 |
|
|
|||||||||
|
Нужны или нет прививки от ветрянки? Вакцина против ветряной оспыВетряная оспа вакцинация. Ветряная оспа у детей. Симптомы, лечение, прививкаВетряная оспа или ветрянка, является самой распространённой инфекцией среди детей, у взрослых встречается гораздо реже, кроме того, это заболевание высоко контагиозное – заразное, и является антропонозным, т.е. заразиться можно только от больного человека. После контакта с инфицированным человеком, у неиммунного ребенка практически со 100% вероятность возникнет заболевание. Чем опасно заболевание? Ветряная оспа относительно безобидное заболевание и протекает легко и в основном без осложнений у детей, но у взрослых протекает тяжело с различными серьезными осложнениями. Заболевание в некоторых случаях может осложняться воспалением легких, энцефалитом, что может спровоцировать различные осложнения для здоровья ребенка и взрослого. При повторном инфицировании везикул, которые характерны для заболевания, могут развиваться гнойные осложнения в виде флегмон и сепсиса. Особо тяжело, ветряная оспа протекает у новорожденных и взрослых. Среди взрослого населения наиболее частым осложнением является пневмония, а у новорожденных «синдром врожденной ветряной оспы», когда беременная женщина перенесла заболевание на ранних сроках беременности. Еще одним вариантом развития заболевания у новорожденных является перинатальная ветряная оспа, когда мама заболела за неделю до родов или после родов спустя 2 суток. Сложности в протекании заболевания наблюдаются у людей с иммунодефицитом, в том числе и ВИЧ-инфекцией. При иммунодефицитах не редки случаи повторения заболевания, в виде опоясывающего лишая. Показатель летальности при заболевании ветряной оспы гораздо больше среди взрослого населения, чем среди малышей, но также имеет место быть. Именно по этим причинам возникла необходимость в вакцинации. Кому рекомендовано вакцинация? В некоторых регионах прививка против ветряной оспы включена в региональный календарь прививок, в национальном календаре прививок ее нет. Согласно региональному календарю, прививки проводятся у всех малышей до 2 лет, которые не переносили ранее заболевание, т.е. не сформировался иммунитет. Кроме того вакцинация показана всем малышам старше 2 лет, которые выезжают на отдых в летние оздоровительные учреждения, или малышам которые обучаются в закрытых коллективах – интернатах. Существуют и определенные группы риска, деткам и взрослым, которые относятся к этой группе, вакцинопрофилактика показана в первую очередь. К этой группе относятся детки с тяжелыми хроническими заболеваниями, страдающие острым лейкозом, кроме того, в группу риска попадают лица с различными онкологическими заболеваниями и получающие лучевую или химиотерапию, иммунодепрессанты. В группу риска входят лица, которым планируется пересадка различных органов. Иммунизация таких деток проводиться только при отсутствии клеточного иммунитета, на основании симптомов, и на основании клинического анализа крови, ориентируясь на ее показатели. Если предстоит операция трансплантации органов, то вакцинация проводиться за пару недель до получения иммунодепрессивной терапии, какой именно срок, определяет исключительно доктор. В случае если ребенок здоров, то вакцинацию положено проводить на фоне полного здоровья и при ремиссии хронических заболеваний. Какие есть противопоказания к проведению вакцинации? Противопоказания к вакцинопрофилактике можно условно разделить на несколько групп. В первую группу включены временные противопоказания. Сюда можно отнести острые заболевания инфекционной и неинфекционной природы, и обострения хронических заболеваний. В таком случае вакцинация проводиться после полного выздоровления, по рекомендации доктора. Противопоказанием является наличие тяжелого иммунодефицита у детей первичного или вторичного, который развивается вследствие лейкоза, ВИЧ-инфекции, приема различных препаратов, и есть признаки