Проявления гепатита а и проведение вакцинации взрослым. Вакцина от гепатита а взрослым
схема вакцинации и побочные эффекты
Горячие споры о необходимости прививки от гепатита А ведутся давно. Стоит ли делать прививку или лучше переболеть этим заболеванием в детстве? Принесет ли прививка пользу или только навредит? Родители, обеспокоенные здоровьем своих детей и взрослые, оберегающие свое здоровье, ищут ответы в книгах, интернете, у врачей и всегда сталкиваются с двумя разными мнениями.
Вакцинация — залог вашего здоровья
Вирус гепатита А существует в окружающей среде и эпидемии, вызванные им, могут приобретать большие масштабы. При инфицировании уходят недели на выздоровление и на то, чтобы взрослым вернуться на работу, а детям — в школы и детские сады. Вакцинация — наиболее эффективный способ в борьбе с этим инфекционным заболеванием.
Гепатит А или болезнь Боткина — это вирусное заболевание печени. Считается одним из легких и наиболее хорошо поддающихся лечению видов гепатита.
Вирус, вызывающий заболевание, довольно устойчив к внешним воздействиям. При комнатной температуре он остается жизнеспособным около одного месяца, при температуре -20 градусов — несколько лет. При температуре +60 градусов вирус сохраняет свои инфекционные свойства около часа, а при кипячении требуется 5 минут, чтобы инактивировать его.
Вирус гепатита А безболезненно проходит через кислую среду желудка, попадает в кишечник и всасывается в кровь. Вместе с кровью он доставляется в печень, внедряется в гепатоциты (клетки печени) и вызывает ее воспаление.
Функция печени нарушается, а вместе с этим нарушаются и другие обменные процессы в организме: снижается содержание белка в плазме крови, повышается билирубин, появляется острый дефицит витаминов. Все это может привести к печеночной недостаточности и летальному исходу. По данным статистики, гепатитом А ежегодно заболевают более полутора миллионов человек.
Источник заражения — больной человек или носитель вируса. Заражение происходит через воду, продукты и фекалии и чаще носит эпидемиологический характер. Инфекция наиболее часто распространена в странах с низким уровнем жизни, где не всегда соблюдаются санитарные условия и наблюдается большая плотность населения.
Чаще остальных заболевают дети в возрасте от 3 до 7 лет, на их долю приходится около 60% всех случаев. Вторая группа риска — молодые люди в возрасте до 30 лет. Люди пожилого возраста заболевают редко. Чем старше возраст инфицированного, тем тяжелей протекает заболевание. Пациенты, однажды переболевшие гепатитом А, приобретают пожизненный иммунитет. Повторные случаи заболевания встречаются крайне редко и вызваны, скорей всего, вирусами другого типа.
Профилактика гепатита А
Профилактика болезни Боткина основывается на тех же принципах, что и профилактика кишечных инфекций. Вероятность заражения значительно снижается, если соблюдать простые правила личной гигиены. Овощи и фрукты обязательно надо мыть перед употреблением, а мясо и особенно морепродукты должны проходить достаточную термическую обработку.
Но самым эффективным способом защититься от инфицирования была и остается своевременная вакцинация. На данный момент только этот метод дает почти стопроцентную гарантию. Вакцинирование особенно необходимо людям, посещающим страны с высоким уровнем заболеваемости и низким уровнем санитарных условий.
Для взрослых прививки от гепатита А носят рекомендательный характер. Для детей введена обязательная вакцинация с 2002 года. Вакцина — не что иное, как убитый вирус гепатита А, который вводится внутримышечно. На данный момент созданы многие качественные препараты для вакцинации от этого заболевания.
Препараты, разрешенные в России: Хаврикс 1440 (взрослая), Хаврикс 720 (детская), Аваксим (Франция), Вакта (США) и отечественная инактивированная вакцина ГЕП-А-ин-ВАК. Все перечисленные вакцины имеют сходные свойства и уже через 14 дней после первой прививки наблюдается появление антител в крови.
Схема вакцинации против гепатита А
Многие задаются вопросом — сколько раз делать вакцинацию? Прививка против гепатита А проводится в два этапа. Рекомендуемый интервал между двумя прививками — от 6 до 12 месяцев. Производители отечественного препарата ГЕП-А-ин-ВАК рекомендуют трехкратное введение вакцины.
Вторая прививка делается через 1 месяц после первой, а третья — через 6 месяцев после второй. При однократном введении вакцины иммунитет сохраняется на протяжении 5-6 лет. Если же процедура проведена полным курсом, в 2 или 3 этапа, то этот срок защиты увеличивается до 20 лет.
Вакцинация против данного вида гепатита проводится внутримышечно, в ягодицу, верхнюю часть бедра или в плечо, в область дельтовидной мышцы. Подкожно вакцину вводить без особых показаний не рекомендуется, потому что эффективность такого способа значительно снижает иммунный ответ организма на прививку. Выработавшийся иммунитет будет слабым и менее продолжительным. Подкожно вакцину вводят только в тех случаях, когда у вакцинируемого плохая свертываемость крови и может возникнуть кровотечение из места инъекции.
