 |
|
|
|||||||||
|
Прививка от гриппа: нужна или не нужна во время беременности? Вакцина беременным против гриппакакой оптимальный срок и безопасно ли?Всем взрослым рекомендуется ежегодно получать прививку против гриппа. Беременные женщины имеют повышенный риск заражения. Это связано с происходящими в организме изменениями в работе кровеносной, дыхательной и иммунной систем. Поэтому важно провести сезонную вакцинацию при планировании беременности или в течение вынашивания ребенка. Почему необходима вакцинация?
Можно ли ставить прививку от гриппа при беременности? Да, причем международные рекомендации подчеркивают, что делать это не только можно, а необходимо. Исследования подтвердили, что заболеваемость беременных женщин гриппом несколько выше, чем в отсутствие беременности. Одновременно увеличивается тяжесть течения, что приводит к учащению случаев госпитализации. При этом по сравнению с небеременными пациентками продолжительность стационарного лечения также увеличивается, особенно это касается случаев заболевания в 3-ем триместре. Помимо опасности, связанной с сезонной заболеваемостью, среди беременных была отмечена повышенная смертность во время пандемий, которые отмечались в 1918-1919, 1957-1958 годах и в пандемию, вызванную вирусом h2N1 в 2009 году. Гибель большинства из этих женщин можно было предотвратить путем вакцинации. Эти данные подтверждают важность прививок для профилактики заболевания во время беременности и послеродового периода. Одно из последних научных исследований показало меньшее количество случаев инфекции среди младенцев, чьи матери были привиты во время беременности, а также меньшее число случаев ОРВИ, сопровождающихся лихорадкой. Это связано с поступлением материнских антител через плаценту и формированием у новорожденного пассивного приобретенного иммунитета. Это очень важно, поскольку вакцинация не назначается детям младше 6 месяцев. Если недавно родившая женщина не вакцинирована и заболеет, она с большой долей вероятности заразит своего ребенка, у которого к тому же не будет защитных антител в крови. Поэтому вакцинация будущих матерей защищает не только самих беременных, но и детей после рождения. Лучше всего для защиты маленьких детей помогает прививка от гриппа на 2 триместре беременности или даже позднее. Наилучшая стратегия профилактики гриппа – ежегодная иммунизация. Оптимальный срок гестации для вакцинации – первый триместр беременности или на несколько недель позже, однако при необходимости препарат можно ввести на любом сроке. Время проведения – октябрь- ноябрь, перед началом сезона заболеваемости. Какую вакцину выбрать?Вакцины существуют в двух вариантах: инактивированные и живые ослабленные. Вирусы, используемые для производства препаратов обоих типов, выращиваются на куриных эмбрионах, поэтому медикаменты содержат яичный белок.
Инактивированная вакцина не содержит живых вирусов и может быть введена беременной в любое время. Живая ослабленная вакцина используется гораздо реже. Она выпускается в форме назального спрея и не должна применяться во время беременности, но безопасна в послеродовом периоде. Инактивированные вакцины представлены на рынке в двух вариантах:
Многие из этих препаратов включают в составе тимеросал – ртуть-содержащий консервант, который используется в многодозовых флаконах вакцины. Международные рекомендации утверждают, что средства с тимеросалом и без него одинаково безопасны. Также в зависимости от числа штаммов (разновидностей) вирусов выделяют 3-х или 4-х валентные препараты. Более новые 4-хвалентные вакцины действуют против двух штаммов вируса гриппа А и двух – гриппа В. Оба этих вида медикаментов одинаково безопасны как на первых неделях беременности, так и в дальнейшем. Симптомы заражения гриппомЗаболевание сопровождается такими симптомами:
Основные осложнения – пневмония, бронхит, синусит, реже энцефалит, миокардит или перикардит. Риск осложнений для женщины возрастает на поздней стадии беременности, особенно опасен в этом отношении 3 триместр. Считается, что вирус не передается через плаценту и не вредит ребенку. Однако будущая мама вынуждена принимать лекарства для облегчения своего самочувствия, которые могут отрицательно сказаться на здоровье плода. Перенесенная инфекция может спровоцировать патологическое течение беременности и преждевременные роды. Эффективность вакцинацииПочему стоит сделать прививку от гриппа на ранних сроках беременности?