клеточного иммунодефицита. В таком случае о целесообразности проведения вакцинопрофилактики необходимо проконсультироваться с доктором. Кроме того вакцинопрофилактика не проводиться у беременных барышень и женщин кормящих грудью, и если вакцинация была проведена в период планирования беременности, то необходимо использовать различные методы защиты от нежелательной беременности в течение 3 месяцев после проведения вакцинации. В список противопоказаний можно отнести деток, у которых есть склонность к аллергическим реакциям на компоненты препарата, или малышей у которых отмечались аллергические реакции при введении предыдущей дозы вакцины. Только после совета с доктором можно вакцинировать детей и взрослых после трансплантации органов и переливания крови. В любом случае делать или нет прививку, с учетом всех показания и противопоказания будет решать доктор. В том случае если польза будет на много больше, чем вред – проводиться вакцинация. В противном случае прививка откладывается на определенный срок или проводиться мероприятия, которые направлены на подготовку организма к вакцинопрофилактике. Что делать при контакте с больным? В большинстве случаев какие-либо особенные меры по профилактике у лиц, которые контактировали с больными в очаге инфекции, не проводиться, ограничиваются лишь карантином в детском коллективе, сроком, который соответствует инкубационному периоду заболевания, т.е. с 10 дня после контакта с заболевшим по 21 день. Но для малышей и взрослых, находящихся в группе риска таких мероприятий не достаточно. В рамках экстренной профилактики, в первые 3 – 4 суток, предпочтительнее всего в первые трое суток, после контакта с больным ветрянкой, малышам старше одного года, и взрослым, у которых нет иммунитета, проводить вакцинацию. Согласно исследованиям, если вакцина была введена в течение первых трех суток, то вакцинация успешна в 90% случаев, на четвертые сутки эффективность снижается до 70%, но благодаря вакцинации в 100% случаев удается избежать тяжелой формы заболевания и предотвратить осложнения. По совету доктора, альтернативой вакцинации может быть профилактический прием противовирусного препарата «Ацикловир», в той дозировке, которая соответствует возрасту контактного лица, срок приема препарата – 2 недели. Но на сегодняшний день, нет убедительных данных об эффективности этого препарата в качестве экстренной профилактики развития ветряной оспы. Какая схема вакцинации, и какие препараты используются? На данный момент используется две вакцины против ветряной оспы – «Окавакс», «Варилрикс». «Варилрикс» - это живая аттениурованная вакцина, производства Бельгии. Назначают такую вакцину для профилактики ветряной оспы, у малышей начиная с года, и у людей которые относятся к группе риска, кроме того, такую вакцину используют в качестве экстренной профилактики. Схема вакцинации зависит от возраста, так, для малышей от года и до 13 лет вакцина вводиться однократно, в дозировке 0,5 мл. Для ребятишек и взрослых старше 13 лет вакцина вводиться двукратно, в той же дозировке, с интервалом в 6 – 10 недель. В качестве экстренной профилактики, вакцинацию проводят в течение 72 – 96 часов после контакта с больным, однократно. При введении вакцины начинается выработка антител к вирусу, которая обеспечивает специфическую защиту от инфекции. Согласно исследованиям после однократного введения вакцины деткам 1 – 13 лет, уровень эффективности вакцинации составляет 98% и сохраняется в течение 7 лет как минимум, после двукратного введения вакцины уровень эффективности составляет 100%, и сохраняется в течение года. При последующих контактах с больными у вакцинированных деток либо не развивается заболевание, либо малыш переносит его в более легкой форме, с меньшим количеством высыпаний и с отсутствием лихорадки. Вакцина вводиться подкожно и может вводиться одновременно с различными инактивированными вакцинами, которые входят в национальный