Зачем нужны прививки? — ГУЗ «Полоцкая центральная городская больница»

Прививка — это введение в организм ослабленных или разрушенных возбудителей заболевания в виде вакцины. Задача вакцин состоит в том, чтобы «познакомить» организм человека с инфекцией до того, как произойдет встреча организма с вирусом. Для вакцин используются либо составные части микробов и вирусов, либо сильно ослабленные и лишенные всех опасных свойств микроорганизмы. Данные составляющие вакцины вызывают специфическую иммунную реакцию, в ходе которой вырабатываются антитела, направленные против возбудителя инфекционного заболевания. Впоследствии именно эти антитела и обеспечивают защиту от инфекции.

Плановые прививки делают детям и взрослым в определенное время и в конкретном возрасте.  Вакцинацию по эпидемиологическим показаниям делают людям, находящимся в регионе, в котором имеется опасность вспышки инфекционного заболевания (например, сибирской язвы, чумы, холеры и т.д.). Среди плановых прививок есть обязательные для всех — они входят в национальный календарь (БЦЖ, ВГВ, АКДС, против полиомиелита), а есть категория вакцин, которые вводят только людям, подверженным риску заражения инфекциями в силу специфики своей работы (например, против тифа, туляремии, бруцеллеза, бешенства, чумы и т. д.). Все плановые прививки тщательно проработаны, установлены сроки их постановки, возраст и время. Имеются разработанные схемы введения вакцинных препаратов, возможности сочетания и последовательность проведения иммунизации, что отражено в положениях и руководствах, а также в календарях прививок.

В современной медицинской практике используются различные виды препаратов для формирования защиты от инфекций:

Живые вакцины – состоят из специально выращенных живых микроорганизмов (бактерий, вирусов). При попадании в организм они не вызывают развитие инфекционного заболевания, т. к. лишены агрессивных свойств. Но при этом они формируют сильный и длительный (иногда пожизненный) иммунитет. Живые вакцины используются для создания иммунитета против кори, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы и др. инфекций.

Убитые (инактивированные) вакцины – состоят из специально выращенных убитых микроорганизмов (бактерий, вирусов). Инактивированные вакцины используются для создания иммунитета против коклюша, гриппа, корнавируса и др. инфекций.

Вакцины, не содержащие цельного микроорганизма, а только его отдельные компоненты (антигены). К ним относятся вакцины для профилактики вирусного гепатита В, ацеллюлярная (бесклеточная) вакцина против коклюша и др.

Значение профилактических прививок. Несмотря на различную структуру возможных компонентов для конкретной вакцины, любая прививка способна сформировать иммунитет к инфекции, уменьшить заболеваемость и распространенность патологии, что и является ее главным назначением. Вакцинация обеспечивает формирование иммунитета без смертельного риска и необходимости переносить тяжелое течение инфекции с осложнениями. Совершенно естественно, что в ответ на прививку организм может столкнуться с рядом реакций. Наиболее распространены реакции в месте введения препарата, и некоторые общие (например, повышенная температура в течение нескольких суток, слабость, недомогание и т. д.). Этого не стоит бояться. Все симптомы кратковременные и в скором времени проходят.

Число вакцин, предназначенных для профилактики инфекционных заболеваний, увеличивается. Это дает возможность расширять национальные календари вакцинации и совершенствовать защиту здоровья человека. Комбинированные вакцины являются одним из очевидных и эффективных решений проблемы уменьшения числа инъекций, проводимых пациентам при вакцинации. Иммунная система в состоянии формировать специфический иммунный ответ сразу на множество антигенов. При этом продукция антител в ответ на все эти антигены происходит так же, как при раздельном их введении.

В сегодняшней ситуации, сложившейся в нашей стране, делать прививки  необходимо. Когда мы не делаем прививки, мы рискуем своим здоровьем.

 Врач общей практики городской поликлиники № 1                   Анна Калач

12.05.2021

Вакцинация

Что такое вакцинация и зачем нужны прививки?

До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности среди населения Земли и малой продолжительности жизни. Но вот уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных и некоторых вирусных заболеваний. Первую прививку от оспы сделал в начале XIX века английский доктор Э. Дженнер. С тех пор вакцинация (иммунизация) стала для человека самым эффективным способом профилактики опасных болезней.

Вакцинация (от лат. vaccus — корова) — это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия.

В качестве материала (антигена) могут использовать:

• живые, но ослабленные штаммы микробов
• убитые (инактивированные) микробы
• части микробов, например, белки
• синтетические компоненты

При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго — несколько лет, а то и всю жизнь — готовы противостоять вредителям. Это и называется иммунитетом к конкретной болезни. Таким образом, удается успешно бороться с вирусами кори, краснухи, полиомиелита, ветряной оспы, паротита, гепатита В, ротавирусами и бактериями возбудителями туберкулеза, коклюша, дифтерии, пневмококка, гемофильной инфекции, столбняка и других болезней.

Важно: Когда привито достаточное число людей, переход вирусов от одного носителя к другому затрудняется и их распространение приостанавливается. В результате чего болезни обходят стороной и тех, кто не вакцинирован, и тех, в ком прививка не произвела желаемого эффекта. Таким образом, вакцинация эффективна особенно в том случае, если ее прошло подавляющее большинство членов сообщества, будь то страна, город или отдельно взятый детский сад. Ученые установили, что для эффективного функционирования вакцины необходимо, чтобы против болезни было привито более 95% населения.