Ни одно из проведенных исследований не выявило какой-либо опасности для плода, а в дальнейшем для родившегося ребенка. Поэтому если при отсутствии противопоказаний женщина сделала вакцинацию против гриппа, не зная о беременности, ей нужно только сообщить об этом наблюдающему акушеру-гинекологу. Эффективность инактивированной 3-валентной вакцины для профилактики болезни у беременных составляет 55-90%. Также отмечается 86%-ная эффективность против респираторных вирусных инфекций. Первые признаки противогриппозного иммунитета появляются в крови беременной через 2 недели после вакцинации, а полностью он развивается через 4-6 недель. Безопасность препаратовВо время беременности происходят изменения иммунной системы, позволяющие сохранять генетически отличающиеся от материнских ткани плода. Было проведено несколько исследований, посвященных изменениям содержания уровня антител у беременных и небеременных пациенток. Выявлено, что вакцинация не сказывается на состоянии иммунитета, и наоборот, измененная иммунная реактивность во время вынашивания ребенка не отражается на эффективности самой прививки. Как влияет прививка от гриппа на беременность? Ни в одном из исследований по этому поводу не было выявлено никаких статистически значимых отрицательных последствий для вынашивания ребенка, если вакцинация проводилась в отсутствие противопоказаний. Возможные неблагоприятные последствия включают аллергическую реакцию. Она может иметь разную степень выраженности – от легкого недомогания, кожного зуда, сыпи до анафилактического шока. Поэтому такая прививка противопоказана женщинам, имеющим аллергию на белок куриных яиц или перенесшим в прошлом аллергическую реакцию после использования вакцины. Названия препаратов и особенности их применения Противогриппозные вакцины Для введения беременным можно использовать такие противогриппозные вакцины:
Возможные осложнения:
Противопоказания:
Делать прививку во время кормления грудью можно, вскармливание при этом не прекращают, молоко не сцеживают. Препарат вводится в верхнюю часть плеча, глубоко под кожу или в мышцу, в объеме 0,5 мл. Часто возникающие вопросыНасколько опасен грипп у беременных женщин? Беременные болеют тяжелее, их чаще госпитализируют, назначают больше лекарств и лечат дольше, чем небеременных. Могу ли я заразиться гриппом от вакцины? Нет, так заразиться невозможно. Препарат не содержит живых вирусов. Я привилась, но все равно заболела, почему? Прививка не защищает от всех штаммов вируса. Хотя эксперты делают все возможное, чтобы выявить возбудители, которые будут причиной инфекции в эпидемический сезон, иногда появляются дополнительные штаммы, которые и вызывают заболевание. Кроме того, профилактическая мера не защищает от простудных заболеваний. Также небольшое повышение температуры, недомогание и головная боль могут быть реакцией на сам препарат. Безопасны ли консерванты в вакцине для моего ребенка? Да, безопасны. Тимеросал используется в очень малых количествах. Не доказано, что он может вызывать патологию у беременных или плодов. Если пациентка опасается делать такую прививку, она может воспользоваться препаратом, не содержащим тимеросал. Я кормлю ребенка грудью. Безопасно ли прививаться от гриппа? Да, это не только безопасно, но и необходимо. Антитела, образовавшиеся в организме после вакцинации, могут передаваться ребенку через грудное молоко, снижая его риск заболеть. Можно ли одновременно делать прививку от гриппа и АКДС? Да, это не только эффективно, но и более безопасно. ginekolog-i-ya.ru Можно ли беременной делать прививку от гриппа
В предыдущий раз мы составили подробный гид по прививкам от гриппа для детей и взрослых, сегодня затронем тему вакцинации беременных. Статью ниже написала Елена Савинова, автор телеграм-канала «О прививках без истерик». Вопросы о том, можно ли и нужно ли прививаться от гриппа беременным, задаются с завидной регулярностью. И хоть ответы в русскоязычном популярно-медицинском интернете на них не дал только ленивый, они всё равно продолжают поступать. Я решила написать подробный пост на эту узкую тему. Ничего особенного — здесь будут цитаты из позиции ВОЗ, российских федеральных клинических рекомендаций (далее — РФКР) и научных баз. Начну с того, что как говорил Сергей Бутрий, в любой непонятной ситуации смотри позицию ВОЗ по вакцинам, в данном случае — по противогриппозным. Ознакомимся с некоторыми положениями из этой позиции (все цитаты взяты из позиции ВОЗ, если не сказано иного): Но ведь… беременным нельзя делать прививки? Мне так в ЖК сказали Это не так. Совсем не так: беременным делать прививки не только можно, но и нужно. Вакцинация от гриппа прямо рекомендована ВОЗ и вот почему: Беременные женщины подвергаются повышенному риску развития у них тяжелого гриппа и летального исхода, инфекция также может привести к таким осложнениям, как рождение мертвого плода, смерть новорожденного, преждевременные роды, рождение ребенка малого веса. При инфицировании штаммом А(h2N1)pdm2009 беременные женщины в Нью-Йорке в 7,2 раза чаще подвергались риску госпитализации, а частота госпитализации из-за тяжелого гриппа была в 4,3 раза больше, чем среди небеременных женщин.
Но ведь в женской консультации сказали! Забудьте, что вам там сказали. Пусть это не поспособствует приверженности лечению, но я всё-таки напишу: со знаниями по вакцинопрофилактике всё плохо не только у населения, но и даже у некоторых врачей. Если врач в ЖК говорит, что прививки беременным запрещены, то он просто не ознакомился с документами ВОЗ и российскими рекомендациями, из чего следует практический вывод: в вопросах вакцинации этого врача слушать не стоит.
