lunchonthegrass. Авентис пастер вакцина
Прививки: за и против
Kакие прививки необходимы детям и подростках, и все ли они безвредны?Все прививки детям и подросткам делаются в медицинских учреждениях в соответствии с принятым "Календарем профилактических прививок" (Приказ МЗ РФ №375 от 18.12.97). На сегодняшний момент можно делать как бесплатную, так и платную вакцинацию. Что же касается, "негативных отзывов", о которых пишет наша читательница, то, не видя самих публикаций, трудно судить, о чем идет речь. Скорее всего, полемика сводится к тому, что новое поколение некоторых вакцин является многовалентным (т.е. вакцина состоит из нескольких компонентов). Например, краснушно-паротитно-коревая вакцина у многих родителей предопределяет следующий вопрос: а нельзя ли сделать каждую прививку в отдельности? Дело в том, что в общей сложности ребенок дошкольного возраста должен получать около 15 уколов-прививок. Для борьбы с излишними уколами и для большей эффективности, в том числе, в практику вакцинопрофилактики вводятся новые комбинированные вакцины. Например, с 1999 г. в Мексике, в числе первых стран начала широко применяться 5-валентная вакцина против гепатита В, дифтерии, столбняка, коклюша и гемофильной инфекции тип b (ХИБ). На сегодняшний момент в Германии зарегистрирована 6-валентная вакцина.
Подборка нижеследующего материала, в том числе и материал о принципах контроля качества вакцин, предполагает ответ на многие вопросы относительно иммунопрофилактики. Рекомендации ВОЗ Всемирная Организация Здравоохранения настоятельно рекомендует применение КПК-вакцин, основываясь на убедительных данных об их безопасности и эффективности. Предпочтение следует отдавать комбинированным, нежели моновалентным (раздельным) вакцинам, когда это доступно и оправдано текущей эпидемиологической обстановкой. Новых научных данных, предполагающих недостаточную безопасность КПК-вакцин не существует. Напротив, все опубликованные результаты исследований этого типа вакцин подтверждают их безопасность и эффективность. Календарь профилактических прививок / Вакцины Авентис Пастер
Возраст | Российский календарь прививок | Вакцины Авентис Пастер, зарегистрированные в России | С рождения | БЦЖ или БЦЖ-М | | 3 месяца | АКДС, ОПВ, прививка против гемофильной инфекции* | Тетракок (АКДС-ИПВ) или Д.Т.Вакс (АДС), Акт-ХИБ (гемофильная инфекция) | 4 месяца | АКДС, ОПВ, гемофильная инфекция, гепатит В** | Тетракок, Д.Т.Вакс, Акт-ХИБ, Эувакс В (гепатит В) | 5 месяцев | АКДС, ОПВ, гемофильная инфекция, гепатит В | Тетракок или Д.Т.Вакс, Акт-ХИБ, Эувакс В (гепатит В) | 12-15 месяцев | Корь, паротит, краснуха, гепатит В | Рувакс (корь), Рудивакс (краснуха), Эувакс В | 18 месяцев | АКДС, ОПВ, прививка против гемофильной инфекции | Тетракок (АКДС-ИПВ) или Д.Т.Вакс (АДС), Акт-ХИБ | 24 месяца | ОПВ | Полио Сэбин Веро (ОПВ) или Имовакс Полио (ИПВ) | 6 лет | АДС-М, корь, паротит, краснуха | Имовакс Д.Т.Адюльт (АДС-М, Рувакс, Рудивакс) |
7 лет | БЦЖ (неинфицированным) | | 11 лет | АД-М | Имовакс Д.Т.Адюльт, Рудивакс (ранее не привитым и не болевшим краснухой девочкам) | 14 лет | БЦЖ (не инфицированным и не привитым в 7 лет) | | 16-17 лет | АДС-М | Имовакс Д.Т.Адюльт | Взрослые, каждые 10 лет | АДС-М,АД-М | Имовакс Д.Т.Адюльт, Рудивакс (однократно, ранее не привитым и не болевшим краснухой женщинам, планирующим беременность) | * - Прививки против гемофильной инфекции разрешены информационным письмом МЗ РФ №2510/10099-97-32 от 30.12.97 "О профилактике гемофильной инфекции".Вакцинация в РФ регламентируется Законом "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", принятым Государственной Думой 17 июня 1998 г. ** - прививки против гепатита "В" проводятся по схеме 0-1-6 месяцев. Курс прививок может быть начат с момента рождения и в 4 месяцев. Дети, рожденные от HBsAg-позитивных матерей (в крови которых присутствует "австралийский антиген", т.е. носителей вируса гепатита В) прививаются с момента рождения по особой схеме 0-1-2-12 месяцев.
