какую выбрать – статьи о здоровье

Сегодня поставить прививку от COVID-19 можно с использованием нескольких препаратов. Какие виды вакцин от ковида применяются в нашей стране? Чем они отличаются друг от друга? Какие прививки ставят в других странах? Давайте разберемся в этих вопросах.

Российские типы вакцин от ковида

В нашей стране в настоящий момент используются исключительно отечественные препараты.

Они разделяются на несколько групп:

• Векторные. Эти вакцины являются генно-инженерными. Они созданы с использованием гена одного из белков вируса. К векторным препаратам относятся «Спутник V» и «Спутник Лайт». Они обеспечивают эффективную выработку антител и клеточного иммунитета
• Пептидные. Эти вакцины созданы на основе готовых очищенных белков вируса. Пептидным препаратом является «ЭпиВакКорона»
• Цельновирионные (цельновирусные). Эти вакцины созданы на базе инактивированных (убитых) или ослабленных частиц вируса. Цельновирионным препаратом является «КовиВак»

Рассмотрим все вакцины от коронавируса более внимательно, определим их виды и отличия.

«Спутник V» (от Исследовательского центра имени Н. Ф. Гамалеи)

Препарат создан на основе аденовируса (вируса, вызывающего ОРВИ) человека. Для разработки вакцины вирус лишили гена размножения. Благодаря этому он стал так называемым вектором (транспортным средством для доставки груза в клетки организма). В качестве груза в данном конкретном случае выступает генетический материал заболевания, против которого и работает препарат. Поступая в клетку, груз стимулирует выработку антител.

Важно! После введения первой дозы препарата организм человека от заражения еще не защищен. Это обусловлено тем, что антитела вырабатываются постепенно. Максимальный их уровень обеспечивается примерно через 2–3 недели после постановки второй прививки.

• Общая эффективность вакцины «Спутник V» составляет 91,6%
• Защита от тяжелого течения заболевания – 100%

Иммунитет после вакцинации сохраняется примерно 2 года. При этом важно понимать, что антитела в крови присутствуют определенное количество времени, которое во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента. В настоящий момент говорят о том, что хватает их примерно на год. При этом клеточный иммунитет сохраняется. Он защищает организм и после исчезновения антител.

«Спутник Лайт» (однокомпонентный вариант вакцины «Спутник V»)

Этот препарат отличается от исходного тем, что достаточно введения одной его дозы.

«ЭпиВакКорона» (от Центра «Вектор»)

Данная вакцина разработана на основе искусственно созданных фрагментов белков вируса. Благодаря этому она дает минимальное количество побочных эффектов. К основным относят возможную болезненность в месте инъекции и незначительное повышение температуры тела на короткое время. При этом и эффективность препарата является более низкой, чем у вакцины «Спутник V». Для повышения данного показателя проводится двукратная вакцинация с интервалом в 2–3 недели. На формирование иммунитета уходит около 30 дней. Ревакцинация по предварительным оценкам требуется примерно через 6–9 месяцев.

Разработчики уверяют, что препарат может обеспечить защиту организма от различных штаммов коронавируса. Но существует и другое мнение. Некоторые специалисты утверждают, что вакцина уязвима при мутациях вируса.

• Общая эффективность «ЭпиВакКороны» в настоящий момент не определена
• Защита от тяжелого течения заболевания – 100%

«КовиВак» (от Центра М. П. Чумакова)

Для производства вакцины использован вирус COVID-19. Он выращивается специально, а затем убивается химическим путем. Недостатком препарата является то, что он не может проникать в клетки и формировать там клеточный иммунитет. Поэтому на страже здоровья человека, привитого вакциной «КовиВак», стоят только антитела. При этом препарат демонстрирует эффективность не только в отношении исходного вируса, но и его штаммов. Вводится вакцина двукратно, с интервалом в 2 недели. Иммунитет формируется на 28 день.

• Общая эффективность вакцины «КовиВак» составляет 90% (по предварительным данным, результатов клинических испытаний еще нет)
• Защита от тяжелого течения заболевания – 100%

Иностранные виды вакцин от коронавируса

мРНК-препараты

К ним относят: Pfizer/BioNTech и Moderna. Вирусные белки для производства препаратов синтезируются непосредственно в организме человека. Матричная РНК представляет собой своеобразную инструкцию. Прочитав ее, клетка начинает самостоятельно вырабатывать закодированный белок (фрагмент коронавируса). Препараты Pfizer/BioNTech и Moderna сегодня применяются для вакцинации в Великобритании, Израиле, странах Евросоюза, на Украине, в США и в других государствах. Прививки демонстрируют хорошую защиту от тяжелого течения заболевания. Это обусловлено тем, что вакцины проникают вглубь клеток, что имитирует инфицирование и приводит к формированию полноценного иммунитета. Недостатком препаратов является их недостаточная изученность.

