Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Антибиотик Максипим: инструкция по применению, аналоги и отзывы. Антибиотик максипим


инструкция по применению, аналоги и отзывы

Открытие первого антибиотика (всем сегодня известного пенициллина) в середине ХХ столетия стало настоящим прорывом в медицине. В годы Великой Отечественной войны этот медикамент спас жизни тысячам защитников Родины.

С тех пор биохимия и фармацевтическая промышленность стремительно развивались и предлагали потребителям все новые и новые антибактериальные препараты. Одним из самых современных и широко применяемых в разных направлениях медицины является «Максипим», отзывы о котором регламентируют это средство как весьма и весьма эффективное при различных бактериальных инфекциях.

Состав и форма выпуска

Основным действующим компонентом этого препарата является цефепимадигидрохлорида моногидрат. Фома выпуска – порошок беловато-желтоватого оттенка для приготовления раствора для последующего внутримышечного или внутривенного введения. В нескольких дозировках предлагает производитель потребителям свой продукт «Максипим». Антибиотик можно приобрести во флаконах дозой по 500 мг и 1 г.

Приготовленный для введения состав может храниться при комнатной температуре в течение суток. В условиях холодильника срок хранения готового раствора увеличивается до 1 недели. В виде порошка и в закупоренном флаконе препарат можно хранить в течение 3 лет. Необходимые условия – температура до +30° С и защищенное от света место. Изменение цвета раствора не влияет на активность лекарственного средства.

Фармакологическое влияние

«Максипим» инструкция по применению позиционирует как антибактериальное вещество, принадлежащее к группе цефалоспоринов 4 поколения. Принцип воздействия заключается в разрушении клеточной стенки бактерий, штаммов. Препарат обладает обширным спектром влияния по отношению к целому ряду грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, характеризующихся своей сопротивляемостью к аминогликозидам и антибактриальным средствам 3-го поколения цефалоспориновой группы.

Для «Максипима» характерна устойчивость к бета-лактамазам и активность в отношении большого количества грамположительных и грамотрицательных аэробов (подробный перечень – в инструкции по применению). Но медикамент не активен по отношению к метициллиноустойчивым стафилококкам, пенициллиноустойчивым пневмококкам.

После введения антибиотик «Максипим» (инструкция по применению включает в себя такую информацию) полностью всасывается. Терапевтически значимые концентрации основного действующего компонента обнаруживаются в моче, желчи, бронхиальном секрете, в предстательной железе и перитонеальной жидкости.

Период полувыведения равен приблизительно двум часам. Для сравнения можно сказать, что, к примеру, у взрослых пациентов, которые в течение 9 суток внутривенно получали по 2 г препарата с временным интервалом между процедурами не менее 8 часов, накопления цефепима в организме не обнаружилось. Наибольший объем выводится с мочой (наблюдается до 85 % от изначально полученной пациентом дозировки в виде неизмененного цефепима).

Показания к применению

Антибактериальное средство «Максипим» инструкция по применению рекомендует назначать при различных видах патологии инфекционно-воспалительной природы. Хорошие результаты будут получены при лечении инфекций нижних дыхательных путей (воспаление легких и бронхит в том числе) и мочевыводящих протоков (как не осложненные, так и осложненные, в том числе пиелонефрит). Положительная динамика наблюдается при терапии различных интраабдоминальных инфекционных поражений (не исключая инфекции желчных путей и перитонит).

Также «Максипим» достаточно широко используется медработниками для лечения гинекологических инфекций, инфекционных поражений кожи и мягких тканей, септицемии (сепсис). При лечении пациентов, страдающих фебрильной нейтропенией, «Максипим» инструкция рекомендует применять в качестве эмпирической терапии.

Еще одна область влияния медикамента – бактериальный менингит у детей. Здесь этот антибиотик также прекрасно себя зарекомендовал.

В профилактических целях препарат применяется для предупреждения инфекций в процессе проведения полостных хирургических вмешательств.

В общем и целом можно сказать, что «Максипим» допустимо применять при любых инфекционных заболеваниях, развитие которых спровоцировано чувствительными к нему бактериями и штаммами. Для опознавания микроорганизма-возбудителя и определения его (или их) чувствительности к этому антибиотику полагается делать тесты. Однако «Максипим» влияет на такой широкий спектр бактерий и штаммов, что его в качестве монотерапии можно принимать даже до идентификации возбудителя. Если существует риск развития смешанной инфекции (аэробно-анаэробной), то до проведения тестов по опознаванию болезнетворных бактерий можно начинать лечение «Максипимом» в тандеме с лекарственным средством, влияющим на анаэробы.

Способы применения и режимы дозирования

Дозировку и вид введения (в/в или в/м) определяют в зависимости от чувствительности бактерии, тяжести протекания заболевания и состояния почек пациента. Причем в/в путь обычно предпочитают в случаях, когда инфекция протекает тяжело и реально угрожает жизни больного.

