Минздрав обновил противопоказания к вакцинации от COVID-19 — РБК

www.adv.rbc.ru

www.adv.rbc.ru

www.adv.rbc.ru

Скрыть баннеры

Ваше местоположение ?

ДаВыбрать другое

Рубрики

Курс евро на 8 ноября
EUR ЦБ: 60,9

(+0,29)

Инвестиции, 16:33

Курс доллара на 8 ноября
USD ЦБ: 61,24

(-0,86)

Инвестиции, 16:33

Президент Индонезии допустил, что Путин не поедет на саммит G20 на Бали

Политика, 20:50

Семь человек погибли в ДТП с автобусом на востоке Турции

Общество, 20:38

Заключение, штраф и экскурсия в морг: как борются с пьянством за рулем

Партнерский проект, 20:37

www. adv.rbc.ru

www.adv.rbc.ru

Первый пролет Крымского моста направили к месту ремонта

Политика, 20:34

Турция предложит продлить зерновую сделку на год

Политика, 20:31

Зеленский объяснил национализацию «Укрнафты» и «Мотор Сич»

Экономика, 20:26

Как ограничить курение: сингапурский подход

Партнерский проект, 20:14

Объясняем, что значат новости

Вечерняя рассылка РБК

Подписаться

Министр обороны Италии и экс-премьер поспорили из-за оружия для Киева

Политика, 20:04

Бразильцы взяли на ЧМ в Катар самого титулованного футболиста в мире

Спорт, 19:59

Как восстановить сон и справиться со стрессом: рекомендации врача

РБК и Stada, 19:51

Кремль раскрыл детали об общении Путина с людьми о помощи мобилизованным

Политика, 19:42

«Единая Россия» приостановила членство владельца сгоревшего кафе

Политика, 19:35

Главным редактором ИА Regnum стала Марина Ахмедова

Общество, 19:33

Как бизнесу уменьшить затраты на электроэнергию: пять способов

РБК и РН-Энерго, 19:28

www. adv.rbc.ru

www.adv.rbc.ru

www.adv.rbc.ru

Общими для всех вакцин противопоказаниями стали острые аллергические реакции — при них медотвод действует бессрочно. В остальных случаях он будет временным или станет затрагивать лишь некоторые вакцины

Фото: Виталий Тимкив / РИА Новости

Минздрав утвердил перечень противопоказаний к вакцинации от COVID-19, список опубликован на официальном интернет-портале правовой информации.

• Тяжелые аллергические реакции в анамнезе, а также гиперчувствительность к веществам, входящим в состав вакцин, и тяжелые осложнения после предыдущих вакцинаций (например, судорожный синдром, температура тела выше 40 градусов, гиперемия или отек в месте инъекции) Минздрав посчитал бессрочными противопоказаниями к вакцинации.
• Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также хронические болезни Минздрав отнес к временным противопоказаниям. В последнем случае медотвод будет действовать в период острой фазы болезни и две—четыре недели после наступления ремиссии. Также временным поводом отказаться от прививки могут стать респираторные заболевания, даже в легкой форме.

К медицинским противопоказаниям для отдельных вакцин Минздрав отнес следующие.

• Злокачественные новообразования — в случае применения вакцин «КовиВак», «ЭпиВакКорона» и «ЭпиВакКорона-Н».
• Для вакцинации беременных и кормящих женщин противопоказаны вакцины «ЭпиВакКорона», «ЭпиВакКорона-Н», «КовиВак», «Спутник Лайт» и «Спутник М».

Вакцинация по-прежнему не разрешена для несовершеннолетних, за исключением уколов специально разработанной вакциной «Спутник М». Эту вакцину зарегистрировали в ноябре, она будет применяться для профилактики инфекции у подростков в возрасте от 12 до 17 лет включительно.

В июне Минздрав разрешил вакцинацию беременных препаратом «Спутник V» от Центра им. Гамалеи. В первую очередь речь шла о женщинах с высоким риском тяжелого течения заболевания. В ходе клинических испытаний вакцины серьезных побочных эффектов у беременных участниц не обнаружили. В то же время в Минздраве посоветовали беременным прививаться от COVID-19 не раньше 22-й недели срока.

