 |
|
|
|||||||||
|
Эффективность прививки от гриппа под вопросом. Сравнение вакцин от гриппаЧем отличаются вакцины от гриппа — Мир новостей Сейчас самое время прививаться против гриппа. Какую вакцину лучше выбрать и чем они отличаются? Обычно мы в этом ничего не понимаем и делаем то, что нам предложат. А как сделать осознанный выбор? ЕЖУ ПОНЯТНО Принцип вакцинации прост и даже ежу понятен. Его подсказала ученым сама природа... природа болезни, ведь, болея гриппом, мы, по сути, вакцинируемся. Когда в организм попадает вирус, иммунная система начинает производить против него оружие - антитела. Причем это оружие очень специфическое. На поверхности вируса гриппа есть два фактора агрессии, это такие «когти и зубы». По сути, они являются ферментами. Специалисты обозначают их для краткости латинскими буквами HA и NA. А для конкретных штаммов вируса используют вообще только первые буквы H и N и цифры, показывающие особенности этих «когтей и зубов». Вы наверняка слышали эти обозначения в названиях вирусов: например, очень знамениты штаммы вируса птичьего гриппа H5N1 или H7N9, которыми нас периодически пугают. Вирусы, которые в первую очередь угрожают нам в этом году, - h2N1 и h4N2. Это значит, что у них на вооружении имеются «когти и зубы» h2, h4, N1 и N2. И вакцина вырабатывается именно против них, а не против H5, N3 или N9. Штаммы вируса гриппа с такими факторами агрессии в этом сезоне не ожидаются, и противоядия против них в состав вакцин не включаются. ОБМАНКА ВМЕСТО ВИРУСА Суть вакцины - стимулировать выработку антител без болезни. Для этого организму вместо живого вируса подсовывают обманку. Обычно это вирусные останки - или целые «трупики» вирусов, или «расчлененка» из них. Причем считается так: чем целее вирус и чем выше доза «когтей и зубов» в вакцине, тем лучше вырабатывается иммунитет. Но нет совершенства в жизни: при этом чаще могут быть и побочные эффекты. Их обычно вызывают другие материалы вируса, и в первую очередь протеины, или, как их еще называют, белки. Поэтому развитие вакцин шло по пути выделения лишь одних факторов агрессии. Кстати, в нашем Государственном реестре лекарственных средств до сих пор еще зарегистрирована прививка Грипповак, сделанная из цельного вируса, но на практике вместо нее уже давно применяют вакцины, сконструированные из отдельных частей вируса. Какими они бывают? ТИПОВЫЕ КОНСТРУКЦИИ 1-й тип. «Расчлененка» Это жаргонное словечко хорошо показывает суть таких вакцин, но официально они называются более прилично - расщепленными вакцинами или сплит-вакцинами. Они состоят как бы из осколков вируса, содержащих и факторы агрессии («когти и зубы»), и частички вирусных оболочек, с которыми могут быть связаны и другие белки (пептиды). Конечно, их не так много, как в цельном убитом вирусе, и поэтому они гораздо реже вызывают побочные эффекты. Разрешены такие вакцины не только взрослым, но и детям - обычно с шести месяцев. 2-й тип. «Когти и зубы» Официально такие вакцины называются субъединичными. Они содержат не осколки вируса, а только факторы его агрессии - «когти и зубы» H и N. Принципиально такие вакцины можно разделить на три подтипа. Первый - это классическая вакцина только с антигенами H и N. Два других подтипа включают еще и так называемые адъюванты - помощники. Это вещества или приспособления, которые способствуют более быстрому и сильному развитию иммунитета. Адъюванты бывают двух видов. Первый - это вещество полиоксидоний, он усиливает выработку антител. Второй помощник - это такое устройство, которое можно сравнить с муляжом вируса. Благодаря ему факторы агрессии H и N расположены не врассыпную, а как бы фиксированы на липосоме, микроскопическом «шарике» из фосфолипидов. По форме все это похоже на вирус гриппа и тоже способствует выработке иммунитета. НАША СПРАВКА Все современные вакцины от гриппа нацелены против «когтей и зубов» - H и N, хотя кроме них есть и другие факторы агрессии. Например, белки М1, М2 и RNP. Ориентируясь на них, сейчас в мире пытаются создать универсальную вакцину, которая будет эффективна против гриппа, «вооруженного» любыми H и N, и ею нужно будет прививаться один раз в несколько лет, а не каждый год. КОМУ КАКУЮ ВАКЦИНУ ВЫБРАТЬ? Если вы аллергик или у вас раньше были проблемы при вакцинации - повышение температуры, покраснение в зоне укола, - то вам лучше прививаться любой субъединичной вакциной. Если таких проблем нет, то подойдет и любая расщепленная вакцина. Запомните: все эти вакцины вводят только один раз, этого достаточно для формирования иммунитета. ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГРИППА, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫЕ В РОССИИ 1-й тип - расщепленные вакцины Ваксигрипп (Франция), Бегривак* (Германия), Флюарикс* (Германия), Ультрикс (Россия), Флюваксин (Китай) 2-й тип - субъединичные вакцины 1-й подтип: содержат только «когти и зубы»: Инфлювак (Нидерланды), Агриппал S1* (Италия) 2-й подтип: содержат дополнительно стимулятор выработки иммунитета: Гриппол, Гриппол Плюс*, Гриппол Нео** (все Россия) 3-й подтип: содержат дополнительно как бы «муляж» вируса: Инфлексал V*(Швейцария) * Вакцины, не содержащие консервант, сделанный на основе ртути. ** Вакцины без консерванта и не содержащие примеси куриного белка. Поэтому их можно делать при аллергии на это вещество. В первые три дня после введения вакцины возможны недомогание, повышение температуры, болезненность и покраснение в месте укола. Такие реакции считаются нормой. Обычно они выражены слабо и проходят самостоятельно. Материал подготовил Олег Днепров Фото FOTOLIA.COM
Оставайтесь с нами. Подпишитесь на канал в Яндекс.Новости и получайте актуальные и проверенные новости. mirnov.ru В чем плюсы и минусы отечественной вакцины от гриппа
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует вакцинацию против гриппа прежде всего в группах риска, где инфекция представляет наибольшую опасность серьезных осложнений: — беременным женщинам; — лицам 65 лет и старше; — детям от шести месяцев до пяти лет; — медработникам; — лицам с хроническими заболеваниями, хроническими заболеваниями легких, сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью, сахарным диабетом, с различными иммунодефицитными состояниями. Прочим предлагается решать самостоятельно. Однако очевидно, что люди, не имеющие специального образования, недостаточно информированы для принятия осознанного решения, тогда как наши СМИ, а также сайты Минздрава и Роспотребнадзора всей необходимой взвешенной информации, на мой взгляд, не предоставляют. Попытаюсь восполнить пробел. Начну с того, что вакцины против различных инфекций отличаются по своей совокупной эффективности и по показаниям. Многие прививки характеризуются высочайшей безопасностью и эффективностью, а главное, предотвращают тяжелые заболевания, сопровождающиеся высокой смертностью. К таковым относятся, например, вакцина против гепатита В или прививка от дифтерии и столбняка — они рекомендованы практически всем и обусловливают многолетний иммунитет у значительной части популяции, что позволяет контролировать опасные эпидемии. Другие вакцины имеют значительные ограничения. Вакцина против гриппа, в отличие от других прививок, формирует очень нестойкий иммунитет: через шесть — десять месяцев вакцинные антитела падают ниже защитного уровня. Она рассчитана на краткосрочный В-клеточный иммунитет, тогда как перенесенная гриппозная инфекция сопровождается выработкой практически пожизненного Т-клеточного иммунитета как против штамма, вызвавшего заболевание, так и против родственных ему возбудителей в пределах подтипа вируса. Кроме того, многие провакцинированные в сентябре — октябре, благополучно пережив эпидемиологический пик зимой, заболевают гриппом поздней весной или даже летом, подхватывая шлейф уходящей эпидемии. Именно поэтому ВОЗ и фокусируется прежде всего на группах риска, чтобы защитить этих людей на время сезонной эпидемии (в России пик заболеваемости гриппом приходится на январь — февраль), тогда как поголовная вакцинация как цель не преследуется. Важно понимать, что грипп — инфекция неоднородная: она вызывается несколькими столь различающимися по антигенным свойствам возбудителями, что иммунитет против одного из них бесполезен против других. Поэтому вакцина против гриппа защищает только против тех штаммов вирусов, антигены которых содержит (чаще всего вакцина содержит три штамма). Она значительно