Людям со здоровыми почками и массой тела более 40 кг инъекции делают с периодичностью в 12 часов в дозах, назначенных врачом. Поражения мочевыводящих путей легкой и средней степени тяжести, другие инфекции, протекающие с такой же интенсивностью, лечатся дозировками в 0,5-1 г, вводимыми внутримышечно или внутривенно (как решит доктор). Для борьбы с тяжелыми инфекциями практикуется внутривенно вводить по 2 г вещества (периодичность та же – 12 часов). Для очень тяжелых и несущих в себе угрозу жизни пациента инфекций необходимая дозировка также составляет 2 г, но периодичность - каждые 8 часов.

Антибиотик «Максипим» используют при гриппе только в тех случаях, когда в процессе протекания вирусной инфекции подключается еще и бактериальная.

В процессе проведения хирургических вмешательств (за 1 час до начала) в профилактических целях внутривенно на протяжении получаса водят 2 г «Максипима», после чего дополнительно вливают 500 мг метронидазола. Одновременно вводить оба вещества не следует.

Средний объем препарата для пациентов с весом тела, не достигшим 40 кг, при лечении инфекций мочевыводящих путей (осложненные и не осложненные), поражения мягких тканей и кожи (не осложненные), воспаления легких и эмпирической терапии нейтропенической лихорадки составляет 50 мг на килограмм веса. Инъекции делают с периодичностью 12 часов. При бактериальном менингите и нейтропенической лихорадке те же 50 мг/кг рекомендуют вводить с интервалами между процедурами, равными 8 часам.

Для пациентов, страдающих отклонениями в функционировании почек, требуется корректировать поддерживающую дозу. Антибиотик «Максипим» описание препарата (дозировка в зависимости от вида возбудителя и тяжести инфекции будет подобрана лечащим врачом) рекомендует исходный объем медикамента принимать такой же, как для людей со здоровыми почками, а поддерживающую дозировку подобрать в зависимости от значений клиренса креатина.

Тем больным, которые принимают «Максипим» и проходят гемодиализ, рекомендуют по завершении процедуры вводить повторно новую дозу антибиотика, равную исходной. Это необходимо, т. к. за 3 часа гемодиализа из организма будет удалено до 68 % от общего количества препарата «Максипим» (инструкция содержит эту информацию).

Противопоказания для приема «Мексипима»

Несмотря на чрезвычайно широкий спектр воздействия этого антибактериального лекарственного средства, у него нет большого перечня противопоказаний. «Максипим» инструкция по применению запрещает принимать людям с индивидуальной гиперчувствительностью с цефепиму и L-аргинину. Также недопустимо его назначать пациентам с реакциями немедленной гиперчувствительности к пенициллинам, к другим бета-лактамным средствам, антибактериальным препаратам цефалоспоринового типа.

Внимательно к своему самочувствию в период лечения «Максипимом» должны относиться беременные женщины и кормящие мамочки, люди, страдающие заболеваниями пищеварительного тракта, особенно это касается таких недугов, как язвенный или антибиотико-ассоциированный колит, региональный энтерит.

Что касается влияния на репродуктивную функцию, надо сказать, что при клинических испытаниях на животных никаких негативных воздействий на организм матери и плода выявлено не было. Однако хорошо контролируемых исследований о влиянии на организм женщины не производилось. Поэтому беременным допустимо принимать «Максипим» только под контролем врача. В женское грудное молоко медикамент выделяется в очень малых количествах, однако рисковать не стоит. В период лактации принимать медикамент следует с осторожностью.

Кроме того, антибиотик «Максипим» инструкция рекомендует применять с большой осторожностью тем, кто страдает тяжелыми формами хронической почечной недостаточности. Исследования показали, что у пациентов с ХПН увеличивается период полувыведения вещества из организма. В то же время люди с нарушениями функций печени или муковисцидозом не ощущают на себе каких-либо фармакокинетических изменений, связанных со всасываемостью и выведением из организма цефепима.

Побочные эффекты, превышение допустимой дозы

В общем и целом можно сказать, что «Максипим» хорошо переносится пациентами, а частота развития побочных проявлений не высока. Из всех зафиксированных случаев чаще всего речь шла о расстройствах функционирования ЖКТ (диспепсия, понос, запор, тошнота, рвота) и реакциях гиперчувствительности (сыпь, кожный зуд, повышение температуры).

Кроме того, информация, имеющаяся о таком лекарственном средстве, как антибиотик «Максипим» - описание препарата, инструкция по его применению, - свидетельствует о возможности возникновения реакций со стороны сердечно-сосудистой системы в виде тахикардии (учащенное сердцебиение) и болей в груди. Органы дыхания могут заявить о себе болями в горле, одышкой и кашлем. Наиболее вероятными реакциями со стороны ЦНС будет бессонница, возможны головные боли, головокружение, беспокойство, спутанность сознания, парестезии. Из прочих проявлений речь может идти об астении, вагинитах, потливости, болевых ощущениях в спине, периферических отеках. Также в качестве побочных эффектов специалисты-медики говорят о возможном изменении лабораторных показателей.

Что касается превышения допустимых к приему доз антибиотика «Максипим», инструкция по применению сообщает об эффективности в таких случаях гемодиализа.

