Токсоплазмоз прививка: Токсоплазмоз у кошек: симптомы и признаки (как проявляется), прививка — Здоровье Животных

Токсоплазмоз


Пик заболеваемости наблюдается в Южной Америке и Африке — около 90% населения. В Европе и Северной Америке этот показатель несколько ниже, но все равно высокий — от 30 до 50%. Особенность болезни — бессимптомное течение в части случаев и клинические формы, которые сопровождаются пестрой клинической картиной с различными симптомами. 


Токсоплазмоз бывает острым и хроническим. Если произошла хронизация процесса, симптомы проявляются достаточно вяло или вообще отсутствуют. Различают также врожденный и приобретенный процесс. Заболевание может передаваться от матери к ребенку и поражает плод во время внутриутробного развития. Такое заражение может привести к гибели эмбриона или развитию тяжелых пороков, ведь возбудитель влияет на системы и органы, которые только формируются. Приобретенная форма поражает внутренний органы, нервную систему. 

Пути проникновения возбудителя в организм


Главный источник заражения — домашние животные, преимущественно, кошки. Особенно опасно общение с ними для беременных женщин. Есть и промежуточные хозяева токсоплазмы, другие животные, в которых возбудитель находится в форме цист. Контакт с ними не приводит к заражению. А вот употребление мяса в пищу — да. Это касается свинины, баранины. Это еще один способ инфицирования. Возбудитель не погибает, если продукты не проходят должную обработку температурой. Известны случаи передачи инфекции насекомыми, которые прокусывают кожу и сосут кровь.


Вертикальный путь передачи — во время вынашивания ребенка, наиболее опасный. Его последствия самые тяжелые и могут привести к летальному исходу. Опасно заражение женщины, которая ранее не была инфицирована и не имеет антител. Возбудитель токсоплазмоза проникает через плацентарный барьер и нарушает состояние тканей ребенка. Токсоплазмоз во время беременности — одно из показанию к ее прерыванию.


Риск заражения повышают такие факторы:


  • пренебрежение правилами гигиены;

  • контакт с экскрементами зараженного животного;

  • несоблюдение техники приготовления продуктов животного происхождения.


Человеческий организм не является окончательным хозяином для токсоплазмы, а значит контакт с носителем не несет опасности для окружающих. Инфекция не передается по воздуху или через половой акт. Крайне редко описываются случаи инфицирования после гемотрансфузии или трансплантации органов.

Чем проявляется патология?


Изначально патология протекает бессимптомно. Первые признаки патологии могут появиться спустя несколько месяцев или даже лет после заражения.


У новорожденных распознать врожденную инфекцию можно по таким признакам:


  • желтушность кожных покровов;

  • сниженное количество тромбоцитов;

  • макулопапулезная сыпь на коже.


Инкубационный период заболевания длится около 2-3 недель. За это время у большинства пациентов вырабатываются антитела — специфические вещества, направленные на борьбу с возбудителем.


Острый токсоплазмоз 


Напоминает поражение головного мозга и его оболочек. Наблюдается головная боль, тошнота, общая слабость, возможны судороги, появляется напряжение мышц затылка и пациент не может согнуть шею. Далее происходит поражение зрительного нерва, ухудшается зрение. После этого может возникнуть миокардит. Это воспаление мышечной ткани сердца. Орган перестает нормально выполнять свою функцию, наблюдается острая боль в грудной клетке, перебои работы, нарушение ритма. Человек ощущает слабость, возможны потери сознания. Опасность миокардита заключается в том, что те ткани, которые были воспалены, могут замещаться рубцовым веществом. Состояние называется кардиосклерозом и является необратимым процессом. 

  • Поражение пищеварительных органов сопровождается сухостью во рту, тупой болью в животе, вздутием, нарушением отхождения газов из кишечника. Снижается аппетит, может нарушаться стул.

  • Заболевание поражает работу эндокринных желез. Это отражается в нарушении менструального цикла, у мужчин снижается сексуальная функция, нарушается работа поджелудочной железы. Опасное осложнение болезни — привычное невынашивание беременности, которое может остаться у женщины на длительный срок.

  • Осложнениями со стороны глаз являются увеиты, хориоретиниты, близорукость.

  • Со стороны опорно-двигательного аппарата наблюдаются такие изменения, как боль в мышцах. Особенно беспокоит голень, бедро, поясница, мышцы шеи и рук. Боль возникает настолько резко и остро, что пациент перестает двигаться на некоторое время.