менее эффективна против близкородственных штаммов и вовсе не работает против иных подтипов гриппа, которые тоже могут циркулировать. Специалисты ВОЗ ежегодно прогнозируют наиболее актуальные штаммы гриппа, на что и ориентируется производитель, но, как и в прогнозе погоды, не всегда удается попасть в яблочко — примерно в двух из десяти годов актуальные сезонные штаммы плохо или вовсе не совпадают с привитыми. Желающим привиться обязательно следует напоминать, что эта прививка не защищает напрямую от прочих ОРВИ, хотя опосредованно и облегчает их протекание за счет профилактики гриппа и его осложнений. Для родителей можно сформулировать так: из трех — шести ОРВИ (ОРЗ), которыми в норме переболевает каждую осень — зиму среднестатистический ребенок, вакцинация против гриппа может предотвратить самое опасное заболевание, а также, скорее всего, еще один-два эпизода негриппозных ОРВИ = ОРЗ. В качественных исследованиях показано, что привитые дети заболевают фебрильными (то есть с высокой температурой) респираторными эпизодами на 13% реже, а если прививку против гриппа сочетать с вакциной против пневмококков, такая заболеваемость снижается на 24%. В общем и целом ежегодная вакцинация снижает госпитализацию по поводу гриппа детей в возрасте от 6 до 23 мес. на 75%, а смертность — на 41%. Реже у привитых развиваются и постгриппозные осложнения, например экссудативный отит — на 23–31%. Смертность привитых пожилых от внебольничной пневмонии во время гриппозного сезона в два раза ниже по сравнению с непривитыми, что тоже связано с эффективностью вакцины против осложнений гриппа, — еще один убедительный пример для групп риска. Например, если вы новоиспеченные родители — привейтесь, чтобы не заразить малыша. Вакцина может оказаться полезной и в том случае, если вы запланировали важную командировку или отдых зимой во время пика эпидемиологической активности гриппа. В России зарегистрировано несколько противогриппозных вакцин от разных производителей. По национальному календарю и в декретированных контингентах по ОМС прививают отечественной вакциной. А в этом году производитель запустил широкомасштабную акцию: все желающих бесплатно привиться российской вакциной «Гриппол® плюс» ждут прививочные палатки, развернутые у выходов метро. Под «бесплатно» подразумевается общенародный бюджет, разумеется. Вакцина «Гриппол® плюс» относится к субъединичным (то есть ни живого, ни убитого вируса она не содержит), а производит ее петербургская компания ФК «Петровакс». В этом году «Петровакс» одержал победу в гостендере, и, чтобы значительно удешевить себестоимость продукта, впервые для бесплатной массовой вакцинации шприцы заправлены антигеном отечественного производства (для коммерческого использования по-прежнему применяется «Гриппол® плюс» с антигеном американской компании «Эбботт», произведенным в Нидерландах). По большому счету я рад, что отечественный производитель взялся наконец за производство собственной лекарственной субстанции, а то наша сегодняшняя более чем 95-процентная импортозависимость в производстве эффективных лекарственных средств сильно удручает. Конечно, при этом я надеюсь и на сравнимое с западным качество, ибо производство таких препаратов, использующее выращивание вируса в курином эмбрионе с последующей очисткой антигена до двух антигенных молекул, требует высочайших технологий. И все же, даже питая надежды на качество, пациентам, готовым платить, я рекомендую иные вакцины. Дело в том, что (из экономии, разумеется, а вовсе не ради снижения антигенной нагрузки, как то рекламирует производитель) концентрация антигенов, на которые вырабатывается иммунитет, в «Грипполе® плюс» втрое меньше той, что положена по международным стандартам, — 5 мкг вместо 15 мкг. Эта уникальная формула нигде в мире не используется, хотя, очевидно, не только российский производитель заинтересован в трехкратном сокращении себестоимости продукта. Для того чтобы убедить потребителя в эффективности втрое разведенного укола, производитель додумался добавлять в вакцину полиоксидоний — «иммуномодулятор», который якобы резко подстегивает иммунитет. В кавычки слово «иммуномодулятор» я взял по той причине, что никаких убедительных