На что стоит обратить внимание?

Масса разных неординарных ситуаций может развиться в период, когда назначен антибиотик «Максипим». Как применять его в таких случаях? Если на фоне «Максипима» развился псевдомембранозный колит с длительной диареей, его вообще прекращают принимать и назначают ванкомицин или метронидазол.

Если пациент страдает сочетанной тяжелой печеночной и почечной недостаточностями, медперсоналу надлежит вести постоянный мониторинг концентрации препарата в плазме крови и, в зависимости от показателей, корректировать дозировку.

Если антибиотик применяется уже на протяжении длительного периода времени, важно регулярно контролировать состав периферической крови и функциональных показателей почек и печени.

В тех случаях, когда у пациента из удаленного инфекционного очага наблюдается менингеальная диссеминация (распространение возбудителя как в пределах очага, так и по всему организму), есть подозрения о менингите или такой диагноз уже установлен, следует отказаться от лечения «Максипимом» и назначить какое-либо альтернативное антибактериальное средство с подтвержденной для данного диагноза эффективностью.

Есть вероятность выявления положительной реакции на тест Кумбса, ложноположительной – на присутствие глюкозы в моче.

"Максипим" при гриппе и простуде (т.е. при вирусных инфекциях) эффективным не будет.

Взаимодействие с другими веществами

Если пациенту назначен к приему «Максипим», применение параллельно других лекарственных средств должно находиться под контролем врача. Этот антибиотик фармацевтически не совместим с другими противомикробными медицинскими препаратами и гепарином.

Канальцевая секреция цефепима буде существенно снижена при совмещении с диуретиками, аминогликозидами и полимиксином В. Такой же тандем ЛС повысит концентрацию «Максиприма» в составе сыворотки крови, усилит нефротоксичность вплоть до развития нефронекроза. Кроме того, увеличится период полураспада.

Совмещение «Максиприма» с НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) затормозит выведение цефалоспоринов из организма и может стать причиной развития кровотечения.

Применение в комплексе с другими бактерицидными антибиотиками (аминогликозидами) повлечет проявление синергизма, с бактериостатическими - антагонизма.

Медикаменты-аналоги

Лекарственные средства-аналоги подбираются исходя из международного непатентованного названия (МНН), наименования основного действующего компонента (для «Максипима» таковым является цефепим). Наиболее востребованными аналогами антибактериального средства «Максипим» отзывы специалистов называют такие препараты, как «Цефепим-Альпа», «Цефепим», «Мовизар», «Максицеф», «Цефепим стерильный».

Это далеко не полный перечень, а что касается наименования «Цефепим», то здесь, кроме выше указанных, существуют еще «Цефепим-Виал», «Цефепим-Аджио», «Цефепим-Джодас», «Цефепим-Алкем», «Цефепима гидрохлорид».

Также при разных видах бактериальных инфекций медработники назначают к приему препараты «Ладеф», «Эфипим», «Кефсепим», «Цефомакс», «Цепим».

Что касается медикаментов-аналогов, то они могут быть не всегда столь эффективны, как лицензионный препарат.

Мнение пациентов и медработников

Поскольку лекарственное средство имеет широкий спектр применения при самых разных микробных инфекциях, то и мнения о «Максипиме» есть и позитивной направленности, и негативной. Большинство людей, принимавших антибиотик, остались довольны полученными результатами. Улучшение состояния здоровья даже при тяжелых формах бактериальных инфекций наступало на 2-3 сутки от начала курса терапии. По мнению медработников, препарат также прекрасно зарекомендовал себя в самых разных клинических ситуациях. Да и стоимость лекарственного средства не так чтобы очень высока (есть медикаменты дешевле, но в то же время есть и значительно дороже, чем «Максипим»).

Однако есть и не такие радужные мнения об этом лекарстве. В основном негативно отзываются те пациенты, у кого в процессе лечения проявились побочные эффекты. Кроме того, отрицательное мнение высказала отдельная группа людей, которая принимала антибиотик «Максипим» при простуде. Хотя в этом случае результат, так сказать, ожидаемый. Любая простуда имеет вирусную природу, а «Максипим» - это бактерицидный препарат, принцип воздействия которого основан на разрушении клеточной мембраны бактерии.

Купить медикамент можно, только имея рецепт от лечащего врача. И это правильно: медик, обладающий специальными знаниями и опытом, таким образом подберет антибактериальный препарат и рассчитает минимально эффективную дозу, что все риски по развитию побочных эффектов будут сведены к минимуму, а позитивное воздействие на организм будет максимальным.

fb.ru

Антибиотик Максипим: инструкция по применению, аналоги и отзывы |

Открытие первого антибиотика (всем сегодня известного пенициллина) в середине ХХ столетия стало настоящим прорывом в медицине. В годы Великой Отечественной войны этот медикамент спас жизни тысячам защитников Родины.

