Реферат на тему Прививки. Вакцины и прививки реферат
Реферат на тему Прививки
Введение. Для чего нужны прививки? Когда ребенок появляется на свет, он обычно имеет иммунитет к некоторым болезням. Это заслуга борющихся с болезнями антител, которые передаются через плаценту от матери к будущему новорожденному. Впоследствии, кормящийся грудью младенец постоянно получает дополнительные антитела с грудным молоком. Но такой иммунитет носит только временный характер. Вакцинация (прививка, иммунизация) - создание искусственного иммунитета к некоторым болезням. Для этого используются относительно безобидные антигены (белковые молекулы), которые являются частью микроорганизмов, вызывающих болезни. Микроорганизмами могут быть вирусы, типа кори, или бактерии. Вакцинация - одно из самых лучших средств, чтобы защитить детей против инфекционных болезней, которые вызывали серьезные болезни прежде, чем прививки были доступны. Необоснованная критика вакцинации в прессе, была вызвана стремлением журналистов к раздуванию сенсаций из отдельных случаев послевакцинальных осложнений. Да, побочные эффекты свойственны всем лекарственным препаратам, в том числе и вакцинам. Но риск получить осложнение от прививки гораздо ничтожнее, чем риск от последствий инфекционной болезни у непривитых детей. Вакцины стимулируют ответ иммунной системы так, как будто имеет место реальная инфекция. Иммунная система затем борется с "инфекцией" и запоминает микроорганизм, который ее вызвал. При этом если микроб вновь попадает в организм, эффективно борется с ним. В настоящее время имеются четыре различных типа вакцин: · содержащие ослабленный живой микроорганизм, например вакцина полиомиелита, кори, свинки и краснухи. · содержащие убитый микроорганизм, например вакцина коклюша. · содержащие анатоксин; это токсин, произведенный бактерией или вирусом. Например, дифтерия и вакцины столбняка - фактически анатоксины. · биосинтетические вакцины; они содержат вещества, полученные генно-инженерными методами и вызывающими реакцию иммунной системы. Например вакцина гепатита B, гемофильной инфекции. Важно удостовериться, что Ваши дети иммунизируются в правильные сроки. Рекомендуемые прививки для детей. Следующий план прививок рекомендуется педиатрами. Обычно, только здоровые дети прививаются строго по графику, так что вопрос о сроках вакцинации решается индивидуально Вашим педиатром.
1. Вакцинация АКДС (дифтерия, столбняк, коклюш). первая - в 3 месяца вторая - в 4 месяца третья - в 5 месяцев от рождения Ревакцинации: первая (RV1) - 18 месяцев, АКДС вторая (RV2) - 6 лет, АДС-М третья (RV3) - 11 лет, АД-М четвертая (RV4) - 16-17 лет, АДС-М взрослые - однократно, каждые 10 лет, АДС-М (АД-М) 2. Вакцинация полиомиелита. первая - в 3 месяца вторая - в 4 месяца третья - в 5 месяцев от рождения Ревакцинации: первая (RV1) - 18 месяцев вторая (RV2) - 2 года третья (RV3) - 6 лет 3. БЦЖ (против туберкулеза) Вакцинация на 4-7 день жизни (как правило в родильном доме) Ревакцинации: первая (RV1) - 7 лет вторая (RV2) - 14 лет (проводится детям, неинфицированным туберкулезом и не получившим прививку в 7 лет) 4. Корь, паротит, краснуха Вакцинация в 1 год. Ревакцинация в 6 лет. 5. Гепатит В. | I схема | II схема |
Первая вакцинация | Новорожденные в первые 24 часа жизни (перед прививкой БЦЖ) | 4-5 месяц жизни ребенка | Вторая вакцинация | 1 месяц жизни ребенка | 5-6 месяц жизни ребенка | Третья вакцинация | 5-6 месяц жизни ребенка | 12-13 месяц жизни ребенка | Вакцина АКДС АКДС вакцина защищает против дифтерии, столбняка и коклюша. АДС-М и АД-М это формы той же самой вакцины. Дифтерия, это серьезная инфекция, при которой может происходить блокирование дыхательных путей. Кроме того, дифтерия чревата серьезными осложнениями - поражением сердца, почек и пр. Использование АКДС вакцины практически ликвидировало дифтерию и столбняк и заметно уменьшило число случаев коклюша. Но, в настоящее время, наблюдается рост заболеваемости дифтерией. Поэтому в регионах с неблагоприятной обстановкой проводится дополнительная вакцинация взрослого населения. Столбняк (тетанус) - поражение нервной системы, вызванная бактериями, загрязняющими рану. Столбняк может быть в любом возрасте. Коклюш - поражение дыхательной системы, характеризуется "спазматическим" кашлем. Осложнения могут быть у детей до первого года жизни; дети на первом месяце жизни особенно восприимчивы к инфекции. Вакцина АКДС вводится внутримышечно в ягодицу или бедро. План вакцинации Вакцинация АКДС является обязательным условием при устройстве ребенка в детский сад. После проведения вакцинации и ревакцинации согласно плану (см. выше), проводятся ревакцинации взрослым каждые 10 лет (вакциной АДС-М). Побочные эффекты Вакцина часто вызывает умеренные побочные эффекты: небольшая лихорадка, умеренная болезненность, покраснение и припухание в месте инъекции. Повышение температуры тела (как правило не выше 37,5 С), легкое недомогание в течение 1-2 дней. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь. Серьезные осложнения, вызванные АКДС иммунизацией редки; они происходят в меньше чем одном проценте случаев вакцинации. Они могут включать судороги на фоне лихорадки, у склонных к ним детей; выраженную аллергическую реакцию. Когда вакцинация откладывается Если новорожденный имеет более серьезную болезнь чем умеренная простуда. Когда новорожденный имеет неврологические нарушения, или отстает в развитии, из вакцины исключается компонент коклюша. Эти дети могут получать АДС-М вакцину (дифтерия и столбняк). Если была выраженная реакция на предыдущее введение АКДС, консультируются с педиатром прежде, чем новорожденный вакцинируется: · припадки от 3 до 7 дней после вакцинации · резкое ухудшение общего состояния · аллергическая реакция после получения вакцины: припухлость лица или затрудненное дыхание · температура 38 С или выше, шок или коллапс в течение первых двух дней после вакцинации · постоянный, неуправляемый крик ребенка, продолжающийся более трех часов одновременно в течение первых двух дней после вакцинации Дети, которые имели проблемы с АКДС/АДС-М вакциной, обычно могут безопасно получать АД-М вакцину. Для снятия болезненности, припухлости и красноты в области инъекции, врач может назначать парацетамол, или другие противовоспалительные препараты. Некоторые врачи рекомендуют прием препаратов перед вакцинацией. Теплая ткань или грелка также может помочь уменьшить болезненность. Вакцина против полиомиелита Полиомиелит - желудочно-кишечная вирусная инфекция, осложнением которой могут быть параличи. Защита против полиомиелита происходит в более чем 90 процентов от всех иммунизируемых детей. Имеется два типа вакцины: 1. Вакцина Солка (IPV), содержащая инактивированный полиовирус (вводится инъекцией) 2. Вакцина Сэбина (OPV), содержит безопасный, ослабленный живой вирус. Вводится через рот. Это - наиболее часто используемая вакцина полиомиелита сегодня. План вакцинации Вакцинация полиомиелита является обязательным условием при устройстве ребенка в детский сад. Проводится вакцинация и ревакцинация согласно плану (см. выше). Также проводятся ревакцинации взрослым, если они не вакцинированы в детстве и выезжают в опасные по полиомиелиту районы. В настоящее время, под эгидой ВОЗ, реализуется программа по искоренению полиомиелита к 2000 году. В рамках той программы проводится массовая вакцинация детей, вне традиционного графика иммунизации. Когда вакцинация откладывается Если новорожденный имеет иммунные нарушения (тогда IPV вакцина рекомендуется вместо OPV вакцины). Дети с иммунными нарушениями должны избежать контакта с любым, кто получил живой вирус, OPV вакцину, в течение двух недель после прививки. Вводимая IPV вакцина не должна быть дана людям с серьезной аллергией к неомицину или стрептомицину. OPV вакцина, как правило, не имеет серьезных побочных эффектов. IPV вакцина может вызывать умеренную болезненность и красноту в месте введения в течение нескольких дней; это можно устранить противовоспалительными лекарственными средствами типа парацетамола. Вакцина БЦЖ Применяется против туберкулеза. Представляет собой живые, ослабленные бактерии туберкулеза. Туберкулез - инфекция поражающая преимущественно легкие, но процесс может затрагивать любые органы и системы организма. Возбудитель туберкулеза - микобактерия Коха - очень устойчива к применяемому лечению. Вакцинация проводится, обычно в родильном доме. Вводится внутрикожно в верхней части левого плеча. После введения вакцины образуется небольшое уплотнение, которое может нагноится и постепенно, после заживления, образуется рубчик (как правило весь процесс длится от 2-3 месяцев и дольше). Для оценки приобретенного иммунитета, в дальнейшем, ребенку ежегодно проводится туберкулиновая проба (реакция Манту). Осложнения вакцинации Как правило носят местный характер: · подкожные "холодные" абсцессы (гнойники) - возникают при нарушении техники вакцинации · воспаление местных лимфатических узлов · келлоидные рубцы · воспаление костей и распространенная БЦЖ-инфекция (у детей с выраженным иммунодефицитом), встречается очень редко Когда вакцинация откладывается У новорожденных противопоказания к вакцинации БЦЖ: · острые заболевания (внутриутробные инфекции, гемолитическая болезнь и пр.) · выраженная недоношенность (используют БЦЖ-М вакцину) Противопоказания к ревакцинации: · клеточные иммунодефициты, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания · терапия кортикостероидами и иммунодепрессантами · туберкулез · осложненные реакции на предыдущее введение БЦЖ Вакцина против кори Корь - вирусное заболевание, чрезвычайно заразное. При контакте с больным корью заболевают 98% непривитых или не имеющих иммунитета людей. Вакцина готовится из живых ослабленных вирусов кори. Некоторые вакцины содержат краснушный и паротитный компоненты. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в области плеча. План вакцинации Вакцинация кори является обязательным условием при устройстве ребенка в детский сад. Проводится вакцинация и ревакцинация согласно плану (см. выше). Побочные эффекты У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Может быть повышение температуры тела (как правило не выше 37-38 С), легкое недомогание в течение 2-3 дней. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь. Серьезные осложнения, вызванные крайне редки. Они могут включать судороги на фоне лихорадки, у склонных к ним детей; выраженную аллергическую реакцию. Когда вакцинация откладывается Противопоказания к вакцинации: · иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания · аллергия на аминогликозиды (канамицин, мономицин) · беременность Если ребенок получал препараты содержащие иммуноглобулины или плазму крови, то вакцинация проводится не ранее, чем через 2-3 месяца. Вакцина против паротита (свинки) Паротит - вирусное заболевание, поражающее преимущественно слюнные железы, поджелудочную железу, яички. Может быть причиной мужского бесплодия и осложнений (панкреатит, менингит). Иммунитет после однократной вакцинации, как правило, пожизненный. Вакцина готовится из живых ослабленных вирусов паротита. Вводится подкожно, под лопатку или в плечо. Побочные эффекты У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Может быть повышение температуры тела с 4 по 12-й день после вакцинации, легкое недомогание в течение 1-2 дней. Иногда кратковременное (2-3 дня) незначительное увеличение околоушных слюнных желез. Серьезные осложнения, вызванные крайне редки. Они могут включать судороги на фоне лихорадки, у склонных к ним детей; выраженную аллергическую реакцию. Крайне редко может развиться легко протекающий менингит. Когда вакцинация откладывается Противопоказания к вакцинации: · иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания · аллергия на аминогликозиды (канамицин, мономицин), перепелинные яйца · если была аллергия на коревую вакцину Вакцина против гепатита B Гепатит B - вирусное заболевание, поражающее печень. Опасным последствием этой болезни является ее затяжное течение с переходом в хронический гепатит, цирроз и рак печени. Кроме того, для заражения гепатитом B достаточно контакта с ничтожным количеством крови больного. Вакцина готовится генно-инженерными методами. Вводится внутримышечно в бедро или плечо. План вакцинации Иммунизируются дети и взрослые из групп риска (медицинские работники, лица получающие препараты крови и пр.). Вакцинация детей:
| I схема | II схема | Первая вакцинация | Новорожденные в первые 24 часа жизни (перед прививкой БЦЖ) | 4-5 месяц жизни ребенка | Вторая вакцинация | 1 месяц жизни ребенка | 5-6 месяц жизни ребенка | Третья вакцинация | 5-6 месяц жизни ребенка | 12-13 месяц жизни ребенка | Вакцинация взрослых: первые две прививки - с интервалом 1 месяц третья - через 6 месяца после второй Побочные эффекты. Практически не наблюдаются. Может быть в месте введения покраснение и уплотнение; кратковременное ухудшение самочувствия. Описаны единичные случаи сильных аллергических реакций; боли в суставах, мышцах. Противопоказания. Индивидуальная непереносимость дрожжевых грибов и других компонентов препаратов. Заключение. Иммунные нарушения, иммунодефицит Иммунные нарушения или иммунодефицит наблюдаются при: врожденных иммунодефицитных состояниях, ВИЧ-инфекции, других иммунодефицитных болезнях; раке, лейкозе, других онкологических заболеваниях; при лечении глюкокортикоидами и цитостатиками. Эти заболевания, как правило, несовместимы с иммунизацией «живыми» вакцинами. Так как даже ослабленный микроорганизм может вызвать заболевание, если имеется серьезное нарушение иммунитета. ПЕРЕЧЕHЬ МЕДИЦИHСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАHИЙ К ПРОВЕДЕHИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК (согласно приказу МЗ РФ №375 от 18.12.1997)
Вакцина | Противопоказания | Все вакцины | Сильная реакция или осложнение на предыдущую дозу | Все живые вакцины | Все живые вакцины. Иммунодефицитное состояние (первичное), иммуносупрессия, злокачественные новообразования, беременность | БЦЖ вакцина | Вес ребенка менее 2000 г. Келоидный рубец после предыдущей дозы. |
ОПВ (орально-полиомиелитная вакцина) | Абсолютных противопоказаний нет | АКДС | Прогрессирующее заболевание нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе (вместо АКДС вводят АДС) | АДС, АДС-М | Абсолютных противопоказаний нет | ЖКВ (живая коревая вакцина), ЖПВ (живая паротитная вакцина) | Тяжелые реакции на аминогликозиды. Анафилактические реакции на яичный белок. | Вакцина против краснухи или тривакцина (корь, паротит, краснуха) | Тяжелые реакции на аминогликозиды. Анафилактические реакции на яичный белок. | bukvasha.ru Реферат: "Прививки"
