Возможные побочные действия после прививки от кори. Осложнения противокоревой вакцины

Последствия и осложнения после прививки от кори

10 августа 2015

Просмотров: 1825

Сейчас все чаще встречаются разнообразные осложнения прививки от кори. Самой корью можно заразиться где угодно. Путь заражения — воздушно-капельный. Вместе с ветряной оспой и краснухой данное заболевание можно отнести к самым распространенным и сложным вирусным заболеваниям. Обычно корью болеют дети. Но иногда может заразиться и взрослый человек. Течение болезни в более зрелом возрасте будет намного тяжелее, нежели в детстве. У людей, переболевших корью, вырабатывается пожизненный иммунитет к этой болезни, поэтому переболеть ею возможно только один раз.

Основные симптомы кори

Попасть в организм вирус кори способен как через слизистые оболочки, так и через конъюнктиву. Болезнь обычно начинается с инкубационного периода, который длится около 12 дней. При этом симптомы болезни еще не проявляют себя. Позже появляются симптомы, которые очень напоминают обычную простуду. Это может быть кашель, недомогание, небольшое повышение температуры. Однако внешний вид больного несколько меняется. Лицо становится одутловатым, начинают краснеть и слезиться глаза. Появляется довольно сильный насморк. Кашель чаще всего носит сухой характер, без выделения мокроты.

Температура в этот период может подняться до 40 градусов, причем никакие жаропонижающие препараты не способны ее понизить. Педиатры могут рано диагностировать начало заболевания, поскольку уже на 2-3 день на слизистой оболочке щек появляются специфические белесоватые пятна, характерные только для кори.

На 4-5 день на теле появляется мелкая сыпь. Она начинает распространяться от лица заболевшего по всему телу. Сыпь обычно представляет собой специфические мелкие красноватые пятнышки. Они могут быть как одиночными, так и сливаться в довольно большие пятна, между которыми можно увидеть нормальную здоровую кожу. У некоторых больных в этот период из-за сильного кашля даже может развиться тяжелейшая коревая пневмония. Поскольку вирус кори поражает слизистые оболочки всех дыхательных путей и плохо действует на пищеварительную систему, в некоторых, достаточно редких случаях к заболеванию может присоединяться еще и бактериальная инфекция. У некоторых довольно часто встречаются такие осложнения, как бактериальная пневмония, ларингит и острый отит.

Профилактические меры против кори

Самый первый и, пожалуй, единственный способ для профилактики заражения корью — вакцинация. Заключается она в том, что в организм вводятся специально ослабленные живые вирусы кори. Прививка, конечно же, не может обеспечить настолько сильный иммунитет, который мог бы сформироваться во время самой болезни, но вакцина помогает защитить организм от возможного заражения. Если же присутствуют противопоказания к введению живой коревой вакцины, то для профилактики в организм вводят нормальный иммуноглобулин человека.

Он изначально содержит в себе защитные антитела, которые были получены из сыворотки уже переболевших корью людей. Но такую специфическую иммунизацию считают пассивной. Все антитела в этом случае сохраняются в организме не более 3 месяцев. Именно поэтому через некоторое время следует проводить повторную, уже активную вакцинацию от кори.

Основные правила вакцинации от кори

Обычно вакцинацию от кори проводят в два этапа. Первая прививка — в 12 месяцев и повторная — в 6 лет. Вторая вакцинация нужна для того, чтобы укрепить уже ранее образовавшийся иммунитет к болезни, а также защитить от заболевания тех, кто еще с ним не сталкивался. Для прививок используют как моновакцины (сухая коревая вакцина и Рувакс), так и некоторые комбинированные (Приорикс, MMP II и паротитно-коревая вакцина). Эти препараты являются комплексными, поскольку создают иммунитет не только против кори, но и против паротита и краснухи. Недостатком импортных вакцин является то, что они изготавливаются из куриных яиц. Поэтому они не подойдут людям, у которых ранее была выявлена аллергия на яичный белок.

Отечественная вакцина может подойти абсолютно всем, поскольку изготавливается на специально подготовленных эмбрионах японских перепелов, которые практически никогда не вызывают аллергических реакций. Однако большинство докторов все же предпочитают использовать импортную вакцину, так как она способна защитить сразу от трех заболеваний: кори, краснухи и паротита. А это означает, что прививок будет намного меньше, и организм должен лучше перенести вакцинацию.

Моновакцину обычно вводят подкожно в область плеча или под лопатку. Комбинированные вакцины можно вводить как подкожно, так и внутримышечно. Комбинированную вакцину вводят за один раз и колют в одно место, для моновакцин же используют несколько шприцев и уколы делаются в разные участки тела. Перед плановой вакцинацией необходимо поберечь свой организм. Следует избегать переохлаждения, простудных заболеваний. Иначе иммунитет будет сильно ослаблен, и могут возникнуть некоторые осложнения из-за прививки от кори.

Осложнения после прививки от кори

Побочные эффекты после прививки от кори проявляются достаточно редко.

Практически у всех привитых детей не наблюдается совершенно никаких побочных реакций. И лишь в очень редких случаях могут появиться катаральные явления, совсем небольшое повышение температуры, а также мелкая сыпь. Если присутствует выраженная аллергическая реакция, то сыпь появляется сразу же после введения вакцины. Все возможные побочные реакции после прививки от кори должны пройти в течение 2-3 суток. Привитые дети, даже если у них наблюдаются некоторые осложнения, никаким образом не представляют опасности для окружающих.

Дети, страдающие частыми проявлениями аллергических реакций, подвержены более грозным осложнениям. Среди них сильная сыпь, крапивница, очень часто встречается отек Квинке, в некоторых случаях может даже наблюдаться опасный для жизни анафилактический шок. Температура может повыситься до такого уровня, что у некоторых детей даже возникает судорожный синдром. Именно для предотвращения такого осложнения многие специалисты рекомендуют на пятый день после проведенной вакцинации дать ребенку таблетку парацетамола.

Дети, которые ранее не болели корью, очень часто подвержены возникновению подострого склерозирующего панэнцефалита. Такая реакция организма может развиться даже через некоторое время после введения в организм ребенка коревой вакцины. Однако на сегодняшний день уже доказано, что именно вакцина может защитить ребенка от энцефалита при первичном заражении вирусом кори. В редких случаях после введения комбинированной вакцины может развиваться тромбоцитопения. Если происходит заражение открытой ампулы препарата золотистым стафилококком, то у ребенка может развиться немедленная реакция в виде токсического шока.

В случаях вакцинации от кори всегда следует помнить о том, что осложнения встречаются достаточно редко, а введение определенных антител может спасти ребенка от заражения вирусом кори. Именно поэтому не стоит избегать и бояться вакцинации. Лучше сделать ее вовремя и предупредить возможное развитие заболевания. Если вы переживаете за качество вакцины, предоставляемой в поликлиниках, можно приобрести ее самостоятельно в любой специализированной аптеке. Всегда легче предупредить заболевание, чем потом его лечить, поэтому никогда не стоит пренебрегать общими правилами проведения вакцинации детей.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Похожие статьи

moipediatr.ru

Про вакцины коревую и паротит, осложнения после коревой вакцины

Побочные реакции

Коревая вакцина мало реактогенна. У большинства детей вакцинация не сопровождается какими-то ни было реакциями. Однако в некоторых случаях (вероятность 5-15%) могут наблюдаться следующии реакции (в период с 5 по 15 день после прививки):

* повышение температуры тела (как правило не выше 39 С) * катаральные явления (кашель, конъюнктивит, насморк) * необильная бледнорозовая кореподобная сыпь (у 5% детей) * у детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь в первые часы после введения вакцины.

Вакцинальные реакции обычно проходят в течение 2-3 дней.

Вне зависимости от выраженности реакции ребенок не заразен для окружающих.

Поствакцинальные осложнения

* Аллергические реакции. У детей с аллергией может возникнуть сыпь, крапивница, отек Квинке и т.п. Крайне редко могут наблюдаться реакции анафилатического шока (на неомицин и белок куриного яйца)

* Судороги. При развитии температурной реакции на прививку у предрасположеных детей могут развиться фебрильные судороги, обычно продолжительностью 1-2 мин. Обычно эти судороги проходят без последствий. Для профилактики этого осложнения, детям со склоннностью к судорогам врач обычно назначает парацетамол с 5-го дня после прививки.

* Поражения ЦНС. Были описаны случаи подострого склерозирующего панэнцефалита (ПСПЭ) у детей, не болевших корью, но получивших коревую вакцину. У некоторых из них причиной заболевания, возможно, была нераспознанная корь в течение первого года жизни или вакцинация против кори. Учитывая расчетную распространенность вакцинации против кори, возможный риск развития ПСПЭ при ее проведении составляет около 1 случая на миллион доз вакцины. Это значительно меньше, чем при заболевании корью — 6 — 22 случая ПСПЭ на миллион случаев кори. Результаты ретроспективного исследования, проведенного центром по контролю заболеваемости, позволяют предположить, что вакцинация против кори в целом предупреждает ПСПЭ, снижая заболеваемость корью, при которой высок риск этого осложнения.

* Тромбоцитопения. Встречается крайне редко (1 на 40 000) после использования тривакцины, ее связывают обычно с влиянием краснушного компонента. Однако описаны отдельные случаи тромбоцитопении с полным выздоровлением и после применения коревой моновакцины.

* Синдром токсического шока.Описанные случаи (в том числе и с летальным исходом), явились результатом загрязнения открытой ампулы вакцины золотистым стафилококком.

Вероятность осложнений Первые цифры — при болезни корью (на 100000 чел) Вторые поле точки с запятой — при прививке (на 100000 чел) Энцефаломиелит 50-400; 0,1 ПСПЭ 0,5-2,0; 0,05-0,1 Пневмония 3800-1000; - Смерть 10-10000; 0,02

Противопоказания

* Сильные реакции или осложнение на предыдущую дозу вакцины.

* Если ребенок получал препараты крови (в т.ч. иммуноглобулины, плазму крови), то вакцинация проводится не ранее, чем через 3 месяца после введения препаратов крови.

* Анафилактические или анафилактоидные реакции на аминогликозиды (в том числе, неомицин — в каждой дозе жидкой вакцины содержится около 25 мкг этого препарата).

* Наличие анафилактических или анафилактоидных реакций на яйца в анамнезе. Реакция на белок куриного яйца является противопоказанием для применения импортных вакцин (так как они готовятся с использованием куриных эмбринов), однако в этом случае можно сделать прививку российской. И наоборот, в случае реакции на перепелиные яйца, прививку лучше сделать импортной вакциной.

* Любое острое заболевание или обострение хронического заболевания. Однако в особых случаях (контакт с коревым больным и пр.) прививку можно делать детям с нетяжелыми формами респираторных и др. заболеваний (ОРЗ, диарея и т.п.) даже при наличии субфебрильной температуры.

* Активный нелеченный туберкулез. Однако предварительной постановки реакции Манту перед прививкой не требуется.

* Больные, получающие иммуносупрессивную терапию. После лекарственной или радиационной иммуносупресии вакцина вводится не ранее, чем через 3 месяца, после применения кортикостероидов в высоких дозах — не ранее чем через 1 мес. после окончания курса лечения. Это противопоказание не относится к больным, получающим замещающую терапию кортикостероидами, например, по поводу болезни Аддисона.

* Больные с заболеваниями крови, лейкозами, лимфомами любых типов или другими злокачественными опухолями, поражающими костный мозг или лимфатическую систему.

* Первичный и приобретенный иммунодефицит, включая больных СПИДом или другими клиническими проявлениями инфицирования вирусом иммунодефицита человека; нарушение клеточного иммунитета; гипогаммаглобулинемия или дисгаммаглобулинемия. Инфицированным ВИЧ (без выраженной иммуносупрессии) вакцинация не противопоказана.

* Наличие врожденных или наследственных иммунодефицитов у родственников пациента, пока не будет доказана его достаточная иммунокомпетентность.

* Беременность в связи с теоретическим риском для плода.

Про паротитную вакцину:

Эффективность вакцинации 96%

Длительность действия Более 12 лет

Побочные эффекты

У большинства детей прививочные реакции не возникают. Иногда может отмечаться повышение температуры тела (с 4 по 12-й день после вакцинации), легкое недомогание в течение 1-2 дней. Иногда кратковременное (2-3 дня) незначительное увеличение околоушных слюнных желез. Серьезные осложнения крайне редки. Они могут включать судороги на фоне лихорадки, у склонных к ним детей; выраженную аллергическую реакцию. Крайне редко может развиться легко протекающий асептический менингит. К очень редким осложнениям относится также энцефалит и паротит.

Противопоказания

Вакцина противопоказана при:

* иммунодефицитных состояниях; * онкологических заболеваниях; * аллергии на аминогликозиды (канамицин, мономицин), яйца; * беременности. * в течение 3-х месяцев после введения иммуноглобулина

www.baby.ru

Корь прививка: побочные действия вакцины

Вакцинация — самый действенный способ борьбы с опасными инфекциями. Она осуществляется посредством введения в организм пациента биологического препарата на основе живых ослабленных возбудителей инфекции, мертвых или их частей. Это стимулирует выработку специфических антител к конкретным видам болезней, что позволяет обеспечить невосприимчивость к ним в дальнейшем или их протекание в легкой форме.

Виды вакцин

Вакцины создают не для всех болезней, а только для тех, которые отличаются высокой степенью заразности и тяжестью течения или опасностью осложнений. Большая часть прививок проводится в детском возрасте, взрослым людям делают в основном ревакцинацию — повторное введение биологических препаратов для поддержания количества антител на необходимом для борьбы с инфекцией уровне.

Корь, паротит и краснуха являются опасными детскими болезнями вирусного происхождения, а значит легко передаются от больного ребенка к здоровым. Чаще всего они поражают детей в возрасте от пяти до семи, десяти лет и опасны своими осложнениями (поражение оболочек головного мозга, дыхательной системы, сердечной мышцы, суставов, репродуктивных органов).

Для иммунизации детей против кори, паротита и краснухи чаще используют комбинированную вакцину КПК, а также КПКВ — вакцину, в которую добавлен возбудитель ветряной оспы. Впрочем, последнюю можно заменить двумя отдельными КПК и от ветряной оспы. Также выпускаются вакцины, содержащие в себе только возбудителя одного типа. Они называются монокомпонентными. Например, только от кори или только от краснухи. Их существенным недостатком является то, что для профилактики трех инфекций надо сделать три инъекции в разные участки, так как смешивать вакцины нельзя.

Дикомпонентые вакцины имеют в своем составе ослабленных возбудителей двух типов (корь-краснуха), что тоже бывает недостаточно и приходится добавлять третью. В нашей стране выпускают дикомпонентную вакцину КП (краснуха-паротит), которую сочетают с прививкой от кори. Все трехкомпонентные прививки импортного производства и не всегда бывают доступны для пациента в бюджетных поликлиниках. Хотя качество очистки и частота осложнений после применения вакцин импортного и отечественного производства практически не отличаются.

Прививают ими детей в возрасте один год и шесть лет, но второй этап вакцинации может быть проведен в любом возрасте, если после первого введения КПК прошло не менее 28 дней. Противопоказанием к введению вакцины являются инфекционные болезни и хронические в стадии обострения, беременность, введение крови и ее препаратов. Эти противопоказания не являются абсолютными и после выздоровления или по истечении положенного срока можно снова возвращаться к вопросу вакцинации.

Если же у пациента отмечалась ранее аллергическая реакция на антибиотики определенной группы, непереносимость яичного белка, осложнения на предшествующее введение вакцины, наличие новообразований, то вопрос о вакцинации не стоит вовсе.

Видео «Вакцина от кори»

Распространенные побочные действия

Все побочные действия после использования вакцин делят на местные и общие проявления. Местная реакция на прививку против кори и паротита заключается в болезненности, отеке и покраснении в месте введения препарата. Эти симптомы появляются у детей в первые дни после вакцинации и самостоятельно проходят без лечения через три-пять дней.

Общие последствия прививки выражаются в: повышении температуры у детей, увеличении лимфоузлов шеи и головы, коревидной сыпи на голове, спине, ягодицах, мышечных и суставных болях, покраснении горла, появлении насморка и покашливания. Следует отметить, что побочные действия от введение вакцины наблюдаются у пятой части детей и можно говорить о том, что именно она стала их причиной тогда, когда вышеописанные осложнения проявляются в период с пятого по пятнадцатый день после вакцинации.

Потому что именно в этот период вирусы-возбудители набирают свою максимальную активность. Последствия, возникшие вне указанных временных рамок, не связаны с проведением прививки и являются проявлением самостоятельных болезней. Чтобы снизить риск появления аллергических реакций на вакцину у детей, перед проведением прививки показано применение антигистаминных препаратов в течение нескольких дней.

Серьезные осложнения после вакцинации

Осложнения прививки КПК случаются крайне редко (один случай на 1000000), но все-таки бывают и выражаются в виде энцефалита, менингита, анафилактического шока, пневмонии.

Их частота незначительна, по сравнению с частотой осложнений, которые возникают у детей, заболевших корью или краснухой. И объясняются склонностью некоторых пациентов к аллергическим реакциям и наличием не выявленной патологии или хронических процессов, а также слабостью иммунитета.

Сегодня в общественных кругах идут горячие споры о том, насколько опасными могут быть прививки для детей. Конечно, риск получить осложнение после проведения вакцинации есть, но он несоразмерен той опасности, которой подвергаются не привитые дети. Достаточно вспомнить о том, какой была детская смертность до массового использования вакцин. Кроме того, сегодняшняя медицина не стоит на месте. Современные вакцины отличаются качеством и безопасностью по сравнению с препаратами двадцатилетней давности.

Видео «Опыт применения вакцин из США»

Если вы сомневаетесь в том, нужна ли какая-либо прививка вашему ребенку, по ознакомьтесь с видео ниже. В нем вы увидите реальный опыт и последствия массовой вакцинации в США.

lechimdetok.ru

Поражения нервной системы при вакцинации против кори — ProfMedik Медицинский Портал

Массовое проведение противокоревой вакцинации показало ее высокую эффективность и сделало реальной перспективу полной ликвидации кори в нашей стране в течение ближайших лет. Однако применение и этой вакцины не исключает возможности развития в ряде случаев выраженных поствакцинальных реакций. Чаще всего это лихорадочные реакции, протекающие с появлением некоторых стертых симптомов кори. Обычно оценивают реакцию на живую аттенуированную вакцину против кори как субклиническую инфекцию.

Для проведения противокоревой вакцинации в разных странах используется ряд вариантов живых коревых вакцин, имеющих различную реактогенность.

Так, вакцина из штамма Эдмонстон В в 30% случаев дает лихорадку свыше 39°, а в 0,6-2,1% — судорожные реакции; вакцина из штамма Шварца — высокую лихорадку — в 5-15%. судороги — в 1%; вакцина Белград дает лихорадку в 7-14%, судороги — в 1,1%. Так же были случаи развития после противокоревой вакцинации явлений энцефалопатии, мозжечковой атаксии; сообщалось о единичных случаях энцефалитов с благоприятным исходом.

По сообщениям ВОЗ от 1966 г., среди 160 000 привитых наблюдалось 5 больных с предположительным диагнозом «энцефалит», что послужило основанием для изъятия из обращения английской вакцины из штамма Бекенгем 31.

При использовании отечественных вакцин Л-4 и Л-16 сильные реакции были отмечены в 11%, судороги — в 0,1% случаев. При применении вакцины ЭШЧ сильные реакции составляли 7—7,4%, симптомов поражения центральной нервной системы не наблюдалось. Указаний на развитие поствакцинальных коревых энцефалитов в отечественной литературе нам обнаружить не удалось.

В одном случае был диагностирован гнойный менингит, что не имеет патогенетической связи с вакцинацией. У 2 больных наблюдался серозный менингит. Ввиду того, что данные вирусологических и серологических исследований на вирус паротита, энтеровирусы и респираторные вирусы были отрицательными, нельзя исключить связи этих заболеваний с вакцинацией. У 2 детей на фоне высокой лихорадки отмечались явления менингизма, у одного — инфекционный делирий. Наиболее же часто (21 ребенок) наблюдалась судорожная реакция. На фоне высокой лихорадки (39—40,5°) у этих детей отмечались однократные приступы общих тонико-клонических судорог. При исследовании неврологического статуса лишь в единичных случаях были выявлены быстро преходящие микросимптомы очагового поражения нервной системы (легкие анизорефлексии, непостоянные пирамидные знаки). Ликвор не был изменен ни у одного больного. Электроэнцефалографические исследования также не показали отклонений от нормы. У 5 детей этой группы в анамнезе отмечались фебрильные судороги, родовая травма; в 5 случаях в поствакцинальном периоде имело место присоединение интеркуррентных заболеваний (пневмонии, ангины и др.). Дальнейшие наблюдения за больными этой группы никаких изменений со стороны нервной системы не обнаружили.

Кратковременность неврологической симптоматики и отсутствие признаков локальных поражений свидетельствуют против непосредственного действия вируса на нервные клетки. Развитие судорог в период быстрого подъема температуры, генерализованный их характер, небольшая длительность, а также отсутствие изменений на ЭЭГ и благоприятные данные катамнеза позволили считать эти судороги близкими к так называемым фебрильным судорогам, развивающимся у некоторых детей при различных заболеваниях, протекающих с высокой температурой.

Энцефалита после коревой вакцинации не наблюдалось ни в одном случае.

Гиббс и Розенталь провели электроэнцефалографическое обследование 28 детей (здоровых и с неврологическими нарушениями) до и после противокоревой вакцинации. При кори, как это указывалось выше, изменения ЭЭГ наблюдаются довольно часто, после вакцинации авторы только в одном случае обнаружили некоторое усиление активности в затылочной области. У всех остальных детей ЭЭГ после прививки не отличалась от исходной, что подтверждает, по мнению авторов, безвредность действия ослабленного коревого вируса на центральную нервную систему.

Миллер и Экольдт регистрировали ЭЭГ у 102 детей после введения вакцины Л-16. Только в 3 случаях были найдены кратковременные сдвиги; у 7 детей на ЭЭГ сохранились изменения, отмеченные и до прививки. Авторы полагают, что существовавшие ранее повреждения мозга не являются противопоказанием для вакцинации против кори.

Таким образом, несмотря на определенную реактогенность коревой вакцины, симптомы поражения нервной системы при прививках отечественными противокоревыми вакцинами были выражены значительно меньше, чем при противооспенной и АКДС-вакцинации.

Суммируя собственные наблюдения и литературные данные, следует отметить, что поражения нервной системы при введении оспенной, АКДС и коревой вакцин имеют значительный удельный вес среди прочих осложнений, возникающих при этих вакцинациях (18,4%, 28,2%, 25,4%). Наиболее частым неврологическим синдромом при указанных прививках является судорожный синдром. Однако время появления судорог, их характер, а вероятно, и патогенез неодинаковы.

Так, при вакцинации против оспы судороги возникают обычно на 7—12-й дни вакцинации, на высоте местной и общей реакции, при высокой или умеренно повышенной температуре. В большинстве случаев это развернутые эпилептиформные припадки, нередко повторные или серийные, реже — фокальные приступы. На электроэнцефалограммах у части больных отмечаются изменения эпилептиформного характера.

При АКДС-вакцииации судороги обычно возникают в значительно более ранние сроки, чаще — в первые 3 дня после прививки, в большинстве случаев на фоне нормальной или нерезко повышенной температуры. Пароксизмы характеризуются большим полиморфизмом даже у одного больного, причем наиболее часто наблюдаются «кивки», «клевки», пропульсии, обычно многократные. При продолжении вакцинации у некоторых детей с каждым повторным введением вакцины частота припадков увеличивается. Электроэнцефалографические изменения сходны с таковыми при вакцинации оспы.

При противокоревых прививках судороги обычно развиваются на 6—7-й дни вакцинации, в период развития общей реакции, всегда во время быстрого подъема температуры до высоких цифр (39—40° и выше). Приступы однократны, носят характер генерализованных судорог, не сопровождаются последующим оглушением или сном. По характеру судороги после коревой вакцинации сходны с так называемыми фебрильными судорогами. Выраженных изменений на энцефалограммах у этих больных не определяется.

Диспансерное наблюдение за больными, у которых имели место судорожные реакции на прививку против кори, ни в одном случае не выявило в дальнейшем изменений со стороны нервной системы. В то же время поражения нервной системы после прививки против оспы и АКДС-вакцинации в 7% случаев привели к развитию поствакцинальной эпилепсии. Углубленное изучение анамнеза показало, что почти у всех этих детей имелись указания на различные пре- и постнатальные вредности. Ряд ученых указывают, что в происхождении эпилепсии аллергический фактор может играть как провоцирующую, так и детерминирующую роль. Можно полагать, что в этих случаях введение вакцины детям с измененной реактивностью послужило разрешающим фактором. Исходя из этого, при лечении больных с поствакцинальной эпилепсией, кроме средств, обычно применяемых для лечения эпилепсии, мы проводили также активную десенсибилизирующую терапию с включением повторных курсов кортикостероидных гормонов (преднизолон в возрастных дозах или АКТГ в повышающихся дозах — от 5—10 до 30—40 ед. в сутки). Это дало весьма положительный эффект. Так, у 8 больных из 10, у части из которых ранее, несмотря на проводимое лечение, припадки не удавалось купировать, после проведения указанной терапии припадки полностью прекратились. Эпилептиформные изменения на электроэнцефалограммах держались, однако, длительно. Срок наблюдения после прекращения припадков — до 8 лет. У старших детей в течение этого времени нормализовался психический статус. У детей же, заболевших в раннем возрасте и не лечившихся активно в остром периоде болезни, несмотря на прекращение припадков, остались глубокие дефекты психики. Аналогичная терапия, проводимая в качестве контроля у больных так называемой «генуинной эпилепсией», подобного эффекта не дала. Положительный эффект от применения кортикостероидных гормонов подтверждает предположение об аллергической природе поствакцинальных поражений нервной системы и указывает на необходимость активной и ранней их терапии с применением гормонов наряду с другими методами лечения. Возможность развития эпилепсии через разные сроки у детей, перенесших поствакцинальные поражения нервной системы, свидетельствует о необходимости длительного диспансерного наблюдения за такими больными.

profmedik.ru

Смотрите также

• 
  Вакцина против клебсиеллы
• Вакцина каниген производитель
• 
  Вакцина жмунесса википедия
• 
  Вакцина дивакцина инструкция
• 
  Priorix вакцина инструкция
• 
  Вакцина ресан отзывы
• 
  Закрытый город вакцина
• 
  Бцж бесполезная вакцина
• 
  Суисенг вакцина инструкция
• 
  Вакцины с тимеросалом
• 
  Вакцина от дирофиляриоза