Применение конкретных вакцин Страница 12

Задать вопрос

Вопрос:

какими вакцинами прививаются от:

• брюшной тиф
• дизентерия;

Отвечает Полибин Роман Владимирович

От брюшного тифа используется вакцина Вианвак. Применяется с 3-х лет, однократно, ревакцинация через 3 года.

Против дизентерии используется вакцина Шигеллвак. Применяется однократно, при необходимости ревакцинация через 1 год.

Вопрос:

Дочке сейчас почти 5 месяцев, из прививок у нее БЦЖ (в роддоме) и гепатит В/пневмококк (в 2 мес). Дочка перенесла вакцинацию с температурой 38,2 (2 дня), сильно капризничала и через день разболелась — ларингит, скорее всего вирус подхватили в поликлинике. После болезни у дочки стали прощупываться лифмоузлы на затылке, как рисовые зерна. Температура у неё с рождения 36,9-37,2. Можно ли ей делать прививки АКДС, пневмококк и гепатит В? Можно ли эти прививки делать в один день? Нужно ли дополнительно сдать какие-либо анализы?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Возможность проведения вакцинации решается на момент осмотра ребенка врачом. По данным представленного анамнеза прививки ребенку делать можно, в том числе АКДС, пневмококк и против Гепатита В в один день. Из лабораторных обследований достаточно клинического анализа крови.

Вопрос:

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Первая вакцинация против полиомиелита

Первая вакцинация гепатита, можно ли эти вакцины ставить в один день? Ребенку 3 месяца,какова реакция может быть? Заранее спасибо за ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Все указанные вакцины можно делать ребенку в один день. Кроме того в 3 месяца, если ребенок относиться к группе риска проводится еще вакцинация против гемофильной инфекции. Альтернатива четырем уколам – комбинированная шестикомпонентная вакцина. Если такой возможности нет – в одно бедро можно сделать по две инъекции с расстоянием между уколами 3 см. В качестве реакций на прививку в первые сутки возможен подъем температуры и местные реакции (покраснение, отек, уплотнение тканей) в месте введения вакцины. Необходимо контролировать и снижать температуру. Вакцинальные реакции кратковременны и проходят бесследно в течение 1-3-х дней.

Вопрос:

Ребёнку 1 год и 8 месяцев, все прививки ставились в соответствии с календарем прививок. В том числе 3 пентаксима и ревакцинация в полтора года тоже пентаксим. В 20 месяцев надо ставить от полиомиелита. Очень всегда переживаю и отношусь тщательно к выбору нужных прививок, вот и сейчас перерыла весь интернет, но так и не могу решить. Мы ставили всегда инъекцию (в пентаксиме). А теперь говорят капли. Но капли-живая вакцина, я боюсь различных побочек и считаю, что лучше перестраховаться. Но вот читала, что капли от полиомиелита вырабатывают больше антител, в том числе и в желудке, то есть более эффективные, чем инъекция. Я запуталась. Поясните, инъекция менее эффективна (имовакс-полио, например)? Отчего ведутся такие разговоры? У каплей боюсь хоть и минимальный, но риск осложнения в виде болезни.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В настоящее время Национальный календарь прививок России предполагает комбинированную схему вакцинации против полиомиелита, т. е. только 2 первых введения инактивированной вакциной и остальные – оральной полиовакциной. Это связано с тем, чтобы полностью исключить риск развития вакциноассоциированного полиомиелита, который возможен только на первое и в минимальном проценте случаев на второе введение. Соответственно, при наличии 2-х и более прививок от полиомиелита инактивированной вакциной, осложнения на живую полиовакцину исключены. Действительно, считалось и признается некоторыми специалистами, что оральная вакцина имеет преимущества, так как формирует местный иммунитет на слизистых кишечника в отличие от ИПВ. Однако сейчас стало известно, что инактивированная вакцина в меньшей степени, но также формирует местный иммунитет. Кроме того, 5 введений вакцины против полиомиелита как оральной живой, так и инактивированной вне зависимости от уровня местного иммунитета на слизистых оболочках кишечника, полностью защищают ребенка от паралитических форм полиомиелита. В связи с вышесказанным вашему ребенку необходимо сделать пятую прививку ОПВ или ИПВ.

Следует также сказать, что на сегодняшний день идет реализация глобального плана Всемирной организации здравоохранения по ликвидации полиомиелита в мире, которая предполагает полный переход всех стран к 2019 году на инактивированную вакцину.

Вопрос:

Моему ребёнку в 5 месяцев поставили диагноз вентрикулоэктазия (по узи). Ассиметрия боковых желудочков головного мозга . Расширение правого бокового желудочка. Расширение субарахноидального пространства(без динамики). Развитие в норме.АКДС не делали . Есть ли какие противопоказания к проведению прививки? Сейчас ребёнку 1.3 мес.

Отвечает Петина Ольга Анатольевна

Если к настоящему времени отсутствовала отрицательная динамика по УЗИ головного мозга и по клинической картине (нет неврологической симптоматики, отставания в развитии и т.д.), то вакцинацию проводить можно. Перед проведением прививки желательна консультация невролога для уточнения диагноза и решения вопроса о необходимости терапии на фоне прививки.

Вопрос:

Мне 51 год, в декабре 15 г. сделала прививку АДСМ (до этого делались только в детстве). Доктор сказала, что достаточно одной прививки, следующая через 10 лет. А вчера муж тоже сделал АДСМ и ему сказали, что надо повторить через 1 месяц и еще через год (он тоже делал только в детстве). Подскажите, как правильно поступить, ведь у меня прошло уже 5 месяцев или действительно достаточно одной прививки и мне и мужу.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В случае длительного отсутствия ревакцинаций против дифтерии и столбняка (прививки только в детстве) целесообразным является повторный первичный курс иммунизации, т.е. 2 прививки с интервалом 1,5 месяца и ревакцинацией через 6-9 месяцев. Не смотря на то, что у Вас прошло 5 месяцев с момента первой вакцинации необходимо продолжить курс, как если бы данного перерыва не было.

Вопрос:

До года мы сделали 3 прививки вакциной Инфанрикс Гекса. Сейчас нам почти 2года. Подскажите, какой вакциной нам делать ревакцинацию?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Ревакцинацию можно сделать вакциной Пентаксим и также Инфанрикс Гекса.

Вопрос:

Можно ли делать профилактические прививки (скажем, АКДС) в день проверки пробы Манту?

Можно ли вместо пробы Манту сделать квантифероновый тест ребенку? Какие документы нужно оформить, чтобы этот тест приняли взамен Манту?

Отвечает Шамшева Ольга Васильевна

В день проверки пробы Манту можно делать прививки.

