Из чего состоит прививка от гриппа? Состав вакцины против гриппа
Состав вакцины от гриппа - Всё о простуде
Вакцинация против гриппа
Вакцинация против гриппа используется с целью профилактики распространения вирусов в сообществах людей. Особенно рекомендуется вакцинация от гриппа в закрытых учреждениях, таких как школы, детские сады, супермаркеты, больницы. Правильно проведенная вакцинация от гриппа препятствует распространению вируса, прерывает цепочку его трансформации. Как показывает практика, если больше 40 % членов коллектива получили прививку от гриппа, то число заболевших среди не привитых людей не превышает 10 %.
Вирус гриппа постоянно меняется, поэтому каждый год разрабатывается новая вакцина. После ее введения организм в течение двух недель вырабатывает защитные антитела, которые действуют целый год. Если человек и заболевает после вакцинации, то в этом случае грипп протекает в более легкой форме.
Делать ли прививку от гриппа?
Каждый человек сам решает для себя, делать ли прививку от гриппа. Это мероприятие не является обязательным. Существуют категории людей, которым вакцинацию нужно провести в первую очередь:
Людям старше 60 лет;
Больным хроническими соматическими (не психическими) заболеваниями;
Часто болеющим ОРЗ;
Детям дошкольного возраста и школьникам;
Сотрудникам медицинских учреждений, работникам сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений.
Состав вакцины от гриппа
Инактивированная (убитая) вакцина от гриппа содержит очищенные антигены (чуждые для организма вещества, вызывающие образование в организме антител) вирусов гриппа типа А и В.
Состав вакцины от гриппа для каждого сезона заболеваемости определяется Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), Европейским сообществом, Руководством здравоохранения США и Австралии (обычно существуют различия в ежегодном составе для северного и южного полушарий).
Как достигается безопасность вакцин?
Вакцины безопасны, поскольку проходят многоступенчатую очистку, в них отсутствуют консерванты и ртутьсодержащие вещества. Поэтому вакцинацию можно проводить, детям начиная с шестимесячного возраста.
Профилактические прививки против гриппа
Оптимальным считается введение вакцины внутримышечно или подкожно (обычно этот способ используется для пациентов, у которых проблемы со свертываемостью крови) до начала сезона гриппа. Профилактические прививки против гриппа проводятся ежегодно.
Поскольку структура вируса гриппа постоянно меняется, вакцинацию нужно проводить ежегодно.
Детям старше 6 лет и взрослым вводится одна доза, в которой содержится 0,5 мл вакцины.
Младенцам и детям до 6 лет вводятся две дозы вакцины по 0,25 мл с интервалом в 4 недели (если ребенок был ранее вакцинирован, то ему достаточно ввести одну дозу, содержащую 0,25 мл вакцины).
Как организм реагирует на прививку?
Побочные реакции крайне редки. У небольшой группы людей может покраснеть и распухнуть место прививки, немного подняться температура, возникнуть мышечная боль. Неблагоприятные симптомы исчезают сами (обычно за 1—2 дня).
Иногда у людей, склонных к аллергии, возникают аллергические реакции на отдельные компоненты вакцины.
Противопоказания для прививки от гриппа
Вакцинацию от гриппа нельзя проводить при высокой температуре, а также прививку нельзя делать людям с повышенной чувствительностью к белку куриных яиц или другим компонентам вакцины. Чтобы избежать анафилактической (аллергической) реакции, после введения вакцины нужно в течение 30 минут находиться под медицинским наблюдением. Существуют специфические противопоказания для прививки от гриппа.
Нельзя делать прививку от гриппа, если:
Человек страдает аллергией на белок куриного яйца — в таком случае сама прививка может вызвать аллергическую реакцию;
Раньше были тяжелые реакции на подобные прививки;
В день введения вакцины выявились признаки простудного или инфекционного заболевания;
Обострились хронические недуги — в таком случае нужно ждать, пока исчезнут все симптомы заболевания.
Конечно, есть еще и другие причины, при которых приходится отказываться от вакцинации, но это уже в индивидуальном порядке решает врач.
Реакция на прививку
Местные реакции на вакцинацию возникают обычно в области введения прививки: краснота, небольшой отек, тяжесть в месте укола. Появляются неблагоприятные симптомы на 1 —2 сутки после вакцинации и через 2—3 дня бесследно проходят.
Общие реакции — небольшое (до 38 °С) повышение температуры, снижение аппетита, недомогание. Не следует пугаться: это означает, что прививка «работает».
