Содержание
Виды вакцин — Вакцинопрофилактика 21 века — Новости здравоохранения — Новости
В состав вакцин входят действующие вещества, или иммуногены, и вспомогательные вещества. Иммуногены отвечают за активизацию иммунитета. Вспомогательные вещества применяются для создания вакцин с оптимальным качественным составом, для повышения их эффективности, увеличения срока хранения.
Выделяют различные виды вакцин.
Живые вакцины
Живые вакцины производят из живых микроорганизмов с пониженной вирулентностью. Большинство таких вакцин способствуют выработке длительно сохраняющегося на высоком уровне иммунитета. Живыми являются вакцины против гриппа, кори , эпидемического паротита, желтой лихорадки и др.
Инактивированные (убитые) вакцины
Инактивированные (убитые) вакцины получают путем полного обезвреживания бактерий и вирусов с сохранением их иммуногенных свойств.
Различают цельноклеточные, субъединичные, рекомбинантные вакцины и сплит-вакцины.
Цельноклеточные (цельновирионные) вакцины
Цельноклеточные (цельновирионные) вакцины приготовляют путем лиофилизированного высушивания (при низкой температуре в условиях вакуума), нагревания или обработки химическими веществами (формалином, формальдегидом). К ним относятся вакцины против коклюша (АКДС), гриппа, вирусного гепатита А, клещевого энцефалита, холеры, идр.
Субъединичные вакцины
Субъединичные вакцины содержат только поверхностные антигены, что позволяет уменьшить в вакцине содержание белка и, следовательно, снизить ее аллергенность. К субъединичным вакцинам относятся вакцины против гриппа, пневмококковой, менингококковой, гемофильной инфекций, и др.
Сплит-вакцины
Сплит-вакцины изготавливают из разрушенных вирусов. Они содержат фрагментированные и очищенные частицы, в том числе поверхностные белки и другие компоненты вирусов. В эту группу входят вакцины против гриппа и др.
Рекомбинантные вакцины
Рекомбинантные вакцины относятся к новому поколению иммунных препаратов, произведенных посредством встраивания антигена вируса в геном дрожжевых клеток. Представителем данной группы является вакцина против вирусного гепатита В.
Анатоксины
Анатоксины изготавливают из экзотоксинов (токсинов, выделяемых возбудителями). Они легко дозируются и комбинируются с другими вакцинами. При введении анатоксинов вырабатывается антитоксигеский иммунитет. Используют дифтерийный, столбнячный, стафилококковый анатоксины, а также анатоксины против ботулизма и газовой гангрены.
Различают моновакцины (содержащие один антиген), ассоциированные, или комбинированные (имеющие несколько антигенов), и поливалентные вакцины (состоящие из различных штаммов одного вида микроорганизмов).
Вспомогательные вещества
К вспомогательным веществам вакцин относятся адсорбенты, консерванты, эмульгаторы, индикаторы рН, стабилизаторы.
Адсорбенты (адъюванты) — нерастворимые соли алюминия (фосфат или гидроокись), усиливающие действие вакцины и, следовательно, значительно увеличивающие силу иммунного ответа. Иногда в качестве адсорбентов используются транспортные белки (они входят в состав дифтерийного, столбнячного анатоксинов).
Консерванты нужны для подавления размножения «посторонних» микроорганизмов. Для этой цели используют тиомерсал (мертиолят), формальдегид, феноксиэтанол, фенол и антибиотики (неомицин, гентамицин, полимиксин). Содержание консервантов в вакцинах крайне низкое, и в таких концентрациях они не представляют какой-либо опасности.
Небольшие количества эмульгаторов добавляют для улучшения растворения сухих вакцин.
При производстве многих сухих вакцин в качестве стабилизаторов используют декстран, сахарозу, сорбит, желатин, альбумин.
В качестве индикатора рН часто используют метиловый красный. Можно сразу обнаружить «сдвиг» показателя кислотности по изменению цвета препарата и забраковать вакцину.