Квантифероновый тест не заменяет пробу Манту. По Приказу № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» и Санитарным правилам СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», несмотря на наличие новых тестов, детям необходимо ежегодно делать реакцию Манту, но так как этот тест может давать ложноположительные результаты, то при подозрении на тубинфицирование и активную туберкулезную инфекцию проводят Диаскин-тест. Диаскин-тест является высоко чувствительным (эффективным) для выявления активной туберкулезной инфекции (когда идет размножение микобактерий). Однако полностью перейти на Диаскин-тест и не делать реакцию Манту фтизиатры не рекомендуют, так как, он не «улавливает» раннее инфицирование, а это важно, особенно для детей, поскольку что профилактика развития локальных форм туберкулеза эффективна именно в раннем периоде инфицирования. Кроме того, инфицирование микобактерией туберкулеза необходимо определять для решения вопроса о ревакцинации БЦЖ. К сожалению, нет ни одного теста, который бы со 100% точностью ответил на вопрос, есть инфицирование микобактерией или заболевание. Поэтому при подозрении на инфицирование или заболевание (положительная реакция Манту, контакт с больным, наличие жалоб и пр.) используются комплексные методы (диаскин-тест, квантифероновый тест, рентгенография и др.).

Вопрос:

Хотим привить дочь 2г. 11мес. Ваксигриппом и совместить с Акт-Хиб вакциной. Но дочь после бронхита. Имеется остаточный кашель по утрам и в течение дня. Прививаться нужно двумя прививками с интервалом в месяц? Вторая прививка придется на новогодние праздники. Ее поставить позже лучше или раньше?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Для вакцинации ребенок должен быть здоров как минимум 2недели.Вакцинация против гриппа (если ребенок не болел гриппом и не прививался ранее от гриппа)в вашем возрасте проводится дважды, можно совместить с вакцинацией против гемофильной инфекции. Будьте аккуратны, грипп уже регистрируется в нашей стране и сейчас существует риск заразиться данной инфекцией, поскольку иммунитет вырабатывается не раньше, чем через 2 недели после прививки.

Вопрос:

В 1год 3месяца мой ребенок переболел в тяжелой форме ротовирусом, норовирусом. Прошло семь месяцев, но мы до сих пор лечимся у гастроэнтеролога. У ребенка функциональное расстройство кишечника, дисфункция желчного пузыря по гипокинетическому типу. Подскажите пожалуйста, можно ли нам сейчас поставить вакцину от ротавируса и целесообразно ли?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцину против ротавирусной инфекции в вашем возрасте уже не делают, прививки рекомендованы детям на 1-м году жизни.

Вопрос:

Прошу вас уточнить, делают ли прививки против КВЭ в районных поликлиниках или только в определенных? И можно ли уже делать такую прививку?

Отвечает Брико Николай Иванович

Прививку против клещевого вирусного энцефалита можно получить:

• в прививочных кабинетах территориально расположенных поликлиник после консультации врача;
• организованным детям и подросткам — в медицинских кабинетах детских садов, общеобразовательных школ, детских домов, школ-интернатов;
• студентам в медицинских кабинетах училищ, техникумов, ВУЗов, оснащенных оборудованием и материалами для проведения вакцинации, и в прививочных кабинетах территориально расположенных поликлиник;
• на предприятиях и в организациях. Для этого руководителям необходимо заключить договор с поликлиниками на проведение прививок.

Прививки лучше делать заранее – до начала сезона активности клещей. Территория города Москвы является благополучной по данному заболеванию.

В Московской области к эндемичным относятся Дмитровский и Талдомский районы. Также следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Вопрос:

Скажите, пожалуйста, есть ли ограничение по количеству вакцин, вводимых одновременно? Конкретный пример: можно ли одновременно прививать пентаксим, ротатек и превенар-13 ребенку в возрасте 4,5 месяца? Вопрос в связи с тем, что в местной поликлинике делать так отказываются.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Такого ограничения нет. Все положенные по возрасту препараты, применяемые в рамках Национального календаря, можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела. Однако существуют вакцины, которые можно смешивать – у таких препаратов методика смешивания и применения четко прописана в инструкции. На данный момент, по мнению специалистов, абсолютно неподходящими вакцинами для одновременного введения являются вакцины против холеры и желтой лихорадки, так как в этом случае снижается их иммуногенность, а также недопустимо совмещение в один день прививка против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями во избежание контаминации. Остальные комбинации допустимы.

Вопрос:

Здравствуйте! Вопрос следующий: на данный момент ребенку 2,5 года. До 2 лет были сделаны все необходимые прививки. АКДС (Инфанрикс) и полиомелит (Полиорикс) делались инактивированными вакцинами — 4 раза. Согласно схеме вакцинации ТОЛЬКО ИПВ следующая ревакцинация против полиомелита должна быть через 5 лет после 4 прививки. Проходим комиссию в сад. В поликлинике настаивают на 5 прививке или каплях против полиомелита, ссылаясь на национальный календарь прививок на 2015 год. Однако, национальный календарь рассчитан на смешанную схему вакцинации, а у нас, повторюсь, только ИПВ. Я КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВ КАПЕЛЬ!!!

В связи с этим вопрос: есть ли какой-либо официальный документ, где четко расписаны все схемы вакцинации со сроками? Либо какие-нибудь иные документы?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Основным документом после Национального календаря прививок является официальная действующая инструкция к вакцине. В настоящее время наставления к инактивированным вакцинам против полиомиелита, зарегистрированные в России (Имовакс полио и Полиорикс) полностью соответствуют схемам Национального календаря прививок. Таким образом, вторая ревакцинация (пятое введение) проводится через 2 месяца после первой (четвертого введения), третья ревакцинация против полиомиелита — в 14 лет. Соответственно, вашему ребенку сейчас перед поступлением в детский сад можно сделать пятое введение инактивированной полиовакциной.

Вопрос:

Моему ребёнку в 5 месяцев поставили диагноз вентрикулоэктазия (по узи). Ассиметрия боковых желудочков головного мозга . Расширение правого бокового желудочка. Расширение субарахноидального пространства(без динамики). Развитие в норме.АКДС не делали . Есть ли какие противопоказания к проведению прививки? Сейчас ребёнку 1.3 мес.

Отвечает Петина Ольга Анатольевна

Если к настоящему времени отсутствовала отрицательная динамика по УЗИ головного мозга и по клинической картине (нет неврологической симптоматики, отставания в развитии и т. д.), то вакцинацию проводить можно. Перед проведением прививки желательна консультация невролога для уточнения диагноза и решения вопроса о необходимости терапии на фоне прививки.

Вопрос:

Моему ребенку три с половиной года. Прививок АКДС нет ни одной. Мне подождать 4 лет и ставить ему АДС-М или можно ставить многокомпонентный импортные вакцины, которые содержат еще и коклюшный компонент. После четырех лет разве от коклюша прививают?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В данном случае можно уже начать вакцинацию против дифтерии, столбняка вакциной АДС. Ждать 4-х лет не нужно. Против коклюша в России в настоящее время вакцинация детей старше 4-х лет по национальному календарю прививок не проводится. Но возможность такая появилась, так как зарегистрирована вакцина для старших детей Адасель.

