Содержание
Перечень профилактических прививок на 2016-2017 годы по Минску
|
Сроки иммунизации
|
Наименование вакцины
|
|---|---|
|
Новорожденные в первые 12 часов жизни
|
ВГВ-1
|
|
Новорожденные на 3-5 день жизни
|
БЦЖ-М
|
|
1 месяц
|
ВГВ-2
|
|
3 месяца
|
АКДС-1 (АаКДС) + ИПВ-1
|
|
4 месяца
|
АКДС-2 (АаКДС) + ИПВ-2
|
|
5 месяцев
|
АКДС-3 (АаКДС) + ИПВ-3 + ВГВ-3
|
|
12 месяцев (1 год)
|
КПК (корь, паротит, краснуха)
|
|
18 месяцев
|
АКДС-4 (АаКДС) + Хиб-4 + ВГА-1
|
|
24 месяца (2 года)
|
ВГА-2
|
|
6 лет
|
АДС, КПК (корь, паротит, краснуха)
|
|
7 лет
|
ИПВ-4
|
|
11 лет
|
АД-М
|
|
16 лет и каждые последующие
10 лет до 66 лет включительно
|
АДС-М (АД-М, АС)
|
|
6мес — 3 года
|
Ежегодно против гриппа
|
|
БЦЖ-М – против туберкулеза с вдвое меньшим содержанием микобактерий
|
АДС – анатоксин дифтерийно-столбнячный
|
|
ВГВ – вакцина против гепатита В — «ЭуваксВ»
|
АД-М – анатоксин против дифтерии
|
|
АКДС
|
|
|
АаКДС — Инфанрикс
|
|
|
АаКДС+ИПВ+HibB — Пентаксим
|
|
|
ИПВ – Имовакс полио
|
|
|
КПК — Приорикс
|
|
|
ВГА – вакцина против гепатита А
Хаврикс 720 или Аваксим
|
|
|
ХИБ — Хиберикс
|
|
Национальный календарь прививок — Городская поликлиника № 2
Национальный календарь прививок — Городская поликлиника № 2
Мы в социальных сетях
Электронная регистратура
Версия для слабовидящих.
Национальный календарь прививок
29 мар 2017
Национальный календарь прививок – документ, утверждаемый приказом Минздрава РФ, который определяет сроки и типы вакцинаций (профилактических прививок), проводимых бесплатно и в массовом порядке в соответствии с программой обязательного медицинского страхования (ОМС).
Новости
28 ноя 2022
По данным Всемирной организации здравоохранения , от пагубного воздействия табака на организм человека ежегодно умирает около 6 миллионов жителей планеты , 12% из которых – некурящие, подвергающиеся воздействию вторичного таб…
19 ноя 2022
1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом.
Проходит под девизом «Ликвидировать неравенство. Покончить со СИДОМ. Прекратить пандемии» —
Международный день борьбы со СПИДом от…
17 ноя 2022
Федеральная налоговая служба информирует, что в текущем году срок уплаты гражданами всех имущественных налогов: земельного, транспортного, налога на имущество физических лиц перенесен на …
16 ноя 2022
По данным эпидемиологических исследований Федеральной службы статистики, 60% взрослого населения России потребляет 11 г. соли в день при суточной норме, рекомендованной ВОЗ, в 5-6 г. Избыток соли приводит к развитию артериальной гипертонии.
Ро…
31 окт 2022
В рамках проведения Всемирного дня борьбы с раком молочной железы
14 октября 2022 года
в бюджетном учреждении здравоохранения Омской области «Клинический онкологический диспансер» будет работать телефон
«Горя.
..
24 окт 2022
Это важно знать! Рекомендации Минздрава России по предупреждению неблагоприятных исходов от COVID-19
Коронавирусная инфекция продолжает циркулировать. Врачи по-прежнему — на передовой борьбы с вирусом. Министерство здравоохранения России д…
Болезни, предупреждаемые вакцинацией | Mass.gov
Успех вакцин означает, что мы не сталкиваемся с болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин, так часто, как в прошлом, но некоторые болезни все еще распространены в Соединенных Штатах. Мы должны поддерживать высокий уровень вакцинации, чтобы обеспечить защиту от этих серьезных заболеваний.
Пропустить оглавление
Содержание
Вы пропустили раздел оглавления.
Что такое охват вакцинацией и почему это важно?
Охват вакцинацией – это оценочный процент людей, получивших определенные вакцины.
