Столбняк экстренная прививка: Столбняк – острое инфекционное заболевание |

Содержание

Вакцинация Экстренная вакцинация против столбняка, столбняк консультация лечение в Санкт-Петербурге в медицинском центре ID-CLINIC

Вакцинация Экстренная вакцинация против столбняка, столбняк консультация лечение в Санкт-Петербурге в медицинском центре ID-CLINIC

Прием врачей
Сифилидолог
ИНФЕКЦИОНИСТ
Дерматолог
Терапевт
Кардиолог
Онколог
Эндокринолог
Невролог
Медицинские справки
Ультразвуковая диагностика — УЗИ
Функциональная диагностика
Уролог
Венеролог
Паразитолог
Маммолог
Все услуги

Диагностика
Гинекология
Дерматовенерология
Кардиология
Комплексы
Неврология
Онкология
Терапия
Урология
Эндокринология
Инфектология

Лечение
А
Б
В
Г
Д
Е
Ё
Ж
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Э
Ю
Я

COVID

Полный спектр медицинской помощи при вирусной инфекции COVID

CHECK-UP

Полный спектр комплексной медицинской диагностики

Анализы

сдать анализы по доступным ценам

Препараты

специализированная аптека

Online

специализированная консультация

СКИДКИ

Только выгодные предложения для Вас!

Санкт-Петербург, ул. Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 — 20:00, вс. с 10:00 — 18:00

Главная
•
Услуги клиники
•
Вакцинация
•
Экстренная вакцинация против столбняка

ЭКСПЕРТНАЯ ПОМОЩЬ

герпесвирусы
вирус папилломы человека
вирусные гепатиты
микобактериоз
ВИЧ-инфекция
внутриутробные, паразитарные и другие инфекционные заболевания

Столбняк — одна из самых тяжелых бактериальных инфекций, которая поражает нервную систему, имеет уровень смертности от 25% до 80%. Поскольку возбудитель столбняка распространен повсеместно как в городской, так и в сельской местности, риск заражения присутствует у каждого человека.

Плановая профилактика включает вакцинацию АКДС и АДС согласно графику прививок, а экстренная — введение столбнячного (дифтерийно-столбнячного) анатоксина в ситуациях с высоким риском инфицирования столбняком.

Показания

Экстренная профилактика столбнячным анатоксином проводится при:

● ранениях любым нестерильным предметом — строительным инструментом, сельскохозяйственным инвентарем, острыми краями металлических ограждений, осколками разбитой бутылки;

● глубоких обморожениях

● термических, радиационных или химических ожогах второй-четвертой степени

● родах вне медицинского учреждения;

● укусах животных

Противопоказания

При экстренном введении анатоксина абсолютные ограничения отсутствуют. Препарат используется по жизненным показаниям, поэтому его эффективность намного превышает возможные побочные реакции или осложнения.

Консультация врача

Введение столбнячного анатоксина для экстренной профилактики возможно в течение 20 суток после получения травмы, однако не стоит затягивать с визитом к врачу. Пациенту с травмой желательно в кратчайшие сроки посетить инфекциониста или терапевта ID-Clinic, который оценит риски инфицирования столбняком, изучит карту прививок, на основании чего определит необходимость введения анатоксина и подберет оптимальную схему экстренной профилактики заболевания.

Запиcаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-пт. с 9:00 — 20:00, сб.-вс. с 10:00 — 18:00

Нажимая на кнопку «Записаться» вы соглашаетесь на обработку персональных данных

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для Вас время

Нажимая на кнопку «Записаться» вы соглашаетесь на обработку персональных данных

Виды профилактики столбняка

● Пассивная — введение стандартной дозы (0,5 мл) столбнячного анатоксина.

● Активно-пассивная — комбинация стандартной дозировки анатоксина и 1 мл противостолбнячной сыворотки.

● Экстренная ревакцинация — введение столбнячного анатоксина для стимуляции иммунитета у людей, которые получили полный курс прививок и ревакцинаций с учетом возраста.