Первая 10 11 12 13 14 Последняя>>

Вакцинация в Москве и Московской области

Наши услуги

Вакцина живая коревая — против кори

580 ₽

Вакцина АДС — против дифтерии и столбняка

580 ₽

Вакцина АЛЬГАВАК М — против гепатита А

1750 ₽

Вакцина Шигеллвак — против дизентерии

1750 ₽

Вакцина СОВИГРИПП — против гриппа

530 ₽

Вакцина Регевак B — против гепатита В

650 ₽

Диаскинтест — внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном

2350 ₽

Вакцина против краснухи — против краснухи

180 ₽

Вакцина Превинар 13 — против пневмонии

3250 ₽

Вакцина Инфанрикс гекса — против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гепатита В

3250 ₽

Вакцина Комбитех — против гепатита В

580 ₽

Вакцина Вианвак — против брюшного тифа

580 ₽

Вакцина КОКАВ — против бешенства

1750 ₽

Вакцина Полимилекс — против полиомиелита

780 ₽

Вакцина Хаврикс — против гепатита А вакциной

2000 ₽

ВакцинаПентаксим — против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной палочки

2350 ₽

Вакцина АКДС — против коклюша, дифтерии и столбняка

2800 ₽

Вакцина анатоксин столбнячный — против столбняка

410 ₽

Вакцина Клещ-Э-Вак — против клещевого энцефалита (взрослый)

880 ₽

Вакцина БиВак полио — против полиомиелита

410 ₽

Вакцина Энцевир — против клещевого энцефалита

880 ₽

Вакцина паротитная — против паротита

180 ₽

Вакцина Инфанрикс Гекса — против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В

3250 ₽

Вакцина Комбитех — против гепатита В (детский)

350 ₽

Вакцина Адасель — против коклюша, дифтерии и столбняка

2800 ₽

Вакцина АЛЬГАВАК — против гепатита А (детский)

1750 ₽

Вакцина Приорикс — против кори, краснухи и паротита

1650 ₽

Вакцина Инфанрикс — против дифтерии, столбняка и коклюша

1200 ₽

Вакцина ЭнцеВир Нео — против клещевого энцефалита (детский)

1750 ₽

Вакцина Клещ-Э-Вак — против клещевого энцефалита (детский)

880 ₽

Показать еще

Внимание! Опубликованная на сайте стоимость не является договором публичной оферты.
Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Просим Вас заранее уточнять стоимость услуг у администраторов медицинского центра.

Более 600 врачей со средним опытом 10 лет

АлтуховаАлександра Сергеевна

Врач – сурдолог

АнтоноваМарина Александровна

Врач – ультразвуковой диагностики

БалаевМарат Альбертович

Врач – рентгенолог

БековаДинара Ибрагимовна

Врач – офтальмолог

БюдаеваИнга Эрдниевна

Врач – эндокринолог

ГагуеваМадина Сулеменовна

Врач – акушер-гинеколог

ДемьяновАлександр Петрович

Врач – психиатр-нарколог

ДерябинаАнна Сергеевна

Врач – невролог

ДозорцеваГалина Анатольевна

Врач – терапевт

ЕмецВиктория Викторовна

Врач – общей практики (семейный врач)

ЕмецНаталия Викторовна

Врач – акушер-гинеколог

ИваненковаНадежда Юрьевна

Врач – кардиолог. Функциональный диагност

ИльчибековаМунира Отамбековна

Врач – акушер-гинеколог

КолесникОлеся Александровна

Врач – дерматовенеролог

КривошееваМария Сергеевна

Врач – офтальмолог

МалышеваЕкатерина Олеговна

Врач – педиатр

МарчукИнна Александровна

Врач – рентгенолог

МедведеваМария Сергеевна

Врач – ультразвуковой диагностики

МухинДмитрий Сергеевич

Врач – нефролог

НалабординаОльга Ивановна

Врач – педиатр

Преимущества лечения в медцентре Деломедика

Современные методы диагностики

Используем как классические осмотры пациенток, так и современные аппаратные техники для более точной диагностики.

Используем доказательную медицину

Не используем неэффективные методики лечения и препараты с недоказанной эффективностью.

Постоянно улучшаем квалификацию

Специалисты медцентра Деломедика регулярно посещают конференции, учатся и набираются опыта у коллег

Все манипуляции в одном медцентре

У нас вы пройдете осмотр у врача, сдадите все анализы. Если необходимо хирургическое лечение, также проведем его в Деломедике

От каких заболеваний делают прививки

Согласно национальному календарю, проведение профилактической вакцинации требуется для защиты от поражения такими опасными патологиями:

• полиомиелитом;
• дифтерией;
• коклюшем;
• столбняком;
• краснухой;
• корью;
• эпидемическим паротитом;
• гепатитом B;
• гриппом и некоторыми другими.

Существует также ряд эпидемических и индивидуальных показаний для введения вакцин. Вакцинироваться приходится, чтобы предупредить внедрение в организм патогенов, вызывающих пневмококковую инфекцию, ветряную оспу, гемофильную инфекцию, вирусный гепатит A и другие заболевания.

Как минимизировать риск осложнений от прививки?

О пользе проведения прививок, в том числе повторных вакцинаций, говорить не приходится. С их помощью удается предотвратить масштабные эпидемии инфекций, угрожающих жизни людей. Тем не менее, на предложение сделать прививку медики могут получить категорический отказ. Связан он с распространенным заблуждением о высоком риске поствакцинальных осложнений – различных стойких или тяжелых нарушений здоровья.

Перед тем как сделать прививку в соответствии с графиком вакцинации или по показаниям, выполняется диагностический тест. В его основе лежит иммуноферментный анализ – метод обнаружения в крови иммуноглобулинов. Это позволяет выявить неспецифическую активацию иммунной системы, на фоне которой вероятность поствакцинальных осложнений несколько увеличивается. В современных медицинских центрах сети «Деломедика» вакцинация проводится всегда только после определения иммунной реактивности организма, оценки его индивидуальной реакции на используемый препарат.

Вакцинация детей

Вакцинация детей проводится согласно календарю профилактических прививок. Некоторые показаны сразу после появления ребенка на свет, другие – по мере взросления. Многие родители предпочитают сделать прививку платно с предварительным обследованием для исключения противопоказаний. Это особенно актуально для детей из группы риска поствакцинальных осложнений. И первые, и повторные прививки выполняются средствами на основе:

• живых, но ослабленных безвредных вирусов или их фрагментов;
• естественных либо синтетических антител к инфекционным возбудителям.

И обязательные прививки, и те, что выбраны родителями – это современные качественные и безопасные средства от зарубежных и отечественных фармпроизводителей.

Вакцинация взрослых

Решая, где сделать прививку, взрослые также часто выбирают частные клиники. Медицинскими учреждениями предоставляются услуги диагностического тестирования методом иммуноферментного анализа. Если по его результатам будет выявлена общая неспецифическая активация иммунной системы, какие-либо аутоиммунные расстройства, то календарь прививок будет скорректирован.

