Что такое синегнойная палочка и как она передается? Вакцина от синегнойной палочки
симптомы и лечение, как передается, профилактика, вакцина
Синегнойная палочка — это достаточно подвижный микроб. Для того чтобы выжить, он нуждается в постоянном доступе к кислороду. Покрыт специальной защитной капсулой и не образует спор. Основное отличие синегнойной палочки от других бактерий — это хорошая устойчивость к противомикробным препаратам.
Основные причины возникновения
Данный микроорганизм относится к числу тех, что обитают в человеческом организме и в определенный момент могут спровоцировать острую инфекцию. Синегнойная палочка может быть обнаружена на некоторых участках кожных покровов: область паха, подмышек, ушей. Как правило, бактерия провоцирует заболевание, когда имеет место ослабленное состояние иммунитета у носителя.
Бактерия способна выделять токсины и ферменты, которые она производит в процессе жизнедеятельности и гибели. Именно такие процессы приводят к развитию инфекций и изменениям в организме, иногда патологическим. К числу осложнений можно отнести поражение печени и сосудов, разрушение лейкоцитов и многое другое.
Инфекция, вызванная бактерией, способна разрушать внутренние органы. Распространение инфекции зависит от того, каким способом микроорганизм попал в тело человека. Чаще всего возбудители находятся в загрязненных водоемах, почве, желудках животных.
Если рассматривать пути передачи, то носителями бактерии являются люди и животные. Заражение может произойти воздушно-капельным путем, пищевым и посредством контакта. В основном заражение происходит в бытовых условиях в процессе совместного пользования полотенцами, посудой, раковиной, унитазом. Бактерия может попасть в организм пищевым способом, если употребить в пищу зараженное мясо.
При некачественном соблюдении санитарных норм возбудители могут содержаться в воздухе. Они попадают в организм через органы дыхания. Самый простой способ для бактерии попасть в организм человека — это осесть на коже, ранках, слизистых оболочках, глазах, желудочно-кишечном тракте.
Распространение инфекции не зависит от времени года. Чаще всего синегнойная палочка встречается у детей, пациентов с ослабленным иммунитетом и у пожилых людей.
Внутрибольничная инфекция
Как правило, примерно половина инфекций внутри медицинских учреждений — это синегнойная палочка. Причины — устойчивость бактерии к дезинфицирующим веществам и антибиотикам, плохая организация санитарного состояния помещений. Микроорганизм может находиться на дверных ручках, пеленальных столиках, раковинах, весах, мыле, щетках. Больные, у которых наблюдается слабость и недомогание, в первую очередь подвержены риску.
Факторы развития инфекции во внутрибольничных условиях:
долгое пребывание в лечебном заведении;
преклонный и детский возраст;
заболевания мочеполовых органов;
быстрая потеря веса вследствие нарушения работы иммунной системы;
хронические заболевания органов дыхания;
ВИЧ;
гормональная терапия;
длительное применение антибиотиков;
период реабилитации после нейрохирургических операций;
длительное использование таких процедур, как введение зонда в желудок, искусственная вентиляция легких и прочее.
Характерные симптомы поражения
С момента поражения и до проявления первых симптомов может пройти как всего несколько часов, так и несколько дней. В процессе заражения могут повреждаться как отдельные внутренние органы, так и несколько одновременно.
Самая тяжелая форма — это поражение нервной системы. Синегнойная палочка атакует ее и вызывает воспаление головного и спинного мозга. Инфекция вызывает острый менингит, заболевание протекает тяжело и чаще всего заканчивается летальным исходом.
Заражение может возникнуть в ухе, в зеве и в носу. Инфекция проявляется в виде гнойных и кровянистых выделений из уха, сильного болевого синдрома. Наличие бактерии в зеве характеризуется покраснением слизистой оболочки, повышенной температурой, воспалением и болью в горле. Воспаление пазух носа и хронический ринит сигнализируют о наличии опасных микроорганизмов.
Синегнойная палочка может поражать любые отделы системы пищеварения. Чаще всего встречается у людей в ослабленном состоянии и у новорожденных. Особенно опасно такое состояние в сочетании с другими острыми инфекциями.
Наличие бактерии характеризуется такими симптомами, как:
рвота;
повышенная температура;
кровяные выделения в кале и моче;
обезвоживание;
пониженный аппетит;
стремительная потеря веса;
вздутие живота;
боли;
учащенный стул.
У больных онкологическими заболеваниями бактерия попадает в кровяное русло, в дальнейшем поражая иные органы, что может привести к смерти.
Язвы, ожоги, открытые раны являются самым доступным путем проникновения для бактерии. Попадая в организм, синегнойная палочка может вызывать заражение крови. Ткани темнеют, отекают и воспаляются. Процесс может закончиться образованием гнойника или гангреной. Часто заболевание характеризуется аллергическим высыпанием, зудом, никаких болевых ощущений в этот момент не наблюдается.
Синегнойная палочка часто является главной причиной возникновения инфекции в мочевыводящих путях. В зоне риска находятся пациенты с заболеваниями мочевыводящих путей, мочекаменной болезнью, после инструментального исследования или хирургического вмешательства. После того как инфекция попала в мочевые пути, она может распространиться по всему телу.
Самое опасное в подобной ситуации — это то, что отличить симптомы заражения инфекцией от других воспалительных заболеваний просто невозможно. Как правило, это образование мелких язв, затяжное заболевание с обострениями, которое может длиться не один год.
Пациенты с заболеваниями органов дыхания, бронхиальной астмой, бронхитами тоже находятся в группе риска. Особенно внимательны должны быть больные, прошедшие процедуру искусственной вентиляции легких и длительный курс лечения антибиотиками. В подобном случае заражение может возникнуть вне зависимости от возраста больного, но все же чаще всего страдают дети в возрасте до двух лет.
Симптомы заражения схожи с проявлениями пневмонии. Заболевание протекает с осложнениями и длится продолжительное время. В подобном случае возможно омертвение клеток легочных тканей. Как правило, лечение антибактериальными препаратами не приносит должного результата.
После травмы глаза и хирургического вмешательства также существует возможность заражения. Палочка может провоцировать конъюнктивит и воспаление роговицы, а в некоторых случаях даже поражение всего глаза. Основные симптомы такого недуга — это боли в глазу, ощущение постороннего предмета, выделения в виде гноя, ухудшение зрения.
Важно помнить, что при малейших повреждениях зрительного органа инфекция может проникнуть внутрь него и вызвать острое воспаление. Осложнения могут возникнуть после неправильного использования оптических линз (если они были загрязнены, либо в случае попадания посторонних примесей в раствор для их хранения). Причиной развития инфекции может послужить ожог или радиоактивное облучение. В начале заболевание характеризуется появлением небольшой язвы, которая быстро разрастается в течение всего нескольких суток.
После серьезных проникающих ранений в область глазного яблока либо после операции существует вероятность внутреннего поражения. Чаще всего данный процесс можно наблюдать после того, как инфекция уже успела распространиться через кровь. Из симптомов можно выделить боли и отеки вокруг глаза, покраснения, ухудшение зрения, скопление большого количества гноя. К сожалению, процесс происходит настолько быстро, что только немедленная реакция может помочь спасти зрение.
Проявления на ногтевых пластинах
Опасная бактерия может поражать также и ногти. Инфекция может возникать как между пластиной и ложем, так и между искусственным покрытием и своими ногтями. Благоприятную возможность создает влажная среда. После поражения микроорганизмами ноготь заметно темнеет, возникает размягчение твердых тканей, может произойти процесс отслоения.
Многие пациенты путают заражение бактерией с грибковыми заболеваниями и пытаются самостоятельно решить проблему. Такие действия не принесут результата, наоборот, приведут к прогрессированию заболевания и ухудшению состояния всего организма. Отличить синегнойную палочку от грибкового заболевания можно по сине-зеленому окрашиванию. Однако в зависимости от среды развития бактерий оттенок пигмента может меняться: становиться бурым, желтым, оранжевым и даже красным.