календарь прививок. Комбинированные вакцины ККП (корь – краснуха - паротит) можно вводить с вакциной против ветряной оспы, но при условии того что они вводятся в различные места. В том случае если эти вакцины не были проведены одномоментно, то временной промежуток между введениями этих вакцин должен составлять 30 дней, как раз этого времени будет достаточно для выработки максимального числа антител. «Окавакс» – это также, живая вакцина, которая предназначена для профилактики ветряной оспы начиная с года, и для взрослых которые не переносили заболевание. Вакцинация «Окаваксом» показана лицам, находящимся в закрытых коллективах – детские дошкольные и школьные учреждения, работники образования и медицины, кроме того, в эту группу входят различные интернаты и воинские части. При введении вакцины, начинается выработка гуморального и клеточного иммунитета, который подавляет развитие вируса, благодаря чему возможно предотвратить заболевание. После введения препарата вакцины у 90% вакцинируемых наблюдается выработка антител. Препарат вводиться однократно, подкожно, даже при экстренной профилактике. Женщинам детородного возраста рекомендовано предохраняться от беременности в течение месяца до проведения вакцинации, и 2 месяца после. Многих родителей беспокоят живые вакцины, они опасаются, что ребенок может заболеть. Согласно исследованиям заразиться ветряной оспой не возможно, так как используется ослабленный вирус. Конечно, риск развития поствакцинальной инфекции есть, но только у лиц с тяжелым иммунодефицитом. После проведения вакцинации, ребенок не заболеет вообще? После вакцинации не формируется столь стойкий иммунитет, как после перенесённого заболевания. Именно поэтому нет 100% гарантии, что ребенок не заболеет. Но, не смотря на это, по имеющимся данным, случаи заражения ветряной оспой у привитых лиц крайне редки, и заболевание протекает в легкой иногда и скрытой форме. После проведенной вакцинации у ребенка в этот же день начинает формироваться иммунитет, и заканчивает свое формирование через 6 недель. Именно с этого момента при контакте с больным ребенком не стоит опасаться заболевания. Есть ли какие-то побочные реакции и осложнения после введения вакцины? У каждой вакцины описаны свои реакции. Стандартными местными реакциями может быть боль и покраснение в месте укола, из общих реакций может отмечаться незначительное увеличение температуры тела и общее недомогание. Кроме того, не стоит забывать и про возможную аллергическую реакцию. Осложнения после вакцинации можно условно разделить на несколько групп. К группе незначительных осложнений можно отнести боль, воспалительную реакцию в месте введения вакцинации, незначительную сыпь, которая встречается у 1 из 25 привитых. К группе осложнений средней степени тяжести, относится значительное увеличение температуры тела, такое осложнение встречается крайне редко. К тяжелым осложнениям относится пневмония, которая встречается крайне редко, что касаемо остальных осложнений, которые приписываются вакцине, в виде тяжелых нарушений работы головного мозга, или снижение количества тромбоцитов в крови, то данных подтверждающих это факт нет. Что делать при возникновении осложнений средней и тяжелой степени? После вакцинации необходимо строго следить за состояние ребенка на предмет каких-либо необычных проявлений – повышение температуры, появление сыпи, затрудненное дыхание, крапивница, бледность и общая слабость. В таком случае необходимо незамедлительно вызвать врача и в обязательном порядке сказать, что была проведена вакцинация, указать какой именно вакциной и назвать дату прививки. puzkarapuz.ru Прививка от ветрянки: нужна ли вакцина?Еще совсем недавно ветрянка считалась безобидной болезнью, которой обычно болеют дети, а теперь все говорят о том, что это опасное заболевания и прививка от ветрянки должна стать обязательной. Что изменилось и как поступить, если ребенок еще не болел этой инфекцией.