Записаться к врачу

Для записи на прием к специалисту ID-Clinic оставьте номер телефона в форме обратной связи, и наш менеджер подберет для вас ближайшее доступное время посещения клиники.

Стоимость

Осмотр

Получить услугу

B04.014.004.015	Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша (Адасель)	4000 ₽
B04.014.004.036	Вакцинация против дифтерии, столбняка анатоксин дифтерийно-столбнячный АДС-М	1500 ₽

СавченкоМихаил Андреевич
Инфекционист,
Гепатолог,
Врач первой категории,
Кандидат медицинских наук

Мой муж делал прививку от коронавируса Спутник Лайт. Ему все понравилось, до прививки врач провел осмотр, уделил достаточно времени, потом сделал прививку и дал необходимые рекомендации. Никаких осложнений после прививки у супруга не было. Клиника во всем устроила: прием состоялся вовремя, чисто, персонал доброжелательный.

Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!

Клиника небольшая, но «уютная», все необходимые кабинеты в наличии. Современно, чисто, есть специальная аптека. Администраторы приветливы и добры. С вакцинацией у меня не сложилось по медицинским показателям. Высокое давление. Мне врач Середа Э. Ж. предложил дообследоваться, ЭКГ и получить профессиональную консультацию врача терапевта. Это справедливо, обследоваться надо регулярно!

Мы Татьяну Сергеевну посетили впервые. Выбрали именно её, потому что для записи было то время, которое нам нужно. В принципе нас всё устроило. Доктор провела осмотр, проконсультировала, назначила анализы. Она смогла ответить на все наши вопросы, рассказала всё как есть. С Татьяной Сергеевной очень комфортно разговаривать. Сама консультация длилась ориентировочно минут 50, может час. Времени было достаточно. Всем довольны, вопросов нет. Если появится необходимость, обратимся к доктору повторно. Могу порекомендовать к посещению данного специалиста.

Хорошая клиника. Персонал очень внимательный, отзывчивый, у них все под контролем. Доктор перед вакцинацией тщательно и не формально провел обследование. После вакцинации неоднократно проверял состояние. Вакцинировались с дочерью.

Делала в клинике вакцину Превинар -13. Все прошло идеально! Врач тщательно осмотрела, дала необходимые рекомендации. После вакцинации в течении 20 минут сидела в клинике, предложили кофе, постоянно интересовались самочувствием. В общем, мне очень все понравилось! Спасибо большое персоналу, врачу, старшей медсестре за Ваш профессионализм и замечательное отношение!

Возбудитель столбняка — Clostridium tetani — спорообразующая бактерия, которая является обычным обитателем кишечника животных и человека. Из кишечника бактерия попадает во внешнюю среду, преимущественно в почву. В присутствии кислорода образует споры, которые высоко устойчивы к неблагоприятным факторам внешней среды. В почве споры могут сохранятся годами и десятилетиями.

Заражение человека происходит при проникновении спор возбудителя через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки в рану. В повреждённых тканях организма в бескислородных условиях споры столбняка превращаются в активно растущие и размножающиеся бактерии, вырабатывающие яд (токсин). Токсин столбнячной палочки — один из самых сильных биологических ядов, это «снайпер», избирательно воздействующий на клетки нервной системы. Током крови токсин заносится в мышцы, проникает в центральную нервную систему, вызывая ее поражение, что и обуславливает развитие болезни.

Чаще всего столбняком заболевают в весенне-осенний период при проведе-нии сельскохозяйственных и строительных работ, когда наиболее вероятны ране-ния, загрязненные землей. Большинство заболеваний приходится на жителей сельской местности, дачников, которые при незначительных мелких ранениях не обращаются за медицинской помощью. Наиболее опасны ранения иглами, прово-локами, гвоздями, пилами, топорами, косами, железными граблями, вилами, щеп-ками, деревянными занозами.

