Ставить ли прививки: Как правильно: ставят или делают прививку

Содержание

Как часто нужно вакцинироваться, почему падает уровень антител, интервью с вирусологом Виталием Зверевым | 74.ru

Виталий Зверев руководит кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии медико-профилактического факультета Сеченовского университета

Поделиться

Вакцинация от коронавируса вызывает массу вопросов: нужно ли прививаться переболевшим, как долго сохраняется иммунитет и как часто можно делать повторные прививки. Мы поговорили с российским вирусологом, научным руководителем НИИ вакцин и сывороток имени И. И. Мечникова, доктором биологических наук, академиком РАМН Виталием Зверевым о том, чем может грозить массовая обязательная вакцинация против COVID-19 и нужно ли прививать детей.

— Виталий Васильевич, с каждым днем у нас становится всё больше вакцинированных против COVID—19, многие сделали уже две прививки, некоторые привились уже не раз и разными вакцинами. Но заболевших меньше не становится, реанимации переполнены. Как это можно объяснить? Может быть, мы прививаем не тех?

— Сейчас прививаться идут все подряд, многих людей просто заставляют работодатели. При этом непривитой остается группа риска. Если мы признали безопасность и говорим об эффективности прививок, то поликлиники должны были в первую очередь организовать работу по вакцинации группы риска. Проанализировать количество пожилых людей, людей с хроническими заболеваниями и привить их.

Прививки сейчас ставят и тем, кто переболел, при этом часто не анализируется, когда человек болел, в легкой или тяжелой форме.

— Но уровень антител, тем не менее, падает, и говорят, что через шесть месяцев после болезни всё равно надо прививаться.

— Вирус, который вызвал пандемию, называется SARS-CoV-2. SARS расшифровывается как «тяжелый острый респираторный синдром». Одна из разновидностей этого вируса уже вызывала эпидемию в Азии 17 лет назад, тогда это еще называли атипичной пневмонией. По эпидемиологии, клинике, даже лечению тот вирус и сегодняшний очень похожи. Переболевшие тогда сохранили иммунитет и через 17 лет. Почему мы тогда говорим о том, что сейчас иммунитет сохранится только полгода?

Да, есть исследования, и мы это видим на практике, когда с течением времени падает уровень защитных антител. Но дело в том, что иммунитет — это не только антитела, которые относятся к гуморальному звену. Еще есть клеточное звено иммунитета. Это Т-клетки памяти, которые сохраняют информацию о перенесенном заболевании и вирусе и при его повторном попадании активируют иммунный ответ. Происходит выработка антител до необходимого уровня, и она происходит значительно быстрее, чем при первичной инфекции.

С вакцинами не всё однозначно

Поделиться

— Можно ли оценить интенсивность клеточного иммунитета после перенесенной инфекции или прививки?

— Иммунитет после заболевания сохраняется не полгода и даже не год. Диагностические системы для оценки клеточного иммунитета в мире существуют, но пока они очень дороги. Не знаю, может быть, в скором времени они появятся и у нас.

— Как быть с ревакцинацией, тем более если иммунитет после прививки не отличается такой напряженностью, как после инфекции?

— Что касается ревакцинации каждые полгода, то не все вакцины можно применять так часто. Например, вакцина «Спутник V» создана на основе аденовируса, который содержит фрагмент генетического материала коронавируса с информацией об S-белке. Этот белок отвечает за проникновение коронавируса в клетки. В этой вакцине используются два серотипа аденовируса — 26-й в первом компоненте и 5-й во втором. Это же было сделано не зря. Ведь иммунная система после вакцинации вырабатывает защиту не только от коронавируса, но и от аденовируса, поэтому проводить ревакцинацию вакциной «Спутник V» после двукратной вакцинации этой же вакциной, я думаю, смысла нет. Организм человека уже будет готов к встрече с этим аденовирусом, и всё это просто создаст ненужную иммунную нагрузку.

— То есть для ревакцинации после «Спутника V» лучше использовать две другие вакцины отечественного производства?

— Да, лучше использовать вакцины «КовиВак» или «ЭпиВакКорона».

— Очень много было разговоров и отрицательных мнений относительно последней вакцины. Вы с ними согласны?

— Здесь не всё однозначно. Во-первых, я уже сказал о том, что есть клеточное и гуморальное звено иммунитета, и если привычными методами мы не видим антител к S-белку коронавируса, то это не значит, что иммунная защита не формируется. Во-вторых, в этой вакцине использованы короткие пептиды, которые могут иметь большее значение при защите от мутаций вируса, так как защитные антитела не всегда образуются на определенные аминокислотные последовательности. Когда мы предлагаем организму их более короткие варианты, то шансы выработать нужную защиту повышаются.

