Реакции на прививки: Осложнения при проведении вакцинации и поствакцинальные реакции

Врачи рассказали о возможных побочных реакциях на вакцинацию

2 августа 2021

После вакцинации от COVID-19 могут быть те же местные и общие реакции, которые проявляются на введение любой вакцины.

На станцию скорой помощи поступают обращения жителей, привившихся против коронавирусной инфекции, с жалобами на побочные реакции. Анжела Харитонова, фельдшер по приёму вызовов станции скорой помощи в Петропавловске Камчатском, подчёркивает, что большинство жалоб после вакцинации связаны с повышенной температурой, но пациентам в данном случае не требуется госпитализация.

«В сутки к нам поступает от 500 звонков от населения, из них с вопросами о вакцинации порядка 20-30 в зависимости от дня недели. Чаще всего жители беспокоятся о повышенной температуре после вакцинации, ознобе и слабости. При этом людей пугает даже температура 37.2. Иногда люди настаивают на выезде бригады скорой помощи, мы, конечно, не отказываем. Хочу отметить, что в первые три дня такая симптоматика — это нормально. Люди должны понимать, что организм вырабатывает антитела в этот период», — отметила Анжела Харитонова.

Главный врач Камчатского центра СПИД Ирина Давудова подчёркивает, что после вакцинации от COVID-19 могут быть те же местные и общие реакции, которые проявляются на введение любой вакцины.

«Если говорить о местных реакциях, то это небольшая отёчность в месте введения инъекции, покраснение и некоторая болезненность. Все эти явления могут отмечаться и после вакцинации от гриппа или после любой другой прививки. К наиболее частым общим реакциям относится гриппоподобный синдром. Он проявляется в повышении температуры, развивается ломота в теле мышц, суставов, могут быть небольшие диспепсические явления, очень редко может отмечаться тошнота и увеличение лимфатических узлов. Все эти явления необязательно могут развиваться у каждого человека. Например, я прививалась в марте, у меня не было ничего, кроме болезненности в области введения инъекции. То есть реакции на вакцину сугубо индивидуальны. У некоторых людей после введения вакцины вообще не отмечается изменения состояния. Эти реакции могут развиться в первые два дня, а в течение трёх суток они купируются. Если имеется повышенная температура, рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся Найз, Ибуклин, Диклофинак, Ортофен, можно принять даже обычный Парацетамол», — сказала Ирина Давудова.

Перед вакцинацией нужно обязательно проконсультироваться с врачом, рассказать обо всех хронических заболеваниях и перенесённых аллергических реакциях, а также о приёме тех или иных медикаментов. Особенной подготовки к вакцинации не требуется. Однако нежелательно употреблять алкоголь в течение трёх дней до и после прививки.

«Перед прививкой пациент заполняет анкету, где указывает все свои хронические заболевания, в том числе аллергические реакции, которые у него когда-любо были на препараты, продукты, запахи и так далее. Если у человека когда-то отмечались поствакцинальные реакции на любую другую вакцину, это обязательно нужно отметить, в том числе если наблюдалась аллергическая реакция на первый компонент вакцины против коронавируса», — сказала Ирина Давудова.

Врач добавила, что летальных случаев сразу после вакцинации против коронавируса на сегодня в Камчатском крае не зарегистрировано.

«Есть такое понятие как фармаконадзор, в рамках которого все нежелательные побочные реакции должны детально изучаться, а экстренное извещение о таких случаях подаётся в территориальный орган Росздравнадзора. Поэтому все так называемые поствакцинальные осложнения тщательным образом изучаются, рассматриваются на иммунологической комиссии. На сегодняшний день в Камчатском крае не зарегистрировано поствакцинальных осложнений, — рассказала Ирина Давудова. — Люди умирают от коронавирусной инфекции и от её последствий. Бывают такие ситуации, когда люди прививаются и через какой-то период заболевают. Такое вполне вероятно. Когда человек прививается вакциной против COVID или любой другой, его имунная система становится уязвимой на какое-то время, пока не произойдёт выработка антител. Выработка антител происходит приблизительно через 1,5 месяца, когда формируется достаточный уровень защиты, и предотвращает развитие заболевания или развитие заболевания в тяжёлой форме. Отмечу, что люди, завершившие второй этап вакцинации, могут заболеть, но заболевание у этих людей не будет протекать в тяжёлой форме и не будет летального исхода, потому что защитный уровень антител будет сформирован. Пандемия прекратится тогда, когда вирус займёт свою биологическую нишу и COVID-19 станет сезонной инфекцией, а у населения сформируется популяционный иммунитет».

