Прививка от рака шейки матки. Вакцина от рака шейки
Прививка от рака шейки матки
Согласно наблюдениям, за последние двадцать лет отмечается неуклонный рост онкологической заболеваемости среди женщин. Причём в структуре этой патологии первые строчки занимают опухоли именно репродуктивной системы. Наибольшие показатели роста касаются рака шейки матки. Эту болезнь, несмотря на эффективные методы скрининга, по-прежнему редко удаётся застать на ранней стадии развития.
Отчасти, такая ситуация обусловлена легкомысленным отношением женщины к своему здоровью. Непрерывное наблюдение у гинеколога в женской консультации, и ежегодное проведение онкоцитологического обследования практически в 100% случаев позволяют застать патологию ещё в зачаточном состоянии. Поэтому учёные решили найти другой путь, позволяющий снизить рост заболеваемости. И им стало удивительное открытие – в основе рака шейки матки лежит инфекционное заболевание. А конкретно – хроническое носительство вируса папилломы человека (ВПЧ).
Почти в 70% случаев от больных исходно были выделены 16 и 18 типы микроба, которые стали считаться наиболее онкогенными. В настоящее время исследовано уже более 30 вариантов вируса, участвующих в запуске патологических изменений в слизистой шейки матки. Поэтому для массовой профилактики решено стала применяться вакцинация от рака шейки матки, предотвращающая инфицирование ещё в молодом возрасте. Сейчас уже существует целых две торговых марки, под которыми выпускается подобное средство.
Разновидности
Первая вакцина от рака шейки матки в РФ появилась относительно недавно – как лекарственное средство, она была зарегистрирована ещё в 2006 году. Но, несмотря на это, она проводится в обязательном порядке лишь в 20 странах (Россия в этот список не входит). Поэтому её применение у нас до сих пор носит лишь рекомендательный, а не обязательный характер.
Соответственно, из-за недостаточного опыта использования, вокруг вакцины ходит множество мифов. Для их разоблачения необходимо ответить на наиболее часто задаваемые вопросы:
Безопасна ли прививка против рака шейки матки? Оба зарегистрированных у нас в стране средства (Гардасил и Церварикс) содержат лишь отдельные участки поверхностных белков вируса папилломы человека. Поэтому инфицирование от введения препарата невозможно – цельных частиц вируса в растворе не содержится.
Если поставить вакцину в любом возрасте, то рак шейки матки уже не разовьётся? Во-первых, риск этого заболевания является индивидуальным для каждой женщины, и зависит также от многих внешних факторов. А во-вторых, максимальная эффективность действия отмечается только в случае вакцинации в подростковом и молодом возрасте.
Возможно, что вакцина против рака шейки матки не применяется из-за выраженных побочных эффектов? Согласно независимым наблюдениям, во время исследования безопасности препаратов ни разу не было развития у пациентов тяжёлых нежелательных реакций. А типичные побочные эффекты не выходят за рамки обычных реакций на введение вакцин.
Единственный минус указанных средств – это их высокая стоимость, обусловленная отсутствием отечественных аналогов. Поэтому они и сейчас применяются лишь в индивидуальном порядке – если пациент самостоятельно приобретёт вакцину.
Церварикс
Этот вариант средства является более простым в плане клинической эффективности, а также достаточно недорогим, так как границы его действия ограничены лишь 16 и 18 типами ВПЧ. У них наиболее выражена способность запускать раковый процесс, поэтому вакцина направлена преимущественно на его предотвращение. Чтобы понять механизм действия средства, следует рассмотреть его составляющие подробнее:
Во-первых, препарат является рекомбинантным, что означает сочетание в нём сразу нескольких типов антигенов. Ими в нём выступают различные поверхностные белки вируса, которые в наибольшей степени способны запускать иммунный ответ организма.