Потоки прививающихся и заболевших должны быть разведены

Поделиться

— Можно ли что-то определенное сказать о различной эффективности трех российских вакцин против коронавируса и сравнить их с зарубежными? И стоит ли нам ждать, что импортные вакцины станут доступны в России?

— Взаимное признание вакцин между разными странами, я думаю, произойдет. Это нужно для летчиков, моряков, дипломатов, водителей-дальнобойщиков. И зарубежные вакцины рано или поздно в России зарегистрируют, но пока данные об их эффективности сопоставимы с нашими вакцинами. В любом случае у любой вакцины нет стопроцентной эффективности, как и безопасности.

— В связи с вопросом о безопасности вакцин давайте поговорим о детях. Возможно, их вакцинация против коронавируса начнется уже в сентябре. Родители переживают, потому что дети не все прививки переносят хорошо и государство может пойти на то, чтобы так или иначе сделать вакцинацию детей обязательной — например, запретить непривитым посещать школы и садики.

— Не нужно трогать детей, я считаю, а также беременных и кормящих женщин. Вакцины действительно пока до конца не изучены, и большого смысла в такой вакцинации я не вижу. То, что дети являются разносчиками инфекции, это не доказано. В то же время, если мы массово привьем взрослых, то, собственно, кому дети будут разносить вирус?

— Но появляется информация о том, что часть детей тяжело переносят COVID—19 и даже погибают…

— Да, к сожалению, такие случаи есть. Но, как правило, это дети с тяжелыми заболеваниями — аутоиммунными, онкологическими, с тяжелым сахарным диабетом. Чаще всего таких детей не прививают вообще ни от чего, и от коронавируса их тоже бы не стали прививать.

В очередь за прививкой лучше не вставать

Поделиться

— Вакцинация в торговых центрах, где собираются огромные очереди, в поликлиниках, где заболевшие контактируют с пришедшими на прививку, — насколько это может быть опасно для прививающихся?

— Будут разговоры — мол, поставили прививку и заболели. Потом остальные с подозрением будут относиться к вакцинации, а она в России и так проходит непросто. Потоки прививающихся и заболевших пациентов должны быть максимально разведены. Это нужно в том числе и для того, чтобы вокруг темы вакцинации не формировался негатив из-за того, что кто-то поставил прививку и сразу же заболел, тем более если человек заболел тяжело.

Поделиться

— Есть обратные случаи, когда человек пришел на прививку уже больным или переболел совсем недавно, а сейчас, например, его начальство заставило или он срочно собрался в отпуск. Чем это может быть чревато?

— Есть такое понятие — антителозависимое усиление инфекции. Это когда у человека уже начал формироваться иммунный ответ на заболевание, и он в этот момент ставит прививку. Здесь течение инфекции может оказаться действительно тяжелым и непредсказуемым, поэтому я категорически против принуждения к вакцинации, когда решение о прививке принимает не врач, а начальник или сам пациент.

— Имеет ли смысл в таком случае перед вакцинацией сдать анализ на антитела к вирусу?

— Думаю, да. Хотя бы для того, чтобы убедиться в том, что сейчас у человека нет острой стадии инфекции. Ведь многие ее переносят бессимптомно или с минимальными изменениями самочувствия. Но тесты это дорогие, и бесплатно их вряд ли будут делать. По своему желанию за свои деньги — да, определенный смысл есть.

Поделиться

— Еще хотели обсудить проблему повторно заболевших. Люди болеют второй, иногда третий раз. Это подтверждается результатами ПЦР-мазка из носоглотки и приростом антител. Как всё это можно объяснить, если, как вы сказали, иммунитет после перенесенной инфекции достаточно долгосрочен?

Смотрите: в мире сейчас переболели уже около 350 миллионов человек. Если бы хотя бы часть из них заболела повторно, то это снова были бы миллионы случаев. Я считаю, что случаи с приростом антител и даже выявлением вируса при ПЦР относятся к хроническому течению коронавирусной инфекции у людей с нарушением иммунного ответа. О достоверно подтвержденных случаях инфекции пока информации нет. И я еще раз хочу напомнить, что после перенесенного заболевания формируется хороший уровень иммунной защиты.

— У России в связи с этим может быть свой путь — мы больше переболеем, но защита против вируса будет лучше?

— Это вариант не самый приятный, но теоретически — да.

— В заключение: массовая экстренная вакцинация — спасет ли она нас?