С тех пор биохимия и фармацевтическая промышленность стремительно развивались и предлагали потребителям все новые и новые антибактериальные препараты. Одним из самых современных и широко применяемых в разных направлениях медицины является «Максипим», отзывы о котором регламентируют это средство как весьма и весьма эффективное при различных бактериальных инфекциях.

Основным действующим компонентом этого препарата является цефепимадигидрохлорида моногидрат. Фома выпуска – порошок беловато-желтоватого оттенка для приготовления раствора для последующего внутримышечного или внутривенного введения. В нескольких дозировках предлагает производитель потребителям свой продукт «Максипим». Антибиотик можно приобрести во флаконах дозой по 500 мг и 1 г.

Приготовленный для введения состав может храниться при комнатной температуре в течение суток. В условиях холодильника срок хранения готового раствора увеличивается до 1 недели. В виде порошка и в закупоренном флаконе препарат можно хранить в течение 3 лет. Необходимые условия – температура до +30° С и защищенное от света место. Изменение цвета раствора не влияет на активность лекарственного средства.

«Максипим» инструкция по применению позиционирует как антибактериальное вещество, принадлежащее к группе цефалоспоринов 4 поколения. Принцип воздействия заключается в разрушении клеточной стенки бактерий, штаммов. Препарат обладает обширным спектром влияния по отношению к целому ряду грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, характеризующихся своей сопротивляемостью к аминогликозидам и антибактриальным средствам 3-го поколения цефалоспориновой группы.

Для «Максипима» характерна устойчивость к бета-лактамазам и активность в отношении большого количества грамположительных и грамотрицательных аэробов (подробный перечень – в инструкции по применению). Но медикамент не активен по отношению к метициллиноустойчивым стафилококкам, пенициллиноустойчивым пневмококкам.

После введения антибиотик «Максипим» (инструкция по применению включает в себя такую информацию) полностью всасывается. Терапевтически значимые концентрации основного действующего компонента обнаруживаются в моче, желчи, бронхиальном секрете, в предстательной железе и перитонеальной жидкости.

Период полувыведения равен приблизительно двум часам. Для сравнения можно сказать, что, к примеру, у взрослых пациентов, которые в течение 9 суток внутривенно получали по 2 г препарата с временным интервалом между процедурами не менее 8 часов, накопления цефепима в организме не обнаружилось. Наибольший объем выводится с мочой (наблюдается до 85 % от изначально полученной пациентом дозировки в виде неизмененного цефепима).

Антибактериальное средство «Максипим» инструкция по применению рекомендует назначать при различных видах патологии инфекционно-воспалительной природы. Хорошие результаты будут получены при лечении инфекций нижних дыхательных путей (воспаление легких и бронхит в том числе) и мочевыводящих протоков (как не осложненные, так и осложненные, в том числе пиелонефрит). Положительная динамика наблюдается при терапии различных интраабдоминальных инфекционных поражений (не исключая инфекции желчных путей и перитонит).

Также «Максипим» достаточно широко используется медработниками для лечения гинекологических инфекций, инфекционных поражений кожи и мягких тканей, септицемии (сепсис). При лечении пациентов, страдающих фебрильной нейтропенией, «Максипим» инструкция рекомендует применять в качестве эмпирической терапии.

Еще одна область влияния медикамента – бактериальный менингит у детей. Здесь этот антибиотик также прекрасно себя зарекомендовал.

В профилактических целях препарат применяется для предупреждения инфекций в процессе проведения полостных хирургических вмешательств.

В общем и целом можно сказать, что «Максипим» допустимо применять при любых инфекционных заболеваниях, развитие которых спровоцировано чувствительными к нему бактериями и штаммами. Для опознавания микроорганизма-возбудителя и определения его (или их) чувствительности к этому антибиотику полагается делать тесты. Однако «Максипим» влияет на такой широкий спектр бактерий и штаммов, что его в качестве монотерапии можно принимать даже до идентификации возбудителя. Если существует риск развития смешанной инфекции (аэробно-анаэробной), то до проведения тестов по опознаванию болезнетворных бактерий можно начинать лечение «Максипимом» в тандеме с лекарственным средством, влияющим на анаэробы.

Дозировку и вид введения (в/в или в/м) определяют в зависимости от чувствительности бактерии, тяжести протекания заболевания и состояния почек пациента. Причем в/в путь обычно предпочитают в случаях, когда инфекция протекает тяжело и реально угрожает жизни больного.

Людям со здоровыми почками и массой тела более 40 кг инъекции делают с периодичностью в 12 часов в дозах, назначенных врачом. Поражения мочевыводящих путей легкой и средней степени тяжести, другие инфекции, протекающие с такой же интенсивностью, лечатся дозировками в 0,5-1 г, вводимыми внутримышечно или внутривенно (как решит доктор). Для борьбы с тяжелыми инфекциями практикуется внутривенно вводить по 2 г вещества (периодичность та же – 12 часов). Для очень тяжелых и несущих в себе угрозу жизни пациента инфекций необходимая дозировка также составляет 2 г, но периодичность — каждые 8 часов.

Антибиотик «Максипим» используют при гриппе только в тех случаях, когда в процессе протекания вирусной инфекции подключается еще и бактериальная.