Выдержка из работыВведение. Для чего нужны прививки? Когда ребенок появляется на свет, он обычно имеет иммунитет к некоторым болезням. Это заслуга борющихся с болезнями антител, которые передаются через плаценту от матери к будущему новорожденному. Впоследствии, кормящийся грудью младенец постоянно получает дополнительные антитела с грудным молоком. Но такой иммунитет носит только временный характер. Вакцинация (прививка, иммунизация) — создание искусственного иммунитета к некоторым болезням. Для этого используются относительно безобидные антигены (белковые молекулы), которые являются частью микроорганизмов, вызывающих болезни. Микроорганизмами могут быть вирусы, типа кори, или бактерии. Вакцинация — одно из самых лучших средств, чтобы защитить детей против инфекционных болезней, которые вызывали серьезные болезни прежде, чем прививки были доступны. Необоснованная критика вакцинации в прессе, была вызвана стремлением журналистов к раздуванию сенсаций из отдельных случаев послевакцинальных осложнений. Да, побочные эффекты свойственны всем лекарственным препаратам, в том числе и вакцинам. Но риск получить осложнение от прививки гораздо ничтожнее, чем риск от последствий инфекционной болезни у непривитых детей. Вакцины стимулируют ответ иммунной системы так, как будто имеет место реальная инфекция. Иммунная система затем борется с «инфекцией» и запоминает микроорганизм, который ее вызвал. При этом если микроб вновь попадает в организм, эффективно борется с ним. В настоящее время имеются четыре различных типа вакцин: содержащие ослабленный живой микроорганизм, например вакцина полиомиелита, кори, свинки и краснухи. содержащие убитый микроорганизм, например вакцина коклюша. содержащие анатоксин; это токсин, произведенный бактерией или вирусом. Например, дифтерия и вакцины столбняка — фактически анатоксины. биосинтетические вакцины; они содержат вещества, полученные генно-инженерными методами и вызывающими реакцию иммунной системы. Например вакцина гепатита B, гемофильной инфекции. Важно удостовериться, что Ваши дети иммунизируются в правильные сроки. Рекомендуемые прививки для детей. Следующий план прививок рекомендуется педиатрами. Обычно, только здоровые дети прививаются строго по графику, так что вопрос о сроках вакцинации решается индивидуально Вашим педиатром. 1. Вакцинация АКДС (дифтерия, столбняк, коклюш). первая — в 3 месяца вторая — в 4 месяца третья — в 5 месяцев от рождения Ревакцинации: первая (RV1) — 18 месяцев, АКДС вторая (RV2) — 6 лет, АДС-М третья (RV3) — 11 лет, АД-М четвертая (RV4) — 16−17 лет, АДС-М взрослые — однократно, каждые 10 лет, АДС-М (АД-М) 2. Вакцинация полиомиелита. первая — в 3 месяца вторая — в 4 месяца третья — в 5 месяцев от рождения Ревакцинации: первая (RV1) — 18 месяцев вторая (RV2) — 2 года третья (RV3) — 6 лет 3. БЦЖ (против туберкулеза) Вакцинация на 4−7 день жизни (как правило в родильном доме) Ревакцинации: первая (RV1) — 7 лет вторая (RV2) — 14 лет (проводится детям, неинфицированным туберкулезом и не получившим прививку в 7 лет) 4. Корь, паротит, краснуха Вакцинация в 1 год. Ревакцинация в 6 лет. 5. Гепатит В. | | I схема | II схема | | Первая вакцинация | Новорожденные в первые 24 часа жизни (перед прививкой БЦЖ) | 4−5 месяц жизни ребенка | | Вторая вакцинация | 1 месяц жизни ребенка | 5−6 месяц жизни ребенка | | Третья вакцинация | 5−6 месяц жизни ребенка | 12−13 месяц жизни ребенка | | |
Вакцина АКДС АКДС вакцина защищает против дифтерии, столбняка и коклюша. АДС-М и АД-М это формы той же самой вакцины. Дифтерия, это серьезная инфекция, при которой может происходить блокирование дыхательных путей. Кроме того, дифтерия чревата серьезными осложнениями — поражением сердца, почек и пр. Использование АКДС вакцины практически ликвидировало дифтерию и столбняк и заметно уменьшило число случаев коклюша. Но, в настоящее время, наблюдается рост заболеваемости дифтерией. Поэтому в регионах с неблагоприятной обстановкой проводится дополнительная вакцинация взрослого населения. Столбняк (тетанус) — поражение нервной системы, вызванная бактериями, загрязняющими рану. Столбняк может быть в любом возрасте. Коклюш — поражение дыхательной системы, характеризуется «спазматическим» кашлем. Осложнения могут быть у детей до первого года жизни; дети на первом месяце жизни особенно восприимчивы к инфекции. Вакцина АКДС вводится внутримышечно в ягодицу или бедро. План вакцинации Вакцинация АКДС является обязательным условием при устройстве ребенка в детский сад. После проведения вакцинации и ревакцинации согласно плану (см. выше), проводятся ревакцинации взрослым каждые 10 лет (вакциной АДС-М). Побочные эффекты Вакцина часто вызывает умеренные побочные эффекты: небольшая лихорадка, умеренная болезненность, покраснение и припухание в месте инъекции. Повышение температуры тела (как правило не выше 37,5 С), легкое недомогание в течение 1−2 дней. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь. Серьезные осложнения, вызванные АКДС иммунизацией редки; они происходят в меньше чем одном проценте случаев вакцинации. Они могут включать судороги на фоне лихорадки, у склонных к ним детей; выраженную аллергическую реакцию. Когда вакцинация откладывается Если новорожденный имеет более серьезную болезнь чем умеренная простуда. Когда новорожденный имеет неврологические нарушения, или отстает в развитии, из вакцины исключается компонент коклюша. Эти дети могут получать АДС-М вакцину (дифтерия и столбняк). Если была выраженная реакция на предыдущее введение АКДС, консультируются с педиатром прежде, чем новорожденный вакцинируется: припадки от 3 до 7 дней после вакцинации резкое ухудшение общего состояния аллергическая реакция после получения вакцины: припухлость лица или затрудненное дыхание температура 38 С или выше, шок или коллапс в течение первых двух дней после вакцинации постоянный, неуправляемый крик ребенка, продолжающийся более трех часов одновременно в течение первых двух дней после вакцинации Дети, которые имели проблемы с АКДС/АДС-М вакциной, обычно могут безопасно получать АД-М вакцину. Для снятия болезненности, припухлости и красноты в области инъекции, врач может назначать парацетамол, или другие противовоспалительные препараты. Некоторые врачи рекомендуют прием препаратов перед вакцинацией. Теплая ткань или грелка также может помочь уменьшить болезненность. Вакцина против полиомиелита Полиомиелит — желудочно-кишечная вирусная инфекция, осложнением которой могут быть параличи. Защита против полиомиелита происходит в более чем 90 процентов от всех иммунизируемых детей. Имеется два типа вакцины: 1. Вакцина Солка (IPV), содержащая инактивированный полиовирус (вводится инъекцией) 2. Вакцина Сэбина (OPV), содержит безопасный, ослабленный живой вирус. Вводится через рот. Это — наиболее часто используемая вакцина полиомиелита сегодня. План вакцинации Вакцинация полиомиелита является обязательным условием при устройстве ребенка в детский сад. Проводится вакцинация и ревакцинация согласно плану (см. выше). Также проводятся ревакцинации взрослым, если они не вакцинированы в детстве и выезжают в опасные по полиомиелиту районы. В настоящее время, под эгидой ВОЗ, реализуется программа по искоренению полиомиелита к 2000 году. В рамках той программы проводится массовая вакцинация детей, вне традиционного графика иммунизации. Когда вакцинация откладывается Если новорожденный имеет иммунные нарушения (тогда IPV вакцина рекомендуется вместо OPV вакцины). Дети с иммунными нарушениями должны избежать контакта с любым, кто получил живой вирус, OPV вакцину, в течение двух недель после прививки. Вводимая IPV вакцина не должна быть дана людям с серьезной аллергией к неомицину или стрептомицину. OPV вакцина, как правило, не имеет серьезных побочных эффектов. IPV вакцина может вызывать умеренную болезненность и красноту в месте введения в течение нескольких дней; это можно устранить противовоспалительными лекарственными средствами типа парацетамола. Вакцина БЦЖ Применяется против туберкулеза. Представляет собой живые, ослабленные бактерии туберкулеза. Туберкулез — инфекция поражающая преимущественно легкие, но процесс может затрагивать любые органы и системы организма. Возбудитель туберкулеза — микобактерия Коха — очень устойчива к применяемому лечению. Вакцинация проводится, обычно в родильном доме. Вводится внутрикожно в верхней части левого плеча. После введения вакцины образуется небольшое уплотнение, которое может нагноится и постепенно, после заживления, образуется рубчик (как правило весь процесс длится от 2−3 месяцев и дольше). Для оценки приобретенного иммунитета, в дальнейшем, ребенку ежегодно проводится туберкулиновая проба (реакция Манту). Осложнения вакцинации Как правило носят местный характер: подкожные «холодные» абсцессы (гнойники) — возникают при нарушении техники вакцинации воспаление местных лимфатических узлов келлоидные рубцы воспаление костей и распространенная БЦЖ-инфекция (у детей с выраженным иммунодефицитом), встречается очень редко Когда вакцинация откладывается У новорожденных противопоказания к вакцинации БЦЖ: острые заболевания (внутриутробные инфекции, гемолитическая болезнь и пр.) выраженная недоношенность (используют БЦЖ-М вакцину) Противопоказания к ревакцинации: клеточные иммунодефициты, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания терапия кортикостероидами и иммунодепрессантами туберкулез осложненные реакции на предыдущее введение БЦЖ Вакцина против кори Корь — вирусное заболевание, чрезвычайно заразное. При контакте с больным корью заболевают 98% непривитых или не имеющих иммунитета людей. Вакцина готовится из живых ослабленных вирусов кори. Некоторые вакцины содержат краснушный и паротитный компоненты. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в области плеча. План вакцинации Вакцинация кори является обязательным условием при устройстве ребенка в детский сад. Проводится вакцинация и ревакцинация согласно плану (см. выше). Побочные эффекты У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Может быть повышение температуры тела (как правило не выше 37−38 С), легкое недомогание в течение 2−3 дней. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь. Серьезные осложнения, вызванные крайне редки. Они могут включать судороги на фоне лихорадки, у склонных к ним детей; выраженную аллергическую реакцию. Когда вакцинация откладывается Противопоказания к вакцинации: иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания аллергия на аминогликозиды (канамицин, мономицин) беременность Если ребенок получал препараты содержащие иммуноглобулины или плазму крови, то вакцинация проводится не ранее, чем через 2−3 месяца. Вакцина против паротита (свинки) Паротит — вирусное заболевание, поражающее преимущественно слюнные железы, поджелудочную железу, яички. Может быть причиной мужского бесплодия и осложнений (панкреатит, менингит). Иммунитет после однократной вакцинации, как правило, пожизненный. Вакцина готовится из живых ослабленных вирусов паротита. Вводится подкожно, под лопатку или в плечо. Побочные эффекты У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Может быть повышение температуры тела с 4 по 12-й день после вакцинации, легкое недомогание в течение 1−2 дней. Иногда кратковременное (2−3 дня) незначительное увеличение околоушных слюнных желез. Серьезные осложнения, вызванные крайне редки. Они могут включать судороги на фоне лихорадки, у склонных к ним детей; выраженную аллергическую реакцию. Крайне редко может развиться легко протекающий менингит. Когда вакцинация откладывается Противопоказания к вакцинации: иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания аллергия на аминогликозиды (канамицин, мономицин), перепелинные яйца если была аллергия на коревую вакцину Вакцина против гепатита B Гепатит B — вирусное заболевание, поражающее печень. Опасным последствием этой болезни является ее затяжное течение с переходом в хронический гепатит, цирроз и рак печени. Кроме того, для заражения гепатитом B достаточно контакта с ничтожным количеством крови больного. Вакцина готовится генно-инженерными методами. Вводится внутримышечно в бедро или плечо. План вакцинации Иммунизируются дети и взрослые из групп риска (медицинские работники, лица получающие препараты крови и пр.). Вакцинация детей: | | I схема | II схема | | Первая вакцинация | Новорожденные в первые 24 часа жизни (перед прививкой БЦЖ) | 4−5 месяц жизни ребенка | | Вторая вакцинация | 1 месяц жизни ребенка | 5−6 месяц жизни ребенка | | Третья вакцинация | 5−6 месяц жизни ребенка | 12−13 месяц жизни ребенка | | |
Вакцинация взрослых: первые две прививки — с интервалом 1 месяц третья — через 6 месяца после второй Побочные эффекты. Практически не наблюдаются. Может быть в месте введения покраснение и уплотнение; кратковременное ухудшение самочувствия. Описаны единичные случаи сильных аллергических реакций; боли в суставах, мышцах. Противопоказания. Индивидуальная непереносимость дрожжевых грибов и других компонентов препаратов. Заключение. Иммунные нарушения, иммунодефицит Иммунные нарушения или иммунодефицит наблюдаются при: врожденных иммунодефицитных состояниях, ВИЧ-инфекции, других иммунодефицитных болезнях; раке, лейкозе, других онкологических заболеваниях; при лечении глюкокортикоидами и цитостатиками. Эти заболевания, как правило, несовместимы с иммунизацией «живыми» вакцинами. Так как даже ослабленный микроорганизм может вызвать заболевание, если имеется серьезное нарушение иммунитета. ПЕРЕЧЕHЬ МЕДИЦИHСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАHИЙ К ПРОВЕДЕHИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК (согласно приказу МЗ РФ № 375 от 18. 12. 1997) | Вакцина | Противопоказания | | Все вакцины | Сильная реакция или осложнение на предыдущую дозу | | Все живые вакцины | Все живые вакцины. Иммунодефицитное состояние (первичное), иммуносупрессия, злокачественные новообразования, беременность | | БЦЖ вакцина | Вес ребенка менее 2000 г. Келоидный рубец после предыдущей дозы. | | ОПВ (орально-полиомиелитная вакцина) | Абсолютных противопоказаний нет | | АКДС | Прогрессирующее заболевание нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе (вместо АКДС вводят АДС) | | АДС, АДС-М | Абсолютных противопоказаний нет | | ЖКВ (живая коревая вакцина), ЖПВ (живая паротитная вакцина) | Тяжелые реакции на аминогликозиды. Анафилактические реакции на яичный белок. | | Вакцина против краснухи или тривакцина (корь, паротит, краснуха) | Тяжелые реакции на аминогликозиды. Анафилактические реакции на яичный белок. | | | Показать Свернутьsinp.com.ua Реферат - Зачем нужно делать прививки?