Сделать прививку в Москве без долгого ожидания и с минимальным риском для здоровья можно в сети клиник «Деломедика». Работающие в клиниках иммунологи могут отложить на время введение вакцин при обнаружении нарушений, порекомендовать другой метод защиты организма. Они составят графики прививок с учетом индивидуальных особенностей, чтобы в будущем не допустить поствакцинальных осложнений.

Другие медицинские направления

Акушерство и гинекология

Подробнее

Дерматовенерология

Подробнее

Кардиология

Подробнее

Лечебная физкультура и спортивная медицина

Подробнее

Неврология

Подробнее

Оториноларингология

Подробнее

Офтальмология

Подробнее

Педиатрия

Подробнее

Процедурный кабинет

Подробнее

Психиатрия-наркология

Подробнее

Психотерапия

Подробнее

Рентгенология

Подробнее

Терапия

Подробнее

Травматология

Подробнее

Урология-андрология

Подробнее

Физиотерапия

Подробнее

Хирургия

Подробнее

Косметология

Подробнее

Психиатрия

Подробнее

Психология

Подробнее

Семейная медицина

Подробнее

Фтизиатрия

Подробнее

Сеть медицинских центров «Деломедика»

30 минут

Займет оформление медицинских справок в день обращения

2 дня

На оформление медицинской книжки с продлением за 1 день

3700 видов

Диагностических обследований включая судебные ДНК тесты

600 врачей

Заслуживших доверие пациентов своей квалификацией

11 медицинских
центров

В Москве и Московской области с широкой географией оказания услуг

11 лет

Соответствия высоким стандартам качества медицинского обслуживания

«Деломедика» — сеть медицинских центров оказывающих широкий спектр медицинских услуг для физических и юридических лиц с 2010 года.

Мы гарантируем качество обслуживания и лучшую ценовую политику в местах нахождения медицинских центров. Наши врачи — высококвалифицированные специалисты из различных областей медицины, а каждый кабинет оснащен оборудованием экспертного класса от ведущих производителей.

В 2019 году, все филиалы сети медицинских центров «Деломедика», вошли в десятку лучших клиник согласно крупнейшему порталу «ПроДокторов» основываясь на отзывах клиентов.

Оставьте заявку на прием к врачу в любом из наших 11 филиалов

Мы перезвоним, чтобы записать вас на удобное время

МоскваВоскресенскДолгопрудныйКоломнаКоролевЛобняМытищиПушкиноСергиев ПосадСерпуховЩелково

Нужен выезд врача на дом

Защита от автоматического заполнения
 

Подтвердите, что вы не робот*

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями Политики конфиденциальности

Отзывы наших клиентов

Все отзывы о медицинском центре

Посмотрите видеопрезентацию и фото медцентра Деломедика

У нас есть все необходимые лицензии на осуществление медицинской деятельности

Оставьте заявку на прием к врачу в любом из наших 11 филиалов

Мы перезвоним, чтобы записать вас на удобное время

МоскваВоскресенскДолгопрудныйКоломнаКоролевЛобняМытищиПушкиноСергиев ПосадСерпуховЩелково

Нужен выезд врача на дом

Защита от автоматического заполнения
 

Подтвердите, что вы не робот*

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями Политики конфиденциальности

Расположение медцентров

Москва

Орлово-Давыдовский пер., д. 8

Воскресенск

ул. Победы, 3

Долгопрудный

ул. Дирижабельная, 6, корп. 3

Коломна

ул. Октябрьской Революции, 301

Королев

ул. Горького, 2A

Лобня

ул. Промышленная, 8, вход №4

Мытищи

ул.  Мира, 10/10

Пушкино

пр-т Московский, 57, корп. 1

Сергиев Посад

пр-т Красной Армии, 77А

Серпухов

ул. Ворошилова, 128

Щелково

пр-т Пролетарский, 9

Продолжающееся путешествие биоконъюгированной вакцины против шигелл

1. Котлофф К.Л., Платтс-Миллс Дж.А., Насрин Д., Русе А., Блэквелдер В.К., Левин М.М. Глобальное бремя диарейных заболеваний среди детей в развивающихся странах: заболеваемость, этиология и результаты новых методов молекулярной диагностики. вакцина. 2017; 35: 6783–6789. doi: 10.1016/j.vaccine.2017.07.036. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Ливио С., Строкбайн Н.А., Панчалингам С., Теннант С.М., Барри Э.М., Марон М.Е., Антонио М., Хоссейн А., Мандомандо И., Очиенг Дж.Б. и др. др. Изоляты Shigella , полученные в ходе глобального многоцентрового исследования кишечных инфекций, используются для разработки вакцин. клин. Заразить. Дис. 2014;59:933–941. doi: 10.1093/cid/ciu468. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Гирсинг Б., Халил И. ПРОЕКТ ВОЗ Характеристики предпочтительного продукта для вакцин против Shigella . [(по состоянию на 16 декабря 2021 г.)]. Доступно в Интернете: https://www.who.int/immunization/research/ppc-tpp/PPC_Shigella_draft_for_review_april2020.pdf

4. Бейкер С., The H.C. Последние сведения о Shigella . Курс. мнение Заразить. Дис. 2018; 31: 449–454. doi: 10.1097/QCO.0000000000000475. [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Котлофф К.Л., Риддл М.С., Платтс-Миллс Дж.А., Павлинак П., Заиди А.К.М. Шигеллез. Ланцет. 2018; 391:801–812. doi: 10.1016/S0140-6736(17)33296-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Chompook P. Шигеллез. Энцикл. Окружающая среда. Здоровье. 2019: 626–632. дои: 10.1016/B978-0-12-409548-9.11346-6. [CrossRef] [Google Scholar]

7. Уорли Дж. Н., Явкар К., Хоффманн М., Хайселл К., Гарсия-Уильямс А., Тагг К., Канжилал С., Штрейн Э., Поп М., Аллард М. ., и другие. Геномные факторы полирезистентного штамма Shigella , поражающего уязвимые группы пациентов в США и за рубежом. Мбио. 2021;12:e03188-20. doi: 10.1128/mBio.03188-20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Центры США по контролю и профилактике заболеваний Угрозы устойчивости к антибиотикам в США — 2019 г.. [(по состоянию на 21 октября 2021 г.)]; 2019 г. Доступно в Интернете: https://www.cdc.gov/drugresistance/pdf/threats-report/2019-ar-threats-report-508.pdf

9. Кахсай А.Г., Мутупандян С. Обзор сероразнообразия и моделей устойчивости к противомикробным препаратам видов Shigella в Африке, Азии и Южной Америке, 2001–2014 гг. BMC Res. Примечания. 2016;9:422. doi: 10.1186/s13104-016-2236-7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Ашкенази С., Коэн Д. Обновленная информация о вакцинах против Шигелла . тер. Доп. Вакцина. 2013;1:113–123. doi: 10.1177/2051013613500428. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Шиманович А.А., Бускирк А.Д., Хайне С.Дж., Блэквелдер В.К., Вахид Р., Котлофф К. Л., Пасетти М.Ф. Уровни функциональных и антиген-специфических сывороточных антител как корреляты защиты от шигеллеза в контролируемом исследовании на людях. клин. Вакцина Иммунол. 2016;24:e00412-16. doi: 10.1128/CVI.00412-16. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Ракиб Р., Саркер П., Заман К., Алам Н.Х., Вежба Т.Ф., Майер Н., Талукдер К., Баки А.Х., Суварнапуня А.Е., Кадри Ф. и др. Фаза I испытания WRSS1, живой пероральной вакцины Shigella sonnei , у взрослых и детей в Бангладеш. Гум. Вакцина Иммунотер. 2019;15:1326–1337. doi: 10.1080/21645515.2019.1575165. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Frenck R.W., Baqar S., Alexander W., Dickey M., McNeal M., El-Khorazaty J., Baughman H., Hoeper A. ., Барной С., Суварнапуня А.Е. и др. Испытание фазы I для оценки безопасности и иммуногенности WRSs2 и WRSs3; две живые оральные вакцины-кандидаты против Шигелла Sonnei . вакцина. 2018; 36: 4880–4889. doi: 10. 1016/j.vaccine.2018.06.063. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Chakraborty S., Harro C., DeNearing B., Bream J., Bauers N., Dally L., Flores J., Van de Verg L., Sack D.A. , Уокер Р. Оценка безопасности, переносимости и иммуногенности пероральной инактивированной цельноклеточной вакцины Shigella flexneri 2a у здоровых взрослых субъектов. клин. Вакцина Иммунол. 2016;23:315–325. doi: 10.1128/CVI.00608-15. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Коэн Д., Атсмон Дж., Арто К., Мерон-Судаи С., Гужон М.-Л., Бялик А., Горен С., Асато В., Ариэль-Коэн О., Рейзис А. , и другие. Безопасность и иммуногенность синтетической конъюгированной углеводной вакцины против Shigella flexneri 2a у здоровых взрослых добровольцев: фаза 1, однократное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование с увеличением дозы. Ланцет Инфекция. Дис. 2021; 21: 546–558. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30488-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Риддл М.С., Камински Р.В., Ди Паоло К., Портер К.К., Гутьеррес Р.Л., Кларксон К.А., Вертс Х.Е., Дюплесси К., Кастеллано А., Алаймо К. и др. др. Безопасность и иммуногенность потенциальной биоконъюгированной вакцины против Shigella flexneri 2a, вводимая здоровым взрослым: простое слепое рандомизированное исследование фазы I. клин. Вакцина Иммунол. 2016;23:908–917. doi: 10.1128/CVI.00224-16. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Launay O., Ndiaye A.G.W., Conti V., Loulergue P., Sciré A.S., Landre A.M., Ferruzzi P., Nedjaai N., Schütte L.D. , Ауэрбах Дж. и др. Бустерная вакцинация вакциной GVGH Shigella sonnei 1790GAHB GMMA по сравнению с однократной вакцинацией у невакцинированных здоровых взрослых европейцев: результаты клинического испытания фазы 1. Фронт. Иммунол. 2019;10:335. doi: 10.3389/fimmu.2019.00335. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Mo Y., Fang W., Li H., Chen J., Hu X., Wang B., Feng Z. , Shi H. , He Y., Huang D., et al. Безопасность и иммуногенность двухвалентной конъюгированной вакцины Shigella (ZF0901) у детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет в Китае. Вакцина. 2022;10:33. doi: 10.3390/vaccines10010033. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Талаат К.Р., Алаймо К., Мартин П., Буржуа А.Л., Дрейер А.М., Камински Р.В., Портер К.К., Чакраборти С., Кларксон К.А., Брубейкер Дж. и др. Исследование человеческих проблем с Биоконъюгированная вакцина Shigella : Анализ клинической эффективности и соотношения защиты. ЭБиоМедицина. 2021;66:103310. doi: 10.1016/j.ebiom.2021.103310. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Frenck R.W., Conti V., Ferruzzi P., Ndiaye A.G.W., Parker S., McNeal M.M., Dickey M., Granada J.P., Cilio G.L., де Рик И. и др. Эффективность, безопасность и иммуногенность вакцины-кандидата Shigella sonnei 1790GAHB GMMA: результаты рандомизированного плацебо-контролируемого исследования фазы 2b у взрослых. ЭКклиническая медицина. 2021;39:101076. doi: 10.1016/j.eclinm.2021.101076. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

21. Котлофф К.Л., Лосонский Г.А., Натаро Дж.П., Вассерман С.С., Хейл Т.Л., Тейлор Д.Н., Ньюленд Дж.В., Садофф Дж.К., Формал С.Б., Левин М.М. Оценка безопасности, иммуногенности и эффективности у здоровых взрослых четырех доз живого орального гибрида Escherichia coli — Shigella flexneri 2a вакцинного штамма EcSf2a-2. вакцина. 1995; 13: 495–502. doi: 10.1016/0264-410X(94)00011-B. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

22. Пасвелл Дж.Х., Ашкензи С., Банет-Леви Ю., Рамон-Сараф Р., Фарзам Н., Лернер-Гева Л., Эвен-Нир Х., Ерушалми Б., Чу К., Шилоах Дж. , и другие. Возрастная эффективность конъюгатов специфического полисахарида Shigella O у израильских детей в возрасте 1–4 лет. вакцина. 2009;28:2231–2235. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.12.050. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Коэн Д. , Ашкенази С., Грин М.С., Гдалевич М., Робин Г., Слепон Р., Явзори М., Орр Н., Блок С., Ашкенази И. и др. Двойное слепое вакциноконтролируемое рандомизированное исследование эффективности исследуемого 9Конъюгированная вакцина 0005 Shigella sonnei у молодых людей. Ланцет. 1997; 349: 155–159. doi: 10.1016/S0140-6736(96)06255-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Obiero C.W., Ndiaye AGW, Sciré A.S., Kaunyangi B.M., Marchetti E., Gone AM, Schütte LD, Riccucci D., Auerbach J., Saul A., et al. . Рандомизированное исследование фазы 2а для оценки безопасности и иммуногенности обобщенных модулей 1790GAHB для мембранной антигенной вакцины против Shigella sonnei , вводимых внутримышечно взрослым из страны, эндемичной по шигеллезу. Фронт. Иммунол. 2017;8:909. doi: 10.3389/fimmu.2017.01884. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Кларксон К.А., Талаат К.Р., Алаймо К., Мартин П., Буржуа А.Л., Дрейер А., Портер С.К., Чакраборти С., Брубейкер Дж. , Элвуд Д. и др. Характеристика иммунного ответа в исследовании заражения человека биоконъюгированной вакциной Shigella flexneri 2a. ЭБиоМедицина. 2021;66:103308. doi: 10.1016/j.ebiom.2021.103308. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Goldblatt D. Конъюгированные вакцины. клин. Эксп. Иммунол. 2000;119: 1–3. doi: 10.1046/j.1365-2249.2000.01109.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Пичичеро М., Кейси Дж., Блаттер М., Ротштейн Э., Райалл Р., Байбел М., Гилмет Г., Папа Т. Сравнительное исследование безопасности и иммуногенности четырехвалентной (A, C, Y, W-135) менингококковой полисахаридно-дифтерийной конъюгированной вакцины по сравнению с четырехвалентной полисахаридной вакциной у детей в возрасте от двух до десяти лет. Детская инфекция. Дис. Дж. 2005; 24:57–62. doi: 10.1097/01.inf.0000148928.10057.86. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

28. Макдональд Н.Е., Гальперин С.А., Ло Б.Дж., Форрест Б. , Данциг Л.Е., Гранофф Д.М. Индукция иммунологической памяти с помощью конъюгированной и простой менингококковой полисахаридной вакцины С у детей ясельного возраста: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА. 1998; 280:1685–1689. дои: 10.1001/jama.280.19.1685. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Инглунд Дж.А., Глезен В.П., Тернер С., Харви Дж., Томпсон С., Сайбер Г.Р. Трансплацентарный перенос антител после иммунизации матери полисахаридными и конъюгированными вакцинами против Haemophilus influenzae типа b. Дж. Заразить. Дис. 1995;171:99–105. doi: 10.1093/infdis/171.1.99. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Lu C.-L., Chang S.-Y., Chuang Y.-C., Liu W.-C., Su C.-T., Su Ю.-К., Чанг С.-Ф., Хун К.-К. Ревакцинация 7-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной вызывает лучший серологический ответ, чем 23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина, у ВИЧ-инфицированных взрослых пациентов, подвергшихся первичной вакцинации 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакциной в эпоху комбинированной антиретровирусной терапии. вакцина. 2014;32:1031–1035. doi: 10.1016/j.vaccine.2014.01.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Sorensen R.U., Leiva L.E., Giangrosso P.A., Butler B., Javier F.C., Sacerdote DM, Bradford N., Moore C. Реакция детей на семивалентную конъюгированную вакцину против Streptococcus pneumoniae с рецидивирующими инфекциями, которые не реагируют на полисахаридную вакцину. Детская инфекция. Дис. Дж. 1998; 17: 685–691. doi: 10.1097/00006454-199808000-00005. [PubMed][CrossRef][Google Scholar]

32. Пичичеро М.Е. Конъюгированная менингококковая вакцина у подростков и детей. клин. Педиатр. 2005;44:479–489. doi: 10.1177/000992280504400603. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Watson W. Пневмококковые конъюгированные вакцины. Детская инфекция. Дис. Дж. 2000; 19: 331–332. doi: 10.1097/00006454-200004000-00014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Slack M., Esposito S., Haas H., Mihalyi A., Nissen M., Mukherjee P., Harrington L. Гемофильная инфекция типа b в эпоху конъюгированные вакцины: критические факторы для успешной ликвидации. Эксперт Rev. Вакцины. 2020;19: 903–917. doi: 10.1080/14760584.2020.1825948. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. Feldman M.F., Wacker M., Hernandez M., Hitchen P.G., Marolda C.L., Kowarik M., Morris H.R., Dell A., Valvano M.A., Aebi M. Engineering N -связанное белковое гликозилирование с различными структурами липополисахарида О-антигена в Escherichia coli . проц. Натл. акад. науч. США. 2005;102:3016–3021. doi: 10.1073/pnas.0500044102. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Wacker M., Linton D., Hitchen P.G., Nita-Lazar M., Haslam S.M., North S.J., Panico M., Morris H.R., Dell А., Рен Б.В. и др. N-связанное гликозилирование в Campylobacter jejuni и его функциональный перенос в E. coli . Наука. 2002; 298:1790–1793. doi: 10.1126/science.298.5599.1790. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

37. Ahmed A., Li J., Shiloach Y., Robbins J.B., Szu S.C. Безопасность и иммуногенность Escherichia coli O157 O-специфичной конъюгированной полисахаридной конъюгированной вакцины в 2–5 -годовалые дети. Дж. Заразить. Дис. 2006; 193: 515–521. дои: 10.1086/499821. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Ашкенази А., Пай Р.К., Фонг С., Леунг С., Лоуренс Д.А., Марстерс С.А., Блэки К., Чанг Л., Макмертри А.Е., Хеберт А., и другие. Безопасность и противоопухолевая активность рекомбинантного растворимого лиганда Аро2. Дж. Клин. расследование 1999;104:155–162. doi: 10.1172/JCI6926. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

39. Тейлор Д.Н., Трофа А.С., Садофф Дж., Чу С., Брила Д., Шилоах Дж., Коэн Д., Ашкенази С., Лерман Ю., Иган В. и др. Синтез, характеристика и клиническая оценка конъюгированных вакцин, состоящих из О-специфических полисахаридов Shigella dysenteriae типа 1, Shigella flexneri типа 2a и Shigella sonnei ( Plesiomonas shigelloides ), связанный с бактериальными анатоксинами. Заразить. Иммун. 1993;61:3678–3687. doi: 10.1128/iai.61.9.3678-3687.1993. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Пасвелл Дж. Х., Харлев Э., Ашкенази С., Чу К., Мирон Д., Рамон Р., Фарзан Н., Шилоах Дж., Брыла Д.А., Маджадли Ф. и др. Безопасность и иммуногенность улучшенных Shigella О-специфических конъюгированных полисахарид-белковых вакцин у взрослых в Израиле. Заразить. Иммун. 2001; 69: 1351–1357. doi: 10.1128/IAI.69.3.1351-1357.2001. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

41. Пасвелл Дж. Х., Ашкенази С., Харлев Э., Мирон Д., Рамон Р., Фарзам Н., Лернер-Гева Л., Леви Ю., Чу С., Шилоах Дж. и др. Безопасность и иммуногенность конъюгированных вакцин Shigella sonnei -CRM9 и Shigella flexneri типа 2a-rEPAsucc у детей в возрасте от одного до четырех лет. Детская инфекция. Дис. Дж. 2003; 22:701–706. doi: 10.1097/01.inf.0000078156.03697.a5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

42. Роббинс Дж.Б., Кублер-Килб Дж., Виноградов Э., Мокка К., Позгай В., Шилоах Дж., Шнеерсон Р. Синтез, характеристика и иммуногенность у мышей из Shigella sonnei О-специфические конъюгаты олигосахарид-ядро-белок. проц. Натл. акад. науч. США. 2009; 106: 7974–7978. doi: 10.1073/pnas.0

1106. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

43. Ravenscroft N., Haeuptle M.A., Kowarik M., Fernandez F.S., Carranza P., Brunner A., ​​Steffen M., Wetter M., Keller С., Руч С. и соавт. Очистка и характеристика конъюгированной вакцины Shigella , произведенной компанией гликоинжиниринг Escherichia coli . Гликобиология. 2016;26:51–62. дои: 10.1093/гликоб/cwv077. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

44. Hatz C., Bally B., Rohrer S., Steffen R., Kramme S., Siegrist C.-A., Wacker M., Alaimo C., Fonck В.Г. Безопасность и иммуногенность биоконъюгированной вакцины-кандидата против Shigella dysenteriae типа 1, вводимой здоровым взрослым: одно слепое частично рандомизированное исследование фазы I. вакцина. 2015; 33:4594–4601. doi: 10.1016/j.vaccine.2015.06.102. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

45. Wacker M., Wang L., Kowarik M., Dowd M., Lipowsky G. , Faridmoayer A., ​​Shields K., Park S., Alaimo C., Келли К.А. и соавт. Профилактика Staphylococcus aureus Инфекции, вызванные гликопротеиновыми вакцинами, синтезированными в Escherichia coli . Дж. Заразить. Дис. 2014; 209:1551–1561. doi: 10.1093/infdis/jit800. [Статья PMC бесплатно] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

46. Huttner A., ​​Hatz C., van den Dobbelsteen G., Abbanat D., Hornacek A., Frölich R., Dreyer A.M., Martin P. ., Дэвис Т., Фэй К. и др. Безопасность, иммуногенность и предварительная клиническая эффективность вакцины против внекишечной патогенной Escherichia coli у женщин с рецидивирующей инфекцией мочевыводящих путей в анамнезе: рандомизированное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы 1b. Ланцет Инфекция. Дис. 2017; 17: 528–537. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30108-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

47. Frenck R.W., Ervin J., Chu L., Abbanat D., Spiessens B., Go O., Haazen W., van den Dobbelsteen G., Poolman J. , Толен С. и др. Безопасность и иммуногенность вакцины против внекишечной патогенной бактерии Escherichia coli (ESTELLA): фаза 2 рандомизированного контролируемого исследования. Ланцет Инфекция. Дис. 2019;19:631–640. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30803-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

48. Кларксон К. А., Портер С. К., Талаат К. Р., Френк Р. В., Алаймо К., Мартин П., Буржуа А. Л., Камински Р. В. Shigella — Специфические иммунные профили, индуцированные после парентеральной иммунизации или Oral Challenge либо с Shigella flexneri 2a, либо с Shigella sonnei . мсфера. 2021;6:e0012221. doi: 10.1128/mSphere.00122-21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

49. Норьега Ф.Р., Ляо Ф.М., Маневаль Д.Р., Рен С., Формальный С.Б., Левин М.М. Стратегия перекрестной защиты среди серотипов Shigella flexneri . Заразить. Иммун. 1999; 67: 782–788. doi: 10.1128/IAI.67.2.782-788.1999. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

50. Котлофф К.Л., Натаро Дж.П., Блэквелдер В.К., Насрин Д., Фараг Т.Х., Панчалингам С., Ву Ю., Соу С.О., Сур Д., Брейман Р.Ф. и соавт. Бремя и этиология диарейных заболеваний у младенцев и детей младшего возраста в развивающихся странах (Глобальное многоцентровое исследование кишечных инфекций, GEMS): проспективное исследование случай-контроль. Ланцет. 2013;382:209–222. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60844-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

51. Chen W.H., Cohen M.B., Kirkpatrick B.D., Brady R.C., Galloway D., Gurwith M., Hall R.H., Kessler R.A., Lock M., Haney D., et al. . Однодозовая живая пероральная вакцина против холеры CVD 103-HgR защищает человека от экспериментальной инфекции Vibrio cholerae O1 El Tor. клин. Заразить. Дис. 2016;62:1329–1335. doi: 10.1093/cid/ciw145. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

52. Джин С., Гибани М.М., Мур М., Джуэл Х.Б., Джонс Э., Мейринг Дж., Харрис В., Гарднер Дж., Небыкова А., Керридж С.А. и др. Эффективность и иммуногенность конъюгированной вакцины против столбнячного анатоксина в профилактике брюшного тифа с использованием модели контролируемой инфекции человека Salmonella Typhi: рандомизированное контролируемое исследование фазы 2b. Ланцет. 2017;390: 2472–2480. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32149-9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

53. Giersing B.K., Porter C.K., Kotloff K., Neels P., Cravioto A., MacLennan C.A. Каким образом модели контролируемых инфекций человека могут ускорить клиническую разработку и политику в отношении вакцин против Shigella ? вакцина. 2019; 37: 4778–4783. doi: 10.1016/j.vaccine.2019.03.036. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Шигеллез — Глава 4 — Желтая книга 2020 г. | Здоровье путешественников

Луиза К. Франсуа Уоткинс, Грейс Д.Аппиа

ИНФЕКЦИОННЫЙ АГЕНТ

Шигеллез — острая кишечная инфекция, вызываемая бактериями рода Shigella . Существует 4 вида Shigella : S. dysenteriae, S. flexneri, S. boydii и S. sonnei (также обозначаемые как группы A, B, C и D соответственно). Несколько различных серотипов распознаются в пределах первых 3 видов.

ТРАНСМИССИЯ

Shigella , которая адаптирована к человеку и нечеловекообразным приматам, передается фекально-оральным путем, в том числе при прямом контакте между людьми или половом контакте или косвенно через зараженную пищу, воду или фомиты. Поскольку всего 10 микроорганизмов могут вызвать инфекцию, шигеллез легко передается. Его можно приобрести даже во время краткосрочного путешествия в места с удобствами в западном стиле.

В США инфекция S. sonnei обычно передается при межличностных контактах, особенно среди детей младшего возраста и их опекунов; однако вспышки также были связаны с зараженными пищевыми продуктами, зараженными работниками пищевой промышленности, загрязненной питьевой водой, плаванием в загрязненной воде и сексуальной активностью.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Ежегодно во всем мире Shigella вызывает 80–165 миллионов случаев заболевания и 600 000 смертей; из них 20–119 миллионов заболеваний и 6 900–30 000 смертей связаны с передачей через пищевые продукты. Шигеллы spp. являются эндемиками умеренного и тропического климата. Передача Shigella spp. наиболее вероятно, когда гигиена и санитария недостаточны. Шигеллез вызывается преимущественно S. sonnei в промышленно развитых странах, тогда как S. flexneri преобладает в развивающихся странах. Инфекции, вызванные S. boydii и S. dysenteriae , менее распространены во всем мире, но могут составлять значительную часть Shigella spp. изолированы в странах Африки к югу от Сахары и Южной Азии.

