Насколько вакцины от COVID-19 безопасны для беременных и планирующих забеременеть? Отвечает ВОЗ |

1. Могут ли беременные женщины прививаться от COVID-19?

Короткий ответ: да. Беременные женщины могут прививаться от COVID-19. Вакцины обеспечивают надежную защиту от тяжелых заболеваний, вызванных коронавирусом. Беременные женщины, если они еще не вакцинированы, должны иметь доступ к одобренным ВОЗ вакцинам, поскольку COVID-19 во время беременности подвергает их более высокому риску серьезного заболевания и рождения недоношенных детей. 

Растущий объем данных, свидетельствующих о безопасности и эффективности вакцинации против COVID-19 во время беременности, говорит о том, что преимущества вакцинации во время беременности перевешивают потенциальные риски. Вакцинация против COVID-19 до или во время беременности особенно важна в условиях умеренной или высокой опасности передачи инфекции в конкретном сообществе, а также для женщин с повышенным индивидуальным риском заражения или тяжелого протекания заболевания.

2. Как COVID-19 влияет на беременных?

Как показывают итоги многочисленных исследований, у беременных женщин с COVID-19 тяжелое заболевание развивается чаще, чем у небеременных. Это означает, что беременным женщинам, которые заражены коронавирусом, чаще требуется госпитализация, интенсивная терапия и инвазивная вентиляция легких для облегчения дыхания. Кроме того, по сравнению со здоровыми беременными женщинами, беременные женщины с COVID-19 имеют повышенный риск преждевременных родов и рождения детей, нуждающихся в интенсивной терапии. У них также может быть повышенный риск мертворождения и материнской смертности.

Беременные женщины зрелого возраста (35 лет и старше), с избыточным весом или с такими заболеваниями, как диабет или гипертония, могут подвергаться еще более высокому риску серьезных негативных последствий для здоровья.

3. Эффективны ли вакцины против COVID-19 во время беременности?

В результате исследований было обнаружено, что вакцины против COVID-19 крайне эффективны для предотвращения тяжелых заболеваний, госпитализаций и смертей от COVID-19. Учитывая опыт использования других вакцин во время беременности, ученые ожидают, что все одобренные ВОЗ вакцины против COVID-19 будут одинаково эффективно работать вне зависимости от наличия или отсутствия беременности.

Кроме того, исследования показали, что у беременных женщин, привитых от COVID-19, вырабатываются антитела, которые далее попадают в пуповинную кровь младенцев. Это говорит о том, что дети также могут получать защиту в результате вакцинации матерей.

4. Что известно о безопасности вакцин против COVID-19 во время беременности?

Хотя беременные женщины не были включены в первоначальные клинические испытания вакцин против COVID-19, база данных, свидетельствующих о безопасности вакцинации во время беременности, постоянно расширяется. 

В нескольких странах, где широко применяется вакцинирование против COVID-19 во время беременности, беременные женщины находятся под постоянным наблюдением. При этом никаких проблем, связанных с протеканием беременности, у них выявлено не было.

Так, по состоянию на февраль 2022 года в США под наблюдением после вакцинации находились более 198 000 беременных женщин. Большинство из них получили вакцины Pfizer-BioNTech, BNT162b2 и Moderna mRNA-1273. В результате исследования не было обнаружено каких-либо неблагоприятных исходов, связанных с вакцинацией во время беременности.  

В Великобритании, по состоянию на февраль 2022 года, получили прививки от COVID-19 более 100 000 беременных женщин. Большинство из них были привиты мРНК- вакцинами; примерно 10 процентов получили вакцину AstraZeneca AZD1222. Анализ данных выявил сходные показатели исхода родов как у вакцинированных, так и непривитых беременных женщин.

Для всех вакцин, на которые распространяются предварительные рекомендации ВОЗ, были проведены испытания на животных. Эти исследования не продемонстрировали никаких вредных последствий вакцинации у беременных животных и их детенышей.

Ни одна из вакцин, на которые распространяются временные рекомендации ВОЗ, не содержит живого вируса, вызывающего COVID-19. Это означает, что вакцины в принципе не способны вызывать заражение беременных женщин или их детей. 

5. Следует ли женщинам, которые пытаются забеременеть, прививаться от COVID-19?

Да. Предварительная вакцинация – важный инструмент защиты женщин и их детей от COVID-19 во время беременности. Женщины, которые пытаются забеременеть, могут прививаться от COVID-19. Растущее количество данных не выявило какого-либо негативного влияния вакцинации на фертильность или способность забеременеть. При клинических испытаниях вакцин и в ходе масштабного исследования пар, пытающихся зачать ребенка, частота наступления беременности была одинаковой как для тех, кто получал вакцины против COVID-19, так и для тех, кто их не получал.
ВОЗ не рекомендует откладывать беременность или прерывать беременность из-за вакцинации против COVID-19. Согласно выводам экспертов, никаких тестов на беременность перед вакцинацией проводить не следует.

6. Итак, суммируя сказанное, что нужно знать беременным женщинам и тем, кто планирует забеременеть, о прививках против COVID-19?

Учитывая значительные риски, связанные с COVID-19 во время беременности, крайне важно как можно скорее обеспечить доступ к одобренным ВОЗ вакцинам против COVID-19 беременным женщинам и тем, кто планирует забеременеть – это поможет защитить их здоровье и здоровье их детей. Текущие данные свидетельствуют о том, что если беременные женщины еще не вакцинированы, польза от вакцинации против COVID-19 во время беременности перевешивает любые потенциальные риски.

Беременные женщины и те, кто планирует забеременеть, должны быть своевременно проинформированы о рисках заражения COVID-19 во время беременности, преимуществах вакцинации и о факторах, свидетельствующих о пользе прививок:

• Заражение COVID-19 во время беременности может повлечь за собой серьезные последствия: имеющиеся данные свидетельствуют о том, что беременные женщины с COVID-19 подвергаются повышенному риску тяжелых заболеваний, рождения недоношенных детей и, вероятно, других неблагоприятных исходов беременности, таких как мертворождение.

• Вакцины против COVID-19 чрезвычайно эффективны: они обеспечивают надежную защиту от тяжелых заболеваний и смерти в результате заражения коронавирусом. Беременные женщины, судя по имеющимся данным, в результате вакцинации получают тот же уровень защиты, что и небеременные.

• Новые данные о безопасности вакцинации при беременности обнадеживают: на сегодняшний день исследования на животных, наблюдение за беременными женщинами, получившими вакцины, и опыт использования вакцин с аналогичными компонентами не выявили каких-либо проблем с безопасностью во время беременности.

• Некоторые факторы делают вакцинацию против COVID-19 до или во время беременности особенно актуальной: риск заражения COVID-19 возрастает в условиях более высокой опасности передачи. Даже в регионах с низкой опасностью передачи люди могут по-прежнему подвергаться высокому риску заражения – как, например, медицинские работники. Беременные женщины в возрасте 35 лет и старше, имеющие избыточный вес или имеющие сопутствующие заболевания, могут подвергаться еще большему риску серьезных последствий в случае заражения COVID-19.
 

В особом положении: вакцинация беременных от COVID-19

11.01.2022

В особом положении: вакцинация беременных от COVID-19

Минздрав РФ активно призывает пройти вакцинацию от COVID-19, в том числе и беременных женщин. Медицинские работники объясняют, что прививка помогает снизить риски для здоровья и для самих будущих мам, и для малыша – ведь он получит антитела от COVID-19 до рождения. Но когда же именно нужно делать прививку и в пользу какой вакцины сделать выбор?

Компания «СОГАЗ-Мед» призывает не поддаваться страхам и избегать ложной информации: сегодня мы постараемся ответить на все наиболее распространенные вопросы о вакцинации и поможем сделать правильный выбор.

Для чего нужна прививка против COVID-19 во время беременности

В настоящий момент возросло количество беременных женщин, заболевших COVID-19. У будущих мам намного выше риск преждевременных родов и появления на свет недоношенных детей. Кроме того, дети перенесших инфекцию мам чаще других нуждаются в проведении интенсивной терапии в условиях отделения реанимации. К сожалению, приходится говорить и о более высоком показателе перинатальной смертности (гибель малышей внутриутробно или в первые 7 дней после рождения) и материнской смертности пациенток с коронавирусной инфекцией.

Кто из беременных женщин относится к группе риска тяжелого течения

COVID-19

Группы риска течения COVID-19 в тяжелых формах определены в инструкциях и временных методических рекомендациях. К этим категориям в первую очередь относятся женщины с хроническими заболеваниями легких, хроническими болезнями почек, печени, сахарным диабетом, ожирением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и онкологическими заболеваниями. Однако на сегодняшний день возможно осложненное течение данного заболевания и у беременных женщин, не относящихся к вышеуказанным группам риска.

На каком сроке беременности можно сделать прививку

Беременным женщинам можно делать прививку от COVID-19 после 22-й недели беременности, так как именно к этому сроку завершается процесс формирования органов будущего малыша.

Безопасна ли прививка для здоровья будущего малыша

Вакцинация от коронавируса способна защитить здоровье беременной женщины и ее будущего малыша. Доказательств негативного влияния прививки на беременность и ребенка не выявлено. Такие данные приводятся в исследованиях группы российских ученых во главе с главным внештатным специалистом по гинекологии Минздрава России, академиком РАН Лейлой Адамян, опубликованных в научном журнале «Проблемы репродукции».

Отмечается, что прививка от COVID-19, напротив, значительно снижает риски для самочувствия будущей мамы и ребенка в условиях пандемии. Это подтверждают выводы ведущих международных профессиональных сообществ, включая Всемирную организацию здравоохранения, RCOG (Королевский колледж акушеров и гинекологов Великобритании), ACOG (Американский колледж акушеров и гинекологов), RANZCOG (Королевский Австралийский и Новозеландский колледж акушеров и гинекологов).

Кроме того, антитела матери, прошедшей вакцинацию, защищают и ребёнка: новорожденные защищены от вируса во время родов и в период лактации, что жизненно важно.

Как происходит вакцинация беременных женщин

После обязательной консультации врача акушера-гинеколога и терапевта в женской консультации, будущая мама может быть вакцинирована в поликлинике по месту жительства.

Какой вакциной можно прививаться во время беременности

Беременным женщинам разрешено проходить вакцинацию препаратом «Спутник V» («Гам-КОВИД-Вак»).

«Если будущая мама приняла решение о вакцинации немаловажно и то, чтобы её поддержали в этом родные и близкие, также пройдя вакцинацию – это будет весомым вкладом в победу над пандемией», – отмечает Генеральный директор страховой компании «СОГАЗ-Мед» Дмитрий Толстов.

«СОГАЗ-Мед» напоминает, что застрахованные по ОМС граждане могут

записаться на вакцинацию от COVID-19, воспользовавшись сервисом на порталах «Госуслуги» www.gosuslugi.ru (в Москве — на mos.ru) или zdrav29.ru, позвонив по телефонам 122 и 8-800-2000-112. Также запись на прививку может осуществляться по телефонам медицинских организаций, при посещении медицинских организаций или через их сайты.

часто задаваемых вопросов о вакцинах во время беременности | Безопасность вакцин

Moro PL, Zheteyeva Y, Lewis P, Shi J, Yue X, Museru OI, et al. Безопасность четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека (Гардасил®) при беременности: нежелательные явления среди отчетов непроизводителей в Системе отчетности о нежелательных явлениях в отношении вакцин, 2006–2013 гг. Вакцина . 2015 15 января; 33(4):519-22. Epub 2014 Dec 8.

Kharbanda EO, Vazquez-Benitez G, Lipkind H, Naleway AL, Klein NP, Cheetham TC, et al. Получение вакцины против коклюша во время беременности на 7 сайтах Vaccine Safety Datalink. Предыдущий мед. . 2014 Октябрь; 67: 316-9. Epub 2014, 18 июня.

Нэйлуэй А.Л., Ирвинг С.А., Хеннингер М.Л., Ли Д.К., Шиффлетт П., Болл С., Уильямс Дж.Л., Краган Дж., Джи Дж., Томпсон М.Г., Связь данных по безопасности вакцин и проект по беременности и гриппу. Безопасность вакцинации против гриппа во время беременности: обзор последующих акушерских событий у матерей и результаты двух недавних когортных исследований. Вакцина . 2014 30 мая; 32(26): 3122-3127. Epub 2014, 14 апреля.

Нэйлуэй А.Л., Куроски С., Хеннингер М.Л., Голд Р., Нордин Дж.Д., Харбанда Э.О., Ирвинг С., Крейг Читэм Т., Накасато С., Гланц Дж.М., Хэмбридж С.Дж., Дэвис Р.Л., Кляйн Н.П., Маккарти Н.Л., Вайнтрауб Э. Прививки, сделанные во время беременности, 2002–2009 гг.: Описательное исследование. Am J Prev Med.  февраль 2014 г.; 46(2): 150-157.

Моро П.Л., Мусеру О.И., Ниу М., Льюис П., Бродер К. Отчеты в Систему отчетности о побочных эффектах вакцин после вакцинации против гепатита А и гепатита АВ у беременных женщин . Am J Obstet Gynecol . 2014 июнь; 210(6): 561.e1-6. Epub 2013 Dec 27.

Moro PL, Museru OI, Broder K, Cragan J, Zheteyeva Y, Tepper N, Revzina N, Lewis P, Arana J, Barash F, Kissin D, Vellozzi C. Безопасность гриппа A (h2N1) 2009 г.живая аттенуированная моновалентная вакцина для беременных. Акушерство Гинекол . 2013 декабрь; 122(6): 1271-8.

Kharbanda EO, Vazquez-Benitez G, Lipkind H, Naleway A, Lee G, Nordin JD, Группа передачи данных по безопасности вакцин. Инактивированная вакцина против гриппа во время беременности и риск неблагоприятных акушерских событий. Акушер-гинеколог.  Сентябрь 2013 г.; 122(3): 659-667.

Нэйлуэй А.Л., Голд Р., Куроски С., Ридлингер К., Хеннингер М.Л., Нордин Д.Д., Харбанда Э.О., Ирвинг С., Читам Т.К., Маккарти Н.Л. Выявление эпизодов беременности, исходов и пар мать-младенец в канале данных по безопасности вакцин. Вакцина . 2013 12 июня; 31(27): 2898-2903. Epub 2013, 30 апреля.

Henninger M, Naleway A, Crane B, Donahue J, Irving S. Предикторы вакцинации против сезонного гриппа во время беременности. Акушер-гинеколог.  Апрель 2013 г.; 121(4): 741-749.

Жетеева Ю., Моро П.Л., Юэ Х., Бродер К. Безопасность менингококковой полисахаридно-белковой конъюгированной вакцины при беременности: обзор системы отчетности о побочных эффектах вакцины. Am J Obstet Gynecol . 2013 июнь; 208(6): 478.e1-6. Epub 2013 20 февраля.

Ирвинг С.А., Кике Б.А., Донахью Дж. Г., Маскола М.А., Бэггс Дж., ДеСтефано Ф., Читам Т.К., Джексон Л.А., Налейуэй А.Л., ГЛанц Дж.М., Нордин Д.Д., Белонгия Э.А., Datalink по безопасности вакцин. Трехвалентная инактивированная вакцина против гриппа и самопроизвольный аборт. Акушер-гинеколог. январь 2013 г .; 121(1): 159-65.

Moro PL, Tepper NK, Grohskopf LA, Vellozzi C, Broder K. Безопасность моновалентных вакцин против сезонного гриппа и гриппа A (h2N1) 2009 при беременности. Вакцины Expert Rev . 2012 август; 11(8): 911-21.

Харбанда Э.О., Васкес-Бенитес Г., Ши В.С., Липкинд Х., Нейлуэй А., Молитор Б., Куклер Л., Олсен А., Нордин Д.Д. Оценка безопасности иммунизации против гриппа во время беременности: ссылка на данные о безопасности вакцин. Am J Акушер-гинеколог.  2012 сен; 207 (3 Дополнение): S47-S51. Epub 2012 Jul 9.

Жетеева Ю.А., Моро П.Л., Теппер Н.К., Расмуссен С.А., Бараш Ф.Е., Ревзина Н.В., Киссин Д., Льюис П.В., Юэ Х., Хабер П., Токарс Д.И., Веллоцци С., Бродер К. Р. Сообщения о нежелательных явлениях после введения столбнячного анатоксина, редуцированного дифтерийного анатоксина и бесклеточной вакцины против коклюша у беременных женщин. Am J Акушер-гинеколог. 2012 июль; 207(1):59.e1-7. Epub 2012 May 14.

Moro PL, Broder K, Zheteyeva Y, Revzina N, Tepper N, Kissin D, Barash F, Arana J, Brantley MD, Ding H, Singleton JA, Walton K, Haber P, Lewis P, Yue X, Дестефано Ф., Веллоцци С. Нежелательные явления после введения беременным женщинам моновалентной вакцины против гриппа A (h2N1) 2009, зарегистрированные в Системе отчетности о нежелательных явлениях в отношении вакцин. Am J Акушер-гинеколог. 2011 ноябрь; 205(5): 473.e1-9. Epub 2011 21 июня.

Моро П.Л., Бродер К., Жетеева Ю., Уолтон К., Рохан П., Сазерленд А., Гух А., Хабер П., Дестефано Ф., Веллоцци С. Побочные явления у беременных после введения трехвалентной инактивированной противогриппозной вакцины и живой аттенуированной противогриппозной вакцины в Система отчетности о побочных эффектах вакцин, 1990–2009 гг. Am J Obstet Gynecol . 2011 февраль; 204(2): 146.e1-7. Epub 2010, 20 октября.

Франция EK, Smith-Ray R, McClure D, Hambidge S, Xu S, Yamasaki K, Shay D, Weintraub E, Fry AM, Black SB, Shinefield HR, Mullooly JP, Jackson LA. Влияние вакцинации матери против гриппа во время беременности на частоту посещений младенцев с острыми респираторными заболеваниями. Arch Pediatr Adolesc Med. 2006 Декабрь; 160(12): 1277-1283.

Black SB, Shinefield HR, France EK, Fireman BH, Platt ST, Shay D, Рабочая группа по передаче данных по безопасности вакцин. Эффективность вакцины против гриппа во время беременности в предотвращении госпитализаций и амбулаторных посещений по поводу респираторных заболеваний у беременных женщин и их детей. Am J Перинатол. август 2004 г .; 21(6):333-339.

Безопасность вакцин для будущих мам | CDC

Беременные женщины могут безопасно получать инактивированные вакцины (Tdap и грипп), мРНК (Moderna и Pfizer) и вирусные векторные вакцины (J&J).

Вакцины помогают защитить беременных и детей от серьезных заболеваний.

Беременные все делят со своими детьми. Это означает, что, когда беременная женщина получает вакцину, она не только защищает себя, но и дает некоторую раннюю защиту ребенку.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) содержат рекомендации по вакцинам, необходимым до, во время и после беременности. В настоящее время CDC обычно рекомендует делать прививки от Tdap и гриппа во время беременности.

• Получите вакцину Tdap (для защиты от коклюша), во время беременности .
• Прививку от гриппа можно сделать до или во время беременности, в зависимости от того, сезон гриппа во время беременности или нет.
• Беременным женщинам безопасно делать прививки сразу после родов, даже во время грудного вскармливания.
• Некоторые вакцины, такие как вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR), следует вводить за месяц или более  до беременности , если беременная женщина не была вакцинирована в детстве.

Живые вирусные вакцины, такие как MMR и ветряная оспа, не следует вводить беременным, но их следует вводить до или после беременности, если это показано. Поговорите со своим врачом о вакцинах MMR, Tdap и гриппе, прежде чем делать прививку. Вакцина против COVID-19 также рекомендуется беременным. Разрешенными и рекомендуемыми вакцинами против COVID-19 для беременных являются вакцины mRNA Moderna и Pfizer-BioNTech, которые не содержат живого вируса, а также вирусная векторная вакцина J&J/Janssen, то есть в ней используется модифицированная версия другого вируса (вектора). доставлять важные инструкции нашим клеткам. Если у вас есть какие-либо вопросы об этих вакцинах, поговорите со своим врачом.

Безопасность вакцин до, во время и после беременности

Важно знать, что вакцины против гриппа и Tdap безопасны для беременных женщин и их детей. Аналогичным образом, ограниченная информация, собранная о вакцинах против COVID-19, вводимых беременным, не выявила каких-либо проблем с безопасностью для них или их детей.

• Вакцины Tdap и гриппа являются инактивированными вакцинами, что означает, что они производятся путем инактивации или уничтожения микроба в процессе изготовления вакцины.
• Исследования вакцины Tdap показали, что она безопасна и эффективна для беременных и детей.
• Точно так же результаты многочисленных исследований прививки от гриппа продолжают подтверждать безопасность и эффективность вакцины во время беременности.
• Имеется ограниченная информация о безопасности вакцин против COVID-19 для беременных; однако, исходя из того, как эти вакцины действуют в организме, эксперты считают, что они вряд ли представляют риск для беременных.

Важно пройти вакцинацию MMR до беременности, чтобы снизить риск заражения краснухой, которая может передаться нерожденному ребенку и вызвать синдром врожденной краснухи (СВК). CRS может вызывать серьезные врожденные дефекты и проблемы с развитием нервной системы. Несмотря на то, что MMR является безопасной и эффективной вакциной, существует теоретический риск для ребенка.