Во-вторых, вакцина считается адсорбированной – это значит, что указанные антигены не находятся в ней в растворённом состоянии. Белки вируса собраны в небольшие скопления и осаждены на особом веществе, являющимся одновременно консервантом. Это позволяет большему количеству молекул контактировать с антителами в кровотоке.
В-третьих, средство является адъювантным – на адсорбент, помимо вирусных белков, также осаждаются частицы адъюванта. Здесь им является органическое соединение алюминия, которое обеспечивает более выраженную реакцию иммунной системы на введение вакцины.
В отличие от своего «собрата», Церварикс применяется только для отдалённой профилактики рака шейки матки, вызванного наиболее опасными типами вируса. Поэтому 100% защиты от развития злокачественного заболевания он не даёт, а лишь значительно снижает его риск.
Гардасил
Эта прививка от рака шейки матки пользуется большей популярностью в настоящее время, что обусловлено увеличенной широтой лечебного действия. В целом, её химические особенности аналогичны препарату Церварикс, поэтому особенно в них можно не вдаваться. Необходимо лишь рассмотреть только те черты, которые делают это средство уникальным:
Вакцина также является рекомбинантной, адсорбированной и содержит адъювантное вещество. Следовательно, эффективность и безопасность средства является аналогичной Цервариксу. Но усиление защитных свойств лекарства как раз в особом составе препарата, содержащем гораздо больше антигенов.
Оригинальная вакцина Гардасил включает в себя одновременно поверхностные белки 6, 11, 16 и 18 типов вируса папилломы человека. При этом последние являются ответственными за формирование рака шейки матки, а первые два – за появление остроконечных кондилом (бородавок). Следовательно, защита осуществляется сразу от двух заболеваний.
В настоящее время существует и альтернативная вакцина Гардасил-9 (девятивалентная). Она уже обеспечивает защиту и от кондилом, и от рака шейки матки – причём именно от типов вируса, которые встречаются почти в 97% случаев заболевания. Поэтому в её состав входят рекомбинантные белки одновременно от 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58 вариантов ВПЧ.
Уникальный состав вакцины повлиял в итоге на её стоимость, что позволяет приобретать её с трудом семьям даже со средним достатком. Поэтому цена средства является главным сдерживающим фактором, который не позволяет достаточно широко распространять профилактические меры.
Показания
Оба варианта вакцины имеют схожие инструкции, поэтому этот раздел уместно сделать общим. Главная цель – это донести до широкого круга доступную информацию, чтобы к врачу пациентки шли уже с ясными намерениями. А для этого необходимо знать, когда и кому показано введение препаратов:
Основным показанием к применению является предотвращение развития рака шейки матки, которое осуществляется у девушек до момента инфицирования ВПЧ. Поэтому «женские» сроки для прививки для Церварикса находятся в пределах от 10 до 25, а для Гардасила – от 9 до 26 лет.
Также препараты применяются не только для профилактики собственно злокачественного процесса, но и для предотвращения развития предраковой и фоновой патологии шейки матки. Они также являются исходом острого или хронического поражения ВПЧ. Возрастные границы для проведения прививок являются аналогичными.
Гардасил может применяться у юношей в возрасте от 9 до 17 лет, для предотвращения инфицирования и хронического носительства патогенных типов вариантов ВПЧ.
Если женщина уже заражена «опасными» вирусами папилломы человека, то вакцины могут вводиться уже в лечебных целях. При этом схема их использования остаётся прежней.
Гардасил дополнительно является и средством профилактики передачи вирусов шестого и одиннадцатого типа, которые приводят к появлению генитальных бородавок.
Эффективность средств напрямую зависит от возраста, в котором осуществлялась иммунизация. Поэтому чем раньше выполнена прививка – тем лучше будет её отдалённый эффект.