Векторные препараты

Таким средством является вакцина AstraZeneca. Изготовлена она по принципу препарата «Спутник V». В качестве вектора в AstraZeneca выступает модифицированный вирус шимпанзе. Эффективность этой вакцины составляет 79%. При этом препарат на 100% защищает от тяжелого течения вирусной инфекции. Он используется в странах Евросоюза.

Цельновирусные препараты

К ним относят Sinopharm и Sinovac.

Основными крупными поставщиками вакцин стали биофармацевтические компании из Китая. Они разработали препараты по принципу российского препарата «КовиВак». Вакцинация Sinopharm и Sinovac проводится не только в КНР, но и в Турции, ОАЭ, Чили, Аргентине и ряде других стран. Во время третьей фазы исследований определена общая эффективность препаратов, которая варьируется от 50% до 84%. При этом от тяжелого течения заболевания средства защищают на 100%.

Сравнение российских препаратов

Для правильного выбора прививки от коронавируса нужно сравнить между собой представленные препараты. Мы провели такое сравнение и оформили его в виде таблицы для вашего удобства.

Побочные эффекты вакцин

Необходимо сразу уточнить, что все побочные эффекты легкого и умеренного типов являются вариантом нормы.

К ним относят:

• повышение температуры тела до 38 градусов
• другие симптомы стандартной простуды
• боль в зоне введения препарата
• умеренную головную боль
• дискомфорт в мышцах и суставах

В некоторых случаях также возможно развитие диареи.

После введения препарата пациент на 20–30 минут остается в медицинском учреждении. Это необходимо по причине риска развития аллергической реакции.

Преимущества обращения в МЕДСИ

• Опытные специалисты. Вакцинация проводится средним медицинским персоналом (медицинскими сестрами) с необходимыми знаниями и навыками
• Возможности для введения двух препаратов. Иммунизация может проводиться проверенными вакцинами «Спутник V» и «Спутник Лайт», подтвердившими свою эффективность в ходе испытаний
• Возможности для диагностики. Перед постановкой прививок можно пройти необходимые обследования, осмотры врачей и проконсультироваться с ними
• Программы подготовки к иммунизации
• Консультация врача. Наш специалист расскажет, какие есть прививки от ковида, объяснит различия всех разновидностей
• Комфортные условия проведения процедуры. Вакцинация проводится без очередей и длительного ожидания, в удобный день. Для прохождения процедуры каждый пациент может выбрать ближайшую к нему клинику

Чтобы уточнить, какие виды вакцин против ковида мы используем, или записаться на прививку, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Различные типы вакцин против COVID-19

Различные типы вакцин против COVID-19

• Популярные темы
  • Загрязнение воздуха
  • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
  • Гепатит
• Данные и статистика »
  • Информационный бюллетень
  • Факты наглядно
  • Публикации
• Найти страну »
• А
• Б
• В
• Г
• Д
• Е
• Ё
• Ж
• З
• И
• Й
• К
• Л
• М
• Н
• О
• П
• Р
• С
• Т
• У
• Ф
• Х
• Ц
• Ч
• Ш
• Щ
• Ъ
• Ы
• Ь
• Э
• Ю
• Я
• ВОЗ в странах »
  • Репортажи
• Регионы »
  • Африка
  • Америка
  • Юго-Восточная Азия
  • Европа
  • Восточное Средиземноморье
  • Западная часть Тихого океана
• Центр СМИ
  • Пресс-релизы
  • Заявления
  • Сообщения для медиа
  • Комментарии
  • Репортажи
  • Онлайновые вопросы и ответы
  • События
  • Фоторепортажи
  • Вопросы и ответы
• Последние сведения
• Чрезвычайные ситуации »
• Новости »
  • Новости о вспышках болезней
• Данные ВОЗ »
• Приборные панели »
  • Приборная панель мониторинга COVID-19
• Основные моменты »
• Информация о ВОЗ »
  • Генеральный директор
  • Информация о ВОЗ
  • Деятельность ВОЗ
  • Где работает ВОЗ
• Руководящие органы »
  • Всемирная ассамблея здравоохранения
  • Исполнительный комитет
• Главная страница/
• Центр СМИ/
• Репортажи/
• Подробнее/
• Различные типы вакцин против COVID-19