— Существует мнение ученых о том, что высокое давление на вирус, которое мы оказываем массовой вакцинацией, может привести к его мутации и появлению тех форм вируса, на которые прививки не будут действовать. Я думаю, что делать сейчас упор на одну только вакцинацию неверно. Должен быть еще разумный подход к проведению массовых мероприятий и соблюдению масочного режима.

Поделиться

В Челябинской области, несмотря на тяжелую обстановку с коронавирусом, вводить дополнительные ограничения по ковиду пока не планируют. Только по официальным данным властей, с начала года от COVID-19скончались две тысячи южноуральцев. При этом темпы вакцинации из-за нехватки препарата в последнее время упали в несколько раз.

На Южном Урале впервые за полгода вторые сутки подряд зарегистрировали свыше трехсот новых случаев заражения коронавирусом — сегодня 305. Всего с начала пандемии зарегистрировано 72 017 заболевших, сообщили в региональном Минздраве. За день выписаны 173 человека. Всего выздоровели 64 080 пациентов. Больных COVID-19 на данный момент — 4618.

Умерли еще 13 человек: все — непосредственно от коронавируса.

К 22 июля с начала пандемии в Челябинской области скончались 3278 пациентов с COVID-19. Из них от осложнений ковида — 2021, еще 1257 — от других тяжелых заболеваний, инфекция у них была сопутствующей.

Почитайте и посмотрите репортаж из «красной» зоны самого большого инфекционного стационара региона. А вот история челябинки, которая переболела коронавирусом после прививки «Спутником V».

Мы вместе с врачами разбирались в том, какие анализы лучше сдавать, чтобы оценить иммунитет к COVID-19, и надо ли вообще делать тесты на антитела.

Всё о коронавирусе и его последствиях — в материалах 74.RU.

Вакцина против COVID-19 | Nicollet County, MN

Какие вакцины одобрены?

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) получило разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) для трех вакцин против COVID-19: Pfizer, Moderna и Janssen (Johnson and Johnson). Вакцина Pfizer получила полное одобрение FDA для людей в возрасте 16 лет и старше. Вакцина Moderna получила полное одобрение FDA для лиц старше 18 лет.

Вакцина Pfizer одобрена для лиц в возрасте 5 лет и старше. Вакцины Moderna и Johnson and Johnson одобрены для людей в возрасте 18 лет и старше.

Кто имеет право на получение бустерной дозы COVID-19?

Дополнительную информацию о праве на бустер можно найти на веб-сайте CDC.

Разветвленная сеть поставщиков вакцин, включая аптеки, системы здравоохранения и общественные клиники, проводит первичную серию вакцинаций против COVID-19 и ревакцинацию. Людям не нужно получать бустерную дозу в том же месте, где они получили свою первоначальную серию. Места вакцинации можно найти через Minnesota Vaccine Connector.

Откуда мы знаем, что вакцины против COVID-19 безопасны и эффективны?

Требования к разработке вакцины против COVID-19 такие же, как и для всех других вакцин. Эксперты федеральных агентств, в том числе FDA и Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), изучают информацию, собранную в процессе тестирования производителей вакцин, чтобы определить, является ли вакцина безопасной и эффективной.

Эксперты продолжают отслеживать информацию о безопасности вакцин после их введения в реальных условиях, чтобы убедиться, что они работают должным образом.

Если у меня был лабораторно подтвержденный случай COVID-19, нужно ли мне делать прививку?

Да, люди, переболевшие COVID-19, должны пройти вакцинацию. Это связано с тем, что COVID-19 является новым заболеванием, поэтому:

  • Мы не знаем, защищен ли человек от повторного заражения COVID-19 и как долго после заражения (как долго он невосприимчив).
  • Появляются доказательства того, что люди получают лучшую защиту, пройдя полную вакцинацию, по сравнению с теми, кто переболел COVID-19.

Будут ли Pfizer, Moderna и Johnson and Johnson COVID-19прививки защищают меня от новых штаммов COVID-19?

Pfizer, Moderna и Johnson and Johnson продолжают проводить испытания, но все производители считают, что их вакцины эффективны против новых вариантов COVID-19.

Есть ли побочные эффекты от вакцинации?

Наиболее распространенными побочными эффектами вакцин против COVID-19 являются усталость, головная боль и мышечные боли. Эти побочные эффекты чаще всего возникают через один или два дня после вакцинации. Хотя у большинства людей не будет значительных побочных эффектов, некоторые люди могут захотеть запланировать вакцинацию, чтобы потом сделать день или два для отдыха. Побочные эффекты от COVID-19вакцины являются признаком того, что ваша иммунная система работает хорошо.