Спустя несколько суток после заражения пятна начинают увеличиваться, процесс длится в течение 1-2 недель. Других симптомов не наблюдается. Именно в этот период лечение может быть вполне эффективным. Если запустить заболевание, это приведет к неприятным ощущениям: сильному жжению и боли, иногда возможны гнойные выделения.
Развитие патологий у детей
Как показывает статистика, вероятность заражения бактерией у ребенка в 10 раз выше, чем у взрослого человека. Особенно распространена инфекция среди новорожденных в первые несколько месяцев жизни. Это объясняется тем, что именно в этот период организм малыша больше всего восприимчив к синегнойной инфекции. Долгое время маленькие дети могут оставаться ее носителями. Для тех, кто достиг более зрелого возраста, фактор риска значительно меньше. Причинами развития болезни в таком возрасте могут послужить ожоги, гнойные инфекции, паразиты, пониженный иммунитет.
Как правило, синегнойная палочка у детей поражает нервную систему, дыхательные органы, пищеварительную систему, мочевые пути, глаза, кожные покровы и прочее. Сезонных обострений не наблюдается. Распространение инфекции целиков зависит от того, насколько легко микроорганизмам было попасть в организм ребенка. Это может быть ранка в области пупка, дыхательные и мочевыводящие пути. В большинстве случаев поражается желудочно-кишечный тракт и пупочный канатик.
Подобное заражение проходит в очень тяжелой форме. Оно характеризуется вырабатыванием токсинов, обезвоживанием, непроходимостью кишечника. Все перечисленные симптомы достаточно тяжело поддаются лечению. В кишечнике могут возникать небольшие язвы, которые сопровождаются внутренними кровотечениями.
Проявление инфекции ничем не отличается от симптомов других возбудителей. На первых порах заражение через пищеварительные органы способно проникнуть в кровь и распространиться по организму в легкие, сердце, почки, мозг. Крайне тяжелое течение болезни может привести к смертельному сходу. Инфекция особенно опасна, если поражает организм недоношенного младенца.
После первого туалета и через остаток пуповины может произойти поражение кожных покровов. Первые дни оно себя никак не проявляет. Первые покраснения, раздражения и уплотнения появляются примерно через 2 недели. К этому времени ребенок часто плачет, ведет себя беспокойно, не набирает в весе, плохо ест, наблюдается повышение температуры тела, в редких случаях возможно образование гнойника.
Синегнойная палочка в таком возрасте очень часто затрагивает мочевыводящие пути. Поразить внутренние органы для бактерий в данном случае не составляет труда — как из внешней среды, так и через кровь. Диагностировать инфекцию можно по характерному зеленому цвету мочи.
Применяемая диагностика
В связи с тем, что симптомы поражения организма острой инфекцией очень схожи с проявлениями других заболеваний, без лабораторного обследования не обойтись. Конечно, заподозрить инфекцию можно, если лечение затягивается, а антибиотики и противобактериальные препараты не приносят результат, особенно если подобные осложнения возникли после операционного вмешательства, травм и использования перевязочного материала.
Диагноз подвергается после сбора посева и определения его чувствительности к антибиотикам. Желательно исследовать анализы до начала лечения. В зависимости от того, каким образом произошло заражение и где именно происходит локализация, зависит вид материала для исследования. Это может быть моча, кал, кровь, слизь, мокрота, рвотные массы, выделения из раны.
Лечебная тактика
Как правило, лечение включает в себе комплекс из нескольких мероприятий, к числу которых можно отнести общее укрепление организма, лечение антибиотиками, пробиотиками, ферментативными препаратами, фитотерапию и, при необходимости, хирургическое вмешательство.
В связи с тем, что бактерия устойчива к антибиотикам, препарат должен быть выбран по результатам лабораторного исследования. Предпочтительнее всего использовать несколько препаратов постепенно. Вначале вводить антибиотик внутривенно, а затем внутримышечно. В этот же период допускается использование аналогичных мазей, повязок и примочек. После 10 дней лечения проводится повторное исследование на выявление чувствительности бактерий к препаратам. Если подобные мероприятия не принесли результатов, через несколько дней проводится замена антибиотиков.
Хороший эффект дает использование бактериофага, который содержит вирусы, способные погубить синегнойную инфекцию. Используется как для внутреннего, так и для наружного применения. Назначается в виде полоскания, промывания, вводится с помощью клизмы, принимается внутрь. Перед тем как назначить лечение, необходимо определить степень чувствительности микроорганизмов к препарату, но следует запомнить, что противопоказаний данное средство не имеет. Дозировка определяется лечащим врачом. Курс лечения обычно не составляет больше 15 дней, при необходимости его можно продлить.
Вакцина против синегнойной палочки используется с целью формирования крепкого и надежного иммунитета, который впоследствии не даст возможности микроорганизмам поражать организм. При тяжелых травмах и ожогах прививка делается в первый же день госпитализации. Так называемая аутовакцина применяется исключительно с целью укрепления и стимуляции иммунитета. Для каждого пациента производится индивидуальная вакцина, исходя из результатов лабораторного исследования. Такой метод лечения эффективен даже в самых тяжелых случаях.
Если синегнойная палочка вызвала проявление дисбактериоза, то в таком случае назначаются пробиотики. Бифидобактерии, содержащиеся в препарате, заселяют желудочно-кишечный тракт, восстанавливают его работу и повышают иммунитет. Кроме этого, полезные бактерии находятся в кисломолочных продуктах, однако при сильно выраженных симптомах без специальных препаратов не обойтись.
Общие укрепляющие меры включают в себя правильное сбалансированное питание с большим количеством витаминов. Запрещено употреблять жирные, соленые, копченые, жареные и богатые углеводами продукты. В качестве дополнительной защиты применяются минеральные укрепляющие комплексы.
Терапия народными средствами
Возможно лечение народными средствами. Народная медицина предлагает использовать фитотерапию. Хорошо укрепляет иммунитет калина. Для этого необходимо тщательно растереть примерно стакан ягод и залить их кипятком, настоять и принимать по 100-150 г перед едой ежедневно.
Хорошим действием обладают отвары из подорожника и хвоща. Их даже необязательно долго настаивать, можно просто пить как чай перед едой. Для приготовления более эффективного средства 2 чайные ложки сухих листьев любого из этих лечебных растений залить 250 мл кипятка, варить приблизительно 20-30 минут на небольшом огне и настаивать в течение часа. Желательно использовать для этого термос. Принимать перед едой по 2 столовые ложки.
Масло чайного дерева можно считать настоящим природным антибиотиком. Для этого всего 1 каплю эфирного масла разбавляют в чайной ложке оливкового или подсолнечного масла и принимают 1 раз в день, запивая большим количеством воды. Применять эфирное средство можно и снаружи. Достаточно разбавить его любым другим маслом и с помощью ватного тампона или диска осторожными движениями наносить на пораженные участки. А настойка календулы отлично подойдет в качестве полоскания и для использования примочек.
Хорошим средством для того, чтобы укрепить организм в целом является прополис. Кроме этого, растение известно своими противовирусными и противовоспалительными свойствами. В народной медицине для борьбы с инфекцией его используют в качестве мази и растворов.
Для приготовления такого лечащего средства понадобится 100 мл очищенной воды, которую следует слегка подогреть, примерно до 50 C°, добавить в нее 10 г прополиса и настаивать не менее 12 часов. Применение такого раствора обширное: можно смазывать им раны, ожоги и другие пораженные участки кожи, а можно применять внутрь. Для масляного раствора понадобится то же самое количество прополиса, вазелин и немного очищенной воды. Ингредиенты подогреваются на водяной бане, затем остужаются и применяются для наружного применения. Хранить мазь нужно в холодильнике.
