Прививки от туберкулеза | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №3»

ПОМНИТЕ!

Большое значение имеет и состояние общего иммунитета организма человека. Необходимым условием для повышения сопротивляемости организма туберкулёзной инфекции является полноценное питание, достаточное пребывание на свежем воздухе, закаливающие процедуры, правильный образ жизни, душевное спокойствие. Особое значение имеет борьба с  вредными привычками (курение, употребление алкоголя и наркотиков).

Особые профилактические мероприятия требуются в очагах туберкулёзной инфекции. Одними из важнейших методов профилактики туберкулёза являются изоляция здорового человека от больного и назначение лекарственной профилактики всем членам семьи.

Соблюдение всех рекомендаций по профилактике туберкулёза поможет предупредить заболевание и снизить риск заражения окружающих.

АСТРАХАНЬ – 2016

ТУБЕРКУЛЁЗ (чахотка) – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулёза, которые часто называют палочкой Коха. Заболевание развивается только в ответ на размножение в организме человека этих микробов. Основным источником заражения туберкулёзом  является человек, который более туберкулёзом, также туберкулёзом могут болеть и животные. Из дыхательных путей, особенно во время кашля, отделяется мокрота, содержащая микобактерии туберкулёза. Мелкие капли мокроты могут попадать в дыхательные пути здорового человека, находящегося рядом. Мокрота может оседать на поверхности пола или земли, на предметах и вещах. Инфекция может попасть в организм человека вследствие нарушения правил гигиены или употребления в пищу немытых овощей и фруктов, плохо обработанного мяса и некипяченого молока.

Основные симптомы, характерные для туберкулёза:

кашель на протяжении 2-3 недель и более;
боль в груди;
снижение или отсутствие аппетита, потеря веса;
наличие крови в мокроте;
повышенная потливость, особенно по ночам;
периодическое повышение температуры до 37-37,5 градусов;
быстрая утомляемость и появление  слабости;
увеличение периферических лимфатических узлов.

Для детей и подростков самым основным методом профилактики туберкулёза является противотуберкулёзная вакцинация БЦЖ и диагностическая проба Манту.

Прививка БЦЖ входит в число обязательных в нашей стране и включена в национальный календарь профилактических прививок. Её цель – создание противотуберкулёзного иммунитета (невосприимчивости к туберкулёзу).

Вакцина туберкулёзная (БЦЖ) – это ослабленный вакцинный штамм, который не может вызывать заболевания туберкулёзом, но позволяет вырабатываться иммунитету против него.

Существует вариант вакцины БЦЖ – это вакцина БЦЖ-М, в которой содержится в 2 раза меньше микробных тел, чем в обычной вакцине. Вакциной БЦЖ-М прививают ослабленных и маловесных недоношенных детей, и обычно эту вакцину уже применяют не в роддоме, а в стационаре, куда переведут ребёнка. Также её применяют у детей, которых по каким-либо причинам не привили в роддоме.

Показания к вакцинации, ревакцинации БЦЖ и реакции Манту

Препарат предназначен для активной специфической профилактики туберкулёза.

Первичную вакцинацию осуществляют здоровым доношенным новорождённым детям на 3-7-ой день жизни в родильном доме.

Вакцину БЦЖ вводят строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча. Введение препарата под кожу недопустимо, т.к. при этом может образоваться холодный абсцесс. На месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ развивается специфическая реакция в виде папулы, везикулы или пустулы размером 5-10 мм в диаметре. Место реакции следует предохранять от механического раздражения, особенно во время водных процедур. У 90-95% вакцинированных на месте прививки должен образоваться рубчик до 10 мм в диаметре.

Иммунитет после вакцинации БЦЖ держится 6-7 лет, поэтому всем детям с отрицательной реакцией Манту в 7 лет предлагают повторную вакцинацию БЦЖ.

Ревакцинации (в 6-7 лет) подлежат здоровые дети, имеющие отрицательную реакцию Манту. Реакция считается отрицательной при полном отсутствии инфильтрата, гиперемии или при наличии уколочной реакции (1 мм).

Многолетние наблюдения и исследования показали, что две прививки, сделанные в родильном доме и в 7 лет достаточны для поддержания противотуберкулёзного иммунитета у ребёнка.