Время от момента заражения, до появления первых признаков заболевания длится от 1 до 30 дней (в среднем одну- две недели). Заболевание начинается с тянущих болей в области раны, подергивания прилегающих к ней мышц. Одновременно появляются судороги мышц лица. Больной не может открыть рот, жевать, на лице появляется характерное выражение, называемое «сардоническая улыбка», затруднено глотание. Потом напрягаются мышцы затылка, спины, живота, рук и ног. При малейших внешних раздражителях (свет, стук, прикосновение) возникают судороги, в результате чего тело приобретает «столбообразное состояние» с выгибанием позвоночника дугой (опистотонус). В результате тонического напряжения межреберных мышц, диафрагмы и мышц живота наступает расстройство дыхания: оно становится поверхностным, частым. Все это сопровождается болью, приносящей больному мучительные страдания. Как правило, перечисленные явления приводят к смерти больного.

В городе Минске, в соответствии с расширенным календарём профилактических прививок, проводятся прививки против столбняка одновременно с прививкой против дифтерии детям с 3-х месячного возраста (3 прививки с интервалом в 1 месяц), затем в 18 месяцев еще одна прививка. Для поддержания иммунитета детям и подросткам прививки делаются в 6 и 16 лет, взрослым – каждые последующие 10 лет до 66 лет.

Работающие в сельском хозяйстве и на личных земельных участках должны неукоснительно соблюдать правила техники безопасности: носить обувь, надевать при работе перчатки, рукавицы. Необходимо принимать меры по предупреждению травматизма, т. к. любая, даже самая незначительная травма, ссадина, царапина может послужить поводом для заболевания.

Поскольку столбняк является осложнением ран и травм, важно, чтобы пострадавшие получали надлежащую хирургическую и медицинскую помощь при контаминированных открытых ранах. Открытые раны следует рассматривать как контаминированные и их нельзя зашивать. Хирургическая обработка и удаление омертвевших тканей и дебриса имеет важное значение, и в зависимости от размера раны может потребоваться хирургическая процедура, проводимая в соответствующих условиях. Раны должны быть перевязаны стерильными повязками, а больному назначено отсроченное первичное закрытие.

Если возможно, всем, кто занимается уборкой мусора и строительством, следует предложить прививку от АС. Для тех, кто не получал TT в прошлом или для кого неясна прошлая вакцинация, вторая доза должна быть введена через 4-8 недель после первой. Первая доза не обеспечит защиту тем, кто ранее не был вакцинирован, а, скорее, подготовит организм к выработке противостолбнячного иммунитета со второй дозой, введенной по крайней мере через 4 недели.
Поскольку риск столбняка высок в районах стихийных бедствий и поскольку статус иммунизации большинства людей будет неизвестен, будет целесообразно предоставить дозы вакцины, содержащей TT, даже если можно гарантировать только одну дозу.

В чрезвычайных ситуациях, когда предшествующие уровни иммунизации столбнячным анатоксином были низкими, особое внимание следует уделить профилактике столбняка у матерей и новорожденных путем иммунизации женщин детородного возраста и улучшения гигиенических условий при родах. Плановая иммунизация женщин и детей также должна быть восстановлена как можно скорее.

В этом упражнении рассматривается и описывается роль профилактики столбняка. В нем будут изложены основы иммунизации и профилактики, а также обсуждены типы вакцин, сроки их введения и показания для профилактики и профилактики столбняка. На этом мероприятии будет освещена роль межпрофессиональной команды в ведении пациентов с риском заражения столбняком и обсуждены обоснования профилактики.

Столбняк — это заболевание, поражающее главным образом центральную и периферическую нервную систему. Клинические особенности столбняка и его связь с ранами и травмами хорошо известны, начиная с глубокой древности. Столбняк является синонимом термина «тризм», основного симптома, напоминающего об интенсивных болезненных спазмах жевательных мышц и невозможности открыть рот. Столбняк имеет 4 проявления, включая локализованное, генерализованное, головное и неонатальное.[1] Локализованный столбняк часто сопровождается локализованной мышечной ригидностью. Генерализованный столбняк часто проявляется тризмом, дисфагией и ригидностью затылочных мышц, связанными с системной ригидностью и тоническими сокращениями. Головной столбняк может проявляться параличом черепных нервов. Неонатальный столбняк представляет собой раздражительного младенца и развивает сильную ригидность.

В настоящее время столбняк редко встречается в развитых странах благодаря эффективным программам иммунизации, но он остается угрозой для всех непривитых людей, особенно в неразвитых странах. Большинство зарегистрированных случаев в Соединенных Штатах связаны с непривитыми людьми и неправильным выявлением и обработкой ран и травм.

Столбняк имеет высокую заболеваемость и смертность во всем мире до разработки противостолбнячного анатоксина в 1924 году. Первая вакцина была не очень эффективной и имела серьезные побочные эффекты. Лучшая и безопасная версия стала доступна в 19 году.38. Он стал широко использоваться в 1940-х годах во время Второй мировой войны для солдат, что привело к снижению заболеваемости столбняком на 95%. Столбнячный анатоксин считается во всем мире самым безопасным и эффективным лекарством в здравоохранении.

Столбнячный анатоксин используется в качестве вакцин против дифтерии и коклюша. В настоящее время существует пять вакцин, содержащих столбнячный анатоксин (DTaP, DTP, Tdap, Td, DT). Номенклатура следующая: D – дифтерия, T – столбняк, P – коклюш, а – бесклеточный. Строчные буквы p и d просто означают уменьшенный анатоксин этой вакцины. АКДС (дифтерия, столбняк, коклюш) применялась с 19с 48 по 1991 год. Его применение было прекращено из-за сильной неблагоприятной реакции на инъекции в виде покраснения, отека и боли вокруг места введения. Две новые вакцины заменили его в 1992 году, TDAP и DTaP.

Текущий Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендует детям вводить дозы DTaP или DT в возрасте 2, 4 и 6 месяцев с дополнительными дозами в возрасте от 15 до 18 месяцев и от 4 до 6 лет.[2] За этим режимом следует 1 ревакцинация Tdap в возрасте 11 или 12 лет, а затем ревакцинация каждые десять лет. Вакцинацию взрослых Td или Tdap рекомендуется проводить каждые 10 лет с полной предшествующей иммунизацией. Из этих доз одна должна быть Tdap более 19лет. Тем, кто ранее не был привит, будет сделана серия из трех вакцин. Одна доза вводится через четыре недели после первой дозы, а затем последняя доза через 6–12 месяцев. По крайней мере, одна доза представляет собой Tdap, а две другие могут быть Td или Tdap. После этого каждые десять лет также показана бустерная терапия. Обоснование ревакцинации каждые 10 лет связано с ослаблением иммунитета. В период с 1988 по 1994 год серологическое исследование в США показало, что защитные титры столбнячных антител были обнаружены у 72% детей в возрасте от 6 до 9 лет. 1% в возрасте 6 и 11 лет, снижение на 47% в возрасте 20 лет и старше и значительное снижение до 31% в возрасте старше 70 лет.[3]

Столбняк – заболевание, вызываемое Clostridium tetani , облигатный анаэроб, вырабатывающий токсины, который встречается в почве и кишечнике млекопитающих. Споры не могут быть устранены из окружающей среды. Они могут попасть в организм через нарушение кожного барьера или слизистых оболочек. После инокуляции C. tetani трансформируется в вегетативную бактерию, которая затем перемещается в спинной и ствол головного мозга через двигательные нейроны. Затем он вырабатывает нейротоксин тетаноспазмин, который взаимодействует с ингибирующими нейротрансмиттерами нервной системы. [4] C. tetani также продуцирует тетанолизин, обладающий гемолитическими свойствами и вызывающий повреждение мембран, но его роль неизвестна.

С 1940-х годов благодаря всеобщей вакцинации детей в развитых странах заболеваемость резко и неуклонно снижалась. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, с 2009 по 2017 год было зарегистрировано 264 случая. 23% этих случаев были в возрасте старше 65 лет, а 13% — моложе 20 лет. Летальность составила около 7%, и все умершие были старше 55 лет. Самый высокий риск как для столбняка, так и для смерти старше 65 лет.[5] Возраст играет важную роль из-за ослабления иммунитета. Аналогичные данные сообщаются во всем мире в развитых странах.