БЦЖ, БЦЖ-М - вакцина против туберкулеза АКДС - вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша ОПВ - живая (пероральная) полиомиелитная вакцина ИПВ - инактивированная (инъекционная) полиомиелитная вакцина АДС, АДС-М - вакцины против дифтерии, столбняка АД-М - вакцина против дифтерии Прививки в рамках Национального календаря прививок проводятся преимущественно отечественными вакцинами, в местных поликлиниках, бесплатно. Большинство импортных препаратов доступны на коммерческой основе. Прививка против "календарных" заболеваний, сделанная на коммерческой основе, импортным препаратом является полноправной заменой календарных вакцин. Право на выбор закреплено Законом РФ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней". Прививки по эпидемиологическим показаниям (при возникновении и/или угрозе вспышек инфекционных заболеваний) также являются бесплатными. Все вакцины (в том числе и календарные) проходят жесткий, многоэтапный регистрационный и посерийный контроль в Национальном контрольном институте медицинских иммунобиологических препаратов. Государство гарантирует социальную защиту граждан в случае возникновения поствакцинальных осложнений.
ВНИМАНИЕ! Отказ от профилактических прививок влечет за собой следующее: - запрет на въезд в страны, пребывание в которых требует наличия конкретных прививок;
- отказ в приеме на работы, связанные с высоким риском инфекционных заболеваний;
- временный отказ в приеме в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или эпидемий;
- риск тяжелых инфекционных заболеваний, профилактика которых предусмотрена календарем прививок.
Принципы контроля качества вакцинКонтроль качества вакцин на стадии разработки вакцины. В ходе т.н. доклинических испытаний вакцина-кандидат проверяется на животных. Проверяются токсичность, максимальные дозы, мутагенность, общая и местная переносимость при введении максимальных (например, 80 человеческих) доз. Причем важно отметить, что проверяется не только вакцина, отдельно контролируются ВСЕ компоненты, которые используются при создании вакцин. В ходе клинических (т.е. на людях) испытаний I фазы вакцину впервые проверяют на очень ограниченной группе людей, уточняется дозировка, схема применения препарата. Во время клинических испытаний II фазы - вакцину испытывают у пациентов из групп риска по данной инфекции. Завершают стадию экспериментов клинические испытания III фазы, когда вакцина проверяется на большом числе здоровых пациентов (в современных условиях количество пациентов достигает нескольких тысяч или десятков тысяч, в нескольких странах, на нескольких континентах). На всех этапах клинических исследований обязательными требованиями являются информированное согласие пациентов на участие в эксперименте, утверждение протокола этическим комитетом и пр.
После успешного завершения всех этих трех стадий вакцина подается на регистрацию в стране, в которой была разработана. Только после регистрации в стране-производителе, вакцина может быть лицензирована в других странах. Бытует миф о том, что в Россию везут непроверенные и некачественные вакцины, дабы проверить их на российских детях. Это - абсурдно хотя бы потому, что для того, чтобы какая-либо импортная вакцина была зарегистрирована в России, она должна быть зарегистрирована в стране-производителе (в случае с французскими, немецкими и бельгийскими вакцинами - этой страной-производителем является Евросоюз, для американских соответственно США). Необходимо представить результаты клинических испытаний, экспериментов, данных пострегистрационного наблюдения за числом реакций и осложнений. Фактически, "непроверенная" вакцина в России никаким образом не будет принята к регистрации. Более того, в отличие от некоторых других стран, для которых достаточно регистрации вакцины в Евросоюзе, в ходе регистрации вакцин в России проводится полное лабораторное и клиническое "обследование" вакцины. Для проведения контрольных регистрационных испытаний выбирается одна из возрастных групп, для которой показана вакцинация данным препаратом. В ходе регистрационного клинического испытания оценивается безопасность и иммуногенность вакцины. Число участников исследования составляет около 100-200 человек (в дополнение к тысячам тех, кто использовал ее во время разработки и, как правило, миллионов людей в ходе реального применения за рубежом).
В подготовке материала использована информация www.privivka.ru Что Вы должны знать о платной вакцинации. Согласно действующему Закону "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (ст.5, п.1) Вы и Ваш ребенок имеет право на бесплатную вакцинацию в рамках Национального календаря профилактических прививок в поликлинике по месту жительства. При этом следует учитывать, что бесплатные прививки осуществляются вакцинами только отечественного производства, и Вы не имеете права выбирать вакцину. В равной степени, согласно упомянутому Закону (ст.5, п.1) Вы также имеете право не пользоваться бесплатной вакцинацией и делать прививки другими вакцинами, зарегистрированными в РФ - на платной основе, в коммерческих центрах вакцинации или в тех же районных (муниципальных) поликлиниках, имеющих лицензию на оказание платных услуг.
Отказ государственной районной поликлиники осуществлять вакцинацию бесплатно в рамках календаря прививок является грубым нарушением действующего законодательства. Вакцинация на коммерческой основе является исключительно добровольной, она проводится исключительно с Вашего согласия. Все коммерческие центры вакцинации и их сотрудники проходят обязательное лицензирование в государственных уполномоченных органах. Деятельность коммерческих центров вакцинации является абсолютно законной и регламентируется федеральным и местным законодательством. Прививки в коммерческом центре вакцинации в юридическом отношении эквивалентны бесплатным прививкам, сделанным в государственных учреждениях. Отказ специалистов Вашей районной поликлиники вносить сведения о прививке, сделанной в коммерческом центре вакцинации, в соответствующие документы ребенка является нарушением российского законодательства (См. Закон РФ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"), согласно которому прививки могут осуществляться в медицинском учреждении любой формы собственности на усмотрение пациента. В случае отказа вносить прививки в историю развития ребенка, для разрешения ситуации рекомендуем Вам обращаться к территориальным (областным, республиканским и пр.) главным специалистам - педиатрам, эпидемиологам, в Управление здравоохранения и эпидотдел госсанэпиднадзора.
Факт прививки в коммерческом центре вакцинации должен быть зафиксирован в виде справки (для последующего внесения в специальную документацию - например, в историю развития ребенка, карту посещающего дошкольное учреждение и др.) или в специальном "Сертификате о профилактических прививках" (ф.156/у-93), который выдается родителям и пациентам на руки и хранится дома. Обычно коммерческие центры вакцинации не несут ответственности за случаи инфекции, от которых была сделана прививка. Юридической гарантии эффективности вакцин не существует, поскольку не существует 100%-эффектиных вакцин, защищающих 100% привитых. Некоторые центры вакцинации предлагают медицинский страховой полис от инфекции, против которой сделана прививка (например, гриппа или клещевого энцефалита), в этом случае при возникновении инфекции, как страхового случая, расходы на лечение будут оплачены в рамках заключенного договора.
Некоторые центры вакцинации оказывают выездные услуги (вакцинация на дому, на рабочем месте и т.п.). Как правило, выездная бригада центра вакцинации состоит из медсестры и врача, прошедших специальную подготовку и имеющих лицензии на проведение прививок. В некоторых центрах вакцинации Вы можете заключить специальный договор на полное прививочное обслуживание (например, вакцинацию ребенка в соответствии с Национальным календарем прививок), регламентирующий Ваши (и центра) права и обязанности. В центре вакцинации по Вашему требованию Вам должны быть предоставлены для ознакомления копии сертификата соответствия данной серии вакцины и регистрационного удостоверения вакцины. Также Вы имеете право проверить срок годности данной вакцины и удостовериться в подлинности применяемого препарата.
Все вакцины, которые используются в коммерческих центрах, проходят обязательный контроль в уполномоченных органах Министерства здравоохранения, включающий лабораторные и клинические исследования. Каждая производственная серия вакцины подвергается обязательному государственному контролю, с выдачей уникального сертификата соответствия данной серии вакцины. Помимо этого, для каждой вакцины имеется регистрационное удостоверение, выданное Минздравом, действующее в течение 5 лет. Стоимость прививки в коммерческом центре вакцинации, как правило, скла-дывается из стоимости консультации (включая обязательный осмотр перед прививкой), стоимости вакцины и стоимости процедур. В большинстве случаев, стоимость прививки в коммерческом центре вакцинации практически эквивалентна стоимости вакцины при покупке ее в аптеке.www.e-mama.ru SANOFI PASTEUR, Франция: сайт, адрес, телефон
Одна из крупнейших в мире фармацевтических корпораций, работающая во имя здоровья. Корпорация Cанофи была образована в декабре 2004 года путем слияния двух групп компаний: Санофи-Синтелабо и Авентис. Объединение фактически произошло в результате покупки компанией Санофи-Синтелабо СА (Франция) контрольного пакета акций Головной компании Группы Авентис.
На сегодняшний день Cанофи – одна из ведущих фармацевтических корпораций мира. Она представлена более чем в 100 странах и насчитывает более 110 000 сотрудников. В настоящее время Cанофи обладает одним из лучших портфелей субстанций во всей фармацевтической промышленности. Центральный офис корпорации располагается в Париже. Группа компаний SANOFI PASTEUR -
Sanofi winthrop industrie Франция производит препаратов: 11 -
Sanofi-aventis deutschland Германия производит препаратов: 15 -
Sanofi-aventis france
Франция производит препаратов: 26 -
Sanofi-synthelabo Великобритания производит препаратов: 2 -
Sanofi pharma bristol-myers squibb Франция производит препаратов: 4 -
Sanofi-sinthelabo vietnam pharmaceutical shareholding company Вьетнам производит препаратов: 1 -
Sanofi india Индия производит препаратов: 2 -
Sanofi-aventis otc Франция производит препаратов: 1 -
Sanofi-aventis sa (pty) ЮАР производит препаратов: 1 -
Sanofi-aventis u.s. llc США производит препаратов: 1 Рецептурные препараты Пентаксим Суспензия для в/м введения Отпускается без рецепта Вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и заболеваний, вызванных Haemophilus influenzae типа b Sanofi pasteur Тетраксим Суспензия для в/м введения Отпускается без рецепта Вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита Sanofi pasteur Пневмо 23 Отпускается без рецепта Sanofi pasteur www.medadres.info case-study Моны Люксембург 4 МЖ 5 ак. группа : Спиндоктор «прописал» молчать
Как Санофи Пастер делала хорошую мину при плохой игре и скрывала последствия действия своей вакцины Компания Санофи Пастер (Sanofi Pasteur) (штаб-квартира находится в Лионе, во Франции), - подразделение по производству вакцин Санофи Авентис Групп (Sanofi-aventis Group), крупнейшая компания в мире целиком посвятившая свою деятельность разработке и производству вакцин для человечества. Background История компании Санофи Пастер насчитывает более одного столетия, и тесно связана с достижениями Луи Пастера, семьи Мерье, Джона Фитцджеральда и Ричарда Сли. Несмотря на то, что каждый из них шел своим путем, их вела одна цель – защита людей от инфекционных заболеваний. «Санофи Пастер является поистине международной компанией, основанной на инновациях, научном поиске и международном партнерстве. Мы гордимся нашим наследием и продолжаем черпать вдохновение из наследия наших первооткрывателей, которые заложили фундамент нашего успеха». (сайт компании http://www.sanofipasteur.ru) «Праотцом» компании Санофи Пастер считается Луи Пастер, который сделал ряд открытий, совершивших революцию в современной медицине и заложивших фундамент для микробиологии. Его вклад в науку берет отсчет от теории «микробной природы заболеваний». Следуя этой теории, Пастер обнаружил, что введение ослабленных форм микроорганизмов может защитить организм от инфекций, которые вызывают эти микроорганизмы. Это открытие и положило начало разработке ряда вакцин. Сегодня Санофи Пастер является одним из основных производителей вакцин в мире. Ее годовой доход составил €3 483 миллиона в 2009 году (+19.2% к показателю 2008 года при сопоставимом курсе), в ее штате более 12 500 сотрудников и, она располагает 11 производственными и/или R&D площадками по всему миру. Более 1,6 миллиардов доз вакцин ежегодно производится для иммунизации более чем 500 миллионов человек по всему миру. Компания имеет самый большой портфель продуктов - против 20 инфекционных заболеваний. Более 1 миллиона евро ежедневно инвестируется в исследования и разработки. Миссией компании, о которой можно прочитать на сайте http://www.sanofipasteur.ru) является защита и сохранение здоровья людей во всем мире. «Мы будем играть активную роль, предоставляя лучшие, инновационные вакцины для для профилактики и лечения заболеваний и делая, в партнерстве с ведущими игроками в области вакцинации, вакцины более доступными» Компания является признанным мировым лидером в производстве вакцин против гриппа, обладает наиболее широким спектром современных педиатрических комбинированных вакцин для детей по всему миру. «Санофи Пастер находится на передовой линии разработки иммунологических технологий для профилактики инфекций на каждом этапе жизни человека. Мы постоянно накапливаем новые научные знания и технологии для разработки безопасных и эффективных моно- и поливалентных, комбинированных вакцин против инфекций, угрожающих населению планеты». » - утверждается на сайте компании. (сайт компании http://www.sanofipasteur.ru) Однако, ни передовые технологии, ни огромный опыт не уберегли Санофи Пастер от целого ряда неудачных вакцинаций детей. Именно о них и пойдет речь в данном кейсе. Кризис В августе – ноябре 2009г. по Росси и Украине прокатилась волна детских смертей, вызванных, как предполагалось, вакцинацией препаратом компании Санофи Пастер – пентаксимом. На Украине стало известно о смерти после вакцинации пентаксимом 9 детей в возрасте до года в Донецкой и Запорожской областях. На территории Российской Федерации было зафиксировано 2 аналогичных случая в Томкой и Иркутской областях. Во всех случаях малышам (возраст детей был от 3 до 6 месяцев) делали плановую прививку пентаксимом – вакциной для профилактики сразу пяти болезней (столбняка, дифтерита, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции). Сами производители характеризуют свою вакцину как «надежную защиту от пяти инфекций». В качестве преимущества говорят о том, что количество необходимых вакцинаций для ребенка снижается в 3 раза, что, по мнению педиаторов Росии и Украины, гораздо безопаснее для организма. К тому же, Пентаксим был официально одобрен и занесен в календарь детских прививок Украины и России в качестве рекомендуемого препарата. Возраст, когда делают первую прививку малышам – 3 месяца. Именно столько лет было маленькому Жене, когда его родители принесли в поликлинику на плановую прививку. На следующий день мальчик не проснулся. Врачи констатировали «синдром внезапной смерти ребенка». При этом работники поликлиники уверяли, что вакцина не может дать подобную реакцию. Позже стало известно о еще нескольких случаев летального исхода вакцинации пентаксимом. Причем стоит отметить, что причину смерти врачи указывали одну и ту же. В ответ на известия об этих случаях, родители стали массово отказываться прививать своих детей пентаксимом, заменяя его другими конкурентными препаратами или откладывая прививку на некоторое время. Вне всяких сомнений, подобная ситуация негативно сказалась на имидже и продажах компании-производителя. В интернете поползли слухи о том, что компания просто «обкатывает еще не до конца разработанную вакцину на украинских и российских детях». Также появилась информация о сговоре между компанией и министерствами здравоохранения как России, так и Украины. Ответ компании В ответ на создавшуюся кризисную ситуацию, компания применила технику сокрытия и задержки информации. Так, данные о новых случаях детских смертей после прививки, появлявшиеся в российских интернет-СМИ быстро исчезали. Сайты и блогги, публиковавшие какие-либо данные переставали загружаться, а то и существовать. Особенно ярко эта тенденция проявилась в российском интернет-пространстве. Как только сайты вроде mail.ru, yandex.ru и один из наиболее популярных блоггов для родителей babyblog.ru публиковали шокирующие данные и подробности о новых смертях детей, через час-другой эта информация исчезала из основных новостей, и отнюдь не по причине ее замещения более важными заголовками. Поэтому не исключено, что реальное количество летальных исходов после вакцинации пентаксимом широкой общественности не известно. Спин-доктор Санофи-Пастер грамотно провел операцию по извлечению из информационного пространства «ненужной» для компании информации. Ситуация на украинских блоггах была лучше, так как массовой «чистки» там удалось избежать. Вероятные причины – отсутствие необходимых технологий и знаний или попросту более либеральная политика контроля за СМИ и интернетом. Но цель была достигнута – из-за отсутствия своевременной информации, а иногда и ее полного отсутствия, панику среди родителей малышей удалось остановить. К тому же, министр здравоохранения Украины (наибольшего пика паника достигла именно там) выступили с заявлениями, о том, что все известные случаи смерти детей «некорректно связывать с прививкой вакциной», по его словам, смерть просто совпала по времени с прививкой. Также он призвал представителей СМИ «воздержаться от громких заявлений до выяснения обстоятельств». (www.imk.com.ua и форум www.forum.epidnews.org.ua/archive/index.php/t-1859.html) Непосредственно представительство компании Санофи-Пастер на Украине прокомментировало ситуацию лишь спустя неделю, когда массовое волнение и недовольство несколько стихло. Представители головного офиса компании приехали на Украину и получили все материалы, касающиеся применения "Пентаксима", пообещав провести независимое расследование. Также на Украине был проведен ряд семинаров и форумов с участием врачей и представителей властных структур с целью убедить население в том, что пентаксим не опасен. Сама компания привела следующий аргумент в свою защиту: «пентаксимом более 10 лет прививают детей по всему миру, в том числе в США и странах Евросоюза. Готовят все препараты во Франции». В течение следующего месяца компания периодически создавала «информационные поводы», появлялась в СМИ, сообщая о поставках различных новых препаратов в украинские детские больницы на благотворительной основе, что должно значительно улучшить качество лечения. Таким образом Санофи Пастер пыталась восстановить свою репутацию компании, заботящейся, а не вредящей здоровью детей. В России был проведен ряд семинаров-презентаций пентаксима для врачей. Компании удалось заручиться их поддержкой.. Стоит подчеркнуть, что специалисты по коммуникациям Санофи Пастер и по сей день контролируют и при необходимости блокируют негативную информацию, поступающую в СМИ (в том числе и интернет пространство) о пентаксиме. На официальных сайтах о привиках (www.privivka.ru или www.interpharm.kiev.ua/products/11/ ) пентаксим рекомендуется в качестве лучшей и наиболее безопасной вакцины для детей на сегодняшний день. Хотя в блоггах для родителей уже от 2010 года говорится о массовом изъятии пентаксима из украинских аптек из-за «участившихся смертельных случаев». (www.babyblog.ru/community/post/01medicina/88047 ) Тем не менее никакой «официальной» информации от представителей компании или минздрава не поступало. Итак, в результате таких действий спин-доктора, как блокировка, задержка информации, а также проведения ряда положительных мероприятий и их последующего освещения в СМИ, компании Санофи Пастер удалось несколько выправить сложившуюся кризисную ситуацию. Теперь при наборе «Санофи Пастер» в поисковой строке Яндекса в первых десяти источниках будет говорится о достижениях компании, изобретении новых вакцин и строительстве заводов. При вводе «пентаксим» - все возможные рекомендации по применению, лицензии и лишь изредка проскользнет какой-нибудь негативный отзыв в малоизвестном блогге. Безусловно, сегодня отношение к компании нельзя оценивать как «положительное» во всех смыслах этого слова, но, по крайней мере, Санофи Пастер удалось избежать более серьезных последствий, к которым мог бы привести кризис. Ситуация со смертностью малышей была «нейтрализована». Врачи по-прежнему агитируют «за прививку пентаксимом». Таким образом, сегодняшнее восприятие компании российской и украинской общественностью стоит расценивать как «нейтральное с тенденцией к положительному».. И все было бы хорошо, если не задаваться вопросом об «этичности» подобных технологий. При рассмотрении этого примера становится очевидно, что умалчивание подобной информации опасно для жизни. В подобной ситуации приходится делать выбор между объемами продаж и жизнью других. Санофи Пастер сделала свой. Источники: Сайт компании Санофи Пастер http://www.sanofipasteur.ru www.babyblog.ru/community/post/01medicina/88047 www.privivka.ru www.interpharm.kiev.ua/products/11 www.imk.com.ua www.forum.epidnews.org.ua/archive/ а также российские и украинские форумы. lunchonthegrass.livejournal.com
|