Департаменты здравоохранения по всей территории Соединенных Штатов следят за охватом вакцинацией, чтобы понять, насколько хорошо население защищено от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Информация об охвате прививками используется для выявления областей и групп с более низким охватом прививками, чтобы отделы общественного здравоохранения, партнеры в области здравоохранения и школы могли принять меры, чтобы помочь улучшить охват прививками и защитить всех от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Вы можете найти национальные и государственные данные об охвате прививками для вакцин на протяжении всей жизни, посетив VaxView CDC.
Медицинские работники штата Массачусетс, сообщающие данные об иммунизации в Информационную систему по иммунизации штата Массачусетс (MIIS), могут получить доступ к своему собственному отчету об охвате вакцинацией через реестр. Посетите веб-сайт Центра ресурсов MIIS, чтобы получить информацию о запуске этих типов отчетов.
Болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, зарегистрированы в Массачусетсе
Некоторые заболевания, которые можно предотвратить с помощью вакцин, такие как коклюш (коклюш) и ветряная оспа, по-прежнему распространены в Соединенных Штатах. С другой стороны, другие болезни больше не распространены в этой стране из-за вакцин. Однако, если мы прекратим вакцинацию, даже те несколько случаев, которые у нас есть в Соединенных Штатах, могут очень быстро превратиться в десятки или сотни тысяч случаев.
10-летний отчет о заболеваемости вакциноуправляемыми заболеваниями, приведенный ниже, дает обзор заболеваемости вакциноуправляемыми заболеваниями в Массачусетсе.
Вакциноуправляемые заболевания, зарегистрированные в Массачусетсе, 2009–2019 гг. 1
Болезнь | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 г. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Корь 2 | 2 | 3 | 24 | 0 | 1 | 8 | 0 | 1 | 0 | 2 | 2 |
Свинка 2 | 15 | 9 | 4 | 6 | 71 | 5 | 6 | 258 | 192 | 44 | 35 |
Краснуха 2 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 |
Менингококковая | 14 | 8 | 14 | 6 | 11 | 11 | 12 | 11 | 11 | 21 | 8 |
Коклюш | 361 | 296 | 280 | 653 | 348 | 298 | 253 | 198 | 383 | 258 | 79 |
| Hib 3 < 5 | 1 | 1 | 0 | 2 | 1 | 1 | 0 | 1 | 2 | 1 | 0 |
| Гепатит А | 70 | 50 | 40 | 43 | 46 | 43 | 35 | 64 | 53 | 371 | 125 |
Гепатит В (острый) | 43 | 42 | 68 | 61 | 42 | 36 | 34 | 32 | 52 | 48 | 12 |
Столбняк | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Дифтерия | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Полиомиелит | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Пневмококковая инфекция < 5 | 81 | 72 | 40 | 51 | 24 | 27 | 20 | 31 | 21 | 26 | 13 |
| Ветряная оспа 2 | 1415 | 770 | 606 | 627 | 475 | 469 | 356 | 290 | 382 | 291 | 158 |
1 Данные с начала года являются предварительными на 25 июня 2019 года.
Все остальные заболевания включают только подтвержденные случаи.
3 Гемофильная палочка типа В
Показатели иммунизации детей и подростков
Самое последнее Национальное обследование иммунизации показало, что в Массачусетсе один из самых высоких уровней вакцинации в стране. Фактически, штат Массачусетс занимает первое место в стране среди детей в возрасте от 19 до 35 месяцев, вакцинированных вакциной MMR, вакциной DTaP и комбинированной серией из 7 вакцин, рекомендованных для детей до достижения ими двухлетнего возраста. См. приведенные ниже таблицы для NIS детей и подростков. ставки.
Национальное обследование иммунизации, вакцины, регулярно рекомендуемые в детском возрасте
Расчетный охват вакцинацией детей в возрасте от 19 до 35 месяцев, 2017 г.
Вакцина | МА | США |
|---|---|---|
≥ 4 ДТаП 1 | 93% | 83% |
≥ 3 Полиомиелит 1 | 96% | 93% |
≥ 1 MMR 1 | 98% | 91% |
≥ 3 Hib (полная серия) | 89% | 81% |
≥ 3 Гепатит В 1 | 93% | 91% |
Гепатит В доза при рождении | 75% | 74% |
≥ 1 ветряная оспа 1 | 98% | 91% |
≥ 4 PCV | 92% | 82% |
≥ 2 Гепатит А | 57% | 60% |
Ротавирус | 80% | 73% |
4:3:1:4:3:1 2 | 83% | 73% |
4:3:1:4:3:1:4 3 | 82% | 70% |
1 Требуется для поступления в детские сады/дошкольные учреждения в штате Массачусетс.