доказательств эффективности этой группы лекарств не существует, зато существует ряд убедительных доказательств, что они не работают. Тем не менее в России фармрынок наводнен «иммуномодуляторами», «иммуностимуляторами», «индукторами интерферона» и прочими волшебными нано (на самом деле отнюдь не новыми) — препаратами, активно применяемыми нашим многострадальных народом для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа. Мне даже приходится сталкиваться с врачами, которые эти «фуфломицины» своим пациентам назначают. Увы, в России, где фармрынок страшно коррумпирован и где законодательство, регулирующее деятельность врача, не только позволяет, но и предписывает использовать препараты с недоказанной эффективностью, а то и с доказанной неэффективностью, доктор имеет полное юридическое право такие препараты прописывать и применять. Другое дело, что нет у грамотного доктора такого этического права. В странах с благополучным здравоохранением такие вопросы регулируются гораздо серьезнее, а потому никакие противопростудные «иммуномодуляторы» там не применяются. Что касается конкретно полиоксидония в составе вакцины «Гриппол® плюс», меня смущает и отсутствие противопоказаний к вакцине, которые имеются у полиоксидония самого по себе. Так, в инструкциях к этому препарату в разделе «Противопоказания» мы находим: беременность, период лактации, детский возраст до 12 лет... Однако в инструкции к вакцине с этим же полиоксидонием эти противопоказания отсутствуют. Производитель утешает клиническими испытаниями на лабораторных животных, но... Отмечаю и другие нестыковки с противопоказаниями: если, как утверждает производитель, полиоксидоний подстегивает иммунитет, благодаря чему можно обойтись и 5 мгк каждого из штаммов, возникает опасение: любая неспецифическая иммуностимуляция подстегивает выработку не только противогриппозных антител, но и аутоиммунных процессов, отследить которые и связать с приемом подобных препаратов вряд ли возможно, тем более в России. А ведь заболевания с аутоиммунными и аллергическими компонентами не менее редки и актуальны, чем иммунодефицитные состояния. Под шквалом критики производитель решил дополнить фармакодинамику своего продукта: появилось утверждение, что полиоксидоний каким-то образом собирает на себя прививочные антигены, имитируя тем самым для иммунной системы капсид живого вируса, что обусловливает хорошую эффективность «Гриппола® плюс» при меньших концентрациях прививочных штаммов. Серьезных доказательств тому, впрочем, снова нет, а сама по себе идея не нова — тот же «Эбботт» пробовал «клеить» антиген на подобные полиоксидонию молекулы, однако дальше испытаний invitro не пошло: «композиция» разваливается. Так или иначе, к подобной тактике с применением «иммуномодуляторов» в других странах не прибегают, и весь цивилизованный мир прививается вакциной, содержащей по 15 мкг каждого прививочного штамма, хотя это и втридорога. Этот золотой стандарт на практике устанавливает минимально достаточную концентрацию антигена с учетом неоднородности прививаемой популяции (по массе тела, по текущему состоянию иммунитета и т.п.) и далеко не всегда идеальной техники постановки укола. В качестве резюме1) Если вы или ваши родные относитесь к перечисленным группам риска — привейтесь. 2) Если привиться нужно, а денег нет, воспользуйтесь бесплатной отечественной прививкой, ибо это лучше, чем ничего. Если деньги есть, выбирайте прививку, содержащую по 15 мкг гемагглютинина трех штаммов (читайте инструкцию). 3) Если группы риска не про вас — решайте самостоятельно с учетом всех обстоятельств. Алексей Яковлев, "Газета.