Подводя итоги
Говорить о каких-либо прогнозах сложно, ведь процесс заражения и поражения организма может длиться долго, бактерия очень устойчива и чаще всего не восприимчива к антибиотикам, болезнь может перейти в хроническую форму. При тяжелых и острых поражениях даже при самом качественном лечении большинство случаев заканчиваются летальным исходом. Однако хронические формы заболевания в слабой форме вполне излечимы.
А что же профилактика? В первую очередь, необходимо следить за состоянием здоровья, не допускать возникновения тяжелых хронических заболеваний, укреплять иммунитет. Так как много случаев заражения берут свое начало в медицинских учреждениях, следует проверять, подобающим ли образом проводится дезинфекция и не является ли персонал носителем инфекции.
pneumonija.ru
Синегнойная палочка у ребенка | Страница №14 | Медицинская консультация
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
09 июля 2012 года
Спрашивает Юлия:
Попали мы в больницу с поносом и температурой 37'7 в понидельник.прописали нам бифиформ и нифураксазид,сдали бакпосев.Принимали лекарства до субботы.В субботу-высеялось 10'5 синегнойная палочка.Нас выписали-бифиформ и умкалор на дому принимать сказали.Через два дня поднялась температура 38'1.Может ли это быть из-за палочки?Правильно ли нам прописали лечение?Как поступать правильно в лечении палочки?
18 июля 2012 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Юлия!
Лечение синегнойной палочки умкалором и бифиформом, как правило, мало результативно. Лечение антибиотиками тоже не даст желаемого результата. У нас в клинике синегнойную инфекцию лечим путем применения аутовакцины, приготовленной из выделенных бактерий. Причиной поноса является наличие бактериальной инфекции в кишечнике, а причиной температуры - в почках, реже - в носоглотке. Для уточнения диагноза необходимо сдать бакпосевы мочи (трижды), бакпосевы из носа и горла. Кроме того, синегнойная палочка является внутрибольничной инфекцией, поэтому с наибольшей долей вероятности она не имеет отношения к первоначальным симптомам.
Д-р Артем Марков.
18 июля 2012 года
Спрашивает мантук елена:
у нас в калле уже в 3 раз обнаружили синегнойку,промежутки между обнаружением 2 года перед этим лечили бактериофагом /чувствительность проверили/. Сейчас такие симптомы-уже 3 мес подряд не набирает вес-на данный момент вес 14,100 уппитанным некогда не были но за эти 3 мес. сильно осунулся худенький, еще у нас ферментопатия за 2 послед месяца 3 раза нарушался стул-в сторону кашецеобразного калла. Сейчас синегнойка 10 во 2 ст на фоне приема пробиотиков и аминокислот покапрограме мыш. волокна пер++ дрож гриб ++ йд фл ++ нужно ли лечить синегнойку 10.во 2 ст при такой картине и чем и еще ребенок постоянно грызет ногти в течение 3 мес.
20 июля 2012 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Вашему ребёнку необходима квалифицированная консультация гастроэнтеролога. А дисбиоз - это не заболевание, а симптом хронической патологии желудочно-кишечного тракта. Необходима квалифицированная консультация гастроэнтеролога. Будьте здоровы!
22 июля 2012 года
Спрашивает маргарита давыдова:
Здравствуйте,у моего малыша синегнойная палочка 10*9,это очень много?
29 июля 2012 года
Спрашивает Ольга:
У моего ребенка красная сыпь, как при ветрянке, но появилась, после похода на речку. Возможно ли при синегнойной палочке сыпь?
добрый день, Ольга. Почему вы связываете поход на реку с синегнойной палочкой? Любые высыпания на теле ребенка должен осмотреть врач. Обратитесь на прием к дерматологу и узнаете ответ на свой вопрос. Будьте здоровы.
02 августа 2012 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Подскажите, можно ли прививать ребенка (АКДС 3)с муковисцедозом легочно-кишечная форма, из микрофлоры зева выделена синегнойная палочка 10Х4 степени. Получает лечение (консультировались с Москвой самостоятельно)фторхинолон+колицин ингаляционно. Что делать? Ждать окончания терапии и брать повторно микрофлору? Если продолжится высев прививать можно или нет?
03 августа 2012 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Наталия! На фоне лечения прививки делать не надо.
14 августа 2012 года
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! У моего ребенка 2 г в зеве обнаружена синегнойная палочка - как от нее избавиться. Педиатр говорит что это должен сделать организм, но иммунитет у нас стал плох. Любой кашляющий ребенок рядом и мы домой на карантин.
И что такое иммунограмма, стоит ли нам ее делать?
Спасибо.
15 августа 2012 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Лечение необходимо пройти с учетом чувствительности к антибиотикам.
13 сентября 2012 года
Спрашивает Диана:
ДД, в 8 месяцев попали в больницу, был жидкий стул несколько дней и в последние 2 дня примесь крови,неделю лежали, не могли высеять ничего, в итоге оказалась синегнойная палочка, пролечились там, похудели до 6 кг в возрасте 8 месяцев, выписались, все прошло. Может связано это с этим. что у нас сейчас происходит, не знаю. На сегодня нам 3,6 года. Примерно с тех пор примерно раз в 2-3 месяца внезапно повышается t до 38-39 гр. держится ночь, сбиваем Цефеконом, потом все проходит, никаких других побочек нет. Думали на зубы, "20"-вылезла, а температура повторяется регулярно, и за последние 6 месяцев уже 3 раза такое случалось. За те же последние 6 мес появляется кашель, ни t ни насморка, просто сухой кашель, держится 2-3 дня. 2 месяца назад сильно жаловалась на то, что болит живот, очень плакала, свозили в больницу, сказали, все нормально. После этого раза 2-3 жаловалась на живот. также месяца 2-3 назад, были сильные высыпания в локтевых и коленных сгибах, а также вся спина покрылась красными пятнами и очень чесалась. Помазали мазью Элоком, ч/з 2 дня все прошло. Связать все это не могу, участковый посоветовала сдать анализы на лямблии. Сама перерыла интернет, в итоге решила: сделать комплексное УЗИ, сдать на все паразиты, гельминты, кал на дисбактериоз, сделать ренген (исключить воспаление легких), сходить к аллергологу, сдать кровь ОАК, ОАМ и общий анализ кала, со всем этим идти к педиатру. Правильно ли я поступаю или что вы можете посоветовать. О чем все это сигнализирует? заранее спасибо.
17 сентября 2012 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Диана! Вы поступаете правильно. Сдайте также иммунограммую.
30 сентября 2012 года
Спрашивает Елена:
Добрый день, у ребенка 2 года обнаружен кишечный стафилококк, лечение антибиотиками не помогло, врач инфекционист выписал лечение и после него пройти вакцинацию от стафилококка. Скажите стоит ли делать ребенку прививку и не опасно ли это?
29 октября 2012 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Елена!
Применение антибиотиков для лечения хронической стафилококковой инфекции не эффективно и вообще противопоказано. Применение вакцинации (к сожалению, не понял о какой вакцинации идет речь) – правильный и единственно эффективный шаг.
Д-р Артем Марков.
05 октября 2012 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Сын от 1 года очень часто болеет ОРВ, ангинами , стоматитами. Сделала мазок из зева высеяли синогнойнную палочку 10 в 6 степени. Чувствительность к ципрофлоксацыну. Малышу 2г5м ,подскажыте пожалуста что делать
18 октября 2012 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Антибиотики не нужно использовать. Необходимо пройти другие клинико-лабораторные тесты. Запишитесь, пожалуйста, ко мне на приём. Будьте здоровы!