Источник: www.microgen.ru
Вакцины живые и мертвые | Политехнический музей
История вакцинации начиналась с прививания живого вируса. Живые препараты применяются до сих пор, хотя в большинстве случаев их вытеснили вакцины инактивированные. Принципиально те и другие работают одинаково: они создают защиту против инфекции — иммунитет.
И живые вакцины, и «мертвые» вызывают появление антител, способных связывать инфекцию — плавающих в крови иммуноглобулинов G, а также иммуноглобулинов А, которые действуют в слизистых оболочках носа и рта, главных «воротах» болезни. Кроме этого, в ответ на живые вакцины организм вырабатывает клеточный ответ, в крови появляются специфические клетки, которые распознают и уничтожают зараженные клетки. Получается, что иммунитет, сформированный живой вакциной, более полноценен, зато инактивированная безопаснее, ее можно применять даже для людей с иммунодефицитом.
Живые вакцины, как, например, препараты против краснухи, ветряной оспы или полиомиелита, — это вирус, хоть и ослабленный. Поэтому такие прививки могут вызвать у человека вакциноассоциированное заболевание, хотя в заметно ослабленной форме и крайне редко — примерно один случай на 1 млн доз. Поэтому их не применяют для людей с первичным иммунодефицитом, а при ослабленном иммунитете используют с большой осторожностью. По счастью, первичный иммунодефицит встречается редко — на 1,8 млн детей, которые рождаются в России, приходится всего 7–11 таких случаев.
Ну а при использовании инактивированных вакцин заболевание просто невозможно. Они содержат или «убитые» микробы, или вовсе лишь отдельные их белки, антигены, необходимые для выработки специфического иммунного ответа. Поэтому эти вакцины безопасны, и в первые месяцы после рождения детям прививают именно их (за единственным исключением противотуберкулезной вакцины БЦЖ). Живые вакцины — от кори, паротита, краснухи, ветрянки — прививают лишь с года. Впрочем, практически все вакцины, с которыми мы сталкиваемся в течение остальной жизни — например, прививка против клещевого энцефалита и гриппа — инактивированные.
Кроме того, все чаще используются комбинированные вакцины, содержащие антигены сразу нескольких заболеваний. Это позволяет оптимизировать график вакцинаций и реже водить детей в поликлинику, а безопасность таких препаратов не ниже, чем у моновакцин. Так, с трехмесячного возраста используется российская комбинированная вакцина АКДС (дифтерия, столбняк, коклюш). Существует комбинированная вакцина против кори, паротита и краснухи, в будущем к ним прибавится и ветрянка.
Value Stock Images
Сегодня производство вакцин налажено в Европе, США, Индии, Китае, России. Стоит сказать, что процесс создания новой вакцины «с нуля» может занять от 5 до 20 лет — это невероятно трудная задача. Для этого требуется найти и выделить специфические белки-антигены, ответственные за выработку иммунного ответа, выбрать систему-носитель, которая обеспечит его доставку в организм и т.д.
Поэтому в последние годы обозначилась тенденция к глобализации этой работы: многие производители предпочитают не создавать новую вакцину и не экспортировать готовую, а локализовать ее изготовление на месте. Это позволяет оперативно обеспечивать население нужным количеством препарата и снизить его стоимость.
Безопасность любой вакцины определяется, с одной стороны, показателями качества (составом), а с другой — возможными побочными эффектами (реактогенность, переносимость). Современные вакцины и эффективнее, и, что особенно важно, безопаснее своих предшественниц. К их созданию, производству и качеству предъявляются требования, которых еще 20 лет назад не существовало вовсе. Все эти требования изложены в правилах надлежащей производственной и клинической практики (GMP и GСP). Стандарты GMP и GСP — это нечто вроде производственного регламента, который определяет все этапы производства и контроля, состав и все показатели качества вакцины, устанавливает четкий порядок проведения клинических исследований.