Shigella spp. обнаруживаются в стуле 5-18% пациентов с диареей путешественников, а исследования в Австралии и Канаде показали, что 40-50% случаев местного диагностирования шигеллеза были связаны с международными поездками. В исследовании кишечных инфекций, связанных с поездками, диагностированных после возвращения в Соединенные Штаты, Shigella был третьим наиболее распространенным бактериальным патогеном, выделенным в клинических лабораториях (следует отметить, что эти лаборатории не проводили анализы на энтеротоксигенную Escherichia coli , распространенную причину диареи путешественников). Многие инфекции, вызванные S. dysenteriae (56%) и S. boydii (44%), были связаны с поездками, но инфекции, вызванные S. flexneri и S. sonnei , реже были связаны с поездками ( 24% и 12% соответственно). В этом исследовании риск заражения, вызванный Шигеллы spp. был самым высоким для людей, путешествующих в Африку, за ними следуют Центральная Америка, Южная Америка и Азия.

В 2014–2015 гг. крупная вспышка S. sonnei произошла в США после того, как путешественники, вернувшиеся из Индии, Гаити, Доминиканской Республики и других стран с устойчивым к ципрофлоксацину шигеллезом. В 2015–2016 гг. среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), и бездомных в штате Орегон произошла вспышка инфекции, вызванной устойчивым к азитромицину штаммом S. sonnei . Вспышки инфекций, вызванных полирезистентными Shigella , включая изоляты, устойчивые к азитромицину или ципрофлоксацину, зарегистрированы среди МСМ в Австралии, Европе, Тайване, Канаде и США. Инфекции, вызванные штаммами S. flexneri , продуцирующими шига-токсин, и S. dysenteriae , неоднократно регистрировались среди путешественников на Гаити и в Доминиканскую Республику.

КЛИНИЧЕСКАЯ ПРОЯВЛЕНИЕ

Заболевание обычно начинается через 1–2 дня после контакта с симптомами, длящимися 5–7 дней. Тяжесть заболевания зависит от вида: серотип S. dysenteriae серотипа 1 (Sd1) является возбудителем эпидемической дизентерии, тогда как S. sonnei обычно вызывает более легкое, недизентерийное диарейное заболевание. Однако Shigella любого вида могут вызывать тяжелые заболевания у людей с ослабленной иммунной системой. Шигеллез характеризуется водянистой, кровянистой или слизистой диареей; высокая температура; спазмы желудка; и тошнота. Иногда у пациентов возникают рвота, судороги (дети раннего возраста) или постинфекционные проявления, включая реактивный артрит, гломерулонефрит и перфорацию кишечника. Гемолитико-уремический синдром может развиться после инфицирования штаммами, продуцирующими шига-токсин, особенно Sd1.

ДИАГНОСТИКА

Быстрые диагностические тесты на шигеллез становятся все более доступными в Соединенных Штатах; тем не менее, необходимо провести посев образца стула или ректального мазка, в том числе при положительном результате экспресс-теста, для получения изолята для определения вида и тестирования на чувствительность к противомикробным препаратам для определения лечения. Образцы фекалий следует обрабатывать быстро, чтобы оптимизировать вероятность получения положительной культуры. Шигеллез является заболеванием, подлежащим регистрации на национальном уровне в Соединенных Штатах.

ЛЕЧЕНИЕ

Шигеллез может протекать в легкой форме и обычно проходит в течение 5–7 дней только при поддерживающей терапии; однако антимикробная терапия, назначаемая на ранних стадиях заболевания, может сократить продолжительность симптомов и носительства (бессимптомное выделение возбудителя с калом). Рассмотрите антимикробное лечение для пациентов с тяжелым заболеванием или с ослабленным иммунитетом.

Когда противомикробное лечение показано при шигеллезе, связанном с поездкой за пределы США, фторхинолон, азитромицин или цефтриаксон могут быть использованы эмпирически до тех пор, пока не будут доступны данные о чувствительности к противомикробным препаратам, но клиницисты должны знать, что множественная лекарственная устойчивость среди Шигеллы spp. является общим. Шигеллы, приобретенные за границей, обычно устойчивы к ампициллину и триметоприм-сульфаметоксазолу, а также встречаются фторхинолоны, азитромицин и цефалоспорины третьего и четвертого поколения, особенно в Южной и Восточной Азии. Дополнительная информация об устойчивости к противомикробным препаратам среди случаев шигеллеза в США доступна на сайте www.cdc.gov/narms/reports/index.html. Дополнительное обсуждение симптоматического лечения можно найти в Главе 2 «Диарея путешественников».

ПРОФИЛАКТИКА

Вакцины против Shigella отсутствуют. Наилучшей защитой от шигеллеза является тщательное и частое мытье рук, строгое соблюдение стандартных мер безопасности при приеме пищи и воды (см. Главу 2, Меры предосторожности при приеме пищи и воды) и сведение к минимуму фекально-орального контакта во время полового акта. Когда мыло и вода недоступны, дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе могут быть полезным дополнением к мытью рук. Общие рекомендации по предотвращению диареи во время путешествий рассматриваются в Главе 2 «Диарея путешественников».

Веб-сайт CDC: www.cdc.gov/shigella

БИБЛИОГРАФИЯ

1. Американская академия педиатрии. Шигеллезные инфекции. В: Кимберлин Д.В., Брэди М.Т., Джексон М.А., Лонг С.С., редакторы. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным заболеваниям за 2015 г. 30-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2015. стр. 706–9.
2. Бейкер К.С., Даллман Т.Дж., Эштон П.М., Дэй М., Хьюз Г., Крук П.Д. и др. Межконтинентальное распространение устойчивого к азитромицину шигеллеза половым путем: перекрестное исследование. Ланцет Infect Dis. 2015 авг;15(8):913–21.
3. Боуэн А., Грасс Дж., Бикнесе А., Кэмпбелл Д., Херд Дж., Киркалди Р.Д. Повышенный риск инфекции Shigella , устойчивой к противомикробным препаратам, среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, США, 2011–2015 гг. Эмердж Инфекция Дис. 2016 сен;22(9):1613.
4. ЦКЗ. Импорт и внутренняя передача Shigella sonnei , устойчивых к ципрофлоксацину, — США, май 2014 г. — февраль 2015 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015 Apr 3;64(12):318–20.
5. Хайнс Дж.З., Пинсент Т., Рис К., Вайнс Дж., Боуэн А., Херд Дж. и др. Заметки с мест: Вспышка шигеллеза среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и бездомных — Орегон, 2015–2016 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016 Aug 12; 65 (31): 812–13.
6. Kendall ME, Crim S, Fullerton K, Han PV, Cronquist AB, Shiferaw B, et al. Кишечные инфекции, связанные с поездками, диагностированные после возвращения в Соединенные Штаты, Сеть активного наблюдения за болезнями пищевого происхождения (FoodNet), 2004–2009 гг. Клин Инфекция Дис. 2012 г., июнь; 54 Дополнение 5: S480–7.
7. Kirk MD, Pires SM, Black RE, Caipo M, Crump JA, Devleesschauwer B, et al. Оценки Всемирной организации здравоохранения глобального и регионального бремени 22 бактериальных, протозойных и вирусных заболеваний пищевого происхождения, 2010 г.: обобщение данных. ПЛОС Мед. 3 декабря 2015 г.; 12(12):e1001921.
8. Ли Ю.