11 октября 2012 года
Спрашивает наталья:
Здравствуйте!на приёме у педиатора,нам предложили сделать прививку от синегнойной палочки.старшей дочке не делали,я побаиваюсь,а какие противопоказания и последствия могут быть после этой прививки?
29 октября 2012 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Наталья!
В Вашем вопросе что-то перепутано: плановой прививки от синегнойной палочки вообще не существует. Если речь идет о гемофильной палочке, то такую прививку делают в возрасте до 2-х лет.
Д-р Артем Марков.
13 октября 2012 года
Спрашивает Наталия:
у ребенка 2г 11 мес (вес 14кг) нашли синегнойную палочку. Назначили уколы - Цефобид 2 раза в день. Подскажите, какой должна быть дозировка готового раствора??? Спасибо
Добрый день, Наталия. О дозировках спрашивать нужно было врача, который прописал лечение. Вам придется еще раз обратиться к нему и получить более точную информацию. Всего доброго.
17 октября 2012 года
Спрашивает Юля:
Здраствуйте! У моего ребёнка 1 год 5 месяцев синегнойная палочка в горле, мы пролечили её 10 дней ципрофармом (другие антибиотики к которым она чувствительна очень сильные) и бактерофагом синегнойным все в нос, здали анализ она осталась в титре 10:4. Стоит ли нам её лечить дальше и чем? И можно ли её вылечить?
Добрый день, Юля.
Синегнойная палочка относится к условно-патогенным бактериям. Т.е. может быть в норме у здоровых людей и не приносит никакого вреда. Вопрос в том что ее выявление в концентрации 104, свидетельствует о ее клинической значимости. Т.е. вероятнее всего она все же вызывает какие то проблемы. Ее лечение очень сложный процесс, в виду ее высокой устойчивости к антибиотикам. Именно поэтому препаратом выбора действительно есть бактериофаг. Кроме того, вопрос в иммунном ответе ребёнка, т.е. нужно свои усилия направить в этом направлении. Нужно ли ее вам лечить может сказать только ваш врач, который знает, есть ли у вас проблемы вызванные ею. Однако укрепить иммунитет ребёнка однозначно стоит.
Будьте здоровы!
23 октября 2012 года
Спрашивает Ирина:
Девочка посещает детский сад. В августе выявили золотистый стафилокок. После лечения сдали анализы и снова выявили золотистый стафилокок и синегнойную палочку в зеве. Могло ли произойти заражение ребёнка в детском саду и может ли наш ребёнок с такой инфекцией посещать детский сад?
29 октября 2012 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Может. Вы не написали как именно лечили и зачем вообще это делали. Так же не указали титр микроорганизмов. Будьте здоровы!
03 ноября 2012 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте меня зовут Наташа.
Мы с сыном лежали в больнице с фарингитом. орви, бронхитом. У сына взяли анализ из зева и обнаружили синегнойную палочку. Лор назначила смазывать с начало мирамистином потом раствором люголя.У меня вопрос чем лучше вылечить эту палочку чтобы раз и навсегда.
03 ноября 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, моему сыну стало плохо, резко заболел живот, открылась рвота и начался понос. поехали в больницу, сдали анализы, моча показала лейкоциты-11,010 и палочка-20. сделали укол папаверина и отпустили домой. подскажите что это может быть и насколько серьезна палочка в крови? спасибо большое.
27 декабря 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Елена, по одному анализу мало , что можно сказать, сделайте сейчас общий анализ мочи и крови.
deti.health-ua.org
Псевдовак (Pseudovac) - вакцина для профилактики и лечения синегнойной инфекции (синегнойная палочка) Pseudomonas aeruginosa
Теоретической основой попытки введения вакцин или иммунных сывороток для лечения инфекций, вызванных P. aeruginosa, стали исследования, проведенные в середине 50-х гг. Исследования показали, что антитела в препаратах человеческого γ- глобулина оказывают защитное действие при инфекциях, вызванных P. aeruginosa у мышей. В начале 60-х гг. очень активно проводились исследования патогенеза инфекций, вызванных P. aeruginosa у людей, поскольку в это время синегнойная палочка вместе с грамположительными микроорганизмами начала образовывать высоко патогенное потомство, ставшее этиологическим фактором сепсиса.
Вследствие недостатка знаний об антигенных свойствах P. aeruginosa первые вакцины, выпущенные в 60-х гг., представляли собой полноклеточные вакцины или состояли только из фракций липополисахарида (LPS).В начале 60-х гг. были опубликованы первые сообщения о клинической иммунотерапии, применявшейся в лечении инфекций, вызванных P. aeruginosa. В то время более всего представляли интерес инфекции, вызванные этим микроорганизмом у пациентов с ожогами, часто тяжело протекающими и заканчивающимися во многих случаях летально, при этом врач в такой ситуации оказывался бессильным. В рамках программы исследований лечения ожогов, проводившихся в 1959 г. Мичиганским университетом, Феллер (Feller) и др. провели исследования лечебных свойств вакцины и плазмы гипериммунизированных доноров при инфекциях, вызванных P. Aeruginosa. До начала клинического исследования в течение многих месяцев проводились лабораторные исследования на кроликах. Применявшаяся вакцина представляла собой суспензию убитых нагреванием синегнойных палочек, содержащих 1.2 x 106 клеток в 1 мл. Плазму брали у доноров, гипериммунизированных этой вакциной. Пациентов с тяжелыми ожогами лечили введением плазмы и почти сразу же – вакцины для стимуляции активного иммунитета. Полученные результаты показали эффективность иммунотерапии, что выражалось в снижении смертности и уменьшении частоты возникновения сепсиса, при этом срок пребывания пациентов в стационаре сократился со 106 до 80 дней.
Полное понимание отличий в строении антигена 0 предусматривало выделение серотипов, встречающихся у вида P. aeruginosa. В это время начались научные исследования поливалентных липополисахаридных вакцин. В начале 70-х гг. были получены очищенные липополисахаридные препараты из семи иммунотипов синегнойной палочки, выделенной Фишером (Fisher) и др. на основе теста на перекрестный иммунитет у мышей. Вакцина представляла собой готовый к продаже препарат, получивший название Псевдоген (Pseudogen). После начальной проверки антигенной активности и безвредности вакцины, были проведены клинические исследования на пациентах с ожогами, при этом проводилась оценка реактивности и иммунологические исследования, такие как время появления увеличения антител и степень их увеличения, а также связь между уровнем антител и течением инфекции. Был сделан вывод о том, что применение вакцины Псевдоген вызывает значительное снижение смертности у пациентов с ожогами.
Исследования эффективности и клинической безопасности вакцины Псевдоген проводили не только на пациентах с ожогами, у которых раневая инфекция часто приводила к летальному исходу, но и на пациентах с опухолями, страдающих от инфекции дыхательных путей, вызванных P. aeruginosa. Испытания продолжались почти двадцать лет, но, несмотря на положительные результаты, вакцина Псевдоген не стала широко применяться в клинической практике из-за неблагоприятных реакций, вызванных присутствием липополисахарида (LPS).
В 1975 г. в Польше в Центральной варшавской лаборатории сывороток и вакцин Шиллер (Shiller) и др. провел комплексные исследования с целью получения препаратов для иммунотерапии инфекций, вызванных P. aeruginosa. Исследования коммерческого масштаба были проведены Пшевдзецкой (Przewdziecka) и др. в Институте биотехнологии сывороток и вакцин АО БИОМЕД (ранее известном, как Производство сывороток и вакцин). В результате этих исследований была разработана технология производства вакцины Псевдовак и овечьего иммуноглобулина Саносерум (Sanoserum). Вакцина Псевдовак содержала надосадочные жидкости, содержащие структурные и внеклеточные антигены штаммов P. aeruginosa, принадлежавшие к семи иммунотипам по классификации Фишера (Fisher) и др. Неклинические и клинические исследования вакцины в 1983 г. подтвердили ее высокую эффективность и малую реактивность, что определило ее распространение.