До повсеместной вакцинации столбнячным анатоксином в конце 1940-х годов в Соединенных Штатах регистрировалось примерно 600 случаев заболевания столбняком в год.[6] С тех пор вакцина против столбняка достигла почти всеобщего охвата в Соединенных Штатах, что привело к снижению заболеваемости столбняком на 96% и ликвидации столбняка новорожденных. [7] В настоящее время заболеваемость в Соединенных Штатах составляет 0,01 на 100 000 человек [1]. Большинство пациентов, у которых развивается столбняк, не имеют полной иммунизации против столбняка или получили неадекватную профилактику после ранения.

К сожалению, столбняк по-прежнему является причиной значительной смертности в неразвитых странах. По оценкам, во всем мире ежегодно регистрируется 1 миллион случаев столбняка с 200 000 смертей, причем большинство случаев и смертей приходится на Юго-Восточную Азию и Африку.[8] В этих районах нет ресурсов для программ массовой иммунизации, вакцин или надлежащего лечения ран или травм. Всемирная организация здравоохранения опасается, что число заболевших столбняком резко сократилось из-за незарегистрированных случаев. Во многих неразвитых странах даже нет действующих систем отчетности и наблюдения.

C. tetani проникают в организм через повреждение кожи или слизистых оболочек. Оказавшись внутри тела и в анаэробных условиях, бактерии перемещаются в спинной мозг и ствол головного мозга внутри двигательного нейрона. Затем он производит сильнодействующий нейротоксин тетаноспазмин. Токсин проникает в тормозные интернейроны и блокирует нейротрансмиссию в синапсах.[4] Затем происходит инактивация тормозной нейротрансмиссии, которая в норме модулирует клетки переднего рога и сокращение мышц. Потеря торможения клеток передних рогов вызывает повышение мышечного тонуса и болезненные спазмы. Утрата торможения вегетативных нейронов вызывает широко распространенную вегетативную нестабильность, в основном проявляющуюся в виде потливости, тахикардии и гипертонии.[9]][10] Эти эффекты являются длительными, и восстановление требует роста нового нервного окончания.

В здоровых тканях C. tetani не будет расти. Инкубационный период столбняка колеблется от трех дней до 21 дня, но обычно начинается примерно через 8 дней. Должны присутствовать предрасполагающие факторы при отсутствии неадекватной вакцинации, а также следующие факторы: проникающие или девитализирующие ранения, полимикробные инфекции, пропущенное инородное тело в ранах или повреждениях и любое нарушение кровотока. Приблизительно 25% случаев столбняка не имеют идентифицируемых причин. Столбняк редко возникает у пациентов, своевременно и правильно получающих прививки.[8]

Противостолбнячная вакцина — это тип искусственного активного иммунитета. Этот тип иммунитета вырабатывает антитела при инокуляции мертвой или ослабленной версии C. tetani . Таким образом, при фактическом воздействии иммунная система распознает антиген и быстро выработает антитела. Антитела со временем ослабевают, поэтому для повышения выработки антител потребуются периодические вакцины.

Необходимо собрать подробный анамнез. Сосредоточьтесь на предыдущей иммунизации или ее завершении и любых предыдущих осложнениях вакцинации. Будьте осторожны с пациентами из других стран, особенно из неразвитых стран. Спросите о признаках и симптомах мышечных спазмов, скованности и боли. Спросите, были ли в анамнезе раны или травматические повреждения, затем спросите о механизме травмы, сроках и любых предрасполагающих факторах.

Необходимо провести тщательный медицинский осмотр. Ищите мышечную ригидность, тонус и спазм. Если есть рана, то обратите внимание на размер и глубину раны, состояние тканей раны, ищите инородное тело и любые признаки снижения кровотока.

Столбняк следует заподозрить, если в анамнезе имеется предрасположенность к травмам и неадекватная иммунизация. Оценка пациента с риском столбняка основана на тщательном сборе анамнеза и физическом осмотре. Столбняк – это клинический диагноз. Лабораторные анализы не помогают. Никаких диагностических исследований не требуется, кроме как для исключения других симптомов, имитирующих столбняк, таких как зубной абсцесс или менингит. Существуют различия в диагностике взрослых и новорожденных, описанные ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения). Для взрослых рекомендации ВОЗ требуют клинических доказательств травмы или раны в анамнезе и хотя бы одного из следующих признаков: болезненные мышечные сокращения, тризм и сардонический рис. При неонатальном столбняке подозревают столбняк младенца, который в первые 2 дня жизни способен плакать и сосать, а затем теряет эту способность в период с 3 по 28 день и у него развиваются спазмы или он становится ригидным.[11]

Тризм вызывается интенсивными болезненными спазмами жевательных мышц с невозможностью открыть рот. Клиническим тестом со 100% специфичностью и 94% чувствительностью является «тест с шпателем», который может помочь в диагностике столбняка в клинических условиях. Это выполняется путем прикосновения к задней стенке ротоглотки тупым инструментом, что вызывает рефлекторный спазм челюсти при наличии столбняка.

Профилактика столбняка определяется предшествующей иммунизацией и классификацией ран(ы) низкого и высокого риска: неиммунизированные (менее 3 доз или неизвестные) в сравнении с иммунизированными (более 3 доз), низкий риск (чистые и незначительные) ) по сравнению с высоким риском (загрязнение, прокол, отрыв, попадание снарядов, раздавливание, ожоги, укусы животных или людей или обморожение). Неиммунизированному человеку с раной низкого риска показана противостолбнячная вакцина; при высоком риске также показаны как вакцина, так и человеческий противостолбнячный иммуноглобулин (HTIG). У иммунизированных лиц с ранами низкого риска противостолбнячная вакцина показана только в том случае, если последняя доза была сделана более 10 лет назад. Если высокий риск, то прививка показана больше, если последняя ревакцинация была более 5 лет назад. Профилактику следует проводить как можно скорее после ранения или травматического повреждения и даже при позднем обращении из-за длительного и изменчивого инкубационного периода столбняка. Следует отметить, что HTIG можно назначать невакцинированным людям на срок до 21 дня, если это указано.[2][11][12] Столбнячный токсин необратимо связывается с тканями, поэтому для нейтрализации доступен только несвязанный токсин. Использование пассивной иммунизации, такой как HTIG, для нейтрализации несвязанного токсина связано с улучшением выживаемости и считается стандартным лечением. В неразвитых странах, где HTIG недоступен, можно использовать противостолбнячную лошадиную сыворотку, но с большими побочными эффектами. Если показан и используется HTIG, часть дозы необходимо ввести вокруг раны или места травматического повреждения.

Все средства профилактики столбняка следует использовать в сочетании со своевременным промыванием и обработкой ран. При наличии показаний пациенты должны получить немедленное хирургическое лечение. Раны, подверженные столбняку, можно оставлять открытыми, чтобы избежать анаэробных условий.

При беременности это вакцина категории C, и ее показано вводить Tdap в срок от 27 до 36 недель и при каждой беременности, независимо от последней дозы. Если вы не привиты, то будет проведена серия из трех вакцин с интервалом в 4 недели.

От столбняка нет лекарства. Лечение максимально поддерживающее. Профилактика является наилучшей стратегией при соблюдении рекомендаций по иммунизации с ревакцинацией каждые 10 лет, а также при надлежащем выявлении и профилактике ран и травм. Прививки действительно дают пожизненный иммунитет, если следовать таким указаниям и рекомендациям.