Могу ли я пройти вакцинацию, если я беременна или кормлю грудью?

Беременные и недавно забеременевшие люди с большей вероятностью тяжело заболеют COVID-19 по сравнению с небеременными людьми. Получение вакцины против COVID-19 может защитить вас от тяжелой болезни, вызванной COVID-19. Доказательств безопасности и эффективности вакцинации против COVID-19 во время беременности становится все больше. Эти данные свидетельствуют о том, что преимущества получения COVID-19вакцины перевешивают любые известные или потенциальные риски вакцинации во время беременности.

Может ли вакцина против COVID-19 повлиять на вашу фертильность?

В настоящее время нет доказательств того, что какие-либо вакцины, включая вакцины против COVID-19, вызывают проблемы с фертильностью (проблемы с попытками забеременеть) у женщин или мужчин.

Подробнее: 

  • Вакцины против COVID-19 для людей, которые хотели бы иметь ребенка
  • Развенчание мифов о вакцинах против COVID-19 – Система здравоохранения клиники Майо

Нужно ли мне получать две дозы вакцины?

Для двух вакцин против COVID-19 от Pfizer и Moderna необходимы две дозы. Время между дозами зависит от вакцины, которую вы получаете. Вакцину Pfizer необходимо вводить с интервалом в 21 день (3 недели), а вакцину Moderna необходимо вводить с интервалом в 28 дней (1 месяц/4 недели).

Очень важно, чтобы кто-то получил обе дозы вакцины, один и тот же продукт для каждой дозы, и чтобы дозы вводились с правильным интервалом времени. Вакцина полностью эффективна только при введении обеих доз вакцины. Если кто-то получит только одну дозу, он может быть не защищен (иммунен) от COVID-19.. Ничего страшного, если вы получите вакцину в течение четырех дней после отметки 21 или 28 дней (в зависимости от того, какую вакцину вы получаете).

Могу ли я заразиться COVID-19 от вакцины?

Нет, в вакцинах против COVID-19 нет живых вирусов. Поэтому заразиться COVID-19 от вакцин невозможно. Тем не менее, сделав прививку, вы можете защитить себя от тяжелого течения COVID-19.

Сколько стоит вакцина против COVID-19?

Сама вакцина от COVID-19 предоставляется бесплатно. (Федеральное правительство заранее оплатило дозы для всех американцев.) По закону системам здравоохранения и клиникам разрешено взимать плату за введение вакцины и/или плату за посещение клиники. Эти сборы, скорее всего, будут покрыты вашей страховкой. Если вы получаете вакцину в общественной клинике, предлагаемой Службой здравоохранения и социального обеспечения округа Николлет, с вашей страховки не будет взиматься административный сбор.

Где я могу узнать больше о вакцинах против COVID-19?

  • Часто задаваемые вопросы о вакцине против COVID-19 MDH (ссылка) 
  • Часто задаваемые вопросы о вакцине CDC COVID-19 (ссылка)

Часто задаваемые вопросы о вакцинах — Ресурсный центр по коронавирусу Джона Хопкинса

Международный центр доступа к вакцинам

Как действуют вакцины?

Вакцины стимулируют собственные защитные иммунные реакции человеческого организма, так что, если человек заражен патогеном, иммунная система может быстро предотвратить распространение инфекции в организме и вызвать заболевание. Таким образом, вакцины имитируют естественную инфекцию, но не вызывают заболевания у человека.

Для SARS-CoV-2 антитела, которые связываются и блокируют шиповидный белок на поверхности вируса, считаются наиболее важными для защиты от болезни, поскольку шиповидный белок прикрепляется к клеткам человека, позволяя вирусу проникать в наши клетки . Блокирование этого входа предотвращает заражение.

Не у всех людей, инфицированных SARS-CoV-2, развивается заболевание (Covid-19 — это заболевание, вызываемое вирусом SARS-CoV-2). Эти люди имеют бессимптомную инфекцию, но все же могут передавать вирус другим.

В целом, большинство вакцин не полностью предотвращают инфекцию, но предотвращают распространение инфекции внутри организма и возникновение заболевания. Многие вакцины также могут предотвращать передачу инфекции, потенциально обеспечивая коллективную защиту, благодаря которой непривитые люди защищены от заражения вакцинированными людьми вокруг них, поскольку у них меньше шансов заразиться вирусом. Мы все еще изучаем, предотвращают ли современные вакцины против Covid-19 передачу SARS-CoV-2. Вероятно, они снижают риск передачи вируса, но, вероятно, не у всех. Это одна из причин, по которой людям по-прежнему важно продолжать носить маски и практиковать физическое дистанцирование даже после вакцинации.

Как узнать, безопасна ли вакцина и эффективна ли она?

Безопасность и эффективность вакцины определяются клиническими испытаниями. Клинические испытания — это исследования, которые обычно проводятся в три этапа для оценки безопасности и эффективности вакцин на все большем количестве добровольцев.

Клинические испытания фазы 1 оценивают безопасность и дозировку вакцины на небольшом количестве людей, обычно от дюжины до нескольких десятков здоровых добровольцев. Стимулирует ли вакцина иммунный ответ, часто оценивают в ходе исследования фазы 1, но это лучше оценить в исследованиях фазы 2, в которых обычно участвуют сотни людей, включая некоторые особые группы, такие как дети, люди с ранее существовавшими заболеваниями, такими как болезни сердца, и пожилые люди. Безопасность вакцины также оценивается в исследованиях фазы 2, в которых могут быть выявлены нежелательные явления, не выявленные в испытаниях фазы 1, поскольку вакцину получает более крупная и разнообразная группа людей. Однако только в гораздо более крупных клинических испытаниях фазы 3 можно продемонстрировать, действительно ли вакцина защищает от болезней, и более полно оценить ее безопасность.

Клинические испытания фазы 3 часто включают тысячи добровольцев, а вакцины против Covid-19 — десятки тысяч (от 30 000 до 45 000 человек в некоторых испытаниях фазы 3). В испытаниях фазы 3 участников рандомизируют для получения либо вирусной вакцины, либо вакцины-плацебо (иногда вакцины против другого заболевания или безвредного вещества, такого как физиологический раствор). Рандомизация — это процесс определения, кто получает вакцину, а кто — плацебо, без какой-либо предвзятости, как подбрасывание монеты. Чтобы еще больше предотвратить какую-либо предвзятость при интерпретации данных исследования, участники и большинство исследователей не будут знать, получил ли человек вакцину или плацебо. Затем за участниками следят, чтобы увидеть, сколько в каждой группе заболевают. Если вакцина эффективна, гораздо меньше людей, получивших вирусную вакцину, заболеют по сравнению с теми, кто получил вакцину плацебо. Для накопления случаев заболевания требуется время, чтобы мы могли быть уверены, что между двумя группами существует истинное различие, и именно поэтому эти испытания фазы 3 часто требуют времени. Еще одной важной целью испытаний фазы 3 является оценка безопасности, как краткосрочной (например, лихорадка, болезненность, мышечные боли), так и долгосрочной (например, аутоиммунные состояния или обострение заболевания после инфекции).

После того, как вакцина будет одобрена и получит более широкое распространение, крайне важно продолжать мониторинг ее безопасности и эффективности. Некоторые очень редкие побочные эффекты могут быть обнаружены только после вакцинации большого количества людей. Проблемы безопасности, обнаруженные на этой поздней стадии, могут привести к тому, что лицензированная вакцина будет изъята из использования, хотя это случается очень редко. Редкие аллергические (анафилактические) реакции, наблюдаемые при использовании вакцин с мРНК Covid-19, не были выявлены в испытаниях фазы 3, а были выявлены только после более широкого применения.

Каковы побочные эффекты вакцин Pfizer-BioNTech и Moderna mRNA Covid-19?

Наилучшая информация о побочных эффектах мРНК-вакцин Pfizer-BioNTech и Moderna получена из крупных испытаний фазы 3, которые послужили основанием для разрешений на использование в чрезвычайных ситуациях. Наиболее распространенными побочными эффектами обеих вакцин являются так называемые реактогенные эффекты. Это ожидаемые побочные эффекты, вызванные местным воспалением (покраснением и отеком) в месте инъекции или более общими реакциями, такими как лихорадка и мышечные боли. Как для вакцин Pfizer-BioNTech, так и для вакцин Moderna эти реактогенные побочные эффекты были легкими или умеренными, возникали в течение двух дней после вакцинации и не имели каких-либо долгосрочных последствий. Для мРНК-вакцины Pfizer наиболее распространенными побочными эффектами были болезненность или покраснение в месте инъекции (84% реципиентов вакцины), утомляемость (63%), головная боль (55%), мышечная боль (38%), озноб (32%). %), боль в суставах (24%) и лихорадка (14%). Побочные эффекты после введения мРНК-вакцины Moderna были схожими, но с несколько разной частотой. Наиболее частыми побочными эффектами были болезненность или покраснение в месте инъекции (9).2%), усталость (69%), головная боль (63%), мышечная боль (60%), боль в суставах (45%) и озноб (43%).

Более тяжелые аллергические реакции реже возникали у некоторых людей сразу после введения одной из мРНК-вакцин. В недавнем анализе, проведенном Центрами по контролю и профилактике заболеваний, было зарегистрировано 10 случаев анафилаксии после введения 4 041 396 первых доз вакцины Moderna Covid-19 в период с 21 декабря 2020 года по 10 января 2021 года. случаев тяжелых аллергических реакций на один миллион введенных доз. По этой причине мРНК-вакцины следует вводить только в условиях, позволяющих контролировать и лечить анафилактические реакции. Мы до сих пор не знаем точную причину этих реакций, но некоторые считают, что это может быть реакция на жировую оболочку, которая окружает и защищает мРНК в вакцине, в частности на полиэтиленгликоль, соединение, содержащееся во многих продуктах, включая кремы для кожи и зубную пасту. был связан с аллергическими реакциями. Люди с немедленной аллергической реакцией на первую дозу вакцины не должны получать дополнительные дозы мРНК Covid-19.вакцина.

Буду ли я защищен после одной дозы?

Хотя после однократного введения мРНК-вакцин Pfizer-BioNTech и Moderna может быть обеспечена некоторая защита, эта защита гораздо слабее, чем после двух доз. Вторая доза действует как бустер, лучше подготавливая иммунную систему к борьбе с инфекцией. Все люди должны получить две дозы этих вакцин.

Могу ли я ждать получения второй дозы дольше, чем рекомендуется?

Научные данные крупной фазы 3 испытаний Pfizer-BioNTech и Moderna Covid-19вакцины продемонстрировали высокую защитную эффективность, когда вторая доза вводилась с точным интервалом после первой дозы: 21 день для вакцины Pfizer-BioNTech и 28 дней для вакцины Moderna. По этой причине вторую дозу вакцины Covid-19 следует вводить как можно ближе к рекомендуемому интервалу. Однако текущие проблемы с доступностью вакцины могут сделать это невозможным. Центры по контролю и профилактике заболеваний заявляют, что вторая доза Pfizer-BioNTech и Moderna Covid-19вакцины можно вводить в течение 6 недель (42 дней) после первой дозы, когда невозможно придерживаться стандартного графика, но следует отметить, что данные об эффективности мРНК-вакцин, вводимых после этого времени, ограничены.

Могу ли я получить различные типы вакцин?

Опять же, научные данные крупных испытаний вакцин Pfizer-BioNTech и Moderna Covid-19 фазы 3 продемонстрировали высокую защитную эффективность, когда вторая доза была той же вакциной, что и первая доза. Эти вакцины не являются взаимозаменяемыми, и безопасность и эффективность комбинаций вакцин не оценивались. Однако Центры по контролю и профилактике заболеваний недавно заявили, что в исключительных ситуациях, когда первая доза вакцины не может быть определена или больше недоступна, любая доступная мРНК Covid-19вакцина может быть введена для завершения серии вакцинации мРНК Covid-19.

Нужно ли мне по-прежнему носить маску и практиковать физическое дистанцирование после вакцинации?

Да. Пока мы существенно не сократим передачу SARS-CoV-2 в сообществе и не увидим резкого снижения числа госпитализаций и смертей, нам по-прежнему необходимо носить маски и практиковать физическое дистанцирование даже после вакцинации. Вакцина не эффективна на 100%, и мы до сих пор не знаем, может ли кто-то, кто был вакцинирован, заболеть бессимптомной инфекцией и передать вирус. Хотя клинические испытания фазы 3 были разработаны для определения того, защищены ли вакцинированные лица от болезней, также важно понять, менее ли вероятно, что вакцинированные лица будут передавать вирус. Это вероятно, но не гарантировано. Если вакцина не только защитит от болезни, но и уменьшит передачу, и будет продолжать делать это в течение многих лет, мы, вероятно, достигнем состояния коллективной защиты, когда маски и физическое дистанцирование больше не потребуются. Коллективная защита достигается, когда достаточная часть населения становится неинфекционной посредством вакцинации или естественного заражения, так что вероятность передачи инфицированного человека восприимчивому человеку очень низка.

Будут ли текущие вакцины Pfizer-BioNTech и Moderna защищать от новых вариантов?

Все вирусы со временем мутируют, но несколько вариантов SARS-CoV-2 с множественными мутациями, особенно в гене, кодирующем шиповидный белок, стали более распространенными, включая варианты из Соединенного Королевства, Южной Африки, и Бразилия. Лучшим доказательством того, что вакцины Pfizer-BioNTech и Moderna обеспечивают меньшую защиту от этих вариантов, будет выявление людей, заразившихся одним из вариантов после получения двух доз вакцины. До этого мы можем узнать из исследований в лаборатории. Недавние исследования показывают, что обе вакцины эффективны против этих вариантов, но могут быть немного менее защищены от южноафриканского варианта. Однако многое еще предстоит узнать. Оба производителя вакцин работают над модифицированными вакцинами для лучшей защиты от южноафриканского варианта SARS-CoV-2.

Сколько времени потребуется, чтобы вакцины стали доступны для всех?

На данный момент неясно, когда вакцины будут доступны для всех, но разумным предположением может быть конец лета или начало осени этого года. Сроки зависят от того, насколько быстро могут быть произведены и распределены дозы вакцины. Важно отметить, что общественность должна будет доверять вакцине и быть готовой пройти вакцинацию, чтобы оказать влияние на общественное здравоохранение. Укрепление доверия к вакцине против SARS-CoV-2, особенно в сообществах с давним недоверием к правительству и научным экспериментам, имеет решающее значение.

Можно ли вакцинировать беременных женщин?

Хотя в крупномасштабных испытаниях вакцин Pfizer-BioNTech и Moderna Covid-19 3 фазы не участвовали беременные женщины, беременные женщины, соответствующие критериям, могут быть вакцинированы. Две мРНК-вакцины не противопоказаны во время беременности. Беременные женщины должны учитывать риски Covid-19, которые могут быть более серьезными у беременных женщин, а также неопределенный риск вакцинации. Более подробная информация о безопасности и эффективности вакцин против Covid-19 у беременных женщин появится со временем.

Когда детям можно делать прививку?

Хотя у детей меньше шансов заболеть тяжелым заболеванием и умереть от Covid-19, есть несколько причин, по которым в конечном итоге будет создана вакцина, безопасная и эффективная для детей. Хотя редко, у некоторых детей может развиться тяжелое заболевание или умереть от Covid-19. У детей также развился тяжелый воспалительный синдром, называемый мультисистемным воспалительным синдромом у детей. Дети могут быть важными переносчиками SARS-CoV-2, и их вакцинация вакциной, снижающей передачу, может иметь важное значение для борьбы с пандемией. Наконец, наличие безопасной вакцины для детей укрепит доверие к открытию школ и учебных центров для очного обучения.

Вакцины Pfizer-BioNTech и Moderna изучаются на детях в возрасте от 12 лет. В этих исследованиях обычно участвуют несколько тысяч детей, а не десятки тысяч, изученных в исследованиях фазы 3 у взрослых. Предполагая, что вакцины безопасны и эффективны, вакцины будут изучаться у детей младшего и младшего возраста. Вскоре могут начаться исследования вакцины Moderna у детей в возрасте от 1 до 11 лет.

Как долго сохраняется защита после вакцинации?

Мы еще не знаем, как долго сохраняется защита после вакцинации, но будет крайне важно измерить долгосрочную защиту (не менее двух лет) в ходе испытаний фазы 3 и путем наблюдения за людьми, вакцинированными вне испытаний. Мы все еще изучаем продолжительность защиты после заражения SARS-CoV-2, и еще слишком рано говорить, как долго продлится защита. Уже были случаи, когда у людей было выявлено двойное заражение, но чаще всего второе заболевание было легким или бессимптомным. Это то, что мы ожидаем от иммунного ответа, который защищает от болезни, но не от инфекции.

Если у меня уже был Covid-19, нужно ли мне делать прививку?

Да. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют, чтобы люди, перенесшие Covid-19, все же были вакцинированы из-за серьезных рисков для здоровья, связанных с Covid-19, и того факта, что возможно повторное заражение. Людям, которые лечились от Covid-19 моноклональными антителами или плазмой выздоравливающих, следует подождать 90 дней, прежде чем делать прививку от Covid-19.

Может ли кто-нибудь заразиться Covid-19 от вакцины?

Нет, заразиться Covid-19 через вакцины невозможно. В вакцинах против SARS-CoV-2 используется инактивированный вирус, части вируса (например, шиповидный белок) или ген вируса. Ни один из них не может вызвать Covid-19.

Должен ли я сделать прививку от гриппа (прививку от гриппа)?