«,»datePublished»:»2021-01-12T22:00:00. 0000000+00:00″,»image»:»https://cdn.who.int/media/images/default-source/vaccines-explained/who_ve_topic-4_banner.png?sfvrsn=d133741d_21″,»publisher»:{«@type»:»Organization»,»name»:»World Health Organization: WHO»,»logo»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2021-01-12T22:00:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/ru/news-room/feature-stories/detail/the-race-for-a-covid-19-vaccine-explained»,»@context»:»http://schema.org»,»@type»:»Article»};

Данная статья входит в серию публикаций, посвященных разработке и распределению вакцин. Узнайте больше о вакцинах, о принципах их действия и о том, как обеспечивается их безопасность и справедливое распределение, в серии публикаций ВОЗ  «Все о вакцинах». 

По состоянию на декабрь 2020 г. разрабатывается более 200 вакцин-кандидатов против COVID-19. Из них по меньшей мере 52 вакцины-кандидата проходят исследования с участием людей. Несколько других вакцин в настоящее время находятся на этапах I/II
и в ближайшие месяцы перейдут на этап III (для получения дополнительной информации об этапах клинических исследований см. третью часть нашего обзора  Как разрабатывают вакцины?).  

Зачем разрабатывать так много вакцин?

Как правило, все многочисленные вакцины-кандидаты, прежде чем какие-либо из них будут признаны безопасными и эффективными, должны пройти тщательные клинические исследования. Например, из всех вакцин, которые исследуются в лабораториях и испытываются на
лабораторных животных, достаточно эффективными и безопасными для того, чтобы перейти к их клиническим исследованиям с участием людей, будут признаны примерно семь из ста. Из вакцин, которые достигают стадии клинических исследований, успешной оказывается
только одна из пяти. Наличие большого количества различных вакцин в разработке повышает вероятность того, что одна или несколько вакцин будут признаны безопасными и эффективными для иммунизации приоритетных групп населения.

Различные типы вакцин

Различают три основных подхода к разработке вакцин в зависимости от того, что используют для иммунизации: цельный вирус или бактерию; фрагменты микроорганизма, вызывающие иммунный ответ; только генетический материал,
содержащий код для синтеза конкретных белков, а не цельный вирус.  

Инактивированная вакцина

В первом способе создания вакцины используются болезнетворные вирус или бактерия, или очень похожие на них микроорганизмы, которые инактивируют (убивают) с помощью химических реагентов, тепла или радиации. Этот метод основывается на технологиях, которые,
как было доказано, эффективно защищают человека, – они применяются для изготовления вакцин против гриппа и полиомиелита – и позволяет наладить достаточно масштабное производство вакцин.

Однако для его применения требуются специальные лабораторные помещения, в которых можно безопасно выращивать вирус или бактерию, цикл производства может быть относительно длительным, а для иммунизации, скорее всего, потребуется введение двух или трех
доз.
 

Живая ослабленная вакцина

В живой вакцине используется ослабленный или очень похожий вирус. Примеры вакцин этого типа – вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК) и вакцина против ветряной оспы и опоясывающего лишая. В этом способе используется технология,
аналогичная получению инактивированной вакцины, и он может применяться для массового производства. Однако вакцины этого типа могут оказаться неприемлемыми для людей с ослабленной иммунной системой. 

Вирусная векторная вакцина

В этом виде вакцины используется безопасный вирус, который доставляет специфические субэлементы (белки) соответствующего микроорганизма, благодаря чему вакцина способна активировать иммунный ответ, не вызывая болезни. С этой целью в безопасный вирус
вводится код для формирования определенных частей соответствующего патогена. Такой безопасный вирус затем используется в качестве платформы или вектора для доставки в клетки организма белка, который активирует иммунный ответ. Примером этого типа вакцин,
которые могут быть разработаны в короткие сроки, является вакцина против Эболы. 

Субъединичные вакцины

В субъединичных вакцинах используются только специфические фрагменты (субъединицы) вируса или бактерии, которые иммунная система должна распознать. Они не содержат цельных микроорганизмов или безопасных вирусов в качестве вектора. В качестве
субъединиц могут использоваться белки или сахара. Большинство вакцин, применяемых в календаре детских прививок, являются субъединичными и защищают от таких болезней, как коклюш, столбняк, дифтерия и менингококковый менингит. 