Кому показана вакцинация
Прививка от гепатита А взрослым делается до достижения ими 55-летнего возраста. Пройти вакцинацию требуется лицам, не болевшим этой формой гепатита и не делавшим прививку в более раннем возрасте. А также лицам с высоким риском инфицирования. К ним относятся:
1) военнослужащие тех воинских частей, которые располагаются в районах с плохими санитарными условиями и водоснабжением;
2) путешественники, отправляющиеся в те страны, где наблюдаются частые случаи заболевания гепатитом А или новая вспышка эпидемии;
3) лица, подвергающиеся профессиональному риску заражения: сотрудники школ и детских дошкольных учреждений, средний и младший медперсонал педиатрических и инфекционных лечебных учреждений, сотрудники предприятий общепита, работники водоочистительных сооружений;
4) лица, которые находятся или проживают в очагах эпидемии;
5) лица, имевшие близкий контакт с ранее инфицированными;
6) наркоманы и лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, а также лица нетрадиционной сексуальной ориентации;
7) пациенты с диагнозом гемофилия;
8) лица, страдающие заболеваниями печени или имеющие риск таких заболеваний.
Вакцинация детей от гепатита А
В мало развитых странах с плохими санитарными условиями 90% детей приобретают иммунитет против гепатита А до достижения ими десятилетнего возраста. В этом раннем возрасте заболевание протекает чаще бессимптомно.
В развитых странах с достаточным уровнем гигиены и санитарии многие дети избегают заражения в раннем возрасте, но от этого повышается чувствительность в более старших возрастных группах, потому что заболевают подростки и взрослые.
Прививка от гепатита А детям не является обязательной и проводится по желанию родителей. Прививать можно детей старше одного года. Врачи настоятельно рекомендуют делать прививки перед поступлением ребенка в детский сад или школу.
Вакцина Аваксим 80 предназначается именно для детей от 1 года до 15 лет включительно. Так же, как и при вакцинации взрослых, детям желательно сделать повторную прививку спустя 6 — 12 месяцев. Перед вакцинацией необходимо сделать анализ на наличие антител в крови ребенка. Вводить вакцину категорически противопоказано при индивидуальной непереносимости ребенком компонентов вакцины и бронхиальной астме, а так же при остром или при обостренном хроническом заболевания. То есть, перед вакцинацией ребенок должен быть совершенно здоров.
Возможные побочные эффекты после вакцинации
При вакцинации против вирусного гепатита А могут возникнуть побочные эффекты. Характер этих эффектов и симптомов одинаковый как у детей, так и у взрослых, но у детей какие-либо побочные реакции возникают намного реже. Введение любой из вакцин достаточно легко переносится, все симптомы проявляются преимущественно в слабой степени и длительность их редко превышает двое-трое суток.
Среди реакций организма можно отметить такие, как:
тошнота;
рвота;
диарея;
повышение температуры до 38 градусов;
недомогание;
слабость в мышцах;
головная боль;
отсутствие аппетита;
чувство жара или озноба;
болезненность;
припухлость;
покраснение;
зуд и онемение в месте инъекции.
Место, куда была сделана инъекция, не нужно ничем смазывать или заклеивать. Водные процедуры не противопоказаны. После второй вакцинации частота побочных эффектов значительно реже, чем после первой.
Противопоказания и меры предосторожности
Вакцинация не допускается при плохом самочувствии пациента, повышенной температуре и инфекционных заболеваниях. В случае острого или обострении какого-либо хронического заболевания, вакцинация откладывается. Инструкция, прилагающаяся к некоторым вакцинам, требует вакцинации не меньше чем через месяц после полного выздоровления. Прививка не делается лицам с аллергической реакцией на компоненты препарата. При вакцинации должна быть обеспечена возможность оказания быстрой медицинской помощи в случае анафилактической реакции на вводимый препарат. Проведение прививки противопоказано, если при более раннем введении вакцины наблюдалась сильная реакция. Нельзя смешивать ее с другими препаратами или же вакцинами в одном шприце.
Отношение общества к прививкам неоднозначно
Вот некоторые отзывы, оставленные людьми на сайтах.
Алексей, 12 декабря 2014
Прививка от гепатита — очередное отмывание денег, сказка для наивных. Гепатит А — совершенно безобидная болезнь, которую не всегда и распознать возможно. Зачем вводить в организм всякую пакость, которая вдобавок еще и осложнения оставляет?
Даша, 18 декабря 2014
Прививка — это проверка мамочек на интеллект. Сейчас вода везде заражена, мы с дочерью часто путешествуем. Вот скоро полетим в Индию. Я сделала дочери прививки от гепатита А и В. Никаких страшных последствий нет и в помине!