Напомним, записаться на вакцинацию от COVID-19 на Камчатке можно через порталы «Госуслуги» и «Госуслуги41» и по телефону горячей линии – 122. Вакцинацию могут пройти граждане Российской Федерации в возрасте от 18 лет. Гражданин вправе обратиться в любую из клиник, которые занимаются иммунизацией, записаться на определённое время и дату и к оговорённому сроку сделать первую прививку вакциной «Спутник V» («Гам-КОВИД-Вак»). Вторую дозу прививки необходимо ввести через 21 день.

Категории:
Власть и общество

Ключевые слова:
#здравоохранение
#вакцинация
#Камчатка
#Камчатский край
#коронавирус
#врачи скорой помощи

Исполнительные органы государственной власти:
Министерство здравоохранения Камчатского края

Врач рассказал, почему может не быть побочных эффектов от прививки от COVID

Если после вакцинации от коронавируса у человека не побочных эффектов, волноваться не надо, считают врачи. Отсутствие реакции — тоже реакция. Об этом в эфире телеканала «Санкт-Петербург» рассказал врач общей практики Борис Шеляпин.

Нет побочных эффектов от прививки — значит вакцина не работает. Такой миф бытует из-за того, что для многих людей вакцинация проходит без каких-либо видимых изменений. По словам эксперта, переносимость прививки не связана с ее эффективностью. Это исключительно индивидуальная реакция организма. 

«У кого-то сильнее, у кого-то слабее. Реакция может быть на первую прививку, а может быть на вторую. А бывает, что видимого эффекта вообще нет, и это нормально», — поделился наблюдениями Борис Шеляпин.

Также эксперт отметил, что и сама реакция на вакцину может быть разной: у кого-то температура поднимется, у кого-то понизится, а у кого-то голова заболит. Шеляпин поделился секретом, что врачи называют это разной реактивностью организма. Другими словами, у каждого организма свой способ реакции на прививку. 

Подробнее смотрите в программе «Утро в Петербурге».  

Фото и видео: телеканал «Санкт-Петербург»

Репортаж
Ещё

Александр Беглов поддержал идею военнослужащего назвать улицу в Петербурге в честь батальона «Аврора»

Андрей имеет боевой опыт и после указа о частичной мобилизации ни секунды не раздумывал. Боевое слаживание помогло вспомнить основные навыки. Как и другим бойцам батальона. Все они имеют соответствующую воинскую специальность и опыт.

26 ноября 23:30

Эксперты разошлись во мнениях по поводу усиленного контроля над людьми, состоящими на учете в ПНД

Сразу два жестоких убийства в Петербурге вернули общество к дискуссии о надзоре за людьми с психическими расстройствами. На севере города – в Пискаревском парке и на Муринской дороге – были найдены тела двух женщин. Между преступлениями – меньше недели.

26 ноября 20:42

Верховный суд обновил разъяснения по ОСАГО

Важная тема для автомобилистов. Верховный суд обновил разъяснения по ОСАГО. Важно, что учли изменения реальной ситуации, в том числе и на рынке запчастей.

26 ноября 19:57

К 2030 году в Петербурге планируют построить 35 миллионов квадратных метров жилья

На архитектурной биеннале в Российском Этнографическом музее представили проект нового аэровокзального комплекса в поселке Левашово.

26 ноября 19:38

Техническая проверка поля: Как прошел первый в истории «СКА Арены» футбольный матч

Первый в истории «СКА Арены» футбольный матч. В товарищеской игре сегодня встретились проектировщики, представители подрядчика и заказчика. Можно сказать, это была техническая проверка футбольного поля.

26 ноября 15:12

Побочные реакции на вакцины: отделение фактов от предположений

Опубликовано: декабрь 1998 г.