ЗАЧЕМ НУЖНО ДЕЛАТЬ ПРИВИВКИ?На протяжении многих веков инфекционные заболевания уносили тысячи человеческих жизней. Вспышки этих заболеваний получили название эпидемий (греч. epidemia - повальная болезнь; от «эпи» - на и «демос» - народ). На Руси наши предки подобные явления называли мором. Не зная истинных причин губительных болезней, люди считали их карой духов или богов за нарушение различных запретов, проклятием, сглазом или порчей. Прошли столетия, прежде чем учеными были обнаружены микробы и была выявлена болезнетворная сущность некоторых из них. День, когда голландец Антонии ван Левенгук (1632-1723) с помощью изготовленных им мощных линз открыл новый, доселе неведомый мир «забавных зверушек» - «анимакулей», можно считать датой зарождения микробиологии. Что же касается предотвращения массовых заболеваний, то задолго до открытия микробов, задолго до европейцев, древние китайцы и индусы не только изолировали инфекционных больных, но и владели некоторыми практическими навыками активной профилактики распространения инфекции. Например, они пропитывали одежду выделениями из оспенных пустул (гнойников) больных людей, а затем просушивали ее и надевали на детей, чтобы вызвать у них легкую форму заболевания и последующую невосприимчивость к нему. В конце XVIII века английский врач Эдвард Дженнер (1749 - 1823) стал вакцинировать людей коровьей оспой, чтобы защитить их от тяжелой натуральной оспы. В 1803 году он основал первый в мире оспопрививальный пункт. Этим было положено начало научному подходу к активной иммунизации населения. Первая вакцинация в России была проведена мальчику Антону Петрову в московском воспитательном доме. Вакцина была получена из Англии от Э. Дженнера. После этого события особым указом воспитанника Петрова переименовали в Вакцинова. Эра вакцинации в медицине поступила позже, почти 100 лет спустя, когда французский микробиолог Луи Пастер (1822 - 1895) не только осуществил успешную вакцинацию против бешенства, но и обосновал метод специфической иммунизации для профилактики инфекционных болезней. Все это оказалось возможным только благодаря тому, что Пастер предложил методику аттенуации возбудителей (снижения их болезнетворных свойств) на специальных средах. В 1888 году в Париже был открыт институт микробиологии – Пастеровский институт. К концу XX века появилась возможность предотвращать развитие более 40 инфекционных заболеваний, благодаря вакцинации было полностью ликвидировано «тяжкое проклятье человечества - черная оспа, и сегодня прививки против оспы отменены. В настоящее время в мире производится более 100 различных вакцин. С каждым годом их ассортимент расширяется. ^ Что же такое прививки (иммунизация, вакцинация)? Это создание невосприимчивости организма к инфекционным болезням путем предварительного введения в него вакцин или анатоксинов. Вакцины содержат убитые или ослабленные бактерии/вирусы, в ответ на введении которых организм вырабатывает специфические защитные вещества - антитела. Анатоксины – это обезвреженные специальными методами микробные токсины (яды). Активный искусственный иммунитет (естественный иммунитет развивается после перенесенных заболеваний) возникает в среднем через 2-3 недели после завершения вакцинации и сохраняется месяцами и даже годами: для поддержания выработки антител проводятся ревакцинации, т. е. повторные вакцинации. Человеческий организм способен вырабатывать защиту против нескольких инфекционных факторов одномоментно. Это позволило создать поликомпонентные вакцины (например, от дифтерии, коклюша и столбняка), использование которых значительно сократило количество проводимых прививок. В каждой развитой стране существует календарь профилактических прививок, являющихся обязательными для населения; это так называемые плановые прививки. Есть прививки по эпидемиологическим показаниям, например при вспышке каких-либо болезней (гепатит А, клещевой энцефалит) или при выезде в другие страны для предупреждения заражений (например, тропическими инфекциями и т. д.). Новый национальный календарь профилактических прививок в России утвержден приказом Минздрава РФ№ 229 от 27.06.2001 г. (см. таблицу). Национальный российский календарь профилактических прививок. Возраст Название прививки Новорожденные (1-й день) 1-ая вакцинация против вирусного гепатита В Новорожденные (3-7-й день) Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ) 1 месяц 2-ая вакцинация против вирусного гепатита В 3 месяца 1-ая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита 4,5 месяца 2-ая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита 6 месяцев 3-ая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита 3-ая вакцинация против вирусного гепатита В 12 месяцев Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита 18 месяцев 1-ая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита 20 месяцев 2-ая ревакцинация против полиомиелита 6 лет Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита 7 лет Ревакцинация против туберкулеза 2-ая ревакцинация против дифтерии, столбняка 13 лет Вакцинация против краснухи (девочкам) Вакцинация против вирусного гепатита В (ранее непривитым) 14 лет 3-ая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита Ревакцинация против туберкулеза Взрослые Ревакцинация против