Анастасия, 5 января 2015
Я болела желтухой в детстве. Легкой эту болезнь назвать язык не поворачивается. До сих пор печень напоминает о себе. Своей дочке сделала все прививки и ничуть не жалею. Думаю, просто не надо делать их, когда ребенок чувствует недомогание, и тогда все пройдет замечательно.
На тему прививок возникает очень много споров, но статистические данные во всем мире показали, что уровень заболеваемости неуклонно рос в те периоды, когда происходила отмена вакцинаций. На основании этого можно утверждать, что прививки во много раз уменьшают рост смертности населения от различных инфекционных заболеваний.
lechitpechen.ru
Прививки от гепатит А. Прививка от гепатита В взрослым
Гепатит является серьезным заболеванием печени, которое может передаваться от человека к человеку. Заболевание может иметь хроническую форму, некоторые его виды провоцируют развитие цирроза, печеночной недостаточности, рака печени.
Заболевание имеет три вида - А, В и С. Гепатит А более известный под названием «желтуха». Формы В и С приводят к разрушению печени, кроме того, течение заболевания чаще бессимптомное. Существуют прививки от гепатит А и В. Прививку от гепатита в необходимо делать обязательно согласно графика прививок.
Вакцинацию от гепатита А делают по желанию, чаще всего такая необходимость возникает перед путешествием в регионы, где эта инфекция распространена. От гепатита С вакцины пока нет.
Гепатит А
Это острое инфекционное заболевание, заразиться которым можно через продукты, воду, предметы обихода, а также непосредственно контактируя с больным. Болезнь не опасна, но без надлежащего лечения может произойти развитие тяжелой печеночной недостаточности, что может закончиться комой и летальным исходом.
В начале заболевания у больного возникает тошнота и рвота, повышается температура, возникают болевые ощущения и тяжесть в правом подреберье. Несколько позже становятся желтыми кожа и слизистые, кал обесцвечивается, моча становится темной.
Заболевшего человека помещают в инфекционную больницу не менее чем на месяц. Полное выздоровление происходит в течение полугода. Длительное восстановление после болезни, слабость, необходимость придерживаться строгой диеты значительно снижают качество жизни.
Хоть прививки от гепатит А и не являются обязательными, но это единственный эффективный метод защиты от этого заболевания.
Особенности вакцинации
Врачи рекомендуют вакцинацию детям в тех случаях, когда существует риск инфицирования, например, когда в окружении ребенка есть человек, который болеет гепатитом А, перед поездкой в жаркие страны. Высокий риск заражения у медицинского персонала инфекционных отделений, воспитателей и персонала детских дошкольных учреждений, работников общепита и водоснабжения.
Перед путешествием прививку делают за две недели до отъезда, чтобы организм успел выработать иммунитет. После контакта с больным человеком прививку необходимо сделать в течение 10 дней.
Перед прививкой сдают кровь на анализ. Если в ней обнаружатся антитела, значит, ребенок прививался раньше или уже болел гепатитом. В таком случае повторного заражения быть не может, так как остается пожизненный иммунитет.
Прививки от гепатит А можно делать после того, как ребенку исполнится год. Вводят вакцину внутримышечно, в основном в плечо. Для того чтобы выработался стойкий иммунитет, необходимо повторить вакцинацию через 6-18 месяцев.
Реакция на прививку
Импортная вакцина не имеет побочных эффектов. Чего не скажешь об отечественных препаратах. В течение нескольких дней после прививки от гепатит А ребенок может испытывать недомогание, возможны головные боли, снижение аппетита, расстройства со стороны ЖКТ, ощущения слабости и боли в мышцах, аллергические реакции в виде зуда или крапивницы. Ребенок может быть капризным и раздражительным.
Может наблюдаться покраснение, отек, слабые болевые ощущения, уплотнение, зуд в месте укола. Необходимо помнить о том, что эту область нельзя ничем смазывать. Если у ребенка значительно повысится температура, можно дать жаропонижающее.
Такие побочные эффекты совершенно нормальны, быстро проходят и никак не отражаются на здоровье малыша. Но в том случае, если подобные симптомы держатся долго и вызывают опасения, необходимо проконсультироваться у педиатра.
Противопоказания
Прививка от гепатита А детям делается после осмотра педиатром, что позволяет избежать возможных осложнений. Вакцинацию не проводят в случае индивидуальной непереносимости составляющих препарата, при бронхиальной астме, а также в острый период любой болезни. Ребенок должен быть полностью здоров.
Если не придерживаться этих условий, возможно возникновение осложнений. Это может быть отек Квинке, развитие печеночной недостаточности, поражений нервной системы, возникновение сбоев в работе различных органов и обострения хронических заболеваний. Серьезные осложнения могут привести к коме и летальному исходу.
Главная опасность гепатита А в том, что ребенок может стать переносчиком инфекции даже при легком, бессимптомном течении заболевания. А в организме взрослого человека это заболевание протекает намного сложнее, возможен даже летальный исход. Поэтому прививка от гепатита А детям является наиболее эффективным способом профилактики заболевания.