К сожалению, некоторые родители, принимая решение об отказе вакцинации от туберкулёза своего ребёнка, лишают его возможности защититься от инфекции.   Однако, принимая такое решение, необходимо помнить, от туберкулёза не застрахован никто, особенно ребёнок. В силу возрастных особенностей дети в гораздо большей степени подвержены заболеванию туберкулёзом при первичном инфицировании, чем взрослые.

Именно поэтому, для контроля состояния противотуберкулёзного иммунитета и выявления момента первичного инфицирования детям ежегодно делается туберкулиновая проба Манту.

Взрослым пробу Манту проводят по показаниям. Проба Манту основана на внутрикожном введении малых доз туберкулина, совершенно безвредного для организма, с последующей оценкой аллергической реакцией, возникшей на месте введения. Туберкулин является продуктом жизнедеятельности микобактерий. Следует подчеркнуть, что проба Манту является безвредной.

Почему моему новорождённому необходима прививка БЦЖ?

Закрыть

ОГБУЗ «Детская клиническая больница»

Санитарно-просветительная работа

Почему
моему новорождённому необходима прививка БЦЖ?

Дорогие
мамы! Вы, конечно, знаете, что проблема туберкулёза пока полностью не
решена в нашем обществе: заболеваемость взрослых и детей в некоторых
регионах страны вызывает опасения.

Смоленск
– один из самых неблагополучных городов по уровню
заболеваемости туберкулёзом. Заболеваемость туберкулезом в Смоленской
области выше, чем в среднем по России. Тревожная
тенденция прошлого года – чаще болеть туберкулезом стали дети и
подростки.
Поэтому приходящего в мир человека – вашего ребёнка –
сразу после появления на свет необходимо защитить от этой инфекции.

Необходимо
вакцинировать БЦЖ в первые дни жизни ребенка, ведь только вакцина БЦЖ
гарантирует вашему малышу активную профилактику туберкулёза.
Эффективность
вакцины БЦЖ проверена и доказана временем.

Мы
желаем вам и вашим детям здоровья и надеемся, что вы сделаете всё
возможное, чтобы в вашей семье и в окружении ребёнка никто не болел
туберкулёзом.

Если
у вас возникнут вопросы о туберкулёзе, если в вашем окружении кто-то
заболеет этой инфекционной болезнью, обратитесь
к фтизиатрам Смоленского противотуберкулезного клинического
диспансера (адрес: г. Смоленск, улица Коммунальная 10),
а так же наша педиатрическая служба всегда рядом с вами. Так что не
затягивайте с вопросом или с возникшей проблемой: приходите на приём
к врачу-фтизиатру!

Несколько
слов о туберкулезе

Туберкулёз
–
это инфекционная болезнь, которой человек может заболеть в любом
возрасте. Вызывает её микроб, который учёные и врачи называют
микобактерией туберкулёза. Он не выбирает людей по социальному
происхождению, уровню образования или достатка.

Микобактерия
туберкулёза передаётся от человека к человеку воздушно-капельным
путём.

Заражение
людей происходит от уже больного человека при его чихании, кашле,
разговоре. Больной туберкулёзом порой не знает о своём недуге и
заражает людей в окружении: в квартире, подъезде, транспорте, на
работе. То есть там, где он живёт, трудится, активно общается с
людьми.

Микобактерии
туберкулёза могут передаваться человеку и другими путями: контактным,
фекально-оральным. Они поражают чаще всего лимфатические узлы и
лёгкие, реже – почки, глаза, кожу. Не поражают только волосы,
ногти и зубы.

Туберкулёз
в XXI веке научились своевременно выявлять с помощью диагностических
тестов, а также других назначений врача. Вовремя выявленный
туберкулёз хорошо лечится.

Как
не допустить туберкулёз у ребёнка, как уберечь малыша от этой
инфекции. Мы расскажем о прививке БЦЖ и о необходимости вакцинировать
ей новорожденных.

БЦЖ
– это единственная в мире противо- туберкулёзная вакцина,
абсолютно необходимая всем новорождённым нашей страны. Названа она по
первым буквам имён открывших её учёных. Bacillus Calmette –
Guérin (BCG) – Бацилла Кальметта и Герена (БЦЖ).

Где,
когда и зачем делают прививку БЦЖ?

Вакцинация
БЦЖ
– обязательная согласно Российскому национальному календарю
прививок – проводится для активной профилактики новорождённых
от туберкулёза в родильных домах и в прививочных кабинетах детских
поликлиник (и всей России).

Вакцины
– БЦЖ и БЦЖ-М производятся в России. Одна доза вакцины содержит
0,05 мг препарата (БЦЖ) и 0,025 мг препарата (БЦЖ-М). В России
накоплен большой опыт работы с отечественной вакциной, хорошо себя
зарекомендовавшей на практике. Условия её хранения строги, так как
вакцина живая. И они соблюдаются в наших медицинских учреждениях.

Вакцина
БЦЖ (БЦЖ-М) содержит ослабленный штамм (культуру клеток микобактерий)
и не может вызвать туберкулёзную инфекцию. Попадая в организм, она
активизирует иммунную систему новорождённого. В результате
вырабатываются антитела против попавших в организм микробных клеток,
что вызывает у ребёнка длительный иммунитет к туберкулёзу,
предохраняет его от опасных форм инфекции (туберкулёзного менингита
или диссеминированного туберкулёза).

БЦЖ
(БЦЖ-М) вводится новорождённому не ранее, чем на третьи сутки после
рождения внутрикожно, в область предплечья при отсутствии у него
противопоказаний.

Местная
реакция на вакцину БЦЖ возникает не сразу: формируется через
4–6 недель после инъекции. Обычно после введения вакцины
БЦЖ (БЦЖ-М) в месте укола образуется папула белого цвета «лимонная
корочка», которая исчезает через 15–20 минут. На её месте
через 4–6 недель образуется инфильтрат до 1 см в диаметре,
затем корочка. В месте введения препарата у 90% детей остаётся
рубчик, что подтверждает факт прививки БЦЖ (БЦЖ-М).

Место
введения вакцины БЦЖ нельзя смазывать зеленкой или йодом, накладывать
на него повязки.

Врач
педиатр следит за местной реакцией на введение БЦЖ-М у малыша через
1, 2, 3 и 12 месяцев и отмечает результат в амбулаторной карте.

Если
у новорождённого были противопоказания для вакцинации БЦЖ в родильном
доме, её проводят сразу, как только состояние ребёнка позволит это
сделать. В детской поликлинике ребёнка вакцинируют до 2 месяцев
жизни без кожного диагностического теста – пробы Манту с 2 ТЕ.
После этого возраста – при получении отрицательного результата
пробы Манту с 2 ТЕ.

При
отрицательной пробе Манту с 2 ТЕ вакцинация БЦЖ (БЦЖ-М) проводится не
ранее, чем через 3 суток и не позднее 2-х недель после неё.

Положительная
проба Манту с 2 ТЕ у не привитого ребёнка говорит об уже состоявшемся
контакте малыша с микобактериями туберкулёза. Вакцинацию в этом
случае не проводят, а назначают профилактическое лечение.

Детям,
имеющим противопоказания для вакцинации БЦЖ в период новорожденности,
проба Манту с 2 ТЕ ставится с 6-го месяца жизни 2 раза в год.
Ребёнку, не привитому БЦЖ до 6-месячного возраста, важно в 6 месяцев
провести пробу Манту с 2 ТЕ. Если проба Манту с 2 ТЕ сомнительна или
положительна, необходима консультация фтизиатра.

Ревакцинация
(вторая вакцинация)

БЦЖ Ревакцинацию или вторую вакцинацию проводят в возрасте 7 лет детям, которым в раннем возрасте уже была сделана первая вакцинация БЦЖ.

Вторую
вакцинацию проводят только в том случае, если у ребёнка отрицательная
реакция на пробу Манту, что свидетельствует о том, что уровень
противотуберкулёзного иммунитета, сформированный после первой
вакцинации, уже резко снижен. Вторая вакцинации делается для его
восстановления.

Эпидемиологическая
ситуация по туберкулёзу в стране остаётся неспокойной. Эта
инфекционная болезнь и сегодня представляет проблему для нашего
общества. Потому у не привитого БЦЖ малыша больше шансов заболеть,
если он заразится туберкулёзом. Даже если он живёт в социально
благополучной семье. Здоровье вашего малыша во многом зависит от вас!

Профилактика,
диагностика и лечение туберкулёза в Смоленске, как и во всей
России, БЕСПЛАТНА!