Но если температура повышается до 38,5 °С и выше, возникает ощущение слабости и разбитости, выраженный отек, боль, нагноение в месте инъекции, то это отклонения от нормы. В подобном случае обязательно нужно обратиться к врачу.
Вакцины для профилактики гриппа
В настоящее время используются различные вакцины для профилактики гриппа. У каждой вакцины есть свои преимущества. Самая доступная по цене — отечественная вакцина «Гриппол». Она обеспечивает эффективную защиту от вируса. Именно ее делают бесплатно детям в школах, детских садах и т. д.
Импортные вакцины подвергаются более сложной многоступенчатой очистке. Поэтому побочных реакций (повышения температуры, недомогания, головной боли, красноты, сыпи) возникает меньше.
Названия вакцины против гриппа
Названия вакцины против гриппа может быть вам не знакомо. Производители ежегодно выпускают новые серии профилактических препаратов. Лучше всего перед вакцинацией проконсультироваться с врачом инфекционистом или терапевтом.
Инактивированные (неживые) вакцины (инфлювак, агриппал) содержат поверхностные антигены (частицы, способствующие выработке антител) вируса гриппа. Зашита при этом будет несколько ниже, но безопасность прививки больше. Такими вакцинами можно прививать даже беременных и кормящих грудью женщин. Детям инактивированные вакцины можно вводить, начиная с 6 месяцев.
Сплит — вакцины (ваксигрип, бегривак, флюарикс) содержат частицы разрушенного вируса, и является достаточно эффективными и безопасными. За счет высокой очистки в сплит-вакцинах отсутствуют вирусные липиды и белки куриного эмбриона.
Из чего состоит прививка от гриппа?
Ужасно хочется высказаться о последних политических событиях. Но по плану у нас сегодня разговор о прививках против гриппа. И это правильно — дискуссии о политике в ближайшие несколько лет (или десятков лет?) вряд ли пойдут кому-то на пользу, а вот вакцинация — дело крайне актуальное.
Не хочу вступать в полемику о пользе и вреде прививок от чего бы то ни было, поэтому предлагаю опустить этот вопрос и принять по умолчанию позицию, что вакцинация — полезная штука, если подходить к ней с умом. Противники же приобретения искусственного иммунитета могут отписаться в комментариях: все это чушь, мол, и происки продажной ВОЗ, а я лучше дома посижу. Любая точка зрения имеет право на жизнь, не так ли?
Всем остальным предлагаю покопаться в основах: что представляют собой разнообразные прививки от гриппа, по какому принципу их выбирать и когда, собственно, стоит вакцинироваться.
Итак, первую прививку от гриппа придумали еще во время Второй мировой войны в США. Она представляла собой выращенный на куриных эмбрионах ослабленный вирус гриппа. Еще через некоторое время было решено убивать вирус в вакцине при помощи формалина. Своеобразные испытания проводились на американских солдатах и показали, что эффективность такой профилактики составила около 70%. Основным недостатком вакцины была ее высокая реактогенность: из-за высокого содержания примесей у «испытуемых» часто развивалась аллергия или другие нежелательные побочные реакции (боль в области укола, недомогание или повышение температуры). Сегодня такие прививки (их называют вакцинами I поколения) почти не применяются.
Дальнейшая модификация противогриппозных вакцин логичным образом была направлена на удаление из их состава примесей. Так появились цельновирионные инактивированные вакцины. С одной стороны, такие прививки вызывали меньше побочных эффектов, а с другой — предохраняли от заболевания далеко не всегда, поскольку иммунная система не вырабатывала антитела против внутренних антигенов вируса.
Еще через некоторое время было решено разделить вирионы в вакцине на отдельные белки, чтобы иммунитет человека смог распознать все возможные антигены возбудителя, в том числе и те, что расположены под капсулой. Такая прививка получила название сплит-вакцины (к этому типу относятся, например, Ваксигрип, Бегривак и Флюарикс). Побочные эффекты от ее использования уменьшены за счет отсутствия в составе вирусных липидов и высокой степени очистки от белков куриного эмбриона.
И, наконец, самыми совершенными вакцинами от гриппа сегодня считаются те, которые содержат только два поверхностных вирусных белка, вызывающими наиболее выраженный иммунный ответ. Это гемагглютинин и нейраминидаза, те самые «H» и «N» в названии каждого штамма (вирус H5N1 — помните такое?). Такие вакцины называют субъединичными. Примеры — Инфлювак, Агриппал и Гриппол.
