 |
|
|
|||||||||
|
Миелома: диагностика и лечение. Вакцина от миеломы форумВакцина от любого рака - БорисК(позаимствовано из дневника Сур Бере ) Разработана терапия, которая воздействует на молекулу, характерную для 90% всех типов раковых клеток. С ее помощью ученые надеются создать универсальную вакцину, инъекция которой позволит иммунной системе всех без исключения пациентов самостоятельно побеждать основные виды рака, включая рак груди и рак простаты. Впрочем данные результаты еще только предстоит официально опубликовать в рецензируемых журналах.
Западные СМИ в большом количестве сообщают о разработке универсальной вакцины от рака израильскими учеными из Университета Тель-Авива. Пока предварительные результаты клинических испытаний обнадеживают: вакцина способна запустить иммунный ответ в организме пациентов, который как минимум облегчает течение болезни. Создатели методики планируют расширить масштаб клинических испытаний на пациентов с разными типами рака, чтобы детально изучить активность вакцины для каждого из них. Они полагают, что такая инъекция может стать идеальным средством для борьбы с раком на ранних стадиях, когда удалось зафиксировать небольшие по размеру опухоли. Еще более важным представляется превентивное действие: вакцину будут вводить пациентам из групп риска. Сложности борьбы с раком в том, что раковые клетки обладают уникальной способностью избегать угроз со стороны иммунной системы. Маскируясь под обычные клетки организма, раковые клетки не дают иммунитету распознать себя как угрозу. Дело в том, что иммунная система «настроена» на борьбу с инородными клетками – бактериями или вирусами. Опухолевые клетки происходят из собственных клеток больного, мутировавших и перепрограммированных в раковые. Израильские ученые обнаружили особую молекулу – MUC1, которая в больших количествах находится на поверхности раковых клеток. И если «научить» иммунную систему распознавать эту молекулу, она сможет регистрировать возникновение опухолей. В сотрудничестве с компанией Vaxil Biotheraputics медики разработали вакцину, которая несет небольшой участок биомолекулы MUC1. С его помощью вакцина «прививает» иммунную систему, которая затем успешно обнаруживает и разрушает раковые клетки, несущие такую же метку (а их большая часть). «Вакцина ImMucin генерировала устойчивый и специфичный иммунный ответ у всех пациентов, находившихся под наблюдением, после введения всего 2–4 доз. Наилучшее действие достигается после 12 доз», – говорится в сообщении Vaxil Biotheraputics, посвященном созданию вакцины. Клинические испытания безопасности вакцины проводились в медицинском центре Иерусалима. Десять пациентов, страдавших множественной миеломой (одной из форм рака крови), получили курс вакцины. Семь из них на данный момент закончили лечение, и, согласно данным Vaxil, их иммунитет начал бороться с раком гораздо активнее, чем это происходило до введения вакцины. Трое пациентов смогли в результате комбинированного лечения полностью побороть болезнь. Эти результаты подтверждают выводы, сделанные в ходе исследования на мышах, опубликованного в журнале Vaccine. В нем также сообщается о лучшей выживаемости больных раком, пролеченных новой вакциной. Так или иначе, вакцине еще предстоят длительные клинические испытания и дополнительные научные исследования. Выборка в 10 пациентов всего в одной больнице никак не может считаться статистически значимой даже для одного вида рака, не говоря уже об обобщениях на другие типы опухолей. Несмотря на оптимизм, пока результаты недостаточно доказательны даже для официальной публикации. Впрочем, компания Vaxil уже строит планы по коммерциализации разработки: если все дальнейшие испытания пройдут успешно, вакцина может появиться на рынке уже через шесть лет.Если такая вакцина будет создана, медики смогут рекомендовать ее тем пациентам, которые уже больны раком. «Прививка» поможет традиционным средствам лечения болезни, то есть первичным является лечебное, а не превентивное действие лекарства. Еще одна опасность состоит в том, что здоровые клетки также содержат некоторые количества MUC1, однако создатели вакцины уверяют, что «привитая» иммунная система будет генерировать ответ только на раковые клетки, в которых MUC1 гораздо больше. Газета.ру ==========================================БК: Смысл данной информации в конечном счете сводится к тому, что нужно заставить иммунную систему работать! При этом хорошо бы выяснить, почему, по какой причине иммунитет перестал выполнять свои функции? Но можно обойтись и без выискивания этой причины. Для этого нужно в корне поменять свой образ жизни... Пока будут ТАМ экспериментировать с этой вакциной, можно добиться нужных результатов применяя положения "Алгоритма исцеления", о котором я постоянно твержу в постах форума "Здоровье"...