Обычными побочными эффектами являются лихорадка, покраснение, отек и боль в месте инъекции, обычно в области дельтовидной мышцы и бедра. Лихорадка чаще встречается при плановых вакцинациях, когда их вводят одновременно с вакцинами.[13] После введения противостолбнячной вакцины сообщалось о редких случаях анафилаксии, крапивницы, ангионевротического отека и неврологических осложнений. Противопоказаниями являются анафилактическая реакция на предыдущую дозу и энцефалопатия, не связанная с другими причинами, в течение 7 дней после ранее введенной дозы. Меры предосторожности следует принимать в отношении СГБ в течение 6 недель после предыдущей дозы, реакции типа Артюса в анамнезе или сопутствующих неврологических состояний.

Столбняк продолжает вызывать значительную смертность в развивающихся странах. Примерно 2 из каждых 10 человек, у которых разовьется заболевание, не выживут. Столбняк не дает никакого иммунитета; те, кто выжил, должны быть активно иммунизированы. Столбняк головного мозга и столбняк новорожденных имеют неблагоприятные исходы. Полное восстановление может занять несколько месяцев из-за необходимости роста новых нервных окончаний, что обычно занимает от 4 до 6 недель.

Хотя осложнения в развитых странах встречаются редко, они возникают из-за непривитых, пропущенных ревакцинаций и неправильного лечения ран и травм. Как только столбняк диагностирован, это только поддерживающая терапия и часто слишком поздно с высокой заболеваемостью и смертностью.

Обучение пациентов и родителей является ключевым фактором в снижении заболеваемости, предотвращаемой с помощью вакцин. Осведомленность о вакцинации низкая, и люди зависят от своих медицинских работников в обучении их рекомендациям. Это особенно верно в отношении борьбы за ликвидацию растущего разрыва в расовых и этнических различиях в отношении охвата вакцинацией. Согласно Целевой группе по профилактическим услугам на уровне сообществ и Национальному консультативному комитету по вакцинам, когда поставщики медицинских услуг взаимодействуют со своими пациентами в клинических условиях, разговор должен касаться необходимости и рекомендаций, касающихся вакцин в целом. Наряду с этим разговором пациентам должны быть предложены соответствующие прививки.[14]

Предотвращение заражения столбняком путем профилактики столбняка зависит от вмешательства межпрофессиональных бригад. Межпрофессиональная команда может собирать информацию, в которую входят врачи скорой помощи, практикующие медсестры, помощники врачей, поставщики первичной медико-санитарной помощи, хирурги, медсестры и фармацевты об истории болезни пациента и о том, почему они обращаются в клинику, офис или отделение неотложной помощи. Это гарантирует, что пациенту, у которого есть факторы риска развития столбняка, будет своевременно назначена профилактика, что предотвратит заболевание.


: Havers FP, Moro PL, Hunter P, Hariri S, Bernstein H. Использование столбнячного анатоксина, редуцированного дифтерийного анатоксина и бесклеточных коклюшных вакцин: обновленные рекомендации Консультативного комитета по иммунизации Практики — США, 2019 г.. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 24 января; 69 (3): 77-83. [Статья PMC бесплатно: PMC7367039] [PubMed: 31971933]

Вакцинация Экстренная вакцинация против столбняка, столбняк консультация лечение в Санкт-Петербурге в медицинском центре ID-CLINIC

Прием врачей

Диагностика

Лечение

ЭКСПЕРТНАЯ ПОМОЩЬ

Показания

Противопоказания

Консультация врача

Запиcаться на прием

Online консультация

Виды профилактики столбняка

Записаться к врачу

Стоимость

Истории и отзывы наших пациентов

Столбняк

Tetanus: Immunization

Types of tetanus vaccines

Профилактика столбняка — StatPearls — Книжная полка NCBI

Упражнение для повышения квалификации

Введение

Этиология

Эпидемиология

Патофизиология

Токсикокинетика

Анамнез и физикальное исследование

Оценка

Лечение/управление

Differential Diagnosis

Планирование лечения

Управление токсичностью и побочными эффектами

Прогноз

Осложнения

Сдерживание и обучение пациентов

Жемчуг и другие проблемы

Улучшение результатов работы медицинских бригад

Контрольные вопросы

Ссылки