В процессе проведения хирургических вмешательств (за 1 час до начала) в профилактических целях внутривенно на протяжении получаса водят 2 г «Максипима», после чего дополнительно вливают 500 мг метронидазола. Одновременно вводить оба вещества не следует.

Средний объем препарата для пациентов с весом тела, не достигшим 40 кг, при лечении инфекций мочевыводящих путей (осложненные и не осложненные), поражения мягких тканей и кожи (не осложненные), воспаления легких и эмпирической терапии нейтропенической лихорадки составляет 50 мг на килограмм веса. Инъекции делают с периодичностью 12 часов. При бактериальном менингите и нейтропенической лихорадке те же 50 мг/кг рекомендуют вводить с интервалами между процедурами, равными 8 часам.

Для пациентов, страдающих отклонениями в функционировании почек, требуется корректировать поддерживающую дозу. Антибиотик «Максипим» описание препарата (дозировка в зависимости от вида возбудителя и тяжести инфекции будет подобрана лечащим врачом) рекомендует исходный объем медикамента принимать такой же, как для людей со здоровыми почками, а поддерживающую дозировку подобрать в зависимости от значений клиренса креатина.

Тем больным, которые принимают «Максипим» и проходят гемодиализ, рекомендуют по завершении процедуры вводить повторно новую дозу антибиотика, равную исходной. Это необходимо, т. к. за 3 часа гемодиализа из организма будет удалено до 68 % от общего количества препарата «Максипим» (инструкция содержит эту информацию).

Несмотря на чрезвычайно широкий спектр воздействия этого антибактериального лекарственного средства, у него нет большого перечня противопоказаний. «Максипим» инструкция по применению запрещает принимать людям с индивидуальной гиперчувствительностью с цефепиму и L-аргинину. Также недопустимо его назначать пациентам с реакциями немедленной гиперчувствительности к пенициллинам, к другим бета-лактамным средствам, антибактериальным препаратам цефалоспоринового типа.

Внимательно к своему самочувствию в период лечения «Максипимом» должны относиться беременные женщины и кормящие мамочки, люди, страдающие заболеваниями пищеварительного тракта, особенно это касается таких недугов, как язвенный или антибиотико-ассоциированный колит, региональный энтерит.

Что касается влияния на репродуктивную функцию, надо сказать, что при клинических испытаниях на животных никаких негативных воздействий на организм матери и плода выявлено не было. Однако хорошо контролируемых исследований о влиянии на организм женщины не производилось. Поэтому беременным допустимо принимать «Максипим» только под контролем врача. В женское грудное молоко медикамент выделяется в очень малых количествах, однако рисковать не стоит. В период лактации принимать медикамент следует с осторожностью.

Кроме того, антибиотик «Максипим» инструкция рекомендует применять с большой осторожностью тем, кто страдает тяжелыми формами хронической почечной недостаточности. Исследования показали, что у пациентов с ХПН увеличивается период полувыведения вещества из организма. В то же время люди с нарушениями функций печени или муковисцидозом не ощущают на себе каких-либо фармакокинетических изменений, связанных со всасываемостью и выведением из организма цефепима.

В общем и целом можно сказать, что «Максипим» хорошо переносится пациентами, а частота развития побочных проявлений не высока. Из всех зафиксированных случаев чаще всего речь шла о расстройствах функционирования ЖКТ (диспепсия, понос, запор, тошнота, рвота) и реакциях гиперчувствительности (сыпь, кожный зуд, повышение температуры).

Кроме того, информация, имеющаяся о таком лекарственном средстве, как антибиотик «Максипим» — описание препарата, инструкция по его применению, — свидетельствует о возможности возникновения реакций со стороны сердечно-сосудистой системы в виде тахикардии (учащенное сердцебиение) и болей в груди. Органы дыхания могут заявить о себе болями в горле, одышкой и кашлем. Наиболее вероятными реакциями со стороны ЦНС будет бессонница, возможны головные боли, головокружение, беспокойство, спутанность сознания, парестезии. Из прочих проявлений речь может идти об астении, вагинитах, потливости, болевых ощущениях в спине, периферических отеках. Также в качестве побочных эффектов специалисты-медики говорят о возможном изменении лабораторных показателей.

Что касается превышения допустимых к приему доз антибиотика «Максипим», инструкция по применению сообщает об эффективности в таких случаях гемодиализа.

Масса разных неординарных ситуаций может развиться в период, когда назначен антибиотик «Максипим». Как применять его в таких случаях? Если на фоне «Максипима» развился псевдомембранозный колит с длительной диареей, его вообще прекращают принимать и назначают ванкомицин или метронидазол.

Если пациент страдает сочетанной тяжелой печеночной и почечной недостаточностями, медперсоналу надлежит вести постоянный мониторинг концентрации препарата в плазме крови и, в зависимости от показателей, корректировать дозировку.

Если антибиотик применяется уже на протяжении длительного периода времени, важно регулярно контролировать состав периферической крови и функциональных показателей почек и печени.