www.dnevniki.ykt.ru Успех персонализированной вакцины против миеломы
Предварительные результаты клинического испытания, проведенного сотрудниками Школы медицины Университета Вашингтона в Сент-Луисе, свидетельствуют о том, что новая персонализированная вакцина против миеломы может вызывать мощный иммунный ответ и эффективно бороться с меланомой. Подобные вакцины пытались использовать и ранее – они воздействуют на таргетные протеины в определенных раковых клетках – но старые вакцины реагировали на те же самые протеины, которые есть и в здоровых клетках, что вызывало серьезные проблемы. Новые вакцины были созданы на основании результатов секвенирования генома опухолей каждого пациента, а также секвенирования генома здоровых клеток. Такой подход позволил ученым выделить неоантигены – уникальные протеины, которые в конкретном случае содержат раковые клетки, но которых нет в здоровых клетках пациента. «Вы можете представить себе неоантиген как флаг раковой клетки. У каждого пациента с меланомой есть сотни разных клеточных флагов. Идентифицировав уникальные флаги, которые несут только раковые клетки, мы можем создать высокоэффективную и безопасную вакцину для конкретного пациента с конкретным типом опухоли. Это персонализированный подход», - рассказывает доктор Беатрис Каррено (Beatriz Carreno), автор исследования. В ходе исследования получали такие вакцины три пациента с меланомой. После введения препарата каждую неделю на протяжении 4 месяцев ученые брали у них кровь на анализ. В каждом случае отмечалось повышенное число Т-лимфоцитов, способных атаковать раковые клетки. Согласно данным исследователей, новая персонализированная вакцина способна стимулировать иммунную систему и заставлять ее активнее атаковать клетки рака легких, рака мочевого пузыря, колоректального рака и других опухолей. У пациентов, которые прошли хирургическое лечение, но у которых раковые клетки успели проникнуть в соседние лимфатические узлы, часто ожидают возвращение опухоли. Поэтому на иммунотерапию меланомы ученые возлагают большие надежды. Эффективность и безопасность«Наше исследование показывает, что эти персонализированные вакцины могут индуцировать очень сильный иммунный ответ. Уникальные антигены опухолей, которые мы вводили в вакцины, вызывали мощную реакцию Т-киллеров, которые отвечают за разрушение опухолевых клеток. Наши результаты предварительные, но мы считаем, что терапевтический потенциал персонализированных вакцин огромный», - заявил доктор Джеральд Линетт (Gerald Linette), специалист по онкологии и химиотерапии из Университета Вашингтона, организатор клинического испытания на базе Онкологического центра Сайтмана в Еврейской больнице Барнса (Сент-Луис). После очевидного успеха персонализированной вакцины, Администрация по контролю пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA) разрешила проведение испытания фазы I на 6 пациентах. Если в ходе этой работы будет подтверждена эффективность новинки, в том числе способность предотвращать рецидив заболевания и разрушать оставшиеся раковые клетки после операции, то, возможно, не за горами и одобрение вакцины. Тем не менее, исследователи выражают сдержанный оптимизм и говорят, что следует больше узнать о долговременной эффективности и безопасности вакцины. Хотя пока ни у одного пациента не было серьезных побочных эффектов, они предлагают дождаться окончательных результатов. «Если все получится, то наша стратегия изменит персонализированную иммунотерапию рака. Многие исследователи предполагали, что использование неоантигенов может эффективно стимулировать иммунную систему, но мы не были уверены в этом до последнего момента. Нам все еще предстоит проделать очень много работы, но это важный и сложный первый шаг, который открывает невиданные возможности», - говорит доктор Линетт.
Читайте также: therapycancer.ru Новые данные по лечению множественной миеломыНовые данные по лечению множественной миеломы На крупнейшем международном форуме гематологов, Конгрессе Американского Гематологического Общества, который проходил в Атланте (США), были представлены результаты исследований новейших препаратов для лечения множественной миеломы, второго по распространенности онкологического заболевания крови.
На Конгрессе были продемонстрированы данные 3-ей фазы исследования ММ-015, в рамках которого сравнивается продолжительная терапия иммуномодулятором леналидомидом в комбинации с мелфаланом и преднизолоном (MPR-R) с терапией леналидомидом, мелфаланом и преднизолоном с последующим приемом плацебо (MPR) и традиционной терапией мелфаланом и преднизолоном (MP) у пациентов с множественной миеломой, ранее не получавших лечение.
За время наблюдения прогрессия болезни наблюдалась только у 54% пациентов в группе MPR-R, что достоверно меньше, чем в группах MPR - 77% и MP - 83%. И лишь 30% из них – из числа спрогрессировавших в группе MPR-R - потребовалась терапия второй линии. В то время как большинству пациентов в группе MP - 72% - проводили следующую линию терапии, в группе MPR - 58%. В группе MPR-R по сравнению с MP (31 и 13 соответственно) значительно увеличилась общая выживаемость. Исследователи отметили хорошую переносимость поддерживающей терапии Леналидомидом.
Линда Лэтхем, выступавшая на проводившемся в рамках Конгресса мероприятии пациентской организации Myeloma Canada, рассказывает: «Я уже 17 лет болею миеломой, из них 7 лет болезнь находится в активной стадии. Мне дважды в течение 6 месяцев делали трансплантацию костного мозга. Это было тяжело. Но сейчас я принимаю низкие дозы Леналидомида, что гораздо проще. Я шью для внуков и работаю из дома на полставки администратором медицинских сестер».
В Атланте также были объявлены результаты 3-ей фазы мультицентрового, рандомизированного, открытого исследования помалидомида - следующего поколения иммуномодуляторов - в комбинации с низкими дозами дексаметазона, который сравнивался с высокодозным дексаметазоном для терапии пациентов с рефрактерной или рецидивирующей формой множественной миеломы. Согласно данным исследования, помалидомид значительно улучшает беспрогрессивную выживаемость: 15,7 недель у пациентов, которые принимали помалидомид в комбинации с низкими дозами дексаметазона, и 8 недель у пациентов, принимавших только дексаметазон.
Кроме того, помалидомид в комбинации с низкими дозами дексаметазона продемонстрировал существенное увеличение общей выживаемости (медиана превысила 34 недели). На мероприятии Myeloma Canada также выступил один из пациентов, принимающих участие в клиническом исследовании Помалидомида. 71-летний Дон Райт, уже несколько лет борющийся с миеломой, только что на Гавайях завершил 50-ый марафон по бегу: «Я удивился, какие чувства я испытал, когда пересек финишную черту своей мечты. Когда я начал бегать марафоны, я не думал, что это будет так серьезно, только в последнее время я понял, что действительно могу пробежать марафон в каждом из 50 штатов Америки. Это был тяжелый марафон, особенно с учетом жары и влажности, но я сделал это». Пример Дона, его энтузиазм и воля к борьбе с болезнью вдохновляет пациентов с миеломой по всему миру.
Заявка на регистрацию Помалидомида в комбинации с Дексаметазоном для терапии рецидивирующих форм множественной миеломы была подана в Европейское Медицинское Агентство (ЕМЕА) в мае 2012 года. Решение европейских регулирующих органов ожидается во второй половине 2013 года. Заявка на регистрацию также была принята в Управлении по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), результаты ее рассмотрения будут известны в феврале 2013 года.  19.12.2012  3775 Показ Источник. http://www.remedium.ru/ Фотография. http://meduniver.com Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности за содержание информации www.med-practic.com Современное лечение миеломной болезни за границейМиеломная болезнь (множественная миелома, ретикуломиелосаркома, болезнь Рустицкого-Калера) входит в группу злокачественных заболеваний крови, куда относятся также лейкемия, лимфомы, но в отличие от них развивается не из элементов крови, а из ретикулярной (опорной) ткани кроветворных органов. Встречается довольно редко – у 3 из 100 тысяч жителей планеты, в основном, в пожилом возрасте, поражает весь организм. Лечение миеломной болезни – большая проблема гематологической отрасли медицины, и оно только в последние десятилетия стало более эффективным. Новые средства, применяемые при лечении миеломной болезни за рубежом, дают хороший результат и наступление длительных ремиссий, предупреждают тяжёлые состояния и осложнения болезни. Стоимость лечения миеломной болезниСовременное лечение миеломной болезни за границей всегда комплексно и многопланово, поэтому требует определённых финансовых затрат. Цена лечения