Прививка от гемофильной инфекции. Hib вакцина что это
HIB ВАКЦИНА, ЧТО ЭТО ТАКОЕ: Хиб-инфекция (памятка)
С подробной информацией можно ознакомиться в инструкции по применению конкретных вакцин. При начале вакцинации в возрасте до 6 месяцев: 3 инъекции с интервалом в 1-2 месяца. Можно ли применять ХИБ-компонент комбинированной вакцины (флакончик с ХИБ-компонентом) как отдельную вакцину? Дети старше 5 лет обычно не нуждаются в вакцинации Hib-вакциной. Единственно эффективным способом предупредить у ребенка развитие Хиб-инфекции является введение вакцины. Для предупреждения Хиб-инфекции используются высокоэффективные вакцины, созданные с использованием современных технологий. Введение таких вакцин хорошо переносится. Вакцины против Хиб-инфекции не содержат живых возбудителей, поэтому заболеть инфекцией в результате введения вакцины невозможно.
Вакцина против гемофильной инфекции может вводиться одновременно с вакцинами против коклюша, дифтерии и столбняка, полиомиелита, вирусного гепатита В и др. инфекций. Перед прививкой ребенка обязательно осмотрит врач и даст заключение о возможности введения ему вакцины. На самом деле вакцина против гемофильной палочки может вводиться одновременно с любыми другими. До введения Hib-вакцинации в США ежегодно около 20 000 детей до 5 лет заболевали гемофильной инфекцией b типа и приблизительно 1000 людей умирали. Hib-вакцина может предотвратить возникновение заболевания. Необходимости начинать вакцинацию сначала нет. Hib-вакцина может одновременно применяться с другими вакцинами. Люди, у которых возникали сильные (с угрозой для жизни) аллергические реакции после первой дозы Hib-вакцины, не должны проходить последующую вакцинацию. Вакцина, как и какие-либо другие медикаменты, может стать причиной серьезных осложнений, таких как, сильные аллергические реакции. У большинства людей, которые проходят вакцинацию Hib-вакциной, не возникает никаких осложнений. Подобные осложнения, если и возникают, то обычно в первый день вакцинации. Разовая доза составляет 0,5 мл. Вакцина поставляется в двух компонентах: флакон с лиофилизированной вакциной (специально высушенной) и шприцем с растворителем.
В асептически упакованном блистере находится шприц с жидким растворителем и флакон с лиофилизатом гемофильной вакцины. Непосредственно перед введением сухая вакцина во флаконе растворяется жидким растворителем из шприца и вводится ребенку из того же шприца. Вакцина Акт-ХИБ® вводится подкожно. Согласно Национальному календарю профилактических прививок России иммунизация вакциной Акт-ХИБ® состоит из 3 доз вакцины вводимых в 3, 4.5 и 6 месяцев жизни; ревакцинацию проводят в 18 месяцев. Применение вакцины Акт-ХИБ® совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность (способность выработки иммунитета). Введение нескольких вакцин в один день не является избыточной нагрузкой на иммунитет. Вакцинация согласно календарю прививок России должна проводиться в возрасте 3; 4,5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев. У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Могут быть небольшое повышение температуры тела, покраснение и болезненность в месте введения.
Вакцинация против гемофильной инфекции Если в стране не проводится массовая вакцинация детей против ХИБ, то бактерия может быть выделена из носоглотки у 0,5-3% здоровых младенцев и детей, но редко встречается у взрослых. Hib-вакцина (вакцина против гемофильной инфекции типа b) ХИБ-вакцины являются высоко иммуногенными у младенцев. Всем детям, в том числе недоношенным, показана вакцинация против ХИБ-инфекции. Однако, некоторые дети старшего возраста и взрослые имеют повышенный риск инвазивных ХИБ-инфекций и могут быть вакцинированы, если они не были привиты в детстве. В настоящий момент медицинское назначение Hib-вакцин взрослым не предусмотрено в российских инструкциях по применению данных вакцин. 1. В соответствии с законодательством, иммунизация должна проводиться вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке. 2. В соответствии с законодательством, подготовка вакцины к введению осуществляется в строгом соответствии с инструкцией по применению препарата. Для растворения ХИБ-компонента во флаконе используется компонент комбинированной вакцины в шприце. Этот компонент в шприце и является официальным растворителем.
