Вакцина от рака шейки матки: до какого возраста, возможныепоследствия. Шейка матки вакцина
возраст и график вакцинации, эффективность
Прививка против рака шейки матки, несмотря на тенденцию к снижению заболеваемости, приобретает все большую актуальность. Об этом свидетельствуют статистические данные ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) — ежегодно в мире регистрируются 500 тысяч случаев заболевания, а инфицированность вирусом папилломы человека (ВПЧ) составляет около 700 миллионов человек.
В числе всей злокачественной патологии среди российских женщин, возраст которых не превышает 45 лет, эта патология по распространенности находится на втором месте после злокачественных опухолей молочной железы.
Профилактическая вакцинация и оценка ее эффективности
В результате длительных исследований к 2008 году была доказана связь развития злокачественных опухолей (в аногенитальной зоне, на половых органах, голове, шее, слизистых оболочках полости рта, гортани и глотки) с высокоонкогенными штаммами вируса папилломы.
Отдельные типы вируса относятся к инфекционным возбудителям, передаваемым половым путем. Поэтому заражение часто происходит уже в начале сексуальной жизни. Вирус многие годы способен персистировать в организме человека и при благоприятных условиях вызывать заболевание в течение 20 лет после инфицирования. Установлено, что развитие кондилом в аногенитальной области в 90% спровоцировано 6 и 11 типами, а рак шейки матки почти в 80% случаев обусловлен 16 и 18 типами вируса.
После разработки и внедрения в практику соответствующих вакцин к сегодняшнему дню вакцинопрофилактика используется уже более чем в 60 странах. В некоторых государствах (Канада, Швеция, Бельгия, США, Австралия, Новая Зеландия) были приняты национальные программы по вакцинации четырехвалентной вакциной и уже опубликованы первые обнадеживающие результаты проведения профилактики.
Вакцинация от рака шейки матки наиболее успешно проводится в Австралии, где она реализуется на основе правильно выстроенной и организованной государственной программы. Широкому охвату контингента, подлежащему вакцинации, способствовала кампания по повсеместному информированию населения с помощью средств массовой информации.
В 2007 г. во всех регионах Австралии вакцинировали в школе девочек 12 и 13-летнего возрастов. Кроме того, эту процедуру могли пройти бесплатно в течение двух лет и женщины до 26-летнего возраста. Через 4 года были подведены итоги осуществления программы профилактической вакцинации. Они показали, что количество предраковых поражений шейки матки среди женщин молодого возраста снизилось почти на 40%, а также полностью исчезли заболевания аногенитатальными бородавками среди женщин моложе 30 лет.
Такие результаты привели в 2012 г. к решению правительства Австралии о вакцинации от ВПЧ еще и мальчиков от 9 до 14 лет. Этим преследовались такие цели, как защита их от злокачественных опухолей половых органов и нижних отделов прямой кишки, от аногенитальных бородавок, а также снижение степени циркуляции вируса среди населения.
В ряде крупных регионов России (Санкт-Петербург, Московская, Новосибирская, Смоленская и другие области) с 2008 года тоже реализуются соответствующие программы, в которых предусмотрен возраст девочек от 12 до 13 лет. Однако вакцинация осуществляется не в школах, как рекомендовано ВОЗ, а в детских поликлиниках. Возможно, этим объясняется низкое участие в программе. Например, в Москве вакцинировано всего 5%.
Делать ли прививку от рака шейки матки?
В 2009 г. ВОЗ рекомендовала всем странам включать эту противовирусную иммуннизацию в календарь прививок, а в 2012 году — считать ее в числе приоритетных программ вакцинации населения. Конечно, учитывая возможность многолетнего периода возникновения рака шейки матки после заражения вирусом папилломы, достоверно оценить результаты массовой вакцинации населения можно только по прошествии десяти и более лет.
Однако косвенные выводы об эффективности таких программ сделаны уже через 3-4 года после начала их проведения. Анализ результатов осуществлялся на основании степени снижения заболеваемости аногенитальными бородавками. Для этого использовалась именно четырехвалентная вакцина от рака шейки матки, поскольку она обладает широким спектром действия.
Этот препарат вызывает выработку организмом антител и предотвращает инфицирование не только теми типами вируса папилломы, которые характеризуются высокой онкогенностью. Он обеспечивает защитой от еще более распространенных, но менее онкогенных типов, которые вызывают развитие аногенитальных остроконечных кондилом и рак полового члена (штаммы 6-й и 11-й).
Вакцины и правила их применения
Для профилактики рака шейки матки во всем мире используются две вакцины:
Четырехвалентная «Гардасил», которая зарегистрирована в США в 2006 г. и направлена на профилактику инфицирования ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов. Доказана ее эффективность в профилактике рака и диспластических изменений шейки, рака вагинального и вульвы, а также аногенитальных остроконечных кондилом и диспластических поражений анальной области.
Двухвалентная «Церварикс», зарегистрированная в том же году в Англии и направленная против 16 и 18 штаммов ВПЧ — эффективна в профилактике диспластических изменений шейки матки и ее поражения злокачественными новообразованиями.
Оба препарата разрешены к использованию в России. Они представляют собой суспензию, содержащую подобные вирусу очищенные L1 белковые частицы. Последние получены с помощью рекомбинантного технологического процесса и фиксированы на адъювантной системе AS04 или на аморфном гидроксисульфате алюминия в качестве адъюванта. Вакцины не содержат ДНК вируса, поэтому заражение невозможно.
Куда делают прививку от рака шейки матки?
Препараты выпускаются во флаконах или в одноразовых шприцах по 0,5 миллилитра (1 доза) и вводятся только внутримышечно в наружную верхнюю треть плеча (дельтовидная мышца) или в область наружных верхних отделов средней 1/3 бедра. Полная вакцинация, независимо от возраста, включает:
Первое введение.
Спустя 2 месяца.
Через полгода после первого введения.
Допускается также иммунизация через 1 и 3 месяца (соответственно) после первого введения. Вакцины разрешены к применению у девочек и женщин от 9 до 45 лет.
До какого возраста проводится прививка от рака шейки матки?
Максимальный эффект иммунизации может быть достигнут до потенциально возможной встречи организма с вирусом. Прививка от ВПЧ после заражения, естественно, не может уже оказать никакого профилактического действия. Учитывая то, что заражение происходит половым путем, то совершенно понятно, что наиболее целесообразно проводить вакцинацию до того, как начата половая жизнь, то есть детям 12 – 14-летнего возраста. Это соответствует рекомендациям ВОЗ.
В то же время, вакцинация от ВПЧ при наличии вируса, выявленного в результате обследования, возможна и женщинам до 26-летнего. Это связано с тем, что препараты почти в 47% способны вызывать перекрестную иммунную защиту по отношению к другим онкогенным вирусам и диспластическим поражениям шейки матки, независимо от штамма вируса папилломы.
Проведение вакцинации женщинам после 30 лет иногда имеет смысл по тем же причинам, но она более целесообразна в случаях отсутствия до этого половых связей. Хотя некоторыми клиницистами и отмечается более легкое течение поражения шейки матки и более высокая степень эффективности специфической терапии уже существующего заболевания после проведения прививок, однако эти данные пока единичные и требуют дальнейшего исследования.