2 ≥ 4 DTaP, ≥ 3 полиомиелита, ≥ 1 MMR, ≥ 3 Hib (полная серия), ≥ 3 HepB и ≥ 1 ветряная оспа ≥ 3 Hib (полная серия), ≥ 3 HepB, ≥ 1 ветряная оспа и ≥ 4+ PCV
Расчетный охват вакцинацией подростков в возрасте 13–17 лет, догоняющие вакцины для подростков, 2017 г.
Вакцина | МА | США |
|---|---|---|
≥ 2 MMR 1 | 98% | 92% |
≥ 3 Гепатит В 1 | 95% | 92% |
≥ 1 ветряная оспа | 97% | 96% |
≥ 2 ветряная оспа 1 | 93% | 89% |
Иммунитет к ветряной оспе 1,2 | 94% | 90% |
1 Требуется для поступления в школу в штате Массачусетс.
Подтвержденная поставщиком медицинских услуг история ветряной оспы также соответствует требованиям для поступления в школу ветряной оспы.
2 История болезни или ≥ 2 доз вакцины против ветряной оспы.
Вакцины, обычно рекомендуемые для подростков, 2017 г.
| МА | США |
|---|---|---|
≥ 1 Td или Tdap | 98% | 91% |
≥ 1 Tdap 1 | 96% | 89% |
≥ 1 менингококковая 2 | 94% | 85% |
≥ 1 ВПЧ 2 | 82% | 66% |
Завершение серии HPV 2,3 | 66% | 49% |
Самки | ||
| ≥ 1 ВПЧ 2 | 85% | 69% |
≥ 2 ВПЧ 2 | 73% | 58% |
≥ 3 ВПЧ 2 | 53% | 44% |
Завершение серии HPV 2,3 | 67% | 53% |
Кобели |
|
|
| ≥ 1 ВПЧ 2 | 79% | 63% |
≥ 2 ВПЧ 2 | 65% | 49% |
≥ 3 ВПЧ 2 | 53% | 35% |
Завершение серии HPV 2,3 | 64% | 44% |
1 Требуется для поступления в школу в штате Массачусетс.
2 Не требуется для поступления в школу. Менингококковая вакцина (MenACWY) требуется для учащихся школ-интернатов.
3 Включает тех, кто получил ≥ 3 доз, и тех, кто получил 2 дозы, когда первая доза вакцины против ВПЧ была начата в возрасте до 15 лет, и между первой и второй дозой прошло не менее пяти месяцев минус четыре дня, как указано в клиническом решении Подставка для иммунизации (CDSi)
Показатели иммунизации взрослых
Хотя в целом Массачусетс хорошо справляется с показателями иммунизации детей, этого нельзя сказать о показателях иммунизации взрослых. К сожалению, слишком мало взрослых получают рекомендуемые вакцины, в результате чего они сами и их близкие становятся уязвимыми к серьезным заболеваниям.
Оценки иммунизации взрослых в штате Массачусетс за 2017 г., оценки негриппозной вакцины
| МА |
|---|---|
Когда-либо имели Tdap, > 18 лет | 40% |
Гепатит B, > 18 лет | 37% |
Когда-либо болел зостером, > 60 лет | 46% |
Когда-либо делали прививку от пневмонии, старше 65 лет | 76% |
Когда-либо имели 1+ дозу ВПЧ женщины, 18-26 лет | 70% |
Когда-либо имели 3+ дозы ВПЧ женщины, 18-26 лет* | † |
Мужчины, когда-либо получавшие более 1 дозы ВПЧ, 18–26 лет | 41% |
Имели когда-либо 3+ дозы ВПЧ мужчины, 18-26 лет* | † |
† Недостаточно данных
*Из тех, кто получил 1 дозу ВПЧ
Источник: Массачусетская система наблюдения за поведенческими факторами риска (BRFSS)
образование, создание сетей и обмен инновационными и передовыми методами.
В настоящее время насчитывается более 200 членов, представляющих местные и государственные организации общественного здравоохранения, общественные центры здоровья, планы медицинского страхования, аптеки, врачей, производителей вакцин, организации долгосрочного ухода и обслуживания пожилых людей, группы защиты прав потребителей, больницы, дома здравоохранения и колледжи. медицинские услуги.