Да, очень важно получить вакцину против гриппа, особенно в этот сезон, когда люди могут заразиться как вирусами гриппа, так и SARS-CoV-2. Мы до сих пор не знаем, как эти два вируса будут взаимодействовать, но люди могут заразиться обоими вирусами, и это, вероятно, вызовет более тяжелое заболевание и, возможно, смерть. Сокращение числа людей, которые болеют тяжелым гриппом и нуждаются в госпитализации, также поможет гарантировать, что система здравоохранения, больницы и отделения интенсивной терапии не будут перегружены в случае увеличения числа случаев Covid-19.случаев этой осенью и зимой.

Какие типы вакцин используются или разрабатываются и почему их так много?

Несколько различных типов вакцин против SARS-CoV-2, вируса, вызывающего заболевание Covid-19, используются или разрабатываются. Многие производители по всему миру работают над этой глобальной проблемой. Это означает, что по-прежнему будут существовать разные типы вакцин против SARS-CoV-2, и они могут по-разному работать у разных людей. Некоторые из них основаны на традиционных методах производства вакцин, а другие — на более новых.

Обе вакцины против SARS-CoV-2, получившие разрешение на экстренное использование в США, произведенные Pfizer-BioNTech и Moderna, используют один из самых новых подходов: ген шиповидного белка можно использовать непосредственно в качестве вакцина в виде ДНК или матричной РНК (мРНК).

Одним из наиболее традиционных способов изготовления вирусной вакцины является инактивация (уничтожение) вируса химическими веществами, как это делается с вакциной против гриппа, инактивированной вакциной против полиомиелита или гепатита А, чтобы вирус больше не мог размножаться. В настоящее время используется несколько инактивированных вакцин против SARS-CoV-2, например, вакцины, производимые китайскими производителями вакцин Sinopharm и Sinovac Biotech, а другие находятся в разработке. Другие вакцины основаны только на части бактерий или вирусов, как правило, на одном или нескольких белках, таких как вакцины против коклюша (коклюша) и вируса гепатита В. Для вакцин против SARS-CoV-2, которые фокусируются на части вируса, это означает шиповидный белок на поверхности вируса. Белковая вакцина производства Novavax изучается в рамках крупного испытания в США.

Новые типы вакцин включают в себя так называемые вирусные векторные вакцины, в которых ген шиповидного белка SARS-CoV-2 встраивается в другой безвредный вирус для доставки гена в клетки человека, где производится шиповидный белок. Затем шиповидный белок стимулирует иммунные реакции. Наиболее распространенными вирусными переносчиками являются аденовирусы, которые обычно вызывают симптомы простуды у людей, но еще больше ослабляются для вакцин, поэтому они вообще не могут вызывать никаких заболеваний. Аденовирусная векторная вакцина против SARS-CoV-2, разработанная и производимая Оксфордским университетом и AstraZeneca, используется в нескольких странах, включая Великобританию, Индию, Бразилию и Мексику. Другие аденовирусные векторные вакцины проходят расширенные клинические испытания (клинические испытания фазы 3), такие как вакцина, производимая Johnson & Johnson, которая может обеспечивать защитный эффект после однократного введения.

Что такое разрешение на экстренное использование?

Лекарства и вакцины должны быть одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), чтобы гарантировать, что только безопасные и эффективные продукты доступны для населения Америки. В ситуациях, когда есть веские научные основания полагать, что препарат безопасен и может лечить или предотвращать заболевание, FDA может разрешить его использование, даже если окончательные доказательства эффективности препарата неизвестны, особенно при заболеваниях, вызывающих высокие смертность. 11 декабря 2020 г. FDA выдало разрешение на экстренное использование (EUA) для Pfizer-BioNTech Covid‐19.вакцины, а 18 декабря 2020 г. FDA выдало EUA для вакцины Moderna Covid-19. Мы ожидаем, что вакцины Pfizer-BioNTech и Moderna получат полное одобрение, называемое заявкой на получение лицензии Biologics, в первой половине 2021 года.

Планка для обеспечения безопасности вакцины выше, чем для терапевтического средства для лечения больного человека. Вакцины вводят потенциально миллионам здоровых людей, в отличие от лекарств для больных людей, и потеря доверия к вакцине против SARS-CoV-2 может привести к потере доверия к другим вакцинам, что серьезно поставит под угрозу общественное здоровье.

Как удалось так быстро утвердить вакцины против Covid-19?

Традиционно на разработку вакцины, подтверждение ее безопасности и эффективности и производство вакцины в достаточном количестве для общественного пользования ушло много лет. Этот срок был существенно сокращен для вакцин против SARS-CoV-2. Это стало возможным несколькими способами. Во-первых, некоторые клинические испытания объединяют фазы 1 и 2 для оценки безопасности и иммунного ответа. Во-вторых, из-за большого количества новых случаев Covid-19.

About admin