Наверняка вы неоднократно слышали о том, что каждый год состав вакцины от гриппа меняется в соответствии с прогнозами эпидемиологов относительно того, какой именно штамм вируса будет наиболее распространен в ближайшее время. Система прогнозирования не лишена недостатков, но по большей части, ничего лучшего производители вакцин предложить не могут: разработка и тестирование целебного «коктейля» занимает примерно полгода, за такой же срок вирус гриппа способен мутировать в новый штамм. Для увеличения вероятности «попадания в цель» каждой новой прививки, в их состав стали включать белки от разных подвидов вируса — об этом однажды уже писал мой коллега Егор Задереев. К сожалению, такие хитрости зачастую не помогают уберечься от заболевания — во многом это обстоятельство и стало причиной недоверчивого отношения к противогриппозной вакцинации. С другой стороны, вероятность развития осложнений после осуществления такой профилактики столь низка, что в случае заражения «неожиданным» штаммом убытки измеряются лишь стоимостью самой неудачной вакцины.
И вот еще комментарий к разговорам о том, что сама по себе вакцинация может спровоцировать грипп. Во-первых, как вы уже поняли, сама по себе современная вакцина заболевание вызвать не может — она не содержит живых вирусов. Во-вторых, чтобы после вакцинации не заболеть никаким другим ОРЗ, необходимо. быть совершенно здоровым во время нее и быть несколько внимательнее к себе сразу после.
И напоследок несколько слов о тех, кому вакцина особенно полезна:
— здоровые дети в возрасте до 6 лет, посещающие детские сады;
— школьники и преподаватели начальной школы обучения;
— студенты и преподаватели вузов;
— медицинские работники;
— люди, страдающие хроническими заболеваниями сердца, органов дыхания, почек, обмена веществ и члены их семей.
Прививка от гриппа
Варианты вакцин
Первые вакцины против гриппа производились из убитых или обезвреженных вирусов, они называются цельновирионными, а также из аттенуированных штаммов, так называемые, живые вакцины. Практически все современные прививки для профилактики гриппа относятся к инактивированным (убитым) вакцинам со сменяемым штаммовым составом. Вирусы гриппа для всех без исключения прививок выращиваются на куриных эмбрионах, что находит свое отражение в списках противопоказаний при вакцинации.
Большинство инактивированных цельновирионных прививок от гриппа состоят из очищенных и концентрированных вирусов, культивированных на куриных эмбрионах, инактивированных формалином или УФ-облучением. Инактивированные прививки в свою очередь подразделяются на цельновирионные, основу которых составляют неразрушенные цельные вирусы гриппа; предварительно убитые и очищенные, расщепленные, или сплит-вакцины, которые включают в себя частички разрушенных вирионов, то есть полный антигенный состав (наружные и внутренние белки). Также применяются субъединичные вакцины против гриппа, которые состоят из смеси двух белков вируса: гемагглютинина и нейраминидазы. Поэтому эти вакцины имеют минимальное количество побочных реакций.
Виросомальные вакцины – новая технология в изготовлении прививочного материала. Данные прививки содержат инактивированный виросомальный комплекс с поверхностными антигенами вируса гриппа. Виросомы усиливают иммунный ответ на вакцинацию. Виросомальная вакцина не содержит консервантов (тиомерсал) и отличается хорошей переносимостью.
В России используются преимущественно следующие инактивированные трехвалентные прививки против гриппа: «Грипповак», «Ваксигрип», «Бегривак», «Агриппал S1», «Гриппол», «Гриппол плюс», «Инфлювак», «Флюарикс», «Инфлексал V» (вирсомальная вакцина). Всего в России зарегистрировано 18 прививок.
Классификация тривалентных вакцин от гриппа
Поколение и тип
Живые вакцины
Живой ослабленный неочищенный вирус
Высокая реактогенность
Область применения ограничена
Инактивированные вакцины
I – цельновирионные вакцины
Целый вирус, прошедший инактивацию и незначительную очистку
Частицы разрушенного вируса, поверхностные и внутренние белки и липиды
Содержат по 15 мкг антигенов каждого штамма вируса гриппа и реактогенные липопротеины клеточной стенки вируса
Эффективны, но относительно реактогенны
Ваксигрипп (Sanofi)
Флюарикс (GSK)
Бегривак (Novartis)
III – субъединичные вакцины
Высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа (гемагглютинин и нейраминидазу)
Содержат по 15 мкг антигенов каждого штамма вируса гриппа
Эффективны, наименее реактогенны
IV – субъединичные адъювантные вакцины
Высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа и эффективный безопасный иммуноадъювант Полиоксидоний
Содержат втрое меньшее количество антигенов (по 5 мкг ГА каждого штамма, для Гриппола — 11 мкг штамма типа В)
Эффективны, имеют высочайший профиль безопасности
Вакцинация разрешена вплоть до начала эпидподъема заболеваемости
Гриппол плюс (Петровакс)
Гриппол (Микроген, СПбНИИВС)
Высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа, встроенные в липосомы
Классическое содержание гемагглютинина (по 15 мкг)
Эффективны для пожилых
Инфлексал V (Berna Biotech)
Высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа и адъювант Совидон
Содержат сниженное количество антигенов (по 5 мкг ГА типа А и 11 мкг типа В)
Эффективность и безопасность не ясна (отсутствует опыт применения), одобрена только для лиц старше 18 лет
Реактогенность – свойство вакцины вызывать при введении в организм какие-либо побочные эффекты (повышение температуры тела, местный отек и т.д.)
Принципы и цели вакцинации
Вакцинация особенно важна для людей из групп повышенного риска развития серьезных осложнений гриппа, а также для людей, живущих вместе с людьми из групп высокого риска или осуществляющих уход за ними. ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию против гриппа для следующих групп населения: беременные женщины на любой стадии беременности; дети от 6 месяцев до 5 лет; пожилые люди 65 лет и старше; люди с хроническими болезнями; работники здравоохранения.
С 2006 года вакцинация от гриппа включена в Национальный календарь профилактических прививок РФ. Ежегодной вакцинации подлежат: дети с 6 месяцев, дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся 1-11 классов, студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений, взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.), взрослые старше 60 лет.
Важно отметить, что состав вакцин меняется каждый год. Это делается для обеспечения максимальной защиты от «дикого» вируса гриппа. Данный процесс осуществляется под контролем Всемирной организации здравоохранения. Именно она занимается прогнозированием штаммов вируса гриппа, которые будут циркулировать в ожидаемом сезоне, и рассылает эти штаммы производителям прививок. В большинстве стран вакцинацию против гриппа проводят ежегодно.
Эффективность вакцин
Применение прививки против гриппа снижает уровень заболеваемости в 1,4-1,7 раза, способствует уменьшению тяжести заболевания, предупреждает развитие тяжелых осложнений и смертельных исходов. Прививка эффективна во всех возрастных группах примерно в диапазоне 70-90 % случаев.
В результате иммунизации у здоровых взрослых сокращается число госпитализаций по поводу пневмонии на 40%, а среди пожилых людей — на 45-85%. Кроме того, на 36-69% снижается частота среднего отита, на 20% — обострений хронического бронхита, на 60-70% сокращается количество обострений бронхиальной астмы. В организованных коллективах пожилых людей (дома престарелых, интернаты) смертность от гриппа снижается на 80%.
Иммунитет после введения вакцины формируется через 14 дней и сохраняется в течение всего сезона. К сожалению, иммунитет, вырабатываемый после вакцинации, кратковременный. Это в значительной степени обусловлено высокой изменчивостью циркулирующего вируса гриппа, появлением нового или даже возвратом старого подтипа вируса. В связи с этим противогриппозный иммунитет, выработанный в предыдущем году, не спасает от заболевания в текущем году. Поэтому необходима ежегодная иммунизация с использованием прививки только текущего года производства. Проведение прививок прошлогодними вакцинами эффективно только в 20-40 %.
Поствакцинальные реакции
Цельновирионные прививки от гриппа обладают относительно высокой реактогенностью. Поэтому при их применении могут развиваться общие реакции в виде повышения температуры тела, головной боли, слабости, а также местные реакции в виде отечности, покраснения и болезненности в месте введения. Обычно эти реакции слабо выражены и проходят самостоятельно.
Субъединичные, сплит-вакцины и виросомальные являются наименее реактогенными из всех прививок против гриппа. Только в 3% случаев у привитых допускается развитие побочных реакций.
Риск поствакцинальных осложнений
При повышенной чувствительности к отдельным компонентам вакцины от гриппа могут появиться кожный зуд, крапивница или другая сыпь. Чрезвычайно редко могут возникнуть тяжелые (системные) аллергические реакции, такие как анафилактический шок. Со стороны нервной системы: часто — головная боль, редко — парестезии, судороги. Однако убедительного подтверждения связи этих реакций с вакцинацией не получено.
Противопоказания
Для всех гриппозных вакцин:
гиперчувствительность к куриному белку или какому-либо другому компоненту вакцины
сильные температурные или аллергические реакции после предыдущей вакцинации гриппозными вакцинами.