Вакцины на основе генетического материала (нуклеиновых кислот)

В отличие от вакцин на основе ослабленных или нежизнеспособных цельных микроорганизмов или их фрагментов, в вакцине на основе нуклеиновых кислот используется участок генетической структуры, содержащий программу для генерации специфических белков, а не
цельный микроорганизм. ДНК и РНК содержат код, который используется клетками нашего организма для выработки белков. При этом ДНК сначала превращается в информационную РНК, которая затем используется в качестве программы для продуцирования специфических
белков.

Вакцина на основе нуклеиновой кислоты доставляет в клетки нашего организма определенный набор инструкций в виде ДНК или мРНК, побуждая их синтезировать нужный специфический белок, который иммунная система нашего организма должна распознать и дать на него
иммунный ответ. 

Технология с использованием генетического материала представляет собой новый способ получения вакцин. До пандемии COVID-19 ни одна из них еще не прошла через все стадии процесса одобрения для введения людям, хотя некоторые ДНК-вакцины, в том числе для
определенных видов рака, проходили исследования с участием людей. Из-за пандемии исследования в этой области продвигались очень быстро, и на некоторые вакцины против COVID-19 на основе мРНК выдаются разрешения для использования в чрезвычайных ситуациях;
а это означает, что теперь они могут вводиться людям, а не только использоваться в клинических исследованиях.    

Читайте следующую публикацию: «Доступ и распределение: как будет осуществляться справедливое и равноправное распределение дефицитных вакцин?»

Серия публикаций «Все о вакцинах»

Дополнительная информация

COVAX

Пандемия COVID-19

Инициатива ACT

Поиск вакцины

Вопросы и ответы

Что такое вакцинация?

Безопасность вакцин

Часто задаваемы вопросы об Инициативе ACT

Ресурсы

Различные типы вакцин против COVID-19

Комплект материалов по вопросам организации вакцинопрофилактики COVID-19

типов вакцин | HHS.gov

Существует несколько различных типов вакцин. Каждый тип предназначен для того, чтобы научить вашу иммунную систему бороться с определенными видами микробов и серьезными заболеваниями, которые они вызывают.

Когда ученые создают вакцины, они учитывают:

• Как ваша иммунная система реагирует на микроб
• Кто нуждается в вакцинации против микроба
• Лучшая технология или подход к созданию вакцины

На основе ряда этих факторов ученые решают, какой тип вакцины они будут производить. Существует несколько типов вакцин, в том числе:

• Инактивированные вакцины
• Вакцины живые аттенуированные
• Вакцины с матричной РНК (мРНК)
• Субъединичные, рекомбинантные, полисахаридные и конъюгированные вакцины
• Токсоидные вакцины
• Вакцины против вирусных векторов

Инактивированные вакцины

В инактивированных вакцинах используется убитая версия микроба, вызывающего заболевание.

Инактивированные вакцины обычно не обеспечивают такой сильный иммунитет (защиту), как живые вакцины. Таким образом, вам может понадобиться несколько доз с течением времени (бустерные прививки), чтобы получить постоянный иммунитет против болезней.

Инактивированные вакцины используются для защиты от:

• Гепатита А
• Грипп (только прививка)
• Полиомиелит (только инъекция)
• Бешенство

Живые аттенуированные вакцины

В живых вакцинах используется ослабленная (или аттенуированная) форма микроорганизма, вызывающего заболевание.

Поскольку эти вакцины настолько похожи на естественную инфекцию, что помогают ее предотвратить, они создают сильный и продолжительный иммунный ответ. Всего 1 или 2 дозы большинства живых вакцин могут обеспечить пожизненную защиту от микробов и болезней, которые они вызывают.

Но у живых вакцин есть и некоторые ограничения. Например:

• Поскольку они содержат небольшое количество ослабленного живого вируса, некоторым людям следует поговорить со своим лечащим врачом перед их получением, например людям с ослабленной иммунной системой, хроническими проблемами со здоровьем или людям, которые была пересадка органов.
• Их нужно держать в прохладе, поэтому они плохо путешествуют. Это означает, что их нельзя использовать в странах с ограниченным доступом к холодильникам.

Живые вакцины используются для защиты от:

• Кори, эпидемического паротита, краснухи (комбинированная вакцина MMR)
• Ротавирус
• Оспа
• Ветряная оспа
• Желтая лихорадка

Вакцины с матричной РНК, также называемые мРНК-вакцинами

Исследователи изучают и работают с мРНК-вакцинами на протяжении десятилетий, и эта технология использовалась для создания некоторых вакцин против COVID-19. Вакцины с мРНК производят белки, чтобы вызвать иммунный ответ. мРНК-вакцины имеют несколько преимуществ по сравнению с другими типами вакцин, в том числе более короткое время производства и, поскольку они не содержат живого вируса, отсутствие риска заболевания у вакцинированного человека.