В тех случаях, когда у пациента из удаленного инфекционного очага наблюдается менингеальная диссеминация (распространение возбудителя как в пределах очага, так и по всему организму), есть подозрения о менингите или такой диагноз уже установлен, следует отказаться от лечения «Максипимом» и назначить какое-либо альтернативное антибактериальное средство с подтвержденной для данного диагноза эффективностью.

Есть вероятность выявления положительной реакции на тест Кумбса, ложноположительной – на присутствие глюкозы в моче.

«Максипим» при гриппе и простуде (т.е. при вирусных инфекциях) эффективным не будет.

Если пациенту назначен к приему «Максипим», применение параллельно других лекарственных средств должно находиться под контролем врача. Этот антибиотик фармацевтически не совместим с другими противомикробными медицинскими препаратами и гепарином.

Канальцевая секреция цефепима буде существенно снижена при совмещении с диуретиками, аминогликозидами и полимиксином В. Такой же тандем ЛС повысит концентрацию «Максиприма» в составе сыворотки крови, усилит нефротоксичность вплоть до развития нефронекроза. Кроме того, увеличится период полураспада.

Совмещение «Максиприма» с НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) затормозит выведение цефалоспоринов из организма и может стать причиной развития кровотечения.

Применение в комплексе с другими бактерицидными антибиотиками (аминогликозидами) повлечет проявление синергизма, с бактериостатическими — антагонизма.

Лекарственные средства-аналоги подбираются исходя из международного непатентованного названия (МНН), наименования основного действующего компонента (для «Максипима» таковым является цефепим). Наиболее востребованными аналогами антибактериального средства «Максипим» отзывы специалистов называют такие препараты, как «Цефепим-Альпа», «Цефепим», «Мовизар», «Максицеф», «Цефепим стерильный».

Это далеко не полный перечень, а что касается наименования «Цефепим», то здесь, кроме выше указанных, существуют еще «Цефепим-Виал», «Цефепим-Аджио», «Цефепим-Джодас», «Цефепим-Алкем», «Цефепима гидрохлорид».

Также при разных видах бактериальных инфекций медработники назначают к приему препараты «Ладеф», «Эфипим», «Кефсепим», «Цефомакс», «Цепим».

Что касается медикаментов-аналогов, то они могут быть не всегда столь эффективны, как лицензионный препарат.

Поскольку лекарственное средство имеет широкий спектр применения при самых разных микробных инфекциях, то и мнения о «Максипиме» есть и позитивной направленности, и негативной. Большинство людей, принимавших антибиотик, остались довольны полученными результатами. Улучшение состояния здоровья даже при тяжелых формах бактериальных инфекций наступало на 2-3 сутки от начала курса терапии. По мнению медработников, препарат также прекрасно зарекомендовал себя в самых разных клинических ситуациях. Да и стоимость лекарственного средства не так чтобы очень высока (есть медикаменты дешевле, но в то же время есть и значительно дороже, чем «Максипим»).

Однако есть и не такие радужные мнения об этом лекарстве. В основном негативно отзываются те пациенты, у кого в процессе лечения проявились побочные эффекты. Кроме того, отрицательное мнение высказала отдельная группа людей, которая принимала антибиотик «Максипим» при простуде. Хотя в этом случае результат, так сказать, ожидаемый. Любая простуда имеет вирусную природу, а «Максипим» — это бактерицидный препарат, принцип воздействия которого основан на разрушении клеточной мембраны бактерии.

Купить медикамент можно, только имея рецепт от лечащего врача. И это правильно: медик, обладающий специальными знаниями и опытом, таким образом подберет антибактериальный препарат и рассчитает минимально эффективную дозу, что все риски по развитию побочных эффектов будут сведены к минимуму, а позитивное воздействие на организм будет максимальным.

mari-a.ru

Максипим: инструкция по применению - Яндекс.Здоровье

Всасывание

Средние концентрации цефепима в плазме (мкг/мл) у взрослых здоровых мужчин после однократного в/в введения в течение 30 мин представлены в таблице 1.

Таблица 1.

Доза цефепима 0.5 ч 2 ч 4 ч 12 ч
500 мг в/в 38.2 11.6 5.0 0.2
1 г в/в 78.7 24.3 10.5 0.6
2 г в/в 163.1 44.8 19.2 1.1

Cmax в плазме крови цефепима при в/в введении в дозах 500 мг, 1 г и 2 г составляет соответственно 39.1 ± 3.5 мкг/мл, 81.7 ±5.1 мкг/мл и 163.9 ±25.3 мкг/мл.

После в/м введения цефепим всасывается полностью. При дозах 500 мг, 1 г и 2 г Cmax цефепима в плазме крови составляет соответственно 13.9 ±3.4 мкг/мл, 29.6 ± 4.4 мкг/мл, 57.5±9.5 мкг/мл; Tmax составляет соответственно 1.4±0.9 ч, 1.6 ± 0.4 ч, 1.5 ±0.4 ч. Средние концентрации цефепима в плазме (мкг/мл) после однократного в/м введения представлены в таблице 2.