Коалиция собирается ежеквартально для обсуждения и выработки стратегии по таким вопросам, как целевые подходы к повышению показателей иммунизации взрослых в штате Массачусетс; поставка государственных и частных вакцин; мероприятия по иммунизации; эпиднадзор за вакциноуправляемыми заболеваниями; анализ сезона гриппа; и планирование потенциальной пандемии гриппа.
Показатели гриппа
CDC оценивает ежегодный охват вакцинацией против гриппа (гриппа) в Соединенных Штатах, используя данные нескольких общенациональных репрезентативных обследований: Системы наблюдения за поведенческими факторами риска (BRFSS), Национального опроса о состоянии здоровья (NHIS) и Национального обследования иммунизации-гриппа.
(НИС-грипп). Также используются панельные Интернет-опросы взрослых, медицинского персонала и беременных женщин. Посетите страницу FluVaxView, чтобы ознакомиться с оценками охвата вакцинацией, отчетами, интерактивными цифрами и таблицами данных, связанными с гриппом.
В таблице ниже показаны показатели иммунизации против гриппа в Массачусетсе (DOC) по сравнению с показателями иммунизации против гриппа в США в сезоне 2016–2017 гг. Несмотря на то, что показатели иммунизации против гриппа в сезоне 2016-2017 гг. выше, чем в среднем по стране, в Массачусетсе они составили 50%, а это означает, что только половина населения получила ежегодную вакцину, которая может предотвратить серьезные заболевания, госпитализации и даже смерть. Посетите веб-сайт Грипп , чтобы получить дополнительные рекомендации по гриппу и вакцине против гриппа.
Оценки иммунизации против гриппа на 2017-18 гг.
| МА | США |
|---|---|---|
Все ≥ 6 месяцев | 50% | 42% |
Дети от 6 месяцев до 17 лет | 74% | 58% |
| 76% | 68% |
| 74% | 60% |
| 72% | 47% |
Взрослые ≥ 18 лет | 44% | 37% |
| 40% | 31% |
| 46% | 39% |
| 42% | 31% |
| 37% | 27% |
| 46% | 40% |
| 58% | 60% |
*Лица с астмой, диабетом или заболеваниями сердца
Ресурсы поставщиков медицинских услуг штата Массачусетс
На странице Прививки в школах приведены конкретные ставки для штата Массачусетс, основанные на вакцинах, необходимых для поступления в школу, и представлена информация об охвате прививками в сообществах по всему штату.
Поскольку показатели иммунизации неодинаковы по всему штату, данные о школьной иммунизации выделяют районы, которые могут быть более восприимчивы к заболеваниям, которые можно предотвратить с помощью вакцин.
Массачусетское отделение Американской академии педиатрии Инициатива по иммунизации – это совместные усилия по полной иммунизации детей и подростков в Массачусетсе от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин. В состав входят врачи и медсестры, должностные лица программы иммунизации MDPH и представители организаций, заинтересованных в улучшении практики иммунизации и показателей иммунизации в сообществах по всему Массачусетсу.
Существует также общегосударственная инициатива по повышению уровня вакцинации против ВПЧ для снижения риска развития рака, связанного с ВПЧ. Для получения дополнительной информации о вакцине против ВПЧ посетите веб-сайт Вакцина против ВПЧ — это профилактика рака.
Медицинские работники могут использовать этот информационный лист MDPH HPV | (DOC) для получения справочной информации о показателях вакцинации против ВПЧ и раке, связанного с ВПЧ, расположенной на этой странице: Вакцина против ВПЧ — это профилактика рака.
Существует также общегосударственная инициатива по повышению уровня вакцинации против ВПЧ для снижения риска развития рака, связанного с ВПЧ.
Обратная связь
Спасибо, ваше сообщение отправлено в Бюро инфекционных заболеваний и лабораторных наук!
Присоединиться к пользовательской панели
Здоровье в Северной и Южной Америке, 2017 г.
В этом разделе представлен прогресс, достигнутый по каждому стратегическому направлению действий Регионального плана действий по иммунизации (2015–2016 гг.).
Стратегическое направление действий 1: Закрепить достижения
Полиомиелит
В 1991 году последний случай полиомиелита был зарегистрирован в Латинской Америке и Карибском бассейне (ЛАК). Болезнь ненадолго возобновилась в 2000 г., когда на Гаити и в Доминиканской Республике было зарегистрировано 20 связанных с вакциной случаев, но с 1919 г.
о других случаях не сообщалось.91. В 1994 г. Американский регион был сертифицирован как свободный от местного дикого полиовируса. В 2013 г. Всемирная ассамблея здравоохранения утвердила задачи, задачи и сроки Стратегического плана ликвидации полиомиелита и завершающего этапа на 2013–2018 гг. (). План предусматривал изъятие всех оральных вакцин против полиомиелита (ОПВ), начиная с компонента типа 2 трехвалентной вакцины. Стратегическая консультативная группа экспертов (СКГЭ) по иммунизации и Техническая консультативная группа (ТКГ) по заболеваниям, предупреждаемым с помощью вакцин, рекомендовали странам, прежде чем отказаться от компонента ОПВ типа 2, ввести хотя бы одну дозу инактивированной полиовирусной вакцины (ИПВ) . В период с февраля 2015 г. по апрель 2016 г. все 32 страны Региона, ранее использовавшие только ОПВ, ввели по крайней мере одну дозу ИПВ в свой календарь плановых прививок, а с 17 апреля по 1 мая 2016 г. 36 стран и территорий в Северной и Южной Америке перешли с трехвалентной оральной полиомиелитной вакцины (тОПВ) на бивалентную вакцину (бОПВ) в рамках глобальных скоординированных усилий.
Региональный комитет по контейнменту и Секретариат ПАОЗ получили отчеты о достижениях в контейнменте полиовируса в соответствии со стандартизированной методологией из 16 стран и Карибского субрегиона (включая 13 стран, 6 территорий Соединенного Королевства и 3 ассоциированных члена) (). Все страны, представившие отчеты, продемонстрировали приверженность сдерживанию и значительно продвинулись на этапе I в своих действиях по сдерживанию. Некоторые из выявленных передовых практик требовали сильного политического руководства, многосекторального взаимодействия, технических обязательств, сотрудничества и активного участия национального комитета по сертификации в рассмотрении, анализе и представлении отчетов.
Краснуха и синдром врожденной краснухи
22–23 апреля 2015 г. Международный комитет экспертов (МЭК) по региональной проверке элиминации кори и краснухи в Северной и Южной Америке рассмотрел эпидемиологическую информацию, представленную государствами-членами, и определил, что Регион прервал эндемичная передача краснухи.
Последний подтвержденный случай эндемической краснухи был зарегистрирован 3 февраля 2009 г. в Аргентине, а последний подтвержденный случай синдрома врожденной краснухи был у ребенка, родившегося 26 августа 2009 г.в Бразилии. Генотипы 2В и D8 были идентифицированы во время последних вспышек эндемичной краснухи в Аргентине и Бразилии ().
Корь
В 2002 г. в Регионе была достигнута цель ликвидации циркуляции эндемического вируса кори. Многолетняя тенденция заболеваемости корью в период после элиминации с 2003 по 2010 год была относительно стабильной: в среднем ежегодно регистрировалось 153 случая, либо завозных, либо связанных с завозными случаями. Однако в период с 2011 по 2015 год в результате крупных вспышек в Бразилии, Канаде, Эквадоре и США было зарегистрировано в 8–12 раз больше случаев, чем в предыдущий период. Тем не менее, самый высокий региональный показатель, 1,7 случая на миллион жителей в 2014 г., ниже, чем 5 случаев на 1 миллион жителей — рубеж, установленный Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2010 г.
для достижения цели ликвидации во всем мире ().
НИК заявила, что эндемичная передача кори вновь возникла исключительно в Бразилии после вспышки, продолжавшейся более 27 месяцев. Бразилия считала, что эндемичная передача кори была прервана по состоянию на 6 июля 2015 г. — после внезапного появления последнего случая заболевания — и представила НИК доказательства окончания вспышки в декабре 2015 г. В июле 2016 г. Бразилия представила НИК окончательное доказательство отсутствия эндемической передачи вируса ().
Объявление Северной и Южной Америки свободными от кори
В период с апреля по июнь 2016 г. все министерства здравоохранения государств-членов представили свои национальные отчеты об устойчивости с доказательствами того, что они сохранили прерывание эндемической передачи этого заболевания на своих территориях. На 55-м заседании Совета директоров Панамериканской организации здравоохранения/Всемирной организации здравоохранения (ПАОЗ/ВОЗ) Американский регион был объявлен свободным от кори.
Это достижение стало кульминацией 22-летней работы по массовой вакцинации против кори, эпидемического паротита и краснухи в Северной и Южной Америке ().