Гепатит В
Вирусный гепатит В – заболевание более опасное. Вирус вызывает тяжелое поражение печени, что может обернуться циррозом и раком. Поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше.
Как происходит заражение
Заболевание передается половым путем (при незащищенном контакте), через кровь (инъекции, операции, переливание крови и т. д.). Заразиться можно, сделав маникюр в салоне, татуировку или пирсинг нестерильными инструментами, на которых остались частицы крови зараженного человека.
Известны случаи, когда заражался ребенок, случайно уколовшись в песочнице использованным шприцом.
Стойкий иммунитет к заболеванию вырабатывается после прививки. Гепатит В имеет высокую контагиозность, и именно вакцинация способна предотвратить распространение вируса.
Симптомы
Заболевание может быть острым и хроническим. Острая форма возникает через некоторое время после того, как произошло заражение. У человека повышается температура, его знобит, возникает тошнота, кожные покровы приобретают желтый цвет. В течение 6-8 недель терапии человек может выздороветь, при этом у него формируется естественный иммунитет, в другом случае заболевание может перейти в хроническую форму, которая может быть как активной, так и неактивной.
При активной форме понадобится прием противовирусных средств, неактивная форма лечения не требует. Но контроль за течением болезни все же необходим.
Хроническая форма заболевания часто прогрессирует очень медленно, при этом риск возникновения цирроза и рака печени невысок. Активно прогрессирующее заболевание в 20% случаев может привести к развитию этих заболеваний, особенно если человек злоупотребляет алкоголем.
Хронический гепатит В намного опаснее. Заболевший человек плохо себя чувствует, быстро утомляется, не может выполнять обычные физические нагрузки. Такие признаки присутствуют не постоянно, поэтому многие легкомысленно к ним относятся. Иногда у человека может наблюдаться тошнота, боли в верхней части живота, в мышцах и суставах, расстройства стула.
На поздних стадиях проявляется желтуха, темнеет моча, кровоточат десна, увеличивается печень и селезенка, снижается вес.
Так как самостоятельно очень сложно оценить характер заболевания, необходимо как можно раньше обращаться к врачу. А лучшим способом профилактики болезни, причем как у взрослых, так и у детей является прививка.
Прививка от гепатита В детям
Родителей интересует вопрос: "Сколько прививок от гепатита делают ребенку?"Прививку от гепатита В делают сразу после рождения малыша, внутримышечно в плечо. Необходима она потому, что даже в таком возрасте малых легко может подхватить вирус. Заражение возможно в процессе родов от мамы или при тесном контакте с другими людьми.
Повторно делается прививка от гепатита в месяц и шесть месяцев. Такая схема позволяет сохранять иммунитет в течении двадцати лет.
Вакцинация взрослых
Делается прививка от гепатита В взрослым не старше 55 лет, которые раньше не болели и не были привиты.
Если состоялся контакт с инфекцией или предстоит оперативное вмешательство с переливанием крови, проводят вакцинацию по ускоренной схеме. В группу риска по заражению гепатитом входят медработники, наркоманы, люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь или являются донорами. Поэтому этим людям необходимо сделать прививку от гепатита В.
Если контакт с инфекцией имел ранее привитый человек, необходимо определение уровня защитных антител в крови. Исходя из полученных показателей, решается вопрос о целесообразности проведения дополнительной вакцинации.
Схемы вакцинации
Сколько прививок от гепатита В делают и по какой схеме? Есть три схемы вакцинации:
Стандартная (0-1-6) – вторую инъекцию делают спустя месяц после первой, третью – через шесть месяцев. Такой способ вакцинации наиболее эффективен.
Ускоренная (0-1-2-12) - вторую прививку делают по истечении одного месяца после первой. Третью – через два, четвертую – через двенадцать месяцев. Используют такой метод тогда, когда возможность заражения повышена.
Экстренная (0-7-21-12). В этом случае вторая инъекция делается через семь дней после первой, третья – через двадцать один день, четвертая – через год. Такой способ используется, если необходимо быстро выработать иммунитет.
Прививка от гепатита В взрослым делается в любое время, но при этом необходимо соблюдение схемы вакцинации. Если вторая инъекция была пропущена по каким-либо причинам, схему начинают заново. Когда пропустили третью прививку, то вакцинация производится по схеме 0-2: спустя два месяца после первой делают вторую инъекцию, которая станет окончанием курса. Однократная инъекция обеспечивает иммунитет на непродолжительное время.
Побочные эффекты
Хотя прививка от гепатита В считается одной из самых безопасных, могут возникнуть реакции на некоторые составляющие препарата.
Из побочных эффектов можно отметить появление припухлости, покраснения, болевых ощущений в месте прививки, повышение температуры. Тяжелые осложнения возникают очень редко. Среди них можно отметить головную боль, головокружение, тошноту, диарею, рвоту, миалгию, артралгию.
Противопоказания
Прививку нельзя делать при повышенной температуре, в период болезни. Кроме того, необходимо учитывать то, что прививка может спровоцировать возникновение аллергической реакции. Поэтому если у человека имеется аллергия на пищевые дрожжи или другие компоненты средства, необходимо предварительно уведомить об этом врача.