мРНК-вакцины используются для защиты от:

• COVID-19

Субъединичные, рекомбинантные, полисахаридные и конъюгированные вакцины

Субъединичные, рекомбинантные, полисахаридные и конъюгированные вакцины используют определенные фрагменты зародыша, такие как его белок, сахар или капсид (оболочка вокруг зародыша).

Поскольку в этих вакцинах используются только определенные части микроба, они вызывают очень сильный иммунный ответ, нацеленный на ключевые части микроба. Их также можно использовать практически для всех, кто в них нуждается, включая людей с ослабленной иммунной системой и хроническими проблемами со здоровьем.

Одним из недостатков этих вакцин является то, что вам могут потребоваться повторные прививки для постоянной защиты от болезней.

Эти вакцины используются для защиты от:

• Гепатит В
• ВПЧ (вирус папилломы человека)
• Коклюш (часть комбинированной вакцины DTaP)
• Пневмококковая инфекция
• Менингококковая инфекция
• Черепица

Токсоидные вакцины

Токсоидные вакцины используют токсин (вредный продукт), вырабатываемый микробом, вызывающим заболевание. Они создают иммунитет к частям зародыша, вызывающим заболевание, а не к самому зародышу. Это означает, что иммунный ответ нацелен на токсин, а не на весь микроб.

Как и некоторые другие типы вакцин, вам могут понадобиться повторные прививки, чтобы обеспечить постоянную защиту от болезней.

Токсоидные вакцины используются для защиты от:

• Дифтерии
• Столбняк

Вакцины против вирусных векторов

На протяжении десятилетий ученые изучали вакцины против вирусных векторов. В некоторых вакцинах, которые недавно применялись при вспышках лихорадки Эбола, использовалась технология вирусных векторов, и ряд исследований был сосредоточен на вакцинах вирусных векторов против других инфекционных заболеваний, таких как вирус Зика, грипп и ВИЧ. Ученые использовали эту технологию и для создания вакцин против COVID-19.

Вакцины с вирусным вектором используют модифицированную версию другого вируса в качестве вектора для обеспечения защиты. В качестве переносчиков использовались несколько различных вирусов, включая грипп, вирус везикулярного стоматита (VSV), вирус кори и аденовирус, вызывающий простуду. Аденовирус является одним из вирусных векторов, используемых в некоторых случаях COVID-19.вакцины проходят клинические испытания. Вакцины против вирусных векторов используются для защиты от:

• COVID-19

Типы вакцин | Знания о вакцинах

Вакцины можно разделить на несколько различных типов, но в конечном итоге они работают по одному и тому же принципу. Это должно стимулировать иммунный ответ, чтобы распознать патоген (болезнетворный организм) или часть патогена. Как только иммунная система будет обучена распознавать это, если организм впоследствии подвергнется воздействию патогена, он будет удален из организма. В частности, иммунная система распознает чужеродные «антигены», части патогена на поверхности или внутри патогена, которые обычно не обнаруживаются в организме.

Цельнопатогенные вакцины  

Самый старый и наиболее известный метод вакцинации заключается в использовании всего болезнетворного патогена в вакцине для получения иммунного ответа, аналогичного тому, который наблюдается при естественном заражении. Использование патогена в его естественном состоянии может вызвать активное заболевание и потенциально может быть опасным для человека, получающего его, и риском распространения болезни на других. Чтобы избежать этого, в современных вакцинах используются измененные патогены.

Живые аттенуированные вакцины

Живые аттенуированные вакцины содержат целые бактерии или вирусы, которые были «ослаблены» (аттенуированы), так что они вызывают защитный иммунный ответ, но не вызывают заболевания у здоровых людей. Для большинства современных вакцин это «ослабление» достигается за счет генетической модификации возбудителя либо как естественное явление, либо как модификация, специально введенная учеными.

Живые вакцины, как правило, вызывают сильный и продолжительный иммунный ответ и включают в себя некоторые из наших лучших вакцин. Однако живые вакцины могут не подходить для людей, чья иммунная система не работает из-за медикаментозного лечения или основного заболевания. Это связано с тем, что ослабленные вирусы или бактерии в некоторых случаях могут слишком сильно размножаться и вызывать заболевания у этих людей.

Живые аттенуированные вакцины, используемые в календаре Великобритании:

• Ротавирусная вакцина
• Вакцина MMR
• Назальная вакцина против гриппа
• Вакцина против опоясывающего лишая
• Вакцина против ветряной оспы (только для особых групп)
• Вакцина БЦЖ против туберкулеза (только для особых групп)

Живые вакцины для путешествий, используемые в Великобритании:

• Вакцина против желтой лихорадки
• Пероральная брюшнотифозная вакцина (не инъекционная вакцина)

Инактивированные вакцины

Инактивированные вакцины содержат целые бактерии или вирусы, которые были убиты или изменены таким образом, что они не могут размножаться. Поскольку инактивированные вакцины не содержат живых бактерий или вирусов, они не могут вызывать заболевания, от которых защищают, даже у людей с сильно ослабленной иммунной системой. Однако инактивированные вакцины не всегда вызывают такой сильный или продолжительный иммунный ответ, как живые аттенуированные вакцины.

«Цельноубитые» вакцины, используемые в календаре Великобритании:

• Инактивированная вакцина против полиомиелита или ИПВ (в составе вакцины 6-в-1, бустерной вакцины для дошкольников, ревакцинации подростков и коклюшной вакцины во время беременности)
• Некоторые инактивированные противогриппозные вакцины, описанные как «расщепленный вирион»
• Вакцина против гепатита А (только для особых групп)

Примеры «цельных убитых» туристических вакцин, используемых в Великобритании:

• Вакцина против бешенства
• Вакцина против японского энцефалита

Субъединичные вакцины

Большинство вакцин в британском календаре представляют собой субъединичные вакцины, которые вообще не содержат целых бактерий или вирусов. Вместо этого эти вакцины обычно содержат один или несколько специфических антигенов (или «флагов») с поверхности патогена. Преимущество субъединичных вакцин перед цельнопатогенными вакцинами заключается в том, что иммунный ответ может быть сосредоточен на распознавании небольшого количества антигенных мишеней («флагов»).

Субъединичные вакцины не всегда вызывают такой сильный или продолжительный иммунный ответ, как живые аттенуированные вакцины. Обычно они требуют повторных доз первоначально и последующих бустерных доз в последующие годы. Адъюванты часто добавляют к субъединичным вакцинам. Это вещества, которые помогают усилить и удлинить иммунный ответ на вакцину. В результате общие местные реакции (например, боль в руке) могут быть более заметными и частыми при использовании этих типов вакцин.

Рекомбинантные белковые вакцины

Рекомбинантные вакцины производятся с использованием бактериальных или дрожжевых клеток для производства вакцины. Небольшой фрагмент ДНК берется из вируса или бактерии, от которых мы хотим защитить, и вставляется в производственные клетки. Например, чтобы сделать вакцину против гепатита В, часть ДНК вируса гепатита В встраивают в ДНК клеток дрожжей. Затем эти дрожжевые клетки способны продуцировать один из поверхностных белков вируса гепатита В, который очищается и используется в качестве активного ингредиента в вакцине.

Большинство вакцин в календаре Великобритании представляют собой субъединичные вакцины, которые вообще не содержат целых бактерий или вирусов. («Бесцеллюлярный» означает «не содержащий целых клеток».) Вместо этого вакцины такого типа содержат полисахариды (сахара) или белки с поверхности бактерий или вирусов. Эти полисахариды или белки представляют собой части, которые наша иммунная система распознает как «чужеродные», и их называют антигенами. Несмотря на то, что вакцина может содержать лишь несколько из тысяч белков бактерии, их самих по себе достаточно, чтобы вызвать иммунный ответ, который может защитить от болезни.

Рекомбинантные вакцины, используемые в календаре Великобритании:

• Вакцина против гепатита В (в составе вакцины 6-в-1 и как отдельная вакцина против гепатита В)
• Вакцина против ВПЧ

Вакцина

• MenB. Он содержит белки с поверхности менингококковых бактерий. Три белка производятся с использованием рекомбинантной технологии.

Токсоидные вакцины

Некоторые бактерии выделяют токсины (ядовитые белки), когда они атакуют организм, и мы хотим защититься от токсинов, а не от самих бактерий. Иммунная система распознает эти токсины так же, как она распознает другие антигены на поверхности бактерий, и способна вызывать на них иммунный ответ. Некоторые вакцины производятся с инактивированными версиями этих токсинов. Их называют «анатоксинами», потому что они выглядят как токсины, но не ядовиты. Они вызывают сильный иммунный ответ.

Токсоидные вакцины, используемые в календаре Великобритании:

• Вакцина против дифтерии (в вакцине 6-в-1, дошкольной бустерной, подростковой бустерной вакцине и вакцине против коклюша во время беременности)
• Вакцина против столбняка (в вакцине 6-в-1, дошкольной бустерной, подростковой бустерной вакцине и коклюшной вакцине во время беременности)
• Вакцина против коклюша (в составе вакцины 6-в-1, дошкольной бустерной вакцины и вакцины против коклюша у беременных). Он содержит коклюшный анатоксин вместе с белками с поверхности коклюшных бактерий. Ее часто называют «бесклеточной» вакциной.

Конъюгированные вакцины

«Конъюгат» означает «связанный» или «соединенный». С некоторыми бактериями, чтобы получить защиту от вакцины, вам нужно обучить иммунную систему реагировать на полисахариды (сложные сахара на поверхности бактерий), а не на белки. Но на заре появления полисахаридных вакцин было обнаружено, что они плохо действуют на младенцев и детей младшего возраста.

Исследователи обнаружили, что они работали намного лучше, если полисахарид был присоединен (конъюгирован) с чем-то другим, что создает сильный иммунный ответ. В большинстве конъюгированных вакцин полисахарид присоединен к белку дифтерийного или столбнячного анатоксина (см. «Токсоидные вакцины» выше). Иммунная система очень легко распознает эти белки, и это помогает генерировать более сильный иммунный ответ на полисахарид.

В информационных листах продукта дифтерийный анатоксин часто называют «белком-носителем CRM197», потому что он почти такой же, как дифтерийный анатоксин, но не совсем.

Конъюгированные вакцины, используемые в календаре Великобритании:

• Hib-вакцина (в составе вакцины 6-в-1 и Hib/MenC), которая содержит полисахарид, присоединенный к столбнячному анатоксину
• Вакцина MenC (в составе вакцины Hib/MenC), которая содержит полисахарид, присоединенный к столбнячному анатоксину
• PCV (детская пневмококковая вакцина), которая содержит полисахариды с поверхности 13 видов бактерий, вызывающих пневмококковую инфекцию, соединенную с дифтерийным анатоксином (CRM197)
• MenACWY, который содержит полисахариды с поверхности четырех типов бактерий, вызывающих менингококковую инфекцию, соединенную с дифтерийным или столбнячным анатоксином

Существует также конъюгированная вакцина против брюшного тифа, называемая брюшнотифозной конъюгированной вакциной (TCV). Эта вакцина показала свою эффективность в исследовании, проведенном Oxford Vaccine Group, и рекомендована ВОЗ для защиты детей от брюшного тифа в эндемичных регионах, таких как Непал и Бангладеш.

Вирусоподобные частицы

Вирусоподобные частицы (ВПЧ) — это молекулы, которые очень похожи на вирусы, но не являются инфекционными, поскольку не содержат вирусного генетического материала. Они могут встречаться в природе или синтезироваться путем индивидуальной экспрессии вирусных структурных белков, которые затем могут самостоятельно собираться в вирусоподобную структуру. В некоторых случаях антигенами в вакцине VLP являются сами вирусные структурные белки. Альтернативно, VLP могут быть изготовлены для представления антигенов другого патогена на поверхности или даже нескольких патогенов одновременно. Поскольку каждая VLP имеет несколько копий антигена на своей поверхности, она более эффективно стимулирует иммунный ответ, чем одна копия. В некоторых случаях структурные белки ВПЧ могут действовать как адъюванты, способствуя усилению иммунного ответа на первичный антиген-мишень.

В настоящее время во всем мире используется несколько вакцин на основе VLP:

• Вакцина против гепатита В
• Вакцина против ВПЧ

Вакцины OMV

Везикулы наружной мембраны (OMV) естественным образом продуцируются бактериями и представляют собой пузырьки внешней клеточной мембраны бактерий. Он содержит многие антигены, обнаруженные на клеточной мембране , но является неинфекционной частицей. В лаборатории эти OMV могут быть получены из бактерий для использования в качестве вакцин. OMV также можно модифицировать таким образом, чтобы удалить токсичные антигены и сохранить антигены, подходящие для стимуляции иммунного ответа. OMV также естественным образом действуют как адъюванты. Это более новая технология вакцин, поэтому лицензированных примеров немного:

• Вакцина MenB (менингококковая вакцина B)

Вакцины на основе нуклеиновых кислот

Вы когда-нибудь задумывались, что происходит внутри ваших клеток, когда вы заражены вирусом? Или как работают новые вакцины от COVID-19? Ответ на эти вопросы можно найти в том, как наши клетки получают инструкции для производства белков. На самом деле наши клетки немного похожи на фабрики…

Авторы и права: Концепция и сценарий доктора Шона Элиаса. Дизайн Бена Лейтона. Разработано в сотрудничестве с Typhoidland (д-р Саманта Вандерслотт) и The Vaccine Knowledge Project (д-р Тоня Томас). Голос за кадром: Том Уилкинсон и музыка: «Долгий путь домой» в исполнении Spinning Ratio.