Ответственная по СПР Е.С. Гранчакова

Закрыть

Вакцина БЦЖ от туберкулеза (ТБ) обзор

Вакцина БЦЖ защищает от туберкулеза, также известного как туберкулез.

Туберкулез — это серьезная инфекция, поражающая легкие, а иногда и другие части тела, такие как головной мозг (менингит), кости, суставы и почки.

Узнайте больше о туберкулезе (ТБ)

Кому и когда следует делать прививку БЦЖ

Вакцина БЦЖ (расшифровывается как вакцина Bacillus Calmette-Guérin) не входит в план плановой вакцинации NHS.

Он назначается Национальной службой здравоохранения только в том случае, если считается, что ребенок или взрослый подвержен повышенному риску контакта с туберкулезом.

Вакцину БЦЖ следует вводить только один раз в жизни.

БЦЖ для младенцев

Вакцинация БЦЖ рекомендуется для детей в возрасте до 1 года, которые:

• родились в районах Великобритании с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом высокий уровень заболеваемости туберкулезом
• живут или находятся в тесном контакте с больным туберкулезом

Если вашему ребенку рекомендована вакцина БЦЖ, ее обычно предлагают в возрасте около 28 дней.

Это может быть предложено в больнице, местном медицинском центре или, иногда, в вашей поликлинике.

БЦЖ для детей в возрасте до 16 лет

Вакцинация БЦЖ также может быть рекомендована детям старшего возраста с повышенным риском развития туберкулеза, например:

высокий уровень туберкулеза
• детей, недавно прибывших из стран с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом, в том числе из Африки, Индийского субконтинента, некоторых частей Юго-Восточной Азии, Южной и Центральной Америки и Ближнего Востока
• детей, которые будут жить с местные жители в течение 3 месяцев или дольше в странах с высоким уровнем заболеваемости ТБ
• дети, живущие с больным ТБ или находящиеся в тесном контакте с ним

БЦЖ для взрослых

Вакцинация БЦЖ редко проводится лицам старше 16, потому что мало доказательств того, что он очень хорошо работает у взрослых.

Но его назначают взрослым в возрасте от 16 до 35 лет, которые подвергаются риску заражения туберкулезом в силу своей работы, например, некоторым работникам здравоохранения, ветеринарному персоналу и работникам скотобоен.

Если вам предлагается вакцинация БЦЖ во взрослом возрасте, ее обычно организуют через местный отдел гигиены труда.

Узнайте больше о том, кому следует делать прививку БЦЖ

Как делают прививку БЦЖ

Вакцинация БЦЖ делается в виде инъекции в левое плечо.

Прививка обычно оставляет небольшой шрам.

Насколько хорошо действует вакцина БЦЖ

Вакцина БЦЖ изготовлена ​​из ослабленного штамма туберкулезных бактерий. Поскольку бактерии в вакцине слабые, она запускает иммунную систему для защиты от инфекции, но не вызывает у вас туберкулез.

Обеспечивает надежную защиту от наиболее тяжелых форм туберкулеза, таких как туберкулезный менингит у детей.

Менее эффективен для профилактики ТБ, поражающего легкие у взрослых, поэтому оказывает ограниченное влияние на распространение ТБ.

Прочтите информационный листок для пациентов о вакцине БЦЖ AJV (PDF, 272kb)

Прочтите ответы на распространенные вопросы о противотуберкулезной вакцине БЦЖ

Побочные эффекты вакцины БЦЖ

Как и все вакцины, вакцина БЦЖ может вызывать побочные эффекты, но они встречаются редко и обычно слабо выражены.

Некоторые распространенные побочные эффекты могут включать:

• болезненность или выделения из места инъекции
• высокую температуру (лихорадку)
• головную боль
• опухание подмышечных впадин на руке, где была сделана инъекция

Более серьезные осложнения, такие как абсцессы, воспаление костей и распространенный туберкулез, встречаются редко.

У большинства детей в месте инъекции появляется язвочка. После заживления язва может оставить небольшой шрам. Это нормально и не о чем беспокоиться.

Серьезные побочные эффекты вакцины БЦЖ, такие как тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), возникают очень редко.

Схема желтой карточки позволяет вам сообщать о предполагаемых побочных эффектах вакцины. Он находится в ведении Агентства по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA), наблюдающего за безопасностью лекарственных средств.

Узнайте больше о побочных эффектах вакцинации БЦЖ

Туберкулез | История вакцин

Последнее обновление 18 апреля 2022 г.

Симптомы и возбудитель

Туберкулез – заболевание, вызываемое бактериями туберкулеза, Mycobacterium tuberculosis.

Симптомы активной туберкулезной инфекции включают кашель, длящийся несколько недель, отхаркивание мокроты (слизи) или крови, лихорадку, ночные поты, лихорадку и боль в груди.

Некоторые люди могут быть инфицированы бактериями туберкулеза, но не имеют симптомов. Это называется латентным туберкулезом. Латентный туберкулез может привести к активному заболеванию. Некоторые люди с латентным туберкулезом могут никогда не заболеть.

Передача

Туберкулезные бактерии передаются через инфицированные респираторные капли, например, когда больные люди кашляют, чихают или даже разговаривают. Неинфицированный человек может вдохнуть инфицированные капли в легкие и заразиться.

Люди с латентной туберкулезной инфекцией не передают бактерии туберкулеза окружающим.

Лечение и уход

Большинство случаев туберкулеза можно успешно лечить. Людей с активным туберкулезом лечат антибиотиками и другими препаратами, которые убивают или контролируют бактерии туберкулеза. Лечение обычно длится несколько месяцев.

Людей с латентным туберкулезом можно лечить антибиотиками, чтобы они впоследствии не заболели активным туберкулезом.

В последние годы некоторые штаммы туберкулеза стали устойчивыми к антибиотикам. Эти случаи сложнее и дороже лечить, и лечение может иметь серьезные побочные эффекты. Поскольку лекарственно-устойчивый туберкулез крайне сложно поддается лечению, важно предотвратить заболевание. Меры профилактики включают в себя обеспечение того, чтобы больные туберкулезом принимали все прописанные им лекарства и получали правильное лечение.

Осложнения и смертность

Несмотря на то, что путь заражения туберкулезом – респираторный, а основные симптомы обычно респираторные, бактерии туберкулеза могут распространяться и инфицировать другие части тела, такие как кости и головной мозг.

Активный туберкулез без лечения может привести к летальному исходу. Около 3% людей с невылеченным туберкулезом умирают. Однако эта цифра намного выше, когда человек также инфицирован вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Около 18% людей с активной формой туберкулеза и ВИЧ-инфекцией могут умереть.

Активная форма туберкулеза более опасна для детей младшего возраста. У них больше шансов получить серьезные осложнения от туберкулеза, такие как туберкулезный менингит (инфекция оболочки, окружающей мозг).

В 2014 году туберкулезом заболело 9,6 млн человек. От туберкулеза умерло около 1,5 млн человек, в том числе около 140 тыс. детей. Около трети населения земного шара больны латентным туберкулезом.

Доступные вакцины и кампании по вакцинации

Вакцина Bacille Calmette-Guérin (BCG) используется как часть национальных программ вакцинации в странах с большим количеством случаев ТБ. Вакцина не защищает детей от легочных заболеваний, вызванных бактериями туберкулеза, и не предотвращает прогрессирование латентной туберкулезной инфекции в активное заболевание. Он предотвращает серьезные осложнения туберкулеза у детей, такие как туберкулезный менингит. Вакцина, как правило, не используется у взрослых, а вакцинация детей не предотвращает распространение болезни.

Вакцина БЦЖ используется с 1921. Многие исследователи работают над созданием более эффективной противотуберкулезной вакцины. Надежда состоит в том, чтобы разработать вакцину, которая предотвращает заражение туберкулезом, что уменьшит глобальное бремя болезни, а также уменьшит передачу бактерий туберкулеза.

Рекомендации по вакцинации

В странах с большим количеством случаев туберкулеза вакцина БЦЖ вводится младенцам вскоре после их рождения. Младенцам с ВИЧ-инфекцией не рекомендуется делать прививку.

В странах с очень небольшим числом случаев ТБ младенцам может быть рекомендована вакцинация, если они могут заразиться ТБ, например, если они проживают в доме со взрослым, инфицированным активным ТБ.

Источники

• Центры по контролю и профилактике заболеваний. . Дата обращения 25.01.2018.
• Straetemans, M., Glaziou, P., Bierrenbach, A.L., Sismanidis, C., & van der Werf, MJ Оценка коэффициента летальности от туберкулеза: метаанализ.