Перинатальный вирус гепатита В (HBV)
По состоянию на 2016 г. 22 из 51 страны и территории внедрили политику всеобщей вакцинации при рождении; 14 стран и территорий вакцинируют только младенцев, рожденных от HBsAg-позитивных матерей, в рамках своих усилий по борьбе с перинатальной передачей ВГВ. В 2015 г. региональный охват третьей дозой вакцины против гепатита В (пентавалентной) в Северной и Южной Америке составил 89 % среди детей в возрасте до 1 года, а охват вакциной при рождении составил 73 % для всей когорты ЛАК (включая страны, в которых отсутствует политика вакцинации новорожденных). ) ().
Грипп
По состоянию на 2015 г. 40 из 51 страны/территории Америки разработали политику сезонной вакцинации против гриппа. Двадцать пять стран/территорий расширили целевые группы. В соответствии с рекомендациями SAGE и TAG, 29 стран/территорий в настоящее время делают беременных женщин наиболее приоритетной группой для вакцинации; в 2008 г.
это сделали только 7 стран/территорий. Среди 23 стран, предоставивших данные об охвате в 2015 г., было вакцинировано 75% взрослых в возрасте 60 лет и старше, 45% детей в возрасте от 6 до 23 месяцев, 32% детей в возрасте от 2 до 5 лет, 59% беременных женщин, 78% медицинских работников и 90% лиц с хроническими заболеваниями ().
Стратегическое направление действий 2: Решить незавершенную повестку дня с целью профилактики и борьбы с вакциноуправляемыми заболеваниями третья доза вакцины против полиомиелита у детей младше 1 года составила 91% и 92% соответственно; охват прививками от кори и краснухи детей в возрасте 1 года составил 93%. В 2015 г. 19 стран и территорий сообщили, что в среднем по стране охват АКДС3 детей в возрасте до 1 года составляет не менее 95% — столько же, сколько и в 2014 г. Однако охват иммунизацией по-прежнему отражает неравенство между странами и внутри каждой страны: в 2015 г. 56 % муниципалитетов LAC (8 456 из почти 15 000) сообщили о охвате вакцинацией DPT3 ниже 95% ().
Показатель отсева
В Северной и Южной Америке 91% детей в возрасте до 1 года были вакцинированы АКДС3 и 96% получили АКДС1, при этом общий показатель отсева составил 6%. В таких странах, как Доминиканская Республика, Гватемала, Мексика, Панама и Венесуэла, показатель отсева превышал 10% (10). Показатель отсева является мерой силы системы здравоохранения и иммунизации и демонстрирует ее потенциал охвата детей третьей дозой в серии. Странам следует определить конкретные стратегии для устранения факторов, способствующих неполным календарям вакцинации младенцев.
Столбняк новорожденных (NNT)
В Регионе только на Гаити не удалось достичь цели ликвидации NNT. Однако страна значительно продвинулась в направлении ликвидации ННЛ и к концу 2015 г. провела мероприятия, направленные на достижение этой цели (при этом измерения все еще продолжаются). С 2013 г., помимо вакцинации беременных в рамках плановых мероприятий по иммунизации, было проведено три цикла вакцинации против столбняка и дифтерии (Td).
В результате этих вмешательств в 2015 г. 94% сообществ достигли охвата Td2, превышающего или равного 80% среди женщин детородного возраста, и в течение 2015 г. ни один муниципалитет не сообщил об одном или более случаях NNT на 1000 живорождений ().
Стратегическое направление действий 3: Решение новых задач по внедрению вакцин и оценка их воздействия
В настоящее время 34 страны и территории внедрили пневмококковую конъюгированную вакцину (ПКВ) и 20 – ротавирусную вакцину (РВ) в свой календарь плановых прививок . В 2015 г. Аргентина внедрила моновалентную ротавирусную вакцину и планирует внедрить менингококковую конъюгированную четырехвалентную вакцину в 2017 г. Страны и территории в Регионе все чаще включают данные о воздействии и экономической эффективности вакцин в свои процессы принятия решений о внедрении новых вакцин. Чтобы помочь в принятии решений, с 2016 года результаты 29национальные отчеты об анализе эффективности затрат (11 по ПКВ, 4 по РВ, 14 по ВПЧ, плюс 2 анализа затрат и финансовых анализов РПИ) были представлены национальным органам власти, в том числе Национальным техническим консультативным группам по иммунизации (НТКГИ) и руководителям высокого уровня в министерствах.
здоровья (). Процесс проведения анализа экономической эффективности и смоделированного анализа воздействия вакцины перед внедрением новой вакцины помог странам систематически пересматривать ряд фактических критериев для внедрения новой вакцины, включая бремя болезни, затраты на существующую вакциноуправляемую борьбу с болезнями и лечение, эффективность вакцины и болезни вакцинного типа, циркулирующие в стране. В 2016 году ProVac ПАОЗ расширил свой существующий набор инструментов для решения других вопросов политики в отношении вакцин. В ближайшем будущем срочно потребуется поддержка внедрения вакцины против лихорадки денге.
Стратегическое направление действий 4: Укрепление служб здравоохранения для эффективного введения вакцин
Оборотный фонд ПАОЗ для закупки вакцин
Оборотный фонд ПАОЗ продолжает поддерживать 41 страну и 4 территории в Регионе для обеспечения доступа к качественным вакцинам и сопутствующим материалам для иммунизации закуплены за счет национальных средств.
Оборотный фонд способствует финансовой устойчивости программ иммунизации, обеспечивая странам и территориям доступ к низким и стабильным ценам на вакцины. В 2016 г. все больше стран, в том числе Гондурас и Гайана, начали полностью финансировать вакцины, которые первоначально были внедрены при поддержке Gavi, Альянса по вакцинам. Кроме того, в рамках текущих усилий по расширению доступа к более низким ценам для стран-участниц Секретариат завершил переговоры с двумя многонациональными производителями поливинилхлорида на рынке, добившись снижения цен примерно на 12% в 2016 г. по сравнению с 2015 г., что означает экономию более 10 миллионов долларов США в год для группы стран, закупающих эту вакцину. На вакцину ПКВ приходится более 60% общего бюджета на закупку вакцин в странах Региона.
Качество данных
Качество данных является постоянной проблемой для обеспечения надежного и высококачественного охвата вакцинацией. Страны Северной и Южной Америки твердо привержены содействию деятельности, связанной с качеством данных, и включили ее в свои планы действий на национальном уровне, а также мониторинг на субнациональном уровне.
В 2014–2016 годах пять стран провели оценки на национальном и субнациональном уровнях (Эквадор, Гаити, Гондурас, Мексика и Перу).
Страны Региона также работают над внедрением систем электронного регистра иммунизации (EIR) с целью улучшения качества данных и эффективности программ. EIR — полезный инструмент для мониторинга индивидуальных прививок; он определяет стратегии вакцинации с помощью целевых напоминаний, поддерживает кампании по вакцинации и обеспечивает своевременный доступ к информации, помимо других задач. Пять стран (Аргентина, Чили, Гренада, Панама и Уругвай) в настоящее время используют системы ОДП на национальном уровне. Другие страны Региона внедряют системы ОДП на субнациональном уровне, разрабатывают свои ОДП или укрепляют свои бумажные информационные системы ().
Операции холодовой цепи
Страны региона сосредоточили внимание на расширении операций холодовой цепи и укреплении цепочки поставок и логистических операций для внедрения новых вакцин.
В течение 2014-2016 гг. оценки эффективного управления вакцинами были проведены в Гондурасе (оценка 97 %), Никарагуа (оценка 93 %), Гайане (оценка 83 %) и Гаити (оценка 55 %). Минимальный балл, установленный для эффективного управления вакцинацией, составляет 80%, поэтому результаты, представленные в вышеупомянутых странах, представляют собой значительное достижение.
В 2015 г. в странах и территориях Западного полушария во время 14-й ежегодной Недели вакцинации в Северной и Южной Америке было проведено вакцинирование примерно 60 миллионов детей и взрослых от таких болезней, как краснуха, корь, дифтерия, эпидемический паротит, коклюш, столбняк новорожденных, грипп, желтая лихорадка, бактериальная пневмония, вирус папилломы человека и диарея, вызванная ротавирусом, среди прочего (). В сочетании с другими медико-санитарными мероприятиями Неделя вакцинации в Северной и Южной Америке дает возможность вакцинировать уязвимые или труднодоступные группы населения и способствовать трансграничной координации; она также сохраняет вакцинацию в политической и социальной повестке дня стран.
Ее успех послужил образцом для одновременного осуществления сестринских инициатив в других регионах ВОЗ, а также вдохновил на проведение Всемирной недели вакцинации в 2012 г.