ру" ____________________Нашли ошибку или опечатку в тексте выше? Выделите слово или фразу с ошибкой и нажмите Shift + Enter или сюда. big-rostov.ru Эффективность прививок от гриппаОт д-ра Меркола Сезон гриппа стремительно приближается, а с ним и постоянные напоминания сделать прививку. И это невзирая на факт, что все больше исследований свидетельствуют о том, что ежегодная прививка от гриппа противоречит здравому смыслу с точки зрения долгосрочной перспективы для здоровья, но, прежде всего, она не помогает. А в декабре 2015 года анализ эффективности вакцины против гриппа, проведенный Центром по контролю и профилактике заболеваний (CDC), показал, что в период с 2005 по 2015 гг. более половины этого времени эффективность вакцины составляла менее 50 процентов. Вакцина от гриппа постоянно дает сбойВ сезоне 2004/2005 гг. эффективность вакцины против гриппа составляла 10 процентов. Другими словами, в 90 процентах случаев она оказалась бесполезной. В течение сезона гриппа 2012/2013 гг. эффективность вакцины против сезонного гриппа составила 56 процентов во всех возрастных группах, но среди пожилых людей она была эффективна только на 9 процентов. В 2014/2015 гг. эффективность вакцины от гриппа с треском провалилась – всего 18 процентов; 15 процентов - среди детей в возрасте от 2 до 8 лет, а препарат Fluzone, который вводит антиген в дозе В ЧЕТЫРЕ РАЗА превышающей нормальную, как установлено, снижает риск гриппа у пожилых людей на скромные 24 процента, по сравнению с вакциной со стандартной дозой. Не смущаясь таким колоссальным количеством сбоев, CDC выразил безоговорочную уверенность в вакцине на 2015/2016 гг. В сентябре 2015 года, директор CDC Том Фриден заявил: «Делайте прививки... Это лучший способ защитить себя, свою семью и окружающих от гриппа». В сезоне 2015/2016 гг., эффективность инъекций вакцины от гриппа составила 63 процента. Тем не менее, популярная назальная вакцина с живым вирусом гриппа не показала даже таких результатов. Не удивляйтесь, если этой осенью давление станет еще более ожесточенным, ведь органы здравоохранения опасаются рекомендации CDC избегать использования назального спрея (FluMist) в этом году, из-за его доказанной неспособности обеспечить защиту детям в течение трех лет подряд. «Мы обеспокоены тем, что уровень вакцинации в этом году может быть ниже из-за отсутствия спрея», - признается Фриден в интервью газете «Вашингтон Пост». Ежегодная вакцинация от гриппа: выводы недавних исследованийПохоже, что независимо от того, насколько неэффективной оказывается вакцина от гриппа, призывы делать прививки не утихают. Но на самом ли деле ежегодная прививка от гриппа – «лучший способ» от него защититься? Исследования зачастую обнаруживают совсем другое. Так, недавние исследования установили, что:
Нам нужны исследования, которые «нельзя» провести в СШАНесмотря на накопленные научные доказательства ПРОТИВ эффективности прививок от гриппа, многие органы здравоохранения настаивают на «неясности» полученных данных. Возьмем, к примеру, доктора Уилбура Чена, специалиста по инфекционным болезням школы медицины Университета штата Мэриленд. В ответ на выводы канадских ученых о том, что эффективность вакцины против гриппа снижается с повторными вакцинациями, он отметил, что «это не было воспроизведено CDC в США». Что Чену не удалось отметить, так это то, что клинические исследования, сравнивающие последствия для здоровья у людей, получивших ежегодную прививку от гриппа, и у людей не получивших прививку, не могут и не будут проведены в США по той простой причине, что США каждый год рекомендует всем делать прививки. Как замечает издание «STAT News»: «Учитывая эту политику, неэтично местным исследователям случайным образом выбирать людей, которые бы отказывались от прививок на несколько лет. Но эксперты в других странах, в том числе в Гонконге, где грипп циркулирует круглогодично, пытаются собрать средства для крупного многолетнего исследования». FluMist не смог защитить людей три года подрядОколо трети ежегодных прививок от гриппа для детей в США были в виде назального спрея с живым вирусом «FluMist», который нравится многим педиатрам, ведь для него не нужны иголки. В последние годы и CDC и Американская академия педиатрии (AAP) зашли настолько далеко, что заявили: назальный спрей с живым вирусом является предпочтительной формой вакцины от гриппа для здоровых детей в возрасте от 2 до 8 лет, потому что ранее полученные данные свидетельствуют о его несколько большей эффективности для них, чем инактивированная инъекционная вакцина. Первоначально дети вдыхали две дозы - теоретически, это способствовало быстрому образованию иммунитета. Но вакцина от гриппа в виде назального спрея оказалась провалом эпических масштабов. В течение сезона гриппа 2015/2016 гг. она не