Вакцины на основе нуклеиновых кислот действуют иначе, чем другие вакцины, поскольку они не доставляют в организм белковый антиген. Вместо этого они передают генетические инструкции антигена клеткам организма, а клетки, в свою очередь, производят антиген, стимулирующий иммунный ответ. Вакцины на основе нуклеиновых кислот разрабатываются быстро и легко, и это открывает большие перспективы для разработки вакцин в будущем.

РНК-вакцины

РНК-вакцины содержат мРНК (информационную РНК) внутри липидной (жировой) мембраны. Эта жировая оболочка защищает мРНК при первом попадании в организм, а также помогает ей проникать внутрь клеток путем слияния с клеточной мембраной. Как только мРНК оказывается внутри клетки, механизмы внутри клетки транслируют ее в антигенный белок. Эта мРНК обычно сохраняется в течение нескольких дней, но за это время вырабатывается достаточное количество антигена для стимуляции иммунного ответа. Затем он естественным образом расщепляется и удаляется организмом. РНК-вакцины не способны сочетаться с генетическим кодом человека (ДНК).

В настоящее время в Великобритании разрешено использовать две РНК-вакцины для экстренного использования. Вакцины Pfizer BioNTech и Moderna COVID-19 представляют собой РНК-вакцины.

ДНК-вакцины

ДНК более стабильна, чем мРНК, поэтому не требует такой же начальной защиты. ДНК-вакцины обычно вводят вместе с методом электропорации. При этом используются электронные волны низкого уровня, позволяющие клеткам организма поглощать ДНК-вакцину. ДНК должна быть транслирована в мРНК внутри клеточного ядра, прежде чем ее можно будет впоследствии транслировать в белковые антигены, которые стимулируют иммунный ответ.

В настоящее время нет лицензированных ДНК-вакцин, но многие из них находятся в разработке.

Вакцины с вирусным вектором

Как и вакцины на основе нуклеиновых кислот, вакцины с вирусным вектором представляют собой более новую технологию, использующую безвредные вирусы для доставки генетического кода целевых антигенов вакцины в клетки организма, чтобы они могли продуцировать белковые антигены для стимуляции иммунного ответа. Вакцины с вирусными векторами выращивают в клеточных линиях, и их можно быстро и легко разрабатывать в больших масштабах. Производство вирусных векторных вакцин в большинстве случаев значительно дешевле по сравнению с вакцинами на основе нуклеиновых кислот и многими субъединичными вакцинами.

Реплицирующиеся

Реплицирующиеся вирусные векторы сохраняют способность создавать новые вирусные частицы наряду с доставкой вакцинного антигена при использовании в качестве платформы для доставки вакцин. Как и в случае с живыми аттенуированными цельнопатогенными вакцинами, он имеет неотъемлемое преимущество в качестве реплицирующегося вируса, заключающееся в том, что он может обеспечивать непрерывный источник вакцинного антигена в течение длительного периода времени по сравнению с нереплицирующими вакцинами, и поэтому, вероятно, вызывает более сильный иммунный ответ. Одной вакцины может быть достаточно, чтобы обеспечить защиту.

Реплицирующиеся вирусные векторы обычно выбираются таким образом, чтобы сами вирусы были безвредны или были аттенуированы, поэтому, пока они заражают хозяина, они не могут вызывать заболевание. Несмотря на это, поскольку репликация вируса все еще продолжается, существует повышенная вероятность легких побочных явлений (реакций) при использовании этих вакцин.

Вакцина Ervebo для профилактики лихорадки Эбола (rVSV-ZEBOV) использует рекомбинантный вирус везикулярного стоматита. Эта вакцина была одобрена для использования в Европе в 2019 году., и использовался во время нескольких вспышек лихорадки Эбола для защиты более 90 000 человек. Вакцина в основном использовалась для «кольцевой вакцинации», когда тесные контакты инфицированного человека вакцинируются, чтобы предотвратить распространение вируса.

Нереплицирующиеся

Нереплицирующиеся вирусные векторы не сохраняют способность производить новые вирусные частицы в процессе доставки вакцинного антигена в клетку.