Особенности применения
Схему иммунизации обязательно требуется объяснить пациентке или её родителям, если вакцинация проводится в подростковом возрасте. В обратном случае возможен неполноценный курс прививок, который не обеспечивает полноценной защиты от ВПЧ:
Идеальный возраст для иммунизации – это промежуток от 12 до 13 лет. В этом периоде подростки крайне редко начинают жить половой жизни, что исключит фактор случайного инфицирования.
Схема для препарата Гардасил является трёхкомпонентной – первая прививка выполняется непосредственно в день явки. Последующие две процедуры проводятся через два и шесть месяцев, соответственно.
У Церварикса схема немного отличается и при необходимости может быть расширена. Курс также включает три прививки – после первой вакцинации последующие осуществляются через 1 и 6 месяцев. Но в случае каких-либо затруднений допускается введение второй дозы до двух с половиной месяцев, а третьей – до года.
Инъекция средства выполняется только в толщу дельтовидной мышцы, то есть в область наружной поверхности плеча.
Если вакцинация осуществляется в более позднем возрасте, то на весь её период необходимо исключить активную половую жизнь. При постоянном партнёре рекомендуется его обследование на ВПЧ, и даже в случае отрицательного результата секс возможен только с применением барьерной контрацепции (презерватив).
Необходимость ревакцинации не доказана, поэтому для профилактики в настоящее время достаточно лишь однократного курса прививок.
Последствия
Если говорить о негативных моментах применения вакцины, то следует указать лишь на возможные неспецифические побочные эффекты. Их развитие обусловлено активацией иммунной системы, поэтому они встречаются и после проведения других прививок:
Чаще всего отмечается такой симптом, как болезненность в области укола, возникающая через некоторое время после инъекции средства.
Также встречается гриппоподобный синдром, включающий в себя общее недомогание, озноб, головную боль, слабость, мышечные и суставные боли. От истинного заболевания его отличает временный и преходящий характер.
Были отмечены случаи головокружения и обморока, поэтому после проведения прививки рекомендуется около 15 минут спокойно посидеть.
Редко в ответ на введение развиваются местные аллергические реакции (обычно по типу крапивницы), обусловленные индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов.
О высокой безопасности средств говорит низкий процент серьёзных побочных эффектов – всего 0, 003% случаев от всего количества введённых доз.
Эффективность
А вот результаты, согласно наблюдениям контрольных групп, позволили отметить высокую степень защиты привитых женщин от инфицирования патогенными типами ВПЧ. Причём исследование носило достаточно широкий характер, охватывая сразу несколько параметров:
В общем, были проведены шесть наблюдений, в которое вошло около 20 тысяч ранее привитых девушек молодого возраста. При условии ведения активной половой жизни, эффективность средства была на уровне от 98 до 100%, эффективно защищая их от инфицирования ВПЧ указанных типов.
Также проводилось исследование, включающее около шести тысяч женщин среднего возраста, также привитых ранее. Под прикрытием вакцинации, у них не было выявлено случаев появления предракового заболевания либо злокачественной трансформации эпителия шейки матки.
Дополнительное обследование проводилось и на привитых Гардасилом юношах и мужчинах. Эффект ожидаем – случаев остроконечных кондилом, а также носительства ВПЧ у них выявлено не было.
Хотя исследования показывает лишь статистическую эффективность вакцинации от вируса папилломы человека, клиническая значимость этих результатов будет видна через несколько десятков лет. Она будет заключаться в существенном снижении первичной заболеваемости злокачественными опухолями шейки матки, и смертности от этой патологии.
flovit.ru
когда и как делается, правила вакцинации
Вирус папилломы человека (сокр. ВПЧ) – передающаяся через физический контакт инфекция. Она имеется у 80% взрослого населения планеты. Научно установлено, что в природе имеется приблизительно 100 самых различных типов этого вируса. Практически все из них способны спровоцировать развитие бородавок. Но есть десять типов, которые значительно повышают риск возникновения рака шейки матки у женщин. Их называют онкогенными.