Факты о прививках:

По статистике, за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась, в том числе, благодаря вакцинации. Ее целью является формирование специфического иммунитета посредством искусственного создания инфекционного процесса, в большинстве случаев протекающего бессимптомно или в легкой форме.

Инфекционные болезни, от которых, собственно, и защищает прививка, всегда сопутствуют человеку. Они протекают по-разному: в легкой форме, тяжелой, с осложнениями, приводят к инвалидизации, до сих пор занимая лидирующее место среди причин смерти.

Так в чем же плюсы прививок?

Отрицать эффективность вакцинации нелепо — факты говорят сами за себя: если бы не прививки против оспы и полиомиелита, мы бы сейчас все, наверное, вымерли. Если ребенку не сделана вакцина от столбняка, и он вдруг получит банальную ссадину, то, что можно будет сделать, если смертность от столбняка составляет 90%? Единственная мера, позволяющая избежать это опасное заболевание — профилактическая иммунизация. Однако, несмотря на эти более чем убедительные данные, многие отказываются от прививок, более того — отказываются прививать своих детей, тем самым, подвергая их большому риску.

Если бы не было прививок, нам бы угрожали:

• корь: вероятность смертельного исхода 1 случай из 100, инвалидности 5 случаев из 100
• коклюш: очень высок риск осложнений со стороны дыхательной и нервной систем
• дифтерия: вероятность смертельного исхода — 10 случаев из 100
• полиомиелит: риск тяжелой инвалидности
• туберкулез: длительное лечение, тяжелые осложнения
• эпидемический паротит: возможно развитие бесплодия
• краснуха: у не болевших в детстве или непривитых женщин, заболевших во время беременности, может родиться ребенок-инвалид или нежизнеспособный ребенок
• гепатит В: высокий риск возникновения тяжелого поражения печени (включая рак)

Как сделать вакцинацию максимально безопасной?

Многие дети получают временный отвод от прививок на основе относительных противопоказаний, например: острое заболевание (ОРЗ, грипп, бронхит), обострение хронической патологии (аллергия, дерматит, почечная недостаточность) и предстоящее путешествие. В каждом из названных случаев процедуру переносят до подходящего момента выздоровления, снятия обострения или возвращения из поездки. Все прочие поводы отказа от прививки, включая дисбактериоз, недоношенность, эпилепсию и прочие состояния, считаются ложными.

Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания.

Проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу к нескольким заболеваниям.

Важно: По статистике, до 60% родителей, не прививающих своих детей, ссылаются не на болезни или обострения, а на собственные умозаключения, советы родных, религиозные аспекты и прочие сомнительные обстоятельства.

Последствия отказа от прививок

Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус непривитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный кроха, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарно-гигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.

Итак:

Если в детском коллективе карантин по поводу любой инфекции, то непривитый малыш не имеет права посещать его до конца инкубационного периода При неблагоприятных обстоятельствах, когда один карантин сменяется другим, третьим, кроха может на много месяцев оказаться в изоляции. А его родителям придется изменить рабочий график.

В окружении непривитого ребенка — в группе развития, детском садике, бассейне, музыкальной школе — в течение 60 дней нельзя находиться

малышам, получившим дозу оральной полиомиелитной вакцины. Если прививку от полиомиелита делали в дошкольном или школьном учреждении, то не вакцинированные дети отправляются на двухмесячный карантин. Иначе они могут заразиться этой опасной болезнью.

Малышу могут запретить выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок.

Кроха не должен брать в руки чужие игрушки, не отмытые предварительно самым тщательным образом, обзаводиться не проверенными на предмет инфекции друзьями, а также обязан строго соблюдать все правила гигиены. Неудивительно, если все эти запреты и ограничения плохо скажутся на его психике и характере.

Помимо этого, высок риск инфицирования гепатитом В — тяжелым заболеванием печени. Люди думают, что заразиться их дети не смогут, ведь они воспитываются во вполне благополучной семье, не употребляют наркотики, и с кровью нигде не пересекаются. Это опасное заблуждение. В детском саду ребенок может удариться, подраться, кто-то укусит или поцарапает малыша вот и контакт с кровью. Дети, заразившиеся гепатитом, практически всегда становятся хроническими больными, что приводит к серьезным отдаленным осложнениям в виде цирроза и рака печени. Все это ведет к инвалидности и ранней смертности.

Важно: В будущем непривитому ребенку может быть отказано в приеме на работу, связанную с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Если это произойдет, то для осуществления своей мечты человеку придется сделать сразу все прививки, от которых его уберегали родители.

Все чаще встречаются случаи отказа от вакцинации или отсрочки вакцинации у детей. Вызвано это, прежде всего, главным «недостатком» вакцинации — отсутствием болезни в настоящее время. Когда ребенок болеет, когда ему плохо — вот тут родители готовы на все, они ищут лекарство, понимают, что оно необходимо. Но когда ребенок здоров…

Родители должны взвесить риски, часто надуманные, и реальные последствия отказа от прививок, лучше предупредить, чем пытаться лечить.

Согласно действующим в России с 1998-1999 годов Федеральным законам «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» защита себя и своих детей от инфекционных заболеваний — не только право, но и обязанность каждого человека. Национальный календарь профилактических прививок — это нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения прививок.

Тем не менее, ответственности за отказ от прививок нет, вакцинация остается делом сугубо добровольным. Но, если взрослый отвечает только за себя, то родитель, отказывающийся прививать детей, всерьез рискует здоровьем своего ребенка. Именно так. Правом ребенка, как любого гражданина, является право быть защищенным от болезни. Защищая своего ребенка, мы также защищаем своих близких, других детей. Есть такое явление как популяционный эффект. Мы живем в сообществе, мы не изолированы, интенсивность контактов, скорость перемещений, плотность населения в городах растут. И чем лучше мы будем защищены сами, тем лучше мы защитим тех, кто рядом с нами.

Инфекции всегда рядом — это важно помнить. Они нас «любят», они будут использовать любой шанс проявить эту «любовь».

И единственный путь проявить нашу любовь к своим детям вовремя вакцинироваться.

Почему иммунизация важна — Better Health Channel

Вакцины против COVID-19: Для получения информации о вакцинах против COVID-19 посетите веб-сайт правительства штата Виктория о коронавирусе (COVID-19).

Иммунизация важна

Иммунизация – это один из лучших способов защитить себя, своих детей и будущие поколения от инфекционных заболеваний. Другими словами, если вы вакцинируетесь, вы помогаете уничтожить болезни, которые могут распространиться сейчас и в будущем.

Убедившись, что вы и ваша семья полностью вакцинированы (согласно графику Национальной программы иммунизации, установленному правительством Австралии), вы не только заботитесь о своей семье, но и защищаете уязвимых людей в вашем районе. Чем больше людей будет вакцинировано, тем меньше людей будет инфицировано и тем шире может распространиться болезнь.

Иммунизация спасает жизни. Еще в 1950-х годах тысячи детей ежегодно умирали от таких болезней, как столбняк, дифтерия и коклюш. К счастью, в настоящее время в Австралии редко кто умирает от этих инфекционных заболеваний благодаря крупным программам вакцинации, введенным в 1960-х и 1970-х годах, которые продолжаются и сегодня.

Как действуют прививки?

Все прививки действуют одинаково. Вакцинация использует иммунную систему вашего организма для повышения защиты от инфекции до того, как вы вступите в контакт с этой инфекцией. Другими словами, это все равно, что заразиться болезнью, не испытывая реальных симптомов.

Если вы вступаете в контакт с инфекцией после вакцинации, ваш организм работает, чтобы предотвратить заражение, или вы можете заболеть только в легкой форме. В отличие от других предлагаемых подходов к иммунизации (таких как гомеопатия), вакцины были тщательно протестированы, чтобы продемонстрировать их безопасность и эффективность в защите от инфекционных заболеваний.

Как насчет людей, которым нельзя делать прививки?

Некоторые люди в нашем сообществе не могут быть вакцинированы. Это может быть потому, что они слишком молоды или слишком больны. Вы можете помочь защитить этих уязвимых людей, регулярно обновляя прививки своей семьи.

Делая прививку, вы играете важную роль в обеспечении безопасности себя и своего общества.

Когда вакцинировано достаточное количество людей в сообществе, распространение болезни замедляется или полностью останавливается, потому что болезнь не может легко передаваться от человека к человеку. Так что пока вакцинировано достаточное количество людей, болезнь не будет распространяться. Это называется коллективным иммунитетом или коллективным иммунитетом и защищает друзей, семью и других людей, особенно тех, кто не может быть иммунизирован.

Современные вспышки инфекционных заболеваний

Многие инфекционные заболевания стали редкими или исчезли благодаря вакцинации. Но сегодня в мире все еще происходят вспышки инфекционных заболеваний:

• Коронавирус (COVID-19) — новое заболевание, о котором мир все еще узнает. Постоянно проводятся новые исследования, чтобы мы могли больше узнать об этом заболевании, в том числе о его долгосрочных последствиях.
• Грипп, ветряная оспа, коклюш, корь – вспышки этих заболеваний в Австралии все еще происходят время от времени, в основном, когда они завозятся из-за границы. Они могут сильно вернуться, если люди перестанут вакцинироваться.
• Зика — в феврале 2016 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вирус Зика международной чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения после вспышек в Центральной и Южной Америке. Имеются постоянные доказательства передачи в Северной и Южной Америке, Африке и других регионах мира. Более 80 стран и территорий сообщили о случаях передачи вируса Зика комарами.
• Эбола — подавляющее большинство людей с лихорадкой Эбола живут в Африке. Последняя вспышка болезни, вызванной вирусом Эбола, началась в Демократической Республике Конго в августе 2018 года и продолжается до сих пор.
• ВИЧ/СПИД – первые случаи ВИЧ/СПИДа были выявлены среди гей-сообщества Америки в 1981 году, а к 1985 году в каждом регионе мира было зарегистрировано как минимум по одному случаю. В 2020 году примерно 38 миллионов человек во всем мире жили с ВИЧ/СПИДом. Лекарства до сих пор нет, но современные методы лечения позволяют пациентам прожить долгую и здоровую жизнь.

Вакцин против Зика, Эболы или ВИЧ/СПИДа не существует, но исследования продолжаются.

Надзор за иммунизацией

Чтобы обезопасить вас, вашу семью и ваше общество, правительствам необходима полная картина иммунизации. Вот где вступает в действие надзор за иммунизацией. Надзор за иммунизацией включает в себя изучение и сопоставление информации о программах иммунизации.

Во многих странах есть официальный орган по надзору за иммунизацией (например, CDC в США). В Австралии тоже есть один, называемый Национальным центром исследований и надзора в области иммунизации (NCIRS).

NCIRS была создана в 1997 году как независимый эксперт по иммунизации и занимается:

• эпиднадзором за болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин.
• Охват вакцинацией и нежелательные явления.
• оценки программы.
• социальные исследования.

Как разрабатываются новые вакцины

Разработка новой вакцины может занять много времени. Процесс разработки является строгим, и вакцина постоянно контролируется — даже после ее использования — чтобы убедиться, что она безопасна и эффективна.

Новая вакцина проходит много этапов разработки, включая исследование, открытие, доклинические испытания, клинические испытания и одобрение регулирующими органами. После того, как вакцина одобрена, она производится и отправляется туда, где она необходима.

При определенных обстоятельствах увеличение ресурсов, одновременные клинические испытания и финансирование могут ускорить разработку, например, в случае вакцин против COVID-19.

После того, как вакцины включены в календари прививок, они тщательно контролируются с помощью испытаний и надзора, чтобы убедиться, что они эффективны и безопасны. В Австралии существуют региональные и национальные системы эпиднадзора, активно отслеживающие любые нежелательные явления после иммунизации. Это необходимо, так как иногда возникают неожиданные побочные эффекты после регистрации вакцины для использования.

Некоторые вакцины, такие как вакцинация против гриппа, необходимо обновлять каждый год, чтобы реагировать на изменение штаммов инфекции и условий. Для этих обновлений процесс сжимается, чтобы обеспечить доступность вакцины по мере необходимости.

Кто нуждается в вакцинации?

Ответ прост – почти все. Есть некоторые исключения – обычно люди с серьезным заболеванием (например, со слабой иммунной системой). Но никогда не отказывайтесь от иммунизации, не посоветовавшись сначала со своим лечащим врачом.

Ваш врач посоветует, какие прививки вам необходимы, исходя из вашего HALO: состояния здоровья, возраста, образа жизни и рода занятий. Инфографика Immunization for Life поможет вам определить, какие прививки вам могут понадобиться.

Если 95% из нас будут вакцинированы, распространение болезни уменьшится, что поможет защитить всех. Вакцинация особенно рекомендуется, если вы:

• новорожденный или ребенок раннего возраста (в соответствии с расписанием Национальной программы иммунизации)
• у вас есть новорожденный ребенок
• беременны или планируют завести ребенка
• ухаживают за очень маленькими детьми (например, родители, бабушки и дедушки и опекуны)
• пожилые люди
• являются аборигенами или жителями островов Торресова пролива, ребенок или взрослый выезжать за пределы Австралии (спросите своего турагента или проверьте на веб-сайте Smart Traveler)
• находятся в группе риска по состоянию здоровья из-за определенных заболеваний (например, астмы) или лечения.

Помните, если вы не уверены в том, какие прививки вам нужны, поговорите со своим врачом общей практики. Если вы обнаружите, что вы не в курсе своих прививок, ваш врач общей практики расскажет вам о наверстывающих и повторных прививках.

Медицинские работники

Узнайте больше об иммунизации, поговорив со своим лечащим врачом. Лучше всего начать с вашего семейного врача. Вы также можете обратиться к медсестре по охране материнства и детства и педиатру.

Онлайн-информация

В Интернете также есть много информации. Если вы хотите узнать больше об иммунизации, посетите веб-сайт иммунизации правительства Австралии, где есть информация о том, как работает иммунизация, и о безопасности вакцин.

При поиске информации об иммунизации обращайтесь к надежным поставщикам информации, таким как:

• Better Health Channel
• Правительство штата Виктория — COVID-19
• Share Knowledge About Immunization (SKAI)
• Raising Children Network
• Melbourne Vaccine Education Center (MVEC)
• NPS Medicinewise
• Национальный центр исследований и надзора в области иммунизации (NCIRS).

Где получить помощь

• В экстренных случаях всегда звоните по номеру три нуля (000)
• Ваш врач общей практики
• ДЕЖУРНАЯ МЕДСЕСТРА Тел. 1300 60 60 24 – для получения экспертной медицинской информации и рекомендаций (круглосуточно, 7 дней)
• Отдел иммунизации, Департамент здравоохранения, правительство штата Виктория Эл. 1800 671 811
• Служба охраны здоровья матери и ребенка Тел. 13 22 29 (круглосуточно, 7 дней)
• SAEFVIC Тел. 1300 882 924 (выберите вариант 1)
• Коронавирус (COVID-19) Виктория Тел. 1800 675 398

Зачем нужны вакцины? | Новости

23 апреля 2018 г. Чтение за 17 минут

Что такое вакцина?

Мы защищены от инфекционных заболеваний нашей иммунной системой, которая уничтожает болезнетворные микробы, также известные как патогены, когда они внедряются в организм. Если наша иммунная система недостаточно сильна или сильна, чтобы предотвратить заражение патогенами, мы заболеваем.

Мы используем вакцины, чтобы предотвратить это. Вакцина обеспечивает контролируемое воздействие патогена, тренирует и укрепляет иммунную систему, чтобы в будущем она могла быстро и эффективно бороться с этим заболеванием. Имитируя инфекцию, вакцина защищает нас от настоящей инфекции.

При нажатии кнопки воспроизведения на видео выше будет установлен сторонний файл cookie. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашей политикой в ​​отношении файлов cookie для получения дополнительной информации.

Победить болезнь непросто. Вот почему нам необходимо разрабатывать новые и более качественные вакцины.

Почему важны вакцины?

Они защищают нас от опасных болезней . В некоторых регионах или популяциях опасные заболевания присутствуют постоянно (эндемичны). Примеры включают гепатит В, холеру и полиомиелит. Пока эти болезни существуют, нам нужны вакцины, чтобы укрепить нашу иммунную систему и защитить нас от вреда.

Они защищают детей и пожилых людей . Наша иммунная система наиболее сильна во взрослом возрасте, а это означает, что маленькие дети и пожилые люди особенно восприимчивы к опасным инфекциям. Укрепляя нашу иммунную систему в раннем и позднем возрасте, вакцины обходят этот риск.

Они защищают уязвимых . Если вакцинировано достаточное количество населения, инфекции не могут передаваться от человека к человеку, а это означает, что у всех есть высокий уровень защиты, даже у тех, у кого нет иммунитета. Это известно как коллективная защита (или коллективный иммунитет). Это важно, потому что не все могут быть напрямую защищены вакцинами — некоторые люди не реагируют на них или страдают аллергией или состоянием здоровья, которые не позволяют им принимать их.

Они могут помочь нам контролировать эпидемии . В мире более плотных городов, роста числа международных поездок, миграции и экологических изменений возрастает способность новых инфекционных заболеваний (таких как лихорадка Эбола) распространяться и вызывать разрушения. Вакцины могут стать ключевым инструментом в борьбе с этой угрозой, но только в том случае, если они будут готовы к заболеваниям, когда они появятся.

Они могут помочь ограничить лекарственную устойчивость . Медицина опирается на способность лечить инфекционные заболевания с помощью противомикробных препаратов, таких как антибиотики, но чрезмерное и неправильное использование этих препаратов приводит к тому, что инфекции становятся устойчивыми к ним. Предотвращая инфекции, требующие медикаментозного лечения, вакцины снижают вероятность развития лекарственной устойчивости.

Это наша самая эффективная медицинская помощь . Вакцины ежегодно предотвращают около 2–3 миллионов смертей во всем мире. Но ежегодно можно было бы спасать еще 1,5 миллиона жизней, если бы глобальный охват вакцинацией был лучше.

Данные ВОЗ за 2018 г. Охват вакциной против кори, содержащей первую дозу вакцины (ВСК1), среди детей в возрасте 1 года.

Как действует вакцина?

Наша иммунная система борется с болезнями, различая то, что принадлежит нашему телу, и то, что ему не принадлежит, и уничтожая последнее. Нежелательные инородные вещества идентифицируются маркерами на их поверхности, называемыми антигенами.

Действие вакцины заключается в том, что иммунная система подвергается воздействию антигенов патогена, например, вируса или бактерии, вызывающих определенное заболевание. Когда ваши иммунные клетки сталкиваются с этими антигенами, они начинают реагировать. Один тип клеток – В-клетки – начинают вырабатывать антитела, которые связываются с чужеродным веществом, выводят его из строя и маркируют для уничтожения. Другие иммунные клетки, известные как Т-клетки, атакуют и разрушают клетки организма, инфицированные патогеном.

В то же время организм также вырабатывает долгоживущие типы лейкоцитов, называемые Т-клетками памяти и В-клетками памяти, которые запоминают только что встреченные антигены. Если ваша иммунная система снова сталкивается с одними и теми же антигенами, эти клетки памяти позволяют вам очень быстро выработать сильную реакцию против этого конкретного патогена, поэтому у вас гораздо меньше шансов заболеть.

Что входит в состав вакцины?

Вакцина содержит антигены возбудителя, необходимые для провоцирования иммунного ответа организма и стимуляции выработки антител. Однако существуют разные типы вакцин, которые доставляют антигены по-разному.

Живые аттенуированные вакцины : Некоторые вакцины, такие как БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена), которая защищает от туберкулеза, содержат живую версию целого патогена. Однако в таких случаях сила возбудителя (его вирулентность) ослабляется (аттенуируется) до его введения, чтобы стимулировать иммунный ответ без полноценного заражения. Живые аттенуированные вирусы также используются в вакцинах против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).

Инактивированные вакцины : Некоторые вакцины содержат неактивную версию патогена, который был убит, например, с помощью тепла или формальдегида. Иммунная система все еще может распознавать патоген и реагировать на него, но, поскольку патоген не может воспроизводиться, он не представляет риска заражения. Вакцины против холеры, гепатита А и бешенства содержат инактивированные патогены.

Токсоидные вакцины : Симптомы некоторых заболеваний вызываются вредными продуктами бактерий, известными как токсины. В вакцинах от этих болезней, например от столбняка, для стимуляции иммунного ответа используются инактивированные варианты токсинов (называемые анатоксинами).

Субъединичные вакцины : Другие вакцины содержат только антигены патогена, которые лучше всего стимулируют ответ – они известны как субъединичные вакцины. Включая только основные антигены, а не весь патоген, эти вакцины с гораздо меньшей вероятностью вызывают побочную реакцию и не представляют риска заражения. Однако субъединичные вакцины, как правило, вызывают более слабый иммунный ответ.

Конъюгированные вакцины : Наконец, некоторые патогены могут быть трудно идентифицируемы иммунной системой, и поэтому требуется специальный тип вакцины. Бактерии, покрытые молекулами сахара, известными как полисахариды, способны маскировать антигенный материал на своей поверхности, что затрудняет их распознавание иммунной системой и формирование ответа (особенно у детей). Для борьбы с этим создаются конъюгированные вакцины: сахарные оболочки бактерий выделяются как субъединицы, а затем химически присоединяются к более крупным, более легко идентифицируемым белкам-носителям. Эти новые конструкции, будучи узнаваемыми, стимулируют иммунный ответ, который создает антитела, которые также могут распознавать бактерии с покрытием и бороться с ними в будущем.

Другие ингредиенты : Помимо этих активных ингредиентов, вакцины также содержат:

• жидкость, такую ​​как стерильная вода, физиологический раствор или жидкость, содержащая белок, для взвешивания содержимого
• стабилизаторы, такие как альбумин, желатин или сахара, помогающие активным ингредиентам оставаться неизменными при воздействии неблагоприятных условий, таких как экстремальные температуры или изменения освещения, влажности или кислотности
• консервантов, таких как фенолы или антибиотики, для предотвращения роста опасных бактерий и грибков в вакцине.

Некоторые вакцины также содержат адъюванты: вещества, такие как соединения алюминия, которые усиливают иммунный ответ на антигены вакцины. Они обычно используются в субъединичных вакцинах.

Вакцины могут также содержать микроэлементы веществ, используемых при их производстве: например, некоторые вакцины выращиваются с использованием оплодотворенных куриных яиц и поэтому могут содержать следы яичного белка, а инактивированные вакцины могут содержать очень небольшие следы формальдегида.

При нажатии кнопки воспроизведения на видео выше будет установлен сторонний файл cookie. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашей политикой в ​​отношении файлов cookie для получения дополнительной информации.

Почему простое яйцо является ключевым ингредиентом многих вакцин.

Вакцины: мир оснащен для борьбы с инфекционными заболеваниями

Мы хотим помочь в разработке новых вакцин и выяснить, как лучше использовать существующие. Узнайте больше о нашей работе над вакцинами.

Как вводятся вакцины?

Вакцины формируют иммунитет во всем теле в целом, но они также могут вызывать специфические иммунные реакции в определенных областях тела.

Они наиболее эффективны, если могут стимулировать реакцию там, где патогены могут проникнуть в организм и причинить ему вред, например, на слизистых оболочках. Таким образом, чтобы обеспечить целенаправленное действие, пути доставки вакцин часто имитируют пути проникновения патогенов.

Например, пероральная вакцина против полиомиелита принимается внутрь для стимуляции иммунного ответа в слизистой оболочке кишечника, поскольку именно там полиовирус попадает и размножается после попадания в организм с зараженной пищей и водой.

Интраназальное (в нос) введение вакцин дает тот же эффект, но в слизистую оболочку носовой полости. Этот метод доставки используется для борьбы с заболеваниями, которым необходимо преодолеть барьер слизистой оболочки носа, чтобы заразить организм, например, грипп.

Однако иногда также необходимы определенные пути доставки, чтобы свести к минимуму вероятность неблагоприятного воздействия вакцин на организм. Вакцины, содержащие адъюванты на основе алюминия, часто вызывают воспаление (гранулемы), если их не вводят в мышечную ткань, в то время как противотуберкулезная вакцина БЦЖ вводится в самый верхний слой кожи (процесс, известный как внутрикожная инъекция), чтобы избежать повреждения крови. сосуды и нервы.

Некоторые вакцины, например, вакцины против желтой лихорадки и кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК), лучше всего работают при медленном введении в организм. По этой причине их вводят в слой жира между кожей и мышцами. Ограниченный кровоток в этой области препятствует слишком быстрому распространению вакцины по телу. Этот метод известен как подкожная инъекция.

Насколько эффективны вакцины?

На индивидуальном уровне вакцины очень эффективны для обеспечения защиты от определенных болезней, хотя они не обеспечивают иммунитет в 100% случаев. Иммунная система каждого человека разная: некоторые люди не реагируют на антигены в вакцине и, следовательно, не приобретают иммунитет.

Показатели эффективности также варьируются от вакцины к вакцине: курс из трех доз инактивированной вакцины против полиомиелита составляет 99 процентов эффективны, тогда как эффективность брюшнотифозных вакцин составляет всего около 70 процентов.

Еще одна сложность заключается в том, что действие некоторых прививок со временем ослабевает. Две дозы вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) обычно обеспечивают 20-летнюю защиту от кори, но действие вакцины против брюшного тифа обычно проходит через три года. В настоящее время мы не знаем, почему это происходит. Вот почему у нас есть бустеры — чтобы «напомнить» нашей иммунной системе, как идентифицировать определенные патогены и повысить наш иммунитет.

На уровне населения вакцины также высокоэффективны. Они полностью избавились от одной болезни – оспы, которая была объявлена ​​искорененной в 1980 году, – и приблизили нас к искоренению других, таких как полиомиелит.

Они также могут остановить распространение болезней, создав коллективную защиту. Ни одна вакцина не эффективна на 100 процентов, и не все в популяции будут вакцинированы; однако, если большинство людей в популяции будут вакцинированы и станут невосприимчивыми к болезни, ее способность к распространению будет значительно снижена. Это также защищает людей без иммунитета от инфекции.

Доля населения, которое необходимо вакцинировать для достижения коллективной защиты, варьируется от болезни к болезни. Например, в случае кори 95 процентов населения должны быть невосприимчивы, чтобы сохранить коллективную защиту.

Для тех, кто не может быть вакцинирован, отказ от защиты стада может быть очень опасным.

Данные ВОЗ

Каковы риски вакцин?

Вакцины очень безопасны в странах с высоким уровнем дохода – национальные регулирующие органы регулируют их тестирование и производство, что гарантирует их безопасность для человека.

Наибольшие риски, связанные с вакцинацией, возникают в странах с низким уровнем дохода. Эти риски касаются не самих вакцин, а их регулирования и введения.

Не все национальные регулирующие органы имеют одинаковый уровень знаний, доступ к доказательствам и финансирование. В результате некоторые страны не смогут остановить производство поддельных вакцин; они могут не хранить вакцины в холодном состоянии, что приводит к введению испорченных, неэффективных вакцин; и недостаточное образование среди тех, кто вводит вакцины, может привести к повторному использованию игл, что может привести к распространению передающихся через кровь болезней, таких как ВИЧ/СПИД.

Кроме того, при использовании живых вакцин, которые обычно лучше всего вызывают иммунный ответ, существует очень небольшой риск того, что живой патоген мутирует в инфекционную форму. Например, по оценкам, живой вирус в оральной вакцине против полиомиелита может вызвать паралич примерно в 1 из 2,5 миллионов доз вакцины.

Беременным женщинам также рекомендуется избегать вакцинации живыми вакцинами, чтобы живые патогены не поражали их будущего ребенка. Аналогичным образом, взрослым, выздоравливающим от определенных заболеваний, рекомендуется отложить введение определенных вакцин до полного выздоровления.

Ходит много слухов о негативных побочных эффектах вакцин, которые не только не соответствуют действительности, но и потенциально очень опасны. Ложное утверждение о связи вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) с аутизмом в Великобритании в 1990-х годах привело к значительному снижению уровня вакцинации в некоторых частях страны. Это привело к снижению защиты стада, что привело к вспышкам кори и эпидемического паротита в последние годы. Оба эти заболевания могут вызывать энцефалит — редкое, но потенциально смертельное воспаление головного мозга.

Почему мы делаем прививки в разном возрасте?

Вакцины вводят людям, когда они подвержены риску заражения заболеванием. Дети, для развития иммунной системы которых требуется время, особенно уязвимы, поэтому многие страны рекомендуют вакцинировать их как можно раньше, чтобы обеспечить их защиту. (Некоторые вакцины также вводят детям, поскольку у взрослых они менее эффективны.)

Например, корь унесла жизни 90 000 человек во всем мире в 2016 г. и является основной причиной смерти детей младшего возраста. Вот почему детям делают прививку от кори в раннем возрасте.

Однако некоторые заболевания становятся опасными только в более позднем возрасте, поэтому вакцинация детей не требуется. Вирус папилломы человека (ВПЧ), который может вызывать рак шейки матки, передается половым путем, поэтому вакцину против ВПЧ обычно делают девочкам только после достижения ими половой зрелости.

Аналогичным образом, в возрасте до 65 лет большинству взрослых не грозит серьезное заболевание гриппом. Однако по мере старения организма его способность бороться с гриппом снижается. Из-за этого пожилые люди являются одной из пяти групп, которым ВОЗ рекомендует делать прививки от сезонного гриппа.

Различия и изменения риска объясняют, почему программы вакцинации варьируются от региона к региону и с течением времени.

регионов ВОЗ, 1990-2016 гг. Вакцина АКДС3 от дифтерии, столбняка и коклюша, % охвата иммунизацией целевого населения.

Кто решает, кого следует вакцинировать?

Страны устанавливают свою собственную политику в отношении вакцин, и поэтому они различаются по всему миру, при этом некоторые страны предпочитают делать определенные вакцины обязательными.

Словения, например, требует, чтобы все дети были привиты против девяти основных заболеваний до того, как они пойдут в школу. Исключение допускается только по медицинским показаниям, а родителей, которые не соблюдают правила, штрафуют.

С другой стороны, в ряде других европейских стран, а также в Австралии и Канаде обязательных прививок нет. Здесь решают сами родители или (если достаточно взрослые) люди.

Тем не менее, правительства таких стран могут предлагать стимулы для обеспечения того, чтобы уровни вакцинации оставались высокими. В Австралии, например, родители получают определенные детские пособия от государства только в том случае, если их ребенок прошел все плановые прививки.

Почему у нас нет вакцины от всех инфекционных заболеваний?

При некоторых заболеваниях это вопрос сложности.

ВИЧ, например, может внедряться в генетический материал ваших клеток и скрываться там незамеченным. Другие вирусы, такие как лихорадка денге, имеют несколько штаммов, что очень затрудняет создание вакцины, которая защитит их все. С другими патогенами проблема заключается в мутации: постоянное изменение означает, что иммунная система, по сути, каждый раз сталкивается с новой угрозой, и прошлые воздействия не имеют значения. Вот почему простуда так опасна.

Для других болезней это вопрос процесса: возможно, уже разрабатывается несколько многообещающих вакцин-кандидатов, но тщательные испытания на безопасность и эффективность, чтобы убедиться, что они работают должным образом, означают, что до фактической утвержденной вакцины еще далеко. Разработка вакцины обычно занимает более десяти лет.