Между 70-ми и 80-ми гг. вакцины, содержащие липополисахарид (LPS), экспериментально вводили животным перорально или назально. Был сделан вывод о том, что пероральная иммунизация эффективно стимулирует основную иммунную систему GALT пищеварительного тракта и иммунную систему лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистыми оболочками (MALT). Активация MALT приводила к общему иммунному ответу в дыхательных путях и в мочевой системе, т.е. в тех системах, которые особо подвержены развитию инфекций, вызванных P. aeruginosa. Исследования вакцин, вводимых перорально, показали хорошие результаты в моделях на животных, на животных с ожогами и животных с хронической инфекцией легких. К сожалению, на людях клинические исследования не проводились.
В 70-х, 80-х и 90-х гг. проводились исследования, которые привели к открытию многих факторов вирулентности P. aeruginosa, таких как экзотоксин A и S, протеазы, высокомолекулярные полисахариды, альгиновая кислота, внеклеточные белки. Было сделано заключение, что кроме известных липополисахаридов (LPS), эти факторы также имеют выраженный антигенный характер. Предполагалось, что дальнейшие исследования подтвердят их применение в вакцинах. Не все факторы вирулентности P. aeruginosa оказались универсальными иммуногенами, которые можно было бы применять для различных типов инфекций, вызванных микроорганизмами. Был сделан вывод о том, что протеазы играют важную роль при кистофиброзе, тогда как при этом заболевании экзотоксин A не оказывает значительного влияния. Другие ученые изучали продукты метаболизма P. aeruginosa, образующиеся при различных инфекциях, как потенциальные иммуногены. Был сделан вывод о том, что эластазы, фосфолипазы C, экзотоксина A и S играют важнейшую роль, однако два последние метаболита значительно влияют на патогенез раневых инфекций, а при хронических инфекциях основная роль принадлежит экзотоксину S. Научные исследования подтвердили то, что иммунизация вакциной, содержащей только один фактор вирулентности, не полной мере эффективна для профилактики или лечения инфекций различных типов.
В 70-х гг. в экспериментальной вакцине против P. aeruginosa применялся анатоксин, полученный из экзотоксина A. Несмотря на многообещающие результаты, исследования этой вакцины были прекращены на стадии доклинических исследований (на мышах с ожогами). В более поздних исследованиях анатоксин применялся для производства поливалентной вакцины, состоящей из многих потенциально защитных иммуногенов, а также в конъюгированной вакцине. За последние несколько лет была создана экспериментальная модель вакцины, содержащей токсоид экзотоксина A бактерии P. aeruginosa в микрокапсулах, разработанных для перорального приема. У иммунизированных такой вакциной мышей, иммунологический ответ проявлялся в увеличении уровня антител IgG и IgM до уровня, способного защитить от летальной дозы экзотоксина A.
В 70-х и 80-х гг. на грызунах были проведены исследования вакцины P. aeruginosa, которая состояла из рибосом и рибосомной РНК. Несмотря на определенные успехи в модели на животных, применение вакцины не было разрешено вследствие загрязнения липополисахаридами рибосомной фракции.
В 80-х гг. был сделан вывод о том, что в случае послеожоговой инфекции штаммы P. aeruginosa, имеющие на поверхности жгутики, особенно вирулентны. В то время появилось много сообщений о антигенных свойствах жгутиков и ресничек бактерий P. aeruginosa. Проведенные исследования, в которых использовались различные модели животных с ожогами, показали эффективность иммунизации этими антигенами. Результаты были многообещающими, особенно потому, что был сделан вывод о том, что имеется только два иммунотипа со жгутиками, что было учтено при производстве двухвалентной вакцины с полностью защитными свойствами. Эти антигены до сих пор представляют интерес для ученых как компоненты вакцин, предназначенных для лиц, инфицированных P. aeruginosa, как с ожогами, так и с кистофиброзом. Половинная летальная доза (LD 50) штаммов P. aeruginosa со жгутиками и ресничками в десять раз меньше, чем у их изогенные мутантов, которые лишены ресничек и не обладают способностью прилипать к эпителию в культурах in vitro, что означает, что они в 10 раз более иммуногенны. Также было сделано заключение о том, что сыворотка, нейтрализующая реснички и жгутики, прекращала прилипание штаммов к эпителию. Эти результаты подтверждали обоснованность выбора этих антигенов для приготовления вакцины против инфекций, вызванных P. aeruginosa. В настоящее время проводятся исследования с целью подробно объяснить механизм прилипания белков жгутиков и ресничек к рецепторам. Результаты этих исследований окончательно повлияют на решение о проведении испытаний с вакцинами, содержащими эти особые антигены.
Между 70-ми и 80-ми гг. ученые обратили внимание на антигенные свойства высокомолекулярных полисахаридов. За последние годы интерес привлекли и другие иммуногенные структуры, такие как альгиновая кислота и мукоидный экзополисахарид, который может эффективно предотвращать и лечить инфекции, вызванные P. aeruginosa, у пациентов с кистофиброзом. Однако, несмотря на воодушевляющие результаты исследований на моделях животных, полные клинические исследования этих вакцин не проводились.
За последние двадцать лет внимание исследователей было сосредоточено на других антигенах P. aeruginosa, т.е. на белках наружной мембраны (OMP). Причиной их выбора было то, что они присутствуют на внешней стороне клетки P. aeruginosa, что делает их более доступными, и то, что антигенный защитный белок F подобен у всех серотипов бактерий P. aeruginosa, что может помочь получить перекрестный иммунитет для всех серотипов. Хорошие результаты исследования вакцины, состоящей из OMP, были получены в моделях на животных, имитируя результаты, присутствующие в клинической практике, т.е. на животных с ожогами, с иммуносупрессией, с хроническими и острыми заболеваниями легких. Иммунизация животных белками наружной мембраны (OMP) вызывала высокий и длительный подъем уровня антител. Кроме того, белки наружной мембраны (OMP) оказались безопасными и хорошо переносимыми иммуногенами. Это послужило стимулом для проведения клинических исследований, что означает то, что вакцина, состоящая из БНМ, до сих пор представляет ключевой интерес для исследователей.Новейшие исследования активной иммунотерапии инфекций, вызванных P. aeruginosa, сосредоточены на создании поливалентных и конъюгированных вакцин. На хорошую эффективность у животных указывали уже первые исследования по созданию вакцин против P. aeruginosa, состоящих из нескольких вирулентных факторов P. aeruginosa (протеаз, токсоидов, эластаз, токсоида экзотоксина A и антигенов клеточной стенки).
Экспериментальные конъюгированные вакцины: конъюгат высокомолекулярного одновалентного полисахарида (HMWP) с токсоидом экзотоксина A, конъюгат высокомолекулярного восьмивалентного полисахарида (HMWP) с токсоидом экзотоксина A, конъюгат эластазы и токсоида, конъюгат токсоида экзотоксина A и внеклеточного белка F, конъюгат альгиновой кислоты с токсоидом экзотоксина A, конъюгат эластазы и токсоида с токсоидом щелочной протеазы и с токсоидом экзотоксина A.
В настоящее время ученые проводят исследования с ДНК-вакциной и иммунизацией генов. Для этого применяют плазмиды P. aeruginosa, которые инкорпорируются в эукариотические клетки, и синтезируют белки иммуногенного характера. Получение вакцины этого типа очень выгодно, поскольку она не требует очищения белка и не имеет примесей липополисахаридов (LPS). Иммунизация ДНК-вакциной, в которой использовались фрагменты ДНК, кодирующей жгутик B, оказалась эффективной у животных с ожогами. С другой стороны, иммунизация ДНК-вакциной, в которой использовался внеклеточный белок F, дала благоприятный клинический эффект с хроническими легочными инфекциями, вызванными P. aeruginosa. В настоящее время исследования ДНК-вакцины сосредоточены на способности выделять наиболее характерные фрагменты ДНК, кодирующие специфические вирулентные факторы, а также на способе введения этих вакцин, рассматривая применение «генного пистолета» или внутримышечной инъекции.
Исследования путей введения вакцин продолжаются. В 2003 г. были опубликованы результаты следующих экспериментальных исследований на мышах, в которых вакцину, состоящую из аттенуированных мутантных клеток aro A P. aeruginosa, вводили назально. Этот тип вакцины оказался эффективным у мышей с острой пневмонией, вызванной P. aeruginosa. У людей применение вводимой назально вакцины дало хорошие клинические результаты. Она содержала белки наружной мембраны (OMP) и оказалась не только иммуногенной, но и безопасной.
Таким образом, можно заключить, что исследования проводятся с целью получения безопасной иммуногенной вакцины против P. aeruginosa, эффективной в отношении всех типов инфекции. Рассматриваются иммуногенность различных факторов вирулентности. Изучаются новые пути введения вакцины (пероральный, назальный). Модели ДНК-вакцина новейшего поколения обладают рекомбинантным характером и применяются для генной иммунизации (10, 24, 26).
pseudovac.ru
возбудитель, как передается, симптомы и лечение
Синегнойная палочка является возбудителем многих болезней. Поражает в основном людей со слабым иммунитетом, детей и пожилых людей. Локализация зависит от пути проникновения микроба в организм человека.
Синегнойная палочка – что это
Это подвижный микроб, который нуждается в кислороде. Он имеет капсулу, защищающую от поглощения лейкоцитами. Бактерия устойчива к большинству антибиотиков.
Это грамотрицательная болезнетворная бактерия, которая не образует споры. Имеет форму изогнутых или прямых палочек длиной 1-5 мкг и диаметром 0,5-1,0 мкг.
Главным местом обитания является почва, вода и растения. Одной из особенностей является устойчивость к различным дезинфицирующим средствам. Она способна размножаться в дистиллированной воде.
К факторам патогенности относится:
Подвижность бактерии за счет жгутиков.
Выработка токсинов, вызывающих поражение эритроцитов, клеток печени.
Возможность образовывать гликокаликс, затрудняющий лечение.
Причины заражения, как происходит заражение
Источником инфекции является человек. Могут ее передавать животные и носители. Особую опасность представляют пациенты с гнойными ранами и пневмониями, вызванными этим возбудителем.
Главным путем заражения является бытовой. Факторами передачи выступают предметы обихода:
дверные ручки,
унитазы,
краны,
помазки для бритья.
В редких случаях заражение происходит в медицинских учреждениях при плохо обработанном инструментарии или рук персонала. При пищевом пути заражение происходит при употреблении мяса, молока и воды.
Воротами для синегнойной палочки выступают как органы дыхания, так и кожа, ЖКТ, пупочные ранки у грудника, слизистые оболочки и мочевыделительная система. Сезонность при заражении роли не играет.
Доктор Комаровский рассказывает, как происходит заражение синегнойной палочкой:
Провоцирующие факторы и группа риска
В группе риска находятся дети первых трех месяцев жизни, люди старше 60 лет, ВИЧ-больные, а также:
пациенты с сахарным диабетом,
люди после трансплантации органов,
при приеме гормональных препаратов,
при наличии пороков развития.
Сегодня врачи успешно прогнозируют, какое заболевание может развиться в зависимости от возраста, первичной патологии и проводимой манипуляции. У людей, нуждающихся в частом проведении внутривенных процедур может развиться остеомиелит.
При лейкозах последствием является абсцесс в ягодичной мышце и сепсис. При онкологии повышается риск синегнойной пневмонии. У новорожденных при заражении может возникнуть воспаление кишечника и псевдомонадный менингит.
Чаще недуг возникает у пациентов интенсивной терапии, ожогового, хирургического и кардиохирургического отделений.
Локализация
Инфицирование проходит три стадии. Сначала синегнойная палочка прикрепляется к поврежденной ткани и размножается в месте прикрепления. Затем происходит распространение инфекции в глубокие ткани и проникновение в кровь. В последнем случае инфицирование касается других органов.
Синегнойная палочка может развиваться в кишечнике. Появляется сильная боль, тошнота, рвота, общая слабость. Иногда болезнетворные бактерии локализуются в ухе, зеве, мягких тканях. В отличие от других бактерий она часто приводит к рецидивам, поэтому требует длительного лечения и общеукрепляющей терапии.
Фото-таблица патологий, предрасполагающие развитие синегнойной палочки
Симптомы заражения синегнойной палочкой у ЛОР-органов
Чаще всего страдают от поражения ухо, горло, нос. В зависимости от локализации отличается симптоматика и назначенное лечение. При легком поражении болезнь длится 2-4 дня. Но в тяжелых случаях лечение затягивается.
Ухо
Заболевание проявляется средним или наружным отитом. Его появление характерно для регионов с тропическим климатом. Основным признаком развития является гнойное серозно-кровавое отделяемое из уха. При запущенной стадии возможно распространение инфекции в более глубокие слои и развитие мастоидита.
Пациента беспокоит сильная прогрессирующая боль, которая захватывает среднее ухо и сосцевидный отросток височной кости. Возможно нарушение слуха.
Горло
Наблюдается отек и покраснение слизистой. Миндалины быстро воспаляются, повышается температура тела. Возможно появление трещин на губах. Синегнойная палочка приводит к ангинам. Поэтому много внимание уделяется бактериологическому анализу гноя и мокроты.
Нос
Инфекция становится причиной развития бактериального ринита. Появляется гнойный насморк, который возникает после слизистых из носа. Пациента беспокоит постоянная заложенность, густая слизь желтого или зеленого цвета.
Отделяемое очень плохо отходит, поэтому пациенту приходится использовать различные разжижающие растворы. Есть отечность слизистой, гнойные корки и зловонный запах. Больной может жаловаться на сильную головную боль, бессонницу и общее недомогание. При воспалении околоносовых пазух боль в голове становится пульсирующей. Появляется чувство давление в глазах.
Симптомы и признаки синегнойной палочки у детей:
Методы диагностики, как выявить
Определить наличие синегнойной палочки без использования лабораторных методов невозможно, поскольку специфическая клиническая картина отсутствует.
Но заподозрить инфекцию можно при отсутствии эффекта от противобактериальной терапии.
Подтверждение диагноза осуществляется при бактериологическом исследовании посева и при определении возбудителя. Для анализа берется гнойное отделяемое из носа, горла или уха.
Может использоваться и серологический метод диагностики, позволяющий выявить в крови антитела и антигены к этой инфекции. Нарастание титра антител после повторного исследования подтверждает диагноз.
Лечение
Продолжительность консервативного лечения составляет 5-15 суток. Если эффект достигнут не полностью, то лечение повторяется. Сегодня активно используется вакцина Псевдовак.
Она вводится при высоком риске развития инфекций, вызванных синегнойной палочкой у взрослых пациентов.
В основном она предназначена для людей, которые имеют массивные поражения или открытые травмы. Для этой цели возможно введение иммуноглобулинов.
Медикаментозно
В процессе проведения бактериологического исследования проверяется чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам. Обычно назначаются препараты сразу нескольких групп, которые сначала вводятся внутривенно, а потом внутримышечно. Параллельно проводится местное лечение. Зоны обрабатываются антисептическими растворами.
Для лечения ЛОР-органов часто используется Цефзулодин, Карбенициллин, Цефепим и некоторые другие. Хороший эффект достигается при использовании пробиотиков, являющихся компонентами физиологической флоры человека, ферментов, дезинтоксикационных средств.
Отзывы о лечении синегнойной палочки антибиотиками в нашем видео:
Бактериофаг
Использование бактериофагов является частью комплексной терапии. Это вирусы, направленные на борьбу с бактериальными клетками. Средство применяется внутривенно и наружно.
Синегнойный бактериофаг активен в отношении бактерий Pseudomonas aeruginosa. Он отлично подходит для лечения ЛОР-органов, дыхательных путей. Главным достоинством такого воздействия на организм является избирательность. Это значит, что патогенная микрофлора уничтожается, а полезная сохраняется. В отличие от антибиотиков риск развития дисбактериоза минимальный.
Что можно, что нельзя во время лечения, особенности лечения, что нужно знать
Лечение обязательно проходит под наблюдением специалиста, поскольку инфекция может протекать тяжело и влечет серьезные осложнения.
Для восстановления нормальной микрофлоры в период выздоровления можно применять бифидо-, лактобактерии. Возможно использование общеукрепляющих средств:
В качестве последних используется калина, эфирное масло чайного дерева, настой календулы или Хлорофиллипт.
Не стоит начинать лечение с помощью препаратов тетрациклинового ряда, поскольку они не оказывают влияния на бактерии. Быстрая устойчивость развивается и ко фторхинолонам.
Опасные последствия
Если болезнь не лечить, возможно развитие сепсиса, менингита и пневмонии. В этом случае частота летального исхода около 75% даже при полноценном лечении. У ребенка часто осложнением выступает остеомиелит, гнойный конъюнктивит, менингит. Если задеты не только ЛОР-органы, но и кишечник, то может развиться токсикоз, внутреннее кровотечение и перфорация стенок кишечника.
Опасные последствия заражения синегнойной палочкой в нашем видео:
Как уберечься, методы профилактики
Среди профилактических методов есть грамотное лечение хронических недугов, поддержание иммунитета на высоком уровне. Если есть угроза заражения может использоваться как вакцина, так и бактериофаг.
Во внебольничной среде риск заболеть минимален. Поэтому достаточно соблюдать стандартные санитарные правила.
Прогноз
Он зависит от сопутствующих заболеваний. Если недуг появился на фоне тяжелых нарушений в иммунитете, то прогноз плохой. Он улучшается при одновременном приеме нескольких антибиотиков и при отсутствии нейтропении.
gidmed.com
Синегнойная палочка у ребенка | Страница №13 | Медицинская консультация
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
29 сентября 2010 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Моему сыну 4 года. Мы попали в больницу с расстройством желудка и высокой температурой. При поступлении у сына взяли посев и он показал отрицательный результат. При повторном взятии посева с кала высеялась сигегнойная палочка. Как ее можно вылечить, и как долго длится лечение? Заранее спасибо.
06 октября 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Юлия, лечение желательно проводить на основании данных о чувствительности бактерии к антибиотикам, в курс лечения желательно включить синегнойный бактериофаг, длительность курса лечения индивидуальный вопрос, сказать даже не видя пациента о примерных сроках лечения не возможно.
19 апреля 2011 года
Спрашивает Анастасия:
У ребенка в месячном возврасте высеяли в зеве синегнойную палочку и в носике-стафилокок.Кололи цефтриабол в/м и пропили синегнойный бактериофаг.В нос капали стафилококовый бактериофаг.После контрольного анализа сказали.что синегнойная палочка переросла в проитеи(незнаю,правильное ли название).Пропили секстофаг.его же закапывали в носик.Анализ сейчас не делают.говорят рано.Ребенку через неделю 3 месяца и пора делать прививку.Подскажите,можно делать прививку?
11 мая 2011 года
Отвечает Третьякова Ольга Степановна:
Анастасия! Выявленная у Вашего малыша в зеве микрофлора не является нормальной флорой зева. Отсюда и попытки Вашего врача провести ее уничтожение. К числу противопоказаний от прививок такая ситуация не относится. Если у Вашего сынишки нет никаких проявлений заболевания, то прививаться можно.
30 сентября 2010 года
Спрашивает юлия:
Здали анализ из носа и зева высеялись синегнойная палочка и клебсилезная. Сделали назначение клебсилезный бактериофаг и уколы цефтазидим 2 раза в день.Соплей не наблюдаю, не много только подкашлевает (сухо).Поможет ли нам это лечение?И что нужно делать?
05 октября 2010 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Юлия! Если у Вашего ребенка нет температуры и никаких признаков простуды, то лечить антибактериальной терапией ванего ребенка не рекомендую. Дайте ребенку микстуру или таблетки от кашля, сделайте дренажный массаж, поставьте горчичники. Полощите горло содой с иодом, сделайте КУФ зева и носа.
17 мая 2011 года
Спрашивает Соня:
Синегнойная палочка обнаружена в 5 лет. Мезотимпанит с разрушением слуховых косточек слева. лечили антибиотиками безрезультатно Рост более 100 кол. Возможно ли заражение крови. Как лечить и каких последствий ожидать
19 мая 2011 года
Отвечает Дребот Надежда Михайловна:
Добрый день. Конечно, в данной ситуации лучше провести осмотр ребенка. Важны меры, улуч вышают иммунные реакции, повышают реабилитационный ресурс (адаптогены, массаж шейного отдела позвоночника, респиброн по схеме). Опишите более подробно особенности течения заболевания и развития ребенка.
23 июля 2014 года
Спрашивает Альфия:
Здравствуйте!У моей дочки 2,5года часто восполялось горлышко, взяли мазок из зева на определение микроба и устойчивости к антибиотику.Обнаружили микроорганизмы pseudomonas aeruginosa обильный рост.врач иммунолог поставил диагноз хронический тонзиллит в ремиссии ,приписали свечи полиоксидоний и при повышении температуры пройти курс антибиотиком цефазолин 2 раза в день в течении 10 дней!нужно ли еще что то?благодарю за ответ заранее!!!
13 августа 2014 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Альфия!
Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) является внутрибольничной инфекцией. Лечение антибиотиками безперспективно. Правильное лечение заключается в применении аутовакцины, приготовленной из выделенных при бакпосевах штаммов бактерий.
Д-р Артем Марков
04 ноября 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! При посеве из горла у дочери (8 лет) обнаружили "псевдомоно-аэрогеноза" (так врач мне написала). Ребенок внешне был "здоров", поэтому лечения не последовало. Сейчас на гландах опять появились белые точки, как и раньше. Температуры нет. Наш педиатр ждет температуру, чтобы назначить уколы Гентамицина или Амикацина (анализ показал чувствитетьность к ним). Стоит ли ждать температуру? чем можно еще вылечить это? Спасибо!
10 ноября 2010 года
Отвечает Ковбаско Екатерина Михайловна:
Добрый день, в зеве находится не один вид микроорганизма, а большое множество. Скорее всего "белые точки" - результат не той инфекции, которую обнаружили у ребенка. Однако псевдомонас аэрогеноза не должен находится в зеве, такой микроорганизм необходимо санировать местными процедурами.
31 января 2011 года
Спрашивает Лейсан:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как попадает синегнойная палочка в организм, чем выводится и как передаётся ? ( могут ли родители быть также носителями вируса)? всё началось с повышения температуры до 37,5 С., которая держится уже 2 месяца. Думали на почки , но УЗИ показало без патологий. сдавали мочу на флору - в первый раз высеяли Клебсиэлу (лечили Цефалексином), второй раз через 12 дней- синегнойная палочка
02 февраля 2011 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Лейсан! Любая бактерия, в том числе и синегнойная палочка передается контактно-бытовым путем. родители могут являться носителями. Если у ребенка пиелонефрит, то УЗИ почек может быть совершенно нормальным. Сдайте общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, мочевину, креатенин крови.
01 октября 2013 года
Спрашивает Ангелина:
Добрый день! У сына в 2 месяца было резкое повышение температуры до 39,5 градусов. В моче обнаружены лейкоциты, кровь при этом все время в норме. Лечили сумамедом, цефазолином в/м, ставили диагноз пиелонефрит. На время помогло. Затем заболели отитом, принимали аугментин. Через неделю после выздоровления в моче по Нечипоренко лейкоциты 25000. В стационаре после посева мочи обнаружилась синегнойная палочка. Пропили сейчас амоксиклав, моча пришла в норму. Врач говорит, что достаточно. Как это проверить, чтоб избежать рецидива? Боюсь, чтоб не переросло в пиелонефрит. Каким способом можно заразиться, возможно ли заражение в результате купания ребенка в бане на даче (вода подается по трубам из местного водоёма)? Также есть домашний кот, на улицу не ходит, но спит с нами. Заранее спасибо!
04 октября 2013 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Ангелина! Вашему ребенку уже выставлен диагноз пиелонефрит. Необходимо прежде всего избегать переохлаждения и не болеть ОРВИ потому что вполне могут быть рецидивы. Контролируйте анализы мочи каждый месяц в течении 6 месяцев, если рецидива не будет - можно сдавать мочу 1 раз в 3 месяц.
02 июля 2014 года
Спрашивает Катя:
при рождении ребенку поставили диагноз - синдром Дауна.В полтора месяца заболел, поднялась температура, судороги. Госпитализирован в инфекционную больницу. Обнаружили синегнойную инфекцию. Не могут подобрать антибиотики.Есть ли способы лечения этой болезни в нашем индивидуальном случае?
29 июля 2014 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Катя!
Вылечить синегнойную палочку (которая является исключительно внутрибольничной инфекцией) антибиотиками нельзя. Адекватное лечение заключается в применении аутовакцины, приготовленной из выделенных при бакпосевах штаммов бактерий.
Д-р Артем Марков
09 июля 2009 года
Спрашивает Наталия Ф., Волгоградская область:
Здравствуйте! Моему сыну 5,5 лет. Часто болеет простудными заболеваниями. Посев показал наличие в зеве синегнойной палочки, а также грибов Candida sp., в носовой полости - streptococcus pneumoniae. Лечащий лор говорит, что для зева достаточно полосканий (ромашка, кора дуба) и орошение препаратом "Гексорал", а для носа - ИРС-19. Педиатр назначил - цефалексин (хотя, как показывает инструкция в отношении синегн. палочки препарат неэффективен). Насколько опасно для ребенка наличие высеяных бактерий, особенно в совокупности. Возможно ли устранить указанные бактерии приведенным методом лечения. Если нет, то в каком направлении нам необходимо начать лечение. На руках также есть анализ на чувствительность к антибиотикам. Очень пугают статьи о смертоносном воздействии синегнойной палочки. Заранее благодарна за ответ.
17 августа 2009 года
Отвечает Ковбаско Екатерина Михайловна:
Здравствуйте. наличие синегнойной палочки в зеве - показатель временного снижения местной реактивности. На это указывает также кандида. Если общих проявлений нет (т-ра, плохое самочувствие и.т.д.) - достаточно местных полосканий. Если общие проявления значительны - госпитализация.
31 мая 2014 года
Спрашивает Polina:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,была у 6-ти лоров и одного инфекциониста-все советуют разное.Ребенку год и месяц-было красное горло с фолликулами и кашель-лечили от вирусной инфекции,не помогло.сдали бакпосев-выявило стафилоккок золотистый 10 в 3 степени,стрептоккок 10 в 6 и синегнойную палочку 10 в 6-ой.Лечила комплексно секстафагом,биогая,витамины,гекса-спрей,едем,умкалор,имупрет,бронхо-ваксом.Второй бакпосев выдал стафилоккок как и был 10 в3,стрептоккок-не обнаружен,синегнойная понизилась до 10 в 4 степени.Мне советовали проколоть цефтриаксон.но он же такой болючий для малыша!и убьет микрофлору с иммунитетом!А другой лор настаивает на еще двух курсах секстафага,т.к.температуры нет,отита нет,гноя нет.Анализы сдали на герпес-отрицательно,общий анализ крови-повышены тромбоциты-426,еще сдадим на дисбактериоз(моя идея-боюсь проникновения в кишечник).Что нам делать?-есть еще аналог цефтриаксона роцефин-может он нетакой болючий и страшный?или продолжать лечить фагами ,а там смотреть?Еще я хочу сдать бакпосев молока-не пойму откуда ребенок заразился,вся семья сдавала посев из зева-все здоровы.Спасибо.
10 июня 2014 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Полина! Сдавать посев грудного молока нет необходимости. Ваш ребенок уже большой и делать упор на грудное вскармливание не целесообразно. Антибактериальная терапия иммунитет не убивает, как Вы это пишите. Мне не понятно. По какой причине Вы сдали сдавать мазки из зева и носа?
30 сентября 2012 года
Спрашивает Елена:
Добрый день, у ребенка 2 года обнаружен кишечный стафилококк, лечение антибиотиками не помогло, врач инфекционист выписал лечение и после него пройти вакцинацию от стафилококка. Скажите стоит ли делать ребенку прививку и не опасно ли это?
29 октября 2012 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Елена!
Применение антибиотиков для лечения хронической стафилококковой инфекции не эффективно и вообще противопоказано. Применение вакцинации (к сожалению, не понял о какой вакцинации идет речь) – правильный и единственно эффективный шаг.
Д-р Артем Марков.
25 ноября 2008 года
Спрашивает ольга:
Ребенку 1 год 9 месяцев. сначала лечили бронхит в больнице, потом с осложнениями с ангиной и лейкоцитозом попали повторно. Все это в течении одного месяца. А теперь обнаружили дисбактериоз и синегнойную палочку. Нам назначили пиобактериофак и колят опять антибиотики. На сколько опасна эта палочка? Можно ли её вылечить? и чем?
08 января 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Альмира! Фагоцитоз - это процесс пожирания патогенных включений. Антибиотики хорошо сочетать с бактериофагами, а потом перейти на пробиотики, Нееl-терапию, травы. Но прежде, сделайте ан кала на дисбактериоз (после прекращения приема антибиотиков через 10-14 дней).
30 марта 2010 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! У моего сына, 1г4м, почти год назад в зеве высеяли синегнойную палочку. Ребенок очень часто болеет, простудными заболеваниями, кашель ужасный, горло всегда красное, температурит. С рождения пролечили около 17 раз различными курсами антибиотиков. Сейчас стараемся спасаться кипфероном, синегнойным бактериафагом. СинБактр - пропили 3 курса (10 дней пьем, 20 перерыв). До этого 1 раз (1 курс)поливалентным лечились. Синегнойка так же высеевается постоянно. Но ребенок стал чуть реже болеть. Педиатр предложила попить синегнойный бактериафак 1 мес, без перерыва. Мы пьем уже 20 дней. Скажите пожалуйста это не вредно так много пить бактериафак? Антибиотики стараемся не принимать, и так не мало уже пропил. Спасибо!
17 мая 2010 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте, Ирина! Бактериофаг можно пить хоть целый год подряд. Но на ситуацию в носоглотке и в легких это вообще не влияет: препарат не всасывается в кровь и оказывает только местное лечебное действие. Антибиотики не только не желательны, но абсолютно противопоказаны.
01 мая 2012 года
Спрашивает Анастасия:
здравствуйте,у моей дочки с 4 месяцев в ухе синегнойная палочка.сейчас ей 10 месяцев и никак не пройдет.капаем синегнойный бактериофаг, проходит через неделю опять появляется. не можем понять откуда она берется!!! в хирургии не лежали, Подскажите пожалуйста что нам делать?? может анализы какие еще сдать?? и скажите какие могут быть последствия ??? спасибо