Вакцинация от гриппа откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных и других заболеваниях вакцинацию проводят сразу же после установления нормальной температуры у больного.
Живая вакцина не применяется у детей до 3 лет, беременных женщин и у людей с нарушениями иммунитета.
Когда прививать?
Начинать прививки от гриппа детям можно с 6 месяцев. Вакцинация против гриппа проводится ежегодно.
Дети с 6 месяцев до 3 лет ранее не прививавшиеся против гриппа вакцинируются 2-кратно по 0,25 мл с интервалом 1 месяц.
Я слышала, что если сделать прививку от гриппа, то надо потом постоянно делать, т.к. свой иммунитет уже не работает. Так ли это?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Нет, это не так. Ежегодная вакцинация против гриппа проводится в связи с изменчивостью вируса и, следовательно, обновлением вакцины. К тому же, поствакцинальный иммунитет не длительный и постепенно угасает. Учитывая вышесказанное и требуется ежегодная вакцинация.
Проведено международное исследование, обобщающий мета-анализ 52 исследований, посвященных сравнению иммунного ответа у впервые и повторно привитых, в которых суммарно приняло участие более 12 тыс. человек, исследование показало, что вакцинация против гриппа иммунитет не снижает.
Весь мир (и в том числе и наша страна) живет по рекомендациям ВОЗ, в которых указано, что «рекомендованная схема вакцинации — одна доза инактивированной вакцины ежегодно, за исключением ранее не вакцинированных дошкольников, которым показано введение двух доз вакцины против гриппа с интервалом в 1 мес.
Хотим привить дочь 2г. 11мес. Ваксигриппом и совместить с Акт-Хиб вакциной. Но дочь после бронхита. Имеется остаточный кашель по утрам и в течение дня. Прививаться нужно двумя прививками с интервалом в месяц? Вторая прививка придется на новогодние праздники. Ее поставить позже лучше или раньше?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Для вакцинации ребенок должен быть здоров как минимум 2недели.Вакцинация против гриппа (если ребенок не болел гриппом и не прививался ранее от гриппа)в вашем возрасте проводится дважды, можно совместить с вакцинацией против гемофильной инфекции. Будьте аккуратны, грипп уже регистрируется в нашей стране и сейчас существует риск заразиться данной инфекцией, поскольку иммунитет вырабатывается не раньше, чем через 2 недели после прививки.
Могу ли я отказаться от прививки против гриппа? Имеет ли право работодатель уволить с сотрудника, отказавшегося от данной прививки?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Согласно Национальному календарю профилактических прививок, вакцинации от гриппа подлежат взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям. Список можно посмотреть по ссылке http://docs.cntd.ru/document/901738896 Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок (с изменениями на 24 декабря 2014 года).
В соответствии с законодательством, тех граждан, кто игнорирует закон, действительно, ВРЕМЕННО, и при определенной эпидемической ситуации, могут не допустить к работе, если не сделан определенный набор прививок, в т.ч. сезонная от гриппа — на основании ч. 2 ст. 76 ТК РФ работодатель отстраняет от работы (не допускает к работе) работника на весь период времени до устранения обстоятельств, явившихся основанием для отстранения от работы или недопущения к работе.
Да, прививку не всегда возможно сделать по состоянию здоровья на день вакцинации или по медицинским отводам. Стоит учесть, что в день вакцинации обязателен медосмотр, результаты его письменно фиксируются. Если у человека насморк, повышена температура тела или давление – прививку не ставят, а откладывают до выздоровления. Оплачивает прививку работодатель.
Кто, когда и по какой причине включил работников высших учебных заведений России в группу лиц, которые обязаны прививаться от гриппа? По действующему законодательству преподаватели вузов могут быть уволены, если имеют медицинские противопоказания и не могут поставить прививку. Кто это придумал? Люди по 20 лет работали безо всяких прививок, а теперь должны быть уволены? В рекомендациях ВОЗ по группам, которые необходимо привить от гриппа, я не вижу даже работников школьного образования, не говоря уж о вузах.
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Учителя — так называемый декретированный контингент. Существует закон об иммунопрофилактике Российской Федерации от 15 июля 1999 г. N 825. В нем есть «Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок». П. №12 определяет, что в рискованные по инфекциям входят «работы во всех типах и видах образовательных учреждений». А в соответствии с Федеральным законом от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ «О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» в национальный календарь профилактических прививок включены и прививки против гриппа. Так что в эпидемиологическом смысле педагоги относятся к контингенту риска. И в соответствии с законодательством, тех граждан, кто закон игнорирует, действительно, ВРЕМЕННО, и при определенной эпидемической ситуации, могут не допустить к работе, если не сделан определенный набор прививок, в т.ч. сезонная от гриппа(на основании ч. 2 ст. 76 ТК РФ работодатель отстраняет от работы (не допускает к работе) работника на весь период времени до устранения обстоятельств, явившихся основанием для отстранения от работы или недопущения к работе). Да, прививку не всегда возможно сделать по состоянию здоровья на день вакцинации или по медицинским отводам. Вдень вакцинации медосмотр обязателен, результаты его письменно фиксируются. Если у человека насморк, повышена температура тела или давление – прививку не ставят, а откладывают до выздоровления. Оплачивает прививку работодатель.
Старший ребенок 13 лет с диагнозом бронхиальная астма. аллергический ринит. полинозы, хр. панкреатит. Нужно ли ставить прививку от гриппа и если можно, то какую лучше.
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Обязательно нужно – можно применять Гриппол плюс, он прошел исследования по применению у детей с астмой и пищевой аллергией в Научном центре здоровья детей.
Ребенку 5 лет. Первый раз вакцинировались от гриппа. Вакцина Ваксигрип. Однократно ввели 0,5 мл. Нужно ли повторное введение вакцины в дозировке 0,5 мл через 4 недели?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Да, так прививают этой вакциной детей до 9 лет ранее не привитых и не болевших гриппом.
Можно ли кормящей маме сделать прививку от гриппа?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Можно неживой вакциной, такой, которой прививают детей с 6 мес жизни.
Из чего состоит прививка от гриппа? / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.Ru
Ужасно хочется высказаться о последних политических событиях... Но по плану у нас сегодня разговор о прививках против гриппа. И это правильно — дискуссии о политике в ближайшие несколько лет (или десятков лет?) вряд ли пойдут кому-то на пользу, а вот вакцинация — дело крайне актуальное.
Не хочу вступать в полемику о пользе и вреде прививок от чего бы то ни было, поэтому предлагаю опустить этот вопрос и принять по умолчанию позицию, что вакцинация — полезная штука, если подходить к ней с умом. Противники же приобретения искусственного иммунитета могут отписаться в комментариях: все это чушь, мол, и происки продажной ВОЗ, а я лучше дома посижу. Любая точка зрения имеет право на жизнь, не так ли?
Всем остальным предлагаю покопаться в основах: что представляют собой разнообразные прививки от гриппа, по какому принципу их выбирать и когда, собственно, стоит вакцинироваться.
Итак, первую прививку от гриппа придумали еще во время Второй мировой войны в США. Она представляла собой выращенный на куриных эмбрионах ослабленный вирус гриппа. Еще через некоторое время было решено убивать вирус в вакцине при помощи формалина. Своеобразные испытания проводились на американских солдатах и показали, что эффективность такой профилактики составила около 70%. Основным недостатком вакцины была ее высокая реактогенность: из-за высокого содержания примесей у «испытуемых» часто развивалась аллергия или другие нежелательные побочные реакции (боль в области укола, недомогание или повышение температуры). Сегодня такие прививки (их называют вакцинами I поколения) почти не применяются.
Дальнейшая модификация противогриппозных вакцин логичным образом была направлена на удаление из их состава примесей. Так появились цельновирионные инактивированные вакцины. С одной стороны, такие прививки вызывали меньше побочных эффектов, а с другой — предохраняли от заболевания далеко не всегда, поскольку иммунная система не вырабатывала антитела против внутренних антигенов вируса.
Еще через некоторое время было решено разделить вирионы в вакцине на отдельные белки, чтобы иммунитет человека смог распознать все возможные антигены возбудителя, в том числе и те, что расположены под капсулой. Такая прививка получила название сплит-вакцины (к этому типу относятся, например, Ваксигрип, Бегривак и Флюарикс). Побочные эффекты от ее использования уменьшены за счет отсутствия в составе вирусных липидов и высокой степени очистки от белков куриного эмбриона.
И, наконец, самыми совершенными вакцинами от гриппа сегодня считаются те, которые содержат только два поверхностных вирусных белка, вызывающими наиболее выраженный иммунный ответ. Это гемагглютинин и нейраминидаза, те самые «H» и «N» в названии каждого штамма (вирус H5N1 — помните такое?). Такие вакцины называют субъединичными. Примеры — Инфлювак, Агриппал и Гриппол.
Наверняка вы неоднократно слышали о том, что каждый год состав вакцины от гриппа меняется в соответствии с прогнозами эпидемиологов относительно того, какой именно штамм вируса будет наиболее распространен в ближайшее время. Система прогнозирования не лишена недостатков, но по большей части, ничего лучшего производители вакцин предложить не могут: разработка и тестирование целебного «коктейля» занимает примерно полгода, за такой же срок вирус гриппа способен мутировать в новый штамм. Для увеличения вероятности «попадания в цель» каждой новой прививки, в их состав стали включать белки от разных подвидов вируса — об этом однажды уже писал мой коллега Егор Задереев. К сожалению, такие хитрости зачастую не помогают уберечься от заболевания — во многом это обстоятельство и стало причиной недоверчивого отношения к противогриппозной вакцинации. С другой стороны, вероятность развития осложнений после осуществления такой профилактики столь низка, что в случае заражения «неожиданным» штаммом убытки измеряются лишь стоимостью самой неудачной вакцины.
И вот еще комментарий к разговорам о том, что сама по себе вакцинация может спровоцировать грипп. Во-первых, как вы уже поняли, сама по себе современная вакцина заболевание вызвать не может — она не содержит живых вирусов. Во-вторых, чтобы после вакцинации не заболеть никаким другим ОРЗ, необходимо... быть совершенно здоровым во время нее и быть несколько внимательнее к себе сразу после.
И напоследок несколько слов о тех, кому вакцина особенно полезна:
— здоровые дети в возрасте до 6 лет, посещающие детские сады;
— школьники и преподаватели начальной школы обучения;
— студенты и преподаватели вузов;
— медицинские работники;
— люди, страдающие хроническими заболеваниями сердца, органов дыхания, почек, обмена веществ и члены их семей.
Ольга Дарсавелидзе
newslab.ru
Прививка от гриппа для взрослых и детей: выбор вакцины, осложнения, противопоказания
Осенью организм каждого человека атакуют опасные микроорганизмы. В холодную влажную погоду иммунитет ослабевает, и ему становится сложнее защищать человека от болезней. Это самое лучшее время для того, чтобы заняться профилактикой.
Один из самых популярных и одновременно спорных методов предупреждения гриппа и его производных — вакцинация. Многие люди не решаются сделать профилактическую прививку, потому что их волнует множество связанных с этим вопросов. Кому разрешено делать профилактические прививки? Кому помогает такая вакцинация? Кому прививки могут принести вред? Как вести себя перед вакцинацией и после неё?
Содержание материала
Как работает укол от гриппа
Грипп — опасное заболевание, уносящее каждый год множество жизней. Вакцина — особое медицинское средство. Принцип её действия отличается от принципа действия других лекарств. Если человек уже заболел и у него температура, вакцина не поможет ему быстрее выздороветь.
Прививка против гриппа — это метод профилактики болезни, усиливающий работу защитных сил организма человека. Она занимается подготовкой организма к встрече с опасными микроорганизмами.
Из чего состоит вакцина
Состав прививки от гриппа у разных производителей может быть разным. По типу вакцины могут быть:
живые;
инактивированные.
В состав новых живых вакцин входят либо очень слабые микроорганизмы, либо микроорганизмы, не вызывающие заболевания, но при этом активизирующие работу иммунной системы.
В состав новых инактивированных вакцин входят нежизнеспособные микроорганизмы. Такие организмы получают культивированием их на эмбрионах курицы. Затем организмы очищают и нейтрализуют с помощью химических или физических средств. Для обеззараживания исходного материала вакцин чаще всего используют ультрафиолет или формальдегиды.
По виду инактивированные составы бывают:
Также рекомендуем прочитать:
цельновирионные;
субъединичные;
расщеплённые.
Цельновирионные смеси содержат мелкие части вируса. Расщеплённые смеси — это вакцины, очищенные от куриного и других белков. Субъединичные состоят из двух заражённых вирусом белков.
Живую ли, инактивированную ли вакцину вы выбрали для профилактики болезни, важно правильно выбрать время для вакцинации.
Выбор времени для вакцинации
Разные прививки против гриппа положено делать в разные месяцы. В инструкции к вакцине обычно написано, когда после её применения в организме человека запустится иммунитет.
Цель прививки — выработать антитела в организме, которые при столкновении с настоящими вирусами начнут активно с ними бороться.
Замечено, что люди, вовремя прошедшие вакцинацию против гриппа, впоследствии переносят болезнь лучше и у них не бывает осложнений.
Как долго длится эффект от вакцинации? Это опять-таки зависит от того, какую вакцину вам уколют. Чаще всего прививка работает 6 месяцев. Фиксировались случаи, когда действие прививки длилось от 9 месяцев до одного года.
Зачем нужна прививка
Аптеки предлагают современному человеку огромный ассортимент самых разнообразных лекарств от гриппа и простуды. Зачем же проходить вакцинацию, если существует столько лекарств от болезни?
Чтобы ответить на этот вопрос вспомним, что мы знаем о вирусе гриппа:
Грипп передаётся по воздуху, часто — просто при разговоре с заражённым человеком.
Период от заражения до самой болезни составляет всего один день.
Белки опасных микроорганизмов очень изменчивы, существуют разные штаммы вируса, вызывающие повторные волны заболевания.
Когда вирус попал в дыхательные пути, его популяция в короткие сроки начинает расти в геометрической прогрессии.
Лучшее время чтобы пройти вакцинацию — октябрь и сентябрь.
Иногда грипп вызывает осложнения, такие как болезни почек, пневмония, болезни головного мозга и, даже смерть.
На поздней стадии болезни лечение малоэффективно.
Какие категории людей подлежат вакцинированию
Прививаться от гриппа одинаково необходимо и взрослым, и детям. Больше всего в вакцинации нуждаются:
Люди, которые часто подолгу болеют.
Люди с хроническими болезнями внутренних органов.
Работники медицинских учреждений.
Работники детских социальных учреждений.
Люди с пониженным иммунитетом, в том числе онкологические больные.
Пожилые люди.
Люди, постоянно находящиеся в коллективе.
Правила прививания
Большинству людей прививки колют в поликлинике по месту жительства. Иногда пройти вакцинацию можно и в других учреждениях, где есть необходимое оборудование и особое разрешение. Это могут быть кабинеты фельдшера на предприятии или в школе, больницы, коммерческие клиники.
Перед вакцинацией человек, собирающийся сделать прививку, проходит осмотр врача. Препарат вакцины можно за свои деньги купить или получить бесплатно в поликлинике, если человек состоит в группе риска.
Укол могут сделать внутримышечно или подкожно. Вакцины с живыми микроорганизмами можно вводить назально.
Беременным в общем случае укол против гриппа противопоказан. Если предполагаемая польза для матери больше, чем возможные последствия прививки от гриппа для плода, то делают укол качественной инактивированной вакциной.
Кормящим мамам и женщинам, которые только начали планировать ребёнка, укол разрешён и показан.
Вакцинирование детей
Детям вакцину от гриппа можно колоть начиная с 6 месяцев. Чаще прививку делают два раза, делая сам укол в бедро ребёнка. В 6 месяцев перестаёт работать материнский иммунитет и формируется собственный.
До 6 месяцев уколы от гриппа делают детям только в самых крайних случаях. Укол делают в бедро потому, что если возникнет реакция, здесь будет легче проводить реанимационные мероприятия (наложить жгут).
Чтобы исключить возможность болезни ребёнка из-за вакцинации, следует за три дня до и на несколько дней после вакцинации исключить контакты ребёнка с потенциальными больными, не водить его в общественные места. При возникновении аллергической реакции или температуры стоит сразу же показаться врачу.
Противопоказания к уколу
Рассмотрим теперь, кому нельзя делать прививку от гриппа:
Дети младше 6 месяцев.
Людям с аллергией на куриный белок нельзя колоть вакцины, его содержащие.
Те, у кого аллергия на прививку от гриппа.
Людям, болеющим инфекциями, пока они не выздоровеют.
Больные гриппом с высокой температурой.
Ответы на популярные вопросы
Какие бывают осложнения после прививки от гриппа у взрослых? Бывают ли осложнения после прививки от гриппа у детей? Правильно выполненная прививка не может вызывать осложнений, кроме аллергической реакции.
Почему после вакцинации болит рука? Некоторые поставляемые смеси иногда вызывают такую реакцию. Обычно боль в руке проходит полностью за пару дней.
Как себя вести после прививки от гриппа?
Сразу после прививки не стоит пить алкогольные напитки, чтобы не перегружать печень.
Лучше некоторое время избегать экзотических продуктов питания, чтобы в случае аллергии точно знать, вызвана реакция на прививку от гриппа вакциной или незнакомой пищей.
Избегайте людных мест, чтобы не контактировать с уже больными людьми.
А также стоит вместо купания в ванной или бассейне отдать предпочтение душу. От длительного контакта с водой на месте укола может возникнуть раздражение.