  • Из общих симптомов стоит отметить головную боль, высокую температуру, общую слабость, озноб. Происходит реактивное увеличение печени и селезенки, воспаляются лимфатические узлы, болят суставы и мышцы.


Хроническое течение 

  • Сопровождается менее насыщенно клиникой, может быть бессимптомным. Температура если повышается, то совсем незначительно. Беспокоит тупая головная боль, слабость, может нарушаться память и умственная деятельность.

  • При обострении хронического процесса беспокоит озноб, лимфаденопатия. Осложнения затрагивают нервную систему, зрение. На фоне токсоплазмоза может возникать поражение организма другими инфекциями.


Как видим, болезнь или не имеет симптомов, что делает невозможным своевременную постановку диагноза, или имеет столько разных признаков, что сложно провести дифференциальную диагностику.

В каких случаях необходимо обследование?


Диагностика токсоплазмоза показана в таких случаях:


  • скрининг в период планирования беременности и во время вынашивания плода;

  • появление лимфаденопатии неясного генеза у тех беременных женщин, кто ранее не болел или не проходил диагностику;\

  • фетоплацентарная недостаточность и другие признаки внутриутробной инфекции;

  • возникновение энцефалита или менингита у пациентов с иммунодефицитом, онкологической патологией, на фоне приема цитостатиков или химиотерапии;

  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;

  • увеличение в размерах печени и селезенки;

  • повышение температуры без явных причин;

  • признаки врожденного токсоплазмоза у ребенка.


Показания к исследованию и вид анализа назначает лечащий врач, для чего нужно пройти клиническое обследование.

Современные методы лабораторной диагностики


На сегодняшний день постановка диагноза “токсоплазмоз” происходит на основе данных таких исследований:

  • Серологический метод (ИФА). Это иммунологическое исследование, в основе которого лежит реакция “антиген-антитело”. Метод позволяет оценить качественные и количественные показатели возбудителя в крови. Реакция происходит благодаря специфическим реактивам, которые добавляют к сыворотке крови пациента. Если антитела ихз крови реагируют на антиген, который есть в реактиве, значит диагноз можно считать подтвержденным. Методика широко распространена, используется для подтверждения клинических признаков токсоплазмоза.
  • РИФ. Реакция иммунофлюоресценции основана на свойстве иммунных комплексов подсвечиваться иммунофлюоресцентным веществом. Если реакция происходит, медицинский работник видит специфическое свечение, оценивает его интенсивность и количественные показатели. Можно оценить поверхностные и внутриклеточные антигены. Метод входит в экспресс-диагностику, не занимает много времени и часто используется для постановки диагноза. Обязательным условием является специфическое оснащение лаборатории и навыки персонала.
  • НРИФ(IgM, IgG). Метод непрямой иммунофлюоресценции используется не так часто. Он позволяет определить тип антител в различных титрах сыворотки крови. Иммуноглобулины типа М говорят об острой стадии процесса, а антитела класса G — признак хронического течения или ранее перенесенного заболевания. Следует качественно проводить диагностику, ведь использование низких титров легко принять за ложноположительный результат.

  • ПЦР. 
    Метод полимеразно-цепной реакции — наиболее точный и современный способ постановки диагноза. Исследование довольно дорогостоящее, так как требует специфического лабораторного оборудования. Основа диагностики — обнаружение участков нуклеиновых кислот генетического материала возбудителя, что делает постановку диагноза максимально точной.

  • Паразитологический метод. 
    Суть исследования заключается в непосредственном обнаружении возбудителя в биологическом материале. Для этого проводится исследование крови, слюны, спинномозговой жидкости, биоптатов. Обнаружить микроорганизмы можно с помощью специального окрашивания. Метод имеет неоднозначную оценку. С одной стороны, можно подтвердить наличие возбудителя, но сказать, как давно пациент болеет, в какой стадии процесс — сложно. К тому же, отсутствие паразитов в исследуемом материале не всегда говорит о том, что пациент не болен токсоплазмозом.

  • Аллергологический метод. 
    Проводится аллергопроба с внутрикожным введением токсоплазмина. Если реакция положительная — это говорит о том, что пациент действительно болеет и требует более тщательного обследования. Проба становится положительной, начиная с четвертой недели болезни.


Каждый метод имеет свои особенные показания к применению. 