А это вообще безопасно? Рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) в США и Бангладеш, посвященные анализу безопасности вакцинации против гриппа во время беременности, не продемонстрировали наличия значительных побочных реакций, а также внутриутробных, перинатальных осложнений или осложнений в младенческом возрасте у потомства женщин.
А на любом сроке можно? Да: Беременные женщины должны быть вакцинированы TIV [трехвалентной инактивированной вакциной — мой перевод] на любой стадии беременности. Эта рекомендация основана на данных о наличии значительного риска развития тяжелого заболевания у лиц этой группы и данных о том, что вакцина против сезонного гриппа безопасна для вакцинации на протяжении беременности и эффективна для предотвращения гриппа у женщин, а также их младенцев, среди которых бремя болезни также высокое.
А это безопасно для ребенка? Это не только безопасно, но еще и защитит младенца в первые шесть месяцев его жизни, когда он а) сам не может получить прививку от гриппа по возрасту и еще и б) не сможет получить противовирусную терапию, если вдруг заболеет гриппом. По возрасту прививки точно так же, как с коклюшем. Вакцинация против гриппа беременных защитит и беременных женщин, и их новорожденных от инфекции. РФКР: Вакцинация против гриппа детей первого полугодия жизни неэффективна; До настоящего времени использование антивирусной терапии против гриппа у детей первого полугодия жизни не разрешено.
А я не только беременная, но у меня еще и астма, ожирение, понос и золотуха. Мне, наверно, нельзя прививаться от гриппа? Вам тем более нужно. Позиция ВОЗ: Риск развития тяжелой инфекции при беременности увеличивается при наличии сопутствующих астмы, сахарного диабета и ожирения. РФКР: Наиболее важными факторами риска, приводящими к госпитализации беременных, больных гриппом являются: обострение существовавшей ранее бронхиальной астмы, ожирение, сахарный диабет, поздние сроки беременности.
Мольбы ВОЗ Странам, рассматривающим введение или расширение программ по сезонной вакцинации против гриппа, ВОЗ рекомендует, чтобы беременные женщины представляли собой наивысшую приоритетную группу для проведения прививок. Мой комментарий и перевод на русский немедицинский. Далее в позиции говорится о следующих категориях: маленькие дети, пожилые, тяжелобольные и т. п. Данная фраза означает следующее: ВОЗ умоляет, стоя на коленях: дорогие министерства здравоохранения бедных стран, ну если у вас нет денег на вакцинацию всего населения, то хотя бы на вакцинацию беременных найдите! Им в первую очередь надо!
Статистика из российских рекомендаций Анализ случаев смертельного исхода от лабораторно подтверждённого гриппа выявил, что наиболее часто отягощающими обстоятельствами являлись […] беременность – 4,5%, хронические заболевания лёгких – 3,6%.Пандемия гриппа А/h3N2/ 1957 года унесла из жизни более 50% женщин, находящихся на разных сроках беременности, что составило до 10% всех смертельных случаев от этой инфекции в эпидемический сезон.
Подумаешь, грипп: его лечить можно, тем более что существуют лекарства с доказанной эффективностью. На „Медузе“ писали! РФКР: Прививка против гриппа может уменьшить потребность беременной в приёме противовирусных средств, которые теоретически являются более опасными, чем использование инактивированной вакцины. Использование антивирусной терапии и вакцинация против гриппа у детей до шестимесячного возраста неприемлемы, поэтому отсутствие альтернативы эффективной защиты от возможного инфицирования и тяжёлых последствий заболевания у младенцев делает вакцинацию будущей матери приоритетной.
А, может быть, всё-таки лучше передать ребенку антитела с грудным молоком? Антитела передаются ребенку в первую очередь через плаценту. Именно этот механизм лежит в основе программ по вакцинации беременных от гриппа и коклюша для защиты еще не рожденных детей. Что касается младенцев, то во-первых, лишь новорожденные (то есть дети в возрасте примерно до месяца) способны усваивать антитела через ЖКТ, да и то это не основной путь передачи антител младенцам. Основной — это трансплацентарный. Sad but true. Печально, но это так. Более того, где-то утверждается, что человеческие младенцы, в отличие от детенышей грызунов, жвачных животных и т. д., не получают антител с грудным молоком. Во-вторых, чтобы передать с грудным молоком антитела к вирусу гриппа новорожденному, вам нужно заболеть гриппом в первый месяц рождения ребенка — вирусом, вызывающим 3–5 миллионов случаев тяжелых заболеваний и 250000–500000 смертей в мире. Забавная перспектива, не правда ли? Наконец, если вы подхватите аденовирус, парагрипп или еще какой другой вирус из группы ОРВИ, то это не защитит младенца от гриппа никак.
А как же тиомерсал? РФКР: В 2009 году ВОЗ дополнительно сообщила, что не выявлено доказательств негативного влияния тиомерсала (консервантного компонента некоторых инактивированных вакцин) на младенцев и взрослых людей, включая беременных женщин.