Обычно иммунная защита организма устраняет инфекцию, но иногда вирус может сохраниться в тканях и патологически изменить их, провоцируя развитие рака.
Даже если иммунитет убьет инфекцию, возможно повторное заражение. При этом один человек может быть носителем сразу нескольких типов вируса.
Симптомы попадания в организм инфекции отсутствуют, поэтому люди не подозревают, что у них повысился риск развития онкологических патологий.
Практически во всех случаях методы диагностики подтверждают связь онкологии с вирусом папилломы. Однако сейчас можно предотвратить патологические изменения с помощью прививки вакцинами от ВПЧ.
Содержание:
Разработанные прививки содержат органические вещества со структурой, похожей на живые вирусы ВПЧ. Но эти элементы не являются микробами и не могут вызвать осложнение в виде развития полноценной болезни. После введения вакцины иммунитет вырабатывает антитела, которые будут блокировать настоящий вирус, когда он попадает в организм.
Есть два вида вакцины: Церварикс и Гардасил. Они эффективны для незараженных людей, но если у человека уже имеется онкогенный тип вируса, то препараты никак его не устранят. Поэтому оптимально, чтобы прививка от рака была сделана в детском/подростковом возрасте.
Вакцина защищает от ряда типов ВПЧ, поэтому идеально подходит в качестве меры профилактики рака и дисплазии шейки матки, других половых органов, а также снижает вероятность развития остроконечных кондилом.
Оба вида вакцины прошли множество этапов клинической проверки. Их безопасность доказана наблюдением за множеством людей, получивших их. Так как в препаратах отсутствуют живые вирусы, они не могут спровоцировать ВПЧ и заболевания, связанные с инфекцией.
У некоторых людей могут возникнуть следующие побочные эффекты:
Болезненность, припухлость покраснение в месте укола;
Повышение температуры;
Слабые боли ноющего характера в мышцах, суставах;
Увеличение лимфатических узлов;
Другие симптомы, схожие с простудой.
Подобные явления самостоятельно проходят спустя несколько часов или дней после мероприятия в зависимости от особенностей организма. У некоторых людей наблюдались признаки аллергической реакции – сыпь, зуд, отеки, одышка, головокружение, сильная слабость. При появлении этих признаков нужно вызывать неотложную помощь.
Препараты действуют максимально эффективно только до первого контакта организма с этим видом вируса. Поэтому медики советуют осуществлять мероприятие детям 9-12 лет. Чем старше человек, тем больше снижается эффект от прививки.
О том, где можно пройти вакцинацию, нужно спросить у семейного (участкового) врача. Если в поликлинике она недоступна, следует обращаться в специализированные центры, которые есть во многих крупных городах.
Прививка против рака половых органов, в частности шейки матки, предполагает введение трех внутримышечных уколов на протяжении полугода. Дату первого посещения пациент выбирает самостоятельно. Спустя месяц необходимо повторить. Последняя делается спустя 6 месяцев с момента первой.
Перед тем как решиться на такую меру, необходимо удостовериться в отсутствии противопоказаний. К примеру, прививка от рака шейки матки не рекомендуется при беременности. Также лучше отложить манипуляции во время простуды, особенно если повышена температура.
Если у человека сильно кровоточат десны, постоянно появляются синяки, нужно проконсультироваться у врача, так как может иметь место тромбоцитопения. При таком нарушении нельзя проводить подобные мероприятия. Это касается и тех, кто недавно уже получал какие-либо прививки или принимал лекарства.
Для формирования полноценной устойчивости организма к ВПЧ необходимо получить все 3 дозы. Конечно, введение даже одной позволит повысить иммунитет, но надежность и продолжительность столь неполноценной меры пока не изучена.
Если не получается следовать календарю прививок, то нужно согласовать с врачом индивидуальный график. Вторую дозу можно получить спустя 1-2,5 месяца, третью через 5-12 месяцев с момента первой.
Проводимые исследования подтвердили: прививка от рака шейки матки надежно защищает от онкогенных типов вируса папилломы. Что касается других типов, то вакцина от них не защищает. Церварикс и Гардасил гарантируют защиту на протяжении минимум 8 лет. Если женщина не была инфицирована 16 или же 18 типом ВПЧ, то вероятность предраковых и раковых состояний сводится к минимуму.
Стоит отметить, что онкологические патологии половых органов только в 70% случаев связаны с 16 и 18 типами вируса папилломы. Что касается остальных 30%, то на них развитие влияют те типы, вакцины против которых пока не существует.
Поэтому нельзя сказать, что вероятность развития онкологии пропадает полностью. По этой причине абсолютно все женщины должны регулярно сдавать цитологический мазок (пап-тест). Анализ нужно проводить раз в 1-2 года.
Периодическое проведение этого исследования позволит диагностировать наличие патологии и своевременно начать лечения рака:
Получить прививку можно и в случае приема противозачаточных средств. Эти препараты никак не повлияют на эффективность мероприятия и появление побочных эффектов;
Прививка при наличии инфекции ВПЧ. Необходимость зависит от типа обнаруженного вируса. Препараты защитят от типов, с которыми человек не сталкивался ранее. К примеру, если имеется тип 16 или 18, то вакцинация защитит организм от иных потенциально опасных разновидностей;
Дисплазия шейки в анамнезе. Если у женщины было это заболевание, то от него нельзя защититься с помощью прививки, но такая мера позволит уменьшить риск инфицирования другими онкогенными типами.
Как уже упоминалось, в вакцине не содержится живого вируса, но включает его оболочку. После введения в дельтовидную мышцу плеча развивается асептическое воспаление, возрастает уровень антител, которые будут на протяжении всей жизни защищать организм от пагубно влияющего вируса папилломы.
Также женщины должны понимать, что целью вакцинации является не защита от заражения определенными типами вируса папилломы, а снижение их пагубного влияния на организм, в особенности на слизистые оболочки половых органов.
Понравиласьстатья?
Поделитесьс друзьями!
mjusli.ru
до какого возраста ставят, как называется и сколько стоит
В последнее время онкологические заболевания довольно распространены, однако предупредить развитие некоторых форм поможет прививка от рака шейки матки. С ее помощью удается предупредить заражение вирусом папилломы, которое впоследствии приводит к появлению раковых опухолей. Делать данную вакцинацию необходимо по строго определенной схеме, благодаря чему удается достичь максимальной эффективности от ее проведения. Создание вакцины от рака шейки матки удалось выполнить только после того, как были определены причины развития данного заболевания. Для борьбы с папилломавирусной инфекцией были разработаны препараты, одним из которых является Гардасил.
Описание вакцины
Носителем папилломавируса является свыше 90% всего населения, поэтому можно смело сказать, что он очень распространен. Также стоит знать, что штамм папилломавируса имеет множество разновидностей, однако не все становятся причиной возникновения раковых новообразований. Так, развитию онкологии способствуют 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 штамм, тогда как 6 и 11 тип вируса могут вызвать образование предраковых элементов, к которым относятся папилломы, развивающиеся в органах дыхания, а также кондиломы половых органов.
Разработанные вакцины от «маточного» рака содержат в своем составе антигены не всех штаммов папилломавируса, а лишь перечисленных выше типов, которые являются самыми опасными. Как было сказано выше, предотвратить рак шейки матки помогает вакцина, название которой – «Гардасил» и о ней стоит узнать поподробнее.
«Гардасил» — это нидерландский препарат, в состав которого входят антигены против штаммов папилломавирусной инфекции. Данные антигены представляют собой не активные вирусы, а лишь их оболочки, в составе которых имеется белок.
Поскольку в них не содержится генетическая информация от опасных вирусов, они не будут размножаться в организме, поэтому ими невозможно будет заразиться.
Также прививка против рака шейки матки содержит в своем составе такие вещества, как:
белки на основе дрожжей;
антибиотик;
определенные полезные консерванты;
гидроксид алюминия.
Сегодня известно 2 вида «Гардасила»:
четырехвалентная – в ней содержатся антигены к нескольким наиболее агрессивным штаммам;
девятивалентная – в состав этого вида входят антигены всех вышеперечисленных штаммов, вызывающих развитие раковых клеток.
Благодаря данной вакцине удается защититься от таких заболеваний, как:
папилломы ануса;
бородавки и кондилломы, появляющиеся на гениталиях;
онкологические патологии половых органов женщины, которые вызываются ВПЧ.
Показания к вакцинации
Основными показаниями для проведения вакцинации от рака, развивающегося на шейке матки, являются:
предупреждение возникновения инфекционных патологий, которые вызываются ВПЧ, а также предраковых состояний;
профилактика злокачественных образований шейки, а также раковой опухоли, которая довольно часто появляется в данном органе.
Прививка от рака шейки матки проводится в 12-14 и в 18-25 лет. Данные категории тщательно выбирались на основании многочисленных исследований, которые определяли степень эффективности и действия прививки. Это объясняется тем, что папилломавирус человека зачастую попадает в женский организм с началом интимной жизни. Именно поэтому данная инъекция ставится девочкам еще до ведения половой жизни, благодаря этому можно получить наибольший эффект.
Несмотря на то, что Гардасил можно вводить вплоть до 45 лет, наилучший результат будет получен при вакцинации в юном возрасте.
При этом стоит знать, что даже если ВПЧ будет присутствовать в организме взрослой женщины, вакцина будет препятствовать его разрушающему действию на шейку матки.
В некоторых регионах России данная вакцинация входит в прививочный календарь и ставится бесплатно.
Противопоказания и осложнения
Прежде чем проводить прививку, нужно соблюсти определенные правила, по которым проводится вакцинация, к ним относится:
посещение врача;
измерение температуры тела;
избегание заражения вирусами и инфекционными патологиями.
Перед процедурой женщине обязательно стоит обратиться к врачу, поскольку высокая температура тела и обострения женских болезней способны нанести вред организму, а также не дать прививке подействовать. Как проводится вакцинация, которую также называют схемой иммунизации человека?
Прививка, защищающая от рака полость матки и ее шейку, проводится непосредственно внутримышечно. Наиболее часто лаборанты ставят укол в плечевую мышцу. При этом врачи уже имеют в шприцах необходимую дозу препарата, которая является одноразовой.
Всего женщине нужно вколоть два вида вакцины, которые значительно отличаются между собой по способу воздействия на организм:
Гардасил – его вводят сразу после посещения врача, а затем ровно через 60 суток после проведения первой вакцинации. Третью прививку ставят через полгода. Если у женщины не наблюдается развитие инфекционных патологий.
Вакцину от ВПЧ (Церварикс) ставят при проведении первого укола Гардасилом.
Важно заметить, что этот вид инъекции наделен рядом противопоказаний, к которым относится:
Беременность.
Обострение запущенных заболеваний.
Чувствительность к одному или нескольким компонентам, входящим в состав вакцины.
Развитие аллергии при предыдущих введениях препарата.
Проблемы, касающиеся свертываемости крови.
Наличие у женщины ВИЧ.
Развитие лихорадки.
При вышеперечисленных патологиях не следует проводить вакцинацию, поскольку это может серьезно навредить здоровью.
К осложнениям прививки относится:
появление головокружения;
понос;
боли в мышцах;
появление высыпаний, вызванных аллергией;
слабость;
покраснения кожи, появляющиеся в месте проведения инъекции;
зуд;
сильная головная боль.
В таком случае женщине стоит снова посетить врача, а для улучшения и нормализации состояния выпить такие препараты, как Найз, Парацетамол или Ибупрофен.