Делать ли прививку от гепатита – личное дело каждого. Но не стоит забывать о том, что чем раньше был привит ребенок, тем меньшая вероятность заражения гепатитом, который очень негативно отражается на качестве и на продолжительности жизни.
fb.ru
схема вакцинации и противопоказания, побочные эффекты
Гепатит — это заболевание печени. Прививка от гепатита взрослым — реальная возможность избежать данного недуга. Существует вакцина от двух видов — А и В. Гепатит А передается от человека к человеку через предметы обихода и классифицируется как кишечно-вирусная инфекция. Несмотря на то что заболевание переносится относительно легко и не имеет тяжелых осложнений, вакцинация все же показана взрослым, ранее не переносившим этот недуг.
Обязательна прививка для людей, имеющих заболевания печени. Подобная манипуляция, как правило, не имеет побочных реакций. Чтобы к гепатиту А выработался иммунитет, вакцинацию необходимо провести дважды, выдержав интервал между инъекциями в 6-12 месяцев. После проведения первой прививки через 2 недели в организме можно обнаружить антитела к заболеванию. Результат проведения такого комплекса вакцинаций — защита от недуга на 6-10 лет.
Место и схема вакцинации против гепатита В
Гепатит В — это тоже вирусное заболевание, но оно распространяется лишь через кровь. Прививку от гепатита взрослым ставят в мышцу, как правило, в плечо. Раствор запрещено вводить подкожно, потому что при этом вся доза не попадет в кровь и вакцинация будет неэффективной. Плечевые мышцы сформированы достаточно хорошо и располагаются в непосредственной близости с кожным покровом. В ягодицу прививку ставить не рекомендуют, так как в этом месте мышца находится глубоко под жировым слоем, достать до нее сложнее.
Особенностью вакцины против гепатита В является то, что она не включает в себя вирус, а полностью состоит из белка. Поэтому заразиться в результате профилактических мер невозможно.
Для взрослых существует определенная последовательность, по которой проводится вакцинация: 0-1-6 месяцев. Таким образом, человек получает в течение нескольких месяцев три укола. Вторая прививка от гепатита выполняется не раньше чем через 30 дней после введения первой, а последняя как минимум через 2 месяца после второй, но не раньше чем через 4 после первой.
Существуют и ускоренные схемы вакцинации, к примеру, пациент ожидает операцию, которая будет сопровождаться переливанием крови. Выполняется таким образом: 0-7-21-12, то есть после первой прививки следующая инъекция вводится спустя 7 дней, третья — спустя 21, а четвертая — спустя 12 месяцев. Для людей, которые подвергаются высокому риску заражения, применяется последовательность: 0-1-2-12, то есть вторая спустя месяц, третья спустя два, последняя — через год.
В тех случаях, когда после первой прививки прошло 5 и более месяцев, а вторая так и не была поставлена, взрослым всю схему придется начинать сначала, то есть 0-1-6. Такое требование прописано в стандартах, принятых в России. Согласно международным критериям, вторая вакцинация может проводиться и через длительное время, а третью ставят не ранее чем через 30 дней после предыдущей. Прививка от гепатита В способна защитить в течение 8 лет и более.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Прививка от гепатита имеет противопоказания. Если в тот день, когда назначена вакцинация, у человека наблюдается общее недомогание, повышенная температура, головная боль или даже насморк, манипуляцию следует отложить до тех пор, пока не исчезнут все симптомы. Запрещается ставить прививку от гепатита взрослым в том случае, если у них замечена аллергия на хлебопекарные дрожжи. Проявляется подобное заболевание в реакции на квас, пиво, кондитерские и хлебобулочные изделия.
Временные противопоказания могут быть, если человек перенес менингит, вакцинация проводится через полгода после выздоровления. При тяжелых хронических заболеваниях особенно тщательно подбирается период проведения вакцин, но, как правило, наличие различных недугов не является причиной отказа в манипуляции. Противопоказанием не будет и аллергическая реакция на различные антигены (кроме указанных).
В период, когда женщина вынашивает ребенка, не рекомендуется делать прививки от гепатита, так как данных о влиянии подобных вакцин на плод нет. Между тем, если будущая мама находится в зоне распространения эпидемии гепатита В, такая манипуляция может быть проведена. Во время лактации вакцинацию проводить не запрещено — вреда для малыша она не представляет.
Несмотря на то что прививка от гепатита В является безопасной, побочные реакции все же могут быть. Это в основном:
болевые ощущения в месте введения вакцины;
повышение температуры тела.
Другие симптомы, такие как тошнота, рвота или диарея, встречаются крайне редко. Если сделана одна прививка, следует поставить и остальные две, в противном случае организм не выработает устойчивого иммунитета к гепатиту. Противопоказанием для проведения последующих вакцинаций может быть лишь наличие тяжелой реакции на первое введение раствора.
ogepatite.ru
Прививка от гепатита а взрослым: показания, проведение, виды вакцины
Гепатит А — вирусное заболевание печени, называемое в быту желтухой. Прививки от болезни Боткина в России проводятся по эпидемическим показаниям. У взрослого населения часто встречается сочетание нескольких вирусов гепатита. Болезнь Боткина занимает первое место по частоте среди вирусных гепатитов.