Ну хорошо, уговорили. Какой противогриппозной вакциной можно прививаться беременным? Только инактивированной вакциной. Живые вакцины от гриппа беременным запрещены. Позиция ВОЗ упоминает лишь трехвалентные вакцины, разрешенные к применению у беременных, поэтому с четырехвалентными вакцинами, представленными за рубежом, стоит пока подождать и сделать выбор в пользу трехвалентной.
Я живу в Кукуеве. На вопрос о прививке у единственных на Кукуево гинеколога и терапевта на голове зашевелились волосы, и они мне строго сказали: не привьем. Куды бечь? Ну что ж делать: распечатывайте позицию ВОЗ на русском языке и РФКР, отмечайте маркером нужные места и оставляйте врачам на изучение.
А что с домашними? Их тоже прививать? РФКР: Вакцинации против гриппа должны подлежать все люди, которые имеют прямой контакт с беременной (особенно дети первых 5 лет жизни). Данное требование уменьшает риск эпидемиологического контакта беременной с больным человеком и повышает надёжность общей и специфической профилактики гриппа в семье.
А кому всё-таки противопоказана вакцинация против гриппа? Нельзя прививаться от гриппа лицам с гиперчувствительностью к яйцам (тем, у кого анафилактическая реакция) и сульфитам. Не путайте анафилактическую реакцию с остальными аллергическими реакциями на яйцо. «Медскейп» даже отдельно пишет, что тем, у кого на яйца крапивница, прививаться от гриппа можно.
moscowplaces.ru Прививка от гриппа беременным: все за и противВсем известно, что период вынашивания ребенка считается временем повышенных рисков, не в последнюю очередь это связано со снижением иммунитета и кардинальной перестройкой организма. Любые заболевания могут негативно повлиять на развитие плода, именно поэтому за состоянием здоровья необходимо следить.
Вопрос о необходимости прививки против гриппа волнует беременных женщин, особенно в период эпидемий инфекционных заболеваний. Опасность гриппаГрипп — достаточно опасная болезнь, заразиться им очень легко, последствия от перенесенной болезни могут быть очень серьезными, вплоть до летальных случаев. Вопрос прививок от гриппа и беременности на протяжение нескольких десятилетий является предметом споров в научном сообществе. Еще десять лет назад ученые высказывались резко против прививок во время беременности, в последнее время в связи с эпидемиями свиного и птичьего гриппа данный вопросом многократно пересматривался. Несмотря на то, что пик эпидемий пройден, многие специалисты высказываются за прививки от гриппа беременным, единого мнения по этому поводу до сих пор не существует.
В научном сообществе существуют сторонники и противники вакцинации. Большая часть специалистов не видит в прививке от гриппа особенной угрозы для матери и ребенка. Речь, наоборот, идет о том, что данная мера позволяет уберечь здоровье мамы и будущего ребенка от тяжелых последствий заболевания. При этом акцентируется внимание на том факте, что от прививку против гриппа лучше делать на этапе планирования беременности, что позволит исключить возможные риски. При необходимости прививку против гриппа можно поставить и во время беременности, так как положительные последствия в данном случае перевешивают осложнения. Проблема прививок от гриппа и беременности состоит в том, что приблизительно 1-2% детей появляются на свет с различными пороками, и объяснять, что это не является причиной вакцинации, часто невозможно. Противники вакцинации высказываются в пользу укрепления иммунитета и проведения профилактики гриппа, для этого рекомендуется использовать народные средства, гомеопатические средства и препараты с эхинацеей. Когда прививка необходимаПрививку против гриппа во время беременности необходимо ставить при наличии у беременных женщин таких заболеваний, как диабет, астма, болезни печени, почек, сердца и нервной системы. Даже здоровые женщины, заболевающие в период беременности гриппом, страдают от серьезных осложнений, связанных с заболеванием. В этот период женщины подвержены вирусным заболеваниям, как никогда прежде, сопротивляемость организма сильно снижена. Окончательное решение о необходимости прививки принимают специалисты и женщина. При положительном решении прививку не рекомендуется ставить ранее 14 недели, в первом триместре активно развивающемуся организму может быть нанесен максимальный ущерб. Прививку не рекомендуется ставить также в разгар эпидемии, так как иммунитет формируется в первые 2-4 недели после прививки, о вакцинации поэтому следует побеспокоиться заранее. Прививку против гриппа рекомендуется ставить, в течение определенного времени, вакцинация разными типами препаратов имеют разные сроки. Виды вакцин
Негативное влияние вакцинации на беременных женщин препаратами второго типа существенно ниже, но специалисты в данном случае также рекомендуют проявлять бдительность. Если зачатие произошло после вакцинации, или необходимость в ней возникла во время беременности, перед тем, как поставить прививку, необходимо тщательно взвесить все аргументы за и против. Врач должен обязательно предупредить женщину о потенциальных последствиях прививки от гриппа беременным.