миеломной болезни будет зависеть от выбранных методов и препаратов, а также от категории клиники и самой страны, от длительности пребывания в клинике. Пациент имеет возможность на сайте центра Юнимед сделать выбор клиники, где стоимость лечения миеломной болезни для него наиболее приемлема. Чтобы подробнее узнать о ценах на лечение, заполните форму контакта на сайте, или свяжитесь с нашим консультантом по телефону. Миеломная болезнь – причины, клинические формыУчёными доказано, что пусковым механизмом миеломной болезни, как и других онкологических заболеваний, являются генные мутации (изменения). Они могут передаваться по наследству, а также возникать под влиянием тяжёлых инфекций, чаще вирусных, под воздействием радиации, токсинов, при заболеваниях печени, ВИЧ-инфекции, снижении иммунитета. Выделяют следующие клинические формы миеломной болезни:
Миеломная болезнь – симптомы и методы диагностикиПри миеломной болезни поражается ретикулярная ткань костного мозга и других органов, и симптомы будут зависеть от степени выраженности и распространённости разрушений в тканях. Разделяют общие и локальные симптомы заболевания. К общим относятся резкая общая слабость, потеря аппетита, снижение веса, бледность, снижение устойчивости к инфекциям. Локальные симптомы проявляются болями в костях конечностей, в позвоночнике, которые имеют постоянный, ноющий характер. Могут возникать патологические переломы в разрушенных участках костей без видимой травмы. Характерны проявления гиперкальциемии – повышенного поступления кальция в кровь из разрушающихся костей. Она проявляется тошнотой, рвотой, головными болями, отёками, судорогами, нарушением функции почек. При поражении внутренних органов могут появиться одышка, аритмия, увеличение печени, снижение зрения, геморрагический синдром. Диагностика миеломной болезни за рубежом включает полное общее обследование всех органов и систем плюс специальное При томографическом исследовании костной системы характерен симптом «изрешеченности» - наличие участков просветления, напоминающих прострелы. Во внутренних органах также определяются патологические очаги, с участками петрификации (отложения кальция). Проводится также современное иммунологическое, генетическое исследование, выявление специфических ферментов – факторов роста миеломы. Наряду с точнейшими методами исследования (МРТ, ПЭТ, сцинтиграфией и др.) применяются новые специальные технологии, как FISH-исследование флюоресцентным методом, определяющее тип и стадию развития миеломы. Лечение миеломной болезниПациенты, прибывшие на лечение миеломной болезни в зарубежную клинику, госпитализируются в отделения онкогематологии, где квалифицированные специалисты подбирают индивидуальную и оптимальную для каждого программу лечения. При выраженной форме заболевания назначается комбинированное лечение: химиотерапия, лучевая терапия, иммунотерапия с использованием самых современных и эффективных препаратов. Одновременно проводится очистка организма от избытка миеломных клеток методом экстракорпоральной гемосорбции (ЭГ), лимфосорбции, нормализация электролитного обмена, свёртывания крови, повышение защитных свойств организма. При лечении миеломной болезни в Израиле применяются препараты новейшего поколения, созданные совместно с учёными-гематологами западных стран: Паклитак Для укрепления костной ткани применяются препараты бифосфонаты, непосредственно в очаги разрушения вводится биологический костный цемент, при необходимости выполняются коррегирующие операции на костях конечностей и позвоночнике. При вялотекущей бессимптомной форме заболевания тактика иная, она заключается в повышении защитных свойств организма с помощью современных биопрепаратов, в частности, моноклональных антител, общеукрепляющем лечении и тщательном наблюдении за пациентом. Результаты лечения миеломной болезни за рубежом говорят сами за себя: принятая в онкологии 5-летняя выживаемость пациентов по разным странам составляет 80-95%. ru.unimed.org |
гистологическое исследование костного мозга путём его пункции, при котором выявляются миеломные клетки – гигантские плазмоциты с 2 и более ядрами. В крови определяются также специфические белковые вещества, вырабатываемые этими клетками – парапротеины.
сел-Тева, Ревлимид, Велкаде и множество других. Большой акцент делается на иммунные биопрепараты (Помалидомид, Энбрел). В настоящее время проводятся клинические испытания нового вида ДНК-вакцины Иммуцин.
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |