Репродуктолог объяснила, что важно знать о коронавирусе при планировании семьи – Москва 24, 06.07.2021

Министерство здравоохранения опубликовало новые рекомендации по оказанию медпомощи беременным с COVID-19. Документ также содержит важную информацию для тех, кто собирается завести ребенка в период пандемии. В частности, о влиянии коронавируса на репродуктивную систему человека. Отвечаем на главные вопросы, связанные с COVID-19 и планированием семьи.

Как коронавирус влияет на репродуктивную систему?

Фото: depositphotos/photographee.eu

По данным Минздрава, коронавирус способен проникать в ткани яичников, ооциты (незрелые яйцеклетки) и эндометрий, вызывая их поражение. Это же касается и сперматозоидов. Таким образом, инфицирование может негативно повлиять на женскую и мужскую репродуктивную систему, сказано в обновленных рекомендациях.

Гинеколог-репродуктолог Мария Милютина в разговоре с Москвой 24 отметила, что врачи действительно фиксируют подобные проблемы в собственной практике.

Из-за перенесенного коронавируса мы видим показатели снижения спермограммы у мужчин в 10 раз. Особенно это происходит после тяжелого течения болезни.

Мария Милютина

гинеколог-репродуктолог

«Мы также видим у женщин снижение показателя АМГ – гормона, который показывает запас яйцеклеток в яичниках. После тяжелой коронавирусной инфекции он падает очень сильно», – рассказала Милютина.

Влияет ли вакцинация на репродуктивную систему?

Фото: Москва 24/Антон Великжанин

В Минздраве заявили, что сведения о негативном воздействии прививки на репродуктивную систему человека отсутствуют, чего нельзя сказать о самом коронавирусе.

Данных о негативном влиянии вакцин от COVID-19 на репродуктивную функцию мужчин и женщин на сегодняшний день нет. Отечественные вакцины безопасны, в то время как сама коронавирусная инфекция может оказать негативное влияние на репродуктивную функцию.

из сообщения на сайте Минздрава

Ранее главный специалист Минздрава РФ по репродуктивному здоровью женщин, замдиректора НМИЦ акушерства и гинекологии имени академика В. И. Кулакова Наталия Долгушина сообщила, что вакцина «Спутник V» безопасна для репродуктивного здоровья. Это стало известно по результатам исследования 200 мужчин и 200 женщин репродуктивного возраста.

Можно ли вакцинироваться, если женщина уже беременна?

Фото: depositphotos/halfpoint

Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко 25 июня заявил, что противопоказания для применения вакцины «Спутник V» у беременных женщин сняты. В обновленных рекомендациях ведомства сказано, что частота осложнений беременности после прививки не отличается от общепопуляционной.

«Не отмечено большего числа преждевременных родов, самопроизвольных выкидышей, задержки роста плода и других акушерских и перинатальных осложнений у женщин, вакцинированных от COVID-19 во время беременности по сравнению с невакцинированными», – отметили в Минздраве.

При этом в ведомстве со ссылкой на данные различных источников подчеркнули, что у невакцинированных беременных после заболевания коронавирусом частота преждевременных родов составляет 15–20%.

Это выше, чем в популяции в целом (6%), объясняется наличием медицинских показаний для индукции родов до срока по показаниям при развитии тяжелой формы заболевания. Целесообразной считается вакцинация в группе риска тяжелого течения COVID-19 с 22-й недели беременности.

из сообщения на сайте Минздрава

Вместе с тем гинеколог-репродуктолог Мария Милютина подчеркнула, что ни заболевание коронавирусом, ни новость о беременности сразу после вакцинации не являются поводом для ее прерывания.

«Если женщина узнала, что ждет ребенка, уже после вакцинации, нужно просто спокойно наблюдать беременность. С высокой долей вероятности у нее все будет хорошо. Это совсем не повод прерывать беременность», – заявила специалист.

Восстанавливается ли репродуктивная функция после COVID-19?

Фото: Москва 24/Антон Великжанин

По словам Милютиной, восстановление репродуктивной функции после COVID-19 у мужчин проходит намного проще.

«У мужчин каждые три месяца вырабатываются новые сперматозоиды. Соответственно, у них репродуктивная функция восстанавливается чаще», – рассказала Милютина.

У женщин, если снижается показатель АМГ, особенно в возрасте старше 35 лет, из-за коронавируса у очень многих он уже не восстановится до исходных уровней. Женщина получила яйцеклетки еще во внутриутробном периоде, и новым просто неоткуда взяться.

Мария Милютина

гинеколог-репродуктолог

«В связи с этим возможность забеременеть у женщины снижается», – добавила собеседница Москвы 24.

Как скоро можно планировать беременность после вакцинации?

Фото: depositphotos/AndreyPopov

Гинеколог-репродуктолог сообщила, что в настоящее время врачи рекомендуют планировать беременность через месяц. Если вакцина двухкомпонентная, то месяц нужно отсчитывать после второй прививки, обращает внимание Милютина.

«Изначально рекомендации составляли полгода, затем три месяца, сейчас месяц. Срок связан с ожиданием каких-либо побочных эффектов после вакцинации. Это просто мера предосторожности», – подчеркнула эксперт.

Женщине важно забеременеть в момент, когда у нее высокий показатель антител, объясняет Милютина. Поэтому через месяц после прививки не стоит откладывать планирование на более долгий срок, отметила она.

Когда лучше планировать беременность после болезни?

Фото: depositphotos/IgorVetushko

Если кто-то из партнеров перенес COVID-19, планировать беременность уже через месяц можно разве что после легкой формы заболевания, предупреждает репродуктолог.

После болезни мы рекомендуем подождать два или три месяца. Если была перенесена тяжелая форма коронавируса, то лучше планировать беременность через три-шесть месяцев.

Мария Милютина

гинеколог-репродуктолог

Вместе с тем Милютина подчеркнула, что если беременность у переболевших COVID-19 случилась раньше этих сроков, то никакой опасности для плода это не несет. Сроки связаны исключительно с постковидным синдромом, во время которого люди испытывают слабость и ухудшение самочувствия, отметила она.

По этой причине многие пары первые несколько месяцев после COVID-19 просто не находят в себе сил на планирование беременности, говорит гинеколог-репродуктолог. Если же пара восстановилась после коронавируса гораздо раньше, никаких опасений по поводу будущей беременности нет, заключила Милютина.

медицина общество

Как вакцинация от коронавируса влияет на возможность забеременеть? | Chita.ru

Слышали от своих знакомых мысль о том, что вакцинация от ковида влияет на способность зачать ребёнка? Вместе с появлением вакцины у людей появилось много страхов. Многие девушки и парни отказываются прививаться, потому что «подруга друга рассказала, что сделала прививку и теперь не может забеременеть».

Мы узнали у акушера-гинеколога, доктора медицинских наук, директора НИИ охраны материнства и младенчества Галины Мальгиной, влияет ли вакцинация на способность рожать и безопасно ли прививаться прямо перед зачатием.

— Влияет ли вакцинация на способность рожать?

— Все фразы о том, что вакцина влияет на способность забеременеть, — это театр абсурда. На этапе подготовки вакцинация необходима. Если женщина разумная и она осознанно планирует беременность, она защитится от всех серьёзных поражений, например, от ковида. Мы рекомендуем это сделать. К настоящему моменту накоплено много научных данных, которые говорят, что вакцинация не влияет на репродуктивную функцию ни женщины, ни мужчины. Уже готовы огромные обзоры мировой научной литературы.

Главный врач НИИ ОММ Галина Мальгина заявила, что вакцинироваться перед беременностью абсолютно безопасно

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

Поделиться

— Безопасно ли вакцинироваться прямо перед зачатием?

— В цикле зачатия происходят интересные механизмы, которые могут защитить плодное яйцо. В таком случае всё решится свыше, и я объясню почему. Первые 15 дней плодное яйцо питается за счёт внутренних ресурсов, и вакцина никоим образом к нему не перейдёт. Но есть такой закон природы, который мы называем «или всё, или ничего».

Если в первые 15 дней зачатия что-то повредится, то беременности не будет, она отторгнется на этом раннем этапе и пройдёт как небольшая задержка месячных. Мы называем это «предимплантационные потери беременности», и их достаточно много. Многие женщины, не зная, что они в положении, были на каком-то празднике, выпили алкоголь. В таком случае не нужно никуда бежать. Если что-то повредится, беременность просто не разовьётся.

По словам гинеколога, если женщина зачала сразу после вакцинации и беременность развивается, значит, всё в порядке

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

Поделиться

Поэтому если женщина накануне зачатия получила прививку и беременность продолжает развиваться, то я абсолютно убеждена, что вакцинация никак не повлияет на течение. Есть 80% гарантии, что беременность будет протекать нормально.

Пугаться таких случаев и бежать прерывать беременность, потому что накануне вакцинировались, не надо. Нужно своевременно встать на диспансерный учёт и абсолютно планово, как и все другие беременные, сходить на первый и второй скрининги, которые выявляют какие-то аномалии развития.

— А что если девушка побоялась прививаться до беременности, а во время вынашивания уже заболела?

— Если заболевание коронавирусом пришлось на ранние сроки беременности, то здесь уже есть опасность. Даже у нас есть такие примеры, когда на сроке в 5–6 недель женщина перенесла ковид, а при первом скрининге выявилась тяжёлая патология формирующейся нервной системы плода, и пришлось заканчивать беременность. И это уже не единичные случаи у нас в области.

Поэтому ковид более опасен, и здесь потенциальная польза от вакцинации перед беременностью гораздо больше, чем риск упустить этот момент и потом при беременности переболеть.

Почитайте наш репортаж «один день из жизни акушера-гинеколога», интервью давала как раз Галина Мальгина. А ещё доктор рассказывала, почему после родов у женщины случается депрессия и как от неё спастись.

Ксения Маринина

БеременностьВакцинация от коронавирусаТематика-здоровье-секс

• ЛАЙК0
• СМЕХ0
• УДИВЛЕНИЕ0
• ГНЕВ0
• ПЕЧАЛЬ0

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ13

Читать все комментарии

Что я смогу, если авторизуюсь?

Новости РЎРњР?2

Новости РЎРњР?2

Вакцины против COVID не влияют на фертильность

Утверждения о том, что вакцины против COVID-19 могут вызывать бесплодие, циркулируют в социальных сетях и среди некоторых заинтересованных лиц. Cincinnati Children’s хочет, чтобы вы знали, что такие утверждения совершенно не соответствуют действительности.

Это правда: нет никаких научно обоснованных доказательств того, что вакцины влияют на фертильность.

И это касается как мужчин, так и женщин.

Вот еще несколько фактов о вакцинах против COVID-19 и беременности:

• Во время клинических испытаний вакцины против COVID-19 участников просили не беременеть. Несмотря на этот запрос, 23 женщины забеременели после получения вакцины Pfizer-BioNTech в рамках клинических испытаний.

• Эти женщины не сообщали о побочных эффектах.

Компания Pfizer также начала отдельное клиническое исследование с участием здоровых беременных женщин, чтобы продолжить сбор данных о безопасности и эффективности.

Кроме того, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) разработали сайт для сбора информации о COVID-19.сопутствующие побочные эффекты. По состоянию на 2 мая 2022 г. в этот регистр CDC было включено около 24 000 беременных женщин.

Среди зарегистрированного населения было 275 завершенных беременностей, в том числе 232 живорождения. Реестр не показывает различий в частоте выкидышей, мертворождений, осложнений беременности или неонатальных исходов между фоновыми показателями и вакцинированными беременными.

Продолжается сбор данных о безопасности вакцин для беременных женщин, и планируется последующее наблюдение в течение первого года жизни младенцев.

Вакцинация против COVID-19 рекомендуется беременным женщинам

Американский колледж акушерства и гинекологии, ведущая профессиональная членская организация акушеров-гинекологов, рекомендует беременным женщинам иметь доступ к вакцинам против COVID-19. Кроме того, группа заявила, что беременным женщинам не следует отказывать в вакцинации против COVID-19 только из-за их статуса беременности.

Сотни тысяч людей были вакцинированы в рамках клинических испытаний, а миллионы американцев прошли безопасную вакцинацию благодаря разрешению на экстренное использование Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Безопасность тщательно отслеживалась во время клинических испытаний и, как часть разрешения на экстренное использование, продолжает тщательно контролироваться FDA и CDC.

Побочными эффектами, о которых чаще всего сообщалось при применении вакцин, являются боль в месте инъекции, головная боль и утомляемость. Лихорадка и озноб были необычными, встречаясь менее чем у трех из 100 человек.

Все вышеперечисленное свидетельствует о безопасности вакцин против COVID-19, о том, что вакцины не предотвращают беременность, и о убеждении профессиональной организации акушеров в необходимости вакцинации беременных против COVID-19..

Дополнительные ключевые факты о вакцинах против COVID-19

В завершение мы также хотели бы развеять некоторые другие ложные заявления о вакцинах против COVID-19.

Правда о вакцинах против COVID-19 заключается в следующем:

• Они НЕ ВЛИЯЮТ на вашу ДНК.
• Они НЕ содержат стволовых клеток.
• Они НЕ МОГУТ дать вам COVID-19.

Вакцины ДЕЙСТВИТЕЛЬНО защищают вас от инфекции.

COVID-19 уже убил более миллиона американцев, включая сотни детей и тысячи молодых людей, которые, возможно, были готовы создать свои собственные семьи.

Мы не хотим, чтобы еще один человек заболел или умер от инфекции.

Так что, пожалуйста, не позволяйте себе бояться не защищать себя и свою семью.

COVID-19 опасен, а польза вакцин доказана.

Если у вас есть вопросы о каких-либо вакцинах, поговорите со своим лечащим врачом или педиатром вашего ребенка.

Отзыв Роберта Френка, доктора медицинских наук, директора Центра исследования вакцин в Медицинском центре детской больницы Цинциннати.

Беременность после первой дозы вакцины против COVID-19 — что теперь?

Две вакцины против COVID-19, которые в настоящее время разрешены для использования в экстренных случаях Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, требуют двух доз для достижения полного уровня защиты. Но что произойдет, если женщина узнает, что она беременна после получения первой дозы вакцины? Должна ли она получить вторую дозу? Эксперты Johns Hopkins Medicine говорят, что да.

«В настоящее время нет доказательств того, что вакцина против COVID-19 увеличивает риск для нерожденных детей в первом триместре, поэтому, если женщина получает первую дозу вакцины примерно во время беременности, ей рекомендуется продолжать и сделайте второй укол», — говорит Джин Шеффилд, доктор медицинских наук, директор отделения медицины матери и плода и профессор гинекологии и акушерства в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса.

Научные исследования показали, что беременные женщины, у которых развился COVID-19, подвергаются повышенному риску тяжелых заболеваний, осложнений и смерти по сравнению с небеременными женщинами. Кроме того, у многих беременных женщин есть заболевания, которые могут еще больше увеличить опасность.

«Женщины должны поговорить со своим врачом, чтобы обсудить все факторы, связанные с вакциной и их беременностью», — говорит Шеффилд.

Получение вакцины против COVID-19 может сопровождаться побочными эффектами от легкой до умеренной степени. Подавляющее большинство этих побочных эффектов, говорит Шеффилд, очень похожи на те, что наблюдаются у небеременных женщин, и могут включать боль в месте инъекции, субфебрилитет, озноб, мышечные боли, головные боли или комбинацию этих симптомов. Побочные эффекты в основном возникают после второй дозы и обычно исчезают в течение нескольких дней.

Беременные женщины могут испытывать изменения в своей иммунной системе, которые могут сделать их более уязвимыми для респираторных вирусов, таких как SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19. Это, по словам Шеффилда, означает, что будущие матери должны проявлять инициативу в отношении мер безопасности.

«Если вы беременны, вам следует принять меры предосторожности, чтобы защитить себя от заражения COVID-19, включая физическое дистанцирование, ношение маски, мытье рук и поддержание тесного контакта с вашим лечащим врачом — даже после вакцинации», — сказала она. говорит.

Шеффилд добавляет, что важно понимать, что первоначальные клинические испытания вакцины против COVID-19 не оценивали их эффективность и безопасность для беременных женщин.