Авторы

Теги

Противопоказания к вакцинации от гриппа \ Акты, образцы, формы, договоры \ КонсультантПлюс

• Главная
• Правовые ресурсы
• Подборки материалов
• Противопоказания к вакцинации от гриппа

Подборка наиболее важных документов по запросу Противопоказания к вакцинации от гриппа (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

• Прививки:
• Вакцина
• Вакцинопрофилактика
• Иммунопрофилактика
• Календарь прививок
• Национальный календарь прививок
• Ещё…

Статьи, комментарии, ответы на вопросы: Противопоказания к вакцинации от гриппа

Зарегистрируйтесь и получите пробный доступ к системе КонсультантПлюс бесплатно на 2 дня

Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Статья: На какие выплаты можно рассчитывать в случае осложнений после вакцинации
(Данилов С. )
(«Практическая бухгалтерия», 2021, N 8)Обратите внимание! Абсолютным противопоказанием для вакцинации против COVID-19 врачи считают только два случая: тяжелую аллергическую реакцию на ранее введенные вакцины против ОРВИ и гиперчувствительность к их компонентам. Так, если ранее человек прививался от гриппа и это вызвало аллергию или существенное ухудшение самочувствие, вакцину от ковида ему вводить нельзя. Об этом сказано в Письме Минздрава России от 29.06.2021 N 30-4/и/2-9825, там же можно найти Временные рекомендации «Порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19». Большинство хронических заболеваний и аллергических реакций основанием для медотвода быть не могут. Другие причины, которые указаны в Рекомендациях производителей препаратов и в Рекомендациях Минздрава, рассматриваются как основания для того, чтобы временно отложить прививку — до нормализации состояния, но не навсегда.

Нормативные акты: Противопоказания к вакцинации от гриппа

Зарегистрируйтесь и получите пробный доступ к системе КонсультантПлюс бесплатно на 2 дня

Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Приказ Минздрава России от 27. 01.1998 N 25
«Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»
(вместе с «Методическими указаниями по вакцинопрофилактике гриппа у взрослых и детей», «Методическими указаниями по неспецифической профилактике гриппа и ОРЗ», «Методическими указаниями по организации работы лечебно-профилактических учреждений в период эпидемии гриппа в городе (населенном пункте)»)Исходя из анализа мирового и отечественного опыта применения противогриппозных вакцин, тактика иммунопрофилактики гриппа подвергнута корректировке и, наряду с защитой всех групп населения, особое внимание следует уделить профилактике гриппа среди особо нуждающихся категорий. К таким категориям, в первую очередь, относятся лица из группы «высокого риска» неблагоприятных последствий заболевания гриппом (люди преклонного возраста, люди, страдающие хроническими соматическими заболеваниями, часто болеющие ОРЗ, дети дошкольного возраста) и из группы населения «высокого риска» заражения гриппом (медицинский персонал, работники сферы бытового обслуживания, транспорта, учебных заведений, воинские контингенты, школьники и пр. ). Прививку против гриппа по желанию может получить любой гражданин страны при отсутствии у него медицинских противопоказаний, указанных в инструкциях на препарат.

Противопоказания и меры предосторожности, связанные с вакциной MMR

Всегда проверяйте общие противопоказания и меры предосторожности, связанные с вакцинами, содержащими живые ослабленные патогены.

Вакцина MMR не может быть введена человеку

• у которого была немедленная тяжелая аллергическая реакция или анафилаксия после предыдущей дозы вакцины
• у которых была подтвержденная анафилактическая реакция на неомицин или другое вспомогательное вещество
• чья иммунная защита значительно ослаблена из-за болезни или ее лечения
• беременна.

Противопоказания и меры предосторожности, связанные с прививками MMR, также могут быть временными.

Решение о проведении вакцинации всегда должно оцениваться на индивидуальной основе. Пользу вакцинации следует сопоставлять с ее потенциальными рисками.

На этой странице

• Лихорадка как противопоказание к вакцинации MMR
• Подозрение на аллергическую реакцию
• Беременность и кормление грудью
• Болезнь или лекарство, ослабляющее иммунную систему
• Лечение иммуноглобулином или переливание
• Тромбоцитопения или низкий уровень тромбоцитов

Лихорадка как противопоказание к вакцинации MMR

Не делайте вакцинацию MMR реципиенту, у которого жар или лихорадка; в этом случае вакцинацию следует отложить.

Хотя вакцинация не сделает инфекционное заболевание более тяжелым, инфекция может снизить эффективность живых вакцин, по крайней мере, теоретически.

Предыдущие судороги или фебрильные судороги не являются противопоказанием для вакцинации. Если реципиент вакцины склонен к фебрильным судорогам, предоставьте инструкции по приему противолихорадочных препаратов.

Предполагаемая аллергическая реакция

Предполагаемая или подтвержденная гиперчувствительность к ингредиенту вакцины MMR не обязательно является противопоказанием к вакцинации.

Решение о вакцинации принимается в каждом конкретном случае. В большинстве случаев вакцину можно вводить под наблюдением врача.

При необходимости продлите время наблюдения после вакцинации. Примеры прививок MMR лицам, страдающим аллергией:

1. У пациента была диагностирована немедленная гиперчувствительность к неомицину или у него были симптомы анафилаксии после предыдущей вакцинации MMR

• Запросить оценку у специалиста-аллерголога
• Вакцина MMR вводится амбулаторно, реципиент должен находиться под наблюдением в течение двух часов.

2. Реципиент имеет гиперчувствительность замедленного типа (тип IV) к одному из ингредиентов вакцины

• Контактный дерматит, вызванный неомицином, не увеличивает риск анафилаксии.
• Вводите вакцину MMR как обычно.

3. У реципиента диагностирована аллергия на яйца

• Вакцина MMR производится в культурах фибробластов куриных эмбрионов. Количество куриного или яичного белка, содержащегося в нем, настолько мало, что люди с аллергией на яйца редко проявляют симптомы.
• Нет необходимости подвергать получателя воздействию или тестировать его яйцом.
• Вакцину MMR можно вводить обычным образом. Получатель должен находиться под наблюдением в течение часа.

Беременность и кормление грудью

Вакцину MMR нельзя вводить во время беременности.

• Реципиенту рекомендуется использовать контрацепцию в течение трех месяцев после вакцинации.
• Вакцина MMR, случайно введенная во время беременности, не является основанием для прерывания беременности.
• Члены семьи и близкие беременной лица могут быть привиты в обычном режиме. Реципиенты вакцины не могут передавать вакцинные вирусы другим людям.

Грудное вскармливание не является противопоказанием для вакцинации матери или ребенка. Ослабленный вирус краснухи в вакцине, вводимой кормящей матери, может передаваться ребенку с грудным молоком. Однако у этих детей не было обнаружено никаких симптомов краснухи.

Болезнь или лекарство, ослабляющее иммунную систему

Прививку MMR нельзя вводить лицам с тяжелым иммунодефицитом, поскольку вакцина содержит живые аттенуированные патогены.

Легкий или умеренный иммунодефицит не всегда является противопоказанием к вакцинации. Введение вакцины MMR следует рассматривать индивидуально. Ожидаемые преимущества вакцинации следует сопоставлять с

• риском заражения, риском распространения инфекции, инфекционным давлением и эпидемической ситуацией
• Опасность болезни: вторичные заболевания и осложнения
• эффективность вакцины, которая может быть ниже, чем у здоровых реципиентов.

В дополнение к взвешиванию преимуществ вы должны оценить риск заражения болезнью и вторичными заболеваниями, вызванными аттенуированным вакцинным вирусом, по сравнению с риском, связанным с естественным вирусом.

На решение о вакцинации также влияет тип и степень иммунодефицита реципиента . В частности, решающее значение имеет количество клеток CD4.

Решение о вакцинации и оптимальные сроки введения определяет лечащий врач. Например, можно рассмотреть введение вакцины MMR ВИЧ-положительному человеку, который не имеет симптомов или имеет легкие симптомы. Иммунная защита реципиента не может быть серьезно нарушена.

Члены семьи человека с иммунодефицитом

• Если человек с тяжелым иммунодефицитом не может быть вакцинирован, обеспечить вакцинацию всех близких к нему лиц, восприимчивых к заболеваниям MMR.
• Аттенуированные вирусы кори, эпидемического паротита или краснухи в вакцине не заражают члена семьи с иммунодефицитом.

Лечение иммуноглобулином или переливание крови

Вакцина MMR может быть введена человеку, подвергшемуся воздействию кори, эпидемического паротита или краснухи, даже если он недавно получил гамма-глобулин или переливание крови.

В других случаях вакцинацию следует отложить

• минимум на 3 месяца после переливания крови
• в течение 8–11 месяцев после терапии высокими дозами гамма-глобулина (0,4–2 г/кг в/в)
• в течение 7 мес после получения плазмы и тромбоцитарной продукции.