В 2015 г. все государства-члены объявили иммунизацию приоритетной мерой, и в среднем органы здравоохранения мобилизовали 99% всего финансирования вакцин за счет внутренних ресурсов. В общей сложности 26 стран Америки имеют действующие правовые рамки для защиты иммунизации как общественного блага. ПАОЗ сотрудничает с рядом стран, которые пересматривают свою правовую базу в области здравоохранения и санитарных норм, чтобы включить право на иммунизацию. Кроме того, несколько стран продемонстрировали твердую приверженность иммунизации, продолжая укреплять НТКГИ, которые служат объективными и прозрачными консультативными органами для национальных органов здравоохранения. По состоянию на 2016 г. 23 из 35 государств-членов ПАОЗ сообщили об активной НТКГИ, а 16 комитетов соответствуют критериям хорошей работы ПАОЗ/ВОЗ ().
Ссылки
1. Всемирная организация здравоохранения. Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита. Стратегический план ликвидации полиомиелита и завершающей стадии на 2013–2018 гг. Женева: ВОЗ; 2013. Доступно по адресу: http://polioeradication.org/wp-content/uploads/2016/07/PEESP_EN_A4.pdf.
2. Панамериканская организация здравоохранения. Обновленная информация о выполнении рекомендаций TAG по ликвидации полиомиелита и стратегическому плану завершающей стадии на 2013–2018 гг. В: Вакцинация: ваш лучший шанс! Неделя вакцинации 2014 г. в Америке. Заключительный отчет XXII совещания Технической консультативной группы (ТКГ) по вакциноуправляемым заболеваниям Панамериканской организации здравоохранения, Вашингтон, округ Колумбия, США, 1–2 июля 2014 г. Вашингтон, округ Колумбия: ПАОЗ; 2014. Доступно по адресу: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=26691&Itemid=270&lang=en.
3.
Панамериканская организация здравоохранения. План действий по поддержанию элиминации кори, краснухи и синдрома врожденной краснухи в Американском регионе: окончательный отчет. 55-я сессия Руководящего совета, 68-я сессия Регионального комитета ВОЗ для стран Америки, Вашингтон, округ Колумбия, 26–30 сентября 2016 г. (документ CD55/INF/10, Rev. 1). Доступно по адресу: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=35681&Itemid=270&lang=en.
4. Панамериканская организация здравоохранения. Возможность элиминации перинатального гепатита В в Америке. В: Заключительный отчет XXIV совещания Технической консультативной группы (TAG) по вакциноуправляемым заболеваниям Панамериканской организации здравоохранения. Специальное виртуальное совещание, 13 мая 2016 г. Вашингтон, округ Колумбия: ПАОЗ; 2016. Доступно по адресу: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=35019&Itemid=270&lang=en.
5.
Панамериканская организация здравоохранения. Совещание Технической консультативной группы (ТКГ) по вакциноуправляемым заболеваниям. Статус вакцинации против гриппа в Северной и Южной Америке и формирование сети для оценки эффективности вакцины против гриппа-REVELAC-i. В: г. Вакцинация: ваш лучший шанс! Неделя вакцинации 2014 г. в Америке. Заключительный отчет XXII совещания Технической консультативной группы (ТКГ) по вакциноуправляемым заболеваниям Панамериканской организации здравоохранения, Вашингтон, округ Колумбия, США, 1–2 июля 2014 г. Вашингтон, округ Колумбия: ПАОЗ; 2014. Доступно по адресу: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=26691&Itemid=270&lang=en.
6. Панамериканская организация здравоохранения. Иммунизация в Северной и Южной Америке: итоги 2016 г. . Вашингтон, округ Колумбия: ПАОЗ; 2016. Доступно по адресу: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&Itemid=270&gid=36288&lang=en.
7. Панамериканская организация здравоохранения. Прогресс в направлении элиминации регионального столбняка новорожденных. В: Заключительный отчет XXIII совещания Технической консультативной группы (ТКГ) по вакциноуправляемым заболеваниям Панамериканской организации здравоохранения, состоявшегося в Варадеро, Куба, 1–3 июля 2015 г. Доступно по адресу: https://www.paho.org /hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=31233&Itemid=270&lang=en.
8. Jauregui B, Janusz CB, Clark A, Sinha A, Felix Garcia AG, Resch S, et al. Глобальная инициатива ProVac: видение, сформированное десятью годами поддержки основанных на фактических данных политических решений. Вакцина 2015;33(S1):A21-A27.
9. Панамериканская организация здравоохранения. Неделя вакцинации в Северной и Южной Америке, 2015 г. Резюме. Повысьте свою мощность. Доступно по адресу: https://www.paho.org/vwa/wp-content/uploads/2015/11/Executive-Summary-VWA-2015.