Что такое ветрянка?Ветряная оспа это инфекционное заболевание, которое легко передается воздушно-капельным путем. В основе болезни в ДНК-содержащий вирус Варицелл-Зостера из семейства герпесов. Через дыхательные пути он попадает в организм человека, впитывается слизистой, доходит то нервных клеток, попадает в кровь и навсегда «прописывается» в человеческом организме. Наиболее подвержены ветрянки дети от 2-х и до 10 лет. Именно в этот период заболевает большая масса детей. В этом возрасте, если у ребенка нет каких-либо серьезных сбоев в иммунной системе, он не болен раком или другим страшным заболеванием, то инфекция проходит легко и без последствий. У детей постарше и взрослых ветряная оспа протекает уже сложнее, с высокой температурой, головными болями и обильным высыпанием. Очень нежелательно болеть ветрянкой беременным женщинам, так как могут возникнуть непредвиденные осложнения. Особенно в этом плане опасен первый триместр, когда формируются органы и системы плода. К средине второго триместра риск для ребенка сведен к нулю, а вот за неделю до и после родов он снова возрастает. Это связано с тем, что организм матери не успеет выработать антитела, которые помогают защищать ребенка от этой инфекции до 2-х лет. Заболевание протекает, так же как и у обычного человека, не сложнее и не ужаснее, последствия могут быть негативными только для будущего малыша. Принято считать, что один раз переболев ветрянкой человек больше никогда ее болеть не будет. Это не совсем так. Вирус остается в организме навсегда и во второй половине жизни, переболевшие в детстве ветряной оспой, могут заболеть опоясывающим лишаем. Это второе «лицо» этого вируса. Медицине известны случаи повторного появления и самой ветрянки, но тут может иметь место ошибочный диагноз (в первый или второй раз) или сбои в иммунной системе. Чем опасна ветрянка для здорового человека? В принципе, ничем, если нет в организме на данный момент других воспалений, новообразований и сбоев в защитных функциях организма, болезнь проходит в легкой форме. Это заболевание может протекать и в тяжелых формах, когда волдыри наполнены не жидкостью, а кровью или гноем. Она может переходить в пневмонию, менингит и миокардит. Опять же это бактериальные инфекции, которые инфекция просто «облегчает» доступ в организм, но не вызывает их. Какие вакцины используют против ветряной оспы?Обычно используют одну из двух вакцин от ветрянки:
Обе прививки содержат вакцины против ветряной оспы живые (Varicella vaccine (live)). В показаниях написано, что препарат предназначен для профилактики ветрянки у людей, не болевших до этого этой инфекцией. Ее можно применять здоровым детям начиная с 9 месяцев, больным входящим в группу высокого риска, людям, находящимся в тесном контакте с инфицированным человеком.
Первая вакцина появилась в 70-х годах. В развитых капиталистических странах, таких как Америка, Германия, Австрия и Австралия, прививка включена в национальный прививочный календарь, в Великобритании рекомендована лицам, находящимся в зоне риска. В России и Украине эта вакцина не числиться в списке обязательных и чаще всего делается по эпидемиологическим показаниям. Что происходит после введения препарата? Человеческий организм сразу же начинает вырабатывать антитела, которые и помогут противостоять инфекции. Данный процесс запускается сразу же после укола, который делают в плечо подкожно, и продолжается около 6 недель. Если после этого в крови человека присутствуют антитела, значит все прошло успешно. После этого человек если и заболеет ветрянкой, то только в очень легкой форме.
У вакцин имеются следующие противопоказания:
После вакцины от ветрянки в некоторых случаях может наблюдаться повышенная температура (в течение 6 недель), появляться небольшие высыпания, как при ветрянке (в первые 3 недели), головные боли, лихорадочные состояния и аллергия. Это все относиться к побочным явлениям. Первые 30 минут после прививке человеку рекомендуется находиться под наблюдением врача, чтобы тот сразу мог заметить аллергическую реакцию. Наиболее часто возникающие вопросыО вакцине можно услышать и отрицательные и положительные отзывы, сколько людей столько мнений, поэтому полагаться на них не следует. У многих людей часто возникают вопросы, которые касаются вакцинации от ветрянки. Очень часто высказывая отзывы люди интересуются, можно ли совместить данную прививку с другими? Оказывается можно. Это может быть любая из известных плановых прививок, кроме БЦЖ. Если же препарат вводился отдельно, то проводить вакцинацию «мертвыми» вакцинами можно уже на следующий день, а вот введение «живых» придется отложить на месяц. Все это можно уточнить у лечащего доктора или прочитать в инструкции к препарату.