Это особая проблема с периодически возникающими заболеваниями, поскольку возможности тестирования вакцин для борьбы с ними ограничены. Вот почему очень важно иметь вакцины-кандидаты для новых болезней, готовые к моменту возникновения вспышек, чтобы их можно было протестировать, утвердить и начать защищать людей как можно быстрее, прежде чем вспышка может нанести вред слишком большому количеству людей. Сегодня у нас есть вакцина против лихорадки Эбола только потому, что кандидаты были готовы к тестированию в начале вспышки в Западной Африке в 2014 году, и даже тогда мы опоздали, чтобы предотвратить более 11 000 смертей.

Наконец, отсутствие вакцины может быть связано с экономикой. Затраты на разработку вакцины часто исчисляются миллиардами, но многие болезни без вакцин несоразмерно поражают страны с низким и средним уровнем дохода. У фармацевтических компаний мало стимулов вкладывать средства в лечение, которое вряд ли принесет прибыль. Это приводит к тому, что болезни, которые в основном поражают малообеспеченный мир, остаются без должного внимания.

Почему не все вакцинируются?

Теоретически каждый человек должен получить все вакцины, необходимые для защиты от болезни. Однако по разным причинам не все могут пройти вакцинацию.

Люди с аллергией на микроэлементы, такие как яичный белок или свиной желатин, должны избегать вакцин, выращенных с использованием этих веществ. И у некоторых людей может быть аллергия на антибиотики, используемые в некоторых вакцинах, поэтому антибиотики, которые, как известно, часто вызывают аллергические реакции, такие как пенициллин, обычно не используются в них.

Другие люди могут быть не в состоянии принимать определенные вакцины из-за ранее существовавших заболеваний, особенно тех, которые влияют на иммунную систему, таких как ВИЧ/СПИД, рак, пересадка трансплантата или прием определенных лекарств.

Но есть и более спорные причины. Религиозные и культурные убеждения заставляют некоторых людей отказываться от вакцин, а некоторые также колеблются из-за убеждений в том, что вакцины небезопасны и/или бесполезны.

Однако самые большие препятствия на пути к полному охвату вакцинацией связаны с доставкой. Каждый пятый ребенок в мире не получает своих обычных детских прививок, в основном из-за трудностей с получением вакцин. Эти дети преимущественно живут в странах с низким уровнем дохода.

Это может быть из-за войн или стихийных бедствий, нарушивших программы иммунизации, или из-за того, что эти дети живут где-то, где трудно получить вакцины для них нетронутыми. Вакцины содержат биологическое вещество, а это означает, что их часто нужно хранить в прохладном месте, что может быть затруднительно в районах с перебоями в подаче электроэнергии.

Или, в некоторых странах, это может быть связано с тем, что предоставление всех вакцин слишком дорого. Для беднейших стран мира Гави, Альянс по вакцинам, предоставляет финансовую помощь для иммунизации. Однако по мере развития экономики страна должна перейти от финансовой поддержки к самостоятельной оплате вакцин. В этот переходный период затраты на обеспечение комплексного охвата вакцинацией иногда могут быть слишком большими.

Что такое нерешительность в отношении вакцин?

Некоторые люди откладывают или отказываются делать прививки для себя или своих детей, потому что не доверяют им. Это известно как нерешительность в отношении вакцин.

Нерешительность в отношении вакцинации опасна. Это оставляет людей незащищенными от болезней, а также снижает общий уровень охвата вакцинацией, угрожая защите стада.

За последнее десятилетие или около того недоверие к вакцинам возросло настолько, что ВОЗ включила его в десятку главных угроз для здоровья мира в 2019 году. .

Что вызывает нерешительность в отношении вакцин?

Нерешительность в отношении вакцин вызвана недоверием, когда люди не верят ни в безопасность вакцин, ни в их эффективность, либо в то и другое.

По данным Wellcome Global Monitor — крупнейшего в мире исследования того, что люди думают и думают о науке и здоровье, — во всем мире только 79 процентов людей в той или иной степени или полностью согласны с тем, что вакцины безопасны, и 7 процентов частично или полностью не согласны. Еще 11% ни согласны, ни не согласны, а 3% не знают.

Глобальный монитор показал, что эти уровни доверия неодинаковы по всему миру. Люди в странах с высоким уровнем дохода менее уверены в безопасности вакцин. Только 72% жителей Северной Америки и 73% жителей Северной Европы согласны с тем, что вакцины безопасны. В Западной Европе он еще ниже — 59%, а в Восточной Европе — всего 40%.

В странах с низким уровнем дохода все наоборот. Доля людей, которые полностью или частично согласны с тем, что вакцины безопасны, как правило, составляет 80 процентов или выше, с максимумом 95 процентов в Южной Азии и 92 процента в Восточной Африке.

Мы не можем однозначно сказать, что укрепляет и подрывает доверие к вакцинам. Однако существует корреляция между доверием и подверженностью инфекциям, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Там, где эти заболевания эндемичны или их последствия можно вспомнить недавно, доверие выше. И наоборот, там, где вакцины устранили угрозу заболевания, а их эффекты не проявляются сразу, обычно возникает недоверие.

В регионах люди, которые высоко доверяют врачам и медсестрам, с большой долей вероятности считают вакцины безопасными. Точно так же существует четкая положительная связь между общим доверием к ученым и общим отношением к вакцинам.

Но есть и другие, более сложные взаимосвязи – например, вокруг образования. В некоторых местах, таких как Северная Европа и Северная Америка, люди с более высоким уровнем научного образования менее склонны считать вакцины небезопасными. Но в других, таких как Восточная Европа, Центральная Африка и Южная Африка, все наоборот.

В некоторых местах мы можем предположить конкретные причины недоверия.