацин,
Ибупрофен,
Мелоксикам,
Найз.
Все они имеют различные активные вещества в составе, какие именно подойдут лучше, оценивает всегда врач в индивидуальном порядке. Следует помнить, что эти лекарства вызывают целый ряд побочных явлений, потому лечение всегда нужно проводить под медицинским надзором. Самостоятельно повышать дозировку или увеличивать длительность курса лечения категорически запрещено.
Нужно помнить, что диклофенак, индометацин, найз и другие подобные лекарства выпускаются также в форме мазей и гелей для наружного применения. Если они используются одновременно с таблетками, содержащимися это же активное вещество, дозировка соответственно возрастает.
Нестероидные препараты не так опасны, как стероидные или антибиотики, но тоже могут вызвать серьезные осложнения, со стороны пищеварительной системы в первую очередь.
Кроме того, негативно влияют при подагре препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту – она препятствует выведению уратов из организма. Очень популярен, если изучить отзывы, такой препарат нового поколения, как Колхицин. Пациенты, страдающие даже запущенной формой подагры, уже на следующий день после начала курса лечения чувствуют значительное облегчение.
Можно его использовать и для профилактики болезни, но с очень большой осторожностью. Если отмечаются побочные явления, врач уменьшает дозировку или же подбирает другие лекарства.
Анальгетики. Нестероидные противовоспалительные лекарства снимают боли, но если они очень сильные, в медикаментозное лечение могут быть дополнительно включены и анальгетики. Схему приема медикаментов тогда составляет и корректирует только врач. Как только состояние пациента улучшается, какой-то один из видов лекарств убирают.
Средства, способствующие рассасыванию и выведению солевых отложений. Это:
аллопуринол,
тиопуринол,
милурит,
олоротовая кислота.
Они снижают синтез мочевой кислоты в организме, препятствуют отложению солей и таким образом препятствуют развитию заболевания. Соли лучше растворяются и выводятся, самочувствие пациента существенно улучшается.
Некоторые из этих препаратов могут приниматься длительное время. Поэтому, даже когда острый приступ подагры миновал и диклофенак, индометацин, ибупрофен, найз или мелоксикам больше не назначаются, в программе лечения остаются аллопуринол или тиопуринол.
Параллельно принимаются лекарственные средства, стимулирующие работу почек – это способствует быстрому избавлению от солевых отложений и препятствует их дальнейшему образованию.
Антибиотики необходимы, если болезнь сопровождается инфекциями. Это могут быть уколы или таблетки системного действия. Обязательно следует принимать в этот период витамины для нормализации обмена веществ и поддержания иммунитета.
Димексид применяется наружно для компрессов, лечение дополняют классические медикаменты при подагре – мовалис, дексаметазон, дипроспан.
Диетотерапия при подагре
Действие лекарств будет более быстрым, а результат – стойким, если пациент, страдающий подагрой, придерживается правильного питания. Этот момент очень важен и его нельзя упускать из виду.
Первое, что нужно сделать при обострении болезни – исключить из рациона все мясные и субпродукты. Это белок, который способствует выработке мочевой кислоты, если плохо усваивается организмом. Диета при подагре подразумевает, что под запрет попадают:
Любые консервы и копчености;
Жареная рыба;
Бобовые – чечевица, горох, фасоль;
Мясные и грибные бульоны;
Пряности;
Сыры с острым или соленым вкусом;
Кофе и черный чай;
Алкогольные напитки, особенно вино и пиво;
Кондитерские изделия и шоколад.
Витамины нужны в этот период в большом количестве, потому нужно употреблять как можно больше отварных или свежих овощей и фруктов, ограничить нужно только употребление капусты любых сортов, сельдерея, болгарского перца, редиса и редьки. В любых количествах будут полезны ягоды и орехи.
Сладости разрешены только в виде джема, варенья или зефира, если конфеты – то без шоколада. Что касается молочных продуктов, то позволены кефир, творог, сметана, простокваша, несоленые и нежирные сыры.
Если принимались длительное время ибупрофен, индометацин, диклофенак, найз или мелоксикам, сильно страдает слизистая желудка и кишечника. Защитить ее может молоко, но не цельное. Лучше использовать его в разбавленном виде как основу для вязких каш и киселей. Могут включаться в рацион любые крупы и макаронные изделия.
Отзывы подтверждают, соблюдение диеты усиливает эффект медикаментозного лечения, помогает почувствовать себя лучше и предотвратить новые приступы подагры. Соблюдать диету нужно постоянно, особенно что касается употребления фруктов, овощей и молочных продуктов.
Если приступ миновал, можно иногда добавлять в меню немного мяса. Но оно должно быть отварным или запеченным, только нежирных сортов – филе птицы, телятина.
Профилактика подагры
Лечение подагры не прекращается никогда, даже при отсутствии приступа. Чтобы не пришлось снова делать уколы, принимать диклофенак, найз, индометацин, ибупрофен или мелоксикам, использовать пластырь от подагры и димексид для компрессов, не обойтись без профилактических мер.
Это непременно диета, здоровый образ жизни и прием лекарств, способствующих выведению мочевой кислоты. Только тогда из домашней аптечки исчезнут диклофенак, ибупрофен, индометацин, найз, мовалис, димексид, дексаметазон или дипроспан.