При принятии решения, ставить прививку против гриппа или нет, необходимо учитывать, что каждый год появляются новые виды вакцин с более высокой степенью очистки. На практике они оказываются не только неопасными для здоровья ребенка, но и могут спасти жизнь в некоторых случаях. В любом случае женщина должна принимать все необходимые меры для снижения вероятности возникновения заболевания, помочь определиться с этим вопросом должен лечащий врач. vseprivivki.com Прививка от гриппа при беременности: последствия вакцинацииБеременность — особое состояние женщины, при котором нагрузка на все органы и системы возрастает в несколько раз. Слабость, быстрая утомляемость сигнализирует о том, что будущая мама нуждается в полноценном отдыхе и поддержке иммунной системы. Нагрузка на иммунитет повышается, восприимчивость к инфицированию возрастает.
Особую опасность несёт грипп при беременности на малом сроке. В этот период происходит закладка всех органов плода. Любой вирус может нанести непоправимый ущерб здоровью формирующегося организма. Часто врождённая инвалидность является следствие инфицирования. Почему при беременности повышается риск подхватить гриппЖенщина должна заранее подготовиться к особому периоду. Хорошо, когда информация о скором материнстве не становится неожиданностью. За 2 месяца до зачатия следует полностью пересмотреть свой образ жизни:
Беременность длится долгих 9 месяцев. За это время часть срока обязательно придётся на холодный сезон, когда простудные проявления поражают с невероятной скоростью все слои населения. Планирующим беременность женщинам рекомендуется сделать прививки от гриппа до возникновения эпидемии. Возбудитель болезни при попадании в организм оказывает негативное воздействие на плод, проникая через плацентарный барьер. Плацента формируется только к концу 16-й недели, поэтому гриппозная инфекция при заражении матери беспрепятственно попадает в кровь эмбриона. Зачем проводят иммунизацию при беременностиГрипп при беременности представляет большую опасность. В период ожидания малыша болезнь проходит в тяжёлой форме. Невозможно спрогнозировать, как вирус повлияет на ребёнка, какие органы пострадают больше всего.
Прививки от гриппа можно делать при беременности. Это способствует выработке иммунитета у плода. После рождения малыши ещё около полугода защищены от инфекции, дополнительные антивирусные вещества поставляются с молоком матери. Для иммунизации используют вакцину с умерщвлённым вирусом. Вероятность побочных явлений после её применения минимальна. Прививка не способна вызвать заболевание, но иногда реакции возникают на компоненты в составе вакцины. При поражении зародыша в утробе бывают непредсказуемые последствия. Младенец может родиться с патологией сердца, почек, проблемами со слухом и со зрением. Выявить нарушения не всегда удаётся даже с помощью УЗИ. Избежать тяжёлых последствий без иммунизации сложно, если беременная ведёт активную жизнь, посещает общественные места. Кому рекомендованы прививки от гриппаВозбудители гриппа регулярно мутируют, бороться с ними бывает непросто. Заболевание особо опасно для людей с ослабленным иммунитетом. Беременность относится к таким состояниям. Уберечься от гриппа даже соблюдая все правила гигиены непросто. Единственный способ для беременных снизить риск заражения — прививки. Они помогают эффективно противостоять гриппу, потому что антигенный состав во время подготовки к эпидемии постоянно изменяют, подстраиваясь под мутирующий штамм инфекции. В период гестации деятельность иммунных клеток подавляется естественным образом. Происходит это для снижения вероятности отторжения зародыша. Если бы этого не происходило, организм пытался избавиться от эмбриона и беременность прерывалась. В пользу прививки от гриппа свидетельствуют следующие факты:
Воздержаться от прививки нужно в следующих случаях:
Во многом благополучное течение беременности зависит от самой женщины. Следить за своим здоровьем должна каждая будущая мама, ведь она отвечает за жизнь и здоровье ещё одного будущего члена общества. Противопоказания у беременных к вакцинацииПеред любой прививкой беременная должна сдать анализы. На основании полученных результатов врач оценивает риски, чтоб убедиться, что вакцинация не противопоказана.
Существуют показания, при которых прививки от гриппа во время беременности лучше не делать:
При наличии хотя бы одного противопоказания лучше отменить вакцинацию. Если о состоявшейся беременности стало известно недавно, требуется подождать. При появлении симптомов нужно дождаться выздоровления, только после этого можно колоть инъекцию. Какие бывают осложнения от прививкиИногда у совершенно здоровых людей прививки от гриппа вызывают неожиданные осложнения. Врачи очень внимательно обследуют пациенток с беременностью, но даже после сдачи всех анализов после вакцинации случаются осложнения:
Любое нарушение в самочувствии беременной требует внимательного наблюдения. Если плохо матери, то страдает и неродившийся ребёнок. Агрессивное воздействие таких факторов может вызвать недостаток кислорода, сбои в работе органов и гибель плода.