Осложнения
Вызывает ли прививка от рака шейки матки бесплодие?
Такое утверждение встречается в некоторых статьях. Однако проведенные клинические испытания с большим числом участников не подтверждают подобных высказываний. Отдельные случаи бесплодия у вакцинированных женщин являются только совпадением и не имеют никакого отношения к действию вакцин.
Противопоказаниями для их применения являются острое инфекционное заболевание и аллергическая реакция, возникшая в результате первого введения препарата. Кроме того, не рекомендуется проведение иммунизации «Гардасилом» при беременности. Несмотря на то, что его негативного влияния на беременность отмечено не было, рекомендуется во время проведения вакцинации воспользоваться контрацептивными препаратами, а при уже возникшей беременности — последующие введения осуществлять в послеродовом периоде.
Последствия прививки от рака шейки матки возможны в виде реакций местного и общего характера:
болезненность, зуд, отечность и покраснение в месте введения препарата;
иногда может быть повышение температуры тела до 38° и выше;
достаточно часто могут возникать тошнота, рвота, понос, боли в животе;
аллергические реакции в виде крапивницы и кожного зуда;
головная боль, головокружение, быстрая утомляемость и ощущение общего недомогания;
мышечная и суставная болезненность, ощущение мышечной слабости.
Эти побочные эффекты не являются специфичными именно для данных вакцин и нередко бывают при любых вакцинациях.
В связи с тем, что период наблюдения за иммунизированным населением не очень большой, очень сложно оценить длительность сохранения иммунитета. Однако, судя по приведенным (относительно недавно) данным исследования в плане оценки долгосрочности и эффективности четырехвалентной вакцины от ВПЧ, которые опубликованы журналом “Pediatrics”, по прошествии 8-летнего периода симптомы инфицирования и серьезные побочные эффекты введения препарата ни у одного из вакцинированных обнаружены не были.
ginekolog-i-ya.ru
Последствия от вакцинации от рака шейки матки
Сегодня раковые заболевания очень распространены во всех странах и являются второй по статистике причиной смерти. Опухолевые образования могут поражать любые органы и системы, отличаясь скоростью распространения и метастазированием.
Большинство онкологий все же поддаются лечению, особенно на первых этапах развития. Провидится специальное лечение, но гарантированно благоприятного прогноза ожидать нельзя. Уже много лет ученые и доктора всего мира пытаются найти эффективные способы диагностики, средства для избавления от болезни и ее профилактики.
В настоящее время ведутся исследования и поиски эффективной прививки и от рака. У женщин самым распространенным опухолевым образованием является рак шейки матки. Поэтому для борьбы с ним была разработана вакцина, являющаяся профилактический мерой от данного заболевания.
Содержание
Содержание
Прививка от рака шейки матки
Вирус папилломы человека – причина появления злокачественных опухолей. Существует множество его разновидностей, присутствующих в организме практически у 100% населения планеты. Раковую опухоль шейки матки вызывают – 6 и 11 штамм, поэтому именно их антигены входят в состав прививки от РШМ.
В настоящий момент созданы 2 вакцины направленные на борьбу с болезнью:
Gardasil (Гардасил) – производства Нидерландов, он предотвращает развитие 6, 11, 16 и 18 штаммов. Его выпускает компания Merck & Co, в России прививка применяется с 2006 года.
Cervarix (Церварикс) – производства бельгийской компании «Глаксосмиткляйн» (GlaxoSmithKline), включает в состав только 16 и 18 виды папилломы и борется с ними. Также вакцина содержит вещества, способствующие усилению выработки антител – адъюванты. Основной функцией прививки является укрепление иммунитета и профилактика от рака, в России она известна с 2008 года.
Карцинома появляется неожиданно, при ослаблении иммунной защиты по каким либо причинам, в организме он может долгое время никак не проявлятся.
Важно! Для того чтоб получить ожидаемый результат, прививку желательно сделать в возрасте полового созревания, но до начала ведения половой жизни.
Рак коварен тем, что защитная система организма не выделяет его, как вредоносное вещество, потому и не борется с ним. По этой причине опухоль быстро разрастается. Вакцина же работает таким образом, что заставляет иммунитет работать и истреблять вирусные клетки.
Самих вирусов вакцина не содержит, в состав входят антигены – белковые вещества оболочки штаммов. Они не заражают человека и не провоцируют развитие опухоли. Попадая в организм, прививка действует следующим образом:
происходит синтез антител;
лейкоциты – защитные клетки организма, запоминают новый патоген;
если появляется вирус, то иммунитет активируется;
затем происходит истребление вредоносных компонентов.
Для того чтоб вакцина была эффективна, необходимо сделать три укола. Важно, чтоб все три этапа производились при использовании одного и того же препарата. Лекарство от рака шейки матки стоит не мало, и вакцинация в поликлинике осуществляется в основном на платной основе.
Схема проведения вакцинации
Прививки Гардасил и Церварикс – профилактическое мероприятие против заболеваний, вызванных папилломавирусом.
Первая вакцинация осуществляется девочке в возрасте от 10 до 14 лет, вторая – 18 – 25 лет. Это обусловлено тем, что в этих возрастах женский пол наиболее уязвим. Так как вирус папилломы человека (ВПЧ) попадает в организм половым путем, а именно в этом возрасте происходит начало половой жизни. Целесообразнее будет сделать прививку до начала пубертатного периода в возрасте 10 – 13 лет.
Для получения эффекта делать укол, нужно до достижения 25 лет, с течением времени защита снижается. Но все равно, инструкция не запрещает прививаться и до 45 лет. Если ВПЧ уже присутствует в организме, то действие вакцины будет направлено на его сдерживание. Некоторые же врачи и ученые настаивают на мнении, что после начала половой жизни делать вакцинацию против рака шейки матки бесполезно.
В некоторых регионах Российской Федерации, есть поликлиники, где сделать прививку от рака шейки матки можно бесплатно. Не стоит думать, что только девочки подвержены заболеваниям, вызванным папилломой, мальчиков прививают от рака пениса и кондиломатоза, возраст тот же.
Прививка ВПЧ содержит гидроксид алюминия – вещество усиливающее действие препарата. Его роль заключается в адсорбции антигенов и вызывании воспаления в месте укола. По этой причине вакцину вводят внутримышечно, в бедро или плечо. При этом препарат с максимальной скоростью поступит в кровь и начнет выполнять свою работу, защищая организм от появления рака шейки матки. Если жировой слой находится в месте укола, то попавшее в него лекарство будет неэффективно. Поэтому вакцинация в ягодицу будет безрезультатна и чревата последствиями в виде осложнений.
Обе разработанные прививки от РШМ – импортная разработка, с этим связана их значительная цена. Бесплатно сделают укол девочкам, проживающим в Москве. В других городах он будет стоить денег. Сделать прививку от рака шейки матки можно в вакцинальных центрах, гинекологических стационарах, районной больнице или частной клинике.
Последствия вакцинации
Для достижения хорошего результата необходимо сделать 3 прививки от рака шейки в течение 9 месяцев. Исследования вакцины идут в течение 5 лет, на сегодняшний день можно сказать, что ее эффективность доказана, после привития риск заболевания онкологией почти нулевой.
Но несмотря на все положительные моменты, как и любое лекарство, вакцина имеет свои противопоказания и осложнения. Она способна спровоцировать такие местные реакции:
покраснение;
болевые ощущения;
небольшая припухлость в месте укола;
легкий зуд.
У всех они проявляются индивидуально, в большей или меньшей степени выраженности. Такие симптомы не нуждаются в принятие лечебных мер, проходят сами через несколько дней. Небольшая шишечка может появится, если часть препарата попала под кожу, а не в мышечный слой. Такой симптом может оставаться в течение недели и рассасываться постепенно.
Кроме местных реакций могут появиться следующие последствия:
головная боль;
повышение температуры, не выше 38 градусов;
общая слабость.
Температуру рекомендуют сбивать при помощи жаропонижающих таблеток. Недомогание может держаться несколько дней, затем оно проходит без особой терапии.
Если наблюдается аллергическая реакция, то необходим прием антигистаминных средств 2 и 3 поколения. Также реакцией на вакцину от рака шейки может быть обморочное состояние.
Реакция на введение препарата – нормальное явление, не стоит беспокоиться на этот счет. Описанные вызывающее симптомы пройдут без тяжелых последствий через несколько дней.
В редких случаях индивидуальная непереносимость может спровоцировать анафилактический шок, отек и крапивницу.
Тяжелое осложнение, смерть пациентки, случается с частотой 1 из 10000 привитых. С той же редкостью может быть потеря трудоспособности и хроническое заболевание, возникшее по вине препарата. Небольшие последствия, перечисленные выше, испытывает каждая 700 женщина.
Прививать женщину нельзя при следующих состояниях:
По мнению специалистов, для зараженных женщин вакцинацию проводить не имеет смысла, это выяснилось экспериментальным методом в ходе исследований. Именно поэтому ставить прививку нужно в указанные сроки, в возрасте, не достигшем пубертатного периода.
Серьезных противопоказаний и последствий прививка не имеет. Врачи, специализирующиеся на гинекологии, отзываются о ней положительно, эффективность доказана.
Прививка от ВПЧ и бесплодие
Существует мнение, что прививка от рака шейки матки вызывает бесплодие. С точностью ответить на этот вопрос пока не возможно, но и утверждать, что это действительно так нельзя. По этому поводу на данный момент проводятся испытания с участием подростков в возрасте от 10 до 14 лет. Так как половая функция девочек еще не активна, то изучение данного вопроса будет проводиться не один год.
Препарат имеет в составе рекомбинантные частицы вирусов, не способные вызвать заболевание, именно поэтому они не могут нанести вред организму.
Важно! Прививка от РШМ появилась не так давно, и на данный момент нет доказательств того, что она способна вызвать бесплодие.
Более половины женского населения страдают раком шейки матки, в некоторых случаях имеющим тяжелые последствия, такие как бесплодие, ли даже смерть пациентки. Поэтому его так важно и необходимо лечить во время и производить профилактические мероприятия.
На данный момент прививка от рака шейки матки – это революционное средство, способное предотвратить и устранить проблему онкологии половых органов почти стопроцентно. Чтоб избавить себя или свою дочь от данного заболевания в будущем на всякий случай рекомендуется сделать прививку.
Принимать решение в пользу или против вакцинации – личное дело каждой женщины. Но стоит сказать, что такое тяжелое заболевание как рак намного проще предупредить, нежели лечит и испытывать последствия этого.
Отзывы по поводу проведения прививки от ВПЧ многочисленны. Люди на формах активно осуждают данный вопрос. Так как средство изобретено сравнительно недавно, еще нет возможности на своем опыте подтвердить его действие. Но многочисленные испытания говорят в его пользу. Все же лучше сделать прививку и постараться защитить себя, нежели не предпринимать никаких действий.
Видео: Альтернативное мнение по вакцинации от рака шейки матки
Видео: вакцинация против рака шейки матки — преимущества и недостатки
Поделиться ссылкой:
sheika-matka.ru
до какого возраста ставят, последствия
С каждым годом количество женщин, заболевшим раком шейки матки, непреклонно растет. Это онкологическое заболевание – одно из самых распространенных в мире. Для борьбы с раком, учеными была придумана специальная вакцина.
Действие вакцины
Как и все вакцины, прививка от рака шейки матки имеет свой принцип воздействия на организм. Вакцина представляет собой состав, который предотвращает заражение вирусом папилломы человека. Медицине установлено около ста типов ВПЧ, которые провоцируют различные заболевания. Данный вирус известен, как главный фактор, вызывающий рак шейки матки у женщин. Злокачественную опухоль провоцируют 15 видов ВПЧ, самыми опасными считаются 18-ый и 16-й типы. Он передаются половым путем, поэтому в группу риска попадают те, кто ведет беспорядочный половой образ жизни.
Основной составляющей прививки является: оболочка вируса, без генома. Сама по себе оболочка не вызывает заболевание, не обостряет имеющиеся формы. Она помогает выработать устойчивый иммунитет ко всем типам ВПЧ. Многих женщин пугает тот факт, что в организм нужно ввести вирус. Но в данном случае, болезнь легче предупредить в раннем возрасте, чем потом долго и безрезультатно ее лечить. Онкологические заболевания часто приводят к летальному исходу, вызывают бесплодие, несмотря на все инновационные медицинские методики лечения рака.
Вакцинация проводится в течение полугода три раза. Первую инъекцию можно сделать в любое удобное, для пациента время. Следующий – строго через два месяца, третий через полгода, после первой процедуры. Препарат действует против четырех типов вируса: 6, 11, 16 и 18. Рекомендуется для девушек от 9 до 26 лет. В России делают прививку от рака с 12-ти летнего возраста.
Самым оптимальным способом инъекции является – внутримышечное введение препарата. Препарат включает в себя гидроксид алюминия, он повышает действие иммунитета на активные элементы прививки в крови. Таким образом выполняется сразу две функции. Первая состоит в адсорбции белковых генов, а вторая – в вызывании воспаления на месте укола. Именно поэтому инъекцию лучше делать в часть тела, с развитой мускулатурой.
Где можно сделать прививку
Чтобы защитить организм женщины от рака, во многих учреждениях проводится иммунизация. Вакцину против рака можно получить в гинекологическом отделении поликлиники или больницы. Перед вакцинацией необходимо сдать мазок на цитологию. Кроме больниц и поликлиник, есть частные вакцинальные центры. Они хороши тем, что врача можно вызвать на дом. Но и стоимость прививки будет гораздо выше, чем в государственном учреждении. После процедуры важно наблюдение врача, именно он сможет оказать первую помощь при аллергических реакциях.
В медицине широко применяются два препарата: Гардасил и Церварикс. У каждого есть свои плюсы и минусы. Врач поможет подобрать подходящий состав, основываясь на результатах анализов. Гардасил применяют в возрасте от 11 лет. Препарат содержит компоненты, которые борются с ВПЧ 4-х типов.