дифтерии, столбняка каждые 10 лет Как видно из таблицы, самая значимая часть формирования защиты приходится на детей младшего возраста. Проведение прививок маленьким детям связано с тем, что именно эта группа населения больше всего подвержена инфекционным заболеваниям. Сегодня, к сожалению, приходится сталкиваться с мнением, что прекрасно можно прожить и без прививок, что прививки даже вредны. Родители нередко отказываются от вакцинации детей. Действительно, сразу малыш может и не заболеть: до 3-4 месяцев его защищают антитела, полученные от матери, а если мама кормит ребенка грудью, то она и с молоком продолжает передавать защитные компоненты; кроме того, ребенка окружают привитые люди. К сожалению, за последние годы процент привитого населения стал меньше – и участились вспышки инфекционных заболеваний. Как только малыш или непривитой ребенок старшего возраста сталкивается с инфекцией, он заболевает, и гарантировать ему выздоровление или даже жизнь очень сложно. Вдумайтесь: сегодня (в XXI веке!) о России вследствие отказа от прививок среди детей и взрослых есть случаи заболевания дифтерией со смертельным исходом. Нельзя забывать, что после перенесенного полиомиелита дети остаются обездвиженными, что перенесенная мальчиком свинка (паротит) нередко приводит к бесплодию, что коклюш может стать причиной пневмонии, а вирусный гепатит В - цирроза печени. Да, могут заболеть и привитые дети и взрослые, но болезнь в этих случаях протекает намного легче и не оставляет тяжелых последствий. Сегодня профилактические прививки проводятся как в поликлиниках, так и в специальных прививочных центрах. Вся информация о проведенных вакцинациях заносится о специальный сертификат и в амбулаторную карту пациента. Эти сведения обязательно представляются при зачислении ребенка в дошкольное учреждение или в школу. ^ Как подготовить ребенка к прививке? Вот несколько простых рекомендаций. 1) Нужно знать и помнить, что прививка делается только здоровым детям. Если ребенок перенес простудное заболевание или у него было обострение хронической болезни, то прививка делается не ранее чем через месяц после перенесенного заболевания; 2) чтобы у ребенка хорошо вырабатывался иммунитет, у него должны быть хорошие показатели крови - красной (на фоне анемии прививать ребенка нельзя) и белой; 3) не рекомендуется делать прививки при выявленных глистно-паразитарных заболеваниях (лямблиоз, аскаридоз, энтеробиоз и др.), поскольку наличие паразитов уже свидетельствует о пониженном иммунитете; в этом случае при вакцинации не вырабатывается достаточная иммунная защита; 4) нельзя делать прививки в период акклиматизации, особенно при резкой перемене климата; лучше подождать 2 - 3 недели. Перед прививкой ребенка обязательно должен осмотреть врач; он оформляет заключение о состоянии здоровья и допуск к прививке. Введение вакцины в организм ребенка сопровождается развитием вакцинального процесса, который, как правило, протекает бессимптомно. Однако у части детей возможно развитие прививочных реакций (общих и местных). К местным реакциям относят покраснение и припухлость в месте инъекции. При общей реакции наблюдается повышение температуры, ухудшение самочувствия; не исключено появление симптомов, напоминающих признаки болезни, от которой проводится прививка. Обо всех прививочных реакциях, слабых и выраженных, необходимо сообщать врачу. Тогда перед следующей прививкой может быть проведена специальная подготовка или врач выберет другую вакцину. Если у ребенка есть хроническое заболевание, аллергия или он часто болеет, такой ребенок прививается по индивидуальному графику. Противопоказания к вакцинации делят на абсолютные и относительные. К абсолютным относятся текущее заболевание с высокой температурой (выше 38°), тяжелые состояния при различных заболеваниях. Кроме того, при ранее выявленных реакциях на прививку в виде повышения температуры тела до 40° и выше и/или покраснения, уплотнения в месте инъекции диаметром 8 см и более (это относится ко всем, вакцинам), а также при первичных иммунодефицитных состояниях, злокачественных опухолях противопоказано введение живых вакцин. Если у ребенка были судороги или имеется прогрессирующее заболевание нервной системы, ему нельзя вводить адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин (АКДС). При ранее отмеченных аллергических реакциях на введение антибиотиков (неомицина, полимиксина, гентамицина), таких как анафилактический шок, отек или «ожоговая реакция» в мести введения, нельзя вводить вакцину против кори, краснухи, эпидпаротита, поскольку перечисленные антибиотики входят в состав этих вакцин. При относительных противопоказаниях плановая вакцинация откладывается до исчезновения острых проявлений заболевания (кашля, насморка, повышенной температуры тела) или до стихания обострений хронических заболеваний. При легких формах простудных заболеваний или кишечных инфекциях разрешено вакцинировать ребенка сразу после нормализации температуры тела. В заключение хочется напомнить следующее. Болезнь проще предупредить, чем вылечить. За состояние своего здоровья взрослые отвечают сами, а за здоровье детей до 15 лет - родители. Своевременное проведение прививок позволяет сократить не только заболеваемость, но, что особенно важно, и детскую смертность. www.ronl.ru
|