Только что отснялся в прямом эфире Россия-1 для ток-шоу Аркадия Мамонтова «Специальный корреспондент». Говорили на тему недавнего происшествия с пробой Манту под Владивостоком. Смотрите, как говорится, в прямом эфире в 23:45 по Москве :). Очень надеюсь, что ко времени вещания на европейскую часть страны прямой эфир почистят от информационно-параноидального хлама. По закону жанра на подобные шоу всегда приглашаются фрики (они существенно повышают рейтинг программы), но сегодня авторы программы явно перестарались: позвали сразу двоих участников с яркой клиникой шизоаффективного расстройства. Это уже причесанная запись, показанная для европейской части страны. Выложена здесь. Один товарищ по имени Герман несет бред, явный даже для обывателя, а вот вторая дама — страшный сон отечественного здравоохранения — госпожа Червонская, которую журналисты отчего-то любят представлять врачом, — это ТВ-фрик со стажем! Госпожа Червонская не имеет медицинского образования, совершенно не ориентируется в вакцинопрофилактике, но журналистов это не только не смущает, а напротив — привлекает, ибо очень уж «качественный» фрик, высокорейтинговый! В общем, эти двое постоянно уводили тему не в то русло. Увы, не понимая всех аспектов заданной темы, и сами журналисты, причем совершенно ненамеренно, манипулируют массовым сознанием озвучивая самые распространенные логические ошибки. Манипуляция массовым сознанием была бы невозможна при использовании только позитивной информации, ибо таковая не вызывает такого эмоционального отклика как страшилки — излюбленный прием любого СМИ. В качестве негатива используется преувеличенная или сфабрикованная информация о реальных явлениях или событиях, а нередко и вовсе задается ложный посыл, после чего в голове массовой аудитории формируется ложное обобщение, вероятность становится возможностью, негатив (пусть даже реальный) многократно преувеличивается, а на этом фоне даже гигантский позитив меркнет. Ложный посыл возник сразу! И родители пострадавших детей и сам корреспондент, отснявший видеосюжет на месте, отождествляют пробу Манту с вакциной против туберкулеза. Не знаю, слышно ли будет мое уточнение в эфире, но хотя бы до вас, дорогие мои читатели, довожу: проба Манту НЕ ЯВЛЯЕТСЯ вакциной = прививкой. Проба манту (разновидность туберкулинодиагностики) — это аллергологический тест, позволяющий выявить степень инфицированности организма возбудителями туберкулеза. По выраженности этой пробы (замеряется в миллиметрах линейкой) судят о том, нужно ли такого ребенка прививать (если проба отрицательна, значит в его организме нет ни дикого туберкулеза, ни вакцинного штамма БЦЖ) или этого человека надо лечить противотуберкулезными препаратами (если проба резко выражена, человека дообследуют на туберкулез и назначают лечебную, либо профилактическую схемы). Подробнее о диагностических тестах на туберкулез писал здесь. Называть пробу Манту прививкой = вакциной — все одно, что называть прививкой любой диагностический тест на инфекционное заболевание. Вот вам яркий пример манипуляции собственным и общественным сознанием на почве невежества (а вовсе даже не со зла). Что же произошло под Владивостоком? Увы, была допущена ошибка медсестрой, ставящей пробы Манту, и, вероятно, ее руководством, не обеспечившим женщину должными сведениями (она не была сертифицирована на туберкулинодиагностику) и должным препаратом (почему-то ее снабдили не привычным уже готовым раствором туберкулина, а ампулами сухого туберкулина, которые надо уметь разводить, а знают об этом только работники специализированных медучреждений типа тубдиспансеров).Как правильно развести сухой туберкулин, медсестра не знала, из-за чего ввела детям туберкулина в дозировке, многократно превышающей необходимую для постановки пробы Манту. В результате у ряда сенсибилизированных детишек развилась токсикоаллергическая реакция на лошадиную дозу туберкулина. Никто, слава богу, тяжело не пострадал, никаких последствий, скорее всего, не возникнет, но сам по себе инцидент неприятен, ибо выявляет халатность медиков. Конечно, проба Манту ставится миллионам детей, и ставится совершенно правильно, без малейших осложнений, но вот такой единичный случай, нелепая по сути оплошность, запугивает миллионы же родителей. И хоть бы кто сказал: «Ребята, а ведь эта медсестра ввела детям дозу в 2500 раз выше положенного и без серьезных для их здоровья последствий. Не говорит ли это о том, что метод действительно очень безопасен? Попробовал бы кто-то выпить 2500 таблеток парацетамола или съесть 2500 таблеток с витамином С!» Идя на эфир, я полагал, что объясню слушателям, что туберкулинодиагностика не есть вакцинация и дело с концом. Не тут-то было! Никто не хотел довести до своего сознания, что изначальный посыл ложен: антипрививочники закусили удила и вопили так рьяно, что заткнули рты всем специалистам. Что же касается темы вакцинации, о которой особо поговорить сегодня не удалось, повторюсь кратко: КТО ПОРОЖДАЕТ МИФЫ О ПРИВИВКАХ? Прежде всего, к этом процессу причастны лица, занятые в самом здравоохранении или в смежных сферах. Как ни странно, многие мифы поддерживается и самими производителями вакцин. Вакцины — очень доходный бизнес, и конкуренция здесь весьма агрессивна. Стоит появиться очередному мифу о смертельной опасности одного из компонентов вакцины, например, консерванта, как тут же один из производителей заменяет этот компонент аналогом, либо находит путь производить вакцину вовсе без консервантов. При этом отсутствие этого компонента, на самом деле совершенно безопасного, используется производителем как мощный рекламный ход. Подобный миф охватил США буквально в последние годы, когда в СМИ появились публикации о связи вакцинального консерванта тимеросала (мертиолята) с аутизмом у детей. В 90-е годы в психиатрии произошло уточнение диагностических критериев аутизма, и значительная часть детей с расстройствами поведения, причисляемых ранее к другим патологиям (главным образом к малоумию), были отнесены к аутическим расстройствам. Соответственно, это привело к тому, что аутизм стал диагностироваться чаще, а у обывателя сложилось ложное впечатление, что произошел быстрый рост заболеваемости аутизмом. За это неверное представление тут же ухватились антипрививочники. И хотя полномасштабное исследование, проведенное Центром по контролю за заболеваниями (CDC) и другими ведущими институтами США, опровергло какую-либо связь между аутизмом (на самом деле заболевание является генетическим) и тимеросалом, очень многие производители вакцин перестали использовать этот консервант. В 2000-х миф этот привел к массовым отказам от важнейших детских вакцин в США, а в результате в 2008 г. заболеваемость корью выросла почти в 4 раза! А ведь, благодаря эффективной вакцине, заболеваемость корью в Америке была сведена к минимуму еще в начале 70-х. Заболеваемость корью в США в 1950-2001гг. (по данным CDC). Похожая история произошла и с алюминийсодержащими адъювантами, используемыми в ряде вакцин. После того, как ученые заговорили о нейротоксическом действии алюминия, из общепита была изъята вся посуда, изготовленная из этого металла. «Антипрививочники» тут же ухватились и за вакцинальные адъюванты. Такие адъюванты представлены в ряде вакцин в мизерных и совершенно безопасных дозировках в форме алюминиевых квасцов, которые многие пьют ложками для борьбы с изжогой. До сих пор на полках аптек можно встретить популярные алюминийсодержащие антациды. Однако многие производители вакцин постарались уйти от использования аллюминийсодержащих адъювантов, снова пойдя на поводу у мифов. Несколько лет назад я столкнулся с широкомассштабной акцией антипрививочников в Москве. Всюду расклеивались листовки, убеждающие прохожих в опасности вакцины против гепатита В. Авторы этих опусов излагали бессвязные страшилки, основанные на том факте, что эта рекомбинантная вакцина производится из пекарских дрожжей путем генной инженерии. «Как же так!», — возмущались они: «Ученые хотят изменить наши гены!». Чушь, конечно, но многие сограждане были очень напуганы и отказывались от прививок. Современные вакцины конструируются учеными таким образом, чтобы их можно было использовать у подавляющего большинства детей и взрослых без каких-либо предварительных исследований и анализов. Однако к каждой вакцине есть определенные противопоказания, соблюдение которых обеспечивает максимальную эффективность и безопасность вакцинопрофилактики. Сегодня мне часто приходится выслушивать опасения запуганных антипрививочниками родителей, поверивших самым причудливым плодам народного мифотворчества. Лет 6 назад мне довелось читать лекцию о клещевом энцефалите на одном из крупных предприятий Сибири. Когда речь зашла о прививке, одна из слушательниц возмутилась и поведала аудитории удивительную историю. По ее словам, одна из ее ближайших подруг родила ребенка с тяжелым недоразвитием головного мозга из-за того, что незадолго до зачатия муж сделал прививку против клещевого энцефалита. Казалось бы, вся история — бред. Но аудитория отнеслась к рассказу сочувственно. В результате в этом коллективе почти все отказались от вакцинации. Чем вычурней и безапелляционней медицинская страшилка, тем больше у нее последователей. Однако реальные факты говорят о том, что используемые сегодня в медицине вакцины являются одними из самых безопасных препаратов, а серьезные осложнения после прививок настолько редки, что в большинстве случаев не представляется возможным доказать причинно-следственную связь между прививкой и возникшим в то же время заболеванием. Если вас заинтересовала тема вакцинации, читайте полностью этот мой пост, а также другие по тегу vaccination Ну и посмеяться на тему: | |
Это просто две не взаимосвязанные вещи.
Как и в любой профессии, в медицинской среде бывают специалисты грамотные и не очень. При этом неграмотный медик способен породить весьма вредоносный миф. Конечно, среди наиболее рьяных антипрививочников преобладают личности психопатические, но именно их предпочитают приглашать на популярные ток-шоу, и именно их безграмотные опусы охотно публикуются в печати. В своем псевдонаучном резонерстве они способны перекричать любого интеллигентного ученого. Придуманные ими страшилки находят неизменный отклик в сердцах родителей, чья забота о новорожденных и в норме достигает почти параноидального уровня.
Обыватель же, слыша, что данная вакцина лучше всех прочих тем, что не содержит такой-то консервант, естественно делает вывод, что этот компонент опасен для здоровья. Тут же начинаются ретроспективные анализы здоровья привитых старыми вакцинами со злополучным консервантом, и, конечно же, находится немало «пострадавших».
ГАУЗ «Высокогорская ЦРБ»
25 марта 2016 г.
, пятница
В 1908 году цветок белой ромашки был избран эмблемой борьбы с туберкулезом, что символизировало здоровье и чистое дыхание легких.
Если глубоко копнуть в историю, о существование туберкулеза люди знали с древнейших времен. Еще Гиппократ в свое время подробно описал классические признаки легочного туберкулеза.
Многие века туберкулез был настоящим бедствием человечества. К сожалению, и на сегодняшний день это заболевание продолжает представлять угрозу обществу.
В настоящее время Россия входит в число 22 стран с наибольшим заболеванием туберкулезом. В Республике Татарстан за последние 5 лет наблюдается тенденция стабилизации эпидемиологической ситуации по туберкулезу. Высокогорский район занимает 20 место с высокими показателями по заболеваемости туберкулезом и смертности в числе 45 муниципальных районов Республики Татарстан.
Ситуацию накаляет отсутствие широкого информирования различных слоев населения о заболевании, профилактике, лечении туберкулеза, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью, пропаганды здорового образа жизни, а так же бытующие мифы и предрассудки, связанные с этим заболеванием.
Хочется верить, что данная статья развеет все сомнения и ответит на все волнующие Вас вопросы.
Итак:
МИФ №1. Туберкулезом заболевают только социально неблагополучные лица: БОМЖ, мигранты, лица злоупотребляющие алкоголем, наркоманы и т.д.
Несомненно, у этой категории граждан риск заболеть туберкулезом наиболее высокий. Но, важно отметить, что туберкулез давно перестал быть «болезнью бедных». Сегодня
туберкулезом заболевают не только социально уязвимые лица, но и люди из социально-экономически благополучных групп населения. Как правило, туберкулез поражает
взрослое трудоспособное население, тем самым, принося огромный ущерб обществу. Нужно помнить, что туберкулез – это инфекция, а инфекции все равно, богатый Вы или бедный. Стрессы, недосыпания, несбалансированное питание, диеты и т.д. могут привести к снижению защитных сил организма, что и приводит к заболеванию туберкулезом.
МИФ №2. Если общаться с больным туберкулезом, то обязательно заболеешь.
При установленном контакте с туберкулезным больных, уклоняться от обследования и дальнейшего наблюдения не стоит, но лишняя обеспокоенность тоже не к чему. Практически все взрослое население нашей страны инфицировано туберкулезной палочкой. Первичное инфицирование, как правило, происходит еще в детском возрасте, что формирует противотуберкулезный иммунитет. При снижении защитных сил организма противотуберкулезный иммунитет ослабевает, что может привести к заболеванию не только в детском возрасте, но и спустя десятилетия после первичного инфицирования. В данном случае, профилактикой заболевания служит обычное соблюдение здорового образа жизни: правильное питание, соблюдение режима труда и отдыха, пребывание на свежем воздухе, отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками.
МИФ №3. Реакция Манту это прививка, поэтому следует от нее отказаться.
К сожалению, в последнее время стало много противников прививок. И наши дорогие мамочки, не оценив ситуацию, спешат написать отказ от прочих манипуляций, ставя под удар здоровье своего ребенка.
Сразу хочу внести ясность, реакция Манту это не прививка!!! Проба Манту – это диагностический метод, направленный на выявление наличия противотуберкулезного иммунитета. Другими словами реакция Манту — это та «лакмусовая бумага», которая определяет статус туберкулезной инфекции в организме, то есть, переход первичного инфицирования в заболевание туберкулезом, путем ежегодного динамического наблюдения за результатами.
Если взрослому населению с целью выявления туберкулеза проводят флюорографическое обследование, то детям ставят пробу Манту. Зная высокий уровень заболеваемости туберкулезом и смертности, отказ от туберкулинодиагностики – это грубейшая ошибка родителей!
В последние годы во фтизиатрии как диагностический метод широко используется Диаскинтест. Если от 1 до 7 лет в качестве массового мониторинга туберкулезной инфекции используют пробу Манту, то Диаскинтест проводят в возрасте от 8 до 14 лет.
Кроме пробы Манту и Диаскинтеста, существуют новейшие диагностические методы
T-spot и Quantiferon.
На Тест — T-spot обследование в Казани проводится с января 2016 года на базе ГАУЗ «Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер» (г. Казань, ул. Шаляпина, д.20) по записи. Обследование платное. В целях предупреждения распространения туберкулезной инфекции в организованных коллективах, в случае отказа от массового обследования, дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, согласно п.5.7 СП «Профилактика туберкулеза», допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача – фтизиатра об отсутствии заболевания. Данное заключение может быть выдано лишь после обследования (проба Манту с 2ТЕ или проба с Диаскинтестом, T-spot, Quantiferon или рентгенологическое обследование). Эти мероприятия направлены на предупреждение заноса и распространения случаев заболевания детей туберкулезом.
МИФ №4 От прививки БЦЖ нет никакой пользы.
Очередное заблуждение родителей. Постановка прививки БЦЖ показано новорожденным на 3-4 сутки после родов, еще до выписки малыша, пока отсутствует контакт с внешней средой.
БЦЖ — это единственный метод специфической профилактики туберкулеза и единственный способ защитить своего малыша от заболевания туберкулезом. Заболеваемость туберкулезом детей в период новорожденности среди непривитых БЦЖ в 15 раз выше, чем у привитых. Повторяют прививку в 7 лет при условии отрицательной пробы Манту, что говорит об отсутствии инфицирования. Если проба Манту положительная БЦЖ отменяют, и в 8 лет ребенку проводят Диаскинтест.
МИФ№5 Ежегодная флюорография органов грудной клетки опасно для здоровья из -за большой дозы облучения.
Население в возрасте старше 15 лет подлежит профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза и других заболеваний органов грудной клетки с периодичностью 1 раз в 2 года.
Однако есть группы населения, которым флюорографическое обследование должно проводиться чаще: 1 раз в год подлежат обследованию население из «группы риска»: это больные хроническими заболеваниями легких, желудочно- кишечного тракта, мочеполовой системы; больные сахарным диабетом; получающие лучевую, кортикостероидную или цитостатическую терапию; кроме того, лица БОМЖ, мигранты, работники лечебно — профилактических, образовательных, оздоровительных и спортивных учреждений для детей и подростков, а так же лица, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов;
2 раза в год подлежат обследованию: военнослужащие, лица контактные с больным туберкулезом, лица, перенесшие туберкулез, ВИЧ- инфицированные, пациенты, состоящие на учете в наркологических и психиатрических учреждениях, лица, освобожденные из колоний.
Во внеочередном порядке обследуются лица, обратившиеся с жалобами, характерными на туберкулез, лица, проживающие с беременными, граждане, призываемые на военную службу, лица, у которых ВИЧ-инфекция выявлена впервые.
Данная кратность флюорографического обследования разработана с учетом допустимых лучевых нагрузок, не причиняющих вред организму, и не стоит пренебрегать своим здоровьем и здоровьем своих близких.
МИФ№6. Туберкулез не лечится.
Если Вам поставили диагноз туберкулез, то не нужно отчаиваться и опускать руки. Туберкулез лечится! В настоящее время проблема туберкулеза не в лечении, а в раннем выявлении процесса и желании пациента вылечиться. Чем раньше процесс выявлен, тем легче его вылечить. Современная медицина располагает широким спектром, как противотуберкулезных антибактериальных препаратов, так и хирургических методов лечения. Основное лечение медикаментозное, когда же процесс запущенный, хронический, осложненный или лекарственно устойчивый широко применяются хирургические методы.
МИФ №7. От туберкулеза можно вылечиться народными средствами, не принимая противотуберкулезные препараты.
Очень рискованный и опасный шаг. Многие пациенты переоценивают возможности народной медицины в лечении туберкулеза. При отсутствии лечения противотуберкулезными препаратами, даже своевременно выявленный процесс, может перейти в хроническую форму, осложнится или привести к летальному исходу. Кроме того, эти методы лечения народными средствами могут ни сколько помочь, сколько навредить Вашему организму, если они используются без консультации специалиста. Лечение туберкулеза это терпение пациента и желание вылечиться.
Дорогие читатели! Будьте грамотными, своевременно проходите обследования и обращайтесь за медицинской помощью. Этим Вы сохраните свое здоровье и здоровье близких Вам людей. Берегите себя и своих близких!
Существуют тысячи болезней, но здоровье бывает только одно. (Карл Людвиг Берне)
ГАУЗ «Высокогорская ЦРБ»
Врач – фтизиатр Хайдарова Д.