помогла в 97 процентах случаев. Вакцины с живым вирусом потенциально могут переносить гриппХотя решение CDC убрать «FluMist» с американского рынка основано на его недостаточной эффективности, есть и другие важные факторы, которые следует учитывать при рассмотрении использования вакцины с живым вирусом. Инъекционная вакцина от гриппа инактивирована, а назальный спрей содержит живой, хотя и ослабленный, вирус. Ослабленный вирус призван стимулировать иммунную систему бороться с болезнью, не вызывая клинических симптомов тяжелого заболевания. Тем не менее, когда вы получаете живой ослабленный вирусной вакцины, вы вливаете в жидкую среду организма живой вирус вакцины – точно так же, как вы заражаетесь вирусной инфекцией и вирус попадает в жидкую среду вашего организма. Таким образом, получив живую вакцину, вы бессимптомно носите и распространяете вирус из вакцины среди других людей, в том числе, среди людей со скомпрометированным иммунитетом, для которых инфекция вирусом вакцинного штамма чревата серьезными осложнениями. Живые ослабленные вирусные вакцины также способны влиять на эволюцию вирусов, которые постоянно рекомбинируются друг с другом, ведь вирусы вакцинного штамма попадают в окружающую среду, где они могут дальше мутировать. Прививки от гриппа связывают с серьезными нарушениями функцийКаждая вакцина несет в себе риск травмы или смерти, который для некоторых людей может быть повышен, а также потенциальный риск осложнений от вакцины против гриппа, способных стать причиной постоянных нарушений функций; например, паралич вследствие синдрома Гийена-Барре (СГБ) – это риск, о котором следует помнить всякий раз, когда вы делаете прививку от гриппа. Хотя смерть и полная инвалидность от осложнений вакцины против гриппа случаются довольно редко, тяжелые осложнения и смерть от сезонного гриппа сами по себе тоже происходят относительно редко, особенно среди людей со здоровой иммунной системой. Поэтому целесообразно взвесить риск страданий от изнурительных побочных эффектов от прививки против гриппа, сравнив его с более вероятным исходом - неделей в постели, выздоравливая после боя с гриппом. Большинство смертей, приписываемых гриппу, на самом деле связаны с осложнениями, приводящими к бактериальной пневмонии, но, в отличие от прошлых веков, современная медицина эффективно с ней справляется. Как отмечал ранее доктор Марк Гейер, у которого также есть научная степень в области генетики, и который 10 лет проработал в Национальном институте здоровья (NIH), СГБ - это хорошо известный побочный эффект вакцины против гриппа. Уже в начале 2003 г. CDC признал вакцину от гриппа причиной увеличения случаев СГБ в 1,7 раз на 1 млн человек, получивших вакцину. Когда эффективность вакцины составляет, скажем, 10-20 процентов, в лучшем случае, такой риск реакции на вакцину является значительным, даже если она редко возникает, ведь вероятность того, что вакцина вообще будет вам полезна, очень мала, с точки зрения защищенности от заражения гриппом. Данные Министерства здравоохранения и социального обеспечения США показывают, что СГБ возглавляет список болезней, за которые люди получают компенсацию за ущерб от вакцины, а вакцина против гриппа – самая распространенная причина, которую называют взрослые люди, обращаясь за компенсацией увечья от вакцины. Гайер также отмечает, что: а) количество смертей от гриппа каждый год исчисляется сотнями, а не тысячами (и уж никак не 36 000, которые так часто цитируются), ввиду чего риск этой болезни слишком низкий для вакцинации, и б) вакцины от гриппа должны продаваться в качестве экспериментальных вакцин, так как их постоянно меняющийся характер означает, что они не удовлетворяют юридическим требованиям и требованиям к безопасности для вакцин Вакцины и иммунная система
Как защититься от гриппа без прививкиК счастью, есть предупредительные меры, которые можно предпринять, чтобы избежать болезни в сезон гриппа, и для этого не нужно каждый год делать прививку от гриппа. Следуя этим простым рекомендациям, вы сможете поддерживать оптимальную работу иммунной системы и, таким образом, намного снизите шанс подхватить инфекцию, а если все же заболеете, то преодолеете грипп без осложнений.