Показана ли ему ХИБ-вакцинация в этом возрасте? Нет рекомендаций прививать против ХИБ-инфекции обычных детей в возрасте старше 59 мес, даже если они ранее не были привиты. Некоторые случаи гемофильной инфекции заканчиваются смертельным исходом. Как можно заразиться Хиб-инфекцией? Поэтому дети могут переносить это заболевание многократно. Оградить ребенка от встречи с гемофильной палочкой невозможно. Местные реакции на введение (покраснение, уплотнение в месте введения) отмечаются у 4-5 детей из 100 привитых. Температурные реакции регистрируются в единичных случаях. В случае возникновения эти реакции не влияют на привычный образ жизни ребенка. Каковы схемы введения вакцины? Чем старше ребенок, тем выше способность его иммунной системы к формированию защиты от Хиб-инфекции. Одновременное введение вакцин против нескольких (5-6) инфекций не перегружает иммунную систему, которая способна одномоментно обрабатывать десятки тысяч антигенов. Какая инфекция вызывает эти болезни? Той же кори раньше было миллион случаев заболеваний в год. А сейчас – 27 на всю страну. И около 386 тысяч из этих трех миллионов случаев ХИБ-инфекции, увы, заканчивается летально.
Самая важная прививка. Зачем вакцинироваться от ХИБ-инфекции У ХИБ-инфекции есть несколько особенностей. Первая – она может присутствовать в организме и до поры до времени не вызывать болезнь. Считается, что от 5 до 15% детей и взрослых являются ее носителями, в их носоглотке гемофильная палочка живет, может передаваться другим людям, но сами носители остаются здоровыми. Воспаление легких, вызванное гемофильной палочкой, фиксируется до 10 тысяч раз в год. И самое страшное – это не менее 80 смертей в год от болезней, вызванных гемофильной палочкой. Прививаться. Это единственный действеннный способ борьбы с гемофильной палочкой. Детей в возрасте 6-12 месяцев, находящихся на искусственном вскармливании. Какие осложнения могут возникнуть вследствие вакцинации Hib-вакциной? В зависимости от производителя вакцины иммунизация в 6 месяцев может и не проводится. Кстати, вакцина от ХИБ-инфекции реже всего вызывает какие-либо реакции.
Читаем еще:- Глюкоза, порошокПрименение во время беременности и в период лактации. В пакетах по 18,9 г в упаковке №20 вместе с инструкцией по применению. Срок годности […]
- Фетометрия плода в 20 недель представляет такие показатели (данные – в мм)Если все размеры плода «вписываются» в норму, указанную в таблице фетометрии, кроме, например, длины бедра, это ещё вовсе не показатель […]
Свердловский областной противотуберкулезный диспансер, Чапаева, 9, Екатеринбург — 2ГИСАртемовский противотуберкулезный диспансер занимается консультативно-диагностической работой, лечением больных амбулаторно и стационарно. […] novagazarda.ru Центр иммунопрофилактики ОрГМУ - Вакцинация против ХИБ-инфекции
Гемофильная (она же ХИБ-) инфекция — заболевания (пневмония, ОРЗ, бронхит, менингит, сепис и др.), которые вызывает гемофильная палочка — Haemophilus influenzae тип b или ХИБ. Бактерия распространена повсеместно. Ее носителями являются до 40% детей в возрасте до 5 лет и около 5% взрослых. ХИБ обладает особой защитной капсулой, делающей эту бактерию «невидимой» для иммунных клеток, что препятствует формированию эффективного и долгосрочного иммунитета к ней. Гемофильная палочка обладает рекордной устойчивостью к антибиотикам, что делает лечение ХИБ-инфекции крайне затруднительным даже при использовании самых современных и дорогостоящих препаратов. Лечение также затрудняется тем, что в России отсутствуют доступные тест-системы для диагностики и определения чувствительности к антибиотикам.
Инфекция передается детям от носителей со слюной через игрушки и предметы обихода, воздушно-капельным путем — с чиханием, кашлем. В части случаев источником инфекции являются родители и старшие дети школьного возраста. Все это является причиной того, что ХИБ-инфекция в России выходит на лидирующие позиции в детской заболеваемости и смертности, вызывая не менн трети случаев ОРЗ, до 25% случаев воспаления легких, до 55% менингитов и около 20% отитов у детей в возрасте до 5 лет. Единственным способом надежно защититься от ХИБ-инфекции является прививка. Почему ХИБ-инфекция опасна именно для детей в возрасте до 5 лет? Бактерия ХИБ покрыта защитной капсулой из особого полисахарида, молекула которого слишком проста, чтобы на нее могли реагировать Т-лимфоциты. По этой причине формирование иммунитета происходит «вполсилы», без участия Т-клеток, что приводит к выработке недостаточных для защиты концентраций антител у детей в возрасте до 5 лет. У детей 6 лет и взрослых продуцирующие антитела клетки уже способны формировать адекватный иммунитет самостятельно, без помощи Т-лимфоцитов.
Помимо этого, у детей 6–12 мес., находящихся на искусственном вскармливании и не получающих небольших дополнительных количеств материнских антител с грудным молоком, особенно высок риск самых тяжелых форм ХИБ-инфекции — воспаления легких и менингита. По этой причине искусственное вскармливание является дополнительным показанием к прививке против ХИБ-инфекции, начиная с 3-месячного возраста. Особенности ХИБ-инфекции в России В отличие от западных стран, где основной формой ХИБ-инфекции является менингит, в России, как и других странах, не проводящих плановые прививки против ХИБ, самой частой формой являются острые респираторные заболевания, включая собственно ОРЗ, воспаление легких (пневмонию) и бронхит. В российских исследованиях в детских коллективах с высокой частотой простудных заболеваний был выявлен высокий процент носительства ХИБ. Вакцинация в таких коллективах позволила многократно снизить частоту ОРЗ среди часто болеющих детей. По сути дела, высокий уровень носительства ХИБ объясняет факт частых простудных заболеваний у детей, начинающих посещать детские коллективы. Вот почему прививка против ХИБ-инфекции необходима всем детям перед началом посещения яслей или детского сада.
Группы и факторы риска Факторами, на основе которых выделяют группы риска по ХИБ-инфекции, и, соответственно, группы для первоочередной вакцинации, являются: - Искусственное вскармливание — среди таких детей регистрируется повышенная заболеваемость, что связано, с отсутствием в заменителях материнского молока дополнительных факторов защиты от гемофильной инфекции.
- Посещение детских дошкольных учреждений (ясли, детские сады и т.п.). Прививка требуется всем детям, посещающим или планирующим посещать ясли и детские сады.
- Наличие в семье детей школьного возраста — дети старше 5 лет могут являться носителями и источниками ХИБ для своих младших братьев и сестер, однако при этом они меньше подвержены инфекции в силу более полного развития иммунной системы.
- Наличие хронических заболеваний (иммунодефициты и иммунодефицитные состояния, частые ОРЗ, болезни сердца и легких, болезни крови, сахарный диабет и др.) — иммунная система даже полностью здоровых детей не способна адекватно бороться с гемофильной инфекцией и тем менее готовы противостоять ХИБ дети с компрометированным иммунитетом.
Прививка против ХИБ-инфекции также показана некоторым категориям детей старше 5 лет и взрослых. Так, в частности, в США рекомендовано однократно прививать ранее непривитых больных серповидно-клеточной анемией, аспленией, больных с иммунодефицитами (в частности, вызванным СПИД, дефицитом IgG2), больных с иммуносупрессией после химиотерапии. Краткая история создания ХИБ-вакцин Первая вакцина на основе чистого полисахарида капсулы ХИБ (PRP) появилась 1985 году. Она позволяла частично защищать детей только с возраста 18 мес. и, поскольку ее основной антиген так и оставался неполноценным, т.е., Т-лимфоциты так и не задействовались, ревакцинация этой вакциной не приводила к усилению иммунитета. Тогда был впервые применен новый способ создания вакцин на основе неполноценных антигенов — химическое соединение (конъюгирование) таких веществ с белками, что делало их полноценными антигенами. Первая такая вакцина на основе PRP и дифтерийного анатоксина (PRP-D) появилась в 1987 году. Однако и она не обеспечивала должной защиты у детей в возрасте до 1,5 лет. Были созданы и другие комбинации — на основе модифицированного дифтерийного анатоксина, одного из белков менингококка, однако все они имели недостатки.
Оптимальные результаты были достигнуты с помощью комбинации PRP и столбнячного анатоксина (PRP-T), разработанной исследователями французской компании «Санофи Пастер» (ранее «Авентис Пастер»). Именно PRP-T-вакцина (Акт-ХИБ) позволила создавать надежный иммунитет к возрасту 6-12 мес., когда отмечается самая высокая частота ХИБ-менингита. Создание конъюгированных ХИБ-вакцин позволило комбинировать их с основными для календаря прививок АКДС-вакцинами, которые также вводятся дробно, с использованием эффекта ревакцинации. Появились и прочно вошли в календари прививок западных стран комбинированные вакцины, основанные на сочетании АКДС и ХИБ. Первая подобная многокомпонентная вакцина «ПентАкт-ХИБ» (АКДС+ИПВ+ХИБ) производства «Авентис Пастер» в 1992 г. была удостоена европейской премии Галена за вклад в развитие фармакологии. Краткая история вакцинации против ХИБ С 1989 г., с момента появления эффективных конъюгированных вакцин, прививки против ХИБ стали проводиться по всему миру. В 1989 г. массовая вакцинация началась в Финляндии и Исландии, в 1990 г. — в США, с 1992 — в Великобритании, Дании и Норвегии. Исследования показали, что с помощью плановой вакцинации в течение 3 лет удавалось свести заболеваемость ХИБ к единичным случаям, что послужило дальнейшему распространению прививок против ХИБ. В настоящее время вакцинация против ХИБ введена в календари прививок всех развитых стран мира.
Вакцинация против ХИБ рекомендована Всемирной организацией здравоохранения. Ожидается, что в ближайшее время ВОЗ введет прививки против ХИБ в рекомендуемый минимальный календарь вакцинации для развивающихся и даже отсталых стран мира, где потребность в этой вакцине будет обеспечиваться за счет гуманитарных организаций, в том числе ЮНИСЭФ. В России вакцинация против ХИБ разрешена и рекомендована Минздравом РФ с 1997 года. В ряде регионов (Москва, Московская обл., Красноярск, Иркутск, Самарская обл. и др.) проводятся различные программы по профилактике ХИБ в группах риска. В Тюменской области впервые в России была принята программа плановой вакцинации всех детей против ХИБ. Принцип действия ХИБ-вакцин Конъюгирование основного антигена ХИБ с молекулой белка позволило задействоватьт т.н. бустер-эффект. Другими словами, ХИБ-вакцины обладают эффектом ревакцинации, когда повторное введение вакцины вызывает не просто линейное повышение концентрации антител, а увеличение их концентрации в геометрической прогрессии. Особенность бустер-эффекта заключается в том, что до определенной стадии с каждым повторным введением растет и кратность увеличения количества антител. Это объясняет то, почему курс первичной вакцинации состоит из нескольких прививок, а последующие ревакцинации всегда проводятся всего одной дозой вакцины. На этом, в частности, и основана базовая схема применения ХИБ-вакцин, когда в рамках первичного курса делаются 3 прививки с последующей однократной ревакцинацией. ХИБ-вакцины Едиственной вакциной, обладающей опытом массового применения в России является Акт-ХИБ производства компании санофи пастер (Франция). Следует отметить, что Акт-ХИБ является оригинальной PRP-Т вакциной, позволившей добиться основных успехов в ликвидации ХИБ-инфекции в развитых странах мира. В России также зарегистрирована бельгийская ХИБ-вакцина Хиберикс, распространенная в европейских странах, однако пока она не обладает столь масштабным российским опытом применения. В процессе разработки и регистрации находится также отечественная вакцина против ХИБ-инфекции. Схемы вакцинации против ХИБ-инфекции Существует три схемы применения ХИБ-вакцины, в зависимости от возраста, в котором начинается курс прививок. Классическая схема При начале вакцинации против гемофильной инфекции в 3 месяца схема прививок состоит из четырех инъекций в те же возрасты, когда делаются прививки АКДС-вакциной — первичная вакцинация в 3 месяца, 4,5 месяца, 6 месяцев плюс ревацинация в 18 месяцев. Если ребенок прививается по индивидуальной схеме или есть небольшие отклонения от календарных сроков, то следует помнить, что первичный курс ХИБ-вакцины состоит из 3-х прививок с минимальным интервалом в 1 месяц. Защитные концентрации антител при использовании этой схемы гарантированно достигаются через 2 недели после 3-й прививки. Преимуществом классической схемы является то, что она позволяет выработать антитела до начала самого опасного в плане ХИБ-менингита (помимо других форм инфекции) возраста — 6–12 месяцев. Альтернативные схемы Чем старше ребенок, тем выше способность его иммунной системы самостоятельно формировать иммунитет к ХИБ-инфекции. При начале вакцинации в 6 месяцев курс прививок состоит из двух введений с интервалом в 1–2 мес. и третьего введения вакцины, ревакцинации в возрасте 18 мес., а если вакцинация начинается в возрасте 1–5 лет, то курс прививок состоит из однократной прививки. Альтернативные схемы вакцинации удобны в плане подготовки к поступлению в ясли или детский сад, однако их общим недостатком является невозможность защитить ребенка до самого опасного в плане тяжелых форм инфекции (менингит, пневмония) возраста 6–12 месяцев. Особенности применения ХИБ-вакцин Удобство вакцин против гемофильной инфекции заключается не только в совпадении основной схемы их применения со схемой введения АКДС-вакцин. Помимо этого, ХИБ-вакцины можно объединять в одном шприце с АКДС-вакцинами, что сокращает количество уколов и визитов к врачу при одновременном увеличении компонентов защиты. Так, в частности, за рубежом и в России можно комбинировать в одном шприце французские вакцины «Тетракок» и «Акт-ХИБ», это разрешено инструкциями к обеим вакцинам. Подобная комбинация под названием «ПентАкт-ХИБ» и по настоящее время широко используется во Франции — отличие заключается лишь в том, что вакцина поставляется в особом двухкамерном шприце, компоненты в котором (ХИБ и АКДС-вакцина) смешиваются неспосредственно во время введения препарата. В настоящее время на Западе все большей популярностью начинают пользоваться многокомпонентные АаКДС-вакцины на основе бесклеточного коклюшного компонента, в частности, «Пентаксим» и «Гексавак», состоящие из 5 и 6 компонентов соответственно. В состав этих вакцин, помимо АаКДС, полио- и гепатитной В вакцин, также входит вакцина против гемофильной инфекции. Противопоказания Специфическим, то есть свойственным именно ХИБ-вакцине, является лишь одно противопоказание — аллергия на столбнячный анатоксин. Другими словами, аллергия на вакцину против столбняка, являющуюся компонентом, в частности, вакцин АКДС, АДС-М, АС и АДС. Объясняется это тем, что основной антиген вакцины против гемофильной инфекции химически соединен с молекулой столбнячного анатоксина. И хотя ХИБ-вакцина не формирует иммунитета к столбняку, у лиц, имеющих аллергию на столбнячную вакцину, могут быть аллергические реакции и на ХИБ-вакцину. Остальные противопоказания носят общий для всех вакцин характер — отсутствие острых заболеваний или обострений хронических заболеваний на момент прививки; неадекватные реакции на предыдущее введение ХИБ-вакцины. Побочные реакции на ХИБ-вакцину Прививка ХИБ-вакциной легко переносится. Реакции в месте введения препарата (покраснение, уплотнение) отмечаются не более, чем у 5–7% привитых. Температурные реакции редки и встречаются у 1% привитых. Эти реакции не влияют на привычный образ жизни, не требуют лечения и самопроизвольно проходят в течение 1–2 дней. Хорошая переносимость позволяет сочетать и комбинировать ХИБ-вакцины с другими вакцинами календаря прививок и в, частности, с АКДС-вакцинами. Реакции и риски побочных реакций на менее реактогенные вакцины поглощаются реакциями на более «тяжелые», что подтверждается практикой — так, частота побочных реакций при отдельном введении вакцины «Тетракок» (АКДС+ИПВ) фактически не отличается от таковой при сочетании ее в одном шприце с вакциной Акт-ХИБ. Более того, сочетание вакцин в один день (или в одном шприце, если допустимо) позволяет минимизировать количество активаций иммунной системы, что дополнительно снижает риск побочных явлений. Эффективность и эффекты вакцинации Современные ХИБ-вакцины очень эффективны. Заболеваемость всеми формами инфекции в развитых странах, где проводится плановая иммунизация, снизилась на 8598%. Этого удается достичь как за счет индивидуальной защиты привитых, так и за счет эффекта коллективной защиты, который объясняется прерыванием цепочки передачи бактерии иммунитетом привитых. В одном из российских исследований, проведенных в закрытых детских коллективах Московской области, вакцинация за год позволила снизить уровень носительства гемофильной палочки с 41% до 3%, сократив заболеваемость всеми простудными заболеваниями (ОРЗ, бронхит, пневмония и др.) в несколько раз. Аналогичные эффекты и эффективность были продемонстрированы и в исследовании, проведенном по результатам вакцинации в Красноярской области. Перспектива Основным направлением дальнейшего развития иммунизации против ХИБ является комбинирование этой вакцины с АКДС-вакцинами нового поколения. Подобные 4-х,5-и и 6-компонентные препараты применяются в западных странах на протяжении вот уже нескольких лет. Ожидается, что в обозримом будущем такие вакцины будут зарегистрированы и в России. Первые препараты такого класса уже применяются в ряде стран СНГ — в Украине, Грузии и др. В качестве более отдаленной перспективы можно рассматривать комбинирование ХИБ-вакцин с новыми конъюгированными вакцинами против пневмококковой и менингококковой инфекций, что позволит осуществлять комплексную профилактику вызванных этими возбудителями заболеваний — ОРЗ, менингита, пневмонии, отита и др. В процессе оценки находятся новые рекомендации по изменению схемы введения ХИБ-вакцин, с уменьшением количества прививок в рамках их базовой схемы применения. В частности, обсуждается переход с 4-х на 3-дозовую схему вакцинации, что позволило бы сократить расходы на профилактику ХИБ-инфекции. Однако эти разработки пока находятся на той стадии, когда давать прогноз относительно их перспективности было бы преждевременным. Есть основания полагать, что в ближайшее время вакцинация против ХИБ будет введена в календари плановых прививок на территории стран СНГ. Уже сейчас эта прививка рекомендована органами здравоохранения России и Украины. В части стран вакцинация проводится по линии международных и зарубежных гуманитарных организаций. Согласно целевой программе Минздрава, плановые прививки против ХИБ-инфекции могут появиться в российском календаре уже в 2007 г. или несколько позже, по мере готовности отечественной вакцины. cip.orgma.ru Прививка от гемофильной инфекции » Женская мода сезона весна-лето осень-зима
- Что такое гемофильная инфекция?
- Вакцинация против гемофильной инфекции.
- ХИБ – Вакцины.
- Схемы вакцинации.
- Осложнения и побочные эффекты.
- Эффективность вакцинации.
- Противопоказания.
- Видео – Доктор Комаровский о гемофильной инфекции.
Гемофильная инфекция является одной из самых серьезных и при этом недооцененных угроз для маленьких детей, которая может привести к самым плачевным последствиям, вплоть до летального исхода. Эффективной защитой от этой коварной бактерии на сегодняшний день является вакцинация, о которой мы и поговорим ниже. Что такое гемофильная инфекция?Гемофильная (HIB) инфекция – это целый комплекс серьезных болезней, возбудителем которых выступает гемофильная палочка, или как ее еще называют, палочка Пфейффера. Этот микроорганизм легко передается при кашле или чихании больного, через общие бытовые предметы (например, игрушки, посуду и т.д.), а кроме того, присутствует на слизистой оболочке носоглотки примерно 10 % людей. Гемофильная инфекция — это острое инфекционное заболевание, причиной которого является гемофильная палочка. Известно 6 типов возбудителей гемофильной инфекции, которые обозначаются буквами: a, b, c, d, e, f. Наиболее опасной считается гемофильная палочка типа b. Но болезнь гемофильная палочка вызывает не у всех. Из результатов исследований следует, что около 90% взрослого населения и около 40% детей в детских садах являются носителями гемофильной палочки, из них у 5% выделяется гемофильная палочка типа b. Чаще всего гемофильной инфекцией болеют дети от 6 месяцев до 5 лет, наиболее часто дети от 1 до 2х лет.Чем младше ребёнок, тем тяжелее протекает болезнь и тем более вероятен летальный исход. Дети старше 5 лет и взрослые болеют этой инфекцией значительно реже, т. к. обладают достаточно сформированной иммунной системой. Заболевание передается воздушно-капельным путем, но у маленьких детей возможен контактно-бытовой путь передачи (через игрушки, полотенце, посуду). Чем больше микробная масса (концентрация возбудителя на слизистой носоглотки) тем выше вероятность того, что разовьется болезнь, а не сформируется хроническое носительство. Гемофильная инфекция у детей до 5 лет может проявляться в виде ОРЗ (насморк, кашель, повышение температуры), гнойных менингитов (до 50% всех гнойных менингитов у детей этой возрастной группы), несколько реже она вызывает пневмонии (15-20% от всех случаев пневмонии у детей этого возраста), а также — гнойные синуситы, отитыи, артриты, сепсис, воспаление надгортанника, воспаление подкожной клетчатки и др. заболевания. - Акт-ХИБ (изготовитель — французская лаборатория Санофи Пастер).
- Пентаксим — популярная комплексная вакцина, которая носит название АКДС. Она предохраняет организм ребёнка от заражения столбняком, дифтерией, коклюшем и полиомиелитом.
Вакцинация должна осуществляться в несколько приёмов: - в 3 месяца;
- в 4,5 месяца;
- в 6 месяцев;
- ревакцинация — в 1,5 года.
Гемофильная инфекция – распространенная бактериальная инфекция. Бессимптомное носительство гемофильной инфекции составляет до 95% популяции. Путь распространения – воздушно-капельный, со слюной, и контактный. Инфекция может протекать в виде тяжелых инвазивных форм (менингит, септицемия, эпиглоттит, пневмония) и в виде местных поражений (отит, синусит). По существующим оценкам, гемофильная инфекция является причиной около 50% всех гнойных бактериальных менингитов у детей в возрасте до 5 лет. Болеют дети до 5 лет, пик заболеваемости приходится на 6-12 месяцев. Смертность составляет 5% (при инвазивных формах – до 30%), возможность неврологических осложнений – 38%. Стоит помнить, что чем раньше начинается вакцинация малыша, тем быстрее его организм приобретёт необходимые антитела против заболеваний, а значит эффективно сможет с ними бороться. Противопоказания к вакцинацииК применению вакцины против гемофильной инфекции имеется лишь одно противопоказание – аллергическая реакция на столбнячный анатоксин. Кроме того, стоит соблюдать общие правила подготовки к вакцинации. Прививку нельзя ставить в случае: Прививка против гемофильной инфекции - последствияТретья вакцинация Ревакцинация У большинства людей, которые проходят вакцинацию Hib-вакциной, не возникает никаких осложнений. Незначительные осложнения Покраснение, воспаление или припухлость в области инъекции (у 1 из 4 детей) Высокая температура, выше 38°C (у 1 из 20 детей)
Незначительные осложнения Покраснение, воспаление или припухлость в области инъекции (у 1 из 4 детей) У детей старше 2-х лет введение вакцины осуществляется в область дельтовидной мышцы (плечо). Схема вакцинации Акт-ХИБДля возрастной группы до 6 месяцев: 3 инъекции с интервалом в 1-2 месяца с введением ревакцинирующей дозы через 1 год после 3-й инъекции (т.е. в соответствии с официальным календарем вакцинопрофилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита). У детей в возрасте от 6 до 12 месяцев: 2 инъекции с интервалом в 1 месяц, с введением ревакцинирующей дозы в возрасте 18 месяцев. Гемофильная инфекция. ПрививкаМассовая прививка от гемофильной инфекции детей первых месяцев жизни стала возможной после создания конъюгированных с белком вакцин. Для этой цели используют обычно белок наружной мембраны менингококка, дифтерийный или столбнячный анатоксин. В России лицензирована Хиб-вакцина французского производства — Акт-ХИБ фирмы Авентис Пастер. jokovno.ru Прививка от гемофильной инфекции » Женский журнал
Существует огромнейшее количество медицинской литературы посвященной вопросам вакцинации, кроме того современные средства массовой информации обладают значительным объемом данных различных по степени достоверности. Многие родители после прочтения сотой доли из них оказываются в просто тупиковой ситуации. Ведь до сих пор не найден компромисс в вопросах о пользе и вреде плановых прививок. Если основное количество споров ведется вокруг вакцинации от полиомиелита, дифтерии, столбняка и коклюша, то прививание малышей от гемофильной инфекции, носящей сокращенное название «ХИБ» остается в стороне. А потому, думаю, нужно поговорить о том что представляет собой гемофильная инфекция, прививка (вакцинация) от неё. Чем опасна болезнь? При этом до 80% выделенных штаммов устойчивы к традиционно применяемым антибиотикам, а частота тяжелых осложнений после перенесенной инфекции достигает 40%. Однако главной опасностью ХИБ-инфекции являются даже не менингиты, а ОРЗ, включая воспаление и бронхит. Как и за рубежом, в российских детских садах выявляется крайне высокий уровень носительства инфекции (до 40% детей), что в свою очередь является одной из главных причин частой простудной заболеваемости у детей, посещающих или начинающих посещать детские сады и ясли. Как защититься от гемофильной инфекции? У детей гемофильная инфекция может проявляться гнойным менингитом, средним отитом, различными заболеваниями дыхательных путей (пневмония, бронхит, эпиглоттит), конъюнктивитом, эндокардитом, остеомиелитом и др. Следует отметить, что вариант клинической формы гемофильной инфекции зависит от возраста. Менингит чаще встречается у детей в возрасте 6-9 месяцев, эпиглотит (воспаление надгортанника) - у детей старше 2-х лет, целлюлит (воспаление подкожной клетчатки) - у детей в возрасте до 1-ого года. Для взрослых и пожилых людей менингит является нехарактерным — чаще встречается пневмония. За и противСегодня идёт настоящая информационная война против вакцинации детей, поэтому ежегодно фиксируется достаточно высокий процент отказов родителей от прививок, в том числе и против гемофильной инфекции. На самом же деле большинству из них даже не знакомо это заболевание. Противники вакцинации утверждают, что её последствия очень опасны для здоровья ребёнка, и этого аргумента бывает достаточно, чтобы запугать наивных родителей. Преимуществ же у прививки от гемофильной инфекции гораздо больше: Гемофильная инфекция может протекать в следующих клинических формах: - Гнойный менингит.
- Острая пневмония.
- Септицемия.
- Воспаление подкожной клетчатки (целлюлит).
- Эпиглоттит (воспаление надгортанника).
- Гнойный артрит.
- Прочие заболевания (перикардит, синуситы, отит, заболевания дыхательных путей и др.).
По данным Бостонского университета самыми частыми клиническими формами гемофильной инфекции являются менингит, средний отит и пневмония. Гнойный менингит наблюдается преимущественно у детей от 9 месяцев до 4 лет (для данной возрастной группы это самая частая причина менингитов). Заболевание развивается остро, иногда с симптомов ОРЗ, затем быстро развивается клиническая симптоматика, характерная для бактериальных менингитов. Иногда менингиальный синдром сочетается с другими проявлениями гемофильной инфекции (гнойный артрит, воспаление надгортанника, целлюлиты. Заболевание протекает тяжело и нередко кончается летально (около 10-15 % случаев). Иммунитет после вакцинации формируется достаточно быстро и на длительный срок, позволяя уберечь здоровье малыша до того момента, пока его организм не сможет справляться с угрозой заболеваний самостоятельно (5-6 лет). ОсложненияЗаболеть одной из форм гемофильной инфекции после иммунизации невозможно, так как живых микроорганизмов и бактерий она не содержит. Существуют данные о том, что после инъекции у ребенка могут возникать разные реакции аллергического характера (рвота, крапивница, судороги, температура выше 40о), однако подобные ситуации возникают редко. Следует отметить, что побочные эффекты и осложнения вызывает не сам антиген бактерии, содержащийся в гемофильных вакцинах, а столбнячный анатоксин, который также входит в их состав. То есть у людей с аллергией на столбнячную вакцину могут отмечаться аллергические реакции и на гемофильные вакцины. В любом случае, родители должны внимательно отслеживать состояние малыша после прививки, и при возникновении каких-либо неспецифичных симптомов сразу же показать его врачу. Также в течение получаса после процедуры ребенку следует находиться под наблюдением квалифицированных специалистов. Очень важно помнить о том, что если иммунизация проводится комплексной вакциной «Пентаксим», то список побочных эффектов и противопоказаний может быть несколько расширен, так как помимо ХИБ-компонента этот препарат содержит еще четыре разных антигена. О действиях после прививки, направленных на снижение риска возникновения осложнений, здесь. - полисахариды клеточной стенки гемофильной палочки типа b,
- столбнячный анатоксин, адсорбированный на гидрооксиде аллюминия,
- в качестве стабилизатора, вакцина Акт-ХИБ содержит сахарозу, а ХИБерикс — лактозу,
- Акт-ХИБ содержит ещё Трометамол для регуляции ионного состава.
Куда вводится вакцина ?- У детей до 2х лет — в передне-наружную поверхность бедра
- У детей старше 2х лет в дельтовидную мышцу плеча.
Почему, для разных возрастных групп существуют разные схемы вакцинации от гемофильной инфекции?В случае наличия хотя бы незначительных подозрений на присутствие описанных проблем со здоровьем у ребёнка, которого готовят к прививке, все процедуры по вакцинации нужно прекратить до полного выздоровления или полностью отказаться. Случается такое очень редко. ОсложненияВакцинация может вызвать следующие осложнения: эти 2 вида делают в поликлиниках pamlab.ru
|