Осложнения от гриппа случаются намного чаще, чем от применения вакцины. Делая прививки, важно учитывать состояние здоровья женщины и выбирать только инактивированные препараты от гриппа. Подготовка к прививкеЛюбая прививка — это вмешательство в слаженную работу организма. При попадании в кровь инородных веществ мозг реагирует выработкой клеток, задача которых — уничтожить врага. Во время этого процесса у привитых людей может появиться ухудшение самочувствия, особенно сильно это проявляется у женщин в период вынашивания малыша. Уменьшить риск проявления негативных реакций поможет правильная подготовка к иммунизации, рекомендуется:
Выбор безопасной вакциныПрививки от гриппа могут содержать живые и мёртвые вирусы гриппа. Если женщина забеременела, не успев пройти иммунизацию, врач подберёт для неё наиболее безопасный препарат. Предпочтение отдают инактивированным инъекциям. Они мягко оберегают от гриппа при беременности.
Существуют противогриппозные препараты, которые используются во время гестации . Гриппол Плюс применяют для инъекций грудным детям, подросткам, женщинам во время беременности. В составе прививки без консервантов содержатся штаммы гриппа А и В, которые изменяют с учётом ожидаемой мутации. Предотвратить заболеваемость при беременности можно использованием препаратов Ваксигрипп , Бегривак , Инфлювак . Каждый из них имеет отличие, поэтому выбор нужно согласовывать с врачом. Вакцинация не даёт полной защиты от гриппа, но недуг протекает в мягкой форме без осложнений. Видео: Безопасна ли вакцинация?privivkumne.ru Можно ли делать прививку от гриппа при беременности: аргументы за и против
Аргументы «за»Грипп – это острое инфекционное заболевание, поражающее дыхательные пути. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Определенные штаммы гриппа вызывают эпидемии, в результате которых заболевшими оказываются тысячи людей. Грипп наиболее опасен для людей со сниженным иммунитетом. Беременные женщины находятся в группе высокого риска по развитию гриппа и тяжелых осложнений этого заболевания. У большого числа будущих мам грипп приводит к возникновению тяжелой вирусной пневмонии, а также вторичных бактериальных инфекций. Почему специалисты рекомендуют беременным женщинам прививаться от гриппа?
Вакцинация против гриппа особенно рекомендуется беременным женщинам, страдающим хронической патологией сердца, печени, легких и почек. У этих будущих мам значительно возрастает риск осложнений и неблагоприятного исхода заболевания. Аргументы «против»Противники вакцинации выдвигают свои аргументы:
Ни один специалист не может гарантировать того, что вакцинация против гриппа является абсолютно безопасной. На фоне прививки у любого человека могут возникнуть нежелательные побочные эффекты и осложнения. Предсказать, как поведет себя организм конкретной беременной женщины и скажется ли вакцинация на состоянии плода, не представляется возможным. Принципы вакцинацииСтавить прививку или нет? Окончательный выбор остается за беременной женщиной. Будущей маме следует оценить все аргументы «за» и «против» и принять решение, исходя из собственных интересов. Получить ответы на возникающие вопросы можно у своего гинеколога, терапевта или инфекциониста. I триместрНа ранних сроках беременности вакцинация против гриппа не рекомендуется. На этом сроке идет активное формирование всех внутренних органов плода. Не известно, как вмешательство в иммунную систему малыша скажется на его развитии. Без острой необходимости прививка против гриппа в I триместре не ставится. II и III триместрОптимальное время для вакцинации против гриппа наступает после 14-16 недель беременности. К этому моменту все органы и системы плода сформированы, и риск формирования пороков развития сводится к минимуму. Начинает функционировать плацента, значительно снижается вероятность самопроизвольного выкидыша. Вакцинация на сроке после 14 недель считается достаточно безопасной для женщины и плода. Схема вакцинацииПротивогриппозная вакцина вводится однократно в дозировке 0,5 мл внутримышечно в верхнюю треть плеча. Лучше всего ставить прививку осенью, до начала эпидемии гриппа. Специфический иммунитет формируется спустя 8-12 дней после вакцинации и сохраняется в течение 1 года. Противопоказания для вакцинации:
На момент вакцинации будущая мама должна быть совершенно здорова. Насморк, кашель, общее недомогание – это повод отложить прививку до полного выздоровления. Некоторые осложнения беременности также могут стать причиной для временного отказа от вакцинации. На фоне прививки в первые несколько дней возможно ухудшение общего состояния: умеренное повышение температуры тела, появление насморка. В месте инъекции нередко возникает покраснение и отек. Такие явления считаются нормальной реакцией на прививку и проходят самостоятельно в течение 3 дней. Если состояние женщины не улучшается, необходимо обязательно обратиться к врачу. Во время беременности разрешена к применению только инактивированная вакцина против гриппа. Такой препарат содержит убитые клетки вируса и относительно безопасен для использования у будущих мам. Применение живой назальной вакцины при беременности не разрешается. Автор: врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева Фото:mistermong, FreeDigitalPhotos.net spuzom.com Можно ли делать прививку от гриппа беременным?
Капитальная перестройка женского организма во время беременности сказывается, в том числе, и на его иммунной системе. Она ослабевает, и следить за здоровьем в этот период следует особенно тщательно, ведь заботиться нужно уже не о себе одной. Инфекционно-вирусные заболевания представляют особую опасность для мамы и плода, угрожая серьезными осложнениями им обоим. Противогриппозная вакцинация способна существенно снизить возможный риск заражения. Но можно ли делать прививку от гриппа беременным? Не нанесет ли она вреда ребенку? Этот вопрос беспокоит практически всех будущих мам. Постараемся детально и подробно в нем разобраться. Мнение медиковЕще несколько десятков лет назад большинство специалистов было категорически против вакцинации беременных. Сегодня же, из-за роста эпидемий и появления все новых видов вируса, их мнение изменилось. Это связано также с данными последних научно-клинических исследований и разработкой новых, современных вакцин. И на вопрос, можно ли беременным делать прививку, врачи в большинстве своем отвечают: «Да! Не только можно, но и нужно». Заразиться гриппом во время эпидемии очень легко, несмотря на все предосторожности. Болезнь у беременных часто протекает в тяжелой форме, с осложнениями, иногда до летального исхода. Известная эпидемия «свиного» гриппа 2009 г. стала причиной смерти более 80 женщин. Кроме того, она чревата такими осложнениями, как:
Обостряются многие хронические заболевания, в тяжелых случаях на фоне перенесенного гриппа может развиться сердечная недостаточность. Болезнь мамы отразится и на здоровье плода. Особенно вирусные инфекции опасны на ранних сроках, во время формирования у эмбриона тканей и органов. Поэтому современные медики, в подавляющем большинстве, рекомендуют беременным ставить прививку от гриппа. ВОЗ по охране материнства и детства, на основании проведенных исследований, вынесла заключение, что применение современных инактивированных вакцин не наносит вреда организму матери и ребенка. Тем не менее, существуют и мнения, направленные против вакцинации, которые тоже стоит рассмотреть, чтобы иметь возможность принять осознанное и взвешенное решение. «За» и «против»Все медики единогласны в том, что проведение вакцинации необходимо во время планирования беременности, за месяц до ее наступления, так как действие препарата сохраняется до года. Но такая возможность есть не всегда, и часто вопрос о том, делать или нет, приходится решать, когда женщина уже находится в «интересном» положении.Преимущества прививки:
Последний аргумент подтвержден результатами исследований, говорящими о том, что риск заражения малыша, родившегося от привитой мамы, на 60 % меньше. Это является серьезным преимуществом, ведь новорожденный ребенок особенно уязвим для инфекционных заболеваний, а прививку против гриппа ему делать еще рано.
Если у беременной есть проблемы с сердцем, пищеварительной и нервной системой, астма или сахарный диабет, то последствия заболевания бывают более тяжелыми. Поэтому данной группе женщин прививка от гриппа во время беременности особенно рекомендуется. Аргументы «против» обычно сводятся к следующему:
Поэтому будущей маме стоит прислушаться к мнению обеих сторон, но самое главное – к мнению своего лечащего врача, которому известны все нюансы состояния ее здоровья. Лишь после этого стоит решать, соглашаться или отказываться от вакцинации. ПротивопоказанияСуществуют объективные противопоказания, при которых прививка от гриппа беременным не делается.Ими являются:
Также в прививке не будет большого смысла, если эпидемия уже в разгаре, ведь для формирования иммунитета к вирусу необходимо от 2-х до 4-х недель. Поэтому, если объективных противопоказаний нет, вакцинацию нужно сделать заблаговременно. Обычно сезонные прививки проводятся в сентябре или октябре месяце.
Возможные осложненияСлучаи осложнений после проведенной вакцинации индивидуальны и редки. Иногда проявляются такие патологии, как:
В единичных случаях эти состояния бывают столь серьезными, что вызывают кислородное голодание у плода и грозят прерыванием беременности. Также не исключается появление у ребенка аллергических реакций в будущем. Самыми распространенными побочными явлениями бывают небольшая краснота и припухлость кожи в месте инъекции. Редко возникают головные и мышечные боли, тошнота или легкая лихорадка. Эти симптомы проходят обычно за 1-2 дня. В основном же никаких «побочек» прививка от гриппа при беременности не дает. Чтобы свести риски к минимуму, нужно учесть все противопоказания и, совместно со своим врачом, выбрать безопасную вакцину. Выбор вакциныСамая безопасная современная вакцина является инактивированной. Ее состав практически не влияет на развитие плода. В препарате содержится фрагмент не живого, а убитого вируса гриппа. Он готовится на основе куриных эмбрионов и выпускается в одноразовых шприцах, предназначенных для введения одной дозы препарата. Расщепленная или сплит-вакцина не содержит антибиотиков и стабилизаторов.Самыми безвредными из них являются:
Из российских вакцин рекомендуются «Гриппол» и «Гриппол плюс», причем второй считается более безопасным, так как не содержит консервантов. Противогриппозные вакцины выпускают еще в виде спрея для носа, но пользоваться ими беременным не стоит. Содержащиеся в данном препарате тела ослабленного вируса могут представлять опасность как для плода, так и для мамы. Именно поэтому медики всегда рекомендуют инъекции. Консультация и мнение лечащего врача, как правило, играют важную роль. Но окончательное решение и ответственность за него в любом случае ложится на будущую маму. Поэтому, даже если прививка была своевременно сделана, не стоит забывать и о профилактических мерах: полноценно питаться, не переохлаждаться, в период эпидемии избегать общественных мест и контактов с заболевшими людьми, всеми способами укреплять иммунитет. Это даст дополнительные шансы избежать заражения гриппом во время беременности.Можно ли делать прививку от гриппа во время беременности: за и против 5 (100%) 2 votesprostudoff.ru Беременность и вакцинация от гриппа: за и против Беременность – особый период в жизни женщины и будущего ребёнка, поскольку жизнь и здоровье плода во многом зависят от самочувствия матери. Естественный иммунитет женщины во время беременности снижается сам собой, чтобы не произошло отторжения эмбриона и выкидыша, поэтому все девять месяцев риск подхватить то или иное заболевание выше, чем при отсутствии беременности. Особо опасны заболевания и осложнения, которые они дают, в первом триместре, когда формируются органы малыша. Именно в этом периоде к вакцинации женщины даже инактивными препаратами (содержащими мёртвый вирус) надо подходить крайне осторожно, потому что остаётся минимальная вероятность того, что беременная заболеет. Грипп – это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём, поэтому риск заразиться инфекцией усиливается во время эпидемии, а это, как правило, осенне-зимний период. В последние годы врачи рекомендуют в качестве профилактики делать прививки. Однако даже после вакцинации остаётся вероятность переболеть вирусом гриппа, к тому же продуктивность прививки минимальна, если она не делается массово. Опасен грипп тем, что подрывает иммунитет человека, организм не может противостоять как самым распространённым болезням, так и стафилококковой или пневмококковой инфекции. Исследователи из США предлагают познакомиться с итогами их разработок. Кому из беременных следует делать прививку от гриппа?Американские медики считают, что вакцинации подлежат те женщины, у которых есть хронические заболевания, в том числе астма, диабет, заболевания почек и другие, поскольку вероятность возникновения осложнений после гриппа в этом случае повышается, что весьма неблагоприятно скажется на здоровье младенца. Следующая группа – это женщины, которым предстоит рожать в летние и осенние месяцы – накануне вспышки эпидемии гриппа. По мнению учёных, вакцинированная мать передаёт внутриутробно часть своего иммунитета будущему малышу вместе со своей кровью, поэтому у новорождённого на ближайшие полгода (а это осень-зима, когда велика вероятность подхватить вирус именно ребёнку) будет защита от болезни. Это очень важно, поскольку противогриппозную прививку не делают малышам в возрасте до шести месяцев. Женщинам, у которых второй и третий триместр выпадают на осенне-зимний период, вакцинация нужна прежде всего для сохранения своего здоровья. Какова выгода от массовой вакцинации беременных от гриппа?По подсчётам американских врачей, вакцинация позволит снизить количество женщин, обратившихся за медицинской помощью из-за болезни гриппом, почти в два раза, а малышей, переболевших гриппом в возрасте до полугода, примерно на треть. Какие препараты для вакцинации выбирать?Беременным и наблюдающим их врачам следует крайне осторожно относиться к выбору вакцины. Некоторые препараты содержат ослабленные, но живые микробы, от такой вакцины беременной следует отказаться, потому что её иммунитет и так ослаблен и может не устоять перед болезнью. Препараты, содержащие тимеросал (производный от ртути) в качестве консерванта, по данным исследований, не оказывают негативного влияния на организм будущего ребёнка, но если этот компонент настораживает врача или будущую маму, можно выбрать другую вакцину. Кому следует воздержаться от вакцинации?Женщинам, срок беременности которых меньше 14 недель, по причинам, о которых говорилось выше. Есть ли альтернатива прививкам?Профилактика намного безопаснее лечения. Но если беременная категорически не желает делать прививку, следует проводить закаливание, есть свежие овощи и фрукты, перед выходом смазывать слизистую носа оксолиновой мазью, а вернувшись домой, полоскать горло отваром ромашки или календулы, чтобы смыть осевшие микробы. dovrachebnyj.ru |
Вакцинация против гриппа проводится при помощи вакцин двух типов: живой и иниактивированной. Препараты первого типа во время беременности категорически противопоказаны, в данном случае вероятность проникновения вируса к плоду находится на очень высоком уровне. Такая вакцинация может привести к развитию внутриутробных патологий. При наличии таких заболеваний во время беременности, как грипп, корь, краснуха, необходимо использовать не вакцину, а полученные с ее помощью антитела.
На сегодняшний день вакцинация признана одним из самых эффективных методов борьбы с гриппом. Можно ли ставить прививку беременным женщинам? Как влияет вакцинация против гриппа на развитие плода?
Содержание:1. Мнение медиков2. «За» и «против»3. Противопоказания4. Возможные осложнения5. Выбор вакцины
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |