Прививки после менингита: Прививка от менингита

Содержание

9 мифов о менингите, в которые уже нельзя верить

1. Менингит бывает, если не носить шапку

Это самый любимый миф, которым родители пугают непокорных детей. Он связан с тем, что в нашем сознании существует связь: холод — это простуды, сильный холод — это сильные простуды, в частности менингит. На самом деле это не так.

Менингит — это воспаление оболочек головного или спинного мозга. Причиной этого воспаления могут быть:

Вирусы. Менингит может стать осложнением гриппа, герпеса, кори, паротита.

Бактерии. Существуют «специальные» бактерии менингококки, которые вызывают заболевание. Кроме того, другие бактериальныеBacterial Meningitis  инфекции, например туберкулёз, пневмококковая и гемофильная инфекции, тоже приводят к развитию менингита.

Грибки, паразиты, простейшие. Все эти типы организмов могут вызывать менингит, который с трудом поддаётся лечению.

По большей части менингит передаётся воздушно-капельным путём, но некоторые бактерии и простейшие могут проникать в организм с заражённой водой или едой.

Через холодные уши или непокрытую голову менингит не передаётся.

Хотя, если из-за переохлаждения ослабнет иммунная защита и в этот же момент организм столкнётся с бактерией или вирусом, шансы заболеть менингитом повысятся.

2. От менингита не умирают

Это неправда. Менингит — смертельно опасное заболевание. Конечно, многое зависит от возбудителя болезни и от состояния самого заболевшего. Вирусные менингиты переносятся относительно легкоViral Meningitis , если сравнивать их с бактериальными.

Менингиты, причиной которых стали бактерии, нередко приводят к сепсису — смертельно опасному состоянию. В этом смысле очень опасны менингококки. Они вызывают менингит, который развивается стремительно, и человек может умереть буквально за несколько часов.

Из-за сложного течения болезни умирает каждый десятый человек, заболевший бактериальным менингитомMeningitis. Complications .

3. Менингит — детская болезнь

Нет, менингитом болеют и дети, и взрослые. Но риск заболетьMeningitis. Causes  выше у маленьких детей, пожилых людей и людей с угнетённым иммунитетом (из-за ВИЧ-инфекции или химиотерапии). Кроме того, маленькие дети часто не защищены прививками. И в итоге болеют менингитом в десятки раз чаще взрослыхМенингококковая инфекция и гнойные бактериальные менингиты в Российской Федерации: десятилетнее эпидемиологичекое наблюдение .

Опаснее всего менингит именно для новорождённых, которым ещё не исполнилось одного месяцаMeningitis . Следующий опасный возраст — от трёх до восьми месяцев.

4. Менингит — это когда сильно болит голова

Действительно, головная боль — один из основных симптомов менингита. Но далеко не единственный. Причём течение болезни может отличаться, ведь оно зависит и от причины менингита.

У детей и взрослых болезнь также может протекать по-разному. Детский менингит опаснее взрослого, потому что его сложно вычислить, особенно когда малыш не умеет говорить или выражать мысли.

Общие симптомы менингита у детей:

  • Раздражительность;
  • Отказ от еды;
  • Высокая температура;
  • Слабость, вялость, сонливость;
  • Возможна рвота.

То есть это симптомы, которые могут проявиться вообще при любом заболевании: от обычной простуды до отравления.

Симптомы менингита у взрослых:

  • Высокая температура;
  • Головная боль;
  • Ригидность мышц шеи. Ригидность — это высокая плотность, негибкость. Больной лежит в определённом положении, ему трудно согнуть шею;
  • Светобоязнь. Свет раздражает глаза и усиливает головную боль;
  • Сонливость вплоть до того, что человека трудно разбудить;
  • Тошнота и рвота.

Основной симптом менингококковой инфекции — характерная геморрагическая сыпь. Это значит, что высыпания напоминают кровоизлияния или синяки. Они могут быть маленькими, похожими на звёздочки, которые постепенно становятся больше и сливаются в пятна. Если нажать на такое высыпание, оно не побледнеет.

Иногда для диагностики используют «метод стакана». Нужно взять прозрачный стакан и надавить им на участок кожи с сыпью. Если пятна будут видны сквозь стекло, нужно звонить в скорую, чтобы как можно быстрее начать лечение.

Важно обязательно сказать диспетчеру скорой, что у больного есть такая сыпь. Это особенный случай, действовать нужно быстро.

5. От менингита нет лечения

Всё зависит от того, о каком типе менингита идёт речь.

Вирусные менингиты обычно проходят сами, в том числе потому, что эффективных противовирусных лекарств не так много. Если менингит, например, вызван вирусом гриппа или герпеса, то врачи могут использовать специальные противовирусные средства, но это скорее исключение, чем правило.

Бактериальный и грибковый менингиты лечатся при помощи антибиотиков.

В любом случае менингит лечат в стационаре под контролем врачей. Кроме антибиотиков, применяют инфузионную терапию — вливание питательных растворов, которые помогают поддерживать водный баланс. Также назначаютMeningitis.Treatment  препараты, которые снижают риск отёка мозга, используют кислородные маски, если возникают трудности с дыханием. Чтобы больному стало легче, применяют обезболивающие и противорвотные препараты.

6. Менингитом болеют только в бедных странах

В некоторых странах с низким уровнем жизни (в АфрикеMeningitis.Epidemiology , в Саудовской Аравии) менингитами действительно болеют больше и чаще. А вообще, менингит — это довольно редкая инфекция, но не настолько, чтобы забыть о её существовании.

От 5 до 10% взрослых являются носителями менингококков, но не болеют. Зато могут заразить других людей. Если люди живут в тесноте, то процент носителей заметно повышаетсяMeningococcal Meningitis.Etiology , вплоть до 60%. Поэтому риск заразиться выше в местах, где собирается много людей на небольшой территории: в детских садах, школах, казармах.

7. Прививки от менингита нет

Не существует прививки, которая на 100% защитит от всех возбудителей менингита. Но от некоторых вирусов и бактерий вакцины есть.

Прививка от менингококка

Менингококки — это бактерии, которые вызывают менингит, как видно из названия. Существует несколько типов этих бактерий, есть и прививки, которые защищают от одного или нескольких. В России профилактическая прививка от менингококка не входит в перечень обязательных. Прививают только по эпидемиологическим показаниям (если где-то случилась вспышка). И ещё отдельно советуют привиться призывникам, которые отправляются на срочную службу. Но в частных центрах сделать прививку можно и детям, и взрослым.

Прививка от пневмококка

Пневмококк может стать причиной менингита. И эта прививка вошла в национальный календарь относительно недавно. Это значит, что детям её сделают по плану, а взрослым стоит самостоятельно пройти вакцинацию.

Прививка от гемофильной инфекции

Она не внесена в национальный календарь и по-прежнему остаётся на совести пациентов. Её можно сделать в частном центре с соответствующей лицензией, она входит в состав некоторых комбинированных вакцин (это вакцины, которые защитят сразу от нескольких заболеваний).

Прививка от гриппа

Делается каждый год. Вакцину взрослые и дети могут получить бесплатно или за деньги — как удобнее и как вам больше нравится. Прививка значительно снижает риск осложнений, в том числе менингита.

Прививка от кори и паротита

Входит в национальный календарь вакцинации, защищает ещё и от краснухи. Детям делается по плану. Взрослым, не проходившим вакцинацию, нужно сделать прививку самостоятельно.

8. После менингита всегда становятся инвалидами

После перенесённого бактериального менингита инвалидами становятсяЧто такое менингит 20% выздоровевших. Это очень много. Самое распространённое осложнение менингита — потеря слуха, вплоть до полной.

Другие осложнения:

  • Нарушения памяти;
  • Трудности обучения;
  • Повреждения мозга;
  • Нарушения походки и координации;
  • Судороги;
  • Почечная недостаточность;
  • Шок;
  • Потеря конечностей. Иногда их приходится ампутировать из-за менингококковой инфекции, которая повреждает не только мозг;
  • Смерть.

9. Чтобы не заболеть менингитом, не надо простужаться

В какой-то степени это верно: меры профилактики ОРВИ (в том числе гриппа) и менингита очень похожи. Чтобы не подцепить бактерию или вирус, нужно:

Часто и тщательно мыть руки, особенно в период эпидемий ОРВИ.

Не контактировать с больными людьми.

Вести здоровый образ жизни, чтобы не заболевать или выздоравливать с минимальными потерями.

Но главная мера — делать все доступные прививки, которые могут защитить от бактерий и вирусов.

Источник: ЛАЙФХАКЕР

«Вакцина стоит 220 тысяч, будете выкупать?»

Во время вспышки 2018 года у меня и моих коллег было не так много пациентов с менингитом, но люди очень охотно записывались на вакцинацию — целыми семьями. Запас вакцин в городских прививочных центрах закончился за считанные недели. Кроме того, у врачей первичного звена (поликлиник — прим. автора) пациенты с менингитами встречаются не так часто, так как симптомы заболевания развиваются стремительно, и родители чаще вызывают скорую помощь, чем семейного врача. Но, конечно же, врач любой специальности должен уметь распознать признаки менингита у своих пациентов. Ко мне, за все время, что я работаю, обращалось на прием 3 пациента с признаками менингита, самому младшему из них было всего 7 месяцев».

Профилактика менингитов

Для профилактики пневмококка и гемофильной палочки, которые упоминала Елена Хегай, в казахстанский календарь прививок относительно недавно добавили современные европейские вакцины. Прививку от пневмококковой инфекции мы разберем подробно во второй части материала. Компонент от гемофильной палочки (Hib) входит в комбинированные вакцины «Пентаксим» и «Гексаксим», которые защищают также от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гепатита В. Проще говоря — это известная всем, но усовершенствованная вакцина АКДС. Вакцинальный комплекс состоит из 4 прививок, которые, по графику, дети должны получить в 2, 3, 4 и 18 месяцев. О том, что делать, если ребенку не успели поставить положенные прививки по графику, можно прочитать здесь.

Что касается вакцины от менингококковой инфекции, то ее внедрение в календарь Минздрав пока считает нецелесообразным. На сайте Национального центра экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий, зарегистрировано две вакцины. Первая — «Труменба», производства «Пфайзер Ирландия Фармасьютикал», — рекомбинантная вакцина для защиты от менингококковой инфекции серогруппы В, которую можно применять только с 10 лет. Вторая — «Нименрикс», производства бельгийской компании GlaxoSmithKline Biologicals s.a., — конъюгированная вакцина против менингококковой инфекции серогрупп А, С, W-135, Y. «Нимерикс» можно применять уже с 6-месячного возраста, и именно эта вакцина доступна в Казахстане в последние годы.

Вопрос внедрения вакцин от менингококковых инфекций мы обсуждали в интервью с председателем Комитета санитарно-эпидемиологического контроля Айжан Есмагамбетовой. Главная причина в том, что все существующие вакцины эффективны против конкретных серогрупп и срок действия их защиты различен. В Казахстане циркулируют разные серотипы менингококковой инфекции и, соответственно, нужно использовать минимум две вакцины, что представляется затруднительным.

Медицинский консультант нашего материала, Елена Хегай, также считает, что вакцина от менингококковой инфекции не приоритетна для нашего графика и есть другие, куда более актуальные для внедрения:

«Дело в том, что наша страна не относится к региону, эндемичному (склонному к частым вспышкам — прим. V) по менингококковому менингиту. К так называемому «менингитному поясу» относятся страны Африки, там вспышки этого заболевания возникают регулярно — до нескольких раз в год, распространенность достигает 100-1000 случаев на 100 000 населения и выше. Этому способствуют климатические условия — сухой горячий воздух, ветер, большая скученность проживания и песчаные бури. Горячий воздух сушит, а песок и пыль раздражают слизистую оболочку дыхательных путей, делая ее более уязвимой к внедрению менингококка. В Казахстане же вспышки этого заболевания возникают относительно редко, чаще носят спорадический характер, ограничиваются отдельными коллективами или сообществами (рабочий коллектив/общежитие/детский сад). Кроме того, не у всех менингококк вызывает развитие болезни: в обычных условиях около 10% населения являются постоянными бессимптомными носителями этого возбудителя. В условиях эпидемии эта цифра может достигать 25%. Самыми уязвимыми к тяжелым формам болезни являются дети и подростки. В случае неблагоприятной эпидобстановки, если известно, что был контакт с больным менингококковой инфекцией, можно провести экстренную антибиотикопрофилактику, которая предотвратит развитие болезни. Вакцинацию после контакта с больным проводить бессмысленно, так как антитела не успеют выработаться в достаточном количестве до конца инкубационного периода болезни.

Вспышки менингококкового менингита, как правило, вызываются разными группами одновременно. Внесение данной вакцины в Национальный календарь вакцинации целесообразно для эндемичных стран. Даже в США менингококковой вакциной прививают лишь в возрасте 11-12 лет с ревакцинацией в 16 лет. Детям до 2 лет вакцинация проводится по особым показаниям, серией из 2-4 доз в зависимости от возраста. Подростков старше 16 лет и взрослых вакцинируют однократно, с последующей ревакцинацией каждые 5 лет, если сохраняется высокий риск заражения из-за неблагоприятной эпидситуации.

На мой взгляд, есть ряд вакцин, внесение которых в казахстанский Национальный календарь вакцинации, куда более критично — это вакцины от ротавирусной инфекции, ветряной оспы и вируса папилломы человека».

Вакцины от менингококковой инфекции

Существует 12 основных серотипов менингококка, 6 из которых способны вызывать развитие вспышек и эпидемий менингита — это группы A, B, C,W, X, Y. Вакцины разработаны от 5 из 6 потенциально опасных серотипов. Это конъюгированная четырехвалентная вакцина ACWY и отдельная менингококковая вакцина от серотипа В.

Вакцина против менингита B (MenB) — Иммунизация в Шотландии

Обзор

Вакцина против менингита B (MenB) помогает защитить от менингита и септицемии (заражения крови), вызванных менингококковыми бактериями B.

Что такое менингит?

Менингит — это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Это вызывает давление на мозг, что приводит к таким симптомам, как:

  • сильная головная боль
  • жесткая шейка
  • нелюбовь к яркому свету
  • сонливость
  • судороги/припадки

Менингит может прогрессировать очень быстро и может привести к:

  • глухоте
  • слепота
  • эпилепсия
  • трудности с обучением

Может привести даже к смерти.

Подробнее о менингите

Что такое септицемия (заражение крови)?

Септицемия (заражение крови) — это серьезная, опасная для жизни инфекция, которая очень быстро ухудшается. Риск смерти выше по сравнению с менингитом.

Признаки холодных рук и ног, бледность кожи, рвота и сильная сонливость или трудности с пробуждением могут проявиться быстро.

Подробнее о менингите и септицемии

История Шарлотты: менингококковая септицемия (MenB)
(https://www.youtube.com/watch?v=Lm0n7RvR8d4)

У Шарлотты развился сепсис (серьезное заражение крови) из-за менингококковой инфекции типа B (MenB) в 2010 году, до того, как в Великобритании была введена вакцина MenB. Ее мать Дженни рассказывает о влиянии на Шарлотту и остальных членов ее семьи.

Насколько распространена менингококковая инфекция типа B?

MenB в настоящее время является причиной большинства случаев менингококковой инфекции в Шотландии. Хотя эта инфекция не является распространенной, MenB чрезвычайно серьезна и может привести к необратимой инвалидности и смерти. Менингококковые бактерии также могут вызывать локальные вспышки в детских садах, школах и университетах.

Почему необходимо вакцинировать ребенка?

Инфекция MenB чаще всего встречается у младенцев и детей младшего возраста. Это связано с тем, что их иммунная система еще не полностью развита для борьбы с инфекцией. Наибольшее количество случаев приходится на детей в возрасте около 5 месяцев. Вот почему первые прививки предлагаются детям младше этого возраста и должны быть сделаны в возрасте 2 и 4 месяцев.

Эта вакцина помогает защитить детей от MenB. Существуют и другие вакцины, такие как MenC, которые защищают от некоторых других типов менингококковых инфекций.

Кто имеет право на вакцину?

Вакцина MenB обычно предлагается всем детям в возрасте 8, 16 недель и 12–13 месяцев.

Когда ребенку сделают прививку?

Вакцина MenB является частью плановой программы иммунизации детей в Шотландии с 1 сентября 2015 года. Ваш местный отдел здравоохранения направит вам запись на прием, чтобы привести вашего ребенка на плановую иммунизацию детей.

Младенцам будет предложена вакцина MenB, когда они поступят на другие плановые прививки в возрасте 8, 16 недель и от 12 до 13 месяцев.

Узнайте, как связаться с вашим отделом здравоохранения по поводу назначенной вам вакцинации

Если ребенку нужно сделать прививку MenB, спросите своего фармацевта о парацетамоле для него. Лихорадку можно ожидать после любой вакцины, но она более распространена, когда вакцина MenB вводится вместе с другими плановыми прививками в возрасте 8 и 16 недель. Вот почему детям рекомендуется давать детский парацетамол во время вакцинации для профилактики и лечения лихорадки.

Дополнительная информация о введении парацетамола после вакцинации

Дополнительная информация и другие языки и форматы

Более подробную информацию о вакцине против менингита B (MenB) можно найти в этих брошюрах, доступных на нескольких языках и в разных форматах.

Ваш ребенок нуждается в прививке MenB?

  • Брошюра на английском языке

Защитите своего ребенка от серьезных заболеваний

  • Брошюра на английском, легко читаемом, амхарском, арабском, бенгали, болгарском, чешском, фарси, хинди, венгерском, курдском сорани, латышском, литовском, пушту, польском, пенджаби, румынском, русском, китайском (упрощенное письмо), словацком, Тигринья, турецкий, украинский, урду и дари
  • Аудиобуклет
  • Видеобуклет BSL ​​

Если вы в чем-то не уверены или у вас есть какие-либо вопросы о вакцине MenB, обращайтесь:

  • в местный отдел здравоохранения
  • Информируйте горячую линию NHS

Вакцина

Вакцина MenB вводится в виде инъекций и помогает защитить детей от менингита и септицемии, вызываемых менингококковыми бактериями группы B.

Какая вакцина используется?

Вакцина Bexsero Meningococcal Group B для инъекций в предварительно заполненном шприце обычно используется в Шотландии.

Насколько эффективна вакцина?

Вакцина MenB высокоэффективна против серьезных инфекций, вызванных менингококковыми бактериями группы B. Также считается, что он может обеспечить некоторую защиту от других штаммов менингококковой инфекции, включая MenC.

Сколько доз вакцины потребуется ребенку?

Ребенку потребуется 3 дозы вакцины MenB: одну в 8 недель, одну в 16 недель и одну бустерную дозу в возрасте от 12 до 13 месяцев.

Откуда мы знаем, что вакцина безопасна?

Прежде чем разрешить использование, все вакцины тщательно проверяются на безопасность и эффективность. Они прошли испытания в лаборатории и среди добровольцев.

Великобритания стала первой страной, включившей вакцину MenB в план плановой иммунизации детей. Вакцина уже предлагается детям в Великобритании с определенными заболеваниями, а также использовалась для сдерживания вспышек болезни MenB. Доказано, что он безопасен и эффективен.

Есть ли причины, по которым ребенку не следует делать прививку?

Вакцину не следует вводить детям, у которых наблюдалась серьезная реакция на предыдущую дозу вакцины или любой из компонентов вакцины.

Также поговорите со своей медсестрой или врачом общей практики о вакцине, если у ребенка:

  • нарушение свертываемости крови (например, гемофилия, при которой кровь не свертывается должным образом)
  • У

  • случился припадок, не связанный с лихорадкой

После прививки

После вакцинации могут возникнуть побочные эффекты, но обычно они слабо выражены.

Вакцины защищают детей от риска очень серьезных инфекций, и их нельзя откладывать.

Побочные эффекты

После введения вакцины MenB побочные эффекты могут включать:

  • покраснение, отек или болезненность в месте инъекции (это постепенно исчезнет само по себе в течение нескольких дней)
  • немного раздражителен и плохо ест
  • сонливость
  • температура (лихорадка)

Лихорадка (температура выше 37,5 °C) показывает, что организм ребенка реагирует на вакцину, хотя отсутствие лихорадки не означает, что вакцина не подействовала. Уровень лихорадки будет зависеть от конкретного ребенка и не указывает, насколько хорошо вакцина защитит ребенка.

Лихорадку можно ожидать после любой иммунизации, но она чаще встречается, когда вакцина MenB вводится вместе с другими плановыми вакцинами в возрасте 8 и 16 недель.

Парацетамол снижает риск лихорадки, раздражительности и дискомфорта у ребенка после иммунизации (например, боли в месте инъекции). Попросите у своего фармацевта парацетамол для младенцев для вакцины MenB до того, как ребенку назначат прививки. Пожалуйста, возьмите с собой «красную книжку» ребенка.

Важно, чтобы дети получали в общей сложности 3 дозы детского парацетамола, когда они получают первую (8 недель) и вторую (16 недель) прививки.

Чтобы уменьшить вероятность лихорадки, вы должны дать ребенку:

  • первую дозу детского парацетамола непосредственно перед или сразу после плановой иммунизации
  • вторая доза детского парацетамола через 4-6 часов после первой дозы
  • третья доза детского парацетамола еще через 4-6 часов после второй дозы

Лихорадка возникает гораздо реже, когда бустер MenB вводится в возрасте от 12 до 13 месяцев, поэтому парацетамол в этом возрасте не всегда нужен. Однако, если у ребенка поднимается температура, он раздражителен или плохо себя чувствует, вы можете дать ему детский парацетамол, если хотите.

Информация о лечении лихорадки у детей

У детей грудного возраста, у которых после вакцинации возникает лихорадка, лихорадка имеет тенденцию достигать пика примерно через 6 часов после вакцинации и почти всегда полностью проходит в течение 2 дней.

Требуются немедленные действия:

Позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь, и немедленно обратитесь за помощью, если:

  • у ребенка припадок

Если вы считаете, что ребенок серьезно болен, доверьтесь своим инстинктам и срочно обратитесь к врачу.

Срочный совет:

Немедленно позвоните своему терапевту, если:

  • у ребенка температура 39°С и выше
  • лихорадка у ребенка сохраняется через 48 часов после вакцинации
  • вы беспокоитесь о здоровье ребенка

Свяжитесь со службой 111, если ваш семейный врач закрыт.

Куда я могу сообщить о предполагаемых побочных эффектах?

Вы можете сообщить о предполагаемых побочных эффектах вакцин и лекарств через схему желтой карточки.

Это можно сделать:

  • посетив веб-сайт Yellow Card Scheme
  • , позвонив на бесплатную горячую линию Yellow Card по номеру 0800 731 6789 (работает с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00)
  • .

Дополнительная информация и другие языки и форматы

Более подробную информацию о побочных эффектах прививок у младенцев и детей младшего возраста можно найти в этой брошюре, доступной на нескольких языках и в разных форматах:

Чего ожидать после иммунизации младенцев и детей младшего возраста

  • Аудиобуклет
  • Листовка на амхарском, арабском, болгарском, чешском, дари, легком для чтения, фарси, венгерском, итальянском, курдском сорани, крупном шрифте, литовском, пушту, польском, португальском, пенджаби, румынском, русском, упрощенном китайском (мандарин), сингальском, словацкий, испанский, тамильский, тигринья, турецкий, украинский и урду
  • Видеобуклет BSL ​​

Член Сети безопасности вакцин

Общественное здравоохранение Шотландии является гордым членом Сети безопасности вакцин и сотрудничает с NHS Inform, чтобы предоставлять надежную информацию о безопасности вакцин.

Сеть безопасности вакцин — это глобальная сеть веб-сайтов, прошедших оценку Всемирной организации здравоохранения, которая предоставляет достоверную информацию о безопасности вакцин.

Подробнее о сети безопасности вакцин

Менингит

Менингит

    • All topics »
    • A
    • B
    • C
    • D
    • E
    • F
    • G
    • H
    • I
    • J
    • K
    • L
    • M
    • N
    • O
    • P
    • Q
    • R
    • S
    • T
    • U
    • V
    • W
    • X
    • Y
    • Z
    • Ресурсы »

      • Бюллетени
      • Факты в картинках
      • Мультимедиа
      • Публикации
      • Вопросы и Ответы
      • Инструменты и наборы инструментов
    • Популярный »

      • Загрязнение воздуха
      • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
      • Гепатит
      • оспа обезьян
    • Все страны »
    • A
    • B
    • C
    • D
    • E
    • F
    • G

    8 H

2

  • H0012
  • J
  • K
  • L
  • M
  • N
  • O
  • P
  • Q
  • R
  • S
  • T
  • U
  • V
  • W
  • X
  • Y
  • Z
    • Регионы »

      • Африка
      • Америка
      • Юго-Восточная Азия
      • Европа
      • Восточное Средиземноморье
      • Западная часть Тихого океана
    • ВОЗ в странах »

      • Статистика
      • Стратегии сотрудничества
      • Украина ЧП
    • все новости »

      • Выпуски новостей
      • Заявления
      • Кампании
      • Комментарии
      • События
      • Тематические истории
      • Выступления
      • Прожекторы
      • Информационные бюллетени
      • Библиотека фотографий
      • Список рассылки СМИ
    • Заголовки »
    • Сконцентрируйся »

      • Афганистан кризис
      • COVID-19 пандемия
      • Кризис в Северной Эфиопии
      • Сирийский кризис
      • Украина ЧП
      • Вспышка оспы обезьян
      • Кризис Большого Африканского Рога
    • Последний »

      • Новости о вспышках болезней
      • Советы путешественникам
      • Отчеты о ситуации
      • Еженедельный эпидемиологический отчет
    • ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »

      • Наблюдение
      • Исследовательская работа
      • Финансирование
      • Партнеры
      • Операции
      • Независимый контрольно-консультативный комитет
    • Данные ВОЗ »

      • Глобальные оценки здоровья
      • ЦУР в области здравоохранения
      • База данных о смертности
      • Сборы данных
    • Панели инструментов »

      • Информационная панель COVID-19
      • Приборная панель «Три миллиарда»
      • Монитор неравенства в отношении здоровья
    • Особенности »

      • Глобальная обсерватория здравоохранения
      • СЧЕТ
      • Инсайты и визуализации
      • Инструменты сбора данных
    • Отчеты »

      • Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
      • избыточная смертность от COVID
      • DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
    • О ком »

      • Люди
      • Команды
      • Структура
      • Партнерство и сотрудничество
      • Сотрудничающие центры
      • Сети, комитеты и консультативные группы
      • Трансформация
    • Наша работа »

      • Общая программа работы
      • Академия ВОЗ
      • мероприятия
      • Инициативы
    • Финансирование »

      • Инвестиционный кейс
      • Фонд ВОЗ
    • Подотчетность »

      • Аудит
      • Бюджет
      • Финансовые отчеты
      • Портал программного бюджета
      • Отчет о результатах
    • Управление »

      • Всемирная ассамблея здравоохранения
      • Исполнительный совет
      • Выборы Генерального директора
      • Веб-сайт руководящих органов
    • Дом/
    • Отдел новостей/
    • Информационные бюллетени/
    • Деталь/
    • Менингит

    Ключевые факты

    • Менингит – разрушительное заболевание с высоким уровнем летальности, приводящее к серьезным долговременным осложнениям (последствиям).
    • Менингит остается серьезной глобальной проблемой общественного здравоохранения.
    • Эпидемии менингита наблюдаются во всем мире, особенно в странах Африки к югу от Сахары.
    • Многие микроорганизмы могут вызывать менингит, включая бактерии, вирусы, грибки и паразиты.
    • Особую озабоченность вызывает бактериальный менингит. Примерно 1 из 10 человек, заболевших этим типом менингита, умирает, а у 1 из 5 возникают тяжелые осложнения.
    • Безопасные доступные по цене вакцины — это наиболее эффективный способ обеспечения долговременной защиты.

    В этом информационном бюллетене основное внимание уделяется четырем основным причинам острого бактериального менингита:

    • Neisseria meningitidis (meningococcus)
    • Streptococcus pneumoniae (pneumococcus)
    • Haemophilus influenzae  
    • Streptococcus agalactiae (group B streptococcus)

    These bacteria are responsible for more than half of the deaths from meningitis globally and they cause другие тяжелые заболевания, такие как сепсис и пневмония.

    Другие бактерии, например, Mycobacterium tuberculosis , Salmonella, Listeria, Streptococcus и Staphylococcus, вирусы, такие как энтеровирусы и свинка, грибы, особенно Cryptococcus, и паразиты, такие как Amoeba, также являются важными причинами менингита.

    Кто в группе риска?

    Хотя менингит поражает всех возрастов, наибольшему риску подвержены маленькие дети. Новорожденные подвергаются наибольшему риску заражения стрептококком группы В, дети младшего возраста подвергаются более высокому риску заражения менингококком, пневмококком и гемофильной палочкой. Подростки и молодые люди
    подвергаются особому риску менингококковой инфекции, в то время как пожилые люди подвергаются особому риску пневмококковой инфекции.

    Люди во всем мире подвержены риску заражения менингитом. Наибольшее бремя болезней наблюдается в регионе Африки к югу от Сахары, известном как Африканский менингитный пояс, где особо отмечается высокий риск эпидемий менингококковой, а также пневмококковой инфекции.
    менингит.

    Более высокий риск наблюдается, когда люди живут в непосредственной близости, например, на массовых собраниях, в лагерях беженцев, в переполненных домах или в студенческих, военных и других профессиональных условиях. Иммунные дефициты, такие как ВИЧ-инфекция или комплемент
    дефицит, иммуносупрессия и активное или пассивное курение также могут повышать риск различных типов менингита.

    Передача

    Путь передачи зависит от организма. Большинство бактерий, вызывающих менингит, таких как менингококки, пневмококки и Haemophilus influenzae переносятся через нос и горло человека. Они передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем
    или выделения из горла. Стрептококк группы В часто переносится в кишечнике или влагалище человека и может передаваться от матери к ребенку во время родов.

    Носительство этих микроорганизмов, как правило, безвредно и способствует выработке иммунитета против инфекций, но иногда бактерии проникают в организм, вызывая менингит и сепсис.

    Признаки и симптомы

    Инкубационный период различен для каждого микроорганизма и может составлять от двух до 10 дней для бактериального менингита. Поскольку бактериальный менингит часто сопровождается сепсисом, признаки и симптомы охватывают оба состояния.

    Признаки и симптомы могут включать:

    • сильную головную боль
    • ригидность или болезненность шеи
    • высокую температуру
    • избегание яркого света
    • сонливость, спутанность сознания, коматозное состояние
    • сыпь 902
    • 12

    • боли в суставах
    • Холодные руки и ноги
    • Рвота

    У детей, знаки могут включать в себя:

    • Плохое кормление
    • Сонные, трудно пробудить,
    • Irrable.
    • лихорадка
    • ригидность шеи
    • выбухание мягкого пятна на макушке (родничок)
    • пронзительный крик
    • судороги
    • рвота
    • сыпь
    • бледная кожа или кожа с пятнами

     

    Профилактика

    Профилактика менингита с помощью вакцинации является наиболее эффективным способом снижения бремени и воздействия болезни путем обеспечения долговременной защиты.

    Антибиотики также используются для предотвращения инфекции у лиц с высоким риском менингококковой инфекции и стрептококковой инфекции группы B. Борьба с эпидемиями менингококкового менингита зависит как от вакцинации, так и от антибиотиков.

    1. Вакцинация

    Лицензированные вакцины против менингококковой, пневмококковой и Haemophilus influenzae доступны уже много лет. Эти бактерии имеют несколько различных штаммов (известных как серотипы или серогруппы), и вакцины предназначены для защиты от них.
    против наиболее вредных штаммов. Со временем произошли значительные улучшения в охвате штаммов и доступности вакцины, но универсальной вакцины против этих инфекций не существует.

    Менингококк

    Менингококк имеет 12 серогрупп, причем A, B, C, W, X и Y вызывают большинство менингитов.

    Доступны три типа вакцин:

    • Полисахаридно-белковые конъюгированные вакцины (конъюгированные вакцины) используются для профилактики и реагирования на вспышки:
      • к охране стада.
      • Они эффективны для защиты детей в возрасте до двух лет.
      • Вакцины доступны в различных составах:
        • моновалентные вакцины (серогруппы A или C)
        • Четырехвалентные вакцины (серогруппы A, C, W, Y).
        • в комбинации (серогруппа C и Haemophilus influenzae тип b)
    • Вакцины на основе белка против серогруппы B. Эти вакцины защищают от менингита в любом возрасте, но считается, что они не предотвращают носительство и передачу инфекции, поэтому не обеспечивают коллективной защиты .
    • Полисахаридные вакцины безопасны и эффективны для детей и взрослых, но слабо защищают младенцев. Защита недолговечна, и они не приводят к стадной защите, так как не предотвращают носительство. Они по-прежнему используются для борьбы со вспышками, но
      заменяются конъюгированными вакцинами.

     

    Глобальные меры общественного здравоохранения – ликвидация эпидемий менингококкового менингита А в Африканском поясе менингита

    В Африканском поясе менингита менингококк серогруппы А вызывал 80–85% эпидемий менингита до появления менингококка А конъюгированная вакцина в рамках массовых профилактических кампаний (с 2010 г. ) и в программах плановой иммунизации
    (с 2016 года). По состоянию на апрель 2021 г. 24 из 26 стран менингитного пояса провели массовые профилактические кампании, направленные на 1-29годовалых детей (по всей стране или в районах высокого риска), и половина из них внедрили эту вакцину в свою национальную рутину
    схемы иммунизации. Среди привитого населения заболеваемость менингитом серогруппы А снизилась более чем на 99% — с 2017 года не было подтверждено ни одного случая серогруппы А. Продолжение внедрения программ плановой иммунизации и поддержание
    высокий охват имеет решающее значение для предотвращения повторения эпидемий.

    Случаи менингита и вспышки, вызванные другими серогруппами менингококка, кроме серогруппы B, продолжают поражать. Внедрение поливалентных менингококковых конъюгированных вакцин является приоритетом общественного здравоохранения для ликвидации эпидемий бактериального менингита в
    Африканский менингитный пояс.

    Пневмококк

    Пневмококк имеет более 97 серотипов, 23 из которых вызывают большинство заболеваний.

    • Конъюгированные вакцины эффективны с 6-недельного возраста для предотвращения менингита и других тяжелых пневмококковых инфекций и рекомендуются для младенцев и детей в возрасте до 5 лет, а в некоторых странах также для взрослых старше 65 лет.
      как лица из определенных групп риска. Используются две разные конъюгированные вакцины, которые защищают от серотипов 10 и 13. Новые конъюгированные вакцины, предназначенные для защиты от большего количества пневмококковых серотипов, либо находятся в разработке, либо
      был одобрен для использования у взрослых. Продолжаются исследования вакцин на белковой основе.
    • Доступна полисахаридная вакцина против 23 серотипов, но, как и другие полисахаридные вакцины, этот тип вакцин считается менее эффективным, чем конъюгированные вакцины. Он используется в основном у лиц в возрасте старше 65 лет для защиты от пневмонии,
      а также у лиц из определенных групп риска. Он не используется у детей в возрасте до 2 лет и менее полезен для защиты от менингита.

    Гемофильная палочка

    Haemophilus influenzae имеет 6 серотипов, серотип b вызывает большинство менингитов.

    • Конъюгированные вакцины специфически защищают от Haemophilus influenzae серотипа b (Hib). Они очень эффективны для профилактики Hib-инфекции и рекомендуются для рутинного использования в календарях вакцинации младенцев.

    Стрептококк группы B

    Стрептококк группы B имеет 10 серотипов, 1a, 1b, II, III, IV и V, вызывающих большинство заболеваний.

    • Конъюгированные и белковые вакцины, предназначенные для защиты от стрептококковой инфекции группы В у матерей и детей, находятся в стадии клинической разработки.

    2. Антибиотики для профилактики (химиопрофилактика)

    Менингококк

    Антибиотики для близких контактов больных менингококковой инфекцией при своевременном введении снижают риск передачи инфекции. За пределами африканского менингитного пояса химиопрофилактика рекомендуется при тесных контактах в домашнем хозяйстве. В рамках менингита
    пояса, химиопрофилактика при тесных контактах рекомендуется в неэпидемических ситуациях. Ципрофлоксацин является антибиотиком выбора, а цефтриаксон – альтернативой.

    Стрептококк группы B

    Во многих странах рекомендуется выявление матерей, дети которых подвержены риску заражения стрептококком группы B. Одним из способов сделать это является всеобщий скрининг на носительство стрептококка группы В во время беременности. Матерям из группы риска предлагается внутривенное введение
    пенициллин во время родов, чтобы предотвратить развитие у их детей стрептококковой инфекции группы B.

    Диагностика

    Первоначальный диагноз менингита можно поставить на основании клинического обследования с последующей люмбальной пункцией. Бактерии иногда можно увидеть при микроскопическом исследовании спинномозговой жидкости. Диагноз подтверждается или подтверждается выращиванием бактерий из
    образцы спинномозговой жидкости или крови с помощью экспресс-тестов или полимеразной цепной реакции (ПЦР). Идентификация серогрупп и чувствительности к антибиотикам важны для определения мер контроля. Молекулярная типизация и целостная
    секвенирование генома выявляет больше различий между штаммами и информирует о мерах общественного здравоохранения.

    Лечение

    Менингит приводит к летальному исходу почти у половины пациентов, если его не лечить, и его всегда следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Необходима госпитализация в больницу или медицинский центр. Обычно не рекомендуется изоляция пациента после 24 часов лечения.

    При бактериальном менингите необходимо как можно скорее начать соответствующее лечение антибиотиками. В идеале люмбальная пункция должна быть сделана первой, так как антибиотики могут затруднить рост бактерий из спинномозговой жидкости. Однако забор крови
    также может помочь определить причину, и приоритетом является безотлагательное начало лечения. Для лечения менингита используется ряд антибиотиков, включая пенициллин, ампициллин и цефтриаксон. Во время эпидемий менингококкового и пневмококкового менингита
    цефтриаксон является препаратом выбора.

    Осложнения и последствия

    Каждый пятый человек, переживший эпизод бактериального менингита, может иметь длительные последствия. Эти последствия включают потерю слуха, судороги, слабость конечностей, трудности со зрением, речью, языком, памятью и общением, а также рубцевание.
    и ампутации конечностей после сепсиса.

    Поддержка и последующий уход

    Последствия менингита могут иметь огромное влияние на отдельных лиц, семьи и сообщества как в финансовом, так и в эмоциональном плане. Иногда такие осложнения, как глухота, нарушение обучаемости или поведенческие проблемы, не распознаются опекунами и медицинскими работниками.
    рабочих и, следовательно, остаются без лечения.

    Те, кто пережил менингит , часто нуждаются в медицинской помощи, требующей длительного лечения. Продолжающиеся психосоциальные последствия инвалидности в результате менингита могут иметь медицинские, образовательные, социальные и правозащитные последствия.
    Несмотря на тяжелое бремя последствий менингита для больных менингитом, их семей и общества, доступ как к услугам, так и к поддержке при этих состояниях часто бывает недостаточным, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. Физические лица
    и семьи, члены которых инвалиды из-за менингита, должны обращаться за помощью и рекомендациями к местным и национальным организациям людей с ограниченными возможностями (ODP) и другим организациям, ориентированным на людей с ограниченными возможностями, которые могут дать жизненно важные советы о
    юридические права, экономические возможности и социальная активность, чтобы люди с инвалидностью в результате менингита могли жить полной и полезной жизнью.

    Наблюдение

    Наблюдение, начиная с выявления случаев заболевания и заканчивая расследованием и лабораторным подтверждением, имеет важное значение для борьбы с менингитом. Основные задачи включают в себя:

    • Обнаружение и подтверждение вспышек.
    • Мониторинг тенденций заболеваемости, включая распределение и эволюцию серогрупп и серотипов.
    • Оценить бремя болезни.
    • Мониторинг профиля устойчивости к антибиотикам.
    • Мониторинг циркуляции, распространения и эволюции конкретных штаммов (клонов).
    • Оцените влияние стратегий борьбы с менингитом, особенно программ профилактической вакцинации.

     

    Ответ ВОЗ

    Глобальная дорожная карта «Победа над менингитом к 2030 г.» была разработана ВОЗ при поддержке многих партнеров. Эта стратегия была одобрена Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2020 г. в первой в истории резолюции по менингиту и единогласно одобрена
    государства-члены ВОЗ.

    Дорожная карта устанавливает комплексную концепцию «На пути к миру, свободному от менингита» и ставит перед собой три стратегические цели:

    • Ликвидация эпидемий бактериального менингита.
    • Сокращение случаев вакциноуправляемого бактериального менингита на 50% и смертности на 70%.
    • Снижение инвалидности и улучшение качества жизни после менингита любой этиологии.

    Он определяет путь к достижению целей посредством согласованных действий по пяти взаимосвязанным направлениям:

    • Профилактика и борьба с эпидемиями сосредоточены на разработке новых доступных вакцин, достижении высокого охвата иммунизацией, совершенствовании стратегий профилактики и реагировании на эпидемии.
    • Диагностика и лечение, направленные на быстрое подтверждение менингита и оптимальный уход за пациентом.
    • Надзор за болезнями для профилактики менингита и борьбы с ним.
    • Уход и поддержка лиц, пострадавших от менингита, с упором на раннее выявление и улучшение доступа к помощи и поддержке при осложнениях менингита, а также
    • Пропаганда и участие для обеспечения высокой осведомленности о менингите, содействия участию страны и подтверждения права на услуги по профилактике, уходу и последующему уходу.

    В качестве дополнительной инициативы ВОЗ работает над межсекторальным глобальным планом действий I по эпилепсии и другим неврологическим расстройствам  в консультации с государствами-членами для решения многих проблем и пробелов в предоставлении ухода и услуг
    для людей с эпилепсией и другими неврологическими расстройствами, которые существуют во всем мире. Права человека для людей с инвалидностью также признаются и учитываются в Глобальном плане действий ВОЗ в отношении инвалидов в соответствии с Конвенцией о правах человека.
    ребенка и Конвенции о правах инвалидов (КПИ), а также в знаменательной резолюции о достижении наивысшего уровня здоровья для инвалидов, принятой на 74-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения.

    Хотя дорожная карта по борьбе с менингитом касается всех менингитов независимо от причины, она в первую очередь сосредоточена на основных причинах острого бактериального менингита (менингококк, пневмококк, Haemophilus influenzae и стрептококк группы B).

    About admin