Таблица 2.

Доза цефепима 0.5 ч
500 мг 8.2 12.5 12.0 1.9
1 г 14.8 25.9 26.3 4.5
2 г 36,1 49.9 51.3 8.7

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет менее 19% и не зависит от концентрации цефепима в сыворотке крови.

У здоровых людей при в/в введении Максипима в дозе 2 г с интервалом 8 ч в течение 9 дней не наблюдалось кумуляции цефепима в организме.

Терапевтические концентрации цефепима обнаруживаются в моче, желчи, перитонеальной жидкости, содержимом ожоговых волдырей, слизистом секрете бронхов, тканях предстательной железы, аппендиксе и желчном пузыре.

Метаболизм и выведение

Цефепим метаболизируется в N-метилпирролидин, который быстро превращается в оксид N -метилпирролидина.

Средний T1/2 цефепима из организма составляет около 2 ч. Общий клиренс в среднем составляет 120 мл/мин. Цефепим выводится почти полностью за счет почечных механизмов регуляции, главным образом путем клубочковой фильтрации (средний почечный клиренс составляет 110 мл/мин). В моче обнаруживается приблизительно 85% введенного цефепима в неизмененном виде, менее 1% N-метилпирролидина, около 6.8% оксида N-метилпирролидина и около 2.5% эпимера цефепима.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

После однократного в/в введения препарата в дозе 1 г пациентам старше 65 лет отмечалось увеличение AUC и уменьшение почечного клиренса, по сравнению с молодыми больными.

Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. У пациентов с почечной недостаточностью различной степени тяжести T1/2 из организма увеличивается. При тяжелых нарушениях функции почек, требующих проведение сеансов диализа, T1/2 составляет в среднем 13 ч при гемодиализе и 19 ч при перитонеальном диализе.

Фармакокинетика цефепима у пациентов с нарушениями функции печени или муковисцидозом не изменена. Коррекция дозы для таких пациентов не требуется.

У детей в возрасте от 2 месяцев до 11 лет после однократного в/в или в/м введения препарата в дозе 50 мг/кг массы тела и после введения нескольких доз препарата каждые 8 ч (n =29) или каждые 12 ч (n =13), но не менее 48 ч общий клиренс и Vd составляли 3.3±1.0 мл/мин/кг и 0.3±0.1 л/кг. Выведение цефепима в неизменном виде с мочой составляло 60.4±30.4% от введенной дозы, а почечный клиренс в среднем 2.0±1.1 мл/мин/кг. Возраст и пол пациентов не оказывали существенного влияния на общий клиренс и Vd с учетом поправки на массу тела каждого.

При введении препарата в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч (n =13) кумуляции цефепима не отмечалось, в то время как Cmax, AUC и T1/2 увеличивались примерно на 15% в стационарном состоянии при введении по схеме 50 мг/кг каждые 8 ч. Фармакокинетические параметры цефепима у детей после в/в введения в дозе 50 мг/кг сравнимы с фармакокинетическими параметрами препарата у взрослых после в/в введения в дозе 2 г.

После в/м введения Cmax цефепима в плазме крови составляла в среднем 68 мкг/мл за медиану 0.75 ч. Через 8 ч после в/м введения концентрация цефепима в плазме крови составляла в среднем 6 мкг/мл. Абсолютная биодоступность цефепима после в/м инъекции составляет в среднем 82%.

Концентрации препарата в спинномозговой жидкости (СМЖ) и в плазме крови у детей при бактериальном менингите представлены в таблице 3.

Таблица 3.

Время после введения Концентрация в плазме крови (мкг/мл)* Концентрация в СМЖ (мкг/мл)* Отношение концентраций в СМЖ/плазме крови*
0.5 ч 67.1±51.2 5.7±0.14 0.12±0.14
1 ч 44.1±7.8 4.3±1.5 0.1±0.04
2 ч 23.9±12.9 3.6±2.0 0.17±0.09
4 ч 11.7±15.7 4.2±1.1 0.87±0.56
8 ч 4.9±5.9 3.3±2.8 1.02±0.64

* возраст детей от 3.1 мес до 12 лет со стандартным отклонением в возрасте ±3 года.

Доза препарата - 50 мг/кг массы тела при в/в вливании в течение 5-20 мин каждые 8 ч. Концентрации в плазме и СМЖ определены в конце вливания на 2 или 3 день лечения препаратом.

health.yandex.ru

Максипим: инструкция по применению - Яндекс.Здоровье

Всасывание

Средние концентрации цефепима в плазме (мкг/мл) у взрослых здоровых мужчин после однократного в/в введения в течение 30 мин представлены в таблице 1.

Таблица 1.

Доза цефепима 0.5 ч 2 ч 4 ч 12 ч
500 мг в/в 38.2 11.6 5.0 0.2
1 г в/в 78.7 24.3 10.5 0.6
2 г в/в 163.1 44.8 19.2 1.1

Cmax в плазме крови цефепима при в/в введении в дозах 500 мг, 1 г и 2 г составляет соответственно 39.1 ± 3.5 мкг/мл, 81.7 ±5.1 мкг/мл и 163.9 ±25.3 мкг/мл.