Проявления гепатита А
Источники инфекции — канализация, загрязнение воды фекальными массами. Не исключена возможность передачи воздушно-капельным путем, а также через кровь. Инкубационный период, в течение которого заражение не проявляет себя, составляет 15-50 дней.
Вирус гепатита А попадает в организм через желудочно-кишечный тракт фекально-оральным способом. Всасывается из кишечника в лимфу, а затем проникает в печень. В печени вызывает нарушение экскреции билирубина, поражая гепатоциты. Нарушается углеводный обмен в печеночных клетках — снижается синтез гликогена, образование альбумина. Возможен массивный некроз гепатоцитов.
Желтуха протекает в три периода:
Преджелтушный период. В это время симптомы могут проявляться индивидуально. Возможна псевдогриппозная форма, когда пациент страдает от насморка и других симптомов, характерных для гриппа. Диспептическая форма проявляется нарушением пищеварения: вздутием живота, тошнотой, рвотой, изжогой, поносом. Астеновегетативная форма проявляется в слабости, снижении давления. При этом моча становится коричневой, а кал обесцвеченным. Характерно умеренное повышение температуры тела.
Желтушный период.
Реконвалесценция (выздоровление). Иногда больные не выздоравливают, и болезнь перетекает в хроническую форму, вызывая цирроз.
После того, как человек переболел гепатитом А, в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Заболевание может осложниться печеночной комой и присоединением вторичной инфекции. Поэтому важно соблюдать меры профилактики: мытье рук, сохранение источников чистой воды, своевременная вакцинация против гепатита А.
Показания и проведение прививки от болезни Боткина
Прививки от гепатита А в первую очередь рекомендованы людям, не болевшим гепатитом А, и, соответственно, не имеющим к нему иммунитет. Вакцинация показана группам лиц с повышенным риском заражения или работающим в точках общепита и в медицинской сфере. Это:
Путешественники, отправляющиеся в страну с широким распространением гепатита А.
Работники пищевой промышленности и общепита.
Военные.
Работники ассенизационных служб и канализационных путей.
Учащиеся начальных классов, так как полноценные навыки гигиены у них еще не выработаны. Вспышки инфекции приходятся как раз на начало учебного года.
Плановую вакцинацию против гепатита А проводят детям, достигшим возраста 1-3 года. Определенной схемы вакцинации при гепатите А не имеется. Одной прививки против болезни Боткина хватит для обеспечения иммунитета против гепатита А на полгода или полтора года, в зависимости от типа вакцины. По истечении срока вакцина ставится по показаниям.
Прививка от гепатита А детям проводится посредством осуществления внутримышечной инъекции, подросткам и взрослым укол ставят в плечо. Имеется несколько вакцин против желтухи, содержащие убитый вирус. В таких прививках присутствуют белки вируса, на которые и вырабатываются антитела в организме.
Противопоказания:
Острая болезнь или обострение заболевания.
Гиперчувствительность к компонентам вакцины.
При беременности решение о прививке принимает врач, ведущий ее.
Осложнения вакцинации: повышение температуры, недомогание, астения, иногда диспептические явления (тошнота, рвота). В месте укола может возникнуть гиперемия, припухлость, боль.
Какие существуют вакцины против гепатита А?
Аваксим. Французская прививка против болезни Боткина. Преимущество — при ее применении нет необходимости использовать иммуноглобулин у детей при эпидемической ситуации в детских садах и школах.
Геп-А-ин-Вак разработана в России, предназначена для взрослых и детей с трех лет.
Бельгийская вакцина Хаврикс 1440 для взрослых людей, Хаврикс 720 — для детей с 1 года.
Вакта — американская вакцина.
Схема вакцинации против болезни Боткина состоит из вакцинирования и ревакцинирования. При ревакцинации иммунитет сохраняется до 10 лет. Прививка совместима со всеми календарными вакцинами кроме БЦЖ.
apechen.ru
Прививка от гепатита А взрослым и детям, схема вакцинации
Так же как и кишечные инфекции, гепатит А встречается в областях с плохой санитарией.
Вспышки этого заболевания наблюдаются во всех уголках мира, причем в группе риска находятся дети и пожилые.
Защититься поможет прививка от гепатита А. Обязательной эта прививка в России не является, и решение о вакцинации каждый принимает сам.
Что такое гепатит А?
Гепатит А, который иногда еще называют «болезнью Боткина», — это острое вирусное заболевание, поражающее печень.
Путь передачи вируса — алиментарный, то есть через зараженную воду и еду, с немытыми руками. После попадания возбудителя в организм симптомы начинают проявляться в срок от двух до шести недель.
Основные симптомы болезни Боткина:
повышение температуры тела;
слабость;
тошнота, позывы рвоты, плохой аппетит;
темный цвет мочи;
окрашивание в желтый цвет белков глаз и кожи, или желтуха;
обесцвечивание стула.
Симптомы обычно наблюдаются не одновременно, а последовательно.
В так называемый преджелтушный период больной ощущает слабость и тошноту, у него поднимается температура. В этот момент вирус активно размножается в организме человека.
Симптомы гепатита А
На следующем этапе температура падает, самочувствие улучшается, но начинается желтуха. Она обусловлена массовым разрушением клеток печени (гепатоцитов) и выделением пигмента билирубина в кровь. Он окрашивает белки глаз и кожу пациента, а потом выделяется с мочой, заставляя темнеть и ее. В кал, напротив, пигмент не попадает, поэтому стул становится бледнее обычного.
Подробно про анализ крови на гепатит А можно узнать из этой статьи на нашем сайте.
Бывают ли эпидемии вируса гепатита А?
Да, такие эпидемии случаются даже в нашей стране. Так, во второй половине 2016 года эпидемической порог по этой инфекции был преодолен в Перми.
Именно в это время государственными медучреждениями проводится централизованная вакцинация против гепатита А. Это самый действенный способ предотвратить его распространение, ведь ежегодно в разных странах регистрируются смертельные случаи, связанные с гепатитом.
Заболевание не переходит в хроническую стадию, однако и острая форма подорвет ваше здоровье. Его степень тяжести может быть различной: в детстве болезнь часто протекает в скрытой форме, можно переболеть и даже не заметить этого. С другой стороны, в пожилом возрасте заболевание протекает тяжелее.
Наиболее часто эпидемии этой инфекции случаются в странах третьего мира. Следует быть особенно осторожным, совершая поездку в эти регионы:
Африка;
Центральная и Латинская Америка;
Индия, Непал, Шри-Ланка и другие азиатские страны;
Океания;
Монголия.
Собираясь в поездку в эти регионы, стоит обезопасить себя. Исключит гепатит А прививка, которую можно сделать практически в любой клинике.
Прививка от гепатита А: что это?
Вакцина от гепатита А содержит инактивированные вирусные частицы, осажденные на носителе — гидроокиси алюминия. Такую прививку можно делать как взрослым людям, так и детям.
Существуют как моновакцины от этой инфекции, так и комбинированные.
Моновакцины:
Геп-А-инВАК (Россия) — с трех до 55 лет.
Хаврикс (Бельгия) — с одного года до 55 лет.
Аваксим санофи (Франция) — с одного года до 55 лет.
Вакта (США) — с двух до 55 лет.
Есть и другая возможность — комбинированная вакцина: прививка гепатит А + В:
Геп-А+В-инВАК (Россия) — с трех до 55 лет.
Твинрикс (Бельгия) — с одного года до 55 лет.
Кому нужно делать прививку от гепатита А?
На территории России прививка против гепатита А не является обязательной. Но существует несколько групп риска, для которых вакцинация от гепатита А настоятельно рекомендована:
люди, проживающие в районах с ненадлежащими санитарно-гигиеническими условиями, или отправляющиеся в такие регионы;
туристы, отправляющиеся в эпидемиологически неблагополучные страны;
люди, находящиеся в очагах эпидемии;
работники образовательных, медицинских учреждений, организаций, связанных с продуктами питания, водоочистительных сооружений — профессиональный риск контакта с возбудителем;
люди, контактирующие с болеющими;
лица, с заболеваниями печени или риском их развития, а также больные гемофилией.
В группе риска также находятся пожилые люди и дети, которые переносят болезнь легче. Предотвращает гепатит А вакцинация детей: заболеваемость у взрослых, даже не вакцинированных, при этом снижается в несколько раз.
Пожилые люди реже болеют, но само заболевание протекает тяжелее. Чтобы защитить людей старшего возраста, вакцинация против гепатита А должна быть проведена до 55 лет.
Прививка от гепатита А детям
У детей болезнь чаще всего протекает в стертой форме, при этом симптомы почти не проявляются. Родители могут даже не знать, что их ребенок переболел болезнью Боткина.
Между тем, в странах третьего мира до 90% подростков имеют антитела к этой инфекции.
Это означает, что они уже переболели болезнью Боткина и выработали иммунитет. В странах с более высоким уровнем жизни в детстве чаще всего не заражаются, но тяжелее переносят инфекцию, заболев во взрослом возрасте.
Держит под контролем гепатит А прививка детям, сделанная в раннем возрасте.
Она отвечает двум задачам:
защищает пациента;
за счет снижения уровня заболеваемости защищает не вакцинированных взрослых.
Прививка от гепатита А детям в национальный календарь не включена, в обязательном порядке делается только в случае эпидемии. Поэтому в остальных случаях, когда она рекомендована, это исключительно ответственность родителей.
Прививка от гепатита А взрослым
Рекомендована прививка от гепатита А взрослым, относящимся к группам риска (они упомянуты выше). Обязаны вакцинироваться также работники определенных отраслей (например, пищевой и образовательной), непривитый человек в этих сферах работать не сможет.
Тем не менее никто не может заставить делать прививки от гепатита А взрослым людям. По закону мы можем отказаться от любой медицинской услуги, в том числе и от этой. Для этого нужно всего лишь написать официальный отказ у врача.
Схема вакцинации от гепатита А
Вакцинироваться от болезни Боткина можно как в частных медицинских центрах, так и в государственных. Однако не во всех бюджетных поликлиниках препарат есть. Если существуют показания (в вашем районе эпидемия, вы относитесь к группе риска), то вас привьют в рамках программы ОМС (бесплатно).
Гепатит А — вакцинация (схема отличается для разных вакцин):
Геп-А-инВАК (Россия)
Первая доза вводится детям с трех лет в объеме 0,25 мл, два раза с интервалом 1 месяц. Место введения — дельтовидная мышца плеча.
Прививка против гепатита А взрослым — до 55 лет, 0,5 мл.
Вакцинация делается по схеме 0-1-6, то есть вторая доза вводится через месяц, а третья — через полгода после первой. Первая доза формирует нестойкий иммунитет, если не провести ревакцинацию, он угаснет.
Вакта (США)
Рекомендуется также с двух лет с введением второй дозы через 6-18 мес.
Бельгийская вакцина Харвикс
Может применяться в самом раннем возрасте — с одного года.
Она выпускается в двух видах: Харвикс 720 (0,5 мл) — детская, и Харвикс 1440 (1 мл) — для взрослых.
Вторая доза должна быть введена через 6-12 месяцев после первой, в этом случае иммунитет сохранится до 20 лет.
Аваксим (французская вакцина)
Показана детям с двух лет.
Схема вакцинации предусматривает введение второй дозы через 6-18 месяцев после первой, в дальнейшем ревакцинации проводятся каждые 10 лет.
Детям вводится 0,5 мл, взрослым — 1 мл.
Если в вашей поликлинике вакцины нет, есть возможность приобрести её в аптеке. Однако здесь есть нюансы.
Не в каждой поликлинике согласятся применить вакцину, купленную самим пациентом. Действительно, ведь врач не будет знать, как препарат хранился до покупки, как его хранили вы, а на нём — ответственность за здоровье пациента. Поэтому лучше уточнить это в прививочном кабинете.
Вам может потребоваться чек, на котором указана дата и время покупки. Некоторые медцентры согласны прививать купленной пациентом вакциной, только если она в кратчайшие сроки была доставлена к ним.
Если так получилось, что вам нужно некоторое время хранить препарат дома, следите за соблюдением температурного режима. В препарате содержатся белковые компоненты. Несмотря на наличие консерванта, он должен находиться в холодильнике.
Противопоказания к прививке от гепатита А
Как и к любая другая вакцина, прививка от гепатита А имеет противопоказания. Если врач видит, что по каким-то причинам вакцинация невозможна, он дает медицинский отвод от прививки. Медотводы делятся на временные и постоянные. К временным относятся:
болезни, инфекционные и неинфекционные, в острой форме;
хронические заболевания в стадии обострения.
Постоянные противопоказания:
аллергия на любые составляющие вакцины;
сильная реакция на предыдущее введение.
Кроме этих состояний, никакие другие противопоказанием к вакцинации не являются.
Делать или не делать прививку от гепатита А?
Безусловно, окончательное решение, нужны ли вам и вашему ребенку прививки от гепатита А, принимаете только вы сами.
Тем не менее, если вы относитесь к группе риска, собираетесь путешествовать в развивающиеся страны или находитесь в районе эпидемии, рекомендуется вакцинироваться от этого заболевания.
Некоторые люди отказываются прививаться, опасаясь побочных эффектов от введения препарата. Действительно, в течение нескольких суток человек может ощущать:
слабость;
головную боль;
незначительный подъем температуры;
болезненность в месте укола, покраснение, уплотнение.
Несмотря на это стоит задуматься над тем, что симптомы заболевания проявятся намного серьезнее. Лечение гепатита А занимает несколько недель. Болеющий человек является источником заражения для других людей.
Полезное видео
В следующем видео можно найти дополнительную информацию о прививке от гепатита А:
Заключение
Гепатит А — серьезное инфекционное заболевание. Оно достаточно распространено в нашей стране, чтобы представлять угрозу.
В группе риска находятся дети и пожилые люди, люди, живущие в плохих санитарно-гигиенических условиях.
Чтобы снизить вероятность заболевания, нужно не забывать о гигиене, мыть руки после визита в санузел, вернувшись с прогулки, перед едой, не есть немытые овощи и фрукты.
Однако гораздо лучше сможет предотвратить гепатит А вакцинация. Разработаны отечественные и зарубежные комбинированные и моновакцины. Своевременная вакцинация сможет остановить развитие эпидемии и защитить вас и ваших близких.