Декабрь 1998 г.

Редакция Medsafe

Институт медицины США рассмотрел данные о некоторых возможных
побочные реакции на вакцину. Доказательства установили причинно-следственную связь
для:

  • анафилаксии с вакцинами DTP, DT/Td/T, MMR и гепатита B;
  • смерть от инфекции вакцинного штамма (в основном у пациентов с ослабленным иммунитетом)
    отдельные и крайне редко) с вакцинами против кори и полиомиелита;
  • полиомиелит при контакте реципиента с пероральной полиомиелитной вакциной;
  • вакцина АКДС и затяжной безутешный плач;
  • вакцина

  • MMR и тромбоцитопения; и
  • Вакцина против краснухи

  • и острый артрит.

Доказательства подтверждают (но не устанавливают) ряд причинно-следственных связей
отношения.

После анализа некоторых данных New Zealand Medicines
Комитет по побочным реакциям пришел к выводу, что биологическая вероятность
причинно-следственная связь между вакцинацией против кори и воспалительными
заболевания кишечника (ВЗК) и аутизм были не лучше, чем незначительные, и лучший
эпидемиологические данные не подтверждают связь с ВЗК. Дальше,
если существует причинно-следственная связь между хронической артропатией и вакциной против краснухи,
заболеваемость очень низкая.

Институт медицины США провел тщательный анализ имеющихся данных
о некоторых возможных побочных реакциях на вакцины в соответствии с требованиями Федерального
Правительство. 1,2 Междисциплинарный
комитет, проводивший обзор, охватил опубликованные и неопубликованные данные в
пять категорий: эксперименты на людях; исследования на животных; исследования случай-контроль,
когортные исследования и другие контролируемые исследования; отчеты о случаях и отчеты о случаях
серии; и биологическая достоверность. Анализ был завершен в сентябре.
1993. Результаты представлены в таблице ниже.

После рассмотрения доказательств Комитет пришел к одному из пяти выводов
в отношении причинно-следственной связи для каждой из рассмотренных нежелательных реакций, в зависимости от
о характере и силе доказательств. Выводы используются в
таблице и объясняются здесь:

  1. Нет доказательств причинно-следственной связи. Был
    никаких доказательств ни в одной категории, касающихся причинно-следственной связи между
    эти события и рассматриваемая вакцина.
  2. Доказательства неадекватны и неубедительны. Доказательства, касающиеся
    причинно-следственная связь была обнаружена в одной или нескольких категориях, но не была обнаружена
    достаточно, чтобы определить, существует ли причинно-следственная связь.
  3. Доказательства против причинно-следственной связи. На балансе
    имеющиеся доказательства были против существования причинно-следственной связи.
  4. Доказательства подтверждают причинно-следственную связь. На балансе
    факты подтверждают причинно-следственную связь.
  5. Доказательства устанавливают причинно-следственную связь. Доказательства
    подтверждает причинно-следственную связь и сильнее, чем обнаруженная
    в заключении 4.

Комитет по рассмотрению счел, что, если доказательство устанавливает причинно-следственную связь
связь между вакциной и событием, причинно-следственная связь также
существует между составной вакциной, содержащей этот компонент вакцины, и
это событие. Например, данные свидетельствуют в пользу причинно-следственной связи между
синдром Гийена-Барре и вакцина DT; и, следовательно, поддерживает такие отношения
с вакциной АКДС.

В обзор Института медицины не включена оценка
заболеваемость. Однако, хотя некоторые из несерьезных реакций (например, затяжные,
безутешный плач) встречаются относительно часто, все серьезные побочные реакции
включенные в таблицу, встречаются очень редко.

Недавно Комитет по побочным реакциям на лекарства (MARC) рассмотрел
некоторые данные о воспалительном заболевании кишечника (ВЗК) и вакцине против кори, а также
хроническая артропатия и вакцина против краснухи. Результаты этого обзора
включены в последнюю колонку таблицы.

За последние 12 месяцев в Нью-Йорке было две волны спекуляций.
Зеландия, что может существовать причинно-следственная связь между корью и вакциной MMR
и ВЗК и аутизм. Обе волны были сгенерированы одной и той же группой в
Лондон. Первая волна возникла в результате плохо контролируемого исследования случай-контроль.
которые обнаружили повышенный риск ВЗК у тех, кто получил прививку от кори. 3
Последующее более тщательное эпидемиологическое исследование не выявило связи. 4
Вторая волна спекуляций была инициирована серией случаев 12 детей.
с ВЗК и аутизмом. 5 Считалось, что ВЗК
привело к аутизму из-за изменения всасывания. Доказательства обсуждались в
Издание Prescriber Update за апрель 1998 г. 6
MARC пришел к выводу, что биологическая основа причинно-следственной связи с
вакцинация против кори носит спекулятивный характер, и лучшие эпидемиологические доказательства
предполагает отсутствие связи.

Во время рассмотрения комитет Института медицины пришел к выводу
данные свидетельствовали в пользу причинно-следственной связи между хроническим артритом и
вакцинация против краснухи у женщин (вывод 4). Отметим, что этот вывод не
включены в табл. Еще два недавних исследования были рассмотрены
МАРК. Одним из них было проспективное рандомизированное исследование, в котором
значительное превышение риска стойких проблем с суставами у женщин, перенесших
получил вакцину против краснухи. 7 Тем не менее, фон
частота хронической артропатии в этом исследовании была выше, чем могла бы быть.
ожидал. Второе исследование, опубликованное вскоре после этого, не обнаружило признаков хронического
артропатия причинно связана с вакцинацией против краснухи у женщин. 8
Исследование имело дизайн случай-контроль, и были отобраны как пациенты, так и контроли.
от женщин, состоящих на учете в крупной программе поддержания здоровья
В Калифорнии. Результаты небольшого исследования, опубликованного в 1995 тоже не получилось
найти связь с хронической артропатией. 9
MARC пришел к выводу, что, если связь существует, избыточный риск
хроническая артропатия после вакцинации против краснухи очень мала.

Следующая таблица представлена ​​для врачей общей практики
или медсестры, консультирующие население по вопросам безопасности вакцинации.

Таблица: Выводы обзоров побочных реакций на вакцины
Побочные реакции Института медицины США и Новой Зеландии.
комитет (МАРК).

Вакцина 1: отсутствие доказательств причинно-следственной связи
отношения*
2: доказательства недостаточны и неубедительны* 3: доказательства против причинно-следственной связи* 4: доказательства в пользу причинно-следственной связи* 5: доказательства устанавливают причинно-следственную связь
отношения*
Доказательства рассмотрены MARC #
ДТП + Аутизм Асептический менингит
Хроническое неврологическое поражение §
Многоформная эритема
ГБС +
Гемолитическая анемия
Ювенильный диабет
Неспособность к обучению
Периферическая мононейропатия
Тромбоцитопения
Инфантильные спазмы
Гипсаритмия
Синдром Рея
МОРАГ +
Острая энцефалопатия
Шок и шокоподобное состояние (гипотонические, гипореактивные эпизоды) ƒ
Анафилаксия
Затяжной, безутешный плач
 
ДТ/Тд
+
  Остаточное судорожное расстройство (кроме инфантильного спазма)
Демиелинизирующие заболевания ЦНС
Мононевропатия
Артрит
Многоформная эритема
Энцефалопатия
Инфантильные спазмы (только DT)
SIDS (только DT)
ГБС
Плечевой неврит
Анафилаксия  
ММР +   Нейросенсорная глухота     Тромбоцитопения
Анафилаксия
 
Корь   Энцефалопатия
Подострый склерозирующий панэнцефалит
Резидуальное судорожное расстройство
Неврит зрительного нерва
Поперечный миелит
ГБС
Тромбоцитопения
Инсулинозависимый сахарный диабет
  Анафилаксия Смерть от вирусной инфекции вакцинного штамма кори Воспалительные заболевания кишечника и аутизм (биологическая достоверность
спекулятивный; наилучшие эпидемиологические данные отрицательные)
Свинка Невропатия
Остаточное судорожное расстройство
Энцефалопатия
Асептический менингит
Инсулинозависимый сахарный диабет
Стерильность
Тромбоцитопения
Анафилаксия
       