SSPL
Производитель контролирует качество каждой партии. Кроме того, образцы передают на проверку в государственный орган, у нас это Росздравнадзор. Кстати, несколько зарубежных вакцин, разрешенных на Западе, в результате такой проверки в России допущены не были. Более 90% вакцин Национального календаря прививок производятся у нас в стране, хотя по желанию родителей можно использовать альтернативные, зарегистрированные в России импортные вакцины.
Для доставки и хранения вакцин существует целая система соблюдения температурного режима — так называемая «холодовая цепь». На заводе их упаковывают в контейнеры с индикаторами температуры: она должна оставаться в пределах 2–8 °С. Контейнеры помещают в рефрижератор, который может двигаться до места назначения несколько суток или даже недель. На местах для хранения вакцин также используется специальная комната или даже склад с холодильниками — лишь отсюда они поступают в поликлиники. Целостность этой «холодовой цепи» контролирует целый ряд организаций, включая Роспотребнадзор и экспертов Всемирной организации здравоохранения.
Авторы:
Михаил Костинов, доктор медицинских наук, профессор, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ Вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАМН.
Сусанна Харит, доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела иммунопрофилактики НИИ детских инфекций ФМБА России.
Ротавирус | HHS.gov
Ротавирус — это заболевание, от которого ежегодно заболевают тысячи младенцев и детей младшего возраста. Благодаря ротавирусной вакцине количество детей, заболевших этой болезнью, в США сократилось.
Ротавирусная вакцина вводится перорально, то есть ваш ребенок проглотит ее.
Часто задаваемые вопросы
Почему ротавирусная вакцина важна?
Ротавирус — заразное заболевание — легко передается от ребенка к ребенку. Ротавирус может вызвать диарею (водянистый стул), что может привести к обезвоживанию (недостаток воды в организме). Детям с тяжелыми случаями ротавирусной инфекции может потребоваться госпитализация.
Ротавирусная вакцина защищает 9 из 10 детей от тяжелых заболеваний, вызванных ротавирусом.
Вакцина против ротавируса — лучший способ защитить вашего ребенка от ротавируса.
Что такое ротавирус?
Ротавирус вызывается вирусом и в основном поражает младенцев и детей младшего возраста. Симптомы ротавируса включают:
- Тяжелая диарея
- Рвота
- Обезвоживание
- Лихорадка
- Боль в животе
- Изменения в поведении
Ротавирус распространяется, когда человек вступает в контакт с фекалиями больного ротавирусом, а затем прикасается к собственному рту. Например, ротавирус может распространяться, когда ребенок с ротавирусом не моет должным образом руки после посещения туалета, а затем прикасается к еде или другим предметам.
Узнайте больше о ротавирусе
Кому нужна ротавирусная вакцина?
Все младенцы в возрасте от 2 до 6 месяцев должны получать ротавирусную вакцину в рамках своего календаря плановых прививок.
См. график плановой вакцинации младенцев и детей
Дети получают 2 или 3 дозы в зависимости от марки ротавирусной вакцины, которую они получают. Им необходима доза вакцины в следующем возрасте:
- 2 месяца для первой дозы
- 4 месяца для второй дозы
- 6 месяцев для третьей дозы (если они получают 3 дозы)
Поговорите с врачом вашего ребенка о том, как защитить его от ротавируса.
Кому противопоказана ротавирусная вакцина?
Некоторым детям не следует делать прививку от ротавируса, в том числе детям, которые:
- У вас была сильная аллергическая реакция на ротавирусную вакцину в прошлом
- У вас сильная аллергия на любой из ингредиентов вакцины
- Тяжелое комбинированное иммунодефицитное заболевание (группа редких генетических заболеваний, влияющих на иммунную систему)
- Имели инвагинацию (разновидность закупорки кишечника)
Если ваш ребенок болен, возможно, ему придется подождать, пока ему не станет лучше, чтобы сделать прививку от ротавируса. И поговорите с врачом вашего ребенка, прежде чем ваш ребенок получит вакцину, если ваш ребенок:
- Имеет ВИЧ/СПИД
- Рак
- Принимает лекарства, которые могут ослабить иммунную систему
Каковы побочные эффекты ротавирусной вакцины?
У большинства детей, получивших ротавирусную вакцину, нет побочных эффектов. Если это вызывает побочные эффекты, они обычно легкие и проходят через несколько дней. Они могут включать:
- Фьюзинг
- Диарея (водянистый кал)
- Рвота
Существует также небольшая вероятность того, что ротавирусная вакцина может вызвать инвагинацию кишечника — очень редкое заболевание, вызывающее закупорку кишечника. Это происходит где-то между 1 из 20 000 и 1 из 100 000 детей, получающих вакцину. Инвагинация поддается лечению. Но это может быть смертельно, если его не лечить.
Как и любое лекарство, существует очень небольшая вероятность того, что ротавирусная вакцина может вызвать другие серьезные реакции. Имейте в виду, что получение ротавирусной вакцины намного безопаснее, чем заражение ротавирусом. Узнайте больше о побочных эффектах вакцин.
Где я могу получить дополнительную информацию о ротавирусной вакцине?
Информационные бюллетени о вакцинах (VIS) содержат подробную информацию о рекомендуемых вакцинах.
- Прочтите ВИС для ротавирусной вакцины
- Найдите ВИС для ротавирусной вакцины на других языках
Сделайте прививку
Сделать прививку легко. Вакцины доступны в кабинете врача и во многих аптеках, и большинство из них покрываются страховкой.
Узнайте, как сделать прививку.
Контент, созданный Управлением политики в области инфекционных заболеваний и ВИЧ/СПИДа (OIDP)
Последний раз проверенный контент
Ветряная оспа (ветряная оспа) | HHS.gov
Раньше ветряная оспа была очень распространена в Соединенных Штатах. Но хорошая новость заключается в том, что вакцина значительно сократила число людей, которые ее получают. Две дозы вакцины против ветряной оспы эффективны для ее предотвращения более чем на 90%. Большинство людей, получивших вакцину, не заболевают ветряной оспой, а те, кто ее получают, обычно болеют гораздо более легкой формой заболевания.
Существует 2 вакцины, защищающие от ветряной оспы:
- Вакцина против ветряной оспы защищает детей и взрослых от ветряной оспы
- Вакцина MMRV защищает детей от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы
Часто задаваемые вопросы
Почему вакцина против ветряной оспы важна?
Ветряная оспа очень заразна — она легко передается от человека к человеку. И хотя обычно это легкое заболевание, оно может вызвать серьезные осложнения, такие как пневмония (инфекция легких). Некоторые люди, такие как младенцы, люди с ослабленной иммунной системой и беременные женщины, подвержены повышенному риску осложнений.
Вирус ветряной оспы также может вызывать опоясывающий лишай в более позднем возрасте. Опоясывающий лишай — это заболевание, которое вызывает болезненную кожную сыпь и может поражать нервную систему. У детей, которым делают прививку от ветрянки, может быть меньший риск развития опоясывающего лишая в дальнейшем, а у тех, кто все же заболевает опоясывающим лишаем, заболевание часто протекает легче, чем у тех, кто переболел ветряной оспой.
Вакцинация — лучший способ предотвратить ветряную оспу. И когда достаточное количество людей получают прививку от ветряной оспы, все общество с меньшей вероятностью заразится. Поэтому, когда вы и ваша семья проходите вакцинацию, вы помогаете себе сохранить и ваше сообщество здорово.
Узнайте больше о том, как вакцины помогают защитить все ваше сообщество.
Что такое ветрянка?