Хотя введение вакцины в эти периоды не будет вредным, иммуноглобулины и препараты крови могут снижать эффективность живых аттенуированных вирусных вакцин.

При необходимости ввести новую дозу вакцины для обеспечения адекватной защиты от болезней.

Тромбоцитопения или низкий уровень тромбоцитов

Снижение числа тромбоцитов наблюдается при различных вирусных заболеваниях и как вторичное заболевание кори и краснухи. Это также очень редкое побочное действие вакцины MMR.

• Если у реципиента ранее была тромбоцитопения, врач оценит необходимость введения вакцины MMR.
• В частности, введение второй дозы вакцины MMR следует тщательно обдумать, если у реципиента развилась тромбоцитопения в течение шести недель после первой вакцинации.

Однако это не является абсолютным противопоказанием для дальнейших прививок . В большинстве случаев преимущества защиты, обеспечиваемой вакцинацией против кори и краснухи, превышают риск повторного возникновения тромбоцитопении.

Риск развития тромбоцитопении, вызванной встречающимися в природе возбудителями краснухи или кори, как минимум в десять раз выше, чем риск развития тромбоцитопении в результате вакцины MMR.

Обновлено:
29Июнь 2020 г.

Понимание противопоказаний и мер предосторожности при введении вакцин

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не рекомендуют вводить вакцины людям, имеющим противопоказания, то есть любое состояние, которое увеличивает риск серьезных побочных эффектов вакцины.

Например, вакцина DTaP противопоказана пациентам с неврологическими расстройствами, такими как церебральный паралич, неконтролируемые судороги, прогрессирующая энцефалопатия или синдром Гийена-Барре в анамнезе в течение 6 недель после предыдущей вакцины против столбняка.

Существуют также меры предосторожности при введении вакцин. Мера предосторожности означает, что у пациента есть заболевание, которое увеличивает риск побочных эффектов. Если у пациента есть меры предосторожности, вакцинацию следует отложить, если только врач не установит, что преимущества перевешивают риски.

Все вакцины содержат меры предосторожности для пациентов с заболеванием средней или тяжелой степени, с лихорадкой или без нее. Есть несколько причин, почему. Во-первых, будет трудно отличить побочный эффект вакцины от болезни. Болезнь также может усугубить побочные эффекты вакцины.

Для детей, которые уже испытали серьезные побочные эффекты вакцины, врачи и родители должны тщательно взвесить риски и преимущества.

Вакцина против кори вызывает общее беспокойство, поскольку в течение нескольких дней после введения вакцины наблюдается незначительное снижение числа тромбоцитов. Это вызывает расстройство кровотечения и синяков, известное как тромбоцитопения, примерно в 1 из 30 000 доз вакцины MMR.

По словам доктора Х. Коди Мейсснера, профессора педиатрии Медицинского центра Тафтса:

«Решение о вакцинации такого ребенка MMR зависит от преимуществ иммунитета против кори, эпидемического паротита и краснухи и риска рецидива или обострения тромбоцитопении после вакцинации».

Беременные или кормящие женщины должны сообщить об этом своему врачу перед введением любой вакцины, поскольку риски зависят от ее типа. Живые вирусные вакцины иногда могут передавать вирус плоду или грудному ребенку. Если заражение все-таки происходит, оно обычно хорошо переносится, поскольку вирус аттенуирован (ослаблен), но не всегда.

Еще одним серьезным побочным эффектом вакцины являются аллергические реакции, хотя риск обычно оценивается менее чем в 1 случае на миллион доз. Все вакцины противопоказаны тем, у кого была тяжелая аллергическая реакция (например, анафилаксия) на предыдущую дозу вакцины или какой-либо ингредиент.

Источник: Информация о мерах предосторожности и противопоказаниях к вакцинам

• Руководство по противопоказаниям к вакцинации детей
• Спросите у экспертов: Меры предосторожности и противопоказания к вакцинам
• Контрольный список противопоказаний к прививкам для детей и подростков
• Когда НЕ следует вакцинировать ребенка?

Метки: корьmmrпобочные эффекты вакцины

Если вы или ваш близкий стали жертвой побочного эффекта вакцины, вам следует обратиться к адвокату по вакцинам, имеющему опыт ведения таких сложных судебных процессов.