Краснуха   Радикулоневрит и другие нейропатии
Тромбоцитопеническая пурпура
    Острый артрит Хроническая артропатия (баланс доказательств отрицательный) £
Гепатит В   ГБ
Демиелинизирующие заболевания ЦНС
Артрит
СИДС
    Анафилаксия  
ОПВ
/ИПВ +
Поперечный миелит (IPV)
Тромбоцитопения (ИПВ)
Анафилаксия (IPV)
Поперечный миелит (ОПВ)
ГБС (ИПВ)
СИДС
  ГБС (ОПВ) Полиомиелит у реципиента или контакта (ОПВ)
Смерть от инфекции штамма вакцины против полиомиелита
 
Хиб +   ГБ
Поперечный миелит
Тромбоцитопения
Анафилаксия
СИДС
Hib-инфекция с ранним началом      

* См. текст для объяснения категорий заключения. Информация
в этих колонках взято из обзора Института медицины США.
# Обзор, проведенный MARC, не был столь всеобъемлющим в отношении данных, как
что в Медицинском институте. Следовательно, было нецелесообразно использовать
такие же выводы.
§ Этот вопрос был дополнительно проанализирован Институтом медицины в Страттоне.
KR, Howe CJ, Johnston RB (Ed) Вакцина DPT и хроническая нервная система
дисфункция: новый анализ
National Academy Press, Вашингтон, округ Колумбия,
1994 г., используя данные Национального исследования детской энцефалопатии, США.
Королевство, см. Miller DL, et al. БМЖ 1993;307:1171-6. Находки
упоминаются в Справочнике по иммунизации Министерства здравоохранения, Веллингтон,
Новая Зеландия, 1996, с.68-9.
+ Сокращения: АКДС (дифтерийно-столбнячно-коклюшная вакцина),
DT (дифтерийно-столбнячный анатоксин для детей), Td (дифтерийно-столбнячный анатоксин для взрослых).
анатоксин), Т (вакцина против столбняка), MMR (вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи), ОПВ (пероральная
вакцина против полиомиелита), ИПВ (инактивированная вакцина против полиомиелита), Hib ( Haemophilus influenzae
вакцина типа В), СГБ (синдром Гийена-Барре) и СВДС (внезапная младенческая смерть).
синдром).
ƒ Институт медицины пришел к выводу, что доказательства недостаточны или неубедительны.
в отношении причинно-следственной связи между гипотоническими и гипореактивными эпизодами
смерть или постоянная инвалидность.
† Данные в основном получены от лиц с ослабленным иммунитетом.
‡ Ссылки 3–5.
£ Ссылки 6-8.

Ссылки
  1. Howson CP, Fineberg HV. Побочные эффекты после коклюша
    и вакцины против краснухи. JAMA 1992; 267:392-6.
  2. Stratton KR, Howe CJ, Johnston RB. Нежелательные явления, связанные
    с детскими вакцинами, кроме коклюша и краснухи. ДЖАМА
    1994; 271:1602-5.
  3. Томпсон Н. П., Монтгомери С.М., Паундер Р.Э., Уэйкфилд А.Дж. Является
    вакцинация против кори фактор риска воспалительного заболевания кишечника?
    Ланцет 1995;345:1071-4.
  4. Фини М., Клегг А., Уинвуд П., Снук Дж. Исследование случай-контроль
    вакцинации против кори и воспалительных заболеваний кишечника. Ланцет
    1997; 350:764-6.
  5. Wakefield AJ, Murch SH, et al. Подвздошно-лимфоидно-узелковая гиперплазия,
    неспецифический колит и первазивное нарушение развития у детей.
    Ланцет 1998;351:637-41.
  6. Мансур О. Вакцина MMR, заболевания кишечника и аутизм. Назначающий
    Обновление
    №16, апрель 1998 г., стр. 41-2.
  7. Тингл А.Дж., Митчелл Л.А., Грейс М. и др. Рандомизированный двойной слепой
    плацебо-контролируемое исследование побочных эффектов иммунизации против краснухи
    у серонегативных женщин. Ланцет 1997;349:1277-81.
  8. Рэй П., Блэк С., Шайнфилд Х. и др. Риск хронической артропатии
    среди женщин после вакцинации против краснухи. JAMA 1997; 278:551-6.
  9. Slater PE, Ben-Zvi T, Fogel A, et al. Отсутствие ассоциации
    между вакцинацией против краснухи и артритом в послеродовом периоде с пониженным иммунитетом
    женщины. Вакцина 1995;13:1529-32.

Побочные реакции | AAEP

После внутримышечного введения вакцины некоторые лошади испытывают локальный мышечный отек и болезненность или преходящие, самопроизвольно проходящие признаки, включая лихорадку, анорексию и вялость. Тяжелые реакции в местах инъекций могут быть особенно неприятными, требуя длительного лечения и выздоровления. Также могут возникать системные побочные реакции (такие как крапивница, геморрагическая пурпура, колики или анафилаксия). Сообщалось о других системных побочных реакциях. Важно различать иммунный ответ (например, преходящая болезненность мышц, субфебрильная температура), который был бы ожидаемым и приемлемым ответом на стимуляцию иммунной системы, и тяжелая, опасная для жизни реакция на вакцину , требующая медицинского вмешательства.

Существует потенциальный риск вакцинации животных, чей иммунный статус может быть нарушен из-за болезни (например, первичного иммунодефицита, гиперадренокортицизма), физиологических состояний (например, беременности) или иммунодепрессантов (например, кортикостероидов). Ветеринарам рекомендуется учитывать преимущества и риски вакцинации у этих лиц.

Ветеринары должны сообщать обо всех побочных реакциях производителю вакцины. О нежелательных явлениях также можно сообщить в Центр ветеринарных биологических препаратов Министерства сельского хозяйства США по телефону (1-800-752-6255) или через агентство ветеринарных биологических препаратов по номеру для сообщений о нежелательных явлениях.

Партия и серийный номер вакцины должны быть отмечены в записях о прививках лошадей. Возможность предоставить эту информацию при сообщении о нежелательной реакции облегчит расследование.

Побочные реакции не всегда предсказуемы и представляют собой неотъемлемый риск вакцинации.

Вакцинация инъекционной вакциной должна проводиться с осторожностью при проведении других инъекционных прививок одновременно или в другое время, чем инъекционные продукты, чтобы свести к минимуму риск местного абсцедирования в местах инъекций.

Поскольку существует возможность побочных реакций (включая анафилаксию) при введении любой вакцины, в идеале вакцины должны вводиться ветеринаром или под его непосредственным наблюдением. В частности, в большинстве штатов требуется, чтобы вакцинация против бешенства проводилась ветеринаром или под его наблюдением.

Для получения дополнительной информации о вакцинации лошадей с тяжелыми побочными эффектами в анамнезе см. Руководство AAEP по серологии у лошадей с побочными эффектами от вакцинации.

Выбор места инъекции 

Следует учитывать безопасность администратора, сведение к минимуму возможности усиления побочных реакций и нацеливание на область, достаточно большую, чтобы можно было ввести иглу до втулки без опасности задеть жизненно важные структуры, такие как кости, нервы , кровеносных сосудов или связок.

Большая мышечная масса, активно используемая лошадью, идеально подходит для уменьшения возможного отека и боли в месте инъекции и для улучшения всасывания препарата в кровоток. Идеальные места для инъекций вакцины включают:

Основание шеи: Шейная мускулатура у основания шеи лошади является местом инъекции, которое легко найти и относительно безопасно для инъектора. Участок представляет собой треугольник, ограниченный выйной связкой (вдоль гребня шеи), шейными позвонками (идет вдоль нижней половины шеи от затылка до точки плеча) и лопаткой (лопаткой).

Подколенные сухожилия: Полусухожильная мышца (подколенное сухожилие) представляет собой большую мышечную массу ниже точки ягодиц, которая представляет собой хорошее место для инъекции. Чтобы найти это место инъекции, найдите костный выступ, образующий точку ягодиц (например, седалищный бугор), и опустите его примерно на 1 дюйм вниз. Сделайте инъекцию в любом месте этой большой мышечной массы вдоль задней части ноги.

About admin