Особенности применения Гардасила:
индивидуальная непереносимость медикамента;
плохая свертываемость крови;
повышается чувствительность после первой инъекции, вторую не проводят.
При беременности Гардасил применять не рекомендуется, так как исследования препарата проводились только на животных.
Побочные действия Гардасила:
головная боль;
зуд;
аллергия;
воспалительные процессы в органах малого таза;
повышение температуры.
Данный препарат имеет ряд недостатков, которые могут стать причиной отказа от вакцинации. В составе медикамента содержатся хлорид натрия и алюминий. Эти вещества могут начать накапливаться в организме, а это, в свою очередь приведет к осложнениям.
Альтернативный препарат, который широко применяется против раковых заболевания, это – Церварикс. Он блокирует ВПЧ 16 И 18 типов.
Побочные действия Церварикса:
тошнота;
нарушение стула;
мигрень;
слабость;
скачек температуры;
зуд и боль в месте вакцинации;
головокружение.
Важно отметить, что наблюдения выявили ряд побочных эффектов. Потому, прививка от рака шейки матки может иметь непредсказуемые последствия. Кроме этого, указывается возраст вакцинируемых. Испытания проводились только в возрастной категории от 15 до 26. А вот девочки от 9 до 14 лет не прививались. Для них иммунизация может оказаться небезопасной.
Когда можно вакцинироваться?
О том, в каком возрасте следует делать прививку от рака, задумывается почти каждая женщина. Стоит отметить, что такая вакцина не является необходимым условием профилактики. Прививаться или нет – женщина решает самостоятельно.
Вакцинирование показано девочкам с 12-ти летнего возраста, молодым женщинам до 25-ти лет. Таким образом прививаться необходимо до начала половой жизни, что исключает заражение ВПЧ. Если вирус в организме уже присутствует, есть вероятность, что препарат не подействует должным образом. Также нужно отметить, что папилломавирус не единственная причина возникновения рака шейки матки. Поэтому прививка не может дать 100% гарантии того, что заболевание не появится.
Оптимальным возрастом считается период – 15-17 лет, когда организм сформирован, половое созревание подходит к концу. Молодые женщины, ведущие половую жизнь, обязаны пройти осмотр на обнаружение вируса и его разновидности. Для этого применяется метод ПЦР. Выбор медикамента остается за женщиной, но все же к врачам стоит прислушаться. Проведение иммунизации ни в коем случает не отменяет регулярных обследований у гинеколога.
Возможные осложнения
Прививка от рака абсолютно безвредна, не вызывает осложнений. Но человеческий организм индивидуален, он может не переносить компоненты препарата.
В редких случаях возникает местная реакция – зуд, покраснение и припухлость. Такая симптоматика не требует лечения, и проходит она самостоятельно через несколько дней. В том случае, если часть вакцины проникла в подкожный слой, а не в мышцу, в области укола возникает припухлость. Переживать по этому поводу не стоит, через пару недель шишка рассосется.
Организм может среагировать на лекарство и иначе. После процедуры некоторых людей одолевает слабость, головные боли, повышение температуры. Температуру в такой ситуации можно сбивать Парацетамолом, Найзом или Ибупрофеном. Если человек склонен к аллергическим реакциям, то перед прививкой ему назначаются антигистаминные препараты. Они должны быть 2-3 поколений, они не вызывают сухость слизистых.
Стоит ли прививаться или нет, решать каждому человеку самостоятельно. Есть как сторонники вакцинации, так и ее противники. Противники утверждают, что девочка, привитая в раннем возрасте от рака, в дальнейшей жизни будет неосторожна в своих половых связях. Кроме того, многие считают стоимость препарата очень высокой. Они не готовы платить деньги за вакцину от того, что, по их мнению, им не грозит. Бытует мнение, что прививки от рака провоцируют бесплодие. Но научных доказательств этого нет. Поэтому молодым девушкам следует задуматься о своем здоровье сейчас, принять все необходимые меры, чтобы в будущем никогда не столкнуться с таким серьезным недугом.
Читайте также
onkoexpert.ru
Прививка от рака шейки матки | Рак
Рак шейки матки является опасным заболеванием, развитие которого в большинстве случаев приводит к летальному исходу. В данном случае онкологи выдвигают ряд предположений о том, что может являться первопричиной появления раковой опухоли данного типа: искусственное прерывание беременности, гормональная контрацепция, токсичные и отравляющие вещества из внешней среды, предметов интимной гигиены, продуктов, табачного дыма, алкоголя.
Папилломавирус и рак шейки матки
Современная медицина утверждает, что в 90% случаев рак матки диагностируется у женщин, в анамнезе которых есть папилломавирус человека. Необходимо отметить, что такой вирус передается только половым путем, во время незащищенного полового контакта. Поэтому и рак шейки матки чаще всего наблюдается у тех представительниц прекрасного пола, которые ведут чрезмерно активную и хаотичную интимную жизнь. Даже латексный кондом не может в полной мере защитить человека от этого вируса.
Проблематика ВПЧ и рака, который он провоцирует, неоднократно освещалась в медицинских трудах о консервативном лечении онкологии. Однако в последнее время все популярнее становится превентивная вакцинация, как способ борьбы с раком шейки матки. Прививка от рака шейки матки получила широкую известность благодаря массированной рекламе в СМИ, в которой популярно рассказывалось как о самой болезни, так и о способах борьбы с ней.
Вакцина против рака шейки матки «Гардасил»
Вакцина против рака шейки матки
Вакцина против рака шейки матки – «Гардасил», рассчитана на применение только для девочек, которые еще не вступали в половые отношения. На данный момент правительством рассматривается законопроект об обязательной вакцинации от этого заболевания. К сожалению, женщинам, которые уже заражены ВПЧ, эта вакцина абсолютно не поможет. Наоборот, в некоторых случаях прививка может стать провокатором предраковых проявлений. Рекомендуется прививать физически здоровых девочек, и тогда выработаются антитела к четырем из ста видов ВПЧ. Но рак шейки матки может быть вызван и другими причинами, кроме папиллом. К тому же между попаданием вируса в организм и развитием вышеописанной онкологии иногда проходит от 10 до 20 лет, а это значит – что оценить эффективность данной прививки можно будет только через несколько поколений, если основываться на статистических данных. У привитой в подростковом возрасте женщины рак все же может проявиться, поскольку вакцина не эффективна против невирусных канцерогенных факторов. Нет абсолютно никакой гарантии, что вакцинированным девочкам удастся миновать группу риска.
В нашей стране не производится отечественных вакцин от рака шейки матки. Поэтому прежде чем озаботиться будущим здоровьем своих дочерей, врачи рекомендуют тщательно ознакомиться с инструкцией к выбранному препарату, отзывами на него, и уточнить, сколько он стоит в разных клиниках.
Противопоказания и последствия использования вакцины для профилактики онкологических заболеваний
Что такое прививка от рака шейки матки? По своей сути, такие препараты созданы из внешних белковых вирусных оболочек, которые были выращены путем обработки трансгенного дрожжевого вещества. То есть, вакцина будет представлять собой генетически модифицированный препарат, содержащий вирусоподобные элементы белка из ВПЧ, имплантированные в клетки дрожжей. Поэтому девочкам с аллергией на дрожжевые компоненты вакцина противопоказана, так как могут проявиться побочные эффекты.
Также в состав вакцины входят такие компоненты, как: хлорид натрия, полисорбаты, тетраборат натрия, алюминий. Которые, в свою очередь, тоже не всегда безопасны и оттого препарат имеет определенные противопоказания. При введении инъекционным способом, алюминий становится высокоопасен, может спровоцировать аллергию и иные тяжелые состояния. Долгоживущие клетки организма имеют способность накапливать этот элемент, что может негативно повлиять на функциональность иммунной и нервной систем. В больших количествах накопленный алюминий может способствовать прогрессированию болезни Альцгеймера.
Производные натрия, которые содержатся в вакцине, часто применяются в производстве различной бытовой химии, и этот факт является неоспоримым поводом для сомнений в целесообразности подобных прививок для девочек.
И детально стоит обсудить возможную психологическую травму, которую девочка непременно получит в момент вакцинации, столкнувшись с необходимостью познать половую сферу в столь раннем возрасте.
Категорически запрещено вакцинировать беременных женщин. Поскольку существует большая вероятность, что ребенок родится с генетическими пороками развития. А полноценного исследования по вопросу влияния вакцины на детей, рожденных привитыми в детском возрасте женщинами, вообще никогда не проводилось.
Принцип действия прививки от онкологии шейки матки: разнообразие препаратов
И все же, уже ни для кого не является секретом появление таких вакцин на отечественном фармацевтическом рынке. Активная пропаганда сыграла свое дело, и вирус ВПЧ стал основной мишенью в борьбе с раковыми опухолями женских половых органов. Именно этот вирус ответственен за развитие дисплазий, вследствие чего и проявляется рак шейки матки.
Современная медицина предлагает женскому вниманию два основных вида препаратов для вакцинирования, это «Церварикс» и «Гардасил». Сколько стоит такой медикамент? Недешево, и это притом, что проверить его эффективность сразу не представляется возможным.
«Гардасил» должен защитить будущую женщину от четырех самых распространенных штаммов вируса ВПЧ: типов 6, 11, 16 и 18. Первые два являются провокативными факторами для возникновения кондиломных образований на слизистой половых органов. 16 и 18 типы приводят к различным цервикальным неоплазиям, которые считаются разновидностью предраковых состояний. «Церварикс» гарантирует только защиту от 16 и 18 типа ВПЧ.
Механизм действия вакцины
Механизм действия вакцины
Механизм воздействия препаратов на женский организм довольно прост и понятен. Сама вакцина составлена из вирусоподобных компонентов, так сказать – из вирусных оболочек, которые не несут в себе генетического материала для воспроизводства данного вируса. Значит, непосредственно после инъекции никакого заражения, собственно, не происходит. Но при этом иммунная система организма получает возможность ознакомиться с вирусом и выработать к нему соответствующие антитела. И если заражения настоящим вирусом избежать не получится, эти антитела выступят в качестве защитного барьера. Смысл всей затеи с вакцинацией – выработка гуморального иммунитета.
«Гардасил», по своей сути, представляет образец квадравалентного препарата. И его использование поможет предотвратить не только рак шейки матки, но и предупредить развитие малоэстетичных кондилом.
Фармацевтические компании, которые выпускают эти вакцины, утверждают, что и тот и другой медикамент способны оказывать перекрестное влияние на 31 и 45 типы ВПЧ, что также способствует усилению профилактического воздействия. Оба средства заявлены как вакцина с высоким уровнем гарантии. Эффективность профилактики заражения ВПЧ описана только в инструкции к «Цервариксу», производители «Гардасила» такой цели перед собой не ставили. Повышенная эффективность «Церварикса» связана с его особой вспомогательной системой, которая помогает организму увеличить общее число необходимых антител почти в двадцать раз. Естественная иммунная реакция в этом вопросе, несомненно, проигрывает.
Рекомендуемый возраст для вакцинирования – от 9 до 25 лет, при условии, что девочкам или молодым женщинам не приходилось вступать половые отношения. То есть, главное, предотвратить сам момент заражения ВПЧ. Если вирус уже проник в женский организм – прививка не эффективна, сколько бы раз она ни была повторена.
Побочные эффекты вакцины
Но не все так радужно, и у такого способа профилактики существуют побочные эффекты. Некоторые из них по медицинской классификации имеют определения как тяжелые и несовместимые с жизнью. Неоднократно отмечались случаи экстренной госпитализации, повлекшие за собой потерю трудоспособности и здоровья у вакцинированных девушек. После инъекций «Гардасила» у женщин регистрировался синдром мышечной ригидности Гийена-Барре. Поэтому производители вакцин, а также компании, представляющие и на отечественном рынке, взяли на себя заботу о привитых женщинах, и будут проводить их регулярные осмотры на бесплатном основании. Так как сами препараты стоят дорого, они доступны только по предварительной записи в специализированных медицинских центрах. Нужно оговориться, что побочные реакции при использовании этих прививок не превышают по количеству проявлений уровень негативных последствий после применения любых иных вакцин.
Так прививаться или нет? Лучше всего не впадать в крайность и подойти к решению данного вопроса со всей серьезностью и ответственностью. Полностью доверять информации, которую предоставляют фармацевтические гиганты – глупо, но игнорировать последствия и саму возможность избежать онкологии – еще глупее. Клинически доказано, что профилактическая ценность такого способа очень высока, даже если вирус окажется в женском организме – вести полноценную разрушительную деятельность он не сможет.
Поэтому вакцина от онкологии шейки матки желательна, но вовсе не обязательна. Отказ от прививки вовсе не означает, что женщина непременно столкнется с онкологией. Да и вакцинация, как известно, стопроцентной гарантии не дает, поскольку причиной рака может стать не только ВПЧ.
С какого возраста необходимо прививать девочку? Оптимальное время для вакцинации не 9 лет, а 16-18, когда организм девочек уже полностью сформировался, и период полового созревания подходит к своему завершению.
www.no-onco.ru
Прививка от рака шейки матки, вакцина против рака шейки матки
Вопрос о вакцине, направленной на борьбу с опухолями репродуктивной системы, волнует многих современных женщин. Так называемая прививка от рака шейки матки появилась совсем недавно, в 2008 году. Ее изобретением мы обязаны группе американских ученых. Сегодня привиться от страшной болезни могут все желающие, однако прежде, чем пойти на такую меру, следует подробно разобраться в том, что именно она собой представляет.
Известно, что одной из самых распространенных причин возникновения данного недуга является заражение вирусом папилломы человека, который передается двумя путями: половым и бытовым. Заразиться инфекцией можно не только при незащищенном половом контакте с носителем, но и через использование одних предметов быта, одежды и т.п.
Внешние проявления вируса таковы:
кожные бородавки (папилломы). Данное заболевание не следует путать с обычными бородавками – доброкачественными образованиями кожи, имеющими невирусное происхождение. Как отличить «опасную» папиллому от обычной? Вирусная папиллома может возникать на коже на любом участке тела и быстро проходить без какого-либо специфического лечения. Активация подобных бородавок происходит при снижении иммунитета. Обычная кожная папиллома может сопровождать человека на протяжении всей жизни, не причиняя ему особых неудобств. По желанию такая бородавка удаляется дерматологом;
кондилома – небольшой вырост в виде сосочка, возникающий на слизистых человека, может появиться во влагалище, на головке полового члена, вокруг мочеиспускательного канала и т.п. Кондилома обычно не видна и никак себя не проявляет, обнаружить ее можно самостоятельно, обследовав свои половые органы на предмет неровностей слизистой оболочки. Плоская кондилома, локализующаяся в области шейки матки, может сопровождаться дисплазией ее слизистой, лейкоплакией, эрозией.
Известно более семидесяти вирусов папилломы человека, однако способствуют возникновению рака матки только некоторые из них (типы 6, 11, 16 и 18). Установить наличие подобной инфекции в организме может специалист.
Вакцина против рака шейки матки носит название «Гардасил», в состав ее входит белок вируса папилломы человека, а также вспомогательные компоненты: хлорид натрия, алюминий, борат натрия, полисорбат. По сути, данная вакцина предполагает введение в организм человека незначительного количества клеток самого вируса, в результате чего в нем вырабатываются антитела, не позволяющие в будущем произойти заражению инфекцией. Поэтому прививку от рака шейки матки грамотнее называть прививкой против вируса папилломы человека.
Показанием к применению Гардасила является профилактика генитальной кондиломы, рака влагалища, вульвы и, собственно, шейки матки. Вакцина вводится внутримышечно девочкам в возрасте от 9 до 16 лет, а также молодым здоровым женщинам, достигшим 18-26 лет.
Препарат имеет следующие противопоказания:
повышенная чувствительность к его компонентам;
плохая свертываемость крови;
прием некоторых лекарственных препаратов;
наличие отдельных заболеваний половых органов.
Следует сказать, что введение вакцины против рака шейки матки в организм женщины, имеющей вирус папилломы человека, недопустимо, поскольку в данном случае вероятность возникновения заболевания резко возрастает практически до 45%. Поэтому прежде, чем пойти и сделать себе прививку, следует пройти тщательное обследование на наличии инфекции.
Кроме того, вводить вакцину также не рекомендуется женщинам, у которых уже присутствуют патологические изменения слизистой оболочки шейки матки.
В качестве побочных эффектов после введения Гардасила могут наблюдаться: кожный зуд, небольшая припухлость и болезненность в месте прививки, повышение температуры, головная боль. Чаще всего, как и после любой вакцинации, у пациентки отмечаются одно или два из нескольких побочных действий. Все симптомы сразу могут возникнуть у лиц с ослабленным иммунитетом.
Некоторые немедицинские данные свидетельствуют о том, что Гардасил оказывает значительное влияние на психику человека. После ее введения женщина любого возраста может стать нервной, более резкой в отношении с близкими. А некоторые источники вовсе утверждают, что вакцина от рака шейки матки – это всего лишь новый способ заработка ее производителей на доверчивых пациентках.
Рак – заболевание непредсказуемое, причины его возникновения до сих пор точно не ясны, а потому и стопроцентно действующей вакцины от него быть не может. Каждая женщина должна сама для себя решить, стоит ли ей идти на такую меру, как введение в собственный организм препарата, механизм действия которого еще полностью не изучен. Возможно, более действенным способом профилактики опухолей репродуктивной системы является регулярное прохождение гинекологического осмотра, ведь любое, даже очень опасное заболевание, можно победить, если начать бороться с ним вовремя.
bezboleznej.ru
Прививка от рака шейки матки
Рак шейки матки – одна из причин смертности среди женщин молодого возраста. Каждый год этот опасный недуг обнаруживают у почти полумиллиона женщин, а половина случаев заканчивается смертью заболевшей. Способна ли прививка от рака шейки матки исправить ситуацию? Вполне.
Почему она может помочь?
Конечно же, прививка от рака – вещь нереальная, но вакцина от рака шейки матки вполне эффективна хотя бы потому, что это заболевание вызывается папилломовирусом, который вполне можно предупредить. В мире существует около шести сотен видов этого вируса, но рак провоцируют только 19 из них. Особенно опасными считаются 16 и 18, но за рак шейки матки ответственны все. Впрочем, опасны даже те виды вирусов, которые рак не вызывают, ведь последствия их присутствия могут быть самые неприятные: именно папилломовирусы вызывают бородавки вирусные и генитальные, а также прочие повреждения половых органов и не только. Передается папилломовирус не только при всех видах секса, то есть, половым путем, но еще и при простом соприкосновении кожных покровов, а также от мамы к ребенку во время родов. Факторами же развития РШМ являются и курение, и отсутствие специфических обследований.
Важно знать: Очень часто РШМ протекает без любых симптомов и обнаруживается уже на такой стадии, когда помочь женщине, увы, нельзя ничем. Именно поэтому важно каждый год проходить гинекологическое обследование, включающее цитологию, кольпоскопию, РАР мазки.
Уколы в матку способны предупредить не только рак, но и другие последствия заражения ВПЧ. Сегодня существует два вида вакцин от РШМ: это церварикс и гардасил. Первая — это адъювантная система AS04 и вирусоподобные частицы поверхностных рекомбинантных белков папилломовируса 16 и 18 типов (именно они вызывают РШМ чаще всего). Предназначена она только для девочек. Гардасил –это комбинация из белков папилломовирусов 6, 16,11 и 18 типа, а также из аморфного сульфата гидроксисульфата алюминия, дрожжевого белка, L-гистидина и других компонентов. Она подходит также для мужчин и мальчиков.
Как же действует вакцина от рака шейки матки? Состоит эта вакцина от рака шейки матки из пустых вирусоподобных частиц, или же оболочек от вирусов. По сути это вирус без генетической начинки. Их основой являются рекомбинантные капсидные белки ВПЧ. В привитом организме эти вакцины вызывают ответ в форме антител, нейтрализующих вирус и предупреждающих инфекцию теми типами папилломовирусов, которые в вакцине представлены. Сразу после прививки в тканях возникает асептическое воспаление и начинают вырабатываться антитела, которые живут в теле несколько лет. Кстати, вакцина действует от 4 лет и до семи. Вакцина предупреждает 8 из 10 случаев рака шейки матки, при этом она уже появившийся вирус не уничтожает, а является лишь профилактическим средством. Некоторые полагают, что вакцина против рака шейки матки имеет и негативные последствия. Врачи же считают, что она безопасна абсолютно, ибо ВПЧ в ней нет совсем, а из побочных эффектов наблюдалась разве что болезненность в месте укола, а противопоказаний нет. Кроме того её можно делать при беременности. Точнее, эта вакцина не принесет вреда, если во время вакцинации девушка забеременела.
Важно знать: вакцина не способна предупредить заражение папилломовирусом. Это вообще нереально, но зато она способна защитить от негативного влияния папилломовируса на слизистую шейки матки.
Кому её стоит сделать?
Вообще-то вакцина эта показана всем женщинам, но есть исключения. Так, лучше не делать её в следующих случаях:
Если есть дисплазия матки;
если есть рак шейки матки;
если в данный момент женщина уже беременна или же кормит грудью.
При наличии одного полового партнера , а также если половой жизнью вы не живете вообще, вакцина тоже нужна. При кондиломах её делать вполне можно, но важно сочетать вакцинацию с лечением.
Как её делают?
Вопреки популярному мнению, при вакцинировании гардасилом не делаются уколы в матку. Вакцинирование проводится в плечо, точнее, его дельтовидную мышцу. Так как противопоказания есть, перед прививкой нужно пройти осмотр у гинеколога обязательно. Также нередко советуют провести ВПЧ-скрининг, то есть соскоб, исследующий наличие в цервикальном канале самых онкогенных разновидностей папилломовирусов. Кроме того, рекомендуют взять обычный анализ крови из пальца, а еще пройти консультацию у вакцинолога.
Есть три этапа вакцинирования от РШМ и важно, чтобы все три укола были сделаны за один год. Между первым уколом и вторым должно пройти не меньше 28 дней. А между второй и третьей вакциной нужно переждать промежуток времени не меньше трех месяцев. Увеличивать промежутки вполне можно, а вот уменьшать нельзя никак. Между первым и вторым уколом половую жизнь лучше не вести, а вот после второго иммунитет уже настолько высок, что половая жизнь уже не опасна. Третья вакцина нужна для закрепления иммунной памяти.
Сделать вакцину от РШМ можно как в центрах семейной вакцинопрофилактики, а также во многих других заведениях. Важно, чтобы вам не сделали прививку поддельной вакциной. Сегодня прививку от РШМ делают в 110 государствах.
privivkainfo.ru
Вакцина от рака шейки матки
Рак шейки матки по различным мировым статистическим данным занимает третье место после карциномы молочной железы и рака кишечника у женщин во всем мире. Среди гинекологических пациенток Северной Африки и Центральной Америки шеечный рак стоит на первом месте среди всех случаев злокачественных опухолей у женщин, что во многом обусловлено отсутствием возможностей для своевременного скрининга и вакцинации.
Рак шейки матки на современном этапе развития медицины представляет собой потенциально наиболее предотвратимую форму среди распространенных видов карцином с длительной предраковой стадией. Достижимым это стало благодаря созданию вакцины против рака шейки матки. Кроме того, огромное значение в снижении заболеваемости и уровней смертности приобретает скрининг. Благодаря широкому распространению современных диагностических программ в развитых странах удалось снизить число выявленных случаев рака в 7 раз.
Вакцинопрофилактика и цитологическая диагностика являются наиболее эффективными подходами в снижении уровня заболеваемости раком шейки матки.
Скрининг наравне с вакциной против рака позволят побороть болезнь, но, к сожалению, далеко не все страны могут позволить внедрение в массы таких способов. Для достижения желаемого результата по снижению заболеваемости раком шеечного отдела матки охват диагностическими цервикальными скрининговыми методами должен составлять не менее 80% популяции.
В странах Европы цервикальный рак среди всех злокачественных опухолей у женщин занимает 5 место, что обусловлено доступностью эффективных лечебных программ, диагностических исследований, выявляющих опасную патологию на стадии предрака. В Великобритании коварная болезнь занимает 11 место и составляет 2% от всех видов рака у женской половины населения. В этой стране, помимо внедрения в массы скрининга, в календаре присутствует обязательная вакцинация девочек прививкой против рака шейки матки, утверждено и правомочно введение вакцины и мальчикам, как потенциальным будущим источникам инфекции.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует включить вакцину против рака шейки матки в национальные календари прививок всем странам.
Причины цервикального рака
В начале 21 века ученым удалось доказать связь между инфицированием определенными типами вируса папилломы человека и развитием рака шеечного отдела матки. Всего известно и изучено около 100 штаммов ВПЧ, но карциному шейки способны вызвать 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 64, 70 типы. При лабораторном изучении препаратов, полученных от пациенток, больных раком, удалось установить, что в 70% случаев опухоль вызывают 16 и 18 типы. Поэтому в основу создания вакцины против рака были положены эти разновидности вируса.
ВПЧ передается половым путем. Если для защиты против вируса применяется презерватив с нарушениями правил использования, барьерная эффективность снижается в разы. Например, при надевании его после начала полового акта, применении для анального и вагинального секса, не создается должной защиты против ВПЧ.
Раком шеечного отдела матки заболевает далеко не каждая женщина, встретившаяся с вирусом папилломы человека. Для развития опасного заболевания требуется ряд провоцирующих факторов:
раннее вступление в половую жизнь, что ведет к вероятности инфицирования ВПЧ еще в юности;
хаотичная половая жизнь, частая смена партнеров, что приводит к риску заражения несколькими онкогенными штаммами;
частые ИППП, которые подавляют способность местного влагалищного иммунитета бороться против вирусов;
наличие генитального герпеса, цитомегаловируса, помимо ВПЧ;
эрозия, эктопия шейки матки;
курение;
иммунодефицит, инициированный различными причинами.
После инфицирования патоген может полностью элиминироваться из организма при нормальном иммунном ответе как общем, так и местном. Против патогенных микроорганизмов во влагалище создана специальная кислая среда, благодаря гармоничному функционированию яичников и молочнокислой флоры. Но количество абсолютно здоровых женщин с каждым годом снижается, что приводит к возрастанию случаев ВПЧ-ассоциированных заболеваний: дисплазии шейки матки, генитальных кондилом. Против вируса не в полной мере выражены защитные факторы при частых ИППП, хронических инфекционных заболеваниях половых путей, гормональном дисбалансе.
От момента начала вступления в половую жизнь и женщины, и мужчины рискуют заразиться несколькими типами вируса, которые инициируют как рак, так и рост генитальных кондилом, которые снижают способность местных защитных сил бороться против вирусов.
ВПЧ инициирует рост злокачественных опухолей не только у женщин, но и у мужчин. Установлена роль вируса в развитии рака полового члена, прямой кишки, заднего прохода, вульвы, влагалища и шейки матки.
Многие страны, например, США, Австралия, Великобритания используют вакцину против рака шейки как профилактическое средство и у мальчиков. Основная цель – снизить передачу вируса среди сексуально активных молодых людей, тем самым повысив эффективность борьбы против рака.
Действие прививки
Вакцина против рака шейки матки имитирует инфекцию в организме. Для создания препарата используют не вирус, а его модель, созданную генно-инженерным путем. В лабораторных условиях из ВПЧ извлекают необходимые гены, ответственные за канцерогенез, и встраивают их в дрожжевые клетки. В свою очередь, дрожжи начинают продуцировать белки, кодируемые этими генами. Белки собираются в вирусоподобные частицы – элементы, которые неспособны к инвазии в человеческую клетку, но иммунная система женщины против таких белков вырабатывает антитела. При проникновении ВПЧ, антитела связывают вирус и не дают ему осуществить свое патогенное действие. Таким образом, осуществляется защита против рака шеечного отдела матки.
Полученные генно-инженерным путем белки и собранные вирусоподобные частицы осаждаются на адъюванте – носителе. В качестве носителя в вакцине против рака служит сульфат алюминия, который обеспечивает мощную выработку антител против вируса. Сульфат алюминия является одним из самых эффективных стимуляторов иммунитета. В результате обеспечивается более длительная циркуляция в крови антител против ВПЧ, а также большое их количество.
Основная цель, которая преследуется при использовании вакцины против рака шейки матки: иммунизация девочек-подростков, девушек вирусоподобными частицами для стимуляции выработки антител, нейтрализующих ВПЧ. Это значит, что привитая женщина не будет инфицирована при контакте с зараженным половым партнером.
Максимальный эффект при выполнении прививки против рака достигается до контакта с вирусом. Специалисты рекомендуют вакцинировать девочек до начала половой жизни. Но это не значит, что молодая женщина не может выполнить прививку. Девушкам, которые не инфицированы ВПЧ и не имеют патологических изменений на шейке матки также делают вакцину против рака. Это защищает пациенток от опасного заболевания.
Вакцины и правила использования
Для защиты против злокачественной опухоли шейки матки на сегодняшний день используется две вакцины: Гардасил и Церварикс. Прививки не идентичны и имеют различный состав. Первая защищает организм женщины от 4 типов ВПЧ: 18, 16, 6 и 11. Если 16 и 18 штаммы ответственны за развитие рака шейки матки, то 6 и 11 разновидности – за образование генитальных кондилом – благоприятного фона для роста злокачественной опухоли.
Так как проведение вакцинации против рака шейки не имеет давней истории и началось только в начале 21 века, нет практических данных о длительности 100% защиты в виде циркуляции антител. Однако достоверно определено, что защитный титр антител, полностью оберегающий пациентку от развития дисплазии и рака, циркулирует не менее 5 лет. Согласно данным лабораторных исследований вакцина защищает пациентку всю жизнь.
Курс вакцинации Гардасилом против опасных заболеваний состоит из 3 доз. Первая дозировка вводится в назначенный день, вторая – спустя 2 месяца, третья – через полгода от первого укола. При нарушении схемы введения, необходимости в полном повторе курса нет. Если не выполнили вторую прививку против рака, ее следует ввести как можно скорее. А третью дозу следует ввести через 12 недель. Если девушке сделали две прививки, то третью необходимо выполнить, как только это станет возможным.
Прививку Гардасил разрешается применять девочкам в возрасте от 9 и до 17 лет, девушкам от 18 до 26 лет, а в некоторых странах успешно практикуют введение вакцины против рака покровного эпителия шеечного отдела матки женщинам до 45 лет при отсутствии у них дисплазии и опухоли. Даже если взрослые женщины уже инфицированы определенным штаммом вируса, то прививка защитит их против остальных типов. В целом эффективность вакцины в популяции взрослых женщин меньше, но большинство все равно получит выгоду от прививки в аспекте заражения другими, не менее опасными типами ВПЧ.
Церварикс оказывает протективный эффект только от ВПЧ 16 и 18 типа. Согласно рекомендациям производителя, вводят препарат в возрастной категории 10-25 лет. Первое введение осуществляют в назначенный день, второе – через месяц, третье – спустя 6 месяцев от первого.
Защитный титр антител в полном объёме вырабатывается через 18 месяцев от момента постановки последнего укола.
Вакцинированные женщины оказываются защищенными против дисплазии шейки матки 2 и 3 степени (CIN 2 и 3), рака и кондилом.
Перед проведением вакцинации против злокачественной опухоли шейки, девочки и девушки должны быть осмотрены врачом на предмет острых инфекционных заболеваний. Кроме того, необходимо сдать общий клинический анализ крови и мочи для исключения патологий. При наличии хронических инфекционных заболеваний допуск к выполнению прививки против рака должен осуществлять лечащий врач. Прививка может принести пользу только здоровой девочке или женщине. При любых явных или скрытых явлениях иммунодефицита вакцинный препарат может навредить пациентке. Поэтому в основе грамотной вакцинации лежит полноценная предварительная диагностика.
Взрослые женщины и девушки, которые живут половой жизнью, должны пройти цитологическое исследование в виде соскоба из цервикального канала для исключения дисплазии шейки матки и рака. Некоторые врачи рекомендуют пройти ВПЧ-тестирование, однако, при отрицательном его результате нет гарантии, что женщина не перенесла инфекцию ранее.
Американская коллегия акушеров-гинекологов рекомендует проводить вакцинацию против рака шейки матки и тем пациенткам, которые имеют начальную стадию дисплазии. Такие женщины маловероятно инфицированы всеми высокоонкогенными ВПЧ, поэтому прививка может защитить их от заражения опасными типами вируса и прогрессии патологии. Но чем выше степень дисплазии шейки матки, тем ниже эффект от вакцины. То же касается и пациенток с генитальными кондиломами, которые могут быть не заражены 16 и 18 типом. Им выполняется прививка против карциномы.
Вакцина против рака не применяется для его лечения.
Особые указания
Вакцина от рака шейки матки не защищает от тех видов вируса, белки которых не входят в вакцинный штамм. Поэтому выполнение прививки не освобождает женщину от ежегодного выполнения цитологического скрининга. Девочки должны соблюдать половую культуру и благоразумие в отношении смены половых партнеров. Несмотря на то, что 16 и 18 штаммы в 70% являются причиной рака, не стоит забывать об остальных 13 разновидностях вируса и опасности, которые они несут.
Побочными явлениями после постановки укола могут стать аллергические реакции, анафилактический шок, как и при введении любого другого биологического средства. Рекомендуется находиться в медицинском учреждении в течение получаса после инъекции. Следует знать, что аллергия развивается при втором, а не первом введении. Аллергикам необходимо принимать антигистаминные препараты до и после укола. Лицам с явлениями аллергии к дрожжам в анамнезе, вакцинация не проводится.
При недостаточной диагностике иммунного состояния пациентки перед вакцинацией против рака, возможно развитие такого побочного явления, как воспаление органов малого таза.
После укола у девочек-подростков может случиться обморок, как реакция сосудов, поэтому на протяжении 15 минут следует находиться в прививочном кабинете.
Значительную роль в росте заболеваемостью раком шейки матки играет слабый уровень информированности об опасности ВПЧ, необходимости ежегодного скрининга в виде ПАП-теста, цитологического исследования. Восприятие родителей о необходимости постановки прививок своим дочерям остается негативным и на сегодняшний день.
Раннее начало половой жизни у подростков стало одной из важнейших социальных и медицинских проблем современности. Частая смена половых партнеров, низкий уровень грамотности в аспекте барьерных методов контрацепции ведет к увеличению числа случаев инфицирования несколькими высокоонкогенными штаммами вируса папилломы человека. Вакцина против рака шейки матки становится реальным управленческим механизмом в регуляции заболеваемости и позволяет полностью нивелировать риск развития злокачественной опухоли.