После в/м введения цефепим всасывается полностью. При дозах 500 мг, 1 г и 2 г Cmax цефепима в плазме крови составляет соответственно 13.9 ±3.4 мкг/мл, 29.6 ± 4.4 мкг/мл, 57.5±9.5 мкг/мл; Tmax составляет соответственно 1.4±0.9 ч, 1.6 ± 0.4 ч, 1.5 ±0.4 ч. Средние концентрации цефепима в плазме (мкг/мл) после однократного в/м введения представлены в таблице 2.

Таблица 2.

Доза цефепима 0.5 ч
500 мг 8.2 12.5 12.0 1.9
1 г 14.8 25.9 26.3 4.5
2 г 36,1 49.9 51.3 8.7

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет менее 19% и не зависит от концентрации цефепима в сыворотке крови.

У здоровых людей при в/в введении Максипима в дозе 2 г с интервалом 8 ч в течение 9 дней не наблюдалось кумуляции цефепима в организме.

Терапевтические концентрации цефепима обнаруживаются в моче, желчи, перитонеальной жидкости, содержимом ожоговых волдырей, слизистом секрете бронхов, тканях предстательной железы, аппендиксе и желчном пузыре.

Метаболизм и выведение

Цефепим метаболизируется в N-метилпирролидин, который быстро превращается в оксид N -метилпирролидина.

Средний T1/2 цефепима из организма составляет около 2 ч. Общий клиренс в среднем составляет 120 мл/мин. Цефепим выводится почти полностью за счет почечных механизмов регуляции, главным образом путем клубочковой фильтрации (средний почечный клиренс составляет 110 мл/мин). В моче обнаруживается приблизительно 85% введенного цефепима в неизмененном виде, менее 1% N-метилпирролидина, около 6.8% оксида N-метилпирролидина и около 2.5% эпимера цефепима.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

После однократного в/в введения препарата в дозе 1 г пациентам старше 65 лет отмечалось увеличение AUC и уменьшение почечного клиренса, по сравнению с молодыми больными.

Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. У пациентов с почечной недостаточностью различной степени тяжести T1/2 из организма увеличивается. При тяжелых нарушениях функции почек, требующих проведение сеансов диализа, T1/2 составляет в среднем 13 ч при гемодиализе и 19 ч при перитонеальном диализе.

Фармакокинетика цефепима у пациентов с нарушениями функции печени или муковисцидозом не изменена. Коррекция дозы для таких пациентов не требуется.

У детей в возрасте от 2 месяцев до 11 лет после однократного в/в или в/м введения препарата в дозе 50 мг/кг массы тела и после введения нескольких доз препарата каждые 8 ч (n =29) или каждые 12 ч (n =13), но не менее 48 ч общий клиренс и Vd составляли 3.3±1.0 мл/мин/кг и 0.3±0.1 л/кг. Выведение цефепима в неизменном виде с мочой составляло 60.4±30.4% от введенной дозы, а почечный клиренс в среднем 2.0±1.1 мл/мин/кг. Возраст и пол пациентов не оказывали существенного влияния на общий клиренс и Vd с учетом поправки на массу тела каждого.

При введении препарата в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч (n =13) кумуляции цефепима не отмечалось, в то время как Cmax, AUC и T1/2 увеличивались примерно на 15% в стационарном состоянии при введении по схеме 50 мг/кг каждые 8 ч. Фармакокинетические параметры цефепима у детей после в/в введения в дозе 50 мг/кг сравнимы с фармакокинетическими параметрами препарата у взрослых после в/в введения в дозе 2 г.

После в/м введения Cmax цефепима в плазме крови составляла в среднем 68 мкг/мл за медиану 0.75 ч. Через 8 ч после в/м введения концентрация цефепима в плазме крови составляла в среднем 6 мкг/мл. Абсолютная биодоступность цефепима после в/м инъекции составляет в среднем 82%.

Концентрации препарата в спинномозговой жидкости (СМЖ) и в плазме крови у детей при бактериальном менингите представлены в таблице 3.

Таблица 3.

Время после введения Концентрация в плазме крови (мкг/мл)* Концентрация в СМЖ (мкг/мл)* Отношение концентраций в СМЖ/плазме крови*
0.5 ч 67.1±51.2 5.7±0.14 0.12±0.14
1 ч 44.1±7.8 4.3±1.5 0.1±0.04
2 ч 23.9±12.9 3.6±2.0 0.17±0.09
4 ч 11.7±15.7 4.2±1.1 0.87±0.56
8 ч 4.9±5.9 3.3±2.8 1.02±0.64

* возраст детей от 3.1 мес до 12 лет со стандартным отклонением в возрасте ±3 года.

Доза препарата - 50 мг/кг массы тела при в/в вливании в течение 5-20 мин каждые 8 ч. Концентрации в плазме и СМЖ определены в конце вливания на 2 или 3 день лечения препаратом.

health.yandex.ru


Смотрите также




г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]