Иногда вакцину приходиться вводить экстренно, то есть тогда, когда контакт с больным уже произошел. Сделать это надо в течение 3-4 дней, в зависимости от указаний в инструкции. Если прошло больше времени, то вакцину тоже можно будет ввести. Правда в этот раз она вряд ли поможет, но если человек не заразиться сейчас, то в дальнейшем иммунитет у него уже будет. В некоторых отзывах «проскакивала» информация о том, что якобы после контакта с детьми в первые дни после вакцинации у стариков, переболевших в детстве ветрянкой, появлялись опоясывающие лишаи. То есть происходило инфицирование, и вирус показывал свое второе «Я». Научно это информация не имеет подтверждения, но Великобритания, в принципе, по этой причине отказалась поставить данную вакцину в национальный календарь прививок, чтобы не подвергать стариков риску. Один из наиболее часто встречаемых в отзывах вопросов, это о длительности действия прививки. Вакцина Окавакс вводится один раз. По проведенным исследованиям у человека через 20 лет после вакцинации в организме были обнаружены антитела. Хотя, встречались и случаи когда через 10-12 лет человек заболевал ветрянкой, хоть и в легкой форме. Поэтому для подстраховки рекомендуется делать повторную вакцинацию. Варилрикс вводится двукратно, с интервалом 6-10 недель. Так что прививка от ветрянки не является обязательной. Не смотря ни на какие отзывы и рекомендации каждый человек для себя решает самостоятельно, делать ему вакцинацию от ветряной оспы или нет. За детей решают родители, группам риска может дать совет только врач и то в зависимости от обстоятельств. theherpes.ru Вакцина против ветряной оспы - Оспа (ветрянка), Часто задаваемые вопросы о ветрянкеПрививка против ветряной оспы способна предотвратить заболевание, согласно статистике, большинство привитых не заболевают, а если заражение и происходит, ветрянка протекает в легкой форме: пустул на теле меньше, температура повышается незначительно, человек выздоравливает намного быстрее. Растворы для инъекций имеют минимум противопоказаний, например, отлично зарекомендовали себя вакцина «Варилрикс» и вакцина «Окавакс». В их состав входят ослабленные живые вирусы, при введении которых в организме вырабатывается специфический иммунитет. «Варилрикс»Вакцина производится в Бельгии. Название фирмы: GlaxoSmithKline Biologicals. Состав препарата: активный компонент — живой вирус Varicella Zoster (штамм Oka). В состав входят вспомогательные вещества, такие как сахароза, сорбитол, сывороточный альбумин человека и прочие. ПрименениеВарилрикс вводят под кожу. В возрасте до двенадцати лет для детей достаточно одного введения. Для взрослых есть необходимость делать повторные уколы (с интервалом полтора — два месяца). Механизм действияПосле введения «Варилрикса» иммунная система организма начинает активно вырабатывать антитела, которые могут защитить от заболевания. Непереносимость компонентов может быть обусловлена аллергией на определенное вещество. Наличие остальных противопоказаний при введении препарата могут спровоцировать тяжелую форму болезни с вытекающими серьезными последствиями. Особенности
«Окавакс»Производится в Японии Исследовательским Фондом по Инфекционным заболеваниям Университета Осака. Состав препарата: активный компонент — живые клетки вируса Varicella Zoster (штамм ОКА), высушенные методом лиофилизации. Следует обратить внимание на вспомогательные вещества, входящие в состав препарата. У людей, склонных к аллергии, возможна аллергическая реакция. ПрименениеУкол вводится подкожно. При применении этого препарата достаточно однократного введения. Механизм действияВакцина активирует клеточный и гуморальный специфический иммунитет и предотвращает заболевание, работая против размножения вируса. Особенности
ПротивопоказанияВопрос необходимости прививания против ветрянки всегда был и остается спорным. При принятии решения нужно помнить, что взрослым особенно стоит опасаться заражения. Если детям переносить ее легко, то в зрелом возрасте эта болезнь проходит в тяжелой форме и может иметь серьезные последствия. Не нужно бояться реакции на препарат. Это происходит довольно редко и не влечет за собой серьезных проблем. Среди возможных противопоказаний:
Меры предосторожности:
При выборе вакцины необходимо прислушаться к мнению специалиста. Не поленитесь изучить все тонкости процедуры и анамнез человека, которому будут ее проводить вместе с опытным врачом. Интересуйтесь подробностями и неприятные последствия, которые может вызвать ветряная оспа, не дадут о себе знать. herpes.propto.ru |
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |