Прививки в роддоме новорожденным: Вакцинация новорожденных

Обследование новорожденных: что ожидать в больнице сразу после рождения

Поздравляем тех из вас, кто ждет новых малышей! Помимо знакомства с новорожденным и обучения уходу за ним, после рождения ребенка в больнице происходит много вещей, о которых вам следует знать.

Может показаться, что вокруг вашего идеального нового ребенка много тыкают и подталкивают, но каждый тест проводится по очень конкретной и важной причине. Все они предназначены для того, чтобы ваш ребенок был здоров и имел наилучшее начало жизни.

Вы можете поговорить об этих темах с будущим лечащим врачом вашего ребенка, чтобы узнать больше.

Витамин К

Все дети рождаются с низким уровнем витамина К, который является важным фактором, способствующим свертыванию крови ребенка. Вот почему мы делаем всем новорожденным инъекцию витамина К вскоре после родов. Инъекция витамина К помогает предотвратить тип кровотечения, называемый кровотечением из-за дефицита витамина К (геморрагическая болезнь новорожденных). Это редкое, но серьезное состояние может варьироваться от кровоподтеков на коже до кровоизлияний в мозг ребенка. К сожалению, невозможно сказать, кто будет затронут, а витамин К не содержится в грудном молоке или детской смеси (9).0014 Педиатрия ).

Билирубин

Почти все дети после рождения выглядят слегка желтоватыми или желтушными. Анализ крови или кожи измеряет количество желтухи (билирубина) у ребенка после рождения. Младенцы с очень высоким уровнем билирубина подвержены риску неврологических проблем. Этот тест может выявить тяжелую желтуху на ранней стадии, чтобы ее можно было лечить сразу же, часто с помощью простой светотерапии (Healthline).

Эритромицин

Глаза новорожденного обрабатывают эритромициновой мазью, антибиотиком для предотвращения развития бактериального конъюнктивита (глазной инфекции). Это профилактическое лечение является безопасным, простым и эффективным в предотвращении угрожающих зрению глазных инфекций (Healthfamilies. org, Американская академия педиатрии).

Гепатит В

Рекомендуется вакцинация всех новорожденных вакциной против гепатита В, независимо от статуса матери по гепатиту В. Чем раньше ребенок получает первую вакцину против гепатита В, тем лучше он защищен в случае неизвестной материнской инфекции или случайного заражения (Aboutaids.org, Министерство здравоохранения и социальных служб США).

Скрининг новорожденных

Здесь, в штате Орегон, младенцам делают первый скрининг новорожденных в первый день жизни, а второй – в возрасте двух недель. Несколько капель крови из пятки отправляются в лабораторию общественного здравоохранения штата. Если будут обнаружены какие-либо отклонения от нормы, с вами и поставщиком услуг вашего ребенка свяжутся (Oregon.gov, Управление здравоохранения штата Орегон).

Слуховой экран

Потеря слуха является наиболее распространенным врожденным заболеванием в США. Мы проводим скрининг всех новорожденных в больнице вскоре после рождения, чтобы выявить младенцев с потерей слуха как можно раньше. Было показано, что раннее выявление улучшает результаты (Healthchildren.org, Американская академия педиатрии).

Скрининг сердечно-сосудистых заболеваний

Пульсоксиметрический датчик, который выглядит как кусок ленты, помещается на руку или ногу младенца для измерения количества кислорода в крови. Этот тест не является болезненным и может выявить определенные типы врожденных пороков сердца у младенцев. Без скрининга некоторые новорожденные с пороками сердца могут быть пропущены, поскольку симптомы могут быть незаметны до того, как их отправят домой (Центры по контролю и профилактике заболеваний).

Лорен Харрис, доктор медицины
ординатор второго года обучения педиатрии
Детская больница Дёрнбехер OHSU

Кэрри Филлипи, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук.
Адъюнкт-профессор педиатрии
Детская больница Дёрнбехер OHSU
Заведующий отделением матери и ребенка
Больница OHSU

 

Доза от гепатита В при рождении для всех новорожденных

5

16 июля 2013 г. Коалиция действий по иммунизации (IAC) выпустила список почетных доз гепатита В при рождении. Список почета присуждается больницам и родильным домам, которые добились высоких показателей охвата вакцинацией против гепатита В при рождении.
В дополнение к признанию в Доске почета IAC Birth Dose и объявлению о своих достижениях в IAC Express лауреаты получают цветной сертификат размером 8,5 x 11 дюймов, подходящий для обрамления.

.

Инаугурационная награда IAC
Медицинский центр Олбани (Олбани, Нью-Йорк) при поддержке Бюро иммунизации Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк достиг коэффициента охвата вакциной при рождении на уровне 99%.
На фото: Мэри Миллер, RNC, медсестра, заведующая послеродовым отделением и отделением для новорожденных, Медицинский центр Олбани; Мэри Эллен Пласс, MS, RN, старший вице-президент и главный медсестра Медицинского центра Олбани; и Дебора Векслер, доктор медицинских наук, исполнительный директор, Коалиция действий по иммунизации
>> посмотреть всех лауреатов
 
Критерии для включения в список почетных доз гепатита В IAC
Родильное учреждение должно быть включено в Список вакцинации против гепатита В при рождении Коалиции по иммунизации:
Достигнут за 12-месячный период уровень охвата 90% или выше для введения вакцины против гепатита В перед выпиской из больницы всем новорожденным (независимо от веса), включая тех, чьи родители отказываются от вакцинации.
(Новорожденные, переведенные в другую
учреждение после рождения из-за проблем со здоровьем делать
не нужно включать в знаменатель.)
Внедрены письменные правила, процедуры и протоколы для защиты всех новорожденных от заражения вирусом гепатита В до выписки из больницы.
Примечание. Обычно требуются следующие критерии, но могут быть сделаны исключения.
   
Родители проинформированы о важности дозы вакцины против гепатита В при рождении и о том, что она рекомендуется для всех новорожденных.
Все новорожденные
регулярно получать вакцину против гепатита В в течение
24 часа рождения.
Выполняется проверка того, был ли назначен правильный скрининговый тест на поверхностный антиген гепатита В (HBsAg) для матери во время этой беременности.
Анализируется результат скринингового теста матери на HBsAg. Лучше всего, если это вообще возможно, чтобы политика требовала рассмотрения копии исходного результата теста на HBsAg, а не расшифрованного или введенного вручную отчета.
Анализ крови на HBsAg назначается как можно скорее, если матери был назначен неверный тест или если в ее медицинской карте нет результата теста.
Младенцы, рожденные от HBsAg-положительных матерей, получают вакцину против гепатита В и иммуноглобулин против гепатита В (HBIG) в течение 12 часов после рождения.
Младенцы, рожденные от матерей, чей статус HBsAg неизвестен, получают вакцину против гепатита В в течение 12 часов после рождения.
Младенцы с массой тела менее 2000 граммов, рожденные от матерей, чей статус HBsAg неизвестен, получают HBIG (в дополнение к вакцине против гепатита В) в течение 12 часов после рождения.
Обычные приказы о госпитализации новорожденных включают постоянно действующий приказ о введении вакцины против гепатита В всем младенцам (аналогично постоянно действующему приказу о введении витамина К и офтальмологического антибиотика).
Уведомление о программе перинатальной профилактики гепатита В государственного или местного департамента здравоохранения проводится до выписки (или как можно скорее, если после выписки) для всех матерей с положительным результатом теста на HBsAg.
 

About admin