Ветряная оспа вызывается вирусом. К симптомам ветряной оспы относятся:
- Красная зудящая кожная сыпь с волдырями
- Лихорадка
- Чувство усталости
- Отсутствие чувства голода
- Головная боль
Ветряная оспа обычно распространяется, когда человек прикасается к волдырям ветрянки или опоясывающего лишая — или если он вдыхает вирус. Вы можете вдохнуть вирус после того, как больной ветряной оспой или опоясывающим лишаем расцарапает волдыри, в результате чего вирус попадет в воздух.
Также можно заразиться ветряной оспой при вдыхании мельчайших капель от больных ею людей, которые попадают в воздух после дыхания или разговора. Узнайте больше о ветрянке.
Кому необходимо сделать прививку от ветрянки?
Всем детям, подросткам и взрослым, которые не имеют иммунитета (защищены от) ветряной оспы, необходимо ввести 2 дозы вакцины против ветряной оспы. Людям, получившим только одну дозу вакцины против ветряной оспы, необходимо получить вторую дозу.
Дети
Дети в возрасте 12 месяцев и старше должны получить прививку от ветряной оспы в рамках их обычного календаря прививок.
См. график плановой вакцинации младенцев и детей.
Детям необходимо 2 дозы вакцины в следующем возрасте:
- от 12 до 15 месяцев для первой дозы
- от 4 до 6 лет для второй дозы (или раньше, если прошло 3 месяца после первой дозы)
Дети в возрасте от 1 до 12 лет могут получить вакцину MMRV, представляющую собой комбинированную вакцину, защищающую от ветряной оспы, кори, эпидемического паротита и краснухи. Врач вашего ребенка может порекомендовать вакцину, которая подходит именно вашему ребенку.
Если ваш ребенок пропустил вакцинацию против ветряной оспы, поговорите с врачом вашего ребенка о назначении контрольной прививки.
Взрослые
Если у вас нет иммунитета к ветряной оспе (если вы не болели ветряной оспой в прошлом или не были привиты от нее), вам необходимо получить 2 дозы вакцины с интервалом примерно в 1 месяц.
Поговорите со своим врачом о том, как защитить свою семью от ветрянки.
Кому нельзя делать прививку от ветрянки?
Некоторым людям не следует делать прививку от ветряной оспы или, возможно, придется подождать, например, если у вас:
- У вас была опасная для жизни аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины против ветряной оспы или какой-либо ингредиент вакцины (включая желатин или антибиотик неомицин)
- Недавно переливали кровь или получали другие продукты крови (например, плазму)
- Болезнь более серьезная, чем простуда
Обязательно сообщите своему врачу, прежде чем делать прививку от ветрянки, если вы:
- У вас ВИЧ/СПИД или другое заболевание иммунной системы
- Принимаете лекарства, которые могут повлиять на иммунную систему
- Лечатся от рака.
Каковы побочные эффекты вакцины против ветряной оспы?
Побочные эффекты обычно слабо выражены и проходят через несколько дней. Они могут включать:
- Боль, отек и покраснение в месте укола
- Легкая сыпь
- Низкая температура
Серьезные побочные эффекты вакцины против ветряной оспы возникают очень редко.
Как и любое лекарство, существует очень небольшая вероятность того, что вакцина против ветряной оспы вызовет серьезную реакцию. Имейте в виду, что сделать прививку от ветрянки намного безопаснее, чем заразиться ветряной оспой. Узнайте больше о побочных эффектах вакцин.
Где я могу получить дополнительную информацию о вакцине против ветряной оспы?
Информационные бюллетени о вакцинах (VIS) содержат подробную информацию о рекомендуемых вакцинах. Ознакомьтесь с VIS для вакцин, защищающих от ветряной оспы:
- Вакцина против ветряной оспы
- Вакцина MMRV — защищает от ветряной оспы, кори, эпидемического паротита и краснухи (для детей)
Найдите VIS для вакцин на других языках.