russian.mercola.com Вакцины от гриппа: что выбрать В этом году осень долго радовала нас теплыми деньками, и мы даже забыли, что скоро грядет сезон дождей, а вместе с ним и грипп и ОРВИ. Толпа в метро и общественном транспорте активно начнет чихать, кашлять и заражать окружающих, в том числе и нас с вами. И тогда останется лишь гадать: «заболеем или нет?». Но играть в русскую рулетку с собственным здоровьем не стоит, т.к. лечение самого гриппа и его последствий стоит значительно дороже гарантированного метода защиты – вакцинации. В наше время вакцинация от гриппа становится элементом здорового образа жизни. Болеть — не современно и безответственно по отношению к себе и окружающим. Надо выбирать эффективные и безопасные способы защиты, но выбор должен быть осознанным. Существует 4 поколения вакцин против гриппа, они мало отличаются по эффективности, однако безопасность каждого нового поколения выше предыдущего. Вакцины против гриппа 1 поколения Еще в 50-х годах теперь уже прошлого столетия была впервые создана живая гриппозная вакцина. До настоящего времени технология ее производства мало изменилась. Такая вакцина представляет собой самый настоящий живой только немного ослабленный вирус, «приученный» производителями размножаться при температуре 25С. Именно это лишает вирус возможности вызвать полноценное заболевание. После закапывания в нос такой вакцины вирус размножается в эпителии, имитируя естественный инфекционный процесс. Иначе говоря, чтобы получить иммунитет против гриппа с помощью живой вакцины, человек должен «переболеть» гриппом в легкой форме, заражая окружающих. Можно, конечно, на 14 дней забыть про визиты к родственникам, друзьям и на работу, беспокоясь о здоровье окружающих, но не лучше ли использовать более современные препараты? Позднее разработали вакцины, содержащие химически «убитый» целый вирус. Такая убитая вакцина тоже реактогенная, у нее больше противопоказаний по сравнению с вакцинами последующих поколений. Но, по крайней мере, вакцинированные люди не представляют опасности для окружающих, как это бывает при использовании живой вакцины. Конечно, никому не придет в голову предлагать цельновирионную вакцину ребенку, но она вполне может применяться, например, для вакцинации пожилых людей со сниженным в силу возраста иммунным ответом. Вакцины против гриппа 2 поколения Вакцины 2 поколения представляют собой «убитый» и разрезанный на кусочки вирус. Эти кусочки содержат антигены, собственно и необходимые для защиты от гриппа, а также элементы мембраны, внутренние белки, РНК- структуры вируса, т.е. все то, что организму для формирования иммунного ответа совершенно не нужно, а только вызывает побочные реакции. Для вакцин 2 поколения тезис «вакцинация – это болезнь в легкой форме» уже не уместен, и частота развития побочных реакций меньше. Вакцины против гриппа 3 поколения Эти вакцины содержат только антигены вируса гриппа в рекомендованной Всемирной Организацией Здравоохранения дозе: 15 мкг. Такая доза позволяет сформировать полноценную защиту от гриппа в соответствии с международными рекомендациями. Частота побочных реакций еще меньше по сравнению с вакцинами предыдущих поколений. Казалось бы, куда уж лучше. Защита высокая, безопасность еще выше. Но нет предела совершенству. Всемирная Организация Здравоохранения настоятельно рекомендует производителям найти технологии, чтобы снизить дозу антигена, тем самым повысив безопасность прививки. Вакцины против гриппа 4 (последнего) поколения Субъединичные адъювантные вакцины. Адъювант – это вещество, которое в комбинации с другим веществом усиливает его действие. Существуют определенные требования, предъявляемые к адъювантам, однако единственный в мире идеальный с точки зрения ВОЗ адъювант был более 10 лет назад синтезирован в России. Вакцина Гриппол была первой в мире вакциной 4 поколения, первой вакциной против гриппа в рамках национального календаря профилактических прививок. И недаром уже несколько лет является вакциной против гриппа №1 в России (по данным ЦМИ «Фармэксперт»). Введение в состав вакцины иммуномодулятора — адъюванта Полиоксидония позволило снизить дозу антигена в 3 раза до 5 мкг, сохранив высочайший уровень защиты от гриппа. Прекрасные показатели безопасности прививки, отсутствие перенапряжения иммунной системы после вакцинации позволяют вводить ее вплоть до эпидемического подъема заболеваемости. В этом году в России появилась новая вакцина Гриппол плюс, усовершенствованный аналог вакцины Гриппол. Гриппол плюс – первая российская вакцина, которая выпускается в соответствии с передовыми мировыми стандартами производства (GMP). Высочайшее качество производства позволяет не добавлять в состав вакцины консервант (тиомерсал), что делает прививку Грипполом плюс максимально безопасной. Эффективность препарата была доказана в ведущих клиниках страны: НИИ Гриппа РАМН, НИИ детских инфекций Росздрава, Санкт-Петербургский Государственный Университет им. акад. Павлова. А в удобстве вакцинации Грипполом плюс вы можете убедиться сами просто вскрыв упаковку, содержащую уже готовый предварительно заполненный шприц www.doripenem.ru |
Стоит ли бесплатно прививаться, в том числе в палатках у метро, какие тайны хранит отечественная вакцина и кому из населения прививаться точно надо, «Газете.Ru» рассказал Алексей Яковлев — доктор, председатель Национального общества промышленной медицины, автор одного из самых популярных блогов в «Живом журнале».
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |