Рубрики журнала. Эбола вирус вакцина
Вирус Эбола – как защититься от лихарадки, есть ли вакцина, симптомы и лечение
Болезнь, вызванная вирусом Эбола (БВВЭ), или геморрагическая лихорадка Эбола (ГЛЭ) – тяжело протекающая инфекция с высокой смертностью. Возбудитель болезни был выделен во время вспышки инфекции в Судане и Конго в 1976 году в деревне в районе реки Эболы. Вирус вызывает заболевание у приматов, в том числе у человека, а также у парнокопытных. Природным источником вируса, резервуаром, являются летучие мыши, обитающие в экваториальных лесах Африки. Содержание статьи: Как происходит заражение лихорадкой Эбола? Вирус проникает с биологическими жидкостями больного человека или примата (прямой контакт или через загрязненные предметы) в организм через слизистую и поврежденную кожу, попадает в кровь и лимфу, и через 2-21 день (инкубационные период) начинается заболевание.
Возбудитель не передается воздушно-капельным путем, и серьезная мутация, которая изменила бы способ передачи вируса, в ближайшее время не возможна. Как выглядит больной лихорадкой Эболой? Для геморрагической лихорадки Эбола характерна быстрая генерализация инфекционного процесса и развитие ДВС-синдрома. Период от момента заражения до проявления заболевания составляет 2-21 день. Основные симптомы: - Болезнь начинается с лихорадки выше 38,5°C, озноба, слабости, головной и мышечной боли, диареи, рвоты, боли в животе.
- Позже присоединяются симптомы поражения дыхательной системы – колющие боли в области грудной клетки, сухой кашель.
- Через несколько дней развиваются признаки обезвоживания, нарушения работы печени и почек.
- Непостоянный признак – темная мелкоточечная сыпь.
- В 40-50 % случаев заболевания отмечаются кровотечения из желудочно-кишечного тракта, носа и десен. Как правило, при сильных кровотечениях прогноз болезни неблагоприятный.
- Анализ крови: лейкопения, лимфоцитопения, тромбоцитопения.
Смерть наступает на второй неделе от почечной недостаточности, отека головного мозга, кровотечений. Грозит ли России вирус Эбола в 2015 году? Текущая вспышка БВВЭ в Западной Африке (первые случаи инфекции были зарегистрированы в феврале 2014 г.) – самая крупная и тяжелая вспышка со времени идентификации вируса в 1976 году. За несколько месяцев заболело и умерло больше людей, чем во всех остальных предыдущих вспышках заболевания вместе взятых. Учитывая широкую миграцию населения, нельзя исключить случаи заболевания лихорадкой, вызванной вирусом Эбола, и в России. Для предупреждения завоза и распространения инфекции Министерство здравоохранения РФ разработало комплекс профилактических мероприятий, который предусматривает медицинское наблюдение за прибывшими из неблагополучных стран, проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий при выявлении случаев лихорадки Эбола и другие меры. Как лечат лихорадку Эболы в мире и в России? Лечение геморрагической лихорадки Эбола – симптоматическое. В первую очередь необходимо предупредить обезвоживание: внутривенная и оральная регидратация растворами, содержащими электролиты. При необходимости – дыхательная поддержка и гемостатическая терапия.
Вакцины против ГЛЭ фармакологическими компаниями не производились, так как до недавнего времени они имели бы ограниченный рынок сбыта. Из-за опасения, что вирус Эбола может быть использован в качестве биологического оружия, исследования в этой области проводились Министерством обороны США и Национальным институтом здравоохранения. Благодаря этим исследованиям, несколько компаний разработали вакцину и провели ее успешные испытания на животных. В настоящее время проводятся испытания иммунологического препарата на людях. По данным ВОЗ, две компании подали заявку на лицензирование вакцины против лихорадки Эбола. Работа над созданием вакцины против вируса, вызывающего лихорадку Эбола, проводится и в России. По словам Министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой, в ближайшие полгода в России появятся сразу три вакцины против этого инфекционного заболевания.
Препараты будут инактивированными, т.е. «не живыми». Одна вакцина изготавливается из «убитого» вирусного штамма Эболы, а две другие – генно-инженерные. Также Вероника Скворцова рассказала о недавно разработанном российскими учеными противовирусном лекарственном препарате «Триазаверин», который очень эффективен в терапии лихорадки Марбурга, схожей с лихорадкой Эбола. Сейчас лекарственное средство проходит тестирование на штаммах вируса, привезенных из Африки. Как защититься от лихорадки – советы специалистов Так как специфической профилактики (вакцинопрофилактики) еще нет, поэтому рекомендуется: - Избегать посещения эпидемиологически неблагополучных по заболеваемости лихорадкой Эбола стран.
- Лицам, пребывающим в эндемичных зонах, необходимо тщательно соблюдать личную гигиену, избегать контактов с животными (приматами, летучими мышами) и больными людьми.
- При появления первых признаков болезни в течение 21 дня после поездок в неблагополучные по ГЛЭ страны, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, сообщить врачу о времени и месте пребывания за рубежом, наличии контакта с животными, больными или лицами с подозрением на геморрагическую лихорадку.
Карта распространения лихорадки По информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на 20 октября 2014 года зарегистрированы вспышки заболевания в Гвинее, Либерии, Сьерра-Леоне. Вспышка БВВЭ в Нигерии и Сенегале официально считается купированной, так как окончен срок медицинского наблюдения за контактными и не зарегистрированы новые случаи заболевания. www.operabelno.ru Когда появится вакцина от вируса Эбола? | Мир | ИноСМИ
Очередная вспышка вируса Эбола в Западной Африке кажется худшей в истории. По данным на понедельник, число заболевших превысило 1200. С прошлой весны умерли не менее 672 человек. Информацию о наличии больных подтвердили Гвинея, Либерия и Сьерра-Леоне. Как сообщает NBC News, представитель «Врачей без границ» заявил, что ситуация «полностью вышла из-под контроля». К сожалению, эффективных вакцин и средств лечения у медицины нет. Медики могут только поддерживать иммунную систему пациентов (бороться с обезвоживанием, регулировать уровень кислорода и кровяное давление, лечить другие заболевания) и надеяться, что организм справится своими силами.
Впрочем, вакцина, которая поможет предотвращать новые вспышки лихорадки, возможно, появится уже через несколько лет. За последнее десятилетие исследователи добились значительного прогресса. Были успешно проведены испытания вакцин на обезьянах, однако найти деньги, чтобы проверить их безопасность для людей, оказалось затруднительно. О последних достижениях и трудностях, связанных с разработкой вакцин, Scientific American побеседовал с Томасом Гайсбертом (Thomas Geisbert), вирусологом с кафедры микробиологии и иммунологии медицинского факультета Техасского университета. Он изучал вирус Эбола с 1988 года, а сейчас участвует в работе над вакцинами. Scientific American: Разрабатываются ли сейчас перспективные вакцины от вируса Эбола?Томас Гайсберт: В настоящее время идет работа сразу над несколькими профилактическими вакцинами. От трех до пяти из них, как доказано, способны полностью защищать обезьян от вируса Эбола. Часть из них требует трех и более инъекций, часть только одной инъекции. В основном исследования финансируются правительством США. Сейчас вакцины находятся на разных стадиях разработки, но ни одна из них не готова для лицензирования. Процесс застревает на первой фазе испытаний на людях. Ученые нервничают: мы знаем, что животных наши вакцины защищают, и не понимаем, чем вызваны бюрократические проволочки, мешающие делу продвигаться. Я не могу сказать, почему это занимает так много времени. – Почему человеческая иммунная система не борется с вирусом?
– Обычно вирус Эбола передается при тесном контакте и поражает в первую очередь клетки, отвечающие за первичный иммунный ответ – моноциты, макрофаги, дендроциты. Именно они первыми определяют, что в организм вторглось нечто чужеродное, и приказывают врожденной иммунной системе бороться с заражением. Соответственно, при столкновении с вирусом Эбола организму становится трудно выдать действенную иммунную реакцию. Тело с трудом дает вирусу отпор, и он размножается, пока не захватит ключевые органы. – Может ли вакцина противостоять этому эффекту?
– Давайте, я объясню принцип ее действия. Одной из самых перспективных вакцин выглядит вакцина VSV. Она основана на вирусном векторе, родственном вирусу бешенства. Это пулевидная частица. На ее поверхности находится структурный белок под названием «гликопротеин», позволяющий вирусу узнавать клетку-хозяина, связываться с ней и брать ее под контроль. В данном случае мы заменяем ген, кодирующий гликопротеин вируса VSV, геном, кодирующим гликопротеин вируса Эбола. В итоге получается вакцина с гликопротеином вируса Эбола на поверхности. Она ведет себя не как вирус Эбола, потому что остальная часть генома у нее отличается, однако благодаря наличию в ней гликопротеина вируса Эбола ваше тело учится распознавать его как нечто чужеродное и отвечать иммунной реакцией. – Насколько далеко продвинулась разработка этой вакцины?- Сейчас мы находимся на стадии поиска средств для испытаний на людях. – Какие биологические трудности связаны с разработкой вакцины от вируса Эболы?
– Некоторые вакцины бывают «репликационно дефектными», то есть не способными к воспроизводству. Они обычно безопаснее. Более эффективные вакцины «репликационно компетентны». Примером могут служить вакцины от кори и от желтой лихорадки. Они ослаблены и менее опасны, чем «дикие вирусы», но вакцинация ими иногда может приводить к неблагоприятным последствиям. Репликационно компетентные вакцины могут требовать всего одной инъекции, в то время как репликационно дефектные менее эффективны и могут требовать ежегодной вакцинации. Вопрос в том, нужна ли нам вакцина, требующая одной инъекции? В Африке, скорее, нужна – в таких местах хорошо, если удается один раз привести человека в клинику на вакцинацию. То есть перед нами стоит выбор между эффективностью и безопасностью. Конечно, делать его очень трудно. – Вы можете предположить, когда у нас будет действенная вакцина от вируса Эбола?– Я бы сказал, что для этого потребуется от двух до шести лет. Неприятно об этом говорить, но все зависит от того, получат ли мелкие компании, которые разрабатывают эти вакцины, финансовую поддержку. Исследования на людях стоят дорого и требуют много государственных денег. Так как глобальный рынок для этой вакцины невелик, у больших фармацевтических компаний нет стимула ею заниматься, поэтому приходится полагаться на средства правительства.
Было бы хорошо, если бы мы могли как можно быстрее провести наиболее перспективные вакцины через первую фазу испытаний. На мой взгляд, первыми респондентами могли бы быть медики в зонах высокого риска. Эта вспышка необычна как из-за того, что она происходит там, где мы раньше не видели вируса Эбола, так и потому, что, судя по всему, на сей раз заразилось больше медиков, чем обычно. Я видел, как все эти вакцины множество раз испытывали на животных, и ни разу не отмечал побочных эффектов. Я понимаю опасения по поводу безопасности, но считаю, что процесс необходимо ускорить. Люди прямо сейчас заражаются вирусом Эбола, а заболевшие умирают с вероятностью от 60% до 90%. По-моему, этот фактор стоит учитывать. inosmi.ru Вакцина и лекарство от вируса Эбола
Как уже сообщалось, при обнаружении симптомов заражения вирусом Эбола, официально утвержденной вакцины или лекарства от лихорадки нет, но это не значит, что завтра все так безнадежно. Американские медики уже давно искали средство от лихорадки Эбола, которая отправляет на тот свет до 90% заболевших, и у них кое — что было в запасе.
Но это средство не успело пройти клинические испытания и утверждение возможностей применения препарата на официальном уровне. Но жизнь (точнее смерти) зараженных людей внесли в практику борьбы с болезнью свои коррективы.На момент написания материала, с помощью экспериментальной сыворотки двое американцев были спасены от смерти. А ведь до этого уже произошло более 900 смертей в Южной Африке, а также первые случаи в Азии и Европе. Сообщается, что в отдельных странах Африки трупы умерших лежат прямо среди дороги, гниют и их никто не убирает, так как до них боятся дотрагиваться. Американский 33 летний врач Kent Brantly от христианской организации помощи Либерии против лихорадки Эбола, были инфицирован сам. После проявления симптомов заболевания в течение двух недель, состояние больного вдруг радикально ухудшились девять дней спустя. Он страдал от лихорадки, рвоты, диареи, одышки и сыпи на коже по всему телу и позвонил жене, чтобы попрощаться с ней. Коллега Brantlys, 59-летний миссионер Nancy Writebol был также инфицирован вирусом Эбола, и для обоих практически не существовало перспектив спасения.
Отправка трех пробирок лекарства от вируса ЭболаНесколькими днями ранее, были отправлены три пробирки новой сыворотки от вируса в Либерию. Это решение было принято необычным способом. Инициативу идее взяла на себя христианская организация, работавшая с Brantly. Они получили на прошлой неделе запрос от Университета Эмори в Атланте и христианской организации о возможности отправки в страну очень ограниченного количества сыворотки. Вакцина от вируса Эбола — коктейль из антителСыворотка содержит смесь трех антител, которые были получены от мышей, инфицированных Эбола. Одно из антител предупреждает иммунную систему об инфицированных клетках таким образом, что они могут быть уничтожены. Два других антитела вероятно делают копии вируса, чтобы они не проникали в организм. Этот коктейль из трех антител тестировался только на обезьянах. Введение сыворотки из антител на людях – врачах Brantly и Writebol произошло впервые. После приема первой дозы врачом Kent Brantly его состояние быстро улучшилось.
На следующий день он был в состоянии встать и принять душ, прежде чем он был доставлен в штат Атланта и помещен в изолятор госпиталя университета Эмори. Выживут ли врачи, никто не знает, но их состояние заметно улучшилось. Немецкий вирусолог Dieter Klenk высказался в «Berliner Zeitung». С его точки зрения, в нынешней ситуации, настало время, чтобы использовать эти средства, но к сожалению, мало шансов, что их использование скоро произойдет в больших масштабах. Однако представитель Всемирной Организации Здравохранения (ВОЗ) считает, что при использовании экспериментального лечения может проявиться не только польза, но и вред, когда могут проявиться и побочные эффекты, и возможные долгосрочные последствия применения препарата пока не известны. Также ВОЗ не знает, работала ли здесь только эта сыворотка, или что то еще. Ведь врачу Brantly были также введены дозы крови 14-летнего подростка, который пережил болезнь Эбола в Либерии. Его антитела должны были также помочь преодолеть болезнь у врача Brantly. Американский производитель вакцины — сыворотки от вируса Эбола может по юридическим причинам дать на на рынок препарат только тогда, когда будет пройден формальный процесс утверждения в США в инстанциях, ответственных за продовольствие и медикаменты. И здесь наметился судебный процесс, который, как ожидается, начнется в этом году. Кроме того, сыворотка должна пройти клинические исследования, демонстрирующие ее эффективность у людей и в то же время ясно показать возможные побочные эффекты. Тем не менее, производитель в штате Кентукки Bioprocessing уже действует в соответствии с его собственными планами и интенсивно расширяет производство препарата. Одна доза вакцины от вируса Эбола стоит более $ 60000Использование нового агента от вируса является перспективным и должно уже осуществляться, считает один из вирусологов Института тропической медицины Германии, который также активно участвует в борьбе с лихорадкой Эбола. Долгое время, терапия с использованием антител не приносила пользы в борьбе лихорадкой Эбола, но уже в 2012 году, несколько исследований были опубликованы, подтверждающие, что она работает. А первая высокоэффективная смесь антител был разработана до американцев в Виннипеге, Канада. А сейчас на вопрос о наличии агента у американской компании , производители подчеркивают, что до сих пор у них в наличии очень небольшое количество препарата и стоимость одной дозы лечения высокая : $ 60 000! Вопрос в том, можно ли снизить стоимость, если производить сыворотку промышленно. Хотя смесь антител, вероятно, не может использоваться в больших количествах, она должна быть доступна для тех, кто активно рискует своими жизнями в регионах, где свирепствует вирус Эбола. Источник — Torsten Harmsen, Германия. Но есть новые, включая хорошие новости о вакцинах по борьбе с вирусом Эбола, а также расшифрован геном вируса. Скорее всего, вам будут интересны и полезны следующие записи:Изменение нормальной температуры тела — польза и вред. Добавьте статью в закладки, чтобы вновь вернуться к ней, нажав кнопки Ctrl+D .Подписку на уведомления о публикации новых статей можно осуществить через форму "Подписаться на этот сайт" в боковой колонке страницы. Если что непонятно, то, читайте здесь. Внимание! АВТОРСТВО ВСЕХ СТАТЕЙ ЗАЩИЩЕНО. Копирование и публикация на других сайтах статьи или ее фрагментов без согласия автора или без активной гиперссылки ЗАПРЕЩЕНЫ. deepcool-ma.com
|