Токсоплазмоз во время беременности


Диагностика токсоплазмоза входит в исследование на TORCH-инфекции, которые являются наиболее опасными в этот период. регулярное проведение анализов позволяет уверенно вести беременность. Воздействие токсоплазмы на плод зависит от срока вынашивания. Заражение может привести к значительным деформациям, которые несовместимы с жизнью, возникает прерывание беременности или ее привычная невынашиваемость. Женщина в период вынашивания плода должна особо соблюдать правила безопасности, ограничить контакт с домашними животными, которые не прошли ветеринарный контроль. Употребление продуктов животного происхождения должно происходить только после полноценной термической обработки.

Современные методы лечения


К сожалению, полностью устранить паразита из организма очень сложно. Токсоплазмы образуют цисты, в которых могут сохраняться в тканях длительное время. Они устойчивы к медикаментам. Особенно интенсивного лечения требуют пациенты с скомпрометированным иммунным статусом.


Применяются антибактериальные средства, химиопрепараты, их комбинации. Также, лечение нацелено на повышение иммунитета.


Во время беременности лечение проводится не ранее 12-16 недели. Применяются химиопрепараты. Для достаточного эффекта проводится два курса с перерывом в 1-1,5 месяца. Если пациентка заразилась до беременности и не имеет клинических признаков патологии, лечение не проводится. Прием препаратов контролирует не только инфекционист, но и врач, который ведет беременность.

Как избежать заболевания?


Методы профилактики заключаются в следующем:


  • соблюдение гигиенических правил;

  • полноценная кулинарная обработка продуктов животного происхождения;

  • своевременная диагностика домашних животных.


К сожалению, специфической профилактики — вакцины на сегодня не существует. Это значительно осложняет ситуацию и требует особенного соблюдения профилактики во время беременности.

Причины пройти диагностику в СЗЦДМ


Лаборатория центра оснащена новейшим диагностическим оборудованием. Анализы выполняются быстро и качественно. В штате медицинских центров работают высококвалифицированные специалисты, что позволяет сделать диагностику разносторонней и эффективной. Пациент может не только установить факт заболевания, но и пройти расширенную проверку организма, а также лечение. Для наших врачей нет заболевания отдельной системы — они оценивают полноценное состояние пациента и лечат его, а не патологию. Есть возможность получить результаты исследования на личную электронную почту или получить их в распечатанном виде в медицинском центре.

Токсоплазмоз связали с повышенной вероятностью заражения коронавирусом — Наука

ТАСС, 17 мая. Чешский исследователь выяснил, что заражение одноклеточным паразитом токсоплазмой примерно в 1,5 раза повышает вероятность заполучить коронавирусную инфекцию. Собранные данные и выводы ученый опубликовал на medRxiv.

«Учитывая его высокую распространенность, токсоплазмоз может серьезно влиять на характер развития эпидемии COVID-19. Эти паразиты сейчас не рассматриваются в качестве одного из факторов риска, способствующих распространению коронавируса, и их носители не знают о том, что они подвергаются подобной опасности, а программы вакцинации не учитывают эту уязвимость»,  – отметил Ярослав Флегр, профессор Карлова университета.

Токсоплазма — это внутриклеточный паразит, который обычно обитает в кишечнике домашних кошек. Он способен проникать не только в организм этих домашних питомцев, но и мышей, людей и многих других животных. Широкая распространенность этого патогена среди питомцев и их хозяев заставила ученых обратить на него внимание в последние годы.

Эти исследования указали на то, что токсоплазма меняет поведение ее промежуточного носителя, вызывая необратимые изменения в работе его мозга. В частности, эти паразиты заставляют мышей и шимпанзе не бояться вида и запаха кошек и леопардов, а люди, зараженные токсоплазмой, становятся более склонными к риску, шизофрении, нерациональным поступкам и необъяснимым приступам ярости. Вдобавок попадание токсоплазмы в организм беременной женщины в некоторых случаях приводит к развитию выкидышей и дефектов развития плода.

Профессор Флегр заинтересовался тем, как заражение токсоплазмой и взаимодействия паразита с иммунной системой могут влиять на подверженность его носителей коронавирусной инфекции. Для ответа на этот вопрос он заручился поддержкой свыше почти 4,5 тыс. жителей Чехии, среди которых было 786 носителей токсоплазмы.

Значительная часть добровольцев заразилась SARS-CoV-2 за последние полгода, что позволило чешскому исследователю детально изучить то, какие факторы риска, в том числе и токсоплазмоз, влияли на вероятность заполучить COVID-19. Как оказалось, присутствие паразита в организме значительно повышало эту вероятность.

В соответствии с расчетами профессора Флегра, токсоплазмоз примерно в 1,5 раза повышал шансы заражения SARS-CoV-2, что делало его более серьезным фактором риска, чем вторая группы крови или наличие астмы. Аналогичным образом, присутствие паразита в организме значительно повышало риск развития тяжелых форм COVID-19.

При этом токсоплазмоз по-разному влиял на уязвимость женщин и мужчин к коронавирусной инфекции. Зараженные им мужчины примерно вдвое чаще заполучали SARS-CoV-2, тогда как для женщин этот показатель увеличивался в 1,4 раза. Как предполагает профессор Флегр, что существование подобной связи между паразитом и COVID-19 связано с тем, что токсоплазма подавляет иммунитет ее носителей.

Все это, как считает чешский исследователь, говорит в пользу того, что факт присутствия токсплазмоза в организме человека следует учитывать при разработке стратегий массовой вакцинации населения и выработке ограничительных мер, сдерживающих распространение коронавируса.

Следует добавить, что статью ученых не рецензировали независимые эксперты и не проверяли редакторы научных журналов, как это обычно бывает в подобных случаях. Поэтому к выводам из нее и аналогичных статей нужно относиться осторожно.

Исследователи создают многофункциональную нано-вакцину для предотвращения токсоплазмоза

Отзыв Эмили Хендерсон, бакалавра наук, 14 октября 2020 г.

Для борьбы с умными паразитами требуются умные вакцины, которые могут вызывать критические иммунные реакции. Исследовательская группа из Чикагского университета нашла новый способ сделать это.

Эти эксперты, специалисты по токсоплазмозу и лидеры в разработке вакцин, сосредоточились на одной из наиболее частых паразитарных инфекций человека.

Паразит Toxoplasma gondii может вызывать пожизненную инфекцию. Он живет в мозгу (а иногда и в глазах) примерно у 30 процентов всех людей. Когда кто-то пьет зараженную воду, ест зараженное недоваренное мясо или подвергается воздействию этих паразитов в почве, это может привести к длительному ущербу.

Заражение в результате незамеченного контакта с этим микроскопическим паразитом может нанести вред глазам, мозгу и, в некоторых случаях, привести к смерти. Токсоплазмоз, по данным CDC, является второй по частоте причиной смерти от пищевого отравления в Соединенных Штатах.

Эти паразиты склонны поражать нерожденных младенцев, новорожденных, детей и взрослых. В то время как большинство здоровых взрослых людей, подвергшихся воздействию паразита, никогда не испытывают каких-либо серьезных симптомов, латентные, нераспознанные, тлеющие инфекции могут проявиться спустя годы у пациентов с ослабленным иммунитетом. В настоящее время нет вакцины для защиты людей от этой инфекции.

«Нам срочно нужна вакцина, а также новые и лучшие лекарства для профилактики и лечения этой инфекции», — сказала старший автор исследования Рима Маклеод, доктор медицинских наук, профессор офтальмологии, визуальных наук и педиатрии Чикагского университета. Ведущий специалист по токсоплазмозу.

«Миллионы людей страдают от этих инфекций», сказал Маклеод. Эти запущенные инфекции часто обнаруживаются слишком поздно, чтобы предотвратить необратимые повреждения, и некоторые пациенты умирают, если инфекция не лечится. До сих пор не было вакцины для людей, и ни одно известное лекарство, используемое в клинической практике, не могло устранить хроническую инцистированную форму токсоплазмы.

В статье, опубликованной в журнале Scientific Reports (Nature) , исследовательская группа представила умный «иммуносенсорный» подход — использование самособирающихся белковых наночастиц (SAPN). Они были разработаны для усиления каждого компонента иммунной системы.

Цель состоит в том, чтобы защитить людей от этого распространенного вредного, а иногда и смертельного паразита. «Разработка и характеристика нового самособирающегося белка для пептидной вакцины против токсоплазмы в HLA-A*11:01, HLA-A*02:01 и HLA -B*07:02 трансгенных мышей» была опубликована в сети 12 октября 2020 г.

Команда использовала клеточные и мышиные модели. Эти мышиные модели имеют человеческие гены иммунного ответа, чтобы имитировать то, как люди могут бороться с инфекцией. Каркас SAPN служит стимулом, усиливая врожденный иммунный ответ и доставляя компоненты вакцины к соответствующим клеткам-мишеням.

«Особенно важно, — сказал Маклеод, — эти новые SAPN были спроектированы так, чтобы иметь размер, форму и способность вызывать иммунный ответ против Toxoplasma gondii. Это запускает защитный эффект».

Подход группы был быстро принят другими следователями. Продолжается работа по иммунизации против герпетической болезни глаз, SARS-CoV-2 (COVID19), ВИЧ, малярии и вирусов гриппа.

Исследователи обнаружили, что их каркас SAPN может надежно складываться и принимать стабильную форму. Поскольку иммунная система воспринимает его как чужеродного захватчика, стимулирующего защитный иммунный ответ, каркас может включать компоненты, стимулирующие иммунный ответ против генетических вариантов паразита.

Это может быть адаптировано для людей с разным генетическим происхождением. Вакцина становится мультисистемным наводящим оружием. Исследователи назвали свое новое оружие «ToxAll». Они описывают ее как «многоэпитопную, многофункциональную нано-вакцину против токсоплазмоза».

Он содержит важнейшие иммуностимулирующие компоненты, смешанные с адъювантом, известным как GLA-SE, который оказался эффективным и безопасным для человека. Этот тип вакцины с компонентами из плазмодиев уже испытан на приматах на малярию и поступает в клинику.

Предшествующее инфицирование T.gondii до беременности может защитить беременную женщину от передачи инфекции ее будущему ребенку. Но когда мать впервые заражается инфекцией во время беременности — до того, как ее организм вырабатывает иммунный ответ, — паразит может причинить значительный вред нерожденному ребенку.

Исследователи впервые создали живую аттенуированную вакцину, которая может защитить мышей от токсоплазмоза. Предшествующее естественное заражение людей может обеспечить защиту, а живые вакцины могут защитить мышей. Однако эти живые вакцины могут иметь проблемы с безопасностью.

ToxAll была создана как синтетическая вакцина, которая может стимулировать сигналы опасности, предупреждая иммунную систему, чтобы она сосредоточилась на чужеродных захватчиках. Важнейшей частью процесса является создание дизайна с нужными свойствами, сборка частиц в предсказуемые формы, напоминающие вирусы, а затем предоставление фрагментам компонентов паразита возможности обучать «адаптивную память» иммунной системы. Это создает длительный иммунный ответ, включая антитела и защитные Т-лимфоциты.

Защита с полным SAPN на данный момент еще недоступна, «но находится в стадии разработки с многообещающими результатами», — сказал Маклеод. Команда работает над расширением использования дополнительных фрагментов паразита. Они надеются создать вакцину следующего поколения, которая могла бы обеспечить стойкий иммунитет против токсоплазмоза, — вакцину, которая могла бы предложить новую, безопасную синтетическую вакцину для предотвращения этого заболевания.

Следующим шагом является разработка вакцин как части «инструментария», который также включает новые лекарства и новое использование старых лекарств для профилактики и лечения токсоплазмоза. Команда применила свой клинический и лабораторный опыт, чтобы понять инфекцию и разработать способы ее предотвращения, используя иммунологию, генетику, биоинформатику и системную биологию для разработки и улучшения вакцины и уверенности, что она может помочь людям во всем мире.

Теперь мы думаем, что подошли к следующему этапу. Наш набор инструментов может быть разработан для профилактики и лечения инфекций человека, вызванных T. gondii и P. falciparum. Этот подход к вакцинам может генерировать врожденный иммунитет, клеточно-опосредованный адаптивный иммунитет и антитела, нейтрализующие хозяина, которые имеют решающее значение для защиты от различных патогенов».

Рима Маклеод, доктор медицинских наук, старший автор исследования и профессор кафедры офтальмологии, визуальных наук и педиатрии, ведущий орган по токсоплазмозу, Чикагский университет

Источник:

Медицинский центр Чикагского университета

Ссылка на журнал:

Bissati, K.E., et al . (2020)Разработка и характеристика нового самособирающегося белка для пептидной вакцины токсоплазмы у трансгенных мышей HLA-A*11:01, HLA-A*02:01 и HLA-B*07:02. Научные отчеты. doi.org/10.1038/s41598-020-73210-0.

Токсоплазмоз — Глава 4 — Желтая книга 2020 г.

| Travelers’ Health

Энн Стрейли, Сьюзан Монтгомери

ИНФЕКЦИОННЫЙ АГЕНТ

Toxoplasma gondii , внутриклеточный кокцидийный простейший паразит.

ПЕРЕДАЧА ТРАНСМИССИИ

Проглатывание почвы, воды или пищи, загрязненных кошачьими фекалиями, проглатывание недоваренного мяса или моллюсков, врожденная передача от женщины, инфицированной во время или незадолго до беременности, а также переливание зараженной крови и трансплантация органов.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

T. gondii является эндемичным в большинстве стран мира. Риск выше в развивающихся и тропических странах, особенно когда люди едят недоваренное мясо или моллюсков, пьют неочищенную воду или имеют большой контакт с почвой. Врожденная передача также может произойти, если женщина заразилась во время беременности.

КЛИНИЧЕСКАЯ ПРОЯВЛЕНИЕ

Инкубационный период 5–23 дня. Симптомы могут включать гриппоподобные симптомы или синдром мононуклеоза с длительной лихорадкой, лимфаденопатией, повышением активности печеночных ферментов, лимфоцитозом и слабостью. В редких случаях хориоретинит или диссеминированное заболевание могут возникать у иммунокомпетентных людей. У людей с тяжелым иммунодефицитом могут развиться тяжелые и даже фатальные энцефалиты, пневмониты и другие системные заболевания, чаще всего в результате реактивации предшествующей инфекции. Младенцы с врожденным токсоплазмозом часто протекают бессимптомно, но могут возникать заболевания глаз, неврологические заболевания или другие системные симптомы, а в более позднем возрасте могут развиться трудности в обучении, когнитивный дефицит или нарушения зрения.

ДИАГНОСТИКА

Серологические тесты на антитела T. gondii доступны в коммерческих диагностических лабораториях; однако из-за трудностей, присущих диагностике острого токсоплазмоза, врачам рекомендуется пройти подтверждающее тестирование в справочной лаборатории Серологической лаборатории токсоплазмы Медицинского фонда Sutter Health Palo Alto (www.pamf.org/serology). Болезнь глаз диагностируется при осмотре глаз. Диагноз токсоплазматического энцефалита у людей с ослабленным иммунитетом (чаще всего наблюдаемый у людей со СПИДом) может быть основан на типичном клиническом течении и выявлении ≥1 объемного образования при КТ или МРТ. Для постановки окончательного диагноза может потребоваться биопсия.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение предназначено для остро инфицированных беременных женщин и женщин с тяжелым заболеванием или с ослабленным иммунитетом. Доступен ряд схем, но рекомендуемая схема включает пириметамин, сульфадиазин и лейковорин (фолиновая кислота). Альтернативные схемы лечения включают клиндамицин, атоваквон и азитромицин, но они недостаточно изучены. Рекомендуемая схема лечения остро инфицированных беременных зависит от сроков инфицирования во время гестации; врачам рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту перед началом терапии у этих пациентов.

ПРОФИЛАКТИКА

Меры предосторожности при приеме пищи и воды (см. Главу 2, Меры предосторожности при приеме пищи и воды). Избегайте прямого контакта с землей или песком, которые могут быть загрязнены кошачьими фекалиями. Если вы ухаживаете за кошкой, ежедневно меняйте лоток. Если вы беременны или имеете ослабленный иммунитет, избегайте смены кошачьего туалета, если это возможно, и не принимайте бездомных кошек и не обращайтесь с ними. Мойте руки водой с мылом после работы в саду, контакта с землей или песком, а также после смены кошачьего туалета.

Веб-сайт CDC: www.cdc.gov/parasites/toxoplasmosis

БИБЛИОГРАФИЯ

  1. Ананд Р., Джонс К.В., Рикс Дж.Х., Софарелли Т.А., Хейл Д.К. Острый первичный токсоплазмоз у путешественников, возвращающихся из эндемичных стран. J Travel Med. 2012 г., январь – февраль; 19 (1): 57–60.
  2. Монтойя Дж. Г., Лизенфельд О. Токсоплазмоз. Ланцет. 2004 г., 12 июня; 363 (9425): 1965–76.
  3. Мальдонадо Ю.А., Рид Дж.С., Комитет AAP по инфекционным заболеваниям. Диагностика, лечение и профилактика